Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Meditum KPD

    Diunggah oleh

    Rosita Alifa
    7 tayangan7 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan7 halaman

    Meditum KPD

    Diunggah oleh

    Rosita Alifa

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 7

    KPD

    dr. Rosita Alifa Pranabakti

    Program Pendidikan Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi


    Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
    Rumah Sakit dr. Moewardi
    Surakarta 1
    2020
    Obgyn KRONOLOGIS 20/07/21 2
    TB 153cm BBS 45kg BBH 53kg
    IMT (normoweight)
    Seorang G1P0-0, 32 tahun UK 32+1
    minggu rujuk lepas dari RS Assalam • KU :sedang, CM
    Gemolong dengan keterangan rapid test
    • VS : TD : 114/75 mmHg N :
    antigen (+) tanggal 20/7/2021. Pasien
    merasa hamil 8 bulan. kenceng-kenceng 81x/m RR : 20x/m T : 36.6⁰C
    belum dirasakan. gerak janin aktif Spo2 99% O2 ruangan
    dirasakan, lendir darah (-) air rembes dari • Mata : anemis -/-, ikterik -/-
    jalan lahir kurang lebih 7 hari ini. Riwayat
    keputihan (+), gatal (-), berbau (-) • Thorax : Cor / pulmo dbn
    Demam (-), batuk (+), pilek (-), sesak (-)
    riw. Kontak dengan pasien covid19 • Abdomen :
    disangkal.
    Supel, BU (+), teraba janin tunggal,
    memanjang, intrauterine, presbo,
    puka, his (-) DJJ (+) 155x/menit
    Kontrol di bidan tiap bulan
    kontrol di dr. SpOG 4x dr Didi SpOG Genital :
    13/1/21 : tampak penebalan dinding belum tampak
    GS Inspekulo : VU tenang, dinding
    18/3/21 : janin tunggal preskep TBJ 124, DJJ vagina dbn, portio mecucu,
    160x/menit UK 6 minggu, air ketuban cukup bukaan (-), KK dan penunjuk
    18/5/21 : janin tunggal sungsang TBJ 601 DJJ
    160/menit uk 23minggu air ketuban cukup
    belum dapat dinilai
    17/7/21 : janin tunggal preskep DJJ + BPD AC TBJ
    1700gram
    3
    USG :
    Tampak janin tunggal IU DJJ + Hb 11.5 Na 125
    presbo Hct 32 K 2.8
    AL 5.1 Cl 97
    - BPD 7.24 cm ~ 31+1 minggu
    -HC 28.35 cm ~ 30+5 minggu AT 177 PT 7
    -AC 26.61 cm ~ 30+5 minggu AE 3.5 APTT 35.5
    -FL 5.86 cm ~ 30+4 minggu INR 0.97
    - EFW 1632 gr AntiSARS REAKTIF
    Cov-2 D-dimer 2220
    -Tampak plasenta insersi di
    corpus Cr 0.4 GDS 90
    -tampak air ketuban kesan Ur 12
    sedikit SDP 3.34 cm HIV NR Nitrazin test (+)
    -Tak tampak kelainan kongenital
    HbsAg NR
    mayor
    -Kesan janin dalam keadaan SGOT 27
    baik SGPT 7
    4
    G1P0-0 UK 32+1 minggu KPD 1 minggu, presbo BPD
    + ibu susp. COVID19
    Diagnosis
    • Konservatif pertahankan kehamilan
    • Inj. MgSo4 4gr (neuroprotector ) lanjut 1gr/jam selama
    24 jam
    • Inj. Dexamethasone 5mg/12jam (2 hari)
    • Inj. Ampicillin 1gr/8 jam
    Terapi • KIE
    • Awasi ku/vs dan tanda persalinan

    4
    Ketuban Pecah Dini
    Tatalaksana (PNPK POGI, 2016)
    Analisis kasus
    • Penegakan diagnosis pada pasien ini didapatkan
    dari hasil anamnesis terdapat rembes-rembes air
    ketuban sejak 7 hari yang lalu, pada pemeriksaan
    fisik didapatkan nitrazine test (+)
    • Pada pemeriksaan inspekulo tidak didapatkan
    tanda pembukaan dan infeksi, maka dilakukan
    tatalaksana konservatif
    • Pada pasien ini dilakukan maternal hidrasi selama 2
    siklus, kemudian dilakukan evaluasi.
    • Mode persalinan pada pasien ini tetap berdasarkan
    keadaan maternal dan fetal. Pada pasien ini KPD
    dengan malpresentasi mode of delivery yang di
    rekomendasi kan adalah perabdominal 7

    Anda mungkin juga menyukai