 Melihat beberapa faktor yang membentuk st

atus kesehatan dan membantu perencana me

mfokuskan dalam membuat target untuk inte
rvensi.
 Memberikan tujuan khusus dan kriteria evalu
asi.
 Menampilkan tahapan kebijakan dan proses i
mplementasi serta evaluasi
 Tahapan berseri proses perencanaan, implem
entasi & evaluasi.
Tujuan Health Promotion :
 Membuat orang mampu mengendalikan pen
yebab2 (determinan2) kesehatan
 Health Education ditujukan pada tindakan su
karela secara indiviu atau kolektif untuk men
dapatkan kesehatannya atau sebagai penga
mbil keputusan dalam kesehatan dan hal-hal
yang baik dalam komunitasnya.
Precede = Pendahulu Proceed = Proses yang
berlangsung
P = Predisposing dan hasilnya
R = Reinforcing P = Policy
E = Enabling R = Regulatory
C = Constructs in O = Organizational
E = Educational Environmental C = Constructs in
D = Diagnosis E = Educational and
E = Evaluation E = Environmental
D = Development

Precede :
Menjamin sebuah program yang akan dilaksanakan sesuai dengan kebutuhan
dan Keinginan individu/masyarakat

Proceed :
Menjamin program yang akan dijalankan akan :
-tersedia sumber dayanya
-Mudah diakses/dicapai
-Dapat diterima secara politik dan peraturan yang ada
-Dapat dievaluasi oleh policy makers, consumers, dan administrators
 Phase 5 Phase 4 Phase 3 Phase 2 Phase 1
Administrative and Educational and Behavioral and Epidemiological Social
Policy diagnosis Organizational Environmental diagnosis diagnosis
diagnosis diagnosis

Predisposing
Factor
HEALTH
PROMOTION

Health
Education Reinforcing Behaviour
Factor And
Lifestyle
Policy Health Quality
Regulation Of life
organization Enabling Environment
Factor

Phase 6 Implementation Phase 7 Process Phase 8 Impact Phase 9 Outcome

The Precede-Proceed model for health promotion planning and evaluation

 Behaviour

Health Quality of
life
Environment Vital Indicators : Social indicators
-Disability -Absenteeism
-Discomfort -Achievement
Behavioral Environmental -Fertility -Aesthetics
Indicators : Indicators : -Fitness -Alienation
-Compliance -Economic -Morbidity -Comfort
-Consumption pattern -Physical -Mortality -Crime
-Coping -Services -Physiological risk -Crowding
-Preventive action -Social factors -Discrimination
-Self-care
Dimensions : -Happiness
-Utilization Dimensions : -Distribution -Hostility
-Access -Duration -Illegitimacy
Dimensions: -Affordability -Functional level -Performance
-Frequency -Equity -Incidence -Riots
-Persistence
-Intensity -Self-esteem
-Promptness
-Longevity -Unemployment
-Quality
-Prevalence -Welfare
-Range
 Predisposing factors:
-Karakteristik penderita
-Pengetahuan pendrta
tentang TBC
-Kepercayaan penderita
-Nilai yang dianut tentang
TBC
-Persepsi penderita ttg
peny. TBC
-Sikap penderita thd TBC
Reinforcing factors :
-Sikap dan perilaku petugas
kesehatan dan lainnya thd
TBC
-Sikap dan perilaku keluarga
teman, tetangga, majikan
tentang peny. TBC
-Sikap dan perilaku toma dan
orang yang menjadi panutan
penderita thd TBC
Enabling factors :
-Ketersediaan obat TBC
dan sistem pelynan
-Kemampuan pendeita untuk
mendapatkan pengobatan
-ketersediaan SDM pelayanan
-Kebijakan pemerintah
-adanya peraturan
Perilaku penderita
/calon penderita (behaviour):
-berobat (kepada siapa, kapan
dimana)
-Kepatuhan minum obat
-mengantisipasi efek samping Status kesehatan
obat Individu/masyarakat:
Quality of life
-perilaku yang mendukung -Angka kesakitan TBC
-Produktifitas
pengobatan (merokok,dll) -Angka kesembuhan TBC
kerja
peningkatan gizi -Angka kematian akibat
-Angka absen
-perilaku kontrol TBC
kerja
-Angka Kecacatan akibat
-Kesejahteraan
TBC
individu/
-Angka usia produktif yang
masyarakat
terkena TBC
Environment factors :
-Norma sosial masyarakat
terhadap TBC
-Kualitas dan kuantitas
pelayanan bagi penderita
TBC
-Sosial ekonomi masy
-Keberadaan sarana
pengobatan TBC
 Predisposing factors:
Health -Karakteristik penderita
-Pengetahuan pendrta
Promotion tentang TBC
Direct Comm: -Kepercayaan penderita
- Konseling -Nilai yang dianut tentang
- Penyuluhan TBC
Perilaku penderita
- Marketing -Persepsi penderita ttg
/calon penderita (behaviour):
peny. TBC
-berobat (kepada siapa, kapan
Indirect Comm: -Sikap penderita thd TBC
dimana)
-Perbaikan sikap -Kepatuhan minum obat
dan perilaku orang2 Reinforcing factors : -mengantisipasi efek samping
terdekat penderita ol -Sikap dan perilaku petugas obat
eh staf kesehatan. kesehatan dan lainnya thd -perilaku yang mendukung
-training staf, supervi TBC pengobatan (merokok,dll)
si -Sikap dan perilaku keluarga peningkatan gizi
-Konsultasi dan teman, tetangga, majikan -perilaku kontrol
-feed back tentang peny. TBC
-PKM Institusi -Sikap dan perilaku toma dan
-Community Develop orang yang menjadi panutan
ment penderita thd TBC Environment factors :
-Norma sosial masyarakat
Enabling factors : terhadap TBC
-Perbaikan policy
-Ketersediaan obat TBC -Kualitas dan kuantitas
dan peraturan pelyn
dan sistem pelynan pelayanan bagi penderita
pengob. TBC
-Kemampuan pendeita untuk TBC
-Perbaikan sistem
mendapatkan pengobatan -Sosial ekonomi masy
plynan pengobatan TB
-ketersediaan SDM pelayanan -Keberadaan sarana
C
-Kebijakan pemerintah pengobatan TBC
-adanya peraturan
 Adalah proses mengetahui penyebab orang b
erpersepsi untuk kebutuhannya atau kualitas
hidup, aspirasi mereka pada common good, m
elalui partisipasi secara luas dan tindakan-tin
dakan mencari informasi yang dibentuk untu
k meluaskan pemahaman komuniti.
 Hubungan SEHAT – KUALITAS HIDUP  hub
ungan sebab – akibat
 Input (pendidikan kesehatan, kebijakan, regul
asi dan organisasi) menyebabkan perubahan
outcome (kualitas hidup)
 Fase ini, membantu komuniti menilai kualitas
hidupnya tidak hanya pada kesehatan.
 Indikator POSITIF
 Masalah bila angkanya rendah

 Indikator NEGATIF
 Masalah bila angkanya tinggi
 Sulit didefinisikan dan sulit diukur
 sesulit mengukur kesehatan dan “cinta”.
 Ukuran objektif (indikator sosial) : angka pen
gangguran, kepadatan hunian, kualitas air.
 Ukuran subjektif : informasi anggota masyara
kat tentang kepuasan hidup, kejadian hidup y
ang membuat stress, individu dan sumber da
ya sosial.
 Review literature (hasil-hasil penelitian)
 Data (misal BPS, media massa)
 Wawancara
 Group method :
 Nominal Group Process (NGP)
 Delphi technique (angket)
 Focused Group Discussion