ASUAHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny.

P USIA 23 TAHUN
G1P0A0 USIA KEHAMILAN 32 MINGGU DENGAN ANAMNESA PADA IBU HAMIL
PADA HARI JUM’AT 3-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST

Tanggal : 3 Februari 2023

Jam : 13.00 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri, S.ST

Nama : Ny. P
Umur : 23 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan kehamilan
Keluhan : Tidak Ada

S O A P
 Ibu mengatakan sedang  Keadaan umum :Baik Ny. P G1P0A0  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan kepada
hamil anak pertama  Kesadaran : Composmentis Usia kehamilan 32 ibu bahwa keadaan umum ibu dalam
 Ibu mengatakan usia minggu dengan keadaan baik dan batas normal
 TTV :
masalah KEK dalam
kehamilannya 8 bulan  TD: 90/70 mmHg kehamilan  Memberitahu ibu bahwa ibu mengalami
 Ibu mengatakan HPHT  Pernapasan: 20x/menit KEK dalam kehamilan dengan lila 23 cm
nya yaitu tanggal 22-6-  Nadi: 80x/menit,  Memberikan KIE kepada ibu tentang cara
2022  BB : 57 kg mengatasi KEK dalam kehamilan yaitu
 Ibu mengatakan TP nya  TB : 158 cm dengan mengonsumsi makanan yang
yaitu tanggal 29-3-2023 bergizi seimbang, diskusikan dengan ibu
 Lila : 23 cm
 Ibu mengatakan ingin tentang ketidaknyamanan pada TM 3,
 TMT : 18,3
memeriksakan Dampak resiko KEK, Kebutuhan nutrisi
kehamilannya untuk mengatasi KEK, Kebutuhan nutrisi
 Ibu mengatakan gerakan untuk mengatasi anemia, Tanda bahaya
pada ibu hamil, Anjurkan ibu
janinnya aktif mengonsumsi suplemen zat besi atau tablet
Pemeriksaan Fisik Fe setiap hari.
 Kepala bersih  Anjurkan ibu menghabiskan PMT
 Telingan bersih dan tidak ada gangguan (Pemberian Makanan Tambahan) berupa
 Mata : conjungtiva tidak pucat dan sclera biskuit yang diberikan dari puskesmas
sedikit pucat  Anjurkan ibu ke puskesmas untuk konsul
 Hidung dan mulut bersih dengan ahli gizi
 Leher tidak ada pembengkakan kelenjer  Anjurkan ibu untuk banyak istirahat
limfe dan tiroid  Anjurkan ibu untuk kontrol ulang 1 bulan
 Dada simetris kiri dan kanan lagi dan jika ada keluhan
 Perut tidak ada bekas luka operasi  Melakukan Kolaborasi dengan petugas
 Pemeriksaan leopold gizi.
Leopold I :  Meminta ibu untuk datang kembali bulan
TFU 27 Cm, teraba lunak dan tidak depan
melenting
Leopold II :
Teraba Bagian keras dan memanjang
dibagian kanan, dan Bagian bagian kecil
disbelah kiri
Leopold III :
Teraba bagian bulat keras dan melenting,
bagian terendah janin belum masuk PAP
Leopold IV :
Kepala Belum Masuk PAP
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek patella
positif
  DJJ : 132x/menit
 Pemeriksaan laboratorium yaitu hb 9,8
gr/dL, HIV (-), Sifilis (-) Golongan darah
O

Kerinci, 3 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

 ASUAHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. P USIA 23 TAHUN
G1P0A0 USIA KEHAMILAN 32 MINGGU DENGAN ANAMNESA PADA IBU HAMIL
PADA HARI JUM’AT 3-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST
 ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. I USIA 25 TAHUN
G1P0A0 USIA KEHAMILAN 12-13 MINGGU DENGAN PEMERIKSAAN FISIK IBU HAMIL
PADA HARI JUM’AT 3-2-2023 DI PMB Hj. YULMA SASTRI, S.ST

Tanggal : 3 Februari 2023

Jam : 12.10 WIB
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri, S.ST

Nama : Ny. I
Umur : 25 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan masuk : Ingn melakukan pemeriksaan kehamilan
Keluhan : Tidak Ada

S O A P
 Ibu mengatakan sedang  Keadaan umum :Baik Ny. I G1P0A0 usia  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
hamil pertama  Kesadaran : Composmentis kehamil 12-13 minggu kepada ibu bahwa keadaan umum ibu
 dengan kehamilan dalam keadaan baik dan batas normal
Ibu mengatakan usia  TTV :
normal
kehamilannya 12-13  TD:110/70 mmHg  Pemeriksaan fisik ibu dalam batas
minggu  Pernapasan: 22x/menit normal
 Ibu mengatakan HPHT  Nadi: 80x/menit,  Berikan KIE tentang nutrisi selama hamil
nya yaitu tanggal 10-11-  BB : 50 kg  Anjurkan ibu untuk banyak istirahat dan
2022  TB 152 cm jaga pola makan yang baik
 Ibu mengatakan TP nya  Lila 23,8 cm  Anjurkan ibu untuk banyak istirahat
yaitu tanggal 17-8-2023  Anjurkan ibu untuk kontrol ulang 1
 Ibu mengatakan ingin Pemeriksaan Fisik bulan lagi dan jika ada keluhan
memeriksakan  Kepala bersih
kehamilannya
 Telingan bersih dan tidak ada
 gangguan
 Mata : conjungtiva tidak pucat dan
sclera sedikit pucat
 Hidung dan mulut bersih
 Leher tidak ada pembengkakan
kelenjer limfe dan tiroid
 Dada simetris kiri dan kanan
 Perut tidak ada bekas luka operasi
 Pemeriksaan Leopold
Leopold I ; Ball+
Leopold II ;
Leopold III ;
Leopold IV ;
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan laboratorium yaitu hb
12 gr/dL, HIV (-), Sifilis (-)
Golongan darah A

Kerinci, 3 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi
 Meldafia Idaman, M.Biomed

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. I USIA 25 TAHUN

G1P0A0 USIA KEHAMILAN 12-13 MINGGU DENGAN PEMERIKSAAN FISIK IBU HAMIL
PADA HARI JUM’AT 3-2-2023 DI PMB Hj. YULMA SASTRI, S.ST
 ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. N USIA 30 TAHUN
G2P1A0 USIA KEHAMILAN 28-29 MINGGU DENGAN PALPASI SESUAI USIA KEHAMILAN DAN KEBUTUHAN
PADA HARI JUM’AT 3-2-2023 DI PMB Hj. YULMA SASTRI, S.ST

Tanggal : 3 Februari 2023

Jam : 12.00 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri, S.ST

Nama : Ny. N
Umur : 30 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan Kehamilan
Keluhan : Tidak Ada

S O A P
 Ibu mengatakan sedang  Keadaan umum :Baik Ny. I G2P1A0 usia  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
hamil anak ke 2  Kesadaran : Composmentis kehamilan 28-29 kepada ibu bahwa keadaan umum ibu
 Ibu mengatakan usia minggu dengan dalam keadaan baik dan batas normal
 TTV :
kehamilannya 28-29 kehamilan normal  Berikan tablet Fe kepada ibu dan evaluasi
minggu  TD:110/70 mmHg dalam mengonsumsinya
 Ibu mengatakan HPHT  Pernapasan: 24x/menit  Beritahu ibu pola nutrisi yang baik
nya yaitu tanggal 20-7-  Nadi: 80x/menit, selama kehamilan
2022  BB : 63 kg  Beritahu ibu tanda bahaya dalam
 Ibu mengatakan TP nya  TB : 158 cm kehamilan
yaitu tanggal 27-4-2023  Anjurkan ibu untuk banyak istirahat dan
 Lila 27 cm
 Ibu mengatakan ingin jaga pola makan yang baik
memeriksakan  Anjurkan ibu untuk banyak istirahat
kehamilannya  Anjurkan ibu untuk kontrol ulang 1 bulan
 Ibu mengatakan gerakan
janinnya aktif lagi dan jika ada keluhan

Pemeriksaan Fisik
 Kepala bersih
 Telingan bersih dan tidak ada
gangguan
 Mata : conjungtiva tidak pucat dan
sclera sedikit pucat
 Hidung dan mulut bersih
 Leher tidak ada pembengkakan
kelenjer limfe dan tiroid
 Dada simetris kiri dan kanan
 Perut tidak ada bekas luka operasi
 Pemeriksaan teraba ballotemen
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan Leopold
Leopold I :
TFU 25 Cm, teraba lunak dan tidak
melenting
Leopold II :
Teraba Bagian keras dan
memanjang dibagian kanan, dan
Bagian bagian kecil disbelah kiri
Leopold III :
Teraba bagian bulat keras dan
melenting, bagian terendah janin
belum masuk PAP
Leopold IV :
 Kepala Belum Masuk PAP
 DJJ : 132x/menit
 Pemeriksaan laboratorium yaitu hb
11,7 gr/dL, HIV (-), Sifilis (-)
Golongan darah O

Kerinci, 3 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

 ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. N USIA 30 TAHUN
G2P1A0 USIA KEHAMILAN 28-29 MINGGU DENGAN PALPASI SESUAI USIA KEHAMILAN DAN KEBUTUHAN
PADA HARI JUM’AT 3-2-2023 DI PMB Hj. YULMA SASTRI, S.ST
 ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. R USIA 33 TAHUN
G3P2A0H2 USIA KEHAMILAN 36-37 MINGGU DENGAN MENGHITUNG DETAK JANTUNG JANIN (DJJ)
PADA HARI SABTU 4-2-2023 DI PMB Hj. YULMA SASTRI, S.ST

Tanggal : 4 Februari 2023

Jam : 11.00 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri, S.ST

Nama : Ny. R
Umur : 33 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan Kehamilan
Keluhan : Tidak ada

S O A P
 Ibu mengatakan sedang  Keadaan umum :Baik Ny. R G3P2A0H2 usia  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
hamil anak ke 3  Kesadaran : Composmentis kehamila 36-37 kepada ibu bahwa keadaan umum ibu
 minggu, Let-Kep, Pu – dalam keadaan baik dan batas normal
Ibu mengatakan usia anak  TTV :
Ka, JTH Intra uterin
terakhir 7 tahun  TD :120/80 mmHg Kepala Sudah masuk  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan janin
 Ibu mengatakan usia  Pernapasan : 22x/menit PAP ibu dalam keadan normal dan sehat serta
kehamilannya 36-37  Nadi: 82x/menit, berkembang sesuai usia kehamilan, DJJ
minggu  BB : 64 kg janin normal, pergerakkan aktif, dan
 Ibu mengatakan HPHT nya berat janin juga dalam batas normal
 TB 157 cm
yaitu tanggal 9-5-2022  Berikan informasi dan tentang persiapan
 Lila 26 cm
 Ibu mengatakan TP nya persalinan, dari mulai perlengakapan
yaitu tanggal 16-2-2023 bayi dan ibu,tempat bersalin,serta biaya
 Ibu mengatakan ingin persalinan di tempat terdekat
memeriksakan  Berikan dan penyuluhan tentang tanda
kehamilannya Pemeriksaan Fisik bahaya dalam kehamilan trimester
 Ibu mengatakan gerakan III,dan jika mengeluarkan lendir campur
 Kepala bersih darah segera bawa ke tempat bersalin
janinnya aktif
 Telingan bersih dan tidak ada terdekat
gangguan  Anjurkan ibu kontrol ulang 2 minggu
 Mata : conjungtiva tidak pucat dan lagi dan jika ada keluhan
sclera sedikit pucat
 Hidung dan mulut bersih
 Leher tidak ada pembengkakan
kelenjer limfe dan tiroid
 Dada simetris kiri dan kanan
 Perut tidak ada bekas luka operasi
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan Leopold
Leopold I :
TFU 34 Cm, teraba lunak dan tidak
melenting
Leopold II :
Teraba Bagian keras dan
memanjang dibagian kanan, dan
Bagian bagian kecil disbelah kiri
Leopold III :
Teraba bagian bulat keras dan
melenting, bagian terendah janin
sudah masuk PAP
Leopold IV :
 Kepala Sudah Masuk PAP

 DJJ : 142x/menit
 HB : 10,7 gr/Dl

Kerinci, 4 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

 ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. R USIA 33 TAHUN
G3P2A0H2 USIA KEHAMILAN 36-37 MINGGU DENGAN MENGHITUNG DETAK JANTUNG JANIN (DJJ)
PADA HARI SABTU 4-2-2023 DI PMB Hj. YULMA SASTRI, S.ST
 ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. R UMUR 21 TAHUN
G1P0A0 USIA KEHAMILAN 24 MINGGU DENGAN PERHITUNGAN TAFSIRAN BERAT BADAN JANIN (TBBJ)
PADA HARI SABTU 4-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI,S.ST

Tanggal : 4 Februari 2023

Jam : 14.00 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri, S.ST

Nama : Ny. R
Umur : 21 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan Kehamilan
Keluhan : Tidak ada

S O A P
 Ibu mengatakan sedang  Keadaan umum :Baik Ny. R G1P0A0 usia  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
hamil anak pertama  Kesadaran : Composmentis kehamilan 24 kepada ibu bahwa keadaan umum ibu
 Ibu mengatakan usia  TTV : minggu, puka, let-kep, dalam keadaan baik dan dan janin dalam
kehamilannya 6 bulan  TD:110/70 mmHg JTH intra uterin batas normal
 Ibu mengatakan HPHT nya  Pernapasan: 22x/menit  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan janin
yaitu tanggal 20-8-022  Nadi: 80x/menit, ibu dalam keadan normal dan sehat serta
 Ibu mengatakan ingin  BB : 63 kg berkembang sesuai usia kehamilan, DJJ
memeriksakan  TB 158 cm 137x/I normal, pergerakkan aktif, dan
kehamilannya berat janin juga dalam batas normal 1683
 Lila 26 cm
 Ibu mengatakan gerakan gram.
 HPL : 27-5-2023
janinnya aktif  Beritahu ibu untuk pola nutrisi ibu hamil
 TBBJ : 22-11 x 155 = 1683 gram
 trimester II makanan bergizi seimbang,
sumber karbo, vitamin dan mineral,
protein, dan banyak konsumsi air putih
 Berikan dan penyuluhan tentang tanda
Pemeriksaan Fisik bahaya dalam kehamilan trimester II
 Kepala bersih  Anjurkan ibu kontrol ulang 2 minggu
 Telingan bersih dan tidak ada lagi dan datang sebelum 2 minggu jika
gangguan ada keluhan
 Mata : conjungtiva tidak pucat dan
sclera sedikit pucat
 Hidung dan mulut bersih
 Leher tidak ada pembengkakan
kelenjer limfe dan tiroid
 Dada simetris kiri dan kanan
 Perut tidak ada bekas luka operasi
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan Leopold
Leopold I :
TFU 22 Cm, teraba lunak dan tidak
melenting
Leopold II :
Teraba Bagian keras dan
memanjang dibagian kanan, dan
Bagian bagian kecil disbelah kiri
Leopold III :
Teraba bagian bulat keras dan
melenting, bagian terendah janin
belum masuk PAP
Leopold IV :
Kepala belum Masuk PAP
  DJJ : 137x/menit
 HB ; 10,7 gr/dl

Kerinci, 4 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

 ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. R UMUR 21 TAHUN
G1P0A0 USIA KEHAMILAN 24 MINGGU DENGAN PERHITUNGAN TAFSIRAN BERAT BADAN JANIN (TBBJ)
PADA HARI SABTU 4-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI,S.ST
 ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. L UMUR 26 TAHUN
G1P0A0 USIA KEHAMILAN 12-13 MINGGU DENGAN PERHITUNGAN USIA KEHAMILAN DAN TAKSIRAN PERSALINAN
DENGAN BERBAGAI METODE
PADA HARI SABTU 4-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI,S.ST
Tanggal : 4 Februari 2023
Jam : 13.00 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri,S.St

Nama : Ny. L
Umur : 26 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan Kehamilan
Keluhan : Tidak ada

S O
 Ibu mengatakan sedang
hamil anak pertama
 Ibu mengatakan HPHT nya
yaitu tanggal 14-11-2022
 Ibu mengatakan ingin
memeriksaan kehamilannya
A P
 Keadaan umum :Baik Ny. L Umur 26 Tahun  Memberitahu kepada ibu bahwa keadaan
 Kesadaran : Composmentis GIP0A0 usia kehamilan umum ibu dalam keadaan baik dan batas
 TTV : 12-13 minggu dengan normal
 TD:120/80 mmHg kunjungan antenatal
care  Memberitahu ibu tentang pola hidup
 Pernapasan: 20x/menit sehat terutama dalam kehamilan
 Nadi: 8x/menit,
trimester I
 BB : 63 kg
 Memberi tahu ibu makan-makanan yang
 TB 157 cm
 Lila 25 cm bernutrisi dan bergizi seimbang
 HPL : 21-8-2023  Memberikan KIE tentang tanda bahaya
pada kehamilan trimester I diantaranya
Pemeriksaan Fisik Perdarahan, Mual muntah berlebihan,
 Kepala bersih Merasa lelah berlebihan
 Telingan bersih dan tidak ada  Memberikan KIE cara mengatasi mual
gangguan
muntah yang dirasakan ibu yaitu dengan
 Mata : conjungtiva tidak pucat dan
mengurangi makan makanan yang
sclera sedikit pucat
 Hidung dan mulut bersih berminyak, makan dalam jumlah sedikit
 Leher tidak ada pembengkakan tapi sering serta hindari mengonsumsi
 kelenjer limfe dan tiroid makanan yang mengandung alkohol.
 Dada simetris kiri dan kanan  Anjurkan ibu kontrol ulang jika ada
 Perut tidak ada bekas luka operasi keluhan bulan depan
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan leopold
Leopold I : Ball +
Leopold II :
Leopold III :
Leopold IV :
 HB 12,3 gr/dL
 Golongan darah O

Kerinci, 4 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. L UMUR 26 TAHUN

G1P0A0 USIA KEHAMILAN 12-13 MINGGU DENGAN PERHITUNGAN USIA KEHAMILAN DAN TAKSIRAN PERSALINAN
DENGAN BERBAGAI METODE
PADA HARI SABTU 4-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI,S.ST
 ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. P UMUR 26 TAHUN
G1P0A0 USIA KEHAMILAN 12-13 MINGGU DENGAN MENILAI PERTUMBUHAN JANIN
PADA HARI MINGGU 5-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST

Tanggal : 5 Februari 2023

Jam : 10.00 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri, S.ST

Nama : Ny. P
Umur : 26 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan Kehamilan
Keluhan : Tidak ada

S O A P
 Ibu Menyatakan ini  Keadaan umum :Baik Ny. P G1P0A0 usia  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
kehamilan pertamanya  Kesadaran : Composmentis kehamilan 12-13 kepada ibu bahwa keadaan umum ibu
 Ibu mengatakan mens  TTV : Minggu dengan dalam keadaan baik dan batas normal
terakhir yaitu tanggal 07-  TD:120/80 mmHg kunjungan antenatal  Memberitahu ibu tentang pola hidup
11-2022  Pernapasan: 20x/menit care sehat terutama dalam kehamilan
 Ibu mengatakan merasa  Nadi: 82x/menit, trimester I
mual dan muntah namun  BB : 45 kg  Memberi tahu ibu makan – makanan
tidak berlebihan  TB 160 cm yang bernutrisi yang adekuat.
 Ibu mengatakan mual  Lila 24 cm  Memberikan KIE tentang tanda bahaya
menjadi merasa lemas  HPL : 14-8-2023 dalam kehamilan trimester I diantaranya
Perdarahan
 IMT : Normal
Mual muntah berlebihan
Merasa lelah berlebihan
Pemeriksaan Fisik
 Memberikan KIE cara mengatasi mual
 Kepala bersih
muntah yang dirasakan ibu yaitu dengan
 Telingan bersih dan tidak ada mengurangi makan makanan yang
gangguan berminyak, makan dalam jumlah sedikit
 Mata : conjungtiva tidak pucat dan tapi sering serta hindari mengonsumsi
sclera sedikit pucat makanan yang mengandung alkohol.
 Hidung dan mulut bersih
 Leher tidak ada pembengkakan
 kelenjer limfe dan tiroid
 Dada simetris kiri dan kanan
 Perut tidak ada bekas luka operasi
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan Leopold
Leopold I: Ball +
Leopold II :
Leopold III :
Leopold IV:
 HB 11,7 gr/Dl

Kerinci, 5 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. P UMUR 26 TAHUN

G1P0A0 USIA KEHAMILAN 12-13 MINGGU DENGAN MENILAI PERTUMBUHAN JANIN
PADA HARI MINGGU 5-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST
 ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. E UMUR 27 TAHUN
G1P0A0 USIA KEHAMILAN 22-23 MINGGU DENGAN STATUS GIZI IBU HAMIL ( IMT )
PADA HARI MINGGU 5-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST

Tanggal : 5 Februari 2023

Jam : 12.10 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri,S.St

Nama : Ny. E
Umur : 27 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan Kehamilan
Keluhan : Tidak ada

S O
 Ibu mengatakan hamil
anak ke 2
 Ibu mengatakan pernah
keguguran tahun 2021
 Ibu mengatakan mens
terakhir tanggal 07-9-2022
A P
 Keadaan umum :Baik Ny. E G2P0A1 usia  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
 Kesadaran : Composmentis kehamilan 22-23 kepada ibu bahwa keadaan umum ibu
minggu ,puki-pres-keb dalam keadaan baik dan batas normal
 TTV :
JTH intra uterin
TD :120/80 mmHg  Memberitahu ibu tentang pola hidup
Pernapasan : 22x/menit sehat terutama dalam kehamilan
Nadi : 80x/menit trimester II
Tem : 36,3 c  Memberi tahu ibu makan-makanan yang
 TB: 156 Cm bergizi seimbang dan bernutrisi
 BB : 57 cm  Memberikan KIE tentang tanda bahaya
 LILA : 24 Cm dalam kehamilan trimester II
 IMT : Normal  Memberikan KIE tentang persiapan
 Golda : B persaliann
 Anjurkan ibu untuk kontrol ulang 1
Pemeriksaan Fisik bulan lagi atau jika ada keluhan
 Kepala : Bersih, Rambut Tidak
rontok, Tidak ada ketombe
 Telingan bersih dan tidak ada
 gangguan
 Mata : Simetris kiri dan kanan
conjungtiva Merah Muda dan sclera
Tidak Ikterik
 Mulut: bersih, Tidak ada sariawan,
gigi tidak berlubang dan tidak ada
karie
 Leher tidak ada pembengkakan
kelenjer limfe dan tiroid
 Payudara: simetris kiri dan kanan
Putting susu menonjol
 Perut :tidak ada bekas luka operasi,
terdapat linea alba
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan Leopold
Leopold I : TFU 20 Cm, teraba lunak
dan tidak melenting
Leopold II : Teraba Bagian keras
dan memanjang dibagian kanan, dan
Bagian bagian kecil disbelah kiri
Leopold III : Teraba bagian bulat
keras dan melenting, bagian terendah
janin belum masuk PAP
Leopold IV : Kepala Belum Masuk
PAP
 DJJ : 142x/menit
 TBJ : 1240 gram
  Pemeriksaan laboratorium yaitu hb
12,3 gr/dl

Kerinci, 5 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. E UMUR 27 TAHUN

G1P0A0 USIA KEHAMILAN 22-23 MINGGU DENGAN STATUS GIZI IBU HAMIL ( IMT )
PADA HARI MINGGU 5-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST
 ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. R UMUR 30 TAHUN
G1P0A0 USIA KEHAMILAN 35 MINGGU DENGAN UPAYA PREVENTIF PADA IBU HAMIL
PADA HARI MINGGU 5-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST
Tanggal : 5 Februari 2023
Jam : 12.10 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri,S.St

Nama : Ny. R
Umur : 30 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan Kehamilan
Keluhan : Nyeri Pinggang

S O A P
 Ibu mengatakan sedang  Keadaan umum :Baik Ny. R G2P0A1 usia  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
hamil anak ke 2  Kesadaran : Composmentis kehamilan 35 minggu , kepada ibu bahwa keadaan umum ibu
 Ibu mengatakan Nyeri Janin Tunggal Hidup dalam keadaan baik dan batas normal
 TTV :
Intra Uterin dengan  Memberitahu ibu tentang pola hidup
pinggang TD :120/80 mmHg Nyeri Pinggang sehat terutama dalam kehamilan
 Ibu mengatakan mens Pernapasan : 22x/menit trimester III
terakhir tanggal 12-6- Nadi : 82x/menit  Memberi tahu ibu makanan-makanan
2022 Tem : 36 c yang bergizi seimbang
 TB: 158 Cm  Anjurkan ibu untuk minun air hangat
 BB : 67 cm  Anjurkan ibu untuk senam hamil
 LILA : 26 Cm  Memberikan KIE tentang nyeri pinggang
 Memberikan KIE tentang tanda bahaya
 IMT : Normal
dalam kehamilan trimester III
 Golda : O  Memberikan KIE tentang persiapan
persaliann.
Pemeriksaan Fisik  Memberitahu ibu tentang cara mengatasi
 Kepala : Bersih, Rambut Tidak keluhan ibu.
rontok, Tidak ada ketombe  Anjurkan ibu untuk kontrol ulang bulan
 Telingan bersih dan tidak ada depan atau jika ada keluhan
 gangguan
 Mata : Simetris kiri dan kanan
conjungtiva Merah Muda dan sclera
Tidak Ikterik
 Mulut: bersih, Tidak ada sariawan,
gigi tidak berlubang dan tidak ada
karie
 Leher tidak ada pembengkakan
kelenjer limfe dan tiroid
 Payudara: simetris kiri dan kanan
Putting susu menonjol
 Perut :tidak ada bekas luka operasi,
terdapat linea alba
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan Leopold
Leopold I : TFU 33 Cm, teraba lunak
dan tidak melenting
Leopold II : Teraba Bagian keras
dan memanjang dibagian kanan, dan
Bagian bagian kecil disbelah kiri
Leopold III : Teraba bagian bulat
keras dan melenting, bagian terendah
janin belum masuk PAP
Leopold IV : Kepala Belum Masuk
PAP
 DJJ : 152x/menit
 TBJ : 13255 gram
  Pemeriksaan laboratorium yaitu hb
12 gr/dl

Kerinci, 5 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. R UMUR 30 TAHUN

G1P0A0 USIA KEHAMILAN 35 MINGGU DENGAN UPAYA PREVENTIF PADA IBU HAMIL
PADA HARI MINGGU 5-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST
 ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. A UMUR 34 TAHUN
G2P1A0 USIA KEHAMILAN 16-17 MINGGU DENGAN PROMOSI KESEHATAN DAN EDUKASI KESEHATANPADA IBU HAMIL
PADA HARI JUM’AT 10-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST

Tanggal : 10 Februari 2023

Jam : 09.10 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri,S.St

Nama : Ny. A
Umur : 34 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan Kehamilan
Keluhan : Tidak Ada

S O A P
 Ibu mengatakan sedang  Keadaan umum :Baik Ny. A G2P1A0 usia  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
hamil anak ke 2  Kesadaran : Composmentis kehamilan 16-17 kepada ibu bahwa keadaan umum
 Ibu mengatakan usia anak  TTV : minggu, puki, JTH intra ibu dan keluarga bahwa janin dalam
terakhir 7 tahun TD :100/70 mmHg uterin keadaan baik dan dan janin dalam
 Ibu mengatakan HPHTnya Pernapasan : 22x/menit batas normal
yaitu tanggal 10-10-2022 Nadi : 80x/menit  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
 Ibu mengatakan ingin Tem : 36 c janin ibu dalam keadan normal dan
memeriksaan  BB : 66 kg sehat serta berkembang sesuai usia
kehamilannya  TB 158 cm kehamilan, ddj 140x/i normal
 Ibu mengatakan gerakan  Lila 26 cm  Memberitahu ibu tentang pola hidup
janinnya aktif  HPL : 17-7-2023 sehat terutama dalam kehamilan
trimester II
 Memberi tahu ibu makanan-makanan
yang bergizi seimbang
 Memberikan KIE tentang tanda
Pemeriksaan Fisik bahaya dalam kehamilan trimester II
 Kepala bersih  Anjurkan ibu untuk kontrol ulang
 Telingan bersih dan tidak ada bulan depan atau jika ada keluhan
gangguan
 Mata : conjungtiva tidak pucat dan
sclera sedikit pucat
 Hidung dan mulut bersih
 Leher tidak ada pembengkakan
kelenjer limfe dan tiroid
 Dada simetris kiri dan kanan
 Perut tidak ada bekas luka operasi
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan Leopold
Leopold I : TFU 15 Cm, teraba lunak
dan tidak melenting
Leopold II : Teraba Bagian keras
dan memanjang dibagian kanan, dan
Bagian bagian kecil disbelah kiri
Leopold III : Teraba bagian bulat
keras dan melenting, bagian terendah
janin belum masuk PAP
Leopold IV : Kepala Belum Masuk
PAP

 DJJ : 140 x/menit

 HB 12,3 gr/Dl
 Kerinci, 10 Februari 2023
Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. A UMUR 34 TAHUN

G2P1A0 USIA KEHAMILAN 16-17 MINGGU DENGAN PROMOSI KESEHATAN DAN EDUKASI KESEHATAN PADA IBU HAMIL
PADA HARI JUMAT 10-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST
 ASUAHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. R USIA 23 TAHUN
G1P0A0 USIA KEHAMILAN 32 MINGGU KIE DAN KONSELING PADA IBU HAMIL
SESUAI SITUASI DAN KEBUTUHAN
PADA HARI JUM’AT 10-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST
Tanggal : 10 Februari 2023
Jam : 10.00 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri, S.ST

Nama : Ny. R
Umur : 23 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan kehamilan
Keluhan : Tidak Ada

S O A P
 Ibu mengatakan sedang  Keadaan umum :Baik Ny. R G1P0A0  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan kepada
hamil anak pertama  Kesadaran : Composmentis Usia kehamilan 32 ibu bahwa keadaan umum ibu dalam
 Ibu mengatakan usia minggu dengan keadaan baik dan batas normal
 TTV :
masalah KEK dalam
kehamilannya 8 bulan  TD: 90/70 mmHg kehamilan  Memberitahu ibu bahwa ibu mengalami
 Ibu mengatakan HPHT  Pernapasan: 20x/menit KEK dalam kehamilan dengan lila 23 cm
nya yaitu tanggal 22-6-  Nadi: 80x/menit,  Memberikan KIE kepada ibu tentang cara
2022  BB : 57 kg mengatasi KEK dalam kehamilan yaitu
 Ibu mengatakan TP nya  TB : 158 cm dengan mengonsumsi makanan yang
yaitu tanggal 29-3-2023 bergizi seimbang, diskusikan dengan ibu
 Lila : 23 cm
 Ibu mengatakan ingin tentang ketidaknyamanan pada TM 3,
 TMT : 18,3
memeriksakan Dampak resiko KEK, Kebutuhan nutrisi
kehamilannya untuk mengatasi KEK, Kebutuhan nutrisi
 Ibu mengatakan gerakan untuk mengatasi anemia, Tanda bahaya
janinnya aktif pada ibu hamil, Anjurkan ibu
Pemeriksaan Fisik
mengonsumsi suplemen zat besi atau tablet
 Kepala bersih
Fe setiap hari.
 Telingan bersih dan tidak ada gangguan
 Anjurkan ibu menghabiskan PMT
 Mata : conjungtiva tidak pucat dan sclera (Pemberian Makanan Tambahan) berupa
 sedikit pucat biskuit yang diberikan dari puskesmas
 Hidung dan mulut bersih  Anjurkan ibu ke puskesmas untuk konsul
 Leher tidak ada pembengkakan kelenjer dengan ahli gizi
limfe dan tiroid  Anjurkan ibu untuk banyak istirahat
 Dada simetris kiri dan kanan  Anjurkan ibu untuk kontrol ulang 1 bulan
 Perut tidak ada bekas luka operasi lagi dan jika ada keluhan
 Pemeriksaan leopold  Melakukan Kolaborasi dengan petugas
Leopold I : gizi.
TFU 27 Cm, teraba lunak dan tidak  Meminta ibu untuk datang kembali bulan
melenting depan
Leopold II :
Teraba Bagian keras dan memanjang
dibagian kanan, dan Bagian bagian kecil
disbelah kiri
Leopold III :
Teraba bagian bulat keras dan melenting,
bagian terendah janin belum masuk PAP
Leopold IV :
Kepala Belum Masuk PAP
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek patella
positif

 DJJ : 132x/menit
 Pemeriksaan laboratorium yaitu hb 9,8
gr/dL, HIV (-), Sifilis (-) Golongan darah
O
 Kerinci, 10 Februari 2023
Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

ASUAHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. R USIA 23 TAHUN

G1P0A0 USIA KEHAMILAN 32 MINGGU DENGAN KIE DAN KONSELING PADA IBU HAMIL
SESUAI SITUASI DAN KEBUTUHAN
PADA HARI JUM’AT 10-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST
 ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. A USIA 25 TAHUN
G1P0A0 USIA KEHAMILAN 12-13 MINGGU DENGAN MANAJEMEN ANTENATAL CLASS DAN PERSIAPAN MENJADI ORANG
TUA TERMASUK AYAH SIAGA DAN KELUARGA SIAGA
PADA HARI JUM’AT 10-2-2023 DI PMB Hj. YULMA SASTRI, S.ST
Tanggal : 10 Februari 2023
Jam : 12.10 WIB
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri, S.ST

Nama : Ny. A
Umur : 25 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan masuk : Ingn melakukan pemeriksaan kehamilan
Keluhan : Tidak Ada

S O A P
 Ibu mengatakan sedang  Keadaan umum :Baik Ny. A G1P0A0 usia  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
hamil pertama  Kesadaran : Composmentis kehamil 12-13 minggu kepada ibu bahwa keadaan umum ibu
 dengan kehamilan dalam keadaan baik dan batas normal
Ibu mengatakan usia  TTV :
normal
kehamilannya 12-13  TD:110/70 mmHg  Pemeriksaan fisik ibu dalam batas
minggu  Pernapasan: 22x/menit normal
 Ibu mengatakan HPHT  Nadi: 80x/menit,  Berikan KIE tentang nutrisi selama hamil
nya yaitu tanggal 10-11-  BB : 50 kg  Anjurkan ibu untuk banyak istirahat dan
2022  TB 152 cm jaga pola makan yang baik
 Ibu mengatakan TP nya  Lila 23,8 cm  Anjurkan ibu untuk banyak istirahat
yaitu tanggal 17-8-2023 Pemeriksaan Fisik  Anjurkan ibu untuk kontrol ulang 1
 Ibu mengatakan ingin  Kepala bersih bulan lagi dan jika ada keluhan
memeriksakan
 Telingan bersih dan tidak ada
kehamilannya
gangguan
 Mata : conjungtiva tidak pucat dan
sclera sedikit pucat
 Hidung dan mulut bersih
 Leher tidak ada pembengkakan
kelenjer limfe dan tiroid
  Dada simetris kiri dan kanan
 Perut tidak ada bekas luka operasi
 Pemeriksaan Leopold
Leopold I ; Ball+
Leopold II ;
Leopold III ;
Leopold IV ;
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan laboratorium yaitu hb
12 gr/dL, HIV (-), Sifilis (-)
Golongan darah A

Kerinci, 10 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. A USIA 25 TAHUN

G1P0A0 USIA KEHAMILAN 12-13 MINGGU DENGAN MANAJEMEN ANTENATAL CLASS DAN PERSIAPAN MENJADI ORANG
TUA TERMASUK AYAH SIAGA DAN KELUARGA SIAGA
PADA HARI JUM’AT 10-2-2023 DI PMB Hj. YULMA SASTRI, S.ST
 ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. S USIA 30 TAHUN
G2P1A0 USIA KEHAMILAN 28-29 MINGGU DENGAN IBU DAN KELUARGA DALAM MENYUSUN BIRTH PLAN
PADA HARI SABTU 11-2-2023 DI PMB Hj. YULMA SASTRI, S.ST
Tanggal : 11 Februari 2023
Jam : 09.00 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri, S.ST

Nama : Ny. S
Umur : 30 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan Kehamilan
Keluhan : Tidak Ada

S O A P
 Ibu mengatakan sedang  Keadaan umum :Baik Ny. S G2P1A0 usia  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
hamil anak ke 2  Kesadaran : Composmentis kehamilan 28-29 kepada ibu bahwa keadaan umum ibu
 Ibu mengatakan usia minggu dengan dalam keadaan baik dan batas normal
 TTV :
kehamilannya 28-29 kehamilan normal  Berikan tablet Fe kepada ibu dan evaluasi
minggu  TD:110/70 mmHg dalam mengonsumsinya
 Ibu mengatakan HPHT  Pernapasan: 24x/menit  Beritahu ibu pola nutrisi yang baik
nya yaitu tanggal 20-7-  Nadi: 80x/menit, selama kehamilan
2022  BB : 63 kg  Beritahu ibu tanda bahaya dalam
 Ibu mengatakan TP nya  TB : 158 cm kehamilan
yaitu tanggal 27-4-2023  Anjurkan ibu untuk banyak istirahat dan
 Lila 27 cm
 Ibu mengatakan ingin jaga pola makan yang baik
memeriksakan  Anjurkan ibu untuk banyak istirahat
kehamilannya  Anjurkan ibu untuk kontrol ulang 1 bulan
 Ibu mengatakan gerakan lagi dan jika ada keluhan
janinnya aktif
Pemeriksaan Fisik
 Kepala bersih
 Telingan bersih dan tidak ada
 gangguan
 Mata : conjungtiva tidak pucat dan
sclera sedikit pucat
 Hidung dan mulut bersih
 Leher tidak ada pembengkakan
kelenjer limfe dan tiroid
 Dada simetris kiri dan kanan
 Perut tidak ada bekas luka operasi
 Pemeriksaan teraba ballotemen
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan Leopold
Leopold I :
TFU 25 Cm, teraba lunak dan tidak
melenting
Leopold II :
Teraba Bagian keras dan
memanjang dibagian kanan, dan
Bagian bagian kecil disbelah kiri
Leopold III :
Teraba bagian bulat keras dan
melenting, bagian terendah janin
belum masuk PAP
Leopold IV :
Kepala Belum Masuk PAP
 DJJ : 132x/menit
 Pemeriksaan laboratorium yaitu hb
11,7 gr/dL, HIV (-), Sifilis (-)
 Golongan darah O

Kerinci, 11 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. S USIA 30 TAHUN

G2P1A0 USIA KEHAMILAN 28-29 MINGGU DENGAN IBU DAN KELUARGA DALAM MENYUSUN BIRTH PLAN
 PADA HARI SABTU 11-2-2023 DI PMB Hj. YULMA SASTRI, S.ST

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. A USIA 33 TAHUN

G3P2A0H2 USIA KEHAMILAN 36-37 MINGGU DENGAN PERSIAPAN IBU DAN KELUARGA DALAM MENGHADAPI
 PERSALINAN DAN KESIAGAAN MENGHADAPI KOMPLIKASI
PADA HARI SABTU 11-2-2023 DI PMB Hj. YULMA SASTRI, S.ST

Tanggal : 11 Februari 2023

Jam : 11.00 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri, S.ST

Nama : Ny. A
Umur : 33 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan Kehamilan
Keluhan : Tidak ada

S O A P
 Ibu mengatakan sedang  Keadaan umum :Baik Ny. A G3P2A0H2 usia  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
hamil anak ke 3  Kesadaran : Composmentis kehamila 36-37 kepada ibu bahwa keadaan umum ibu
 minggu, Let-Kep, Pu – dalam keadaan baik dan batas normal
Ibu mengatakan usia anak  TTV :
Ka, JTH Intra uterin
terakhir 7 tahun  TD :120/80 mmHg Kepala Sudah masuk  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan janin
 Ibu mengatakan usia  Pernapasan : 22x/menit PAP ibu dalam keadan normal dan sehat serta
kehamilannya 36-37  Nadi: 82x/menit, berkembang sesuai usia kehamilan, DJJ
minggu  BB : 64 kg janin normal, pergerakkan aktif, dan
 Ibu mengatakan HPHT nya berat janin juga dalam batas normal
 TB 157 cm
yaitu tanggal 9-5-2022  Berikan informasi dan tentang persiapan
 Lila 26 cm
 Ibu mengatakan TP nya persalinan, dari mulai perlengakapan
yaitu tanggal 16-2-2023 bayi dan ibu,tempat bersalin,serta biaya
 Ibu mengatakan ingin persalinan di tempat terdekat
memeriksakan Pemeriksaan Fisik  Berikan dan penyuluhan tentang tanda
kehamilannya bahaya dalam kehamilan trimester
 Ibu mengatakan gerakan  Kepala bersih III,dan jika mengeluarkan lendir campur
janinnya aktif  Telingan bersih dan tidak ada darah segera bawa ke tempat bersalin
gangguan terdekat
 Mata : conjungtiva tidak pucat dan  Anjurkan ibu kontrol ulang 2 minggu
sclera sedikit pucat lagi dan jika ada keluhan
 Hidung dan mulut bersih
 Leher tidak ada pembengkakan
kelenjer limfe dan tiroid
 Dada simetris kiri dan kanan
 Perut tidak ada bekas luka operasi
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan Leopold
Leopold I :
TFU 34 Cm, teraba lunak dan tidak
melenting
Leopold II :
Teraba Bagian keras dan
memanjang dibagian kanan, dan
Bagian bagian kecil disbelah kiri
Leopold III :
Teraba bagian bulat keras dan
melenting, bagian terendah janin
sudah masuk PAP
Leopold IV :
Kepala Sudah Masuk PAP

 DJJ : 142x/menit
  HB : 10,7 gr/Dl

Kerinci, 11 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

 ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. A USIA 33 TAHUN
G3P2A0H2 USIA KEHAMILAN 36-37 MINGGU DENGAN PERSIAPAN IBU DAN KELUARGA DALAM MENGHADAPI
PERSALINAN DAN KESIAGAAN MENGHADAPI KOMPLIKASI
PADA HARI SABTU 11-2-2023 DI PMB Hj. YULMA SASTRI, S.ST

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. M UMUR 21 TAHUN

 G1P0A0 USIA KEHAMILAN 24 MINGGU DENGAN SENAM HAMIL
PADA HARI SABTU 11-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI,S.ST

Tanggal : 11 Februari 2023

Jam : 14.00 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri, S.ST

Nama : Ny. M
Umur : 21 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan Kehamilan
Keluhan : Tidak ada

S O A P
 Ibu mengatakan sedang  Keadaan umum :Baik Ny. M G1P0A0 usia  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
hamil anak pertama  Kesadaran : Composmentis kehamilan 24 kepada ibu bahwa keadaan umum ibu
 Ibu mengatakan usia  TTV : minggu, puka, let-kep, dalam keadaan baik dan dan janin dalam
kehamilannya 6 bulan  TD:110/70 mmHg JTH intra uterin batas normal
 Ibu mengatakan HPHT nya  Pernapasan: 22x/menit  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan janin
yaitu tanggal 20-8-022  Nadi: 80x/menit, ibu dalam keadan normal dan sehat serta
 Ibu mengatakan ingin  BB : 63 kg berkembang sesuai usia kehamilan, DJJ
memeriksakan  TB 158 cm 137x/I normal, pergerakkan aktif, dan
kehamilannya berat janin juga dalam batas normal 1683
 Lila 26 cm
 Ibu mengatakan gerakan gram.
 HPL : 27-5-2023
janinnya aktif  Beritahu ibu untuk pola nutrisi ibu hamil
 TBBJ : 22-11 x 155 = 1683 gram
trimester II makanan bergizi seimbang,
sumber karbo, vitamin dan mineral,
protein, dan banyak konsumsi air putih
 Berikan dan penyuluhan tentang tanda
bahaya dalam kehamilan trimester II
Pemeriksaan Fisik
 Anjurkan ibu kontrol ulang 2 minggu
 Kepala bersih lagi dan datang sebelum 2 minggu jika
 Telingan bersih dan tidak ada ada keluhan
gangguan
 Mata : conjungtiva tidak pucat dan
sclera sedikit pucat
 Hidung dan mulut bersih
 Leher tidak ada pembengkakan
kelenjer limfe dan tiroid
 Dada simetris kiri dan kanan
 Perut tidak ada bekas luka operasi
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan Leopold
Leopold I :
TFU 22 Cm, teraba lunak dan tidak
melenting
Leopold II :
Teraba Bagian keras dan
memanjang dibagian kanan, dan
Bagian bagian kecil disbelah kiri
Leopold III :
Teraba bagian bulat keras dan
melenting, bagian terendah janin
belum masuk PAP
Leopold IV :
Kepala belum Masuk PAP

 DJJ : 137x/menit
  HB ; 10,7 gr/dl

Kerinci, 11 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. M UMUR 21 TAHUN

 G1P0A0 USIA KEHAMILAN 24 MINGGU DENGAN SENAM HAMIL
PADA HARI SABTU 11-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI,S.ST

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. U UMUR 26 TAHUN

 G1P0A0 USIA KEHAMILAN 12-13 MINGGU DENGAN PELATIHAN PADA CALON PENDAMPING PERSALINAN
PADA HARI SABTU 11-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI,S.ST

Tanggal : 11 Februari 2023

Jam : 15.00 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri,S.St

Nama : Ny. U
Umur : 26 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan Kehamilan
Keluhan : Tidak ada

S O
 Ibu mengatakan sedang
hamil anak pertama
 Ibu mengatakan HPHT nya
yaitu tanggal 14-11-2022
 Ibu mengatakan ingin
memeriksaan kehamilannya
 Keadaan umum :Baik
 Kesadaran : Composmentis
 TTV :
 TD:120/80 mmHg
 Pernapasan: 20x/menit
 Nadi: 8x/menit,
 BB : 63 kg
 TB 157 cm
 Lila 25 cm
 HPL : 21-8-2023
Pemeriksaan Fisik
 Kepala bersih
 Telingan bersih dan tidak ada
gangguan
A P
Ny. U Umur 26 Tahun  Memberitahu kepada ibu bahwa keadaan
GIP0A0 usia kehamilan umum ibu dalam keadaan baik dan batas
12-13 minggu dengan normal
kunjungan antenatal
care  Memberitahu ibu tentang pola hidup
sehat terutama dalam kehamilan
trimester I
 Memberi tahu ibu makan-makanan yang
bernutrisi dan bergizi seimbang
 Memberikan KIE tentang tanda bahaya
pada kehamilan trimester I diantaranya
Perdarahan, Mual muntah berlebihan,
Merasa lelah berlebihan
 Memberikan KIE cara mengatasi mual
  Mata : conjungtiva tidak pucat dan muntah yang dirasakan ibu yaitu dengan
sclera sedikit pucat mengurangi makan makanan yang
 Hidung dan mulut bersih berminyak, makan dalam jumlah sedikit
 Leher tidak ada pembengkakan tapi sering serta hindari mengonsumsi
kelenjer limfe dan tiroid makanan yang mengandung alkohol.
 Dada simetris kiri dan kanan
 Anjurkan ibu kontrol ulang jika ada
 Perut tidak ada bekas luka operasi
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan keluhan bulan depan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan leopold
Leopold I : Ball +
Leopold II :
Leopold III :
Leopold IV :
 HB 12,3 gr/dL
 Golongan darah O

Kerinci, 11 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. U UMUR 26 TAHUN

G1P0A0 USIA KEHAMILAN 12-13 MINGGU DENGAN PELATIHAN PADA CALON PENDAMPING PERSALINAN
PADA HARI SABTU 11-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI,S.ST

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. P UMUR 24 TAHUN

 G1P0A0 USIA KEHAMILAN 12-13 MINGGU DENGAN RENCANA KUNJUNGAN ULANG PERSALINAN
PADA HARI MINGGU 12-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST

Tanggal : 12 Februari 2023

Jam : 10.00 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri, S.ST

Nama : Ny. P
Umur : 24 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan Kehamilan
Keluhan : Tidak ada

S O A P
 Ibu Menyatakan ini  Keadaan umum :Baik Ny. P G1P0A0 usia  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
kehamilan pertamanya  Kesadaran : Composmentis kehamilan 12-13 kepada ibu bahwa keadaan umum ibu
 Ibu mengatakan mens  TTV : Minggu dengan dalam keadaan baik dan batas normal
terakhir yaitu tanggal 07-  TD:120/80 mmHg kunjungan antenatal  Memberitahu ibu tentang pola hidup
11-2022  Pernapasan: 20x/menit care sehat terutama dalam kehamilan
 Ibu mengatakan merasa  Nadi: 82x/menit, trimester I
mual dan muntah namun  BB : 45 kg  Memberi tahu ibu makan – makanan
tidak berlebihan  TB 160 cm yang bernutrisi yang adekuat.
 Ibu mengatakan mual  Lila 24 cm  Memberikan KIE tentang tanda bahaya
menjadi merasa lemas  HPL : 14-8-2023 dalam kehamilan trimester I diantaranya
Perdarahan
 IMT : Normal
Mual muntah berlebihan
Merasa lelah berlebihan
Pemeriksaan Fisik
 Memberikan KIE cara mengatasi mual
 Kepala bersih
muntah yang dirasakan ibu yaitu dengan
 Telingan bersih dan tidak ada mengurangi makan makanan yang
gangguan berminyak, makan dalam jumlah sedikit
  Mata : conjungtiva tidak pucat dan tapi sering serta hindari mengonsumsi
sclera sedikit pucat makanan yang mengandung alkohol.
 Hidung dan mulut bersih
 Leher tidak ada pembengkakan
kelenjer limfe dan tiroid
 Dada simetris kiri dan kanan
 Perut tidak ada bekas luka operasi
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan Leopold
Leopold I: Ball +
Leopold II :
Leopold III :
Leopold IV:
 HB 11,7 gr/Dl

Kerinci, 12 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. P UMUR 24 TAHUN

G1P0A0 USIA KEHAMILAN 12-13 MINGGU DENGAN RENCANA KUNJUNGAN ULANG PERSALINAN
PADA HARI MINGGU 12-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. E UMUR 25 TAHUN

 G1P0A0 USIA KEHAMILAN 22-23 MINGGU DENGAN DETEKSI DINI, KONSULTASI, RUJUKAN DAN ATAU KOLABORASI
INTERPROFESIONAL PADA IBU HAMIL
PADA HARI MINGGU 12-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST

Tanggal : 12 Februari 2023

Jam : 12.10 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri,S.St

Nama : Ny. E
Umur : 25 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan Kehamilan
Keluhan : Tidak ada

S O
 Ibu mengatakan hamil
anak ke 2
 Ibu mengatakan pernah
keguguran tahun 2021
 Ibu mengatakan mens
terakhir tanggal 07-9-2022
A P
 Keadaan umum :Baik Ny. E G2P0A1 usia  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
 Kesadaran : Composmentis kehamilan 22-23 kepada ibu bahwa keadaan umum ibu
minggu ,puki-pres-keb dalam keadaan baik dan batas normal
 TTV :
JTH intra uterin
TD :120/80 mmHg  Memberitahu ibu tentang pola hidup
Pernapasan : 22x/menit sehat terutama dalam kehamilan
Nadi : 80x/menit trimester II
Tem : 36,3 c  Memberi tahu ibu makan-makanan yang
 TB: 156 Cm bergizi seimbang dan bernutrisi
 BB : 57 cm  Memberikan KIE tentang tanda bahaya
 LILA : 24 Cm dalam kehamilan trimester II
 IMT : Normal  Memberikan KIE tentang persiapan
 Golda : B persaliann
 Anjurkan ibu untuk kontrol ulang 1
Pemeriksaan Fisik bulan lagi atau jika ada keluhan
 Kepala : Bersih, Rambut Tidak
rontok, Tidak ada ketombe
 Telingan bersih dan tidak ada
gangguan
 Mata : Simetris kiri dan kanan
conjungtiva Merah Muda dan sclera
Tidak Ikterik
 Mulut: bersih, Tidak ada sariawan,
gigi tidak berlubang dan tidak ada
karie
 Leher tidak ada pembengkakan
kelenjer limfe dan tiroid
 Payudara: simetris kiri dan kanan
Putting susu menonjol
 Perut :tidak ada bekas luka operasi,
terdapat linea alba
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan Leopold
Leopold I : TFU 20 Cm, teraba lunak
dan tidak melenting
Leopold II : Teraba Bagian keras
dan memanjang dibagian kanan, dan
Bagian bagian kecil disbelah kiri
Leopold III : Teraba bagian bulat
keras dan melenting, bagian terendah
 janin belum masuk PAP
Leopold IV : Kepala Belum Masuk
PAP
 DJJ : 142x/menit
 TBJ : 1240 gram
 Pemeriksaan laboratorium yaitu hb
12,3 gr/dl

Kerinci, 12 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. E UMUR 25 TAHUN

G1P0A0 USIA KEHAMILAN 22-23 MINGGU DENGAN DETEKSI DINI, KONSULTASI, RUJUKAN DAN ATAU KOLABORASI
INTERPROFESIONAL PADA IBU HAMIL
PADA HARI MINGGU 12-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. R UMUR 23 TAHUN

 G1P0A0 USIA KEHAMILAN 35 MINGGU DENGAN STABILISASI DAN PERTOLONGAN PERTAMA DAN RUJUKAN PADA IBU
HAMIL DENGAN KONDISI KEGAWATDARURATAN
PADA HARI MINGGU 12-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST

Tanggal : 12 Februari 2023

Jam : 12.10 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri,S.St

Nama : Ny. R
Umur : 23 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan Kehamilan
Keluhan : Nyeri Pinggang

S O A P
 Ibu mengatakan sedang  Keadaan umum :Baik Ny. R G2P0A1 usia  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
hamil anak ke 2  Kesadaran : Composmentis kehamilan 35 minggu , kepada ibu bahwa keadaan umum ibu
 Ibu mengatakan Nyeri Janin Tunggal Hidup dalam keadaan baik dan batas normal
 TTV :
Intra Uterin dengan  Memberitahu ibu tentang pola hidup
pinggang TD :120/80 mmHg Nyeri Pinggang sehat terutama dalam kehamilan
 Ibu mengatakan mens Pernapasan : 22x/menit trimester III
terakhir tanggal 12-6- Nadi : 82x/menit  Memberi tahu ibu makanan-makanan
2022 Tem : 36 c yang bergizi seimbang
 TB: 158 Cm  Anjurkan ibu untuk minun air hangat
 BB : 67 cm  Anjurkan ibu untuk senam hamil
 LILA : 26 Cm  Memberikan KIE tentang nyeri pinggang
 Memberikan KIE tentang tanda bahaya
 IMT : Normal
dalam kehamilan trimester III
 Golda : O  Memberikan KIE tentang persiapan
persaliann.
Pemeriksaan Fisik  Memberitahu ibu tentang cara mengatasi
 Kepala : Bersih, Rambut Tidak keluhan ibu.
rontok, Tidak ada ketombe  Anjurkan ibu untuk kontrol ulang bulan
 Telingan bersih dan tidak ada depan atau jika ada keluhan
gangguan
 Mata : Simetris kiri dan kanan
conjungtiva Merah Muda dan sclera
Tidak Ikterik
 Mulut: bersih, Tidak ada sariawan,
gigi tidak berlubang dan tidak ada
karie
 Leher tidak ada pembengkakan
kelenjer limfe dan tiroid
 Payudara: simetris kiri dan kanan
Putting susu menonjol
 Perut :tidak ada bekas luka operasi,
terdapat linea alba
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan Leopold
Leopold I : TFU 33 Cm, teraba lunak
dan tidak melenting
Leopold II : Teraba Bagian keras
dan memanjang dibagian kanan, dan
Bagian bagian kecil disbelah kiri
Leopold III : Teraba bagian bulat
keras dan melenting, bagian terendah
 janin belum masuk PAP
Leopold IV : Kepala Belum Masuk
PAP
 DJJ : 152x/menit
 TBJ : 13255 gram
 Pemeriksaan laboratorium yaitu hb
12 gr/dl

Kerinci, 12 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. R UMUR 23 TAHUN

G1P0A0 USIA KEHAMILAN 35 MINGGU DENGAN STABILISASI DAN PERTOLONGAN PERTAMA DAN RUJUKAN PADA IBU
HAMIL DENGAN KONDISI KEGAWATDARURATAN
PADA HARI MINGGU 12-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST

ASUHAN KEBIDANAN DALAM KEHAMILAN PADA Ny. A UMUR 33 TAHUN

 G2P1A0 USIA KEHAMILAN 16-17 MINGGU DENGAN PENCATATAN DAN PELAPORAN DALAM PELAYANAN IBU HAMIL
TERMASUK MEMBUAT SURAT RUJUKAN DAN PWS KIA
PADA HARI MINGGU 12-2-2023 DI PMB HJ. YULMA SASTRI, S.ST

Tanggal : 13 Februari 2023

Jam : 14.10 Wib
Tempat : PMB Hj. Yulma Sastri,S.St

Nama : Ny. A
Umur : 33 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin Melakukan Pemeriksaan Kehamilan
Keluhan : Tidak Ada

S O A P
 Ibu mengatakan sedang  Keadaan umum :Baik Ny. A G2P1A0 usia  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
hamil anak ke 2  Kesadaran : Composmentis kehamilan 16-17 kepada ibu bahwa keadaan umum
 Ibu mengatakan usia anak  TTV : minggu, puki, JTH intra ibu dan keluarga bahwa janin dalam
terakhir 7 tahun TD :100/70 mmHg uterin keadaan baik dan dan janin dalam
 Ibu mengatakan HPHTnya Pernapasan : 22x/menit batas normal
yaitu tanggal 10-10-2022 Nadi : 80x/menit  Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
 Ibu mengatakan ingin Tem : 36 c janin ibu dalam keadan normal dan
memeriksaan  BB : 66 kg sehat serta berkembang sesuai usia
kehamilannya  TB 158 cm kehamilan, ddj 140x/i normal
 Ibu mengatakan gerakan  Lila 26 cm  Memberitahu ibu tentang pola hidup
janinnya aktif  HPL : 17-7-2023 sehat terutama dalam kehamilan
trimester II
 Memberi tahu ibu makanan-makanan
yang bergizi seimbang
 Memberikan KIE tentang tanda
bahaya dalam kehamilan trimester II
Pemeriksaan Fisik  Anjurkan ibu untuk kontrol ulang
 Kepala bersih bulan depan atau jika ada keluhan
 Telingan bersih dan tidak ada
gangguan
 Mata : conjungtiva tidak pucat dan
sclera sedikit pucat
 Hidung dan mulut bersih
 Leher tidak ada pembengkakan
kelenjer limfe dan tiroid
 Dada simetris kiri dan kanan
 Perut tidak ada bekas luka operasi
 Pemeriksaan dalam tidak dilakukan
 Ekstremitas atas aktif dan reflek
patella positif
 Pemeriksaan Leopold
Leopold I : TFU 15 Cm, teraba lunak
dan tidak melenting
Leopold II : Teraba Bagian keras
dan memanjang dibagian kanan, dan
Bagian bagian kecil disbelah kiri
Leopold III : Teraba bagian bulat
keras dan melenting, bagian terendah
janin belum masuk PAP
Leopold IV : Kepala Belum Masuk
PAP
  DJJ : 140 x/menit
 HB 12,3 gr/Dl

Kerinci, 12 Februari 2023

Pembimbing Lapangan Mahasiswa

Hj. Yulma Sastri, S.ST Afrina Purmasari

Pembimbing Institusi

Meldafia Idaman, M.Biomed