FORMULIR PENDAFTARAN STAND

USAHA MIKRO, KECIL DAN MENENGAH (UMKM)

Pendataan UMKM
Nama UMKM : ..............................................................................................
Alamat UMKM : ..............................................................................................
Nama Pemilik UMKM : ..............................................................................................
No Hp / WhatssApp : ..............................................................................................
Produk UMKM : ..............................................................................................

Jenis Produk UMKM

[ ] Makanan / Minuman
[ ] Pertanian
[ ] Peternakan
[ ] Bangunan
[ ] Jasa
[ ] Lain-lain : .......................................................................

Harga Stand yang disewa

 Per Stand Rp. 300.000

Fasilitas Stand
 1 Buah Bangku
 1 Buah Lampu Penerangan
 1 Sumber Listrik

Jumlah Stand yang diSewa : ........................................................................

Dengan ini Saya mendaftar sebagai peserta penyewaan Stand di SMAN 3 Pamekasan selama
tiga hari tanggal 22 sd 24 Desember 2022 dan bersedia mematuhi serta menyetujui aturan yang
telah ditetapkan oleh panitia dan segala resiko akan saya pertanggungjawabkan apabila terbukti
melakukan pelanggaran, demikian formulir ini saya isi disampaikan terimakasih

Pamekasan,

Penyewa Mengetahu

(…………………………………………) (Esti Sudaria Ulfah)

Ttd & Nama Terang Pemilik UMKM Penerima Uang

Note:
Pembayaran Sewa Stand Bisa Melalui Transfer
No. Rekening 0330008921 (BCA SYARIAH)
A.n Esti Sudaria Ulfah