PEMERINTAH KABUPATEN

BANJARNEGARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BAWANG 2
Jalan Desa Wanadri , Kecamatan Bawang
Banjarnegara Kode Pos 53471
Email : uptpuskesmaswanadri@gmail.com

LAPORAN PELAKSANAAN PROGRAM TUBERCULOSIS

MEI 2023

I. PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Kesehatan sebagai salah satu unsure kesejahteraan umum perlu
diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa Indonesia sebagaimana
dimaksud dalam UUD 1945 melalui pembangunan nasional yang
berkesinambungan berdasarkan Pancasiladan UUD 1945.
Tuberkulosis adalah penyakit menular langsung yang disebabkan
oleh kuman TBC (Mycobacterium tuberculosis). Sebagian besar kuman
TBC menyerang paru, tetapi dapat juga mengenai organ tubuh lainnya.
Tuberkulosis Resiten Obat atau biasa disebut TB RO adalah infeksi
Tuberkulosis yang menyerang tubuh yang disebabkan oleh bakteri
Mycobacterium Tuberculosis yang kebal obat akibat dari pengobatan
yang tidak benar. Gambaran besar tuberkulosis (TBC) di dunia dan
Indonesia menempati kedua negara dengan beban TBC terbanyak di
dunia dengan estimasi 969.000 kasus dan incidence rate 354/100.000
penduduk.
DOTS (Directly Observed Treatment Shortcourse), merupakan
pengobatan penderita TBC yang dilakukan dalam jangka pendek, dan
dilakukan dengan pengawasan langsung terhadap penderita TBC.
Panduan pelayanan TBC dengan strategi DOTS di Puskesmas adalah
panduan dalam pengelolaan program penanggulangan TBC di
Puskesmas agar berjalan lancar, efektif dan bermutu dengan
menerapkan strategi DOTS sesuai dengan permenkes 67 tahun 2021
tentang penanggulangan tuberculosis.
Strategi yang digunakan adalah strategi DOTS sesuai dengan yang
ditetapkan pemerintah. Fokus utama DOTS adalah penemuan dan
penyembuhan pasien, diberikan kepada pasien semua pasien TBC.
Strategi ini akan memutuskan penularan TBC dan dengan demikian
menurunkan indsiden TBC di masyarakat. Menemukan dan
menyembuhkan pasien merupakan cara terbaik dalam upaya
pencegahan penularan TBC sesuai Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor HK.02.02/MENKES/305/2014 Tentang
PAGE \* MERGEFORMAT 9
 Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Tuberkulosis
Kementrian Kesehatan RI 2016

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Menurunkan angka kesakitan dan kematian akibat TBC dalam
rangka pencapaian tujuan pembangunan kesehatan untuk
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.
2. Tujuan Khusus
a. Tercapainya angka kesembuhan pengobatan TBC
b. Tercapainya jumlah terduga TBC yang dilakukan pemeriksaan
sesuai standar
c. Tercapainya penurunan angka penularan TBC
d. Tercapainya angka pemberian terapi pencegahan tuberculosis
sehingga tidak menambah kasus TBC semakin bertambah
e. Tersedianya data capaian program TBC

C. SUMBER DAYA
Pelaksana kegiatan Program Tuberculosis di wilayah kerja UPTD
Puskesmas Bawang 2 yaitu:
1. Dokter
2. Perawat
3. Analis Kesehatan
4. Farmasi
5. Bidan

II. MONITORING CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

A. TARGET INDIKATOR KINERJA TBC
No KEGIATAN TARGET
1 Persentase orang terduga TB mendapat pelayanan 100%
kesehatan sesuai standar (SPM)
2 Cakupan penemuan kasus TBC 90%
3 Cakupan penemuan kasus TBC anak 90%
4 Angka keberhasilan pengobatan (Success Rate) 90%
semua kasus TBC
5 Angka pengobatan lengkap semua kasus TBC 90%

PAGE \* MERGEFORMAT 9
 B. CAPAIAN INDIKATOR KINERJA TBC BULAN MEI 2023

No INDIKATOR TARGET CAPAIAN S/D GAP

S/D MEI MEI
1 Persentase orang terduga
TB mendapat pelayanan
41,60% 52,13 % -
kesehatan sesuai standar
(SPM)
2 Cakupan penemuan
37,5% 26% -11,5%
kasus TBC
3 Cakupan penemuan
45% 0% -45%
kasus TBC anak
4 Angka keberhasilan
pengobatan (Success 90% 75% -15 %
Rate) semua kasus TBC
5 Angka pengobatan
lengkap semua kasus 90% 100% -
TBC

PAGE \* MERGEFORMAT 9
PAGE \* MERGEFORMAT 9
III. ANALISA HASIL CAPAIAN INDIKATOR KINERJA TBC MEI 2023
A. IDENTIFIKASI MASALAH

No INDIKATOR TARGET CAPAIAN GAP MASALAH

1 Persentase orang terduga
TB mendapat pelayanan
41,60% 52,13 % -
kesehatan sesuai standar
(SPM)
2 Cakupan penemuan kasus Cakupan penemuan kasus TBC belum
37,5% 26% -11,5% mencapai Target (26,4%)
TBC
3 Cakupan penemuan kasus Cakupan penemuan kasus TBC anak belum
45% 0% -45% mencapai target ( 0%)
TBC anak
5 Angka keberhasilan
Cakupan angka keberhasilan pengobatan
pengobatan (Success Rate) 90% 75% -12,3 % TBC masih kurang dari Target (75%)
semua kasus TBC
6 Angka pengobatan lengkap
90% 100% - -
semua kasus TBC

PAGE \* MERGEFORMAT 9
B. PRIORITAS MASALAH
ANALISA MASALAH DENGAN METODE USG

No Masalah U S G Jumlah (U+S+G) Ranking

1. Cakupan penemuan kasus TBC belum
mencapai Target (26,4%) dan TBC 5 5 5 15 1
Anak capaian masih 0

C. RENCANA PEMECAHAN MASALAH

NO Prioritas masalah Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah Pemecahan Masalah Terpilih

1 Penjaringan supek TB masih
kurang berkwalitas tidak tepat
sasaran
1. Screning TBC belum spesifik,
merujuk ke gejala klinis TBC
2. Rujukan lebiih banyak dari Poli
3. Lakukan Kerjasama jaringan dan
jejaring dalam pengiriman suspek
TBC untuk di periksa
laboratorium
1. Lakukan Investigasi kontak
baik pada pasien yang
diobati di Puskesmas dan
RS (data dari rujukan IK di
SITB)
2. Lakukan kerja sama
jaringan dan jejaring dalam
penemuan dan pengiriman
suspek TBC ke puskesmas
3. Lakukan screening TBC
anak di poli pada pasien
anak dengan gejala klinis
TBC
4. Rujuk pemeriksaan dahak
pada pasien terduga TBC
ke laboratorium
1. Melakukan investigasi kontak baik pasien
puskesmas dan RS (data dari rujukan IK
di SITB)
2. Melakukan Kerjasama dengan pelaksana
jaringan dan jejaring untuk penemuan
dan pengiriman suspek TB ke
puskesmas
3. Melakukan screening TBC anak di poli
dengan gejala klinis TBC
4. Merujuk pemeriksaan dahak pada pasien
terdugaTBC ke laboratorium

PAGE \* MERGEFORMAT 9
 D. RENCANA TINDAK LANJUT, TINDAK LANJUT DAN EVALUASI

NO MASALAH RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT EVALUASI

1 Penjaringan supek TB 5. Lakukan Investigasi kontak baik pada 5. Melakukan investigasi kontak baik BULAN JUNI
masih kurang pasien yang diobati di Puskesmas pasien puskesmas dan RS (data dari
berkwalitas tidak tepat dan RS (data dari rujukan IK di SITB) rujukan IK di SITB)
sasaran 6. Lakukan kerja sama jaringan dan 6. Melakukan Kerjasama dengan
jejaring dalam penemuan dan pelaksana jaringan dan jejaring untuk
pengiriman suspek TBC ke penemuan dan pengiriman suspek TB
puskesmas ke puskesmas
7. Lakukan screening TBC anak di poli 7. Melakukan screening TBC anak di poli
pada pasien anak dengan gejala klinis dengan gejala klinis TBC
TBC 1. Merujuk pemeriksaan dahak pada
Rujuk pemeriksaan dahak pada pasien terdugaTBC ke laboratorium
pasien terduga TBC ke laboratorium

PAGE \* MERGEFORMAT 9
IV. MONITORING KEGIATAN DAN RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN/POA

A. RPK BULAN MEI 2023

Pelaksanaan
No Kegiatan Anggaran
Waktu Tempat Sasaran Petugas
Pelaksana
Kontak
1 Investigasi kontak 1 – 31 Mei 2023 10 Desa Program, DAK NON FISIK
kasus TB
Kader
Pelaksana
Penderita
2 Pmantauan minum obat 10 Mei 2023 WIramastra, Program, DAK NON FISIK
TB aktif
Kesling

3 Kunjungan penyakit menular 19 Mei 2023 Wiramastra Kasus TB Pelaks prog DAK NON FISIK

Pelaksana
3 Pertemuan / pemberdayaan Kader P2 20 Mei 2023 Puskesmas Kader TBC program P2 DAK NON FISIK
dan Analis

PAGE \* MERGEFORMAT 9
 B. MONITORING KEGIATAN PROGRAM TBC BULAN MEI

PERUBAHAN JADUAL
NO NAMA KEGIATAN WAKTU TEMPAT SASARAN PETUGAS ANALISIS RTL
Rencana Pelaks Rencana Pelaks Rencana Pelaks Renc Pelaks
1 Investigasi Kontak 1-31 11, 13 10 Desa Wiramastra Kontak Kontak Kegiatan dilaksanakan
Mei 23 ,15 Kutayasa TBC TBC Kader Kader sesuai jadwal kegiatan
Mei 23
Pemantauan Minum Obat 10 Mei 10 Mei 10 Desa Wiramastra Penderita Penderita Pelks Pelks Kegiatan dilaksanakan
23 23 Kutayasa TB TB Prog Prog sesuai dengan yang di
2. Kesling Kesling rencanakan

19 Mei 19 Wiramastra Wiramastra Pasien Pasien Pelaks Pelaks Kunjungan yang

23 Mei 23 TB Baru TB Baru Prog Prog rencana tgl 20 Mei
3 Kunjungan penyakit Menular 2023 maju, krn tgl 20
Mei 23 ada pertemuan
kader
20 Mei 20 mei Puskesmas Peskesmas Kader Kader Pelak Pelak Kegiatan pertemuan
Pertemuan / pemberdayaan Kader 23 23 TBC TBC Program Program /pemberdayaan kader
4 linprog linprog terlaksana sesuai
TBC dengan jadwal yang di
rencanakan

PAGE \* MERGEFORMAT 9
C. RPK BULAN JUNI

Pelaksanaan
No Kegiatan Anggaran
Waktu Tempat Sasaran Petugas
Kutayasa Pelaksana
Kontak
1 Investigasi kontak 1 – 30 Juni 2023 Wanadri Program, -
kasus TB
Kebondalem Kader
Pelaksana
Masaran Penderita
2 Pemantauan Minum Obat 6,8 Juni 2023 Program, DAK NON FISIK
Wiramastra TB aktif
Kesling
Pelaksana
Penderita
3 Kunjungan kasus TB Aktif 21 Juni 2023 Masaran Program, DAK NON FISIK
TB aktif
Kesling

3 Pemberdayaan Kader P2 17 Juni 2023 Puskesmas Kader P2 Tim P2M DAK NON FISIK

Pelaksana
4 Pertemuan / pemberdayaan Kader TBC 23 Juni 2023 Puskesmas Kader TBC program TB DAK NON FISIK
dan Linprg

PAGE \* MERGEFORMAT 9
A. REKOMENDASI KEPALA PUSKESMAS

B. REKOMENDASI PENANGUNG JAWAB UKM

Bawang, 31 Mei 2023

Penanggung Jawab UKM
Pelaksana program Tuberculosis

Alfi Winarni N
Evi Ariyanti
NIP. 19751127 200604 2 017
NIP. 19721106 200012 2 001

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Bawang 2

dr.Farida Hirmawati
NIP.19750802 200604 2 009

PAGE \* MERGEFORMAT 9