1.

Seorang wanita 30 th dtg ke puskesmas dg keluhan dada berdebar2 sejak 1 minggu yll, dan
sering merasa gelisah, sulit tidur, mudah lelah dan mengalami diare. Dari pemfis di dptkan td
130/80, nadi 120, napas 24, mata eksoftalmus, pembesaran kel tiroid difuse. Akral teraba
hangat. Obat apa yg dpt diberikan utk mngurangi gejala takikardi pada pasien ini :
hipertiroid (tirotiksikosis) : meningkat metabolism tubuh, denyut jantung, gugup gelisah
emosi labil tremor, nafsu makan meningkat BB turun, mata lebar, dkk
Definitive : PTU 100-300 mg/oral per 8 jam
A. Alfa blocker
B. Beta blocker
C. A1 agonist
D. Alfa 2 agonist
E. B2 agonist
2. Bayi laki2 9 bulan, dibawa ke puskesmas dg keluhan susah bak, keluahan disertai rewel bila
pasien mau bak. Dari pemfis didapatkan MUE tertutup preputium, terlihat juga balloning,
apa terapi :
diagnosis fimosis
A. Kateterisasi
B. Businasi
C. Sirkumsisi
D. Dilatasi preputium
E. Punsi suprapubik
3. Perempuan 50 th dg dx tb sejak 3 bln yll, minum OAT tdk teratur, datang ke puskesmas
karena sesak tiba2 sjk 4 jam yll, tdk dipengaruhi posisi, sesak dirasakan menetap pada pemfis
thorax didprkan suara napas hemithorax dextra melemah, perkusi didptkan hipersonor. Dx
nya adalah:
A. Pneumothorax spontan
B. Pneumothorax sekunder : akibat adanya penyakit abnormal di paru
C. Ventil pneumoth -> tensior
D. Hemothorax
E. Efusi pleura
4. Wanita 25 th dtg ke puskesmas dengan keluhan payudara kanan membengkak, dirasakan
sejak 5 hari yang lalu dua minggu sebelumnya pasien baru saja melahirkan pada
pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39 derajat Celcius lainnya dalam batas normal.
Didapatkan payudara kanan edema memerah dan nyeri pada perabaan.
Penanganan yang tepat untuk kasus di atas?
Diagnosis : mastitis (staphylococcus aureus)
A. Pemberian antibiotic
B. Pemberian steroid
C. Kompres rivanol
D. Insisi drainase : abses (kecil kompres saja)
E. Pemberian anti inflamasi
5. Seorang wanita berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut bagian kiri yang
menjalar hingga selangkangan sejak 3 hari yang lalu keluhan dirasakan hilang timbul
keesokan harinya urine pasien bercampur darah pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan.
Diagnosis nya adalah
A. Sistitis akut
B. Ureterolithiasis : nyeri kolik
C. Pielonefritis
 D. Glomerulonefritis : hm
E. Tumor ginjal : hm hehe
6. Seorang perempuan berusia 52 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan benjolan pada
leher sebelah kanan sejak 2 hari yang lalu benjolan tidak nyeri bulat berukuran sebesar biji
jagung dan lunak mudah digerakkan dan tidak merah tidak ada riwayat demam pemeriksaan
lab dalam batas normal -> exclude gangguan fungsi yang paling tepat pada kasus tersebut
Tumor colli yang benigna
A. Insisi tumor
B. Eksisi tumor
C. Wide eksisi tumor
D. Aspirasi tumor
E. Eksisi radikal tumor
7. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan kencing
tidak keluar di ujung penis keluhan sudah dialami sejak pasien lahir jika pada pemeriksaan
fisis ditemukan lubang keluarnya kencing pada dorsal penis Apakah diagnosis klinis pasien
ini?
A. Hipospadia : ventral penis, penis bengkok, preputium hoodie
B. Epispadia : dorsal penis,
C. Parafimosis
D. Fimosis
E. Hidrokel
8. Seorang dokter ahli bedah pria berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri dan bengkak
di kaki kiri nyeri dan bengkak mendadak dirasakan tadi malam seusai melakukan operasi
laparatomi sejawat ini belum pernah mengalami sakit serupa sebelumnya pola makan tidak
teratur karena kesibukan hasil pemeriksaan kesehatan 3 tahun : (normal ji) yang lalu saat
yang bersangkutan diangkat menjadi pegawai negeri didapatkan tidak menunjukkan hasil
upnormal. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini? -> lebih masuk akal DVT
Permisi ini stase bedah :) walaupun yang kena dokter ahli bedah : kalau oppo sesuai hati saja
jawab ya
A. Artritis septik -> proses infeksi
B. Pseudogout
C. Artritis gout : ih kenapa
D. Artritis traumatic
E. Artritis reumatoid
9. Pasien laki-laki 23 tahun masuk ke unit gawat darurat Rumah Sakit diantar sopir taxi dengan
keadaan tidak sadar setelah kecelakaan lalu lintas satu jam sebelumnya pada pemeriksaan
didapatkan pasien ngorok frekuensi nafas 10 kali permenit dan dengan stimulus nyeri tidak
ada suara tidak membuka mata gerakan fleksi abnormal kedua tungkai. Apakah tindakan
awal pada pasien tersebut?
A. Oksigen masker
B. Intubasi : bebaskan jalan napas
C. Tracheostomy
D. Krikotiroidektomi
E. Thoracosintesis
10. Seorang laki-laki dibawa ke IGD setelah kecelakaan dan terjadi straddle injury. terjadi meatal
bleeding dan dijumpai adanya hematom pada perineum. Diagnosis Pasien adalah
A. Ruptur buli
B. Ruptur uretra anterior : butterfly hematoma – perineum, penis, scrotum (anterior)
 C. Ruptur uretra posterior : floating prostat
D. Ruptur penis
E. Ruptur ginjal
11. Laki-laki usia 2 tahun dibawa oleh orangtuanya ke dokter dilakukan pemeriksaan repulsion
tidak dapat didorong melewati Corona glandis penis diagnosis untuk kasus diatas adalah
A. Fimosis
B. Parafimosis
C. Hipospadia
D. Epispadia
E. Balanitis
12. Seorang laki-laki Usia 24 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan penurunan kesadaran
setelah kecelakaan lalu lintas 4 jam sebelum masuk unit gawat darurat rumah sakit hasil hasil
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 130/70 mm HG denyut nadi 86 kali per
menit frekuensi nafas 24 Kali permenit temperatur 36,8 derajat Celcius dari pemeriksaan
kesadaran didapatkan GCS E3 M5 V4 Apakah pemeriksaan radiologis yang tepat untuk
diagnosis pasien tersebut
A. Foto Skull ap lateral
B. CT-Scan : memang ini kota hahahaha scan kepala : ingat katanya prof asadul semua
pasien harus di CT ☺
C. CT scan kepala dengan kontras
D. MRI kepala
E. Cti angiografi
13. Bayi perempuan usia 2 hari dibawa ke unit gawat darurat Rumah Sakit Wahidin
Sudirohusodo dengan keluhan sesak dari pemeriksaan fisik ditemukan pernapasan Kiri
thorax sinistra Tertinggal dan terdengar bising usus di hemitoraks sinistra Apakah diagnosis
yang paling mungkin? Hernia diafragmatika
A. Hernia bohdalek sinistra : rupture membrane post lateral dari kanal
pleuroperitoneal
B. Hernia morga sentra
C. Ebventrasio diafragmatica sinistra 🡪 Diafragma makin cembung krn gangguan
neurologis
D. Hialine mielin disase
E. Kista paru kongenital sinistra
14. Seorang laki-laki berusia 35 tahun mengeluhkan ereksi terus-menerus selama 6 jam tanpa
didahului hasrat seksual seksual glenn penis tidak mengeras apakah diagnosis nnya
A. Pironie
B. Priapismus >4 jam (Kompres dingin,sedative/antikoagulan, aspirasi korpus d jam 3
dan 9, antiandrogen,buat shunting ke arteri femoralis
C. Prolong ereksi
D. Ereksi permanen
E. Ereksi sesaat
15. Perempuan usia 30 tahun mengeluh tangan kanannya merah dan nyeri mulai dari jari hingga
pergelangan tangan sebelumnya pasien telah dirawat di puskesmas dan diinfus di tangan
kanan sejak 1 minggu yang lalu yang lalu kemungkinan tangan pasien tersebut mengalami? :
phleibutis
A. Deep vein trombosis
B. Svt
C. Arteritis
 D. Tromboflebitis
E. Post trombotik sindrom
16. Perempuan usia 50 tahun dengan varises sejak lima tahun yang lalu datang dengan luka di
kaki kiri bawah sejak dua bulan yang lalu tidak membaik selama dua bulan tersebut telah
beberapa kali dilakukan pengobatan topical penanganan yang tepat untuk pasien di atas
adalah ?
Dipakai sepanjang hari, kalau tidur di lepas -> bagusnya kalau malam dielevasi kakinya pake
bantal
A. Beri terapi topikal lg hingga 1 bln
B. Pemakaian medikal kompression stoking
C. Debridement luka dan ligasi tinggi
D. Ligasi tggi dan pemakaian medikal kompression stoking
E. Debridement luka, ligase tinggi, dan pemkaian med komp stoking

17. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke unit gawat darurat rumah sakit setelah
mengalami kecelakaan tabrakan sepeda motor tiga jam sebelumnya pasien mengalami
pingsan selama 5 menit saat kecelakaan kemudian sadar kembali dua jam setelah kejadian
korban mengalami nyeri kepala muntah-muntah dan penurunan kesadaran korban lalu
dibawa ke rumah sakit oleh keluarganya apakah istilah untuk pola penurunan kesadaran yang
terjadi pada korban tersebut
A. Sefalgia akut
B. Iskemik stroke
C. Lucid interval -> Epidural hematoma
D. Ambesia retrograde
E. Amnesia anterograde
18. Seorang laki-laki 45 tahun di antar oleh supir truk ke unit gawat darurat rumah sakit dengan
keadaan tidak sadar setelah kecelakaan lalu lintas satu jam sebelumnya pada pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 180 per 100 mm hg haji denyut nadi 64 kali per menit
frekuensi napas 14 kali per menit pemeriksaan gcs e1m3v1. Apakah istilah kelainan tanda
vital pada pasien tersebut?
A. Cushing response -> mekanisme kompensasi : TD meningkat, tp nadi dan RR
menururun (peningkatan TIK)
B. Spinal syok
C. Vagal respon
D. Hipertensi ortostatik
E. Hipertensi akut
19. Seorang laki-laki usia 40 tahun di bawah ke unit gawat darurat rumah sakit setelah
mengalami kecelakaan terjatuh dari motor kurang lebih 3 jam yang lalu pada pemeriksaan
didapatkan tekanan darah 80 per 50 mm hg denyut nadi 120 kali per menit lemah frekuensi
napas 40 kali per menit didapatkan jejas pada hemiroraks dekstra sekitar 3 kali 4 cm pada
pemeriksaan awal didapatkan hemiroraks dekstra tertinggal dalam pernafasan palpasi
didapatkan krepitasi di daerah iga 3-5 anterolateral perkusi hipersonor dan trakea terdorong
ke arah kiri tatalaksana pasien tersebut di atas adalah kompetensi 3B
Diaganosis : tension penumothorax
A. Pem rontgen emergency
B. Intubasi kemudian dilakukan ventilasi dg reservoir oksigen
C. Dilakukan needle thorakosintesis (buy time)
Tapi definitifnya chest tube
 D. Dilakukan punksi pleura
E. Pemasangan water seal drainage
20. seorang perempuan berusia 47 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bercak kuning di
sekitar mata bercak tidak nyeri namun dirasakan semakin membesar pada palpasi
didapatkan tekstur lunak dan semisolid apakah terapi awal yang diberikan pada pasien ini
adalah
Diagnosis : Xanthelasma–> lipid berlebih (hipercholestrolemia)
A. Diet rndh kalori
B. Rendah prot
C. Rendah lemak : hindari cokelat
D. Rendah garam
E. Rndah purin
21. seorang wanita berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di leher sejak
3 bulan sebelum masuk rumah sakit benjolan bertambah besar tidak nyeri berdungkul
dungkul 1 bulan yang lalu muncul benjolan yang sama di lipat paha dan sejak dua minggu
yang lalu terdapat penurunan berat badan yang bermakna hasil pa didapatkan adanya sel
Reed sternberg termasuk dalam stadium berapakah kondisi pasien diatas
Diagnosis : limfoma Hodgkin (TNM) -> Ann Arbor

A. 1b
B. 2a
C. 2b
D. 3a
E. 3b
22. seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tungkai kanan bawah
terdapat perdarahan pada tungkai kanan bawah pada pemeriksaan didapatkan krepitasi
dengan luka yang disertai dengan kerusakan jaringan yang hebat (skin lost) diagnosis klinis
yang tepat adalah : perlu anamnesis dan pemfis lebih lanjut
Fraktur terbuka : Skala gustilo anderson

A. Frac tertutup
B. F. Terbuka
C. F. Terbuka drjt 1
D. F. Terbuka derjt 2
E. F. Terbuka d. 3
Kalau IIIB -> skin graft
NVD cek penting, untuk penentuan IIIC
23. seorang laki-laki 27 tahun masuk IGD rumah sakit setelah mengalami kecelakaan tabrakan
sepeda motor setelah kecelakaan korban mengalami pingsan selama 5 menit kemudian
korban sadar kembali dan mengendarai motornya kembali ke rumah pasien masuk dengan
GCS E2 EM4 V5 dan City (di kota haha) scan didapatkan gambaran Lesi perdarahan di daerah
temporal kanan terbentuk bikonveks dari manakah sumber perdarahan di daerah temporal
tersebut :
Epidural Hematome
A. Cabang a. Cerebral media
B. Cab a. Temporalis sup
C. Cab. A. Serebri media
D. Cab. A. Meningea media -> paling sering , bisa juga Vena Diploe
E. Cab. A. Sup orbitalis
24. seorang perempuan berusia 47 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bercak kuning di
sekitar mata bercak tidak nyeri namun dirasakan semakin membesar pada palpasi
didapatkan tekstur lunak dan semisolid Apa hasil pemeriksaan laboratorium yang menunjang
diagnosis pasien tersebut -> Xanthelasma : kelebihan lipid
 A. Hipoalbuminemia
B. Hiperbilirubinemia
C. Hiperlipoproteinemia
D. Hiperglikemia
E. Hiperurisemia
25. beberapa x-ray di atas meja unit gawat darurat setelah anda buka-buka -> permisi mmgnya
ini torsio -_- dan periksa tipe fraktur yang paling cepat Union -> tergantung orangnya
berdasarkan garis fraktur nya adalah
A. Transversa : lambat, tp kompresi stabil (tidak mudah displaced)
B. Oblik
C. Spiral : cepat, tp kompresi tidak stabil (menyatu 3 minggu, konsolidasi 6 mgg)
D. Butterfly
E. Segmental
26. seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan lemas lesu nyeri otot dan tidak tahan
dingin dua minggu sebelumnya penderita menjalani operasi pengangkatan tiroid hasil
laboratorium menunjukkan nilai ft4 dibawah nilai normal terapi apakah yang dapat diberikan
untuk penderita di atas
A. Propiltiourasil : hiper
B. Levotiroxin
C. Carbomazol
D. Metimazole : hiper
E. Asupan iodium : bukanji mau radioterapi
27. bayi laki-laki 6 bulan datang dengan keluhan benjolan di belakang kepala dialami sejak lahir
semakin membesar benjolan tampak lebih besar jika pasien batuk atau mengedan pada
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan terletak midline pada daerah oksipital teraba berisi
cairan tidak teraba tulang apakah diagnosis pasien tersebut
A. Lipoma x
B. Encefalokel -> ada otaknya keluar, jd kepalanya tidak baik baik saja ☹
C. Omfalokel x
D. Meningokel
E. Lipomeningokel x
28. seorang perempuan berusia 47 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bercak kuning di
sekitar mata bercak tidak nyeri Namu dirasakan semakin membesar pada palpasi didapatkan
tekstur lunak dan semisolid Apa hasil pemeriksaan laboratorium yang menunjang diagnosis
pasien tersebut -> OPPO
A. Hipoalbminemia
B. Hiperbilirubinemia
C. Hiperlipoproteinemia
D. Hiperglikemia
E. Hiperurisemia
29. seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke unit gawat darurat rumah sakit karena luka
bakar akibat kebakaran di tempat kerjanya 4 jam yang lalu pada pemeriksaan fisik didapatkan
luka bakar pada seluruh wajah, seluruh ekstremitas atas, seluruh thorax bagian depan, dan
sebagian punggung Berapa luas luka bakar pasien tersebut
Wajah : 4,5
Seluruh ekstremitas : 18
Thoraks seluruhnya : 9
Punggung : 4,5
 A. 18%
B. 27%
C. 36%
D. 45%
E. 54%
30. seorang wanita berusia 16 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan benjolan pada
payudara kanan pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan dengan diameter 1,5 cm pada
kuadran lateral Superior dextra padat kenyal berbatas jelas dan dapat diterapkan Apakah
kemungkinan diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas
A. Fibroadenoma mammae 🡪15-28 tahun
B. Ca mammae x
C. Galaktosel x -> belum pi ada bayinya
D. Cistosarkomapiloides -> tumor jaringan ikat
E. Abses PD -> dari mastitis
31. seorang remaja putri 17 tahun datang dengan ibunya ke Puskesmas dengan keluhan kedua
puting payudara terbenam kedalam putih merah bisa ditarik keluar namun setelah itu masuk
kembali termasuk dalam derajat berapakah keadaan pasien diatas

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
32. laki-laki usia 25 tahun ditikam pisau di dada sebelah kiri sekitar 2 cm dibawah papila Mamae
pada pemeriksaan fisik di unit gawat darurat Rumah Sakit didapatkan composmentis
mengeluh sesak yang semakin memberat didapatkan tekanan darah 100 per 70 mm HG
denyut nadi 116 kali per menit frekuensi nafas 32 kali permenit paru kiri Tertinggal dalam
pernapasan perkusi redup auskultasi vesikuler menurun kemungkinan diagnosis pasien ini
adalah
A. Pneumothorax spontan
B. Pneumothorax sekunder
C. P. Ventil : tension pneumothorax
D. Hemothorax
E. Ruptur diafragma
33. seorang laki-laki datang ke IGD pasca kecelakaan lalu lintas tanda-tanda vital normal thorax
dan abdomen tidak dijumpai trauma dari Ostium uretra eksternum tampak darah menetes
terdapat butterfly hematom saat pemeriksaan terdapat fraktur pada ramus inferior pubis
skrotum tampak membesar diagnosa yang mungkin adalah
A. Ruptur testis
B. Rup. Uretra ant
C. Rup. Uretra post : melayang prostat “floating”
D. Rup. Ureter
E. Rup VU
34. seorang wanita berusia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan dada
berdebar-debar sejak 1 minggu yang lalu pasien sering merasa gelisah sulit tidur mudah lelah
dan mengalami diare dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mm HG
denyut jantung 120 kali permenit frekuensi napas 24 Kali permenit mata exopthalmus
pembesaran kelenjar tiroid difus akral terhangat obat apakah yang dapat diberikan untuk
mengurangi gejala takikardi pada pasien diatas
diagnosis : tirotoksikosis
A. A blker
B. B bloker
C. A1 agonis
D. A2 agonia
E. B2 agonis
35. seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan benjolan daerah hidung disertai
luka pada benjolan tersebut dialami sejak 2 bulan yang lalu benjolan terasa gatal dan pasien
suka menggaruk hingga timbul luka pasien bekerja sebagai petani tanda vital dalam batas
normal pemeriksaan region asal didapatkan benjolan berukuran 3 kali 1 cm terdapat 40
dengan cekungan di Central warna seperti mutiara terdapat erosi dan ulserasi perdarahan
spontan pengerasan kulit batas tidak tegas translusen telangiektasis Apakah gejala dan tanda
khas pada kasus tersebut -> diagnosis : basal cell carcinoma/Basal cell carcinoma
A. Fibro epitelium of pinkus
B. Patch eritem
C. Ulkus rodent
D. White lession
E. Blue nevus
Melanoma: ABCD (Assymetry, Border, Color, Diameter, Evolving)
SCC(?): Metastasis k kalenjar getah bening,
36. bayi perempuan usia 2 hari dibawa ke unit gawat darurat Rumah Sakit Wahidin
Sudirohusodo dengan keluhan sesak dari pemeriksaan fisik ditemukan pernapasan di thorax
kiri Tertinggal dan terdengar bising usus pasien didiagnosis dengan hernia diafragmatika
sinistra pernyataan manakah yang benar untuk hernia diafragmatika
A. Kelainan defek dinding abdomen dengan selaput peritonium intaj (emg di taj mahal)
🡪 Omfalokel
B. Ronggeng abdomen tidak berkembang sehingga isi abdomen tidak ter tampung 🡪
Gastroskisis (?)
C. kelainan defek kepada star numb yang menyebabkan timbulnya hernia si isi
abdomen 🡪
D. Kelainan adanya defek pada diafragma yang menyebabkan timbulnya hernia si isi
abdomen
E. Adanya defek kepada sebelah kiri kum bilik us yang menimbulkan
37. seorang perempuan berusia 18 tahun datang dengan keluhan utama nyeri pinggang kiri
demam dan menggigil dan peningkatan frekuensi urin hasil kultur menunjukkan adanya gram
negatif batang Apakah diagnosis yang paling mungkin
A. Piolonefritis akut
B. Gastritis akut
C. App akut
D. Tropikal splenomegali synd
E. Urolitiasis
38. seorang laki-laki 27 tahun dibawa ke unit gawat darurat Setelah mengalami kecelakaan
tabrakan sepeda motor setelah kecelakaan pasien mengalami nyeri kepala muntah-muntah
kemudian penurunan kesadaran dari pemeriksaan klinis ditemukan Jejas pada temporal
kanan pupil dilatasi pada mata kanan serta hemiparese tungkai kiri Apakah penyebab gejala
lateralisasi yang timbul pada pasien tersebut

A. Herniasi subfalcine
B. H. Central
C. H. Uncal -> herniasi uncal : penekanan
D. Upward herniasi
E. H. Tonsil : menekan cerebellum
39. pria usia 25 tahun datang dengan nyeri pada scrotum dan bengkak tiba-tiba riwayat demam
positif pemeriksaan didapatkan skrotum hiperemis dan nyeri pada palpasi dan penebalan
pada funiculus spermaticus vital sign di dalam batas normal phren sign positif diagnosisnya
adalah
A. Torsio testis : phren sign negatif
B. Orchitis -> ada demam dan nyeri 🡪 Lebih tepat ke epididimoorchitis karena sdh ada
penebalan funikulus spermatikus
C. Epididimitis
D. Varikokel 🡪 Bag of worm
E. H. Inguinalis skotalis
40. Wanita 50 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri dan bengkak pada
pergelangan tangan kanan Setelah terjatuh dengan tangan kanan yang menopang tubuhnya
 foto wrist join anteroposterior tanpa garis fraktur pada sepertiga distal radius dan tidak ada
dislokasi radioulnar joint distal diagnosis yang tepat untuk kasus diatas adalah
A. F. Smith
B. F. Coles 🡪 Fork deformity
C. F montegia : ulna yang fraktur,dislok head radius
D. F. Galeazzi : radius yang fraktur, ada subluksasi os ulna
E. Carpalia
41. seorang wanita berusia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan dada
berdebar-debar sejak 1 minggu yang lalu pasien sering merasa gelisah sulit tidur mudah lelah
dan mengalami diare dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mm HG
denyut jantung 120 kali per menit frekuensi napas 24 Kali permenit mata eksoftalmus
pembesaran kelenjar tiroid difus akral teraba hangat Apakah hasil pemeriksaan laboratorium
yang paling mungkin ditemukan -> hipertiroid Graves Disease
A. Tsh t3 t4 meningkat
B. Tsh turun t3 t4 meningkat 🡪 ft4 meningkat, TSHS menurun
C. Tsh turun t3 t4 normal 🡪 Hipertiroid subklinis
D. Tsh mningkat t3 t4 turun 🡪 Hipotiroid
E. Tsh t3 t4 nonnoooooo : yesyesyesyesyes (?)
42. seorang perempuan berusia 52 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan benjolan pada
leher sebelah kanan sejak 2 hari lalu benjolan tidak nyeri bulat berukuran sebesar biji jagung
dan lunak mudah digerakkan dan tidak merah tidak ada riwayat demam sebelumnya
pemeriksaan laboratorium dalam batas normal Apakah diagnosis yang paling tepat : tumor
colli hehe
A. Kista ateromma -> kista sebasea
B. Gangglion -> dimana mana
C. Lipoma coli gendut gendut bede -> mana mana : benjolan lemak ??
D. Kista dermoid : sering bede di mata dekat alis
E. Kista epidermoid : di dasar mulut, nyeri juga akibat inflamasi
43. seorang laki-laki 27 tahun dibawa ke unit gawat darurat Setelah mengalami kecelakaan
tabrakan sepeda motor setelah kecelakaan pasien mengalami nyeri kepala muntah-muntah
kemudian penurunan kesadaran dari pemeriksaan klinis ditemukan Jejas pada temporal
kanan pupil dilatasi pada mata kanan serta hemiparese tungkai kiri Apakah penyebab gejala
lateralisasi yang timbul pada pasien tersebut OPPO
A. H. Subfalcine
B. H. Central
C. H uncal
D. H upward
E. H. Tonsil
44. pasien 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pinggang kanan pemeriksaan
laboratorium kalsium oksalat positif 3 Kreatinin 1,3 MG per desiliter pemeriksaan USG
terdapat pelebaran pelvik ocalics dextra pemeriksaan penunjang ronsen Apakah yang
diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang tepat
A. Uretrography
B. Pielografi retrograde 🡪 Ini kalau fungsi ginjal sudah jelek
C. Pielografi anterofrade
D. Pielografi iv : IVU 🡪 Jika fungsi ginjal masih bagus
E. Cistografi
45. seorang bayi laki-laki usia 2 bulan dibawa ibunya karena adanya benjolan pada skrotum
kanan yang hilang Timbul timbul pada saat menangis dan hilang pada saat tidur pada
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan di skrotum ukuran 5 * 5 * 3 cm tidak hiperemis
diagnosis ditegakkan sebagai hernia inguinalis lateralis Kapan waktu operasi yang paling
tepat
A. Bila sdh mncapai usia 2.5 bln dan bb 4 .5 kg (rule of ten) 🡪 CLP, Meningokel
B. Bilanterjadi inkarserata
C. Sesegera mgkin scra elektif
D. Bila dlm 1 th masih di dptkan bnjolan
E. Bila bayi tdk rewel
46. seorang perempuan 60 tahun datang dengan keluhan lengan kanan tidak dapat diangkat
karena nyeri setelah diperiksa Dokter menjelaskan bahwa ibu menderita kelainan
degeneratif yang manakah dari Berikut ini yang termasuk kelainan degeneratif
A. Malunion
B. Sindaktili
C. Frozen shoulder : terima kasih pembacaan refarat
D. Osteomielitis
E. Peny. Still
47. seorang laki-laki Usia 24 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan penurunan kesadaran
setelah kecelakaan lalu lintas 4 jam sebelum masuk unit gawat darurat Rumah Sakit hasil
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 130/70 mm HG denyut nadi 86 kali
permenit frekuensi napas 24 Kali permenit temperatur 36,8 derajat celsius dari pemeriksaan
kesadaran didapatkan Glasgow coma scale E3 M5 V4 hasil pemeriksaan CT scan kepala
menunjukkan gambaran Lesi hiperdens berbentuk bikonveks pada temporal kanan Apakah
diagnosis pasien tersebut
A. Perd. Subarahnoid 🡪 Kaku kuduk, nyeri kepala sangat hebat
B. Edh (perd. Epidural)
C. Perd. Subdural 🡪 Crescent sign
D. Perd. Intracerebral
E. Perd. Intraventrikel
48. bayi laki-laki berusia 9 bulan di bawah ibunya ke Puskesmas dengan keluhan susah buang air
kecil keluhan disertai rewel bila pasien mau buang air kecil dari pemeriksaan fisik didapatkan
meatus uretra eksternum tertutup prepusium terlihat juga ballooning pemeriksaan
penunjang apa yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis : phimosis
A. Lab darah
B. Usg
C. Foto polos abd
D. Ct scan
E. Tdk diperlukan pem tambahan
49. seorang anak laki-laki 8 tahun datang ke unit gawat darurat Rumah Sakit dengan keluhan
nyeri kepala muntah serta penurunan kesadaran pasien mengalami kecelakaan lalu lintas dua
hari sebelum datang ke unit gawat darurat dari hasil pemeriksaan CT scan kepala didapatkan
perdarahan pada ventrikel 4 dan pelebaran ventrikel 3 dan ventrikel lateral yang
menunjukkan hydrocephalus Apakah etiologi hidrosefalus pada pasien tersebut
A. Gang absorbsi (kamu di italia ya) lcs 🡪 Hidrosefalus non obst (komunikans)
B. Prod lcs mningkat x
C. Prod LCS turun akibat perd. Intraventrikel x
 D. Obstryksi aliran lcs pd sistem ventrikel 🡪 Hidrosefalus obs (Non komunikans),
ditandai dengan adanya pelebaran ventrikel
E. Sumbatan pd jaringa subarahnoid
50. seorang bayi laki-laki 6 bulan dibawa ke Puskesmas dengan keluhan benjolan di daerah
punggung dialami sejak lahir semakin membesar penjualan tampak lebih besar jika pasien
batuk atau mengedan pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan terletak midline pada
daerah lumbal teraba lunak Apakah diagnosis pasien tersebut
A. Lipoma
B. Spina bifida
C. Omfalokel
D. Teratoma
E. Encefalokel
51. seorang laki-laki Usia 24 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan luka di kepala setelah
kecelakaan lalu lintas 4 jam sebelum masuk unit gawat darurat Puskesmas hasil pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal perdarahan aktif teraba tulang depresi kurang lebih 1 cm
Apakah tindakan awal pada pasien tersebut
A. Pasang infus, kasi RL, bolus 2 liter : kodong ☹
B. Rawat luka terbuka lalu rujuk
C. Psg eleastik bandage pada kepala
D. Pasang bebat tekan pd luka
E. Debridement dan situasional hekting
52. laki-laki usia 25 tahun ditikam pisau di dada sebelah kiri sekitar 2 cm di bawah papila Mama
pada pemeriksaan fisik di unit gawat darurat Rumah Sakit didapatkan compos mentis
mengeluh sesak yang semakin memberat didapatkan tekanan darah 100/70 mm HG denyut
nadi 116 kali per menit frekuensi napas 32 kali per menit paru kiri Tertinggal dalam
pernapasan perkusi redup auskultasi vesikuler menurut kemungkinan diagnosis pasien ini
adalah -> hematothorax -> chest tube + rehidrasi, bgmn ini dok ☹
A. Pemberian bantuan ventilasi dg baging
B. Resusitasi cairan 1000 ml RL hangat -> katanya tanya kakak perawat IGD
C. Pemasngn chest tube -> konfirmasi di dokter jaya nnt ya hehehe
D. Niddle dekompressio -> niddle wkwkwk
E. Pemberian o2 murni 10 lpm
53. seorang anak 8 tahun masuk IGD karena ditabrak sepeda motor waktu kejadian tetap sadar
namun setelah diperiksa mengalami fraktur femur dextra tertutup Bagaimanakah
penanganan yang tepat untuk kasus ini -> harusnya minimal ada gambarnya, kalau luka
debredimen dulu hehe
 A. Harus operasi
B. Harus ditangani sprti org dewasa
C. Aproximasi sempurna
D. Pd skin traksi biarkan overtrapping 1 cm -> non operatif (?)
E. Operasi internal fixation -> operatif
54. seorang perempuan 56 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sejak 3
bulan semakin memberat disertai mual vertigo dan Jalan sempoyongan dari pemeriksaan
didapatkan gait ataksia (cerebellar) dan diplopia dimanakah lokasi Lesi pada pasien tersebut
A. Korpus kallosum x
B. Hipotalamus x
C. Lobus frontal x
D. Occipital
E. Cerebellum -> jalan sempoyongan (diplopia krn vertigo(?))
55. seorang bayi laki-laki usia 2 bulan dibawa ibunya karena adanya penonjolan pada skrotum
kanan yang hilang Timbul timbul pada saat menangis dan hilang pada saat tidur pada
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan di skrotum dextra ukuran 5 * 5 * 3 cm tidak hiperemis
manakah dari pernyataan di bawah ini yang merupakan diferensial diagnosis yang paling
tepat -> perlu dianamnesis lebih lanjut mamanya
A. Hernia inguinalis dan undesensus testis (ascending testis/retractile testis)
 B. H. Inguinalis dn funikokel
C. Funikokel danundes testis
D. Hidrokel dan h. Inguinalis : patent processus vaginalis
E. Hidrokel dan und. Testis
56. seorang laki-laki jatuh dari sepeda motor dengan lutut yang pertama menyentuh tanah
penderita suspek menderita dislokasi panggul posterior Bagaimanakah gambaran klinis dari
ekstremitas bawah pada pasien ini
anterior : eksternal rotasi ekstrim
posterior (dash board injury) : hip flexi, rotasi interna, adduksi
A. Fleksi abduksi dan rotasi eksterna sendi panggul
B. Ekstensi abduksi dan rotasi eks sendi panggu
C. Ekstensi adduksi dan rotasi int sen. Panggul
D. Fleksi adduksi dan rot interna s. Panggul
E. Addusi rotasi eksterna s. Panggul
57. pasien perempuan berusia 25 tahun datang ke unit gawat darurat Rumah Sakit dengan
keluhan luka bakar setelah terbakar akibat ledakan tabung elpiji luka bakar derajat 2A sampai
2B 13,5% Apakah kerusakan kulit yang terkena adalah
A. Stamratum korneum
B. S. Granulosum
C. Epidermis dermis junction 🡪 1
D. Subdermis --
E. Dermis
58. seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan tidak bisa buang air kecil
sejak semalam keluhan disertai dengan nyeri perut bawah hasil pemeriksaan RT teraba
massa kenyal di bagian anterior single nodul hormon yang berkaitan dengan kelainan pada
pasien tersebut
A. Testosteron 🡪Teori DHT dehidrotestosteron
B. Lh
C. Adrenalin
D. Parat hormon
E. Gh
59. seorang laki-laki usia 55 tahun mengeluh kencing yang berwarna merah hilang timbul tidak
nyeri dari pemeriksaan laboratorium didapatkan ureum dan Kreatinin normal Apakah
diagnosis Pasien adalah : tumor pokoknya..-__-
A. Tumor ginjal -> Ur/Cr
B. T. Ureter -> Ur/Cr (pelviocalyces)
C. T. Ganas prostat -> bs jg bikin obstruksi
D. T. Buli
E. T. Testis
60. seorang petani 60 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan luka pada telapak kaki yang
tidak sembuh-sembuh dari pemeriksaan fisik didapatkan diameter luka 3 cm dan adanya
penebalan pada dasar benjolan pemeriksaan gula darah dalam batas normal hasil FNab
menunjukkan tanda-tanda keganasan (apa itu dok-_-) Apakah kelainan yang paling mungkin
untuk kasus di atas -> tunggu konfirmasi dr septiman
 A. Melanoma maligna (>40 tahun)
B. Ca. Sel basal x -> plg sering krn kena sinar matahari 🡪 Kalau ini anak2 pilihannya
C. Ca. Sel squamos (>70 tahun)
D. Soft tissue sarcoma x
E. Adenocarsinoma x
61. seorang wanita berusia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan luka di payudara kiri
sudah 1 tahun sudah diobati tapi tidak sembuh pada inspeksi tampak luka dengan diameter
3 cm bentuk seperti bunga kol tapi lebih tinggi dari sekitar tampak pus dan foetor pada
palpasi teraba tumor di bagian bawah luka diameter 5 cm konsistensi keras tidak melekat
pada dasarnya teraba adanya pembesaran kelenjar aksila 1 buah termasuk luka apakah yang
paling mungkin untuk kasus di atas
A. Ulkus peptikum -____-
B. Ulkus diabetikum x
C. U. Diabetikum lagi x
D. U. Tuberculosis
E. U. Prodens : BCC
62. seorang pria berusia 40 tahun ke poli neurologi dengan keluhan sakit pinggang yang hebat
setelah mengangkat koper 1 tahun yang lalu mengalami patah tulang pada cruris dextra yang
dipasang plate dan screw. Plat dan screw sudah dilepas pemeriksaan radiologis Apa yang
bisa dilakukan untuk mendapatkan diagnosis yang akurat : 2 masalah (plat and screw dilepas
tapi nyeri pinggang) -> dilepasmi jd tidak adami KInya
A. Sinar X lumbosaxral anteroposterior lateral (X-Ray)
B. MrI lumbosacral
C. Ct scan lumbal
D. Usg abd
E. Scintigrafi
63. bayi perempuan usia 2 hari dibawa ke unit gawat darurat Rumah Sakit Wahidin
Sudirohusodo dengan keluhan sesak dari pemeriksaan fisik ditemukan pernapasan di
hemitoraks kiri Tertinggal dan terdengar bising usus pemeriksaan radiologis Apa yang
dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis -> Hernia Diafragmatika (slide dokter Foto Thorax
AP, abdomen dan USG)
A. Foto polos abd
B. Foto thorax -> emergency fisiologis
C. Usg abd
D. Barium enema
E. Ct. Scan abd
64. laki-laki usia 25 tahun ditikam pisau di dada sebelah kiri sekitar 2 cm di bawah papila Mama
pada pemeriksaan fisik di unit gawat darurat Rumah Sakit didapatkan compos mentis
mengeluh sesak yang semakin memberat didapatkan tekanan darah 100/70 mm HG denyut
nadi 116 kali per menit frekuensi napas 32 kali permenit paru kiri Tertinggal dalam
pernapasan perkusi redup auskultasi vesikuler menurun kemungkinan diagnosis pasien ini
adalah (3 kali oppo kawan)
A. Pneumothorax spontan
B. P. Sekunder
C. P. Ventil
D. Hemothorax
E. Ruptur diafragma
65. seorang perempuan berusia 45 tahun dengan berat badan 60 kg datang ke unit gawat
darurat Rumah Sakit dengan keluhan terkena luka bakar di seluruh dada dan perut serta
kedua lengan dengan luka bakar seluas 27 persen Bagaimana terapi menurut rumus baxter (8
jam pertama ½ BB, 16 jam berikutnya ½ BB)
A. 8 jam I 2500 cc 12 jam II 2500 cc
B. 8 jam I 2500 cc 16 jam II 2500 ccc
C. 8 jam I 2500cc 16 jam II 2500cc
D. 8 jam I 3000cc 12 jam II 3000
E. 8 jam I 3000 16 jam II 3000
66. seorang lelaki 72 Tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan tidak buang air kecil sejak 2
hari ini setelah dilakukan anamnesis pasien sudah mengalami kesulitan dalam buang air kecil
sejak 6 bulan pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan suprapubik dan retensi urin
pasien tidak dapat dilakukan kateterisasi maka dilakukan cystotomy dikarenakan sudah tidak
berkemih selama 2 hari apakah pemeriksaan gold standar pada kasus diatas
A. Uretrografi
B. Uro CT
C. Uretrosistografi retrograde
D. Sistografi
E. Uretrosistografi bipolar : Urethrocystografi bipolar merupakan teknik pemeriksaan
urethrocystografi dengan pemasukan kontras media yang dilakukan dari arah atas
melalui cateter suprapubis dan dari arah bawah melalui urethra.
67. seorang perempuan berusia 47 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bercak kuning di
sekitar mata bercak tidak nyeri namun dirasakan semakin membesar pada palpasi
didapatkan tekstur lunak dan semisolid Apakah diagnosis pada pasien tersebut
A. Tofus
B. Santoma : Xanthoma (Xantelasma) ☺
C. Siringomas
D. Sebaseaus hiperplasia
E. Nekrobiotik santogranuloma
68. seorang bayi laki-laki usia 2 tahun dibawa ibunya karena adanya penonjolan pada skrotum
kanan yang hilang Timbul timbul pada saat menangis dan hilang pada saat tidur pada
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan di skrotum dextra ukuran 5 * 5 * 3 cm tidak hiperemis
pemeriksaan apa yang diperlukan untuk mendiagnosis pasien tersebut di atas : hernia
inguinal
A. Usg : kalau DD UDT
B. Usg dan rontgen
C. Ct scan
 D. Foto rontgen inguinlis
E. Traniluminasi test : kalau DD hidrokel
69. seorang laki-laki usia 40 tahun dibawa ke unit gawat darurat rumah sakit setelah mengalami
kecelakaan terjatuh dari motor Kurang lebih 3 jam yang lalu pada pemeriksaan didapatkan
tekanan darah 80 per 50 mm HG denyut nadi 120 kali per menit lemah frekuensi napas 40
kali permenit didapatkan Jejas pada hemitoraks distro (beli bajukah) sekitar 3 * 4 cm pada
pemeriksaan awal didapatkan hemitoraks Destra Tertinggal dalam pernapasan palpasi
didapatkan krepitasi di daerah 3 sampai 5 anterolateral perkusi hipersonor dan trakea
terdorong ke arah kiri patofisiologi terjadinya diagnosis pasien tersebut di atas
A. Robekan pleura viseralis akibt frak costa
B. Robekan pleura parietalis dgn mekanisme katup 1 arah
C. Robeka pleura viseralis dg mek katup 1 arah
D. Perdarahan dariparu akumibt frak costa : apa omong ☹
E. Perd. A. Intercostalis
70. seorang bayi laki-laki berusia 1 bulan dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan rewel
dan demam keluhan disertai pusar berwarna kemerahan dan mengeluarkan nanah pada
pemeriksaan fisik didapatkan umbilikus tampak hiperemis edema dan terdapat pus manakah
diagnosis yang paling tepat untuk pasien tersebut
A. Urakus
B. Ompalomezenteric remnant
C. Omfalokel
D. Gastroscisis
E. Infeksi umbilicus : omphalitis
71. seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke unit gawat darurat Rumah Sakit dengan keluhan
tersiram air panas di perut dada dan kedua tangannya tanda-tanda vital dalam batas normal
didapatkan luka bakar dengan dasar editing terdapat bula dan sangat nyeri Apakah klasifikasi
luka bakar tersebut
perut : 9
dada : 9
kedua tangan : 18
A. 2a 27%
B. 2a 45 %
C. 2b 36%
D. 3 36%
E. 3 45%
72. seorang laki-laki 46 tahun datang ke unit gawat darurat setelah tertabrak motor pasien
datang dengan kelemahan keempat tungkai tungkai atas lebih lemah dibanding tungkai
bawah terdapat gangguan sensorik mulai daerah clavicula ke bawah dan retensi urin Apa
nama sindrom yang memberikan gejala tersebut -> masalah motoric, sensoris, otonom
 A. Komplit spinal cord injury
B. Sentral cord synd : normal otonomnya
C. Ant. Cord synd : motoric saja
D. Brown sequard synd : ipsi lateral : hilang sentuhan, getaran, proprio, konta :
hilangnya nyeri dan suhu
E. Post cord synd : hilang fungsi sensoris
73. Tuan and laki-laki 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pinggang yang
menjalar hingga ke kaki kanan sejak sebulan yang lalu pasien bekerja di pelabuhan sebagai
kuli panggul nyeri dirasa membaik dengan istirahat pada pemeriksaan fisik ditemukan
kelemahan tungkai pemeriksaan laseque positif Apakah diagnosis pasien tersebut
A. Hnp, khususnya HNP lumbal
B. F. Kompresii vert lumbal
C. Spinal cord inj
D. Synd cauda equine 🡪 Inkontinensia urin
E. Ankilosing spondylitis 🡪 Schober test
74. seorang laki-laki berusia 68 tahun merokok pasien DM tipe 2 (kenapa harus ada DMnya☹☹☹)
datang dengan keluhan nokturia dia melaporkan adanya pancaran urine yang lemah volume
urin normal dan perasaan ingin buang air kecil buang air kecil tidak lampias diagnosis yang
paling mungkin adalah
A. Akut sistitis
B. Diabetik vesikal disautonomik
C. Bakterial uretritis
D. Hiperglikemia dan glikosuria
E. BPH
75. seorang wanita 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan payudara kanan
membengkak keluhan ini dirasakan sejak 5 hari yang lalu 2 minggu sebelumnya pasien baru
saja melahirkan dari pemeriksaan didapatkan temperatur 39 derajat Celcius yang lainnya
normal pada pemeriksaan fisik didapatkan payudara kanan edema merah dan nyeri pada
perabaan Apakah kemungkinan diagnosis yang paling tepat pada pasien didiatas
 A. Ca mamma
B. Fibroaden. Mammar
C. Peny. Fibro kistik
D. Abses mamma lbh tpt mastitis
E. Piloides tumor (Giant FAM) 🡪 tumor besar sekaliiiiii tapi jinak (mengenai stroma)
76. bayi laki-laki berumur 2 minggu datang ke Puskesmas dengan keluhan kepala tampak
semakin membesar dialami sejak lahir dari pemeriksaan kepala ditemukan ubun-ubun besar
cembung lingkar kepala 43 cm dan pelebaran Vena Vena kulit kepala Apakah informasi
mengenai terapi yang disampaikan kepada orang tua -> hidrocephalus
A. Kelainan tersebut kondisi normal
B. Pasien akan diberikan medikamentosa slm 2 mgg
C. Penanganan definitif stlh pasien berusi 10 mggu
D. Penangan definitif dpt dikerjakan stlh BB min 3 kg
E. Pasien harus mndpt tindakan op pemsgn shunt scptnya
77. pasien seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa keluarganya ke UGD rumah sakit
dengan keluhan nyeri pada skrotum sejak 10 hari yang lalu keluhan disertai mual dan muntah
tidak ada riwayat trauma sebelumnya pada pemeriksaan fisik didapatkan skrotum membesar
nyeri tekan dan eritema transiluminasi negatif testis tampak dalam posisi transversal refleks
kremaster hilang pada sisi skrotum yang bengkak Apakah diagnosis yang mungkin
a. Hidrokel
b. Orchitis
c. Varicocele
d. Epididimitis
e. Testikular torsion