Proses Kebutuhan Manusia
Proses Kebutuhan Manusia
1) Tada dan gejala yang mengganggu aman dan nyaman akibat rasa sensasi nyeri
a) Gangguan tidur
b) Posisi menghindari nyeri
c) Depresi
d) Raut wajah kesakitan (menangis merintih)
e) Perubahan nafsu makan
f) Tekanan darah meningkat
g) Nadi meningkat
h) Pernafasan meningkat
2. Emosi
Kecemasan, depresi dan marah akan mudah terjadi dan mempengaruhi keamanan dan
kenyamanan
3. Status mobilisasi
Keterbatasan aktivitas, paralisis, kelemahan otot dan kesadaran menurun
memudahkan terjadinya resiko injury
4. Gangguan persepsi sensory
Mempengaruhi adaptasi terhadap ransangan yang berbahaya seperti gangguan
peniuman dan penglihatan
2. Asma Bronchial
Asma adalah suatu gangguan pada saluran bronkial yang mempunyai ciri bronkopasme
periodik ( kontraksi spasme pada saluran napas) terutama percabangan trakeobronial yang
dapat diakibatkan oleh berbagai stimulus seperti faktor biokemikal, endokrin, infeksi,
otonomik, Soemantri & Irman, (2009).
c. Keadaan Umum
Kaji kesadaran klien, kecemasan, kegelisaan, kelemahan suara, denyut nadi frekuensi
pernapasan yang meningkat, penggunaan otot-otot bantu pernapasan, lendir lengket, dn
posisi yg baik.
1. B1 (Breathig)
a) Inspeksi, Inspeksi dada terutama untuk melihat postur bentuk dan kesimetrisam
adanya peningkatan diameter anteroposterior,
b) Palpasi kesimetrisan ekspansi, dan taktil fremitus normal
c) Perkusi, didapatkan suara normal sampai hipersonor sedangkan diafragma menjadi
datar
d) Auskultasi,
2. B2 Blood
Memonitor dampak asma pada status kardiovaskuler meliputi keadaan hemodinamik
seperti nadi, Tekanan darah, dan darah, dan CRT.
3. B3 (Brain)
Diperlukan pemeriksaan GCS Untuk menentukan tingkat kesadaran
4. B4 Bladder
Pengkuran folume output urine. Perawat perlu memonitor ada tidaknya oliguria, karena
hal tersebut merupakan tanda awal syok.
Potter & Ferry. (2006). Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses dan Praktik Edisi
4. Jakarta
Soemantri, & Irman. (Keperawatan pasien dengan anggu