BAK-SOS WOHD

PSPDG FK UNSRAT

Operator : NIM : Tanggal:

KRITERIA NILAI
Keterangan Interval Nilai :
< 55 55 - 59 60 - 64 65 -69 70 - 74 > 75
Kurang Sekali Kurang Cukup Baik Baik Sekali /Mandiri
LEMBAR PENILAIAN
Nama Pasien No. Status
Usia tahun L/P Elemen/region
Diagnosa Tindakan
Nama Instruktur
Paraf
No Aspek Yang Dinilai Nilai
instruktur
Kemampuan anamnesa, pemeriksaan umum, penentuan
1
diagnosa, dan rencana perawatan
2 Kemampuan humanistic/profesionalisme/etika/attitude
3 Organisasi efisiensi, persiapan alat/bahan dan tindakan*)
4 Kemampuan kompetensi klinis secara umum *)

BAK-SOS WODH
PSPDG FK UNSRAT

Operator : NIM : Tanggal:

KRITERIA NILAI
Keterangan Interval Nilai :
< 55 55 - 59 60 - 64 65 -69 70 - 74 > 75
Kurang Sekali Kurang Cukup Baik Baik Sekali /Mandiri

LEMBAR PENILAIAN
Nama Pasien No. Status
Usia tahun L/P Elemen/region
Diagnosa Tindakan
Nama Instruktur
Paraf
No Aspek Yang Dinilai Nilai
instruktur
Kemampuan anamnesa, pemeriksaan umum, penentuan
1
diagnose, dan rencana perawatan
2 Kemampuan humanistic/profesionalisme/etika/attitude
3 Organisasi efisiensi, persiapan alat/bahan dan tindakan*)
4 Kemampuan kompetensi klinis secara umum *)