PEMERIKSAAN BTA

No. Dokumen : SOP/ /UKP-8.

/1/2019
No. Revisi :0
SOP
Tgl. Terbit : 02 Februari 2019

Halaman : 1/2

PUSKESMAS Arsenius Subarata,A.C,

A.Md.Kep
SAMALANTAN NIP. 19820624 200604 1 011

1. Pengertian Pemeriksaan BTA adalah pemriksaan laboratorium dengan bahan

sputm sebagai bahan pemeriksaan untuk mengetahui adanya bakteri
tahan asam (Mycobacterium tuberculose).
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk petugas dalam
pemeriksaan BTA (Bakteri Tahan Asam)
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Samalantan
Nomor : .... tentang jenis-jenis pemeriksaan laboratorium yang tersedia
4. Referensi Petunjuk Pemeriksaan Laboratorium Puskesmas, Depkes RI, 1998
5. Prosedur / Petugas laboratorium memakai perlengkapan keamanan kerja (jas lab,
Langkah-langkah masker, handscoon)
Alat dan Bahan:
1. Sputum
2. Kaca obyek
3. Lampu spiritus
4. Lidi
5. Rak
Langkah Kerja :
1. Petugas memakai alat pelindung diri yaitu : jas laboratorium, sarung
tangan dan masker.
2. Petugas melakukan penomoran pada kaca sediaan.
3. Petugas mengambil sampel dahak dengan lidi kira-kira sebesar biji
kacang dan meletakkannya pada kaca sediaan.
4. Petugas menyebarkan sampel secara spiral kecil-kecil pada
permukaan kaca sediaan dengan ukuran 2x3 cm.
5. Petugas mengeringkan sediaan pada suhu kamar.
6. Petugas melakukan fiksasi dengan melewatkan sediaan pada api
spirtus 2-3 kali dengan posisi sediaan menghadap ke atas.
7. Petugas melakukan pewarnaan sediaan dan meletakkan di atas rak
 pengecatan.
8. Petugas menambahkan cat ZN A (karbol fuchsin) hingga menutupi
permukaan sediaan.
9. Petugas memanasi sediaan dari bawah dengan menggunakan sulut
api setiap sediaan sampai keluar uap, jangan sampai mendidih.
10. Petugas mendiamkan sediaan selama 5 menit.
11. Petugas membilas dengan air mengalir.
12. Petugas menambahkan cat ZN B (Asam alkohol) hingga warna
merah pada sediaan hilang / bersih
13. Petugas membilas dengan air mengalir.
14. Petugas menambahkan cat ZN C (methylene blue) 10-20 detik.
15. Petugas membilas dengan air mengalir dan membiarkan sediaan
kering pada rak pengeringan.
16. Petugas melakukan pembacaan sediaan menggunakan mikroskop
perbesaran lensa objektif 10 kali untuk menentukan area lapang
pandang sediaan kemudian melanjutkan dengasn perbesaran lensa
objektif 100x untuk identifikasi baklteri tahan asam
17. Petugas melakuakan pembacaan sepanjang garis horizontal
terpanjang dari ujung kiri ke ujung kanan minimal 100 lapang
pandang
18. Petugas melaporkan hasil pemeriksaan sesuai skala international
union against to long discase (IUATD) :
 Negatif : tidak ditemukan BTA dalam 100 lapang
pandang
 1+ : ditemukan 1-9 BTA dalam 100 lapang pandang
 2+ : ditemukan 10-99 BTA dalam 100 lapang pandang
 3+ : ditemukan 1-10 BTA dalam 1 lapang pandang
 4+ : ditemukan 10 BTA dalam 1 lapang pandang
6. Diagram Alir Petugas mengambil sampel
Petugas memakai Petugas melakukan dahak dengan lidi kira-kira
alat pelindung diri penomoran pada kaca sebesar biji kacang dan
sediaan meletakkannya pada kaca
sediaan

Petugas melakukan fiksasi Petugas menyebarkan sampel

dengan melewatkan Petugas mengeringkan secara spiral kecil-kecil pada
sediaan pada api spirtus 2-3 sediaan pada suhu kamar permukaan kaca sediaan dengan
kali dengan posisi sediaan ukuran 2x3 cm
menghadap ke atas

Petugas melakukan Petugas menambahkan Petugas memanasi sediaan dari

pewarnaan sediaan dan cat ZN A (karbol fuchsin) bawah dengan menggunakan
meletakkan di atas rak hingga menutupi sulut api setiap sediaan sampai
pengecatan permukaan sediaan keluar uap jangan sampai
mendidih

Petugas menambahkan cat

ZN B (Asam alkohol) Petugas membilas Petugas mendiamkan sediaan
hingga warna merah pada dengan air mengalir selama 7 menit
sediaan hilang / bersih

Petugas membilas dengan Petugas menambahkan Petugas membilas dengan air

air mengalir cat ZN C (methylene mengalir dan membiarkan
blue) 10-20 detik sediaan kering pada rak
pengeringan

Petugas
melaporkan hasil Petugas melakuakan Petugas melakukan pembacaan
pemeriksaan sesuai pembacaan sepanjang sediaan menggunakan mikroskop
skala international garis horizontal perbesaran dengan perbesaran
union against to terpanjang dari ujung kiri lensa objektif 100x untuk
long discase ke ujung kanan minimal identifikasi bakteri tahan asam
(IUATD) 100 lapang pandang

7. Unit terkait Laboratorium,KIA,Poli Umum,Poli Infeksius,UGD

 PEMERIKSAAN BTA
No. Dokumen : / / / / 2019
No. Revisi :0
Tanggal Terbit : 02 Februari 2019

PUSKESMAS Halaman : 1/2

SAMALANTAN

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas memakai alat pelindung diri yaitu : jas
laboratorium, sarung tangan dan masker ?
2 Apakah Petugas melakukan penomoran pada kaca sediaan ?
3 Apakah Petugas mengambil sampel dahak dengan lidi kira-
kira sebesar biji kacang dan meletakkannya pada
kaca sediaan ?
4 Apakah Petugas menyebarkan sampel secara spiral kecil-
kecil pada permukaan kaca sediaan dengan ukuran
2x3 cm ?
5 Apakah Petugas mengeringkan sediaan pada suhu kamar ?
6 Apakah Petugas melakukan fiksasi dengan melewatkan
sediaan pada api spirtus 2-3 kali dengan posisi
sediaan menghadap ke atas ?

7 Apakah Petugas melakukan pewarnaan sediaan dan

meletakkan di atas rak pengecatan?
8 Apakah Petugas menambahkan cat ZN A (karbol fuchsin)
hingga menutupi permukaan sediaan ?
9 Apakah Petugas memanasi sediaan dari bawah dengan
menggunakan sulut api setiap sediaan sampai keluar
uap, jangan sampai mendidih ?
10 Apakah Petugas mendiamkan sediaan selama 5 menit?
11 Apakah Petugas membilas dengan air mengalir ?
12 Apakah Petugas menambahkan cat ZN B (Asam alkohol)
hingga warna merah pad asediaan hilang / bersih ?
13 Apakah Petugas membilas dengan air mengalir ?
14 Apakah Petugas menambahkan cat ZN C (methylene blue)
10-20 detik ?
15 Apakah Petugas membilas dengan air mengalir dan
membiarkan sediaan kering pada rak pengeringan ?
16 Apakah Petugas melakukan pembacaan sediaan
menggunakan mikroskop perbesaran lensa objektif
10 kali untuk menentukan area lapang pandang
sediaan kemudian melanjutkan dengasn perbesaran
lensa objektif 100x untuk identifikasi baklteri tahan
asam ?

17 Apakah Petugas melakuakan pembacaan sepanjang garis

horizontal terpanjang dari ujung kiri ke ujung kanan
minimal 100 lapang pandang ?

18 Apakah Petugas melaporkan hasil pemeriksaan sesuai skala

international union against to long discase
(IUATD)?
JUMLAH

CR = ……%

Samalantan, ……
Pelaksana /Auditor

…………………..