FR.APL.01.

PERMOHONAN SERTIFIKASI KOMPETENSI

Bagian 1 : Rincian Data Pemohon Sertifikasi

Pada bagian ini, cantumkan data pribadi, data pendidikan formal serta data pekerjaan anda
pada saat ini.
a. Data Pribadi
Nama lengkap :

No. KTP/NIK/Paspor :

Tempat / tgl. Lahir :

Jenis kelamin : Laki-laki / Wanita *)

Kebangsaan :

:
Alamat rumah
Kode pos :

: Rumah : Kantor :
No. Telepon/E-mail
: HP : E-mail :

Kualifikasi Pendidikan :
*Coret yang tidak perlu

b. Data Pekerjaan Sekarang

Nama Institusi :
/Perusahaan

Jabatan :

Alamat Kantor :

Kode pos :
No. Telp/Fax/E-mail : Telp : Fax :
E-mail :

1
 Bagian 2 : Data Sertifikasi
Tuliskan Judul dan Nomor Skema Sertifikasi yang anda ajukan berikut Daftar Unit Kompetensi
sesuai kemasan pada skema sertifikasi untuk mendapatkan pengakuan sesuai dengan latar
belakang pendidikan, pelatihan serta pengalaman kerja yang anda miliki.

Skema Sertifikasi Judul : Pemrograman Database

(KKNI/Okupasi/Klaster)
Tujuan Asesmen
Nomor : SKEMA/LSP-UDN/A01
:  Sertifikasi
 Sertifikasi Ulang
 Pengakuan Kompetensi Terkini (PKT)
 Rekognisi Pembelajaran Lampau
 Lainnya

Daftar Unit Kompetensi sesuai kemasan:

Jenis Standar (Standar
No. Kode Unit Judul Unit Khusus/Standar
Internasional/SKKNI)
1. J.620100.005.02 Menimplementasikan User Interface SKKNI
2. J.620100.006.01 Merancang User Experience SKKNI
3. J.620100.009.01 Menggunakan Spesifikasi Program SKKNI
4. Menerapkan Perintah Eksekusi Bahasa
J.620100.010.01 Pemrograman Berbasis Teks, Grafik, SKKNI
danMultimedia
5. Menerapkan Pemecahan Permasalahan
J.620100.013.01 SKKNI
Menjadi Subrutin
6. Menerapkan Metode dan
J.620100.014.01 SKKNI
PraktekPenggunaan
Kembali Subrutin
7. J.620100.020.02 Menggunakan SQL SKKNI
8. J.620100.021.02 Menerapkan Akses Basis Data SKKNI
9. Mengimplementasikan
J.620100.022.02 SKKNI
AlgoritmaPemrograman
10. J.620100.035.02 Melaksanakan Pengujian Program Sistem SKKNI

Bagian 3 : Bukti Kelengkapan Pemohon

Bukti Persyaratan Dasar Pemohon
Ada
No. Bukti Persyaratan Dasar Tidak Tidak Ada
Memenuhi
Memenuhi
Syarat
Syarat
1. Copy KTM ( Kartu Tanda Mahasiswa ) ☐ ☐
2. Sertifikat Pelatihan ☐ ☐
3. Copy KRS ☐ ☐
4. Copy Transkrip Sementara ☐ ☐

2
Rekomendasi (diisi oleh LSP): Pemohon/ Kandidat :
Berdasarkan ketentuan persyaratan dasar, maka pemohon: Nama
Diterima/ Tidak diterima *) sebagai peserta sertifikasi
* coret yang tidak sesuai Tanda tangan/
Tanggal

Catatan : Admin LSP :

Nama
No. Reg
Tanda tangan/
Tanggal

3
FR.APL.02. ASESMEN MANDIRI

Judul : Pemrograman Database

Skema Sertifikasi
(KKNI/Okupasi/Klaster) Nomor : SKEMA/LSP-UDN/A01

PANDUAN ASESMEN MANDIRI

Instruksi:
 Baca setiap pertanyaan di kolom sebelah kiri
 Beri tanda centang () pada kotak jika Anda yakin dapat melakukan tugas yang dijelaskan.
 Isi kolom di sebelah kanan dengan mendaftar bukti yang Anda miliki untuk menunjukkan
bahwa Anda melakukan tugas-tugas ini.

Unit Kompetensi : 1 . J.620100.005.01

MENGIMPLEMENTASIKAN USER INTERFACE
Dapatkah Saya? K BK Bukti yang relevan
1. Elemen: Mengidentifikasi rancangan user ☐ ☐
interface
 Kriteria Unjuk Kerja:
1.1 Rancangan user interface diidentifikasi sesuai
kebutuhan.
1.2 Komponen user interface dialog diidentifikasi
sesuai konteks rancangan proses.
1.3 Urutan dari akses komponen user interface
dialog dijelaskan.
1.4 Simulasi (mock-up) dari aplikasi yang akan
dikembangkan dibuat.

2. Elemen: Melakukan implementasi rancanganuser interface ☐ ☐

 Kriteria Unjuk Kerja:
2.1 Menu program sesuai dengan rancangan
program diterapkan.
2.2 Penempatan user interface dialog diatur
secara sekuensial.
2.3 Setting aktif-pasif komponen user interface
dialog disesuaikan dengan urutan alur proses.
2.4 Bentuk style dari komponen user interface
ditentukan.
2.5 Penerapan simulasi dijadikan suatu proses yang
sesungguhnya
Unit Kompetensi: 2. J.620100.006.01
MERANCANG USER EXPERIENCE
Dapatkah Saya? K BK Bukti yang relevan
1. Elemen : Mengidentifikasi rancangan user interface ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:

1.1 Rancangan user interface diidentifikasi sesuai

kebutuhan.
1.2 Komponen user interface dialog diidentifikasi
sesuai konteks rancangan proses.
1.3 Urutan dari akses komponen user interface dialog
dijelaskan.
1.4 Simulasi (mock-up) dari aplikasi yang akan
dikembangkan dibuat.
2. Elemen: Melakukan implementasi rancangan user ☐ ☐

KOMISI SERTIFIKASI BNSP-IA/2021 FORM APL-02 1

 interface
 Kriteria Unjuk Kerja:

2.1 Menu program sesuai dengan rancangan program

diterapkan.
2.2 Penempatan user interface dialog diatur secara
sekuensial.
2.3 Setting aktif-pasif komponen user interface dialog
disesuaikan dengan urutan alur proses.
2.4 Bentuk style dari komponen user interface
ditentukan.
2.5 Penerapan simulasi dijadikan suatu proses yang
sesungguhnya
Unit Kompetensi: 3. J.620100.009.01
MENGGUNAKAN SPESIFIKASI PROGRAM
Dapatkah Saya? K BK Bukti yang relevan
1. Elemen: Menggunakan metode pengembangan ☐ ☐
program
 Kriteria Unjuk Kerja:
1.1 Metode pengembangan aplikasi (software
development) didefinisikan.
1.2 Metode pengembangan aplikasi (software
development) dipilih sesuai kebutuhan
2. Elemen: Menggunakan diagram program dan ☐ ☐
deskripsi program
 Kriteria Unjuk Kerja:
2.1 Diagram program dengan metodologi
pengembangan sistem didefinisikan.
2.2 Metode pemodelan, diagram objek dan diagram
komponen digunakan pada implementasi program
sesuai dengan spesifikasi.
3. Elemen: Menerapkan hasil pemodelan ke dalam ☐ ☐
pengembangan program
 Kriteria Unjuk Kerja:
3.1 Hasil pemodelan yang mendukung kemampuan
metodologi dipilih sesuai spesifikasi.
3.2 Hasil pemrograman (Integrated Development
Environment-IDE) yang mendukung kemampuan
metodologibahasa pemrograman dipilih sesuai
spesifikasi.
Unit Kompetensi: 4. J.620100.010.01
MENERAPKAN PERINTAH EKSEKUSI BAHASA PEMROGRAMAN
BERBASIS TEKS, GRAFIK, DAN MULTIMEDIA
Dapatkah Saya? K BK Bukti yang relevan
1. Elemen: Mengidentifikasi mekanisme running atau ☐ ☐
eksekusi source code
 Kriteria Unjuk Kerja:
1.1 Cara dan tools untuk mengeksekusisource code
diidentifikasi.
1.2 Parameter untuk mengeksekusi sourcecode
diidentifikasi.
1.3 Peletakan source code sehingga bisadieksekusi
dengan benar diidentifikasi.
2. Elemen: Mengeksekusi source code ☐ ☐

KOMISI SERTIFIKASI BNSP-IA/2021 FORM APL-02 2

  Kriteria Unjuk Kerja:
2.1 Source code dieksekusi sesuai dengan mekanisme
eksekusi source code dari tools pemrograman yang
digunakan.
2.2 Perbedaan antara running, debugging, atau
membuat executable file diidentifikasi.
3. Elemen: Mengidentifikasi hasil eksekusi ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
3.1 Source code berhasil dieksekusi sesuaiskenario
yang direncanakan.
3.2 Jika eksekusi source code gagal/tidakberhasil,
sumber permasalahan diidentifikasi.
Unit Kompetensi: 5. J.620100.013.01
MENERAPKAN PEMECAHAN PERMASALAHAN MENJADI
SUBRUTIN
Dapatkah Saya? K BK Bukti yang relevan
1. Elemen: Mengidentifikasi permasalahan yang ☐ ☐
harus diselesaikan dengan pemrograman
 Kriteria Unjuk Kerja:

1.1 Permasalahan utama dipecah–pecahmenjadi

sub–sub permasalahan.
1.2 Solusi untuk tiap masalah diidentifikasi.
2. Elemen: Membuat fungsi atau prosedur, atau ☐
rutin, atau library, atau representasi yang lainuntuk solusi
sub permasalahan
 Kriteria Unjuk Kerja:
2.1 Solusi dibuat dengan representasi berupa fungsi,
prosedur, fungsi/prosedur source code, atau
library.
2.2 Setiap solusi dieksekusi, diuji coba, dan kemudian
digabungkan menjadi solusi global untuk
permasalahan awal.
Unit Kompetensi: 6. J.620100.014.01
MENERAPKAN METODE DAN PRAKTEK PENGGUNAAN
KEMBALI SUBRUTIN
Dapatkah Saya? K BK Bukti yang relevan
1. Elemen: Mengimplementasikan fungsi / prosedur ☐ ☐
/modul yang bisa digunakan secara berulang
 Kriteria Unjuk Kerja:
1.1 Parameter masukan dan parameter keluaran dari
fungsi/prosedur/modul diidentifikasi.
1.2 Jenis passing parameter diketahui apakah
berdasarkan alamat atau nilai parameter.
1.3 Fungsi/prosedur/modul yang reusable
diimplementasikan.
2. Elemen: Menggunakan reusable fungsi/ prosedur/modul ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
2.1 Reusable fungsi/prosedur/modul yangtelah ada
baik dari lingkungan internal programmer atau
diidentifikasi.
2.2 Reusable fungsi/prosedur/moduldigunakan.
Unit Kompetensi: 7. J.620100.020.02
MENGGUNAKAN SQL

KOMISI SERTIFIKASI BNSP-IA/2021 FORM APL-02 3

 Dapatkah Saya? K BK Bukti yang relevan
1. Elemen: Mempersiapkan perangkat lunak ☐ ☐
aplikasi data deskripsi/SQL
 Kriteria Unjuk Kerja:
1.1 Perangkat lunak aplikasi SQL telah
dipasang.
1.2 Perangkat lunak aplikasi SQL dijalankan.
2. Elemen: Menggunakan fitur aplikasi SQL ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
2.1 Fitur pengolahan DML diidentifikasikan.
2.2 Fitur pengolahan DML dieksekusi sesuai
kebutuhan.
3. Elemen: Mengisi tabel ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
3.1 Tabel diisi data menggunakan perintahDML.
3.2 Indeks dibangkitkan.
3.3 View tabel dibentuk sesuai kebutuhan.
4. Elemen: Melakukan operasi relasional ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
4.1 Fitur pengolahan DML diidentifikasikan.
4.2 Perintah DML dipergunakan untukmanipulasi
antar tabel.
4.3 Perintah DML dipergunakan untukmanipulasi
antar-view.
4.4 Perintah DML ditulis secara efisien.
5. Elemen: Membuat stored procedure ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
5.1 Stored Procedure dibuat dengan perintah SQL.
5.2 Prosedur diuji diperiksa input danoutputnya.
6. Elemen: Membuat function ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
6.1 Function dibuat dengan perintah SQL.
6.2 Perintah SQL pada function ditulis secaraefisien.
7. Elemen: Membuat trigger ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
7.1 Trigger didefinisikan dengan perintah SQL.
7.2 Kesesuaian hasil trigger diuji.
8. Elemen: Melakukan perintah commit dan rollback ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
8.1 Perubahan data dengan perintah commit
dilakukan.
8.2 Pembatalan penulisan data dilakukandengan
rollback.
Unit Kompetensi: 8. J.620100.021.02
MENERAPKAN AKSES BASIS DATA
Dapatkah Saya? K BK Bukti yang relevan
1. Elemen: Membuat berbagai operasi terhadap ☐ ☐
basis data
 Kriteria Unjuk Kerja:

1.1 Data dapat disimpan/diubah ke dalamformat

basis data.
1.2 Informasi yang diinginkan dapat dihasilkan
menggunakan query tersebut.

KOMISI SERTIFIKASI BNSP-IA/2021 FORM APL-02 4

 1.3 Indeks dipergunakan untuk mempercepatakses.
2. Elemen: Membuat prosedur akses terhadap basis ☐ ☐
data
 Kriteria Unjuk Kerja:

2.1 Library akses basis data dapat diterapkan.

2.2 Perintah akses data yang relevan dengan teknologi
atau jenis baru data, diterapkan untuk mengakses
data.
3. Elemen: Membuat koneksi basis data ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
3.1 Teknologi koneksi yang sesuai dipilih.
3.2 Keamanan koneksi ditentukan.
3.3 Hak setiap pengguna ditentukan.
4. Elemen: Menguji program basis data ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
4.1 Skenario pengujian disiapkan.
4.2 Logika pemrograman mengacu padakinerja
statement akses data yang akan dibaca.
4.3 Performansi mengacu pada kinerja statement akses
data yang akan dibacadata diuji.
Unit Kompetensi: 9. J.620100.022.02
MENGIMPLEMENTASIKAN ALGORITMA PEMROGRAMAN
Dapatkah Saya? K BK Bukti yang relevan
1. Elemen: Menjelaskan varian dan invarian ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
1.1 Tipe data telah dijelaskan sesuai kaidah
pemrograman.
1.2 Variabel telah dijelaskan sesuai kaidah
pemrograman.
1.3 Konstanta telah dijelaskan sesuai kaidah
pemrograman.
2. Elemen: Membuat alur logika pemrograman ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
2.1 Metode yang sesuai ditentukan.
2.2 Komponen yang dibutuhkan ditentukan.
2.3 Relasi antar komponen ditetapkan.
2.4 Alur mulai dan selesai ditetapkan.
3. Elemen: Menerapkan teknik dasar algoritma ☐ ☐
umum
 Kriteria Unjuk Kerja:
3.1 Algoritma untuk sorting dibuat.
3.2 Algoritma untuk searching dibuat.
4. Elemen: Menggunakan prosedur dan fungsi ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
4.1 Konsep penggunaan kembali prosedurdan fungsi
dapat diidentifikasi.
4.2 Prosedur dapat digunakan.
4.3 Fungsi dapat digunakan.
Unit Kompetensi: 10. J.620100.035.02
MELAKSANAKAN PENGUJIAN PROGRAM SISTEM
Dapatkah Saya? BK Bukti yang relevan
1. Elemen: Mempersiapkan dokumentasi peralatan ☐ ☐
dan lingkungan pengujian integrasi

KOMISI SERTIFIKASI BNSP-IA/2021 FORM APL-02 5

 Kriteria Unjuk Kerja:
1.1 Peralatan pengujian disiapkan sesuaidengan
kebutuhan pengujian.
1.2 Dokumen pendukung pengujian disiapkan.
1.3 Tim yang terlibat di dalam pelaksanaanpengujian
ditentukan.
2. Elemen: Mempersiapkan data uji ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:

2.1 Data uji sistem program diidentifikasi.

2.2 Data uji sistem program dibangkitkan.
3. Elemen: Melaksanakan pengujian sistem ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
3.1 Sistem dijalankan sesuai dengan proseduryang
ditetapkan.
3.2 Pengujian sistem dilaksanakan denganmasukan
data uji perkasus.
3.3 Hasil pengujian dicatat dalam lembar
pengujian.
4. Elemen: Menganalisa data pengujian sistem ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
4.1 Spesifikasi program dipenuhi.
4.2 Data yang dihasilkan dengan data yang
diharapkan dibandingkan.
4.3 Status pada lembar pengujian dari hasil
perbandingan data tersebut dicatat.
4.4 Kondisi data yang tidak sesuai dan
perkiraan kondisi tersebut dicatat.
5. Elemen: Melaporkan hasil pengujian sistem ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
o Peralatan yang digunakan untuk pengujiandicatat.
o Kondisi yang terjadi selama pengujiandicatat.
o Data yang dimasukkan dan data hasilpengujian
dicatat.
o Analisa hasil pengujian dicatat.
6. Elemen: Melaporkan dokumentasi pengujian ☐ ☐
 Kriteria Unjuk Kerja:
6.1 Dokumentasi hasil pengujian dilaporkan.
6.2 Dokumentasi hasil pengujian diarsipkan.

Nama Asesi: Tanggal: Tanda Tangan Asesi:

Ditinjau oleh Asesor:

Nama Asesor: Rekomendasi: Tanda Tangan dan Tanggal:
Asesmen dapat dilanjutkan/
tidak dapat dilanjutkan

Diadaptasi dari template yang disediakan di Departemen Pendidikan dan Pelatihan, Australia. Merancang instrumen asesmen
dalam VET. 2008

KOMISI SERTIFIKASI BNSP-IA/2021 FORM APL-02 6

NAMA :
NIM :
PROGDI :

CEKLIS KELENGKAPAN DOKUMEN

Status
No. Jenis Dokumen
Ada Belum Ada
1 APL 01
2 APL 02
3 Transkip Nilai
4 KRS Aktif
5 KTM (Kartu Tanda Mahasiswa)
6 Bukti Pendaftaran Online
7 Sertifikat Pelatihan
8 Fotocopy KTP

Note :
 Tempel pada luar map
 Centang “Ada” jika dokumen benar, Centang “Belum Ada” Jika Dokumen
salah atau tidak lengkap