Anda di halaman 1dari 1

Terlaksananya Kunjungan K1 dan K4 di wilayah kerja Puskesmas Balai Berkuak sesuai SOP

NAMA : DIAN LESTARI, A.Md.Keb KECAMATAN : SIMPANG HULU


PANGKAT/ GOLONGAN : PENGATUR TK 1 / II D KABUPATEN : KETAPANG
UNIT KERJA : PUSKESMAS BALAI BERKUAK TAHUN : FEBRUARI 2023

Melakukan Pelayanan Antenatal Care

NO TANGGAL NAMA PASIEN ALAMAT UMUR KEGIATAN KET.


1 06/02/2023 NY. ANNISA PT ADITYA 25 Th S: - ibu mengatakan ingin periksa kehamilannya
- ibu mengatakan tidak ada keluhan
O: K/U: Baik Kesadaran:Compos Mentis
HPHT: 20/08/2022 TD: 100/70 mmHg NADI: 85 x/m SUHU: 37,2 °C
BB: 69 Kg LILA : 24 cm DJJ: 130 x/m
Inspeksi: Kepala, muka, leher, payudara, abdomen dan extrimitas normal
Palpasi TFU: Tepat Pusat, pi-ka, pres-kep
lab: Shypilis (-), HIV (-), HBSAg (-)
TP: 27/05/2023
A: Ibu 25 th G 3 P 2 A 0 M 0 Hamil 24 minggu janin tunggal hidup
dengan kehamilan nomal
P: Menjelaskan hasil pemeriksaan
menganjurkan kepada ibu untuk makan makanan dengan gizi seimbang
Memberikan KIE tentang Ketidaknyamaan selama hamil seperti pusing, sakit pinggang dan mual
Menjelaskan tanda-tanda bahaya pada kehamilan
Memberikan Tablet Tambah Darah
melakukan kunjungan ulang setiap bulan atau apabila ada keluhan
2 22/02/2023 NY. WULANDARI PT ADITYA 24 Th S: - ibu mengatakan ingin periksa kehamilannya
- ibu mengatakan tidak ada keluhan
O: K/U: Baik Kesadaran:Compos Mentis
HPHT: 20/12/2022 TD: 80/60 mmHg NADI: 46 x/m SUHU: 36,6 °C
BB: 63 Kg LILA : 23 cm DJJ: - x/m
Inspeksi: Kepala, muka, leher, payudara, abdomen dan extrimitas normal
Palpasi TFU: balt(-)
lab: Shypilis (-), HIV (-), HBSAg (-)
TP: 27/09/2023
A: Ibu 24 th G 2 P 1 A 0 M 0 Hamil 9 minggu janin tunggal hidup
dengan kehamilan nomal
P: Menjelaskan hasil pemeriksaan
menganjurkan kepada ibu untuk makan makanan dengan gizi seimbang
Memberikan KIE tentang Ketidaknyamaan selama hamil seperti pusing, lemah dan mudah lelah
Menjelaskan tanda-tanda bahaya pada kehamilan
Memberikan Tablet Tambah Darah
melakukan kunjungan ulang setiap bulan atau apabila ada keluhan

Kepala Puskesmas Balai Berkuak Pelaksana Kegiatan

THOMAS ALEMMANTARA, A.Md.Kep DIAN LESTARI , A.Md,Keb


NIP. 19720609 199203 1 005 NIP. 19890524 201705 2 001

Anda mungkin juga menyukai