PROGRAM KESEHATAN MULUT

➢ Di Filipina, masalah kesehatan mulut yang utama adalah DENTAL CARRIES

(kerusakan gigi) dan PERIODONTAL DISEASE (penyakit gusi). Ini diamati secara
signifikan lebih umum di pedesaan daripada di daerah perkotaan.
➢ Dengan demikian, pemberian pelayanan kesehatan gigi dan mulut menjadi tanggung jawab
pemerintah daerah di bawah Kode Pemerintah Daerah tahun 1991.

VISI: Warga negara Filipina yang berdaya dan bertanggung jawab menjaga pribadinya sendiri
kesehatan mulut untuk meningkatkan kualitas hidup.

MISI: Negara menjamin kesehatan mulut yang berkualitas, terjangkau, mudah diakses dan tersedia
pemberian perawatan.

TUJUAN: Pencapaian peningkatan kualitas hidup melalui promosi kesehatan mulut dan
perawatan kesehatan mulut yang berkualitas.

TUJUAN DAN TARGET:

1. Prevalensi karies gigi berkurang.

Target Tahunan :Pengurangan 5% dari tingkat prevalensi setiap tahun.

2. Prevalensi penyakit periodontal berkurang.

Target Tahunan :Pengurangan 5% dari tingkat prevalensi setiap tahun.

3. Pengalaman karies gigi berkurang

Target Tahunan :Pengurangan 5% dari rata-rata dmft/DMFT untuk anak usia 5/6 tahun
dan 12 tahun setiap tahun.

4. Proporsi Orally Fit Children (OFC) umur 12-71 bulan adalah

ditingkatkan
Target Tahunan : Meningkat 20% setiap tahun

Pada tahun 2007, Departemen Kesehatan merumuskan Pedoman Pelaksanaan Program Kesehatan
Gigi dan Mulut untuk Pelayanan Kesehatan Masyarakat (AO 2007-0007). Program tersebut bertujuan untuk
mengurangi tingkat prevalensi karies gigi hingga 85% dan penyakit periodontal hingga 60% pada akhir 2016.
Program ini berusaha untuk mencapai tujuan tersebut dengan menyediakan perawatan kesehatan gigi
preventif, kuratif, dan promotif untuk Filipina melalui pendekatan siklus hidup. Pendekatan ini memberikan
rangkaian perawatan berkualitas dengan menetapkan paket pentingperawatan kesehatan mulut dasar
(BOHC) untuk setiap tahap siklus hidup, mulai dari bayi hingga usia tua..

Tingkat kehidupan Jenis Layanan (Paket Perawatan Kesehatan Mulut Dasar)

Ibu • Ujian oral

(hamil • Profilaksis oral
wanita) • Tambalan permanen
• Perawatan gusi
• Pendidikan kesehatan

Neonatal dan • Pemeriksaan gigi segera setelah gigi pertama tumbuh

bayi di bawah • Penyuluhan kesehatan tentang perawatan kesehatan mulut bayi dan
1 tahun anjuran pemberian ASI eksklusif.
Anak-anak 12-71 • Pemeriksaan gigi segera setelah gigi pertama muncul dan setiap
berumur berbulan-bulan bulan sesudahnya.
• Latihan menyikat gigi yang diawasi.
• Perawatan darurat oral (OUT)
- pencabutan gigi yang tidak dapat diselamatkan

- pengobatan komplikasi pasca pencabutan

• Penerapan Atraumatic Restorative Treatment (ART)

Anak sekolah • Ujian oral

(6-12 tahun) • Latihan menyikat gigi yang diawasi
• Terapi fluoride topikal
• Aplikasi pit dan fissure sealant
• Profilaksis oral
• Tambalan permanen

Remaja dan • Ujian oral

remaja (10-12 • Promosi dan pendidikan kesehatan, dampak buruk dari
bertahun-tahun) konsumsi permen dan minuman manis, tembakau dan alkohol

Orang dewasa lainnya (25- • Ujian oral

59 tahun) • Perawatan gigi darurat
• Instruksi dan nasihat kesehatan
• Referensi

Orang yang lebih tua • ujian oral

• pencabutan gigi yang tidak dapat diselamatkan

• pengobatan gusi
• meredakan nyeri

• instruksi dan nasehat kesehatan

Survei Kesehatan Mulut Nasional (NOHS) 2006 mengungkapkan bahwa:

• 97,1% anak usia enam tahun menderita kerusakan gigi. Lebih dari empat dari setiap
lima anak dari subkelompok ini menunjukkan gejala infeksi dentinogenik.

• 78,4% dari anak usia dua belas tahun menderita karies gigi dan 49,7% dari kelompok usia
yang sama menunjukkan gejala infeksi dentinogenik.

• Tingkat keparahan karies gigi, dinyatakan sebagai rata-rata jumlah gigi rusak yang diindikasikan
untuk penambalan/pencabutan atau penambalan gigi permanen (DMFT) atau gigi sementara (dmft),
adalah 8,4 dmft untuk kelompok usia enam tahun dan 2,9 DMFT untuk kelompok usia enam tahun.
kelompok usia dua belas tahun (NOHS 2006).

PENYAKIT PERIODONTAL

Menyebabkan:Mulut kita penuh dengan bakteri. Bakteri ini, bersama dengan lendir dan partikel lainnya, secara konstan membentuk "plak" yang
lengket dan tidak berwarna pada gigi. Menyikat dan flossing membantu menghilangkan plak. Plak yang tidak dibersihkan dapat mengeras dan
membentuk “karang gigi” yang tidak dibersihkan dengan menyikat gigi. Hanya pembersihan profesional oleh dokter gigi atau ahli kesehatan gigi yang
dapat menghilangkan karang gigi.

JENIS:
 Radang gusi

Gingivitis adalah penyakit gusi ringan yang biasanya dapat disembuhkan dengan menyikat gigi dan
membersihkan gigi setiap hari, dan pembersihan rutin oleh dokter gigi atau ahli kesehatan gigi. Bentuk penyakit
gusi ini tidak termasuk hilangnya tulang dan jaringan yang menahan gigi pada tempatnya.

Periodontitis

Pada periodontitis, gusi terlepas dari gigi dan membentuk ruang (disebut
"kantung") yang terinfeksi. Sistem kekebalan tubuh melawan bakteri saat plak
menyebar dan tumbuh di bawah garis gusi. Racun bakteri dan respons alami tubuh
terhadap infeksi mulai merusak tulang dan jaringan ikat yang menahan gigi. Jika tidak
dirawat, tulang, gusi, dan jaringan yang menopang gigi akan hancur. Gigi akhirnya bisa
menjadi longgar dan harus dicabut.

Faktor risiko

• Merokok. Perlu alasan lain untuk berhenti merokok? Merokok adalah salah satu faktor risiko paling
signifikan yang terkait dengan perkembangan penyakit gusi. Selain itu, merokok dapat menurunkan
kemungkinan keberhasilan pengobatan.

• Perubahan hormon pada anak perempuan / wanita . Perubahan ini dapat membuat gusi menjadi lebih sensitif dan
membuat gingivitis lebih mudah berkembang.

• Diabetes. Orang dengan diabetes berisiko lebih tinggi terkena infeksi, termasuk penyakit
gusi.
• Penyakit lainnya. Penyakit seperti kanker atau AIDS dan pengobatannya juga dapat berdampak negatif terhadap
kesehatan gusi.

• Obat-obatan. Ada ratusan resep dan obat bebas yang dapat mengurangi aliran air liur, yang
memiliki efek perlindungan pada mulut. Tanpa air liur yang cukup, mulut rentan terhadap
infeksi seperti penyakit gusi. Dan beberapa obat dapat menyebabkan pertumbuhan berlebihan
jaringan gusi yang tidak normal; ini dapat mempersulit menjaga gusi tetap bersih.

• Kerentanan genetik . Beberapa orang lebih rentan terhadap penyakit gusi parah daripada yang lain.

Siapa yang terkena penyakit gusi?

Orang biasanya tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit gusi sampai mereka berusia 30-an atau 40-
an. Pria lebih cenderung memiliki penyakit gusi daripada wanita. Meskipun remaja jarang mengalami
periodontitis, mereka dapat mengalami gingivitis, bentuk penyakit gusi yang lebih ringan. Paling umum,
penyakit gusi berkembang ketika plak dibiarkan menumpuk di sepanjang dan di bawah garis gusi.

Gejala penyakit gusi meliputi:

• Bau mulut yang tidak akan hilang

• Gusi merah atau bengkak

• Gusi lunak atau berdarah

• Mengunyah yang menyakitkan

• Gigi lepas
• Gigi sensitif
• Gusi yang menyusut atau gigi yang muncul lebih lama

KARIES GIGI

Kerusakan Gigi atau Gigi Berlubang atau Karies Gigi adalah salah satu yang paling banyak

penyakit umum manusia. Penyebab utama darikaries gigiadalah kehilangan mineral

dari enamel gigi karena aksi asam yang dihasilkan oleh plak gigi.

Gigi berlubang kemungkinan besar berkembang di lubang pada permukaan kunyah gigi
belakang, di antara gigi, dan di dekat garis gusi atau pada akar yang tidak terlindungi jika
terkena resesi gusi. Jika tidak diobati kerusakan gigi dapat merusak gigi melalui enamel, ke
dentin dan turun ke pulpa gigi.

Faktor-faktor seperti kebiasaan gizi, kualitas kebersihan mulut,mulut kering masalah, kehadiran fluoride
dalam air atau pasta gigi dan faktor keturunan memainkan peran penting dalam seberapa rentan gigi Anda
terhadap kerusakan gigi.

Gejala - Cara memeriksa Karies Gigi:

Karies dini mungkin tidak memiliki gejala.

Kerusakan gigi dimulai dengan apatch kecil enamel demineralisasi pada permukaan gigi , seringkali
tersembunyi dari pandangan di celah atau di antara gigi. Pada fase ini kerusakan gigi dapat diidentifikasi
secara visual hanya oleh dokter gigi Anda.

Ketika pembusukan telah berkembang lebih dalam di enamel,gigi mungkin sensitif terhadap
makanan manis atau suhu panas dan dingin .

Kemudian, ketika kavitas telah mencapai pulpa,nyeri akut atau pembengkakan akan menjadi tanda yang
jelas dari karies gigi.

KLASIFIKASI INTERVENSI ORAL:

1. Layanan pencegahan –terdiri dari tindakan yang akan meningkatkan kesehatan mulut dan
memberikan perlindungan khusus dari terjadinya karies gigi dan penyakit mulut lainnya.

Jenis:
-ujian oral adalah pemeriksaan rongga mulut secara hati-hati oleh dokter gigi
terlatih untuk mendeteksi dan mendiagnosa penyakit dan kondisi rongga mulut,
pemeriksaan rongga mulut, dan mendeteksi tanda dan gejala Penyakit Menular
Seksual-AIDS dan penyakit tidak menular lainnya seperti diabetes.

-Kebersihan mulut adalah tindakan pribadi dasar untuk mencegah dan mengendalikan
kerusakan gigi dan penyakit gusi. Ini mencakup antara lain oral profilaksis, cara menyikat gigi
yang teratur dan benar, pijat gusi, makan makanan yang mengandung detergen dan
penggunaan obat kumur.

-program pit and fissure sealant tindakan pencegahan dan pengendalian non
invasif terhadap kerusakan gigi untuk anak-anak. Terapi fluoride paling baik untuk
permukaan halus tetapi terbatas pada permukaan gerinda karena tekanan lubang
dan celah pada permukaan.

-Program Pemanfaatan fluoride tindakan non-invasif dan kontrol melalui penggunaan

berulang fluorida di area di mana kandungan fluorida rendah. Fluoridasi dapat
dilakukan secara sistemik dan lokal.
 2. Pelayanan kuratif/pengobatan–ini adalah tindakan perbaikan yang diterapkan untuk menghentikan
perkembangan penyakit mulut dan mengembalikan kondisi gigi dan jaringan pendukung yang sehat.

TERMASUK:
-pengisian permanen yaitu restorasi gigi yang dapat diselamatkan dengan bahan
tambalan amalgam, komposit atau kaca

-Perawatan gusi adalah deep scaling dan root planning pada gigi atau gigi
yang terkena untuk ibu hamil dan lansia dengan penyakit periodontal.

-perawatan restoratif atraumatik adalah membersihkan gigi berlubang secara manual menggunakan
instrumen tangan dan mengisi gigi berlubang dengan fluoride.

-pengisian sementara adalah pengobatan kerusakan gigi duduk dalam dengan seng oksida dan
eugenol.

-ekstraksi adalah pencabutan gigi yang tidak dapat diselamatkan untuk mengontrol fokus infeksi.
- pengobatan komplikasi pasca pencabutan seperti soket kering dan pendarahan
- drainase abses-insisi oral lokal dan drainase

3. Layanan promosi –pelayanan promotif meliputi kegiatan pendidikan kesehatan yang diarahkan kepada kelompok

prioritas melalui pendekatan individu atau kelompok dengan menggunakan alat dan media yang diterima.

Cara Menyikat

Bagaimana Cara Menyikat yang Benar?

Sesuaipenyikatan membutuhkan setidaknya dua menit — benar, 120 detik. Untuk menyikat gigi dengan benar, gunakan
sapuan pendek dan lembut, berikan perhatian ekstra pada gigiGaris gusi , gigi belakang yang sulit dijangkau dan area
sekitartambalan ,mahkota atau pemulihan lainnya. Berkonsentrasilah secara menyeluruhpembersihan masing-masing
bagian sebagai berikut:

• Bersihkan permukaan luar gigi atas, lalu gigi bawah

• Bersihkan permukaan bagian dalam gigi atas Anda, lalu gigi bawah Anda
• Bersihkan permukaan mengunyah

• Untuk nafas yang lebih segar, pastikan untuk menyikat lidah juga

1.Miringkan sikat pada 2.Sikat dengan lembut bagian luar, 3.Gosok lidah Anda dengan lembut

sudut 45° terhadap dalam, dan permukaan kunyah untuk menghilangkannya

garis gusi dan usap masing-masinggigi menggunakan bakteri dan

atau gulung sikat pukulan bolak-balik pendek. menyegarkan napas.

menjauh dari garis gusi.

Jenis Sikat Gigi Apa yang Harus Saya Gunakan?

Sebagian besar ahli gigi setuju bahwa sikat berbulu lembut adalah yang terbaik untuk
menghilangkannyaplak dan kotoran dari gigi Anda. Sikat berkepala kecil juga lebih disukai karena
dapat menjangkau semua area mulut dengan lebih baik, termasuk yang sulit dibersihkan.
mencapai gigi belakang. Bagi banyak orang, sikat gigi bertenaga adalah alternatif yang baik. Itu bisa melakukan

pekerjaan pembersihan gigi yang lebih baik.

Seberapa Sering Saya Harus Mengganti Sikat Gigi Saya?

Anda harus mengganti sikat gigi saat mulai terlihat aus, atau setiap tiga bulan, mana saja
yang lebih dulu. Penting juga untuk mengganti sikat gigi setelah Anda terserang flu,
karena bulu sikat dapat mengumpulkan kuman yang dapat menyebabkan infeksi ulang.