Surat Penyerahan Hak

SURAT PENYERAHAN HAK / HIBAH
ATAS TANAH PERTAPAKAN BESERTA BANGUNAN DI ATASNYA
Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

I. APARATUR DESA BINTANG MERIAH
1. Nama : PATRIOT PERANGIN-ANGIN
Umur : 59 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Jabatan : Kepala Desa Bintang Meriah
Alamat : Desa Bintang Meriah Kec. Kutabuluh Kab. Karo
2. Nama : CIPTA GINTING
Umur : Tahun
Jabatan : Ketua BPD Desa Bintang Meriah
Selanjutnya dalam hal ini disebut sebagai Pihak I(Pertama)
II. BIDAN DESA
1. Nama : HELENA BR PERANGIN-ANGIN
Umur : Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Bidan
Jabatan : Bidan Desa Bintang Meriah
Selanjutnya dalam hal ini disebut sebagai Pihak II(Kedua)
Dengan pikiran yang sehat dan tenang tanpa ada paksaan dari pihak manapun kami kedua belah
pihak membuat suatu Surat Penyerahan Hak/Hibah (Perjanjian Hibah) atas sebidang tanah
pertapkan beserta banguanan di atasnya dengan rincian sebagai berikut:--------------------------------
1. Bahwa kami Pihak I(Pertama) dalam hal ini bertindak atas nama kepentingan hukum Desa
Bintang Meriah Kecamatan Kutabuluh Kabupaten Karo sekaligus mewakili seluruh
masyarakat Desa Bintang Meriah mengaku dengan sebenarnya telah memberikan hak
kami atas sebidang tanah pertapakan beserta bangunan di atasnya kepada Pihak II(Kedua)
yang terletak di Desa Bintang Meriah Kecamatan Kutabuluh Kabupaten Karo luas : ± 40 M 2
dengan batas batas sebagai berikut :------------------------------------------------------------------------
Sebelah Utara berbatasan dengan : Bangunan Mesitini Br Perangin-angin
Sebelah Timur berbatasan dengan : Rumah Sumber Kaban
Sebelah Selatan berbatasan dengan : Jalan/Gang Desa
Sebelah Barat berbatasan dengan : Jalan/Gang Desa
2. Selanjutnya kami Pihak I(Pertama) mengaku dengan sesungguhnya sejak tanggal surat ini
dibuat dan ditandatangani maka gugurlah hak kami Pihak I(Pertama) atas tanah
pertapakan beserta bangunannya tersebut dan telah menjadi hak milik Pihak II(Kedua)
sepenuhnya untuk selama-lamanya.-----------------------------------------------------------------
3. Sebagai ganti rugi dari Tanah Pertapakan beserta gedung di atasnya tersebut Pihak
II(Kedua) berjanji menghibahkan Tanah Pertapakannya yang ada di Perih kepada
Masyarakat Desa Bintang yang selanjutnya akan dijadikan Aset Pemda Kabupaten Karo.
4. Kemudian kami Pihak I(Pertama) mengaku dengan sesungguhnya bahwa Tanah
Pertapakan tersebut bebas dari silang sengketa dan tidak sedang dijadikan jaminan untuk
sesuatu atau diberati dengan beban beban lainnya dan bukan merupakan harta warisan
yang betum terbagi dan kami berjanji tidak akan mengguat di kemudian hari. Jika hal itu
terjadi maka kami Pihak I(Pertama) bersedia mengganti kerugian Pihak II(Kedua) sesuai
dengan ketentuan hukum yang berlaku,
Demikian Surat Penyerahan Hak / Hibah ini kami perbuat dengan sebenarnya tanpa ada unsur
paksaan dari pihak manapun. Sebagai tanda persetujuan kami kedua belah pihak kami
membubuhkan tanda tangan kami di atas kertas bermaterai Rp. 10.000 berikut para saksi-saksi
dan aparatur Pemerintahan setempat.-----------------------------------------------------------------------
Bintang Meriah 30 Oktober 2023
Tanda Tangan Kami :
Pihak II(Kedua) Pihak I (Pertama)
1. PATRIOT PERANGIN-ANGIN :_______________
2. CIPTA GINTING :_______________

HELENA BR PERANGIN-ANGIN
SAKSI-SAKSI :
No Nama Mewakili Tanda Tangan
1 Rumah Mbelin
2 Rumah Kurong Manik
3 Rumah Labang
4 Rumah Jahe
5 Anak Beru Kuta
6 Tokoh Masyarakat
7 Tokoh Adat
8 Tokoh Agama
9 Tokoh Pemuda
10 Tokoh Pendidikan
Diketahui Oleh :
Ketua BPD Desa Bintang Meriah, Kepala Desa Bintang Meriah,
CIPTA GINTING PATRIOT PERANGIN-ANGIN


I. BIDAN DESA
1. Nama : HELENA BR PERANGIN-ANGIN
Umur : Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Bidan
Jabatan : Bidan Desa Bintang Meriah
II. APARATUR DESA BINTANG MERIAH

Umur : 59 Tahun
Umur : Tahun
1. Bahwa saya Pihak I(Pertama) mengaku dengan sebenarnya telah memberikan hak saya
atas sebidang tanah pertapakan beserta bangunan di atasnya kepada Pihak II(Kedua)
dalam hal ini bertindak atas nama kepentingan hukum Desa Bintang Meriah Kecamatan
Kutabuluh Kabupaten Karo sekaligus mewakili seluruh masyarakat Desa Bintang Meriah
yang terletak di Desa Bintang Meriah Kecamatan Kutabuluh Kabupaten Karo luas : ± 160
M2 dengan batas batas sebagai berikut :--------------------------------------------------------------------
Sebelah Utara berbatasan dengan : Ahmad Juliasta Perangin-angin
Sebelah Timur berbatasan dengan : Lut Imanuel Sinulingga
Sebelah Selatan berbatasan dengan : Santi Br Sinulingga
2. Selanjutnya Pihak I(Pertama) mengaku dengan sesungguhnya sejak tanggal surat ini
dibuat dan ditandatangani maka gugurlah hak saya Pihak I(Pertama) atas tanah
yang selanjutnya akan diserahkan kepada Pemda Kabupaten Karo untuk dijadikan Asset
Daerah Kabuapten Karo.-------------------------------------------------------------------------------
3. Sebagai ganti rugi dari Tanah Pertapakan beserta gedung di atasnya tersebut Pihak
II(Kedua) menghibahkan Tanah Pertapaka beserta gedung di atasnya yang ada di Rumah
Kuta kepada Pihak I(Petama).-------------------------------------------------------------------------
4. Kemudian Pihak I(Pertama) mengaku dengan sesungguhnya bahwa Tanah Pertapakan
tersebut bebas dari silang sengketa dan tidak sedang dijadikan jaminan untuk sesuatu atau
diberati dengan beban beban lainnya dan bukan merupakan harta warisan yang betum
terbagi dan Pihak I(Pertama) berjanji tidak akan mengguat di kemudian hari. Jika hal itu
Tanda Tangan Kami :
2. CIPTA GINTING :_______________

HELENA BR PERANGIN-ANGIN
SAKSI-SAKSI :
1 Rumah Mbelin
3 Rumah Labang
4 Rumah Jahe
5 Anak Beru Kuta
6 Tokoh Masyarakat
7 Tokoh Adat
8 Tokoh Agama
9 Tokoh Pemuda
10 Tokoh Pendidikan
Diketahui Oleh :


I. APARATUR DESA BINTANG MERIAH
Umur : 59 Tahun
Umur : Tahun
II. DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARO
1. Nama : DINAS KESEHATAN
Alamat : Kabanjahe
1. Bahwa kami Pihak I(Pertama) dalam hal ini bertindak atas nama kepentingan hukum Desa
Bintang Meriah Kecamatan Kutabuluh Kabupaten Karo sekaligus mewakili seluruh
masyarakat Desa Bintang Meriah mengaku dengan sebenarnya telah memberikan hak
kami atas sebidang tanah pertapakan beserta bangunan di atasnya kepada Pihak II(Kedua)
yang terletak di Desa Bintang Meriah Kecamatan Kutabuluh Kabupaten Karo luas : ± 160
M2 dengan batas batas sebagai berikut :--------------------------------------------------------------------
Sebelah Utara berbatasan dengan : Ahmad Juliasta Perangin-angin
Sebelah Timur berbatasan dengan : Lut Imanuel Sinulingga
Sebelah Selatan berbatasan dengan : Santi Br Sinulingga
2. Selanjutnya kami Pihak I(Pertama) mengaku dengan sesungguhnya sejak tanggal surat ini
dibuat dan ditandatangani maka gugurlah hak kami Pihak I(Pertama) atas tanah
sepenuhnya untuk selama-lamanya.-----------------------------------------------------------------
3. Kemudian kami Pihak I(Pertama) mengaku dengan sesungguhnya bahwa Tanah
Pertapakan tersebut bebas dari silang sengketa dan tidak sedang dijadikan jaminan untuk
sesuatu atau diberati dengan beban beban lainnya dan bukan merupakan harta warisan
yang betum terbagi dan kami berjanji tidak akan mengguat di kemudian hari. Jika hal itu
Tanda Tangan Kami :
2. CIPTA GINTING :_______________

DINAS KESEHATAN KAB. KARO
SAKSI-SAKSI :
1 Rumah Mbelin
3 Rumah Labang
4 Rumah Jahe
5 Anak Beru Kuta
6 Tokoh Masyarakat
7 Tokoh Adat
8 Tokoh Agama
9 Tokoh Pemuda
10 Tokoh Pendidikan
Diketahui Oleh :

Surat Penyerahan Hak

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Penyerahan Hak

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SURAT PENYERAHAN HAK / HIBAH

ATAS TANAH PERTAPAKAN BESERTA BANGUNAN DI ATASNYA

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1. PATRIOT PERANGIN-ANGIN :_______________

2. CIPTA GINTING :_______________

2 Rumah Kurong Manik

5 Anak Beru Kuta

CIPTA GINTING PATRIOT PERANGIN-ANGIN

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

II. APARATUR DESA BINTANG MERIAH

1. PATRIOT PERANGIN-ANGIN :_______________

2. CIPTA GINTING :_______________

2 Rumah Kurong Manik

5 Anak Beru Kuta

CIPTA GINTING PATRIOT PERANGIN-ANGIN

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1. PATRIOT PERANGIN-ANGIN :_______________

2. CIPTA GINTING :_______________

2 Rumah Kurong Manik

5 Anak Beru Kuta

CIPTA GINTING PATRIOT PERANGIN-ANGIN

Anda mungkin juga menyukai