PEMERINTAH KABUPATEN PATI

DINAS KESEHATAN KABUPATEN PATI

PUSKESMAS KECAMATAN KAYEN
Jalan : Pati – Purwodadi Km 17, Telp02913305892

OTOPSI VERBAL KEMATIAN PERINATAL

PUSKESMAS KAYEN

I. Identitas
Nama bayi : Bayi Ny.Resiyana R
Umur : 3 hari
Tanggal lahir : 12-10-2022
Jenis kelamin : Laki-Laki
Nama Ibu : Ny.Resiyana R
Umur : 29 Th
Pendidikan : SMU
Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Nama Bapak : Tn Sugiyanto
Umur : 32 Th
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Ds.Jimbaran RT 06 RW 01 Kec.Kayen Kab. Pati

II. Riwayat ANC

G2P1A0
HPHT : 30-12-2021
HPL : 07-10-2022
UK : 40 minggu lebih 5 hari
ANC : Frekuensi 7x di bidan dan 3x di dokter
1. Tgl. 04-02-2022 periksa di Bidan “E”
Keluhan : pusing,
TD : 110/70 MmHg
BB : 56kg
UK : 5 minggu
Ball : (+)
Kaki bengkak : (-)
Therapy : Parasetamol 2x1
Nasihat : gizi ibu hamil dan periksa laborat di puskesmas
2. Tgl. 15-03-2022 periksa di Puskesmas Kayen
Keluhan : tidak ada
TD : 110/70 mmhg
BB : 60 kg
UK : 11 minggu 5 hari
Ball : (+)
Kaki bengkak : ( -)
Therapy : SF ,Kalk dan asam folat 1x1
Hasil px.lab :
Golongan Darah A (+)
Hb 13,4 gr %
Protein Urine Negatif
Reduksi Negatif
HIV Non Reaktif
HbSAg Non Reaktif

Nasihat : istirahat yang cukup

3. Tgl 20-04-2022 periksa di bidan “E”

Keluhan : tidak ada
TD : 110/70 mmhg
BB : 59 kg
UK : 16 minggu
TFU :-
Letak janin : Ball (+)
Kaki bengkak : (-)
Therapy : Anelat , Fe, kalk 1x1
Nasihat : istirahat cukup

4. Tgl 07-05-2022 di Bidan “M”

Keluhan : pilek dan pusing
TD : 110/70 mmhg
BB : 72,3 kg
UK : 18 minggu
TFU : pertengahan pusat dan sympisis
Letak janin : Ball (+)
DJJ : (+), 138 x/m
Kaki bengkak : (-)
Therapy : Sf, anelat , pamol
Nasihat : tanda bahaya kehamilan
5. Tgl 11-06-2022 periksa di RSUD Kayen
UK : 29 minggu
TFU : 18 cm
Tampak janin tunggal, TBJ 453 gram
Plasenta di fundus uteri baik
FCR (+)-52
Nasihat : ANC 1 bulan lagi

6. Tgl 25-07-2022 periksa di Bidan “E”

Keluhan : tidak ada
TD : 110/70 mmhg
BB : 65 kg
UK : 29 minggu
TFU : 18 cm
Letak janin : kepala, belum masuk panggul
DJJ : (+) 140x/m
Kaki bengkak : (-)
Therapy : Fe , kalk 1x1
Nasihat : periksa rutin setiap bulan

7. Tgl 16-08-2022 periksa di Dr SpOg

HPHT : 30-12-2021
Suhu : 36,3 c
TD : 106/65 mmHg
Keluhan :-

8. Tgl 22-08-2022 periksa di Bidan “E”

Keluhan : tidak ada
TD : 110/70 mmhg
BB : 65 kg
UK : 33 minggu
TFU : 20 cm
Letak : kepala
DJJ :( +) 152 x/m
Kaki bengkak : (-)
Therapy : Sf, asam folat, kalk
Nasihat : Periksa ke Puskesmas

9. Tgl 06-09-2022 periksa ke Puskesmas Kayen

Keluhan : tidak ada
TD : 110/70 mmHg
BB : 68 kg
 UK : 35 minggu lebih 4 hari
TFU : 27 cm
Letak Janin : Kepala, sudah masuk panggul
DJJ : (+) 140 x/m
Kaki Bengkak : (-)
Therapy : Sf, kalk
Nasihat : Persalinan di puskesmas
Hb 14.0 gr %
GDS 92
Protein Negatif
Reduksi negatif

10. Tgl 04-10-2022 periksa ke RSUD Kayen

TBJ : 2328 gram
Jenis kelamin : laki-laki
Plasenta dan air ketuban baik
KMK
Anc tanggal 07-10-2022 jika belum lahir

11. Tgl 12-10-2022 pasien datang ke IKB Puskesmas Kayen

Jam : 08.00 WIB
Pasien datang dengan keluhan kenceng-kenceng,
Hasil pemeriksaan G2P1A0,
HPHT : 30-12-2021
HPL : 07-10-2022
UK : 40 minggu lebih 5 hari
Letak Janin : Kepala
TFU : 31 cm
DJJ : + (146x/m)
TD : 110/70 MmHg
Nadi : 80 x/m
Suhu : 36,5 °C
Rr : 20 x/m
VT : Buka 4 cm
KK : (+)
Antigen : negatif
Tindakan : pantau kemajuan persalinan
 III. Riwayat persalinan
Tanggal 12-10-2022
Jam 10.30WIB
Ibu mengatakan KK pecah waktu pipis di kamr mandi, dan Ibu ingin meneran, hasil pemeriksan
VT pembukaan 10 cm dan pimpin ibu meneran.
Jam 10.45 WIB
Bayi lahir spontan, menangis kuat, kulit kemerahan. Bayi lahir dengan keadaan sudah cacat
pada bagian kedua kaki, tangan dan muka. Jenis kelamin laki-laki, BB 2300 gram, panjang
badab 40 cm, LK 30 cm kemudian bayi di IMD, inj vit k1 dan salep mata.
Jam 11.30 WIB
Dilakukan visit oleh dr. Yeni tentang keadaan bayi, dengan hasil bayi kan diberikan rujukan ke
dokter spesialis orthopedi dan tumbang.
Tanggal 12-10-2022
Jam 20.00 WIB
Pasien sudah boleh pulang kerumah
Keadaan baik, menyusu kuat dan gerakan aktif.
Tanggal 13-10-2022
Pada pagi dan sore hari pada bayi dimandikan oleh dukun bayi, kemudian setelah selesai
dimandikan posisi kaki bayi dipijat oleh dukun bayi.

IV. Riwayat kematian

Tanggal 14-10-2022
Jam 02.30 WIB
Mulut bayi mengeluarkan lendi, merintih, tidak mau menyusu, tidak panas.
Jam 03.00 WIB
Bayi meninggal

Kayen, Nopember 2022

Dokter Puskesmas Kayen Bidan pelapor

Dr. Yeni Setyawati Erni Nugrohoningsih

NIP. 198001142009032006 NIP. 198503202017042006

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kayen

Dr. INDRI KURNIA SARI

NIP. 19780428 200801 2 015