INSTRUMEN PENGUMPUL BUKTI FISIK PKKS SMK

PERIODE 1 JANUARI-31 DESEMBER 2023

Satuan Pendidikan
NPSN
Kepala Sekolah
Alamat Sekolah

Petunjuk Pengisian
Berilah tanda (√) di bawah kolom ketersediaan (Ada/Tidak) sesuai keberadaan dokumen

KATEGORI : 1. PENGEMBANGAN DIRI DAN ORANG LAIN

No Kompetensi dan Indikator
1.1 Menunjukkan praktik pengembangan diri
berdasarkan kesadaran dan kemauan
pribadi.
1.2 Mengembangkan kompetensi warga sekolah
untuk meningkatkan kualitas pembelajaran
1.3 Berpartisipasi aktif dalam jejaring dan
organisasi yang relevan dengan kepemimpinan
sekolah untuk mengembangkan karietr.
1.4 Menunjukkan kematangan spiritual, moral, dan a. Sertifikat kegiatan softskill ES
emosi untuk berperilaku sesuai dengan kode
etik
Ketersediaan
Bukti Fisik Ada Tidak
a. Program Kerja KS berdasar
AKPK (Analisis Kebutuhan
Pengembangan Kompetensi)
b. Program PKB berdasar AKPK
c. Jurnal online PKB
d. Evaluasi dan refleksi program
kerja Kepala Sekolah
a. Evaluasi diri
b. Program
workshop/IHT/Lokakarya
c. RTL supervise akademik
d. Program pelatihan guru diluar
sekolah: guru magang,
upskilling, reskilling, MGMP,
PMM, webinar.
a. Kartu anggota
MKKS/FKSS/IGVIM, IGGI,
PGRI, ISPI, dll.
b. Sharing best practice
c. Sertifikat diklat/seminar
d. Aktif di organisasi
profesi/komunitas KS
b. Dokumen kegiatan ESQ

1
KATEGORI: 2 KEPEMIMPINAN PEMBELAJARAN
Ketersediaan
No Kompetensi dan Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
2.1 Memimpin upaya pengembangan lingkungan a. Dokumen tata terti b sekolah
belajar yang berpusat pada siswa. yang aman dan nyaman
b. Dokumen rakor GTK
c. Dokumen rakor Komite
Sekolah
d. Dokumen monitoring dan
evaluasi program
2.2 Memimpin perencanaan dan a. Daftar hadir, notulen
pelaksanaan proses belajar yang briefing/rapat untuk
berpusat pada siswa. konstruktivism
b. Catatan KS mengenai guru
c. Dokumen supervise akademik
d. Dokumen fasilitasi sarpras
2.3 Memimpin refleksi dan perbaikan kualitas a. Website atau link pengumpulan
proses belajar yang berpusat pada siswa. data
b. Link atau laporan hasil
supervisi
c. Dokumentasi kegiatan refleksi
berkala
d. Dokumen hasil supervisi
2.4 Melibatkan orang tua/wali siswa sebagai
pendamping dan sumber belajar di
sekolah.

2
KATEGORI: 3. KEPEMIMPINAN MANAJEMEN SEKOLAH
Ketersediaan
No Kompetensi dan Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
3.1 Mengembangkan dan mewujudkan visi a. Dokumen penyusunan visi misi
sekolah yang berorientasi pada siswa.
b. Dokumen literasi
c. Dokumen sosialisasi visi misi
d. Dokumen evaluasi berkala
capaian visi isi
3.2 Memimpin dan mengelola program a. Dokumen PBD
sekolah yang berdampak pada siswa
b. Dokumen staffing
c. Dokumen organizing
d. Dokumen best practice
e. Dokumen implementasi visi
misi
f. Dokumen feed back
g. Dokumen refleksi

3
KATEGORI : 4. KEPEMIMPINAN PENGEMBANGAN SEKOLAH

Ketersediaan
No Kompetensi dan Indikator Bukti Fisik Ada Tidak
4.1 Memimpin program pengembangan sekolah a. Dokumen PBD
untuk mengoptimalkan proses belajar siswa
dan mendukung kebutuhan masyarakat sekitar
sekolah yang
relevan.
b. Dokumen RPS/SDP
c. Dokumen pilot project
d. Dokumen program kreativitas
dan inovasi
e. Dokumen tata kelola
implementasi SDP
f. Dokumen kontekstualitas
sekolah
4.2 Melibatkan orang tua/wali siswa dan a. Dokumen rakor dengan
Masyarakat dalam pengembangan sekolah Komite/Wali siswa
b. Dokumen fasilitasi peran
masyarakat dalam
implementasi SDP
c. Dokumen perayaan
project/komunikasi
implementasi SDP pada orang
tua siswa.

Tasikmalaya, _________________________________ 2023

Penilai,

_________________________________________________