KRONOLOGI KEMATIAN BAYI DESA LECES

KECAMATAN LECES
By. M. Urfan usia 2 bulan 3 hari dengan GE dan dehidraasi berat
I. Identitas
Nama ibu : Ny. Harnaik Nama suami : Tn. Muslihun
Umur : 21 Th Umur :
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SD Pendidikan : SD
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Kuli Bangunan
Alamat : Dusun Krajan Alamat : Dusun Krajan
RT/RW : 12/3 RT/RW : 12/3
Desa : leces Desa : leces
Kecamatan : leces Kecamatan : leces

Nik ibu : 3508164705010002

II. Riwayat perkawinan

Kawin Ke Lama Kawin Sebab Pisah

Cerai Meninggal

1 - -

III. Riwayat kehamilan persalinan dan nifas

NO Umur Jenis penolong Tempat Umur BB Jenis
Kehamilan persalinan H/M Lahir kelamin

1 Hamil ini

IV. Riwayat kehamilan sekarang

G1 P0000 Ab000
HPHT : 27/04/2022
TP : 03-02-2023
Riwayat penyakit ibu/keluarga : Tidak ada
RIWAYAT ANC
ANC 1
Tanggal : 17/06/2022
Tempat : BPM
Keluhan : taa
TB : 152,5 cm
BB : 41,8 kg
LILA : 21 cm
IMT : 18,08
TD : 110/70 mmHg
Nadi : 84 x/m
RR : 20 x/m
Oedema tungkai : -/-
TFU : belum teraba
Kspr :6
Diagnosa : G1P0000AB000 UK 7 mgg + 2 hr dgn kehamilan resiko tinggi
Terapi : FE 10
KIE : minum obat, istirahat cukup, makanan bergizi, ANCT

ANC 2
Tanggal : 20/6/2022
Tempat : PKM Leces
Keluhan : taa
BB : 42,7 kg
TD : 110/70 mmHg
Nadi : 85 x/m
RR : 20 x/m
Oedema tungkai : -/-
Palpasi : belum teraba
Skrining PE : (-)
Laboratorium : hb 11,5, golda A, HIV NR, HBSAG NR, Sipilis NR
Kspr :6
Diagnosa : G1P0000AB000 7 mgg+5 hari dgn kehamilan resiko tinggi
Terapi : FE 30, Afol
KIE : minum obat, istirahat cukup, makanan bergizi
ANC 3

Tanggal : 4/8/2022
Tempat : Posyandu
Keluhan : pusing
BB : 43,2 kg
TD : 100/60 mmHg
LILA : 22 cm
Nadi : 85 x/m
RR : 20x/m
TFU : 3 jari atas sympisis
Diagnosa : G1P0000AB000 UK 13-14 mgg dgn kehamilan resiko tinggi
Terapi : fe, afol, vit.c
KIE : minum obat teratur, istirahat cukup, nutrisi

ANC 4

Tanggal : 5/9/2022
Tempat : Posyandu
Keluhan : kadang pusing
BB : 44,4 kg
TD : 115/71 mmHg
LILA : 23 cm
Nadi : 85 x/m
RR : 20x/m
TFU : ½ pusat sympisis, ball +, djj 143x/m
Diagnosa : G1P0000AB000 UK 18-19 mgg dgn kehamilan resiko tinggi
Terapi : fe, afol, kallk. pamol (bila perlu)
KIE : minum obat teratur, istirahat cukup, nutrisi

ANC 5

Tanggal : 20/9/2022
Tempat : ANCT
Keluhan : taa
BB : 48 kg
TD : 100/71mmHg
LILA : 23 cm
Nadi : 85 x/m
RR : 20x/m
TFU : 2 jari bawah pusat, ball+, djj 144 x/m
Diagnosa : G1P0000AB000 UK 20-21 mgg dgn kehamilan resiko tinggi
Terapi : fe, kalk, vit.c
KIE : minum obat teratur, istirahat cukup, nutrisi
ANC 6

Tanggal : 4/10/2022
Tempat : Posyandu
Keluhan : taa
BB : 49,3 kg
TD : 118/69 mmHg
LILA : 23 cm
Nadi : 85 x/m
RR : 20x/m
TFU : 2 jari bawah pusat, ball+, djj 151x/m
Diagnosa : G1P0000AB000 UK 22-23 mgg dgn kehamilan resiko tinggi
Terapi : fe, kalk, vit.c
KIE : minum obat teratur, istirahat cukup, nutrisi

ANC 7

Tanggal : 4/11/2022
Tempat : Posyandu
Keluhan : agak pusing, kadang nyeri perut bawah
BB : 51,5 kg
TD : 130/72 mmHg
LILA : 23 cm
Nadi : 85 x/m
RR : 20x/m
TFU : 21 cm, letkep, djj 148x/m
Lab : hb 10,1
Diagnosa : G1P0000AB000 UK 27-28 mgg dgn kehamilan resiko tinggi
Terapi : fe, kalk, vit.c
KIE : kontrol ke pkm, minum obat teratur, istirahat cukup, nutrisi

ANC 8

Tanggal : 1/12/2022
Tempat : bpm
Keluhan : kenceng2
BB : 54,2 kg
TD : 100/60 mmHg
Nadi : 85 x/m
RR : 20x/m
TFU : 25 cm, letkep, djj 148x/m, his+
Vt : tidak ada pembukaan
Diagnosa : G1P0000AB000 UK 31-32 mgg dgn kehamilan resiko tinggi
Terapi : fe
KIE : minum obat teratur, istirahat cukup, nutrisi
ANC 9

Tanggal : 5/12/2022
Tempat : posyandu
Keluhan : taa
BB : 55,1 kg
TD : 120/70 mmHg
Nadi : 85 x/m
RR : 20x/m
TFU : 27 cm, letkep, djj 133x/m
Lab : hb 10,0
Diagnosa : G1P0000AB000 UK 31-32 mgg dgn kehamilan resiko tinggi
Terapi : fe, vit.c, kallk
KIE : minum obat teratur, istirahat cukup, nutrisi

ANC 10

Tanggal : 28/12/2022
Tempat : Poskes
Keluhan : taa
BB : 57,9 kg
TD : 128/79 mmHg
Nadi : 85 x/m
RR : 20x/m
Ekstremitas : odem +/+
TFU : 29 cm, letkep, djj 154x/m
Lab : hb 10,1, proteinuri (-)
Diagnosa : G1P0000AB000 UK 34-35 mgg dgn kehamilan resiko tinggi
Terapi : fe, vit.c, kallk
KIE : minum obat teratur, istirahat cukup, nutrisi

ANC 11

Tanggal : 6/1/2023
Tempat : posyandu
Keluhan : taa
BB : 58,9 kg
TD : 120/78 mmHg
Nadi : 85 x/m
RR : 20x/m
TFU : 30 cm, letkep, djj 154x/m
Diagnosa : G1P0000AB000 UK 35-36 mgg dgn kehamilan resiko tinggi
Terapi : fe, vit.c, kallk
KIE : minum obat teratur, istirahat cukup, nutrisi, tanda persalinan,
persiapan persalinan
ANC 12
Tanggal : 18/1/2023
Tempat : Poskes
Keluhan : kadang nyeri perut bawah
BB : 60,3 kg
TD : 120/80 mmHg
Nadi : 85 x/m
RR : 20x/m
TFU : 31 cm, letkep, djj 151x/m
Lab : hb 11,1
Diagnosa : G1P0000AB000 UK 37-38 mgg dgn kehamilan resiko tinggi
Terapi : fe, vit.c, kallk
KIE : minum obat teratur, istirahat cukup, nutrisi, tanda persalinan,
persiapan persalinan

RIWAYAT PERSALINAN
Lahir tgl 21/1/2023 pk.
Lahir langsung menangis, gerak aktif, kulit kemerahan, JK laki-laki, BB 3.050 gr, PB 50
cm, anus +, cacat –

RIWAYAT KN
KN 1 (22/1/2023)
BB 3.050, taa, bab/bak +/+, S 36,3, N 133x/m, HR 53x/m, tidak ada icterus, tali pusar
basah, tidak ada diare

KN 2 (24/1/2023)
BB 3.150, taa, S 36,6, N 135x/m, HR 49x/m, tidak ada icterus, tali pusar basah, tidak ada
diare, asi +, sufor +

KN 3 (31/1/2023)
BB 3.300, taa, S 36,3, N 129x/m, HR 48x/m, tidak ada icterus, tali pusar kering, tidak
ada diare, asi +, sufor +
Tgl 6/2/2023 BB 3.800, PB 52,5 status gizi normal di posyandu
Tgl 24/2/2023 S 36,6 KR imunisasi BCG Polio 1
Tgl 6/3/2023 Bb 4.500, pb 55cm status gizi normal

Kronologi
Tgl 16/3/2023, hari kamis ibu menghubungi bidan desa mengakatan bahwa bayi diare
sehari 2x (pagi-sore), dan periksa ke BPM hasil taa, bab normal, bidan desa melihat
kondisi bayi melalui video ibu
Tgl 17/3/2023, hari jum’at bidandesa kunjungan dgn hasil pemeriksaan bayi taa,
menyusu +, bayi aktif, tidak ada tanda dehdrasi, tidak diare, S 36, N 131x/m, RR 48x/m
Tgl 20/3/2023, ibu membawa bayi periksa ke BPM dengan keluhan panas. Hasil periksa
bb 4,5kg, s 37,8, RR 40x/m, N 130x/m, spo2 96%, whez/roch -/-, terapi paracetamol,
dianjurkan ke pkm bila tidak ada perkembangan
Pulang dari bpm bayi masih panas, dibagian kepala dan perut, tidak diare, panas hanya
semalam. Keesokan harinya bayi sudah normal seperti biasa
Tgl 23/3/2023, ibu mengatakan bayi mulai tidak mau menyusu, diberi sufor
menggunakan sendok, disuapi perlahan-lahan, tidak diare, tidak panas, minum sufor
sehari habis 3 botol (kuranglebih 90ml) sehari
Tgl 24/3/2023, ibu periksa ke bpm dgn kelyhan bayi tidak mau menyusu. Hasil periksa
k/u bayi lemah, s 35,3, N 82x/m, RR 66x/m, mata cekung, dirangsang tidak ada respon,
dirujuk ke Pkm Leces. Hasil pemeriksaan di pkm Leces :
S : ibu mengatakan bayi panas, pilek, tidak mau menyusu sejak sore ini, diare dari pagi
sampai malam 4x
O : k/u lemah, S 38,5, RR 66x/m, N 85x/m, spO2 72%, SpO2 dgn o2 nasal kanul 1lpm
82%, naik 2lpm 90%, roch/whez -/-, turgor kulit lama kembali, mata cekung, bb 3,7kg pb
55cm, status gizi kurang, hasil mtbm diare dgn dehidraasi berat
A : pneumoni + diare dgn dehidrasi berat
P : pasang O2 nasal kanul 2lpm, infus gagal, rujuk RSUD Tongas
Pemantauan selama rujukan, spo2 67%, bayi diberi susu habis kurleb 40ml, cek spo2
ulang 70%. Sampai di RS kira-kira pk. 21.00, suhu bayi 38,1, spO2 95%, cek ulang spo2
99%, dilakukan pemasangan OGT, pasang infus berhasil pk.21.54 wib
Bidan desa menghubungi ibu px pk. 22.40, kemudian ibu mengabari px meninggal
sekitar pk.22.45 wib

Bidan Desa Bidan Koordinator

Puskesmas Leces Puskesmas Leces

Mar’a Qonitatillah, Amd.Keb Mariana Endriastuti, Amd.Keb

NIP. 19940709 202012 2 014 NIP. 19701130 199001 2 001

Mengetahui,
Dokter Puskesmas Leces Kepala Puskesmas Leces

dr. Rika Irawati dr. Niswah Nilam Qanitah

NIP. 19910118 202203 2 002 NIP. 19840804 201001 2 019