Renstra PUSKESMAS

RENCANA STRATEGIS (RENSTRA)
PUSKESMAS ...
Jl. Cemara Raya Rt. 33 No. 147, ..., 70123
...
...
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, Dengan mengucapkan Puji dan Syukur Kehadirat

Allah Subhanahu wa Ta’ala, telah tersusun Rencana Strategis (Renstra)
Perubahan Puskesmas ... 2022-2026. Renstra Perubahan Puskesmas ...
2022-2026 merupakan salah satu dokumen yang dijadikan acuan bagi
Puskemas ... dalam merencanakan dan pelaksanaan program, kegiatan,
indikator, target sampai dengan kerangka pendanaan dalam pembangunan
kesehatan di wilayah kerja Puskesmas ... dalam kurun waktu 2022-2026.
Tantangan pembangunan dan permasalahan kesehatan sekarang
ini semakin berat, komplek, bahkan terjadi tidak terduga, oleh karenanya
penyusunan Renstra menjadi sangat penting untuk menjadi acuan dalam
perencanaan dan pelaksanaan pembangunan kesehatan di wilayah kerja
Puskesmas .... Dalam penyusunan Renstra ini Puskesmas ... sebagai UPT
Dinas Kesehatan, masih mengacu pada Renstra Dinas Kesehatan Kota ...
2022-2026.
Terimakasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya disampaikan
kepada semua pihak yang telah berkontribusi dalam penyusunan Renstra ini,
semoga Renstra ini dapat dilaksanakan dengan baik dan penuh tanggung
jawab dalam upaya pembangunan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas ...
guna terwujudnya derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat, semoga
apa yang telah dan akan kita lakukan akan selalu mendapatkan rahmat,
petunjuk dan kekuatan serta ridho dari Allah Subhanahu wa Ta’ala. Aamiin.
..., Januari 2021
Kepala Puskesmas,
drg. Siti Khotijah

NIP. 196705141998032003
ii
DAFTAR ISI
HALAMAN
KATA PENGANTAR …………………………………………………………… i
DAFTAR ISI ……………………………………………………………………. ii
DAFTAR TABEL……………………………………………………………….. iii
DAFTAR GAMBAR…………………………………………………………….. iv
DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………………………... v
BAB I PENDAHULUAN ………………………………………………….. 1

A. Latar Belakang ……………………………………………….. 1
B. Maksud dan Tujuan …………………………………………. 2
C. Landasan Hukum ……………………………………………. 3
D.Sistematika……………………………………………………… 5
BAB II GAMBARAN PENYELENGGARAAN PELAYANAN

PUSKESMAS ... ……………………………. 6
A. Struktur Organisasi …………………………………………. 6
B. Tugas Pokok dan Fungsi Puskemas ........................... 7
C. Sumberdaya Puskesmas ... ……………... 8
D.Upaya Kesehatan Yang Dilaksanakan …………………… 32
E. Gambaran Pelayanan Kesehatan …………………………. 33
BAB III ISU-ISU STRATEGIS BERDASARKAN TUGAS DAN

FUNGSI……………………………………………………………… 65
A. Identifikasi Permasalahan Berdasarkan Tugas dan
Fungsi Pelayanan …………………………………………….. 65
B. Telaah Visi, Misi dan Program Puskesmas ...
……………………………………………………………… 69
C. Telaah Renstra Dinas Kesehatan Kota ... dan Renstra
Kementerian Kesehatan…………………….. 71
D.Telaah Tataruang Wilayah dan Kajian Lingkungan
Hidup Strategis ……………………………………………….. 74
E. Penetapan isu-isu Setrategis ………………………………. 74
BAB IV VISI, MISI, TUJUAN, SASARAN, SETRATEGI DAN

KEBIJAKAN ……………………………………………………….. 77
A. Visi ……………………………………………………………….. 77
B. Misi ………………………………………………………………. 77
C.Tujuan …………………………………………………………… 77
D. Kebijakan Strategis…………………………………………… 78
BAB V RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN SERTA

PENDANAAN INDIKATIF ……………………………………….. 79
BAB VI PENUTUP ………………………………………………………….. 123
DAFTAR TABEL
Renstra Puskesmas ... Tahun 2022-2026 ii

Tabel Isi HALAMAN
2.1 Daftar Ketenagaan yang Tersedia di Puskesmas ...
Tahun 2021………………………………. 9
2.2 Daftar Tenaga Puskesmas ... Tahun 2021
Berdasarkan Status Pendidikan, Kepegawaian dan
Lokasi Kerja…………………………………………….. 13
2.3 Sarana Kesehatan Milik Pemerintah Diwilayah Kerja
Puskesmas ... tahun 2021……………….. 13
2.4 Data Dokter/Dokter Gigi Praktik Mandiri Di wilayah
Kerja Puskesmas ... tahun 2021……….. 14
2.5 Data Balai Pengobatan Umum/Gigi Di wilayah Kerja
2.6 Data Bidan Praktik Swasta Di wilayah Kerja
2.7 Peralatan Kesehatan Puskesmas ... tahun
2021……………………………………………………. 15
2.8 Identitas Puskesmas ...…………………… 33
2.9 Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas ...
……………………………………………….. 35
2.10 Data Peran serta Masyarakat di Wilayah Kerja
Puskesmas ...……………………………….. 35
2.11 Data Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat di
Wilayah Kerja Puskesmas ...……………. 36
2.12 Indikator Kerja Dan Target SPM Kota ... Dan
Puskesmas ...………………………… 36
2.13 Capaian Kinerja Puskemas ... berdasarkan Standar
Pelayanan Minimal tahun 2019.. 37
2.14 Capaian Kinerja Puskemas ... berdasarkan Penilaian
Kinerja Puskesmas tahun
2019………………………………………………………………. 41
3.1 Tabel Permasalahan Capaian Indikator Kinerja
Puskesmas………………………………………………………
. 65
5.1 Rencana Program & Kegiatan Puskesmas ... Tahun
2022 s/d 2026………………………………… 79
Renstra Puskesmas ... Tahun 2022-2026 iii

DAFTAR GAMBAR
Gamba Isi HALAMAN

r
2.1 Peta Wilayah Kerja Puskesmas ...
………………………………………………………… 34
Renstra Puskesmas ... Tahun 2022-2026 iv

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Struktur Organisasi Puskesmas ...

Lampiran 2 Surat Keputusan Kepala Puskesmas ...
Renstra Puskesmas ... Tahun 2022-2026 v

Renstra Puskesmas ... Tahun 2022-2026 vi
LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS ...
NOMOR 515 TAHUN 2021 TENTANG
RENCANA STRATEGIS (RENSTRA)
PERUBAHAN PUSKESMAS .... TAHUN
2022-2026
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Pembangunan kesehatan merupakan bagian dari pembangunan
nasioanal yang pada hakekatnya adalah upaya yang dilaksanakan oleh
semua komponen bangsa Indonesia baik masyarakat, swasta maupun
pemerintah dengan tujuan meningkatkan kesadaran, kemampuan dan
kemauan hidup sehat bagi setiap orang demi terwujudnya derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya sebagai investasi bagi
pembangunan sumberdaya manusia yang produktif secara sosial dan
ekonomi.
Puskesmas adalah unit pelayanan kesehatan yang bertanggung
jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah
kerja dan merupakan ujung tombak pelayanan kesehatan pemerintah
yang berfungsi memberikan pelayanan kesehatan dasar bagi
masyarakat. Puskesmas berperan menyelenggarakan upaya kesehatan
untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat
bagi setiap penduduk agar memperoleh derajat kesehatan yang optimal.
Dengan demikian Puskesmas berfungsi sebagai pusat penggerak
pembangunan berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan keluarga
dan masyarakat serta pusat pelayanan kesehatan strata pertama.
Upaya kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas terdiri
dari Upaya Kesehatan Perseorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat.
Upaya kesehatan masyarakat terdiri dari Upaya kesehatan Masyarakat
esensial dan upaya kesehatan Masyarakat Pengembangan. Dalam
menyelenggarakan upaya kesehatan perseorangan dan upaya kesehatan
masyarakat harus menerapkan azas penyelenggaraan puskesmas secara
terpadu yaitu azas pertanggungjawaban wilayah, pemberdayaan
masyarakat, keterpaduan dan rujukan.
Agar upaya kesehatan terselenggara secara optimal, maka
puskesmas harus melaksanakan kegiatan manajemen dengan baik.
Manajemen Puskesmas adalah rangkaian kegiatan yang dilaksanakan
Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026 Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026 1
secara sistematis untuk menghasilkan luaran (output) puskesmas secara
efektif dan efisien. Kegiatan manajemen puskesmas terdiri dari
perencanaan, pelaksanaan dan pengendalian serta pengawasan dan
pertanggungjawaban. Seluruh kegiatan tersebut merupakan satu
kesatuan yang saling terkait dan berkesinambungan.
Dalam rangka menyelenggarakan kegiatan puskesmas tersebut
maka Puskesmas ... menyusun Rencana Strategis (Renstra) sebagai
kerangka acuan dan pedoman dalam melaksanakan kegiatan di
puskesmas guna pencapaian program, sasaran dan kegiatan selama
kurun waktu 5 tahun ke depan (2022 – 2026). Renstra merupakan suatu
proses yang berorientasi pada hasil yang ingin dicapai dalam kurun
waktu tertentu dan disusun berdasarkan pemahaman lingkungan
strategic baik dalam sekala nasional, regional maupun lokal dengan
memperhitungkan potensi, peluang dan kendala yang ada, renstra
merupakan dokumen perencanaan taktis-strategis yang menjabarkan
potret permasalahan pembangunan untuk memecahkan permasalahan
daerah (permasalahan kesehatan wilayah kerja Puskesmas ...) secara
terencana dan bertahap.
Dengan berpedoman pada renstra Puskesmas ... maka
diharapkan semua kegiatan akan lebih terencana, lengkap dan akurat
sehingga dapat mencapai target baik dalam kualitas maupun kuantitas
program kegiatan serta memenuhi kebutuhan dan harapan masyarakat
pada umumnya. Penyusunan renstra ini mengacu pada Sistem
Kesehatan Nasional, Rencana Strategis Kementerian Kesehatan,
Rencana Strategis Dinas Kesehatan Propinsi Kalimantan Selatan dan
Rencana Strategis Dinas Kesehatan Kota .... Adapun penetapan kegiatan
dalam renstra didasarkan pada pemenuhan Standar Pelayanan Minimal
(SPM) Bidang Kesehatan.
B. Maksud dan Tujuan

Rencana Strategis Perubahan Puskesmas ... Kota ... tahun 2022–
2026 adalah dokumen perencanaan yang digunakan sebagai arah dan
acuan sekaligus kesepakatan bagi seluruh komponen yang ada pada
Puskesmas ... Kota ... dalam mewujudkan cita-cita dan tujuan sesuai
dengan visi dan misi serta arah kebijakan pembangunan kesehatan yang
telah disepakati Bersama.
a. Maksud
Maksud dari penyusunan renstra perubahan Puskesmas ...
tahun 2022-2026 ini adalah untuk memberikan arah sekaligus
menjadi acuan bagi Puskesmas ... dalam mewujudkan visi dan misi
Kota ... yang telah disepakati, sehingga seluruh daya dan upaya yang
akan dilakukan dapat bersinergis, terintegrasi, koordinatif dan saling
melengkapi satu sama lain.
b. Tujuan
Tujuan dari penyusunan renstra perubahan Puskesmas ...
tahun 2022-2026 ini adalah :
1. Menjabarkan program-program pembangunan kesehatan dalam
mendukung visi, misi, program kerja kepala daerah dalam bidang
kesehatan yang dilaksanakan oleh Puskesmas ... ke dalam
program kegiatan untuk periode waktu 2021 –2026;
2. Memberikan pedoman bagi penyusunan rencana kerja tahunan
yang dituangkan dalam Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP)
guna pencapaian program, sasaran dan kegiatan secara terpadu,
terarah dan terukur;
3. Mewujudkan keterpaduan arah, strategi, keselarasan program dan
kegiatan sesuai dengan target dan sasaran yang ditetapkan;
4. Memberikan pedoman atau kerangka acuan dalam penyusunan
instrument pengendalian, pengawasan dan evaluasi program
kegiatan guna pencapaian program, sasaran dan kegiatan.
C. Landasan Hukum
Landasan hukum dalam penyusunan renstra perubahan
Puskesmas ... tahun 2022-2026 ini adalah :
1. Undang–Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan
Pembangunan Nasional (Lembaran Negara Tahun 2004);
2. Undang–Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan
Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah
(Lembaran Negara tahun 2004 Nomor 126, tambahan Lembaran
Negara Nomor 4438);
3. Undang–Undang Nomor 17 tahun 2007 tentang Rencana
Pembangunan Jangka Panjang Nasional 2005–2025 (Lembaran
Negara Republik Indonesia tahun 2007 Nomor 33, tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4700);
4. Undang–Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
Negara Nomor 5063);
5. Undang-undang nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah
Negara Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali,
terakhir dengan undang-undang no 9 tahun 2015 tentang
perubahan kedua atas undang-undang nomor 23 tahun 2014
tentang Pemerintah Daerah (Lembaran Negara tahun 2015 Nomor
58, tambahan Lembaran Negara Nomor 5679);
6. Peraturan Pemerintah nomor 18 tahun 2016 tentang Perangkat
Daerah (Lembaran Negara tahun 2016 Nomor 114, tambahan
Lembaran Negara Nomor 5887);
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
574/Menkes/SK/IV/2000 tentang Pembangunan Kesehatan Menuju
Indonesia Sehat 2010;
8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 tahun
2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar
Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat. (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2019 Nomor);
10. Peraturan Daerah Provinsi Kalimantan Selatan nomor 7 Tahun 2016
tentang Resncana Pembangunan Jangka Menengah Daerah Provinsi
Kalimantan Selatan Tahun 2016-2021;
11. Peraturan Daerah Kota ... Nomor 12 Tahun 2008 tentang Urusan
Pemerintahan yang Menjadi Kewenangan Pemerintah Kota ...;
12. Peraturan Daerah Kota ... Nomor 7 Tahun 2016 tentang Pembentuka
n dan Susunan Perangkat Daerah Kota ... Tahun 2016;
13. Peraturan Daerah Kota ... Nomor 9 Tahun 2005 tentang Rencana Pe
mbangunan Jangka Panjang Daerah (RPJPD) Kota ... Tahun 2006-20
25;
14. Peraturan Walikota ... Nomor 78 Tahun 2016 tentang Tugas Pokok, F
ungsi dan Tata Kerja Dinas Kesehatan Kota ....
D. Sistematika
Sistematika penulisan Rencana Strategis Puskesmas ... Kota ...
adalah sebagai berikut :
Bab I Pendahuluan
Bab ini berisi penjelasan tentang latar belakang, maksud dan
tujuan, serta landasan hukum.
Bab II Gambaran Pelayanan Puskesmas ...

Bab ini berisi tentang struktur organisasi, tugas pokok dan
fungsi puskesmas, susunan kepegawaian, kelengkapan sarana
prasana, upaya kesehatan yang dilaksanakan, serta gambaran
pelayanan puskesmas (kinerja pelayanan kesehatan puskesmas
berdasarkan SPM dan PKP)
Bab III Isu–Isu Strategis Berdasarkan Tugas dan Fungsi

Bab ini berisi tentang identifikasi permasalahan berdasarkan
tugas dan fungsi pelayanan, telaah visi, misi dan program
puskesmas, telaah Renstra Dinas Kesehatan Kota ... dan
Renstra Kementerian Kesehatan, telaah tata ruang wilayah dan
kajian lingkungan hidup strategis, serta penetapan isu-isu
strategis.
Bab IV Visi, Misi, Tujuan, Sasaran, Strategi dan Kebijakan

Bab ini berisi tentang Visi, Misi, Tujuan, Strategi dan Kebijakan
penyelenggaraan pelayanan kesehatan untuk tahun 2022 –
2026.
Bab V Rencana Program dan Kegiatan Serta Pendanaan Indikatif

Bab ini berisi tentang program, kegiatan dan indikator kinerja
kegiatan berdasarkan Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan.
Bab VI Penutup
BAB II
GAMBARAN PENYELENGGARAAN PELAYANAN
PUSKESMAS ...
A. Struktur Organisasi
Berdasarkan Peraturan Walikota ... Nomor 78 Tahun 2016
tentang Tugas Pokok, Fungsi dan Tata Kerja Dinas Kesehatan Kota ...,
struktur organisasi Puskesmas ... sebagi berikut (struktur terlampir):
1. Kepala Puskemas;
2. Kapala Sub Bagian Tata Usaha, membawahi urusan;
a. Sistem informasi Puskesmas;
b. Perencanaan dan PKP;
c. Keuangan;
d. Umum dan Kepegawaian.
3. Penanggung Jawab Jaringan Pelayanan Kesehatan dan Jejaring
Faskes, membawahi urusan :
a. Pustu;
b. Pusling;
c. Bidan Kelurahan;
d. Jejaring fasilitas pelayanan kesehatan (apotik,klinik dokter praktik
mandiri,UKBM dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya).
4. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Masyarakat membawahi
urusan:
a. UKM Esensial
b. UKM Pengembangan
5. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Perseorangan
(UKP),Kefarmasian dan laboratorium membawahi urusan antara lain :
a. Pelayanan penerimaan pasien termasuk triase;
b. Pelayanan pemeriksaan umum;
c. Pelayanan Gawat Daruratan;
d. Pelayanan kefarmasian;
e. Pelayanan laboratorium;
f. Pelayanan kesehatan keluarga yang bersifat UKP;
g. Pelayanan Persalinan;
h. Pelayanan kesehatan gigi dan mulut
i. Pelayanan gizi yang bersifat UKP
Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

6
j. Pelayanan rujukan
k. Pelayanan Jaminan Kesehatan Nasional
B. Tugas Pokok dan Fungsi Puskemas ...

Dalam Keputusan Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
dinyatakan bahwa puskesmas mempunyai tugas melaksanakan
kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan
diwilayah kerjanya dengan pendekatan keluarga. Dalam melaksanakan
tugas puskesmas memiliki fungsi :
1. Penyelenggaraan UKM tingkat Pertama di wilayah kerjanya;
2. Penyelenggaraan UKP tingkat Pertama di wilayah kerjanya.
Dalam Peraturan Walikota ... melalui Peraturan Daerah Kota ...
Nomor 28 Tahun 2011 tentang Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja
Perangkat Daerah Kota ... (Lembaran Daerah Tahun 2011 Nomor 28,
Tambahan Lembaran Daerah Nomor 23), sebagaimana telah diubah
dengan Peraturan Daerah Nomor 16 Tahun 2013 tentang Perubahan
Atas Peraturan Daerah Kota ... Nomor 28 Tahun 2011 tentang
Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Perangkat daerah Kota ...
(Lembaran Daerah Kota ... Tahun 2013 Nomor 16);
Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis
Dinas Pusat Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kota ...,
disebutkan bahwa Puskesmas mempunyai tugas pokok pelayanan,
pembinaan dan pengembangan upaya kesehatan secara paripurna
kepada masyarakat di wilayah kerjanya. Untuk melaksanakan tugas
pokok tersebut, Puskesmas mempunyai fungsi :
1. Pelayanan upaya kesehatan meliputi kesejahteraan ibu dan anak, KB,
perbaikan Gizi, perawatan kesehatan masyarakat, pencegahan dan
pemberantasan penyakit, imunisasi, pembinaan kesehatan
lingkungan, Usaha Kesehatan Sekolah, olahraga, pengobatan
termasuk pelayanan darurat karena kecelakaan, kesehatan gigi dan
mulut, laboratorium sederhana, upaya kesehatan kerja, kesehatan
usia lanjut, upaya kesehatan jiwa, mata, fisioterapi dan pencatatan
serta laporan.
2. Pembinaan upaya kesehatan, peran serta masyarakat,
koordinasi semua upaya kesehatan, sarana pelayanan kesehatan,

7
pelaksanaan rujukan medik, pembentukan sarana dan pembinaan
teknis kepada puskesmas pembantu, poliklinik kesehatan desa, unit
pelayanan kesehatan swasta serta kader kesehatan.
3. Pengembangan upaya kesehatan dalam hal pengembangan kader
bidang kesehatan di wilayah kerja dan pengembangan kegiatan
swadaya masyarakat.
4. Pengelolaan ketatausahaan.
C. Sumberdaya Puskesmas ...
1. Ketenagaan
Jumlah seluruh tenaga yang ada pada Puskesmas ...
(Puskesmas induk dan Pustu) sebanyak 44 orang terdiri dari 30 PNS
dan 14 non PNS, dan apa bila dilihat dari standart kebutuhan tenaga
yang harus ada di Puskesmas maka jumlah tenaga kesehatan yang
ada masih perlu untuk dilakukan penambahan ketenagaan sesuai
dengan hasil Analisis Beban Kerja (ABK) Puskesmas ....
Ketenagaan yang masih perlu penambahan sesuai dengan
ABK pada Puskesmas ... sebanyak 5 orang dengan 4 jenis profesi
ketenagaannya yaitu 2 orang tenaga perawat, 1 orang perawat gigi, 1
orang tenaga laboratorium ,dan 1 orang tenaga sanitarian. Adapun
daftar ketenagaan yang ada pada Puskesmas ... tahun 2021 dapat
dilihat pada tabel 2.1 dibawah ini.
Tabel. 2.1
Daftar Ketenagaan yang Tersedia
di Puskesmas ... Tahun 2021
Puskesmas ...
No Jenis SDMK
Jumlah Jumlah
SDMK Saat SDMK Kesenjangan Keadaan Keterangan
Ini (PNS) Seharusnya
(A) (B) (A)-(B) K/S/L
Dokter Ahli 1 1 0
1 s
Pertama

8
3 2 +1
2 Dokter Ahli Muda L
0 2 -2
3 Dokter Ahli Madya K
Dokter Gigi Ahli 1 1 0

4 S
Pertama
Dokter Gigi Ahli 0 2 -2
5 K
Muda
Dokter Gigi Ahli 0 1 -1
6 K
Madya
0 2 -2 Kontrak
7 Perawat Terampil K
ada 3 orang
1 1 0
8 Perawat Mahir S
0 1 -1
9 Perawat Penyelia K
Perawat Ahli 0 1 -1
10 K
Pertama
0 1 -1
11 Perawat Ahli Muda K
0 0 0
12 Perawat Ahli Madya S
Asisten Apoteker 0 1 -1 Kontrak 1
13 K
Pelaksana orang
Asisten Apoteker 0 1 -1
14 K
Pelaksana Lanjutan
Asisten Apoteker 2 2 0
K
15
Penyelia
Perawat Gigi 0 1 -1
K
16
Terampil
0 1 -1
17 Perawat Gigi Mahir S
Perawat Gigi 1 1 0
18 S
Penyelia
Perawat Gigi 0 0 0
19 S
Pertama
1 1 0
20 Perawat Gigi Muda S
Puskesmas ...
No Jenis SDMK
Jumlah Jumlah
(A) (B) (A)-(B) K/S/L
0 1 -1
21 Perawat Gigi Madya K
Pranata Labkes 0 1 -1 kontrak 1

22 K
Pelaksana orang
Pranata Labkes 1 1 0
23 S
Pelaksana Lanjutan

9
Pranata Labkes 1 1 0
24 S
Penyelia
Nutrisionis 1 1 0
25 S
Pelaksana
Nutrisionis 1 2 -1
26 K
Pelaksana Lanjutan
1 1 0
27 Nutrisionis Penyelia S
Sanitarian 0 1 -1 Kontrak 1
28 K
Pelaksana orang
Sanitarian 0 1 -1
29 K
Pelaksana Lanjutan
0 1 -1
30 Sanitarian Penyelia K
0 2 -2
31 Bidan Pelaksana K
Bidan Pelaksana 5 5 0
32 S
Lanjutan
2 6 -4
33 Bidan Penyelia K
Refraksi Optisien 1 1 0
34 S
Pelaksana
Refraksi Optisien 0 1 -1
35 K
Pelaksana Lanjutan
Refraksi Optisien 0 1 -1
36 K
Penyelia
Fisioterapi 0 1 -1
37 K
Pelaksana
Fisioterapi 0 1 -1
38 K
Pelaksana Lanjutan
0 1 -1
39 Fisioterapi Penyelia K
Puskesmas ...
No Jenis SDMK
Jumlah Jumlah
(A) (B) (A)-(B) K/S/L
Perekam Medis 0 1 -1 kontrak 1

40 K
Pelaksana orang
Perekam Medis 0 1 -1
41 K
Pelaksana Lanj.
Perekam Medis 0 1 -1
42 K
Penyelia
Penyuluh
1 1 0 Kontrak 1
43 Kesehatan Ahli S
orang
Pertama
Penyuluh 0 1 -1
44 K
Kesehatan Ahli

10
Muda
Penyuluh
0 1 -1
45 Kesehatan Ahli K
Madya
Apoteker Ahli 1 1 0
46 S
Pertama
0 1 -1
47 Apoteker Ahli Muda K
Apoteker Ahli 0 1 -1
48 S
Madya
0 1 -1
Epidemiolog
49 K
Kesehatan Pertama
0 1 -1
Epidemiolog
50 K
Kesehatan Muda
0 0 0
Epidemiolog
51 S
Kesehatan Madya
TOTAL 25 64 -39 K
Analisa beban kerja Jenis Tenaga JFU (Jabatan Fungsional Umum)
Puskesmas ...
No Jenis SDMK Jumlah

Jumlah
SDMK
SDMK Kesenjangan Keadaan Keterangan
Saat Ini
Seharusnya
(PNS)
K/S/
(A) (B) (A)-(B)
L
Pengelola bahan -1
1 0 1 K
perencanaan
-1
2 Pengolah Data 0 1 K
Pengelola -1
3 0 1 K
Pendapatan
Pengelola -1
4 1 1 S Kontrak 1 orang
Keuangan
Pengadministrasi Peregister Pasien
-1
5 Rekam Medis dan 1 2 K (Kontrak) 2 orang
Informasi
Pengadministrasi -1
6 0 1 K
keuangan
Pengadministrasi -1
7 0 1 S
Barang Milik

11
Negara
Pengadministrasi
8 0 1 -1 K
pengaduan publik
Pengadministrasi -1
9 1 1 K Kontrak 1 org
umum
Pengadministrasi -1
10 0 1 K
kepegawaian
-1
11 Petugas keamanan 0 1 K Kontrak 1 org
-1
12 Pramu Kebersihan 0 1 K Kontrak 1 org
TOTAL 3 13 -12 K
Tabel. 2.2
Daftar Tenaga Puskesmas ... Tahun 2021
Berdasarkan Status pendidikan,Kepegawaian dan Lokasi Kerja
Status Lokasi
Berdasarkan Pendidikan
Kepegawaian Kerja
Status
S1
Puskesmas
Pustu
Pendidikan,
SPK/SMA
Kontrak
+
Kepegawaian
Honor
SMK/
PNS
PTT
dan Lokasi Kerja S2 Pro S1 D3 D1
fes
i
Jenis Tenaga
a. Kepala Puskesmas 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0
b. Kepala Tata Usaha 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0
c. Dokter 0 4 0 0 0 0 4 0 0 0 3 1
d. Dokter Gigi 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0
e. Bidan 0 0 0 7 0 0 7 0 0 0 6 1
f. Perawat 0 0 0 4 0 0 1 3 0 0 3 1
g. Perawat Gigi 0 0 1 1 0 0 2 0 0 0 1 1
h. Sanitarian 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0
i. Tenaga Gizi 0 0 0 3 0 0 3 0 0 0 3 0
j. Analisis
0 0 0 3 0 0 2 1 0 0 3 0
Kesehatan
k. Tenaga Farmasi 0 1 0 3 0 0 3 1 0 0 3 1
l. SKM 0 0 2 0 0 0 1 1 0 0 2 0
m. Refraksi
0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0
Optisien (RO)
n. Rekam Medik dan
Informasi 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0
Kesehatan
o. Non Nakes 0 0 0 2 0 7 3 6 0 0 9 0
TOTAL 0 7 4 26 0 7 30 14 0 0 39 5
2. Sarana dan Prasarana

12
Sarana kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas ...
dapat dilihat pada tabel-tabel dibawah ini:
Tabel. 2.3
Sarana Kesehatan Milik Pemerintah
di Wilayah Kerja Puskesmas ... tahun 2021
NO FASILITAS JUMLAH ALAMAT

1 Puskesmas 1 Jl. Cemara Raya RT.33 No.147
Kel.Sungai Miai ... Utara
2 Puskesmas Pembantu 1 Jl. Antasan Kecil Timur
Tabel. 2.4
Data Dokter/Dokter Gigi Praktik Mandiri
di Wilayah Kerja Puskesmas ... tahun 2021
NO FASILITAS STATUS ALAMAT
1 2 3 4
Praktik Mandiri (berijin) Jl. Hasan Basri Ruko
1 dr. Nurul Huda Apotek Sinar Amandit
Farma
2 dr. M Sembiring, Sp.A Praktik Bersama (berijin) Jl. Cemara Raya
3 dr. Hana Sembiring, Sp.A Praktik Bersama (berijin) Jl. Cemara Raya
4 dr. Mony Sembiring Praktik Bersama (berijin) Jl. Cemara Raya
5 dr. Hj. Herawaty S Praktik Mandiri (berijin) Jl. Cemara Raya
Dokter keluarga (berijin) Jl. Cemara Raya Apotek
6 dr. Wiwien Soesilowati
Namira
Praktik Bersama (berijin) Jl. Cemara Raya Klinik
7 dr. Erien Wulan Desiana
Dyna
8 dr. Rezeki Ananda Elyani
Dyna
9 drg. Erlinda Amaliyana
Dyna
10 dr. Agus Titrahardja Praktik Mandiri (berijin) Jl. Simpang Adhyaksa
Praktek Bersama Jl. Hasan Basri Kimia
11 dr. Dewi Anggini
(berijin) Farma
Praktek Bersama Jl. Sultan Adam Kimia
12 drg. Rahmad Arifin
(berijin) Farma
drg. Yuniar Elsa Praktek Bersama Jl. Sultan Adam Kimia
13
Dwinuria, Sp.Ort (berijin) Farma
Praktek Bersama Jl. Sungai Miai Dalam No.
14 drg. Sherli Diana, Sp.Kg (berijin) 67 seberang Pondok
Kelapa II
15 drg. Basuni Praktik Mandiri (berijin) Jl. Cemara Raya No. 57

13
dr. Rusina Hayati, Praktek Bersama Jl. Hasan Basri Kimia
16
Sp.THT-KL (berijin) Farma
Tabel. 2.6
Data Bidan Praktik Swasta
di wilayah Kerja Puskesmas ... tahun 2021
NO FASILITAS STATUS ALAMAT

1 2 3 4
BPS Sutarsih Jl. Angsana Raya No. 24
1 Berijin
Endang Ningsih, SST
Adapun daftar peralatan kesehatan yang dimiliki oleh

Puskesmas ... dapat dilihat pada table dibawah ini.
Tabel. 2.7
Peralatan Kesehatan Puskesmas ... tahun 2021
Ada di Perlu di Jumlah

No JENIS PERALATAN
puskesmas minta Minimal
I. Set Pemeriksaan Umum

Peralatan Kesehatan Umum
1. Anuskop - 3 buah 3 buah
2. Baki logam tempat alat steril 2 buah (baik) - 2 buah
bertutup
Bingkai uji-coba untuk - 1 buah 1 buah
3.
pemeriksaan
Refraksi
4. Buku Ishihara Tes 1 buah (baik) - 1 buah
Corong telinga/Speculum telinga - 1 set 1 set
5.
ukuran kecil, besar, sedang
6. Emesis basin /Nierbeken besar 1 buah (baik) - 1 buah
7. Garputala 512 Hz, 1024 Hz, 2084 - 1 set 1 set
Hz
8. Handle kaca laring - 1 buah 1 buah
9. Handle kaca nasopharing - 1 buah 1 buah
10. Kaca laring ukuran 2,4,5,6 - 1 set 1 set
11. Kaca nasopharing ukuran 2,4,5,6 - 1 set 1 set
12. Kaca pembesar untuk diagnostik 1 buah - 1 buah
Lampu kepala/Head Lamp + 1 buah (baik) - 1 buah
13. Adaptor
AC/DC
14. Lampu senter untuk periksa/pen 1 buah (baik) - 1 buah
light
15. Lensa uji-coba untuk pemeriksaan - 1 set 1 set
refraksi

14
16. Lup binokuler (lensa pembesar) 3-5 - 1 buah 1 buah
Dioptri
17. Metline ( pengukur lingkar pinggang 1 buah - 1 buah
)
18. Opthalmoscope - 1 buah 1 buah
19. Otoscope - 1 buah 1 buah
20. Palu reflex 2 buah (baik) - 1 buah
- Sesuai Sesuai
21. Pelilit kapas/Cotton applicator
kebutuhan kebutuha
n
22. Skinfold calliper - 1 buah 1 buah
Snellen Chart 2 jenis (E Chart + - 1 buah 1 buah
23.
Alphabet
Chart)
24. Spekulum vagina (cocor bebek) 3 buah - 3 buah
sedang
25. Spekulum hidung dewasa - 1 buah 1 buah
26. Sphygmomanometer untuk dewasa 1 buah (baik) - 1 buah
27. Stetoskop untuk dewasa 2 buah (baik) - 1 buah
Sudip lidah logam/spatula lidah 4 buah (baik) - 4 buah
28.
logam
panjang 12 cm
Sudip lidah logam/spatula lidah 4 buah (baik) - 4 buah
29.
logam
panjang 16,5 cm
30. Tempat tidur periksa dan 1 buah (baik) - 1 buah
perlengkapannya
31. Termometer untuk dewasa 1 buah (baik) - 1 buah
32. Timbangan dewasa 1 buah (baik) - 1 buah
33. Tonometer Schiotz - 1 buah 1 buah
Bahan Habis Pakai
Sesuai Sesuai Sesuai
1. Alkohol
Kebutuhan Kebutuhan Kebutuhan
2. Povidone Iodine
- - Sesuai
3. Podofilin Tinctura 25%
Kebutuhan
4. Kapas
5. Kasa non steril
6. Kasa steril
7. Masker wajah
8. Sabun tangan atau antiseptic
9. Sarung tangan steril

15
10. Sarung tangan non steril
Perlengkapan
1. Bantal - 1 buah 1 buah
2. Baskom cuci tangan - - 1 buah
3. Kasur 1 buah (baik) - 1 buah
4. Lampu spiritus - - 1 buah
5. Lemari alat 1 buah (baik) - 1 buah
6. Meja instrumen 1 buah (baik) - 1 buah
7. Meteran tinggi badan 1 buah (baik) - 1 buah
8. Perlak 1 buah (baik) 1 buah 2 buah
9. Pispot - 1 buah 1 buah
10. Sarung bantal - 2 buah 2 buah
11. Seprei - 2 buah 2 buah
12. Sikat untuk membersihkan 1 buah (baik) - 1 buah
peralatan
13. Stop Watch - 1 buah 1 buah
Tempat sampah tertutup yang
14. 1 buah (baik) 1 buah 2 buah
dilengkapi
dengan injakan pembuka penutup
Meubelair
1. Kursi Kerja 3 - 3
2. Lemari arsip 1 - 1
3. Meja tulis ½ biro 1 - 1
Pencatatan dan Pelaporan
1. Buku register pelayanan Sesuai Sesuai

Sesuai
Kebutuhan Kebutuhan
Kebutuhan
Formulir dan surat keterangan lain Sesuai Sesuai Sesuai

2.
sesuai Kebutuhan Kebutuhan Kebutuhan
kebutuhan pelayanan yang
diberikan
3. Formulir Informed Consent
4. Formulir rujukan
5. Kertas resep
II.Set Tindakan Medis/Gawat Darurat
Peralatan Kesehatan
1. Baki logam tempat alat steril 3 buah (baik) - 3 buah
tertutup
2. Collar Brace/Neck Collar anak - 1 buah 1 buah
3. Collar Brace/Neck Collar dewasa - 1 buah 1 buah
Corong telinga/Spekulum telinga - 1 set 1 set
4.
ukuran
kecil, besar, sedang
5. Doppler 1 buah - 1 buah

16
6. Dressing Forceps 1 buah (baik) - 1 buah
7. EKG* 1 buah (baik) - 1 buah
8. Emesis Basin/ Nierbeken besar 2 buah (baik) - 2 buah
9. Forceps Aligator 3 buah 3 buah 3 buah
10. Forceps Bayonet 3 buah 3 buah 3 buah
11. Guedel Airway (Oropharingeal - 2 buah 2 buah
Airway)
12. Gunting bedah standar, lengkung 3 buah - 3 buah
Gunting bedah standar, lengkung, - 3 buah 3 buah
13.
ujung tajam/tajam
14.
ujung tajam/tumpul
15.
ujung tumpul/tumpul
Gunting bedah standar, lurus - 3 buah 3 buah
16.
ujung tumpul/tumpul
Gunting bedah standar, lurus, - 3 buah 3 buah
17.
ujung tajam/tajam
Gunting bedah standar, lurus, 2 buah 1 buah 3 buah
18.
ujungtajam/tumpul (berkarat)
19. Gunting pembalut 1 buah (baik) - 1 buah
20. Gunting pembuka jahitan lurus 3 buah (baik) - 3 buah
21. Handle kaca laring - 1 buah 1 buah
22. Handle kaca nasopharing - 1 buah 1 buah
23. Hooked probes 1 buah (baik) - 1 buah
24. Kaca laring ukuran 2,4,5,6 - 1 set 1 set
25. Kaca nasopharing ukuran 2,4,5,6 - 1 set 1 set
26. Kait dan kuret serumen 1 buah (baik) - 1 buah
27. Kanula hidung anak - 1 buah 1 buah
28. Kanula hidung dewasa 1 buah (baik) - 1 buah
29. Klem arteri 14 cm (Kocher) 3 buah - 3 buah
(berkarat)
Klem arteri, 12 cm lengkung, 1 buah 2 buah 3 buah
30.
dengan gigi 1x2 (Halstead-Mosquito) (berkarat)
Klem arteri, 12 cm lengkung, tanpa 2 buah 1 buah 3 buah
31.
gigi (Halstead-Mosquito) (berkarat)
Klem arteri, 12 cm lurus, dengan 2 buah 1 buah 3 buah
32.
gigi 1x2 (Halstead-Mosquito) (berkarat)
Klem arteri, 12 cm lurus,tanpa gigi 1 buah 2 buah 3 buah
33.
(Halstead-Mosquito) (berkarat)
34. Klem arteri, lurus (Kelly) 3 buah - 3 buah
(berkarat)
Klem/pemegang jarum jahit, 18 cm 2 buah 1 buah 3 buah
35.
(Mayo-Hegar) (berkarat)
Korentang, lengkung, penjepit alat - 2 buah 2 buah
36.
steril (23cm)
37. Korentang, penjepit sponge 2 buah - 2 buah

17
(berkarat)
38. Kursi roda 1 buah - 1 buah
(berkarat)
39. Lampu kepala - 1 buah 1 buah
40. Laringoskop anak - 1 buah 1 buah
41. Laringoskop dewasa - 1 buah 1 buah
42. Laringoskop neonatus bilah lurus - 1 buah 1 buah
43. Magill Forceps - 3 buah 3 buah
44. Nebulizer - 1 buah 1 buah
45. Otoskop - 1 buah 1 buah
46. Palu reflex - 1 buah 1 buah
47. Pinset alat, bengkok (Remky) 3 buah (baik) - 3 buah
48. Pinset anatomis, 14,5 cm 2 buah (baik) 1 buah 3 buah
49. Pinset anatomis, 18 cm 1 buah (baik) 2 buah 3 buah
50. Pinset bedah, 14,5 cm - 3 buah 3 buah
51. Pinset bedah, 18 cm - 3 buah 3 buah
52. Pinset epilasi - 1 buah 1 buah
53. Pinset telinga 1 buah (baik) - 1 buah
54. Pinset insisi Hordeolum/ Chalazion - 1 buah 1 buah
55. Resusitator anak-anak & sungkup - 1 buah 1 buah
56. Resusitator dewasa & sungkup - 1 buah 1 buah
57. Resusitator neonatus & sungkup - 1 buah 1 buah
58. Retraktor, pembuka kelopak mata - 1 buah 1 buah
59. Semprit gliserin 1 buah (baik) - 1 buah
60. Silinder korentang steril - 1 buah 1 buah
61. Skalpel, tangkai pisau operasi 3 buah (baik) - 3 buah
62. Spalk - 1 buah 1 buah
63. Spekulum hidung - 1 buah 1 buah
64. Spekulum mata - 1 buah 1 buah
65. Sphygmomanometer untuk anak - 1 buah 1 buah
66. Sphygmomanometer untuk dewasa 1 buah (baik) - 1 buah
67. Stand lamp untuk tindakan 1 buah (baik) - 1 buah
68. Standar infus 1 buah (baik) - 1 buah
69. Steteskop anak - 1 buah 1 buah
70. Steteskop dewasa 2 buah (baik) - 1 buah
71. Steteskop janin/Laenac - 1 buah 1 buah
72. Suction pump (alat penghisap) - 1 buah 1 buah
Sudip lidah logam/Spatula lidah
73. 4 buah (baik) - 4 buah
logampanjang 12 cm
Sudip lidah logam/Spatula lidah
74. 4 buah (baik) - 4 buah
logam panjang 16,5 cm
75. Tabung oksigen dan regulator 2 buah (baik) - 1 buah
76. Tempat tidur periksa dan 1 buah (baik) - 1 buah
perlengkapannya
77. Termometer anak - 1 buah 1 buah
78. Termometer dewasa 1 buah (baik) - 1 buah
79. Timbangan anak - 1 buah 1 buah

18
80. Timbangan dewasa 1 buah - 1 buah
81. Tissue Forceps - 1 buah 1 buah
82. Torniket karet 1 buah - 1 buah
83. Usungan (brankar ) - 1 buah 1 buah
Bahan Habis Pakai
1. Abocath/wing needle No. 20
kebutuhan kebutuhan kebutuhan
4. Abocath/wing needle No.18
5. Alkohol 1 botol - 1 botol
- 1 botol 1 botol
6. Anestesi topikal tetes mata
7. Benang chromic catgut
8. Benang silk
9. Cairan desinfektan/Povidone Iodine 1 botol - 1 botol
10. Disposable syringe 1 cc
12. Disposable syringe 2,5 - 3 cc
15. Endotracheal tube ( ETT ) 2.5 - 1 buah 1 buah
16. Endotracheal tube ( ETT ) 3 - 1 buah 1 buah
17. Endotracheal tube ( ETT ) 4 - 1 buah 1 buah
18. Goggle 1 buah - 1 buah
19. Infus set/intra vena set dewasa
20. Infus set/intra vena set anak
Jarum jahit untuk operasi mata, ½ - - Sesuai
21.
Lingkaran kebutuhan
Jarum jahit, lengkung, ½ lingkaran Sesuai Sesuai Sesuai
22.
penampang segitiga kebutuhan kebutuhan kebutuhan
Jarum jahit, lengkung, ½ Sesuai Sesuai Sesuai
23.
lingkaran, kebutuhan kebutuhan kebutuhan
penampang bulat

19
Jarum jahit, lengkung, 3/8 Sesuai Sesuai Sesuai
24.
lingkaran penampang segitiga kebutuhan kebutuhan kebutuhan
Jarum jahit, lengkung, 3/8 Sesuai Sesuai Sesuai
25.
lingkaran,penampang bulat kebutuhan kebutuhan kebutuhan
26. Kapas
27. Kasa non steril
28. Kasa steril
29. Kateter Foley ukuran 5-8 French - 2 buah 2 buah
30. Kateter karet No. 10 (Nelaton)
33. Lubricant gel 1 tube - 1 tube
34. Masker wajah kebutuhan kebutuhan kebutuhan
35. Micropore surgical tape
36. Mucous suction, silikon Nomor 8
dan 10 kebutuhan kebutuhan kebutuhan
37. Nasogastric Tube/selang lambung
( 3,5,8 ) kebutuhan kebutuhan kebutuhan
38. Pelilit kapas/Cotton applicator
39. Sabun tangan atau antiseptic 1 botol - 1 botol
40. Sarung tangan non steril
41. Sarung tangan steril
42. Selang karet untuk anus
43. Skapel, mata pisau bedah besar - 1 box 1 box
44. Skapel,mata pisau bedah kecil - 1 box 1 box
45. Verban elastic
46. Water based gel untuk EKG dan 1 tube - 1 tube
Doppler
Perlengkapan
1. Bak instrument tertutup 1 buah (baik) - 1 buah
2. Bantal 1 buah (baik) - 1 buah
3. Celemek plastic 1 buah (baik) - 1 buah
Dorongan tabung oksigen dengan 1 buah (baik) - 1 buah
4.
tali pengaman

20
5. Duk bolong, sedang - 2 buah 2 buah
6. Jam/timer - 1 buah 1 buah
7. Kain balut segitiga ( mitella ) - 5 buah 5 buah
9. Kotak penyimpan jarum bekas - - 2 buah
10. Lemari alat 1 buah (baik) - 1 buah
11. Lemari obat 1 buah (baik) - 1 buah
12. Mangkok untuk larutan 2 buah (baik) - 2 buah
13. Meja instrumen/alat - 1 buah 1 buah
14. Perlak plastic - 2 buah 2 buah
16. Sarung bantal - 2 buah 2 buah
17. Seprei - 2 buah 2 buah
18. Sikat tangan 1 buah (baik) - 1 buah
19. Sikat untuk membersihkan 1 buah (baik) - 1 buah
peralatan
20. Stop Watch - 1 buah 1 buah
Tempat sampah tertutup yang
21. - 2 buah 2 buah
dilengkapi dengan injakan
pembuka penutup
22. Toples kapas/Kasa steril 1 buah (baik) - 1 buah
23. Tromol kasa/Kain steril 25 X 120 1 buah (baik) - 1 buah
mm
24. Waskom bengkok - - 4 buah
25. Waskom cekung - - 2 buah
26. Waskom cuci - - 2 buah
Meubelair
1. Kursi kerja 3 - 3
2. Lemari arsip 1 - 1
3. Meja tulis ½ biro 1 - 1
Pencatatan & Pelaporan
1. Buku register pelayanan
Formulir dan Surat Keterangan lain Sesuai Sesuai Sesuai
2.
sesuai kebutuhan pelayanan yang kebutuhan kebutuhan kebutuhan
diberikan
4. Formulir rujukan
5. Kertas resep
6. Surat Keterangan Sakit
III. Set Pemeriksaan Kesehatan Ibu
Peralatan Kesehatan
1. 1/2 Klem Korcher 1 buah (baik) - 1 buah
2. Anuskop - 3 buah 3 buah

21
3. Bak Instrumen dengan tutup 1 buah (baik) - 1 buah
4. Baki Logam Tempat Alat Steril 1 buah - 1 buah
Bertutup
5. Doppler 1 buah (baik) - 1 buah
6. Gunting Benang 1 buah (baik) - 1 buah
7. Gunting Verband 1 buah (baik) - 1 buah
8. Korcher Tang - 1 buah 1 buah
9. Mangkok untuk Larutan - 1 buah 1 buah
10. Meja Instrumen / Alat - 1 buah 1 buah
11. Meja Periksa Ginekologi dan kursi 1 buah (baik) - 1 buah
pemeriksa
12. Palu Refleks 1 buah (baik) - 1 buah
13. Pen Lancet - 1 buah 1 buah
14. Pinset Anatomi Panjang 1 buah (baik) - 1 buah
15. Pinset Anatomi Pendek 1 buah (baik) - 1 buah
16. Pinset Bedah 1 buah (baik) - 1 buah
17. Silinder Korentang Steril - 1 buah 1 buah
18. Sonde mulut - 1 buah 1 buah
19. Spekulum Vagina (Cocor Bebek) 3 buah (baik) - 3 buah
Besar
Kecil
Sedang
22. Spekulum Vagina (Sims) - 1 buah 1 buah
23. Sphygmomanometer Dewasa 1 buah (baik) - 2 buah
24. Stand Lamp untuk tindakan 1 buah (baik) - 1 buah
25. Stetoskop Dewasa 1 buah (baik) - 1 buah
26. Stetoskop Janin / Fetoscope 1 buah (baik) - 1 buah
Sudip lidah logam / Spatula Lidah - 2 buah 2 buah
27.
Logam panjang 12 cm
Sudip lidah logam / Spatula Lidah - 2 buah 2 buah
28.
Logam panjang 16,5 cm
29. Tampon Tang - 1 buah 1 buah
30. Tempat Tidur Periksa 1 buah (baik) - 1 buah
31. Termometer Dewasa - 1 buah 1 buah
32. Timbangan Dewasa - 1 buah 1 buah
33. Torniket Karet - 1 buah 1 buah
IV. Set Pemeriksaan Kesehatan Anak
Peralatan Kesehatan
1. Alat Pengukur Panjang Bayi 1 buah (baik) - 1 buah
2. Flowmeter anak (high flow) - 1 buah 1 buah
3. Flowmeter neonatus (low flow) - 1 buah 1 buah
4. Lampu periksa - 1 buah 1 buah
5. Pengukur lingkar kepala 1 buah (baik) - 1 buah
6. Pengukur tinggi badan anak 1 buah (baik) - 1 buah
7. Sphygmomanometer dan manset - 1 buah 1 buah
anak
8. Stetoskop pediatric 2 buah (baik) - 1 buah

22
9. Termometer Anak 1 buah (baik) - 1 buah
10. Timbangan Anak 1 buah (baik) - 1 buah
11. Timbangan bayi 1 buah (baik) - 1 buah
V. Set Pelayanan KB
Peralatan Kesehatan
1. Baki Logam Tempat Alat Steril - 1 buah 1 buah
Bertutup
2. Implant Kit 1 buah (baik) - 1 buah
3. IU D Kit - 1 buah 1 buah
VI. Set Imunisasi
Peralatan Kesehatan
1. Vaccine carrier 1 buah (baik) - 1 buah
2. Vaccine Refrigerator 1 buah (baik) - 1 buah
Bahan Habis Pakai
1. Alkohol
2. Benang Chromic Catgut
3. Cairan Desinfektan
4. Disposable Syringe, 1 cc
5. Disposable Syringe, 2,5 – 3 cc
6. Disposable Syringe, 5 cc
7. Kain Steril
8. Kapas
9. Kasa Non Steril
10. Kasa Steril
11. Lidi kapas Steril
12. Lubrikan gel - 1 tube 1 tube
13. Masker
- - -
14. Podofilin Tinctura 25%
15. Sabun Tangan atau Antiseptik
16. Sarung tangan
Perlengkapan

23
1. Ari timer 4 buah (baik) - 1 buah
2. Bantal 1 buah (baik) - 1 buah
3. Baskom Cuci Tangan - - 1 buah
4. Celemek Plastik - 1 buah 1 buah
5. Duk Bolong, Sedang - 2 buah 2 buah
7. Kotak Penyimpan Jarum Bekas - - 1 buah
8. Lemari Alat 1 buah (baik) - 1 buah
9. Lemari Obat 1 buah (baik) - 1 buah
10. Meteran (untuk mengukur tinggi 1 buah (baik) - 1 buah
Fundus)
11. Perlak 1 buah (baik) 1 buah 2 buah
13. Pita Pengukur Lila 1 buah (baik) - 1 buah
14. Pompa Payudara untuk ASI - 1 buah 1 buah
15. Sarung Bantal 2 buah (baik) - 2 buah
16. Selimut 1 buah (baik) - 1 buah
17. Seprei 2 buah (baik) - 2 buah
18. Set Tumbuh Kembang Anak - 1 buah 1 buah
19. Sikat untuk Membersihkan 1 buah (baik) - 1 buah
Peralatan
Tempat Sampah Tertutup yang
20. - 2 buah 2 buah
dilengkapi
dengan injakan pembuka penutup
21. Tirai 1 buah (baik) - 1 buah
22. Toples Kapas / Kasa Steril 1 buah (baik) - 1 buah
23. Tromol Kasa / Kain Steril 1 buah (baik) - 1 buah
24. Waskom Bengkok Kecil - - 1 buah
Meubelair
1. Kursi Kerja 4 buah - 4 buah
2. Lemari Arsip 1 buah - 1 buah
3. Meja Tulis ½ biro 1 buah - 1 buah
VII. Kesehatan IBU & KB
Sejumlah ibu Sejumlah ibu Sejumlah ibu
1. Buku KIA hamil yang
hamil yang hamil yang
dilayani
dilayani dilayani
2. Buku Kohort Ibu 1 buah 1 buah 1 buah

3. Buku Register Ibu 1 buah 1 buah 1 buah
Formulir dan surat keterangan lain Sesuai Sesuai Sesuai
4.
sesuai kebutuhan pelayanan yang Kebutuhan Kebutuhan Kebutuhan
diberikan
6. Formulir Laporan

24
7. Formulir Rujukan
VIII. Kesehatan Anak
1. Bagan Dinding MTBS 1 buah 1 buah 1 buah
2. Bagan MTBS 1 buah 1 buah 1 buah
3. Buku register Bayi 1 buah 1 buah 1 buah
Formulir Deteksi Dini Tumbuh Sesuai Sesuai Sesuai
4.
Kembang Kebutuhan kebutuhan kebutuhan
Anak
Formulir Kuesioner Pra Skrining Sesuai Sesuai Sesuai
5.
Perkembangan (KPSP) Kebutuhan kebutuhan kebutuhan
Formulir Laporan Kesehatan Anak Sesuai Sesuai Sesuai
6.
Balita dan Prasekolah Kebutuhan kebutuhan kebutuhan
Formulir Laporan Kesehatan Bayi Sesuai Sesuai Sesuai
7.
Kebutuhan kebutuhan kebutuhan
Formulir Pencatatan Balita Sakit Sesuai Sesuai Sesuai
8.
umur 2 bulan sampai 5 tahun Kebutuhan kebutuhan kebutuhan
Formulir Pencatatan Bayi Muda Sesuai Sesuai Sesuai
9.
umur kurang dari 2 bulan Kebutuhan kebutuhan kebutuhan
Formulir Rekapitulasi Laporan Sesuai Sesuai Sesuai
10.
Kesehatan Anak Balita dan Kebutuhan kebutuhan kebutuhan
Prasekolah
Formulir Rekapitulasi Laporan Sesuai Sesuai Sesuai
11.
Kesehatan Bayi Kebutuhan kebutuhan kebutuhan
Register Kohort Anak Balita Sesuai Sesuai Sesuai
12.
13. Register Kohort Bayi 1 buah 1 buah 1 buah
IX. Imunisasi
Formulir lain sesuai kebutuhan Sesuai Sesuai Sesuai
1.
pelayanan yang diberikan Kebutuhan kebutuhan kebutuhan
Formulir laporan Sesuai Sesuai Sesuai
2.
X. Set Promosi Kesehatan

Alat Peraga Cara Menyusui yang - 1 paket 1 paket
1.
Benar (Boneka dan fantom
payudara)
2. Alat Permainan Edukatif (APE) - 1 paket 1 paket
3. Biblioterapi
4. Boneka Bayi - 1 buah 1 buah
5. Buletin Board / Papan Informasi 1 buah (baik) - 1 buah
6. Cetakan Jamban - 1 buah 1 buah
7. Cetakan Sumur Gali (Cicin) - 1 buah 1 buah
8. Komputer dan Printer - 1 unit 1 unit
9. Fantom Gigi Anak - 2 buah 2 buah
10. Fantom Gigi Dewasa - 2 buah 2 buah
11. Fantom Mata Ukuran Asli - 1 buah 1 buah

25
12. Fantom Mata Ukuran Besar - 1 buah 1 buah
(Fiberglass)
13. Fantom Panggul Wanita - 1 buah 1 buah
14. Flip Chart dan Stand - 1 buah 1 buah
15. Food Model - 1 paket 1 paket
16. Gambar Anatomi Gigi - 1 lembar 1 lembar
17. Gambar Anatomi Mata - 1 lembar 1 lembar
18. Gambar Anatomi Mata 60 x 90 - 1 lembar 1 lembar
19. Gambar Panggul Laki-Laki - 1 lembar 1 lembar
20. Kamera Foto / Handy Camp - 1 unit 1 unit
21. Laptop - 1 unit 1 unit
22. Layar ukuran 1 x 1,5 M / Screen - 1 buah 1 buah
23. Leaflet-Leaflet
24. Megaphone / Public Address System 1 buah (baik) - 1 buah
25. Papan Tulis Putih - 1 buah 1 buah
26. Poster-Poster
27. Proyektor / LCD Proyektor 1 unit (baik) - 1 unit
28. Radio Kaset/ Tape Recorder - - 1 unit
29. Televisi dan Antena - 1 unit 1 unit
30. VCD/ DVD Player 1 unit (baik) - 1 unit
Wireless System / Amplifier & 1 unit (baik) -
31. 1 unit
Wireless Microphone
Bahan Habis Pakai
1. Cairan Desinfektan Tangan
2. Cairan Desinfektan Ruangan
Perlengkapan
1. Kabel Tambahan, @ 20 m 1 unit - 1 unit
2. Portable Generator 1 unit - 1 unit
3. Tempat Sampah Tertutup - 2 buah 2 buah
4. Lemari alat 1 buah - 1 buah
Meubelair
1. Kursi kerja 2 buah - 2 buah
2. Lemari Arsip 1 buah - 1 buah
3. Lemari Alat-Alat Audiovisual 1 buah - 1 buah
4. Meja tulis ½ biro 1 buah - 1 buah
2.
diberikan
3. Kartu Status Pasien

26
XI. Set Laboratorium
Peralatan Kesehatan
1. Batang Pengaduk 3 buah (baik) - 3 buah
2. Beker, Gelas 3 buah (baik) - 3 buah
3. Botol Pencuci 1 buah (baik) - 1 buah
4. Corong Kaca (5 cm) 3 buah (baik) - 3 buah
5. Erlenmeyer, Gelas 2 buah (baik) - 2 buah
6. Fotometer 1 buah (baik) - 1 buah
7. Gelas Pengukur (100 cc) - 1 buah 1 buah
8. Gelas Pengukur (16 Oz / 500 ml) - 1 buah 1 buah
9. Hematology Analizer (HA) 1 set (baik) - 1 set
10. Hemositometer Set /Alat Hitung 1 set (baik) - 1 set
Manual
11. Lemari Es 1 buah (baik, 1 buah 1 buah
terlalu kecil,
tidak cukup
untuk memuat
reagen)
12. Mikroskop Binokuler 2 buah (baik) - 1 buah
13. Pipet Mikro 5-50, 100-200, 500- 1 buah (baik) - 1 buah
1000 ul
14. Pipet Berskala (Vol 1 cc) - 3 buah 3 buah
15. Pipet Berskala (Vol 10 cc) - 3 buah 3 buah
16. Pipet Tetes (Pipet Pasteur) - 12 buah 12 buah
17. Pot Spesimen Dahak Mulut Lebar
18. Pot Spesimen Urine (Mulut Lebar)
19. Rotator Plate - 1 buah 1 buah
20. Sentrifuse Listrik 1 buah (baik, 1 buah 1 buah
tidak memenuhi
syarat untuk
dilakukan
sentrifuse
analisa)
21. Sentrifuse Mikrohematokrit - 1 buah 1 buah
22. Tip Pipet (Kuning dan Biru) 3 buah (baik) - 3 buah
23. Tabung Kapiler Mikrohematokrit
24. Tabung Reaksi (12 mm)
25. Tabung Reaksi dengan tutup karet 12 buah (baik) - 12 buah
gabus
26. Tabung Sentrifus Tanpa Skala - 6 buah 6 buah
27. Telly Counter 1 buah (baik) - 1 buah
28. Termometer 0 – 50° Celcius 1 buah (baik) - 1 buah
29. Urinometer (Alat Pengukur Berat - 1 buah 1 buah
Jenis Urine)
30. Wadah Aquades 1 buah (baik) - 1 buah

27
31. Westergren Set (Tabung Laju Endap 3 buah (baik) - 3 buah
Darah)
Bahan Habis Pakai
1. Blood Lancet dengan Autoklik
2. Kawat Asbes - - -
3. Kertas Lakmus
4. Kertas Saring
5. Kaca Objek
6. Kaca Penutup (Dek Glass)
7. Penghisap Karet (Aspirator) 3 buah 3 buah
Perlengkapan
1. Kaki Tiga - 1 buah 1 buah
2. Lampu Spiritus 1 buah (baik) - 1 buah
3. Pembendung 1 buah (baik) - 1 buah
4. Penjepit Tabung dari Kayu - 2 buah 2 buah
5. Pensil Kaca - 1 buah 1 buah
6. Pemanas/Penangas dengan Air - 1 buah 1 buah
7. Rak Pengering - 1 buah 1 buah
8. Rak Pewarna Kaca Preparat 1 buah (baik) - 1 buah
9. Rak Tabung Reaksi 1 buah (baik) - 1 buah
10. Stopwatch - 1 buah 1 buah
11. Sengkelit / Ose 1 buah (baik) 2 buah 3 buah
12. Sikat Tabung Reaksi 1 buah (baik) 1 buah 1 buah
13. Timer 2 buah (baik) - 1 buah
Meubelair
2. Lemari Peralatan 1 buah - 1 buah
3.
diberikan
XII. Set Farmasi
Peralatan Kesehatan
1. Analitical Balance (Timbangan - 1 buah 1 buah
Mikro)
2. Batang Pengaduk 1 buah (baik) - 1 buah
3. Corong - 1 buah 1 buah

28
4. Cawan Penguap Porselen (d.5- - 1 buah 1 buah
15cm)
5. Gelas Pengukur 10mL, 100mL dan - 1 buah 1 buah
250mL
6. Gelas Piala 100mL, 500mL dan 1L - 1 buah 1 buah
7. Higrometer - 1 buah 1 buah
8. Mortir (d. 5-10cm dan d.10-15cm) + 1 buah (baik) 1 buah
stamper
9. Pipet Berskala - 1 buah 1 buah
10. Spatel logam - 1 buah 1 buah
11. Shaker - 1 buah 1 buah
12. Termometer skala 100 1 buah (baik) - 1 buah
Bahan Habis Pakai
1. Etiket 1 buah 1 buah 1 buah
2. Kertas Perkamen 1 buah 1 buah 1 buah
Wadah Pengemas dan Pembungkus 1 buah 1 buah 1 buah
3.
untuk
Penyerahan Obat
Perlengkapan
1. Alat Pemanas yang Sesuai - 1 buah 1 buah
2. Botol Obat dan Labelnya 1 buah (baik) - 1 buah
3. Lemari pendingin 1 buah (baik) - 1 buah
4. Lemari dan Rak untuk Menyimpan 1 buah (baik) - 1 buah
Obat
5. Lemari untuk Penyimpanan 1 buah (baik) - 1 buah
Narkotika, Psikotropika dan
Bahan Obat Berbahaya
Lainnya
6. Rak tempat pengeringan alat 1 buah (baik) - 1 buah
Meubelair
2. Lemari arsip 1 buah - 1 buah
Pencatatan & Pelaporan
1. Blanko LPLPO 1 1 1
2. Blanko Kartu Stok Obat 1 1 1
3. Blanko Copy resep 1 1 1
4. Buku Penerimaan 1 1 1
5. Buku Pengiriman 1 1 1
6. Buku Pengeluaran Obat Bebas, 1 1 1
Bebas Terbatas dan Keras
7. Buku Pencatatan Narkotika dan 1 1 1
Psikotropika
8. Form Laporan Narkotika dan 1 1 1
Psikotropika
9.
diberikan

29
XIII. Set Pemeriksaan Umum di Puskesmas Pembantu
Peralatan Kesehatan
1. Aligator Forsceps P.247 2 buah 2 buah
2. Baki Logam Tempat Alat Steril Bertutup 0 buah (ada 2, baik) 2 buah
Corong Telinga/Spekulum Telinga P.241, 1 set 1 set
3.
Ukuran Kecil, Besar, Sedang
4. Duk Bolong, Sedang 2 buah 2 buah
5. Emesis basin/Nierbeken besar 1 buah 1 buah
6. Gunting Bedah Standar, Lurus 2 buah 2 buah
7. Gunting Benang 2 buah 2 buah
8. Gunting Pembalut, Lister 1 buah 1 buah
9. Klem Arteri, Lurus (Kelly) 2 buah 2 buah
Klem/Pemegang Jarum Jahit, 18 cm 2 buah 2 buah
10.
(Mayo-
Hegar)
11. Korentang, Penjepit Sponge (Foerster) 2 buah 2 buah
12. Lampu senter untuk periksa/pen light 0 buah (ada 1, baik) 1 buah
13. Meja Instrumen/Alat 1 buah 1 buah
14. Pengukur tinggi badan 0 buah (ada 1, baik) 1 buah
15. Pengukur panjang badan 1 buah 1 buah
16. Pinset Anatomis (Untuk Specimen) 2 buah 2 buah
17. Pinset Anatomis, 14,5 cm 2 buah 2 buah
18. Pinset Anatomis, 18 cm 2 buah 2 buah
19. Pinset Bayonet P.245 2 buah 2 buah
20. Pinset Bedah 18 cm 2 buah 2 buah
21. Pinset Bedah, 14,5 cm 2 buah 2 buah
22. Silinder Korentang Steril 2 buah 2 buah
23. Skalpel, Tangkai Pisau Operasi 2 buah 2 buah
24. Sphygmomanometer dewasa/ Tensimeter 0 buah (ada 2, baik) 1 buah
25. Standar infus 1 buah 1 buah
26. Sterilisator 1 buah (baik) 1 buah
27. Stetoskop 0 buah (ada 1, baik) 1 buah
28. Sudip Lidah, Logam, Panjang 12 cm 0 buah (ada 1, baik) 1 buah
29. Tempat Tidur Periksa Dan 0 buah (ada 1, baik) 1 buah
Perlengkapannya
30. Termometer 0 buah (ada 1, baik) 1 buah
31. Timbangan Dewasa 0 buah (ada 1, baik) 1 buah
32. Timbangan Bayi 0 buah (ada 1, 1 buah
Rusak)
33. Torniket karet 0 buah (ada 1, baik) 1 buah
34. Tromol Kasa/Kain Steril (125 x 120 mm) 1 buah 1 buah
Bahan Habis Pakai
1. Benang Silk Sesuai Sesuai kebutuhan
kebutuhan
2. Betadine Solution atau Desinfektan 1 botol 1 botol
lainnya
3. Chromic Catgut Sesuai Sesuai kebutuhan
kebutuhan

30
4. Disposable Syringe, 1 cc Sesuai Sesuai kebutuhan
kebutuhan
kebutuhan
kebutuhan
kebutuhan
Jarum Jahit, Lengkung, 1/2 Lingkaran, Sesuai Sesuai kebutuhan
8.
Penampang Bulat kebutuhan
9.
Penampang Segitiga kebutuhan
10.
Penampang Bulat kebutuhan
11.
Penampang Segitiga kebutuhan
12. Kateter, Karet Nomor 10 (Nelaton) Sesuai Sesuai kebutuhan
kebutuhan
13. Kateter, Karet Nomor 14 (Nelaton) Sesuai Sesuai kebutuhan
kebutuhan
14. Pelilit Kapas/Cotton Aplicator Sesuai Sesuai kebutuhan
kebutuhan
15. Sabun Tangan atau Sabun Cair Antiseptik 1 buah 1 buah
16. Sarung Tangan Sesuai Sesuai kebutuhan
kebutuhan
17. Selang Karet untuk Anus Sesuai Sesuai kebutuhan
kebutuhan
18. Semprit, Gliserin Sesuai Sesuai kebutuhan
kebutuhan
19. Skalpel, Mata Pisau Bedah (Nomor 10) Sesuai Sesuai kebutuhan
kebutuhan
1. Buku register pelayanan Sesuai Kebutuhan Sesuai Kebutuhan
2. Formulir Informed Consent Sesuai Kebutuhan Sesuai Kebutuhan
Formulir lainnya sesuai kebutuhan
3. Sesuai Kebutuhan Sesuai Kebutuhan
pelayanan yang diberikan
4. Formulir laporan Sesuai Kebutuhan Sesuai Kebutuhan
5. Formulir rujukan ke Puskesmas Sesuai Kebutuhan Sesuai Kebutuhan
D. Upaya Kesehatan yang Dilaksanakan.

Puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan upaya
kesehatan perseorangan dan upaya kesehatan masyarakat, yang
keduanya jika ditinjau dari sistem kesehatan nasional merupakan
pelayanan kesehatan tingkat pertama. Upaya kesehatan masyarakat
dikelompokkan menjadi dua yaitu :
1. Upaya Kesehatan masyarakat esensial, meliputi :
a. Pelayanan Promosi Kesehatan;

31
b. Pelayanan Kesehatan Lingkungan;
c. Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak dan Keluarga Berencana;
d. Pelayanan Gizi;
e. Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit;
f. Pelayanan Perawatan Kesehatan Masyarakat;
g. Upaya Kesehatan Sekolah.
2 Upaya kesehatan Masyarakat pengembangan, terdiri dari :
a. Pelayanan Kesehatan Tradisional dan Toga
b. Pelayanan Kesehatan Lansia
c. Pelayanan Kesehatan Jiwa
d. Program Kesehatan UKGS/UKGMD
e. Pelayanan Kesehatan Olah raga
f. Pelayanan Kesehatan Indera
g. Pelayanan Kesehatan Kerja
h. Program PKPR
i. Program PSM
E. Gambaran Pelayanan Kesehatan

1. Kondisi Umum Puskesmas ...
Puskesmas ... adalah UPT Dinas Kesehatan Kota ...,dengan
kepemilikan oleh Pemerintah Kota ... dengan izin peyelenggaraan
Puskesmas yang dikeluarkan oleh Dinas Penanaman Modal dan
Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota ... dengan nomor 503/01/IPPK-
X1/BP2TPM/2016 (Surat izin terlampir). Adapun identitas
Puskesmas ... seperti pada tabel 2.7 dibawah ini :
Tabel 2.8
Identitas Puskesmas ...
HAL KETERANGAN
1 2
Nama Puskesmas Puskesmas ...
Kode Puskesmas 6371 040203
Alamat Jl. Cemara Raya RT.33 No.147 Kelurahan

Sungai Miai Kode pos 70123
Telepon 0511-3306113
Email pkmkayutangi.bjm@yahoo.com

32
Katagori Puskesmas Puskesmas Perkotaan
Kegiatan Pelayanan Kesehatan Dasar Tingkat

Pertama.
Jenis Rawat Jalan
Puskesmas ... berada diatas sebidang tanah seluas 870M 2,

mempunyai dua wilayah kerja yaitu wilayah kerja yaitu kelurahan
Sungai Miai 1.65ha dan Kelurahan Antasan Kecil Timur 0.66 ha
dengan jumlah luas wilayah kerja Puskemas ... secara keseluruhan
seluas 2.31ha yang berbatasan dengan :
 Sebelah Utara : Berbatasan dengan Kelurahan Alalak
Utara
 Sebelah Selatan : Berbatasan dengan Kelurahan Antasan
Kecil Timur
 Sebelah Barat : Berbatasan dengan Kelurahan Pangeran
 SebelahTimur : Berbatasan dengan Kelurahan Surgi Mufti
Adapun peta wilayah kerja Puskesmas ... dilihat pada gambar 2.1
dibawah ini.
Gambar 2.1
Peta Wilayah Kerja Puskesmas ...
Kel. Antasan Kecil Timur Kel. Sungai Miai

33
2. Keadaan Jumlah Penduduk Wilayah Kerja Puskesmas ...
Wilayah kerja Puskesmas ... mencakup dua kelurahan yaitu
kelurahan Sungai Miai dan Kelurahan Antasan Kecil Timur dengan
jumlah penduduk secara keseluruhan sebanyak 27.558 Jiwa dari
6395 Kepala Keluarga, jumlah penduduk masing-masing kelurahan
dapat dilihat pada tabel 2.9 dibawah ini :
Tabel 2.9
Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas ...
No Kelurahan Laki-laki Perempuan Jumlah

1 Sungai Miai 8.804 jiwa 8.750 jiwa 13.822 jiwa
Antasan Kecil 4.986 jiwa 13.736 jiwa
2 Timur 5.018 jiwa
Jumlah 13.822 jiwa 13.736 jiwa 27.558 jiwa
Sumber : Data Profil PKM ... Tahun 2021
3. Sarana Kesehatan dan Sumberdaya Peran Serta Masyarakat

Sarana pelayanan kesehatan mempunyai peranan penting
dalam pembangunan kesehatan, sarana kesehatan yang
menunjang kegiatan pelayanan kesehatan Puskesmas ... adalah :
1 Unit Puskesmas induk, 1 unit Puskesmas Pembantu, 1 unit
mobil puskesmas keliling, 1 unit kendaraan roda dua, 17
Posyandu Balita, 3 Posyandu Lansia, 2 Posbindu (PTM) dan 85
orang kader posyandu terlatih. Adapun data terkait peran serta
masyarkat dapat dilihat pada tabel-tabel di bawah ini :
Tabel 2.10
Data Peran serta Masyarakat
di Wilayah Kerja Puskesmas ...
JUML. KADER DUKUN BAYI TOKOH

KELURAHAN JUML. MASYARAKAT KET.
POSYANDU % % %
Dilati
Dilati
Dilati
Aktif
Aktif
Aktif
h
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Sungai Miai 8 40 40 100 0 0 0 2 10 20
Antasan Kecil Timur 9 45 45 100 0 0 0 2 10 20
Sumber:Laporan Program Peran Serta Masyarakat (PSM) Tahun 2021

34
Tabel 2.11
Data Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat
di Wilayah Kerja Puskesmas ...
SARANA KESEHATAN JUMLAH TINGKAT STRATA

Sungai AKT Pratama Madya Purnama Mandiri
Miai
1 2 3 4 5 6 7
Posyandu Balita 8 9 0 14 3 0
Posyandu Lansia 2 1 0 3 0 0
Posbindu PTM 1 1 - - - -
Sumber : Laporan Program Peran Serta Masyarakat (PSM) Tahun 2019
4. Kinerja Pelayanan Kesehatan Pada Puskesmas ...

a. Capaian Indikator Kinerja Puskesmas ... sesuai satandart
Pelayanan Minimal Tahun 2019
Salah satu tolak ukur yang digunakan untuk mengukur
kinerja keberhasilan pembangunan kesehatan kepada
masyarakat yang merupakan indikator fungsi pemerintah dalam
mengurus keperluan dasar bidang kesehatan adalah
menggunakan indikator kinerja dari standar pelayanan minimal.
SPM merupakan ketentuan mengenai jenis dan mutu pelayanan
dasar yang merupakan urusan pemerintahan wajib yang berhak
diperoleh setiap warga negara secara minimal. SPM merupakan
hal minimal yang harus dilaksanakan oleh Pemda untuk
rakyatnya, maka target SPM harus 100% setiap tahunnya.
Tabel 2.12
Indikator Kerja Dan Target SPM
Kota ... Dan Puskesmas ...
NO TARGET
JUMLAH SASARAN
TARGET SPM
INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS
SPM KOTA ... PUSKESMAS
...
...
A. PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1. PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 100 % 100 % 589 BUMIL
2. PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 100 % 100 % 564 BULIN
3. PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 100 % 100 % 537 BAYI BARU LAHIR
4. PELAYANAN KESEHATAN BALITA 100 % 100 % 2.054 BALITA
5. PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 100 % 100 % 466 ANAK

PENDIDIKAN DASAR

35
6. PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 100 % 100 % 18.952
PRODUKTIF USIA PRODUKTIF
7. PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 100 % 100 % 1.902 USILA

LANJUT
8. PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA 100 % 100 % 8.870
HIPERTENSI PENDERITA
HIPERTENSI
9. PELAYANAN KESEHATAN DIABETES 100 % 100 % 588
MELITUS PENDERITA DM
10. PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN 100 % 100 % 40 ODGJ BERAT
GANGGUAN JIWA BERAT
11. PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA 100 % 100 % 82 TERDUGA TB
TUBERKULOSIS
12. PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN 100 % 100 % 673 ORANG
RESIKO TERINFEKSI VIRUS YANG
MELEMAHKAN TUBUH MANUSIA (HIV)
Pencapaian SPM bidang kesehatan di Wilayah Kerja

Puskesmas ... dapat dilihat pada tabel 2.13.
Tabel 2.13
Capaian Kinerja Puskemas ... berdasarkan
Standar Pelayanan Minimal tahun 2019
CAPAIAN
TARGET JUMLAH KINERJA
INDIKATOR KINERJA / JENIS PELAYANAN
No SPM SASARAN
DASAR % JUMLAH
PUSKESMAS
I. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil 100% 589 Bumil 97.114 572
1. Kunjungan (K4)
a. 1 (satu) kali pada trimester pertama.
b. 1 (satu) kali pada trimester kedua.
c. 2 (dua) kali pada trimester ketiga
2. Pengukuran berat badan.
3. Pengukuran tekanan darah.
4. Pengukuran Lingkar Lengan Atas (LILA).
5. Pengukuran tinggi puncak rahim (fundus uteri).
6. Penentuan Presentasi Janin dan Denyut Jantung
Janin (DJJ).
7. Pemberian imunisasi sesuai dengan status
imunisasi.
8. Pemberian tablet tambah darah minimal 90
9. tablet.
10. Tes Laboratorium.
11. Tatalaksana/penanganan kasus.
Temu wicara (konseling)
II. Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin 100% 564 Bulin 99.291 560
1. Persalinan dilakukan di fasilitas pelayanan
kesehatan
2. Persalinan ditolong tenaga kesehatan minimal 2
orang
3. Persalinan komplikasi di fasilitas pelayanan
kesehatan dasar dan rujukan
III. Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir 100% 537 BBL 103.91 558
1. Kunjungan minimal 3 kali
a. Kunjungan Neonatal 1 (KN1) 6 - 48 jam

36
CAPAIAN
No SPM SASARAN
DASAR % JUMLAH
PUSKESMAS
b. Kunjungan Neonatal 2 (KN2) 3 - 7 hari
c. Kunjungan Neonatal 3 (KN3) 8 - 28 hari
2. Pelayanan Neonatal Esensial saat lahir (0-6 jam)
a. Pemotongan dan perawatan tali pusat.
b. Inisiasi Menyusu Dini (IMD).
c. Injeksi vitamin K1.
d. Pemberian salep/tetes mata antibiotic.
e. Pemberian imunisasi (vaksin Hepatitis B0)
3. Pelayanan Neonatal Esensial setelah lahir (6 jam
– 28 hari)
a. Konseling perawatan bayi baru lahir dan
ASI eksklusif.
b. Memeriksa kesehatan dengan
menggunakan pendekatan MTBM.
c. Pemberian vitamin K1 bagi yang lahir tidak
di fasilitas pelayanan kesehatan atau belum
mendapatkan injeksi vitamin K1.
d. Imunisasi Hepatitis B injeksi untuk bayi
usia < 24 jam yang lahir tidak ditolong
tenaga kesehatan.
e. Penanganan dan rujukan kasus neonatal
komplikasi.
IV. Pelayanan Kesehatan Balita 100% 2.054Balita 102.14 2.098

1. Pelayanan kesehatan balita sehat
a. Pelayanan kesehatan Balita usia 0-11 bulan
1) Penimbangan minimal 8 kali setahun.
2) Pengukuran panjang/tinggi badan
minimal 2 kali /tahun.
3) Pemantauan perkembangan minimal 2
kali/tahun.
4) Pemberian kapsul vitamin A pada usia
6-11 bulan 1 kali setahun.
5) Pemberian imunisasi dasar lengkap.
b. Pelayanan kesehatan Balita usia 12-23
bulan
1) Penimbangan minimal 8 kali setahun
(minimal 4 kali dalam kurun waktu 6
bulan).
minimal 2 kali/tahun.
kali/ tahun.
4) Pemberian kapsul vitamin A sebanyak
2 kali setahun.
5) Pemberian Imunisasi Lanjutan.
c. Pelayanan kesehatan Balita usia 24-59
bulan
1) Penimbangan minimal 8 kali setahun
(minimal 4 kali dalam kurun waktu 6
bulan).
minimal 2 kali/tahun.

37
CAPAIAN
No SPM SASARAN
DASAR % JUMLAH
PUSKESMAS
kali/ tahun.
4) Pemberian kapsul vitamin A sebanyak
2 kali setahun.
5) Pemantauan perkembangan balita
6) Pemberian kapsul vitamin A.
7) Pemberian imunisasi dasar lengkap
8) Pemberian imunisasi lanjutan.
9) Pengukuran berat badan dan
panjang/tinggi badan.
10) Edukasi dan informasi.
Pelayanan kesehatan balita sakit menggunakan
2. pendekatan manajemen terpadu balita sakit
(MTBS)
V. Pelayanan Kesehatan Pada Usia Pendidikan 100% 466 Anak 100 466
1. Dasar
Skrining kesehatan
a. Penilaian status gizi.
b. Penilaian tanda vital.
c. Penilaian kesehatan gigi dan mulut.
2. d. Penilaian ketajaman indera.
Tindak lanjut hasil skrining kesehatan
a. Memberikan umpan balik hasil skrining
kesehatan
b. Melakukan rujukan jika diperlukan
c. Memberikan penyuluhan kesehatan
VI. Pelayanan Kesehatan Pada Usia Produktif (Usia 100% 18.952 Usia 51.535 9.767
15 tahun sampai 59 tahun) Produktif
1. Pelayanan edukasi termasuk KB yang
dilaksanakan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
dan/atau UKBM
2. Pelayanan Skrining faktor risiko
a. Pengukuran tinggi badan, berat badan dan
lingkar perut.
b. Pengukuran tekanan darah.
c. Pemeriksaan gula darah.
d. Anamnesa perilaku berisiko
e. Wanita usia 30-50 tahun yang sudah
menikah atau mempunyai riwayat
berhubungan seksual berisiko dilakukan
pemeriksaan SADANIS dan cek IVA
3. Tindaklanjut hasil skrining kesehatan meliputi:
a. Melakukan rujukan jika diperlukan.
b. Memberikan penyuluhan kesehatan
VII. Pelayanan Kesehatan Pada Usia Lanjut 100% 1.902 Usila 96.635 1838
1. Pelayanan edukasi perilaku hidup bersih dan
sehat pada usia lanjut di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan dan/atau UKBM dan/atau kunjungan
rumah
2. Pelayanan Skrining faktor risiko
a. Pengukuran tinggi badan, berat badan dan

38
CAPAIAN
No SPM SASARAN
DASAR % JUMLAH
PUSKESMAS
lingkar perut
b. Pengukuran tekanan darah
c. Pemeriksaan gula darah
d. Pemeriksaan gangguan mental
e. Pemeriksaan gangguan kognitif
f. Pemeriksaan tingkat kemandirian usia
lanjut
g. Anamnesa perilaku berisiko
3. Tindaklanjut hasil skrining kesehatan meliputi:
a. Melakukan rujukan jika diperlukan.
b. Memberikan penyuluhan kesehatan
VIII Pelayanan Kesehatan Penderita Hipertensi Usia 100% 8.870 39.91 3.540
. 15 Tahun ke Atas Penderita
Pengukuran tekanan darah dilakukan minimal Hipertensi
1. satu kali sebulan di fasilitas pelayanan
kesehatan (Tekanan Darah Sewaktu (TDS) lebih
dari 140 mmHg ditambahkan pelayanan terapi
farmakologi)
Edukasi perubahan gaya hidup dan/atau
2. kepatuhan minum obat
Melakukan rujukan jika diperlukan
3.
IX. Pelayanan Kesehatan Penderita Diabetes Melitus 100% 588 88.605 521
Usia 15 Tahun ke Atas Penderita
1. Pengukuran gula darah dilakukan minimal satu DM
kali sebulan di fasilitas pelayanan kesehatan
(Gula darah sewaktu/GDS lebih dari 200 mg/dl
ditambahkan pelayanan terapi farmakologi
2. Edukasi perubahan gaya hidup dan/atau Nutrisi
3. Melakukan rujukan jika diperlukan
X. Pelayanan Kesehatan Orang Dengan Gangguan 100% 40 Orang 100 40

Jiwa (ODGJ)Berat
1. Pemeriksaan status mental, wawancara
2. Edukasi kepatuhan minum obat.
3. Melakukan rujukan jika diperlukan
XI. Pelayanan Kesehatan Orang Terduga 100% 82 Terduga 32.927 27

Tuberkulosis TB
1. Pelayanan klinis gejala dan tanda terduga TBC
dilakukan minimal 1 kali dalam setahun,
Pemeriksaan penunjang, yaitu pemeriksaan
dahak dan/atau bakteriologis dan/atau
2. radiologis,
Edukasi perilaku berisiko dan pencegahan
penularan,
3. Melakukan rujukan jika diperlukan.
XII. Pelayanan Kesehatan Orang dengan Risiko 100% 673 Orang 43.982 296
Terinfeksi Virus yang Melemahkan Daya Tahan
Tubuh Manusia (Human Immunodeficiency Virus
1. = HIV)
2. Edukasi perilaku berisiko dan pencegahan
penularan,
3. Skrining dengan pemeriksaan Tes Cepat HIV

39
CAPAIAN
No SPM SASARAN
DASAR % JUMLAH
PUSKESMAS
minimal 1 kali dalam setahun.
Melakukan rujukan jika diperlukan
b. Capaian Indikator Kinerja Puskesmas ... sesuai Penilaian Kinerja

Puskesmas Tahun 2019
Capaian indikator kinerja Puskesmas ... tahun 2019 yang
berdasarkan pada Penilaian Kinerja Puskesmas dapat dilihat
pada tabel 2.14 dibawah ini :
Tabel 2.14
Capaian Kinerja Puskemas ... berdasarkan
Penilaian Kinerja Puskesmas tahun 2019
No Variabel Target Satuan Target Cakupan

Sasaran Pencapaian Sub Variabel
(T) Variabel (V)
(H)
(SV)
I PROMOSI KESEHATAN
A Promosi PHBS pada : 77,4%
1. Institusi Pendidikan 2 kali 38 38 100%
setahun/sekol
ah
2. Institusi Sarana 2 kali 10 8 80%
Kesehatan setahun/sarke
s
3. Institusi Rumah Tangga 30% rumah 1652 1020 62%
tangga
4. Institusi Tempat-Tempat 2 kali 10 8 80%
Umum setahun / TTU
5. Institusi Tempat-Tempat 2 kali 10 7 70%
Kerja setahun/tempa
t kerja
6. Panti Asuhan 4 kali/ panti 20 15 75%
asuhan
7. Pesantren 4 kali/ 4 3 75%
pesantren
B Promosi Kesehatan 100%
kepada masyarakat
1. Keliling 12 kali / 12 24 100%
setahun
2. Kelompok 24 kali / 24 38 100%
setahun
C Pengembangan Kelurahan 100 % jml 2 2 100% 100%

Siaga Aktif Kelurahan
D Tingkat Kemandirian 87.5

Posyandu %
1. Posyandu Purnama dan 25 % dr jlm 4 3 75%
Mandiri posyandu

40
2. Keaktifan Kader 100 dr jml 85 85 100%
Posyandu kader
posyandu
E Pembinaan UKS 76.2%

1. Jumlah sekolah yang 100 % sekolah 19 19 100%
melaksanakan UKS
2. Jumlah dokter 10 % / sekolah 311 270 87%
kecil
3. Jumlah kader kesehatan 10 % / sekolah 134 30 22%
remaja
4. Jumlah guru 1 org / sekolah 19 19 100%
pembina UKS
5. Kunjungan tenaga 7 kali / 133 133 100%
kesehatan ke sekolah sekolah
F Kebijakan
Publik 100.0%
1. Jumlah inovasi 1 kebijakan / 2 2 100%
kebijakan tingkat kelurahan
kelurahan yang
mendukung kesehatan
G Kemitraan 20%
1. Jumlah mitra yang 5 mitra 5 1 20%
berperan aktif dalam
upaya promosi
kesehatan
CAKUPAN PROMOSI KESEHATAN 80.96 %
No Variabel Target Target Cakupan

Satuan Sasaran Pencapaian Sub Variabel (V)
(T) Variabel
(H)
(SV)
II KESEHATAN
LINGKUNGAN
A Penyehatan Air 93%

1. Inspeksi 45 % sarana 3284 3291 100%
Sanitasi Sarana
Air Bersih
2. Pembinaan Kelompok 9233 7297 79 %
Kelompok pemakai air
Masyarakat yang ada
Kelompok tahun
Pemakai Air sebelumnya
3. Pengawasan 96% dari titik 7 20 100%
Kualitas Air sampel
Bersih ( PDAM )
B Hygiene dan 100%

Sanitasi Makanan
& Minuman
1. Pembinaan 26 % Sarana 7 12 100%
Tempat
Pengelolaan
Makanan
2. Pengawasan 45 % Sarana 9 12 100%
Kualitas Air
Minum

41
3. Pemeriksaan sampel 16 16 100%
Sampel Makanan makanan
yang
diperiksa
pada tahun
sebelumnya
C Penyehatan 100%
Tempat
Pembangunan
Sampah dan
Limbah
1. Inspeksi 100 % 1 1 100%
Tempat Sarana
Pembuangan
Sampah
2. Inspeksi 100 % 0 0 0%
Tempat Sarana
Pembuangan
Akhir
D Penyehatan 100%
Lingk
Pemukiman dan
JAGA
1. Pemeriksaan NT 115 115 100%
Penyehatan
Lingkungan pada
Perumahan
E Pengawasan 32%
Sanitasi TTTU
1. Inspeksi 80 % Sarana 38 10 26%
Sanitasi TTU
F Pengamanan 0%
Tempat
Pengolahan
Pestisida
1. Inspeksi 70 % Sarana 0 0 0%
Sanitasi Sarana
Pengelolaan
Pestisida
2. Pembinaan 70 % Sarana 0 0 0%
Tempat
Pengelolaan
Pestisida
G Klinik Sanitasi 25%
1. Kunjungan ke 20 % dr jml 122 30 25%
Klinik Sanitasi kunj berbasis
Lingk
H Sanitasi Pasar 100%
Jumlah pasar 100% Sarana 2 2 100%
yang memenuhi
syarat kesehatan
I STMB 0%
Jumlah kelurahan 100% 2 0 0%
yang kelurahan
melaksanakan
STBM
CAKUPAN KESEHATAN LINGKUNGAN 68.67%

Satuan Sasaran Pencapaian Sub Variabel (V)

42
(T) (H) Variabel
(SV)
III KESEHATAN IBU
DAN ANAK
TERMASUK KB
A Kesehatan Ibu 80%
1. Pelayanan 100% 589 572 97 %
Kesehatan Bagi Bumil BUMIL
Sesuai
Standar untuk
Kunjungan Lengkap
2. Drop Out K4 - K1 10 % Bumil 59 16 73%
3. Pelayanan 100% BULIN 564 560 99%
Persalinan oleh Nakes
yang mempunyai
Kompetensi
Kebidanan
4. Pelayanan Nifas 100% 564 560 99%
Lengkap (Ibu dan
Neonatus) Sesuai
Standar (KN 3)
5. Pelayanan dan atau 20% BUMIL 118 118 100%
Rujukan Bumil Risti/
Komplikasi
B Kesehatan Bayi 100%

1. Penanganan dan 15% sasaran 81 112 100%
atau Rujukan bayi
Neonatus Resiko
Tinggi
2. Cakupan BBLR 100 % Bayi 20 20 100%
ditangani / di MTBM BBLR
3. Cakupan 100 % 544 569 100%
Kunjungan Neonatus Neonatus
Pertama ( KN 1 )
4. Cakupan 100% bayi 537 558 100%
Kunjungan Bayi
100%
C Upaya Kes Balita dan
Anak Pra Sekolah
1. Pelayanan Deteksi 100% Balita 2054 2129 100%
dan Stimulasi Dini
Tumbuh Kembang
Balita (Kontak
Pertama)
2. Pelayanan Deteksi 100% Anak 1041 1018 98%
dan Stimulasi Dini Pra Sekolah
Tumbuh Kembang
Anak Pra Sekolah
D Upaya Kes Anak Usia 100%
Sekolah & Remaja
1. Pelayanan Siswa (NT) 926 926 100%
Kesehatan Anak SD
oleh Nakes atau
Tenaga Terlatih/Guru
UKS/ Dokter Kecil
2. Cakupan 80 % Remaja 3612 3685 100%
Pelayanan Kesehatan
Remaja
3. Penjaringan Anak
Sekolah
a. Jml Murid Kls 1 100 % Jml 540 540 100%

43
SD UKS yang kls 1 SD
diperiksa UKS
b. Jml Murid Kls 1 100 % x Jml 1732 1732 100%
SMP/SMA UKS kls 1 SMP/
diperiksa SMA UKS
E Pelayanan Keluarga 93%
Berencana
1. Akseptor KB Aktif 70 % / PUS 4348 4039 93%
di Puskesmas (CU)
2. Akseptor Aktif Orang (NT) 299 7%
MKET di Puskesmas
3. Akseptor MKET Orang (NT) 0 0 0%
dengan komplikasi
4. Akseptor MKET Orang (NT) 0 0 0%
mengalami kegagalan
CAKUPAN KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KB 88.5%

Satuan Sasaran Pencapaian Sub Variabel
(T) Variabel (V)
(H)
(SV)
IV UPAYA PENCEGAHAN DAN
PEMBERANTASAN
PENYAKIT MENULAR
A TB Paru 76.15%
1. CDR > 70% 84 27 32%
2. Kesembuhan > 85% 27 27 100%
3. Konversi > 80% 27 26 96%
B MALARIA 31%
1. Pemeriksaan Sediaan 0,21 % x Jml 59 18 31%
Darah (SD) pada Penderita Penduduk
Malaria Klinis *)
1. Penderita + (Positif) 100% 0 0 0%
Malaria Diobati Sesuai
Standar
2.
C Kusta 100%
1. Penemuan Tersangka < 1 / 10.000 1 1 100.0%
Penderita Kusta orang
2. Pengobatan Penderita 100% 1 1 100.0%
Kusta
3. Pemeriksaan Kontak 100% 260 260 100.0%
Penderita
4. Pencegahan dan 100 % dr 1 1 100%
Pemberantasan Penyakit yang diobati
Kusta
D Pelayanan Imunisasi *) 87.51%
1. Imunisasi HB O < 7 hari 95 % bayi 544 558 102.6%
2. Imunisasi BCG 95 % bayi 544 515 94.7%
3. Imunisasi DPT-HB-Hib 1 95 % bayi 539 495 91.8%
6. Imunisasi Polio 1 95 % bayi 539 525 97.4%
7. Imunisasi Polio 2 95 % bayi 539 496 92%

44
1. Imunisasi 95 % bayi 539 456 84.6%
Campak/MR
11. Imunisasi Dasar Lengkap 92,5 % bayi 539 455 84.4%
12. Imunisasi DPT-HB-Hib 70% Baduta 548 480 87.6%
Baduta
13. Imunisasi Campak 70% Baduta 548 506 92.3%
Baduta
14. Imunisasi DT pada anak > 95 % 541 402 74.3%
kelas 1 SD
15. Imunisasi TD pada anak > 95 % 450 349 77.6%
kelas 2 SD
16. Imunisasi TT2 + pada 80% 599 347 57.9%
bumil
17. Imunisasi (kampanye) > 95%
MR usia 9 bln - 15 Tahun
18. Drop out DPT/HB/Hib < 5 % 548 7 1.3 %
(1) - DPT/HB/Hib (3)
19. Drop out DPT/HB/Hib < 5 % 548 17 3%
(1) – Campak
20. Drop out polio (1) - polio < 5 % 548 13 2.4 %
(4)
CAKUPAN UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT 73.54%
MENULAR

Satuan Sasaran Pencapaian Sub Variabel
(T) Variabel (V)
(H)
(SV)
1 Diare 52.5%
1. Penemuan Kasus <214/1000 5897 305 5%
Diare di Puskesmas dan penduduk
Kader
2. Kasus diare ditangani 100% 305 305 100%
oleh Puskesmas & Kader
dengan Oral Rehidrasi
2 ISPA 67%
1. Penemuan Kasus > 95 % dr 54 18 33%
Pnemonia dan Perkiraan (10
Pnemonia Berat oleh % dr Jml Bayi
Puskesmas & Kader )
2. Jumlah Kasus 100% 165 165 100%
Pnemonia dan
Pnemonia Berat
Ditangani Sesuai Standar
3 Demam Berdarah 97.33%
Dengue (DBD) *)
1. Angka Bebas Jentik > 95 % 5510 5088 92%
(ABJ)
2. Cakupan Penyelidikan 100% 5 5 100%
Epidemologi (PE)
3. Kasus DBD / DD yang 100% 5 5 100%
Ditangani
4 Pencegahan dan 67%
Penanggulangan PMS
dan HIV / AIDS
1. Inspeksi Menular 100 % 0 0 0%
Sexual (IMS) yang diobati ditemukan
2. Klien yang mendapat 100 % 3 3 100%
penanganan HIV/AIDS ditemukan
3. Penemuan Penderita < 0,1 / 1000 3 10 100%
HIV/AIDS pddk

45
5 Pencegahan dan 0%
Penanggulangan Rabies
*)
1. Cuci Luka 100% 0 0 0%
Terhadap Kasus
Gigitan HPR
6 Pencegahan dan 0%
Penanggulangan
Filiariasis dan
Schistozomiasis *)
1. Kasus Filariasis yang 100% 0 0 0%
ditangani
100%
7 Surveilans
1. Laporan STP 100% 12 12 100%
2. Laporan PWS KLB (W2 100% 52 52 100%

)
3. AFP 1/100.000 0 0 0%
pddk < 15 Th
4. KLB 100 % 0 0 0%
ditangani dlm
waktu 24 Jam
CAKUPAN UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR 66.67%

Satuan
Sasara Pencapaia Sub Variabel
n n Variabel
(T) (H) ( SV ) (V)
V UPAYA PENGOBATAN
A Pengobatan 63%
1. Jumlah Kunjungan 150 per 4133 6499 100%
Rawat Jalan Umum mil Jml
termasuk rawat jalan Pddk
gigi
2. Cakupan Rawat Jalan 15% Jml 4133 1091 26%
(Kunjungan Baru) Pddk
B Pemeriksaan 100%
Laboratorium *)
1. Pemeriksaan 100 % 516 516 100%
Hemoglobin pada Bumil Spesimen
2. Pemeriksaan Darah 100 % 789 789 100%
Trombosit Tersangka Spesimen
DBD
3. Pemeriksaan Urine 70 % 311 589 100%
Protein pada Ibu Hamil bumil
4. Pemeriksaan Darah 100% 1 1 100%
Malaria spesimen
5. Pemeriksaan Tes 100% 80 80 100%
Kehamilan spesimen
6. Pemeriksaan Sputum 100% 600 600 100%
TB spesimen
C Rawat Inap 0
1. BOR > 60% 0 0 0

46
2. AVLOS 6 - 9 hari 0 0 0
3. TOI 1 - 3 hari 0 0 0
4. Kelengkapan rekam 100% 0 0 0
medis pasien rawat inap pasien
D Puskesmas PONED 0
1. Jumlah maternal 100% 0 0 0
risti/komplikasi yang kasus
ditangani
2. Jumlah neonatal risti 100% 0 0 0
yang ditangani kasus
CAKUPAN UPAYA PENGOBATAN 82%
No Variabel Target Satuan Target Cakupan

Sasaran Pencapaian Sub Variabel
(T) Variabel (V)
(SV)
(H)
1 Upaya Kesehatan Usia 98%
Lanjut
1. Pembinaan kelompok 50 % 3 3 100%
Usila sesuai standar Kelompok
2. Pemantauan Orang (NT) 1921 1838 96%
Kesehatan pada Anggota
Kel. Usila yang dibina
sesuai standar
2 Upaya Kes 0%
Mata/Pencegahan
Kebutaan
1. Penemuan Kasus 0,9 % Jml
Penyakit Mata di Pddk
Puskesmas
2. Penemuan Kasus Buta 0,1 % jml pddk
Katarak pada Usia > 45 > 45 tahun
tahun
3 Kesehatan Jiwa 83%
1. Pelayanan kesehatan 100% dari 40 33 83%
orang dengan ganggu penderita
an jiwa berat
4 Upaya Kesehatan Gigi 73%
dan Mulut
1. UKGS Selektif Tahap II 50 % Jml 6 11 100%
SD/MI
2. Pemeriksaan gigi 50% jumlah 10 20 100%
mulut dan penyuluhan PAUD dan TK
pada anak usia pra
sekolah
3. Pemeriksaan gigi dan 100% 3 1 33%
mulut pada usia lanjut di posyandu
Posyandu lansia/UKGMD
Lansia/UKGMD
1. Pemeriksaan dan 100 % Bumil 588 337 57%
Penyuluhan Gigi baru
pada Bumil
2.
5 Perawatan Kesehatan 98%
Masyarakat
1. Keluarga miskin yang 50% keluarga 2832 2771 98%
dibina kesehatannya miskin
2. Kelurahan yang dibina 100% 2 2 100%
perkesmas kelurahan

47
3. Cakupan pasien yang 15% dari total 2467 2370 96%
mendapatkan layanan jumlah pasien
perkesmas
6 Bina Kesehatan 100%
Tradisional
1. Jumlah penyehat 100% penyehat 3 3 100%
tradisional yang tradisional
dibina/dipantau
1. Kelurahan dengan 100% 2 2 100%
kelompok asman kelurahan
mandiri
7 Bina Kesehatan Kerja 0%

1 Jumlah POS UKK 2 POS UKK 0 0 0
. yang dibentuk di wila
yah Puskesmas
8 Kes Olah Raga 100%
1 Pembinaan kesor 10% jumlah 1 1 100%
. bagi anak SD SD
2 Pembinaan Kelompok 2 kelompok 2 2 100%
. Potesial/Klub dalam
Kesehatan Olah Raga
3 Jemaah haji yang 100% Jemaah 9 9 100%
. diperiksa
kebugarannya
9 Pelayanan Penyakit 75%
Tidak Menular
1 Cakupan Kelurahan 100% 2 2 100%
. dengan Posbindu
PTM
2 Cakupan perempuan 15% wanita 0%
. usia 30 - 50 tahun usia 30 - 50
yang dideteksi dini tahun
kanker serviks dan
payudara
3 Cakupan Sekolah 40% sekolah 19 19 100%
. yang melaksanakan
Kebijakan KTR
4 Pelayanan Kesehatan 100% 588 1628 100%
. Penderita DM penderita
5 Pelayanan Kesehatan 100% penddk 18952 9180 48%
. pada usia produktif
usia 15 - 59
tahun
6 Pelayanan Kesehatan 100% 8870 3530 40%
. bagi penderita penderita
hipertensi hipertensi
CAKUPAN UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN 68%

Satuan Sasara Pencapaia Sub Variabe
n (T) n Variabe l (V)
(H) l (SV)
IV BINA GIZI DAN 95%
KESEHATAN IBU DAN
ANAK
1. Persalinan di fasilitas 100% 564 559 99%
pelayanan Kesehatan
(PF)
2. Bumil Kurang Energi Orang 589 58 90%
Kronik (KEK)
V UPAYA PERBAIKAN 79%

48
GIZI MASYARAKAT
A Upaya Perbaikan Gizi
Masyarakat
1. Bumil KEK yang 65% 58 58 100%
mendapat Tambahan
PMT
2. Bumil Mendapat 90% 589 572 97%
Tablet Tambah Darah
( TTD)
3. Bayi usia kurang dr 6 44% 297 164 55%
bln yg mendapat ASI
eksklusif
4. Bayi baru lahir 44% 562 348 62%
mendapat Inisiasi
Menyusui Dini ( IMD )
5. Remaja Putri yg 20% 2246 1810 81%
mendapat Tablet
Tambah Darah ( TTD)
Pembinaan Kesehatan 1
Bayi, Anak, dan Remaja 00%
Kunjungan Neonatal 100% 544 569 105%
Pertama ( KN1)
CAKUPAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT 91%
B. PENILAIAN MANAJEMEN PUSKESMAS

No Jenis Variabel Skala Nilai
Hasil
Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10

A. Manajemen umum
Puskesmas
1 Mempunyai Rencana Tidak Punya 10
Lima Tahunan punya
2 Ada RUK, disusun Tidak Ya, beberapa Ya, Ya, 4
berdasarkan Rencana Menyusun ada analisa sebagian seluruhny
Lima Tahunan dan dan ada a ada
melalui analisa situasi perumusan analisa analisa
dan perumusan dan dan
masalah perumus perumusa
an n
3 Menyusun RPK secara Tidak Ya, terinci Ya, Ya, terinci 10
terinci dan lengkap Menyusun sebagian kecil terinci semuanya
sebagian
besar
4 Melaksanakan mini Tidak < 5 5-8 9-12 10
lokakarya bulanan melaksanak kali/tahun kali/tahu kali/tahu
an n n
5 melaksanakan mini Tidak < 2 kali/ 2-3 kali/ 4 10
lokakarya tribulanan melaksanak tahun tahun kali/tahu
an n
6 Membuat Penilaian Tidak Membuat Membuat Membuat 10
Kinerja di tahun membuat tetapi tidak dan dan
sebelumnya, mengirimkan mengirim mengirim
mengirimkan ke dinas kan kan dan
kesehatan kota, dan tetapi mendapat
mendapat feedback tidak feedback
dari dinkes kota mendapa dari
t dinkes
feedback kab/kota
B. Manajemen
Sumberdaya dan
BMN/BMD

49
7 Petugas Pengelola Belum ada Ada Ada 7
Barang/Aset petugas petugas
tapi khusus
tugas
rangkap
8 Inventaris Barang Belum Ada Ada, tersedia Ada, 3 Ada, 4 10
1 s.d 2 item item item
a. Buku inventaris √
b. Label / √
pemasangan stiker
barang
c. Form penerimaan √
barang termasuk
berita acara
d. Fotokopi STNK √
Kendaraan bermotor
dan roda 4
9 Membuat data aset di Belum ada < 60 % Ruang 61-80 % 81-100 % 10
masing-masing Ruang Ruang
ruangan
10 Pencatatan data Belum Ada Ada, dibuat Ada, Ada, 10
penerimaan barang namun belum namun sudah
dan stok barang diwaskat belum rutin
rutin diwaskat
dilakuka
n waskat
11 Laporan daftar s.d 3 4-6 kali 7-10 kali setiap 0
mutasi/barang rusak kali setahun setahun bulan dan
/pertahun dilaporka
n
12 Validasi laporan belum setahun minimal minimal 3 4
ASPAK dilakukan sekali, 2 kali kali /
dilaporkan setahun tahun dan
dilaporka dilaporka
n n
13 Rekonsialisasi Belum Ada Ada Ada 10
persediaan dan asset dibuat dibuat
dan
dilaporka
n
14 Mencatat penerimaan Belum Ada Ya,beberapa Ya,sebagi Ya, 10
dan pengeluaran obat ruangan/unit an besar seluruh
disetiap unit unit/rua ruangan
pelayanan ngan
15 Membuat kartu stok Belum ada Ya,beberapa Ya,sebagi Ya, 10
untuk setiap jenis item obat an besar seluruh
obat/bahan di gudang item obat item obat
obat secara rutin
16 Menerapkan FIFO dan Belum ada Ya,beberapa Ya,sebagi Ya, 10
FEFO item obat an besar seluruh
item obat item obat
17 Perencanaan Belum Ada Ada Ada 10
Tahunan Obat dibuat dibuat
Puskesmas dan
dilaporka
n
18 Perencanaan s.d 3 kali / 4-6 kali 7-10 kali setiap 10
Permintaan Obat tahun setahun setahun bulan dan
Puskesmas dilaporkan dilaporkan dilaporka dilaporka
n n
19 Dilakukannya s.d 3 kali / 4-6 kali 7-10 kali setiap 10
pengamatan mutu tahun dan setahun dan setahun bulan dan
obat dilaporkan dilaporkan dan dilaporka

50
dilaporka n
n
20 Perencanaan Belum Ada 10
Distribusi obat di Terlaksana dibuat
Puskesmas sub-sub
pelayanan
C. Manajemen Keuangan
PENATAUSAHAAN
PENGELUARAN
21 Buku Kas Umum bila < 3 Bila ada ≤ 3 Bila ada Bila 0
item item ≤ 4 item lengkap
a. Pencatatan
pengeluaran kas
dilakukan dg betul
setiap harinya
b. Diadakan √
penutupan kas setiap
akhir bulan
diketahui oleh Ka
pusk
c. Membuat register
akhir bulan diketahui
oleh Ka Pusk
d. Sudah dilakukan √
pemeriksaan rutin
min
3 bulan oleh
pengelola keuangan
e. Membuat BA
penutupan kas
beserta lampirannya
pada saat
pemeriksaan
f. Membuat register
penutupan kas pada
saat pemeriksaan
22 Buku BANK JKN Tidak Bila 1 Lengkap 10
dilakukan item dilakukan
a. Pencatatan √
penerimaan dan
pengeluaran
dilakukan setiap hari
b. Diadakan √
akhir bulan
diketahui oleh Ka
pusk
23 Buku Pajak Tidak Bila 1 item Bila 2 Lengkap 10
a.Pencatatan √
pungutan,
pemotongan dan
penyetoran pajak
dilakukan setiap hari
b.Diadakan √
akhir bulan
diketahui oleh Ka
pusk
c. Semua pajak sudah √

51
disetor sesuai keten
tuan ke kantor pajak
24 Buku Kas Tunai Tidak Bila 1 Lengkap 10
a. Pencatatan, √
penerimaan dan
pengeluaran kas
tunai dilakukan
setiap harinya
b. Diadakan √
oleh Ka pusk
25 Buku Register Cek Tidak Bila 1 Lengkap 10
JKN dilakukan item dilakukan
a. Pencatatan √
pengeluaran lembaran
cek deng tertib setiap
hari
b. Diadakan √
penutupan register
cek setiap akhir bulan
diketahui oleh Ka
pusk
26 Fungsional Tidak Bila 1 Lengkap 10
a. Pencatatan realisasi √
sudah dilakukan seti
ap hari
b. Diadakan √
penutupan buku
fungsional setiap
oleh Ka pusk
PENATAUSAHAAN
PENERIMAAN
27 Penerimaan Tidak Dilakukan 10
disetorkan ke Dinas Dilakukan
Kesehatan
28 Penerimaan daerah Tidak Dilakukan 10
disetor ke rekening Dilakukan
kas bendahara
penerimaan Dinas
paling lama 1 hari
sejak uang kas
diterima
29 Buku Kas Umum bila < 3 Bila ada ≤ 3 Bila ada Bila 0
item item ≤ 4 item lengkap
a. Pencatatan
penerimaan dan
penyetoran
dilakukan setiap √
hari
b. Diadakan
hari diketahui kapusk
c. Membuat register √
akhir bulan
d. Sudah dilakukan
pemeriksaan rutin
minimal 3 bulan oleh
pengelola keuangan

52
e. Membuat BA
penutupan kas
beserta lam pirannya
pada saat
pemeriksaan
f. Membuat register
penutupan kas pada
saat pemeriksaan
30 Buku Pembantu Per Belum Ada Bila ada Bila 0
Rincian Obyek ≤ 2 item lengkap
Penerimaan
a. Setiap jenis
penerimaan dicatat
sendiri-sendiri
b. Setiap jenis
penerimaan sudah
diisi setiap ada
penerimaan setiap
hari
c. Setiap jenis
penerimaan ditutup
setiap akhir bulan
diketahui kapusk
31 Buku Rekapitulasi Belum Ada Bila 0
Penerimaan Harian dibuat
a. Sudah diisi setiap
hari
b. Ditutup setiap
Ka Pusk
D. Manajemen
Pemberdayaan
Masyarakat
32 Adanya tim penyusun Tidak Ada Ada 10
perenc pemberdayaan
masy
33 Adanya hasil analisis Tidak Ada Ada 10
situasi : masalah
kesehatan, penetapan
prioritas masalah,
penyebab masalah
terkait dengan
perilaku sasaran
primer, sekunder dan
tersier
34 Adanya hasil Tidak Ada Ada 10
identifikasi mitra
serta potensi dan
perannya
35 Adanya Perencanaan Tidak Ada Ada 10
promosi kesehatan
yang terintegrasi
dengan pelayanan
kesehatan esensial
dan pelayanan
kesehatan
pilihan/pengembanga
n di puskesmas
meliputi kegiatan
advokasi, bina
suasana, gerakan
pemberdayaan
masyarakat dan

53
kemitraan.
36 Lokakarya mini di Tidak Ada Ada 10
puskemas membahas
upaya promosi
kesehatan yang
terintegrasi secara
lintas program
maupun lintas sektor.
37 Ada pertemuan Tidak Ada Ada 10
promosi kesehatan
dengan jejaring
kemitraan untuk
membahas peran
mitra dalam
mendukung kegiatan
advokasi kesehatan,
pemberdayaan
masyarakat, KIE.
38 Kegiatan promosi Tidak Ada Ada 10
kesehatan di
puskesmas
dilaksanakan secara
terintegrasi dengan
pelayanan kesehatan
esensial dan
pelayanan kesehatan
pilihan/
pengembangan
puskesmas.
39 Adanya Kegiatan Tidak Ada Ada 10
peningkatan
kapasitas dan peran
serta organisasi
kemasyarakatan,
kader, tokoh
masyarakat, tokoh
agama, dll dalam
upaya promosi
kesehatan /
komunikasi informasi
dan edukasi (KIE) dan
pemberdayaan
masyarakat.
40 Adanya forum Belum Ada Ada, namun Ada, Ada, 7
komunikasi masalah tidak rutin minimal setiap
kesehatan di wilayah berjalan per 3 bulan
kerja bulan rutin
berjalan berjalan
41 Kegiatan inovasi di Belum Ada Ada, namun Ada, Ada, 4
bidang promosi tidak rutin minimal setiap
kesehatan berjalan per 3 bulan
bulan rutin
berjalan berjalan
E. Manajemen data dan

informasi
42 Ditetapkan tim sistem Tidak Ditetapka 10
Informasi puskesmas ditetapkan n
43 Tersedianya Bank Tidak Ada Ada 0
Data Puskesmas
(manual/elektronik)
F. Manajemen Program

54
44 perencanaan program Tidak Ada ya, beberapa ya, ya, 7
disusun berdasarkan ada analisa sebagian seluruhny
rencana lima tahunan dan besar ada a ada
RUK, RPK, dan perumusan ana lisa analisa
melalui analisi situasi dan dan
dan perumusan perumus perumusa
masalah an n
G. Manajemen
Ketenagaan
45 Membuat buku Belum Ada Ada, namun Ada, Bila 10
pencatatan surat tidak dicatat lengkap
menyurat dengan dan
benar tercatat
namun
a. buku surat masuk berfungsi hanya 2 dengan √
atau tercatat s.d 3 baik
dengan baik buku
b. buku surat keluar √
c. dokumen arsip √
surat menyurat
d. buku ekspedisi √
46 absensi pegawai Belum Ada Ada, namun Ada , Bila 10
hanya minimal lengkap
2 item
a. absen harian salah satu namun √
manual / elektronik saja dan tidak
tidak setiap
bulan
b. rekap absensi rutin setiap √
perbulan bulan
manual/elektronik
c. laporan absensi √
perbulan
47 bagan struktur Belum Ada Bila 10
organisasi(nama dibuat
pejabat, NIP, jabatan/
TMT & pangkat/TMT
48 daftar PNS yang Belum Ada Bila 10
belum mengambil dibuat
sumpah/ janji PNS
memenuhi dibuat
persyaratan dan telah
diusulkan tetapi
belum mengikuti
ujian dinas
memenuhi dibuat
persyaratan dan telah
mengikuti ujian dinas
51 buku / daftar Belum Ada Bila 10
penjagaan kenaikan dibuat
gaji berkala PNS
a. yang telah √
diusulkan
b. yang telah √
direalisasikan
52 daftar PNS yang akan Belum Ada Bila 10
memasuki masa dibuat
pensiun (minimal 5
tahun)
53 buku/ kartu jaga Belum Ada Bila 10

55
pensiun dibuat
54 daftar urut Belum Ada Bila 10
kepangkatan (DUK) dibuat
per semester (1 tahun
2 kali)
55 buku penjagaan Belum Ada Bila 10
kenaikan pangkat dibuat
56 buku penjagaan Belum Ada Bila 10
kenaikan pangkat dibuat
berkala
57 buku / kartu jaga cuti Belum Ada Bila 10
dibuat
58 buku/ daftar/ kartu Belum Ada Bila 10
PNS yang mendapat dibuat
hukuman disiplin
PNS yang belum dibuat
mempunyai KARPEG
PNS yang belum dibuat
mempunyai
KARIS/KARSU
61 daftar/ data PNS yang Belum Ada Bila 10
sudah mengikuti dibuat
DIKLATPIM (Tk. II.III
dan IV)
62 daftar/ data PNS yang Belum Ada Bila 10
telah/ belum dibuat
mendapatkan
penghargaan Satya
Lencana Karya Satya
(SLKS)
63 daftar PNS yang izin Belum Ada Bila 10
belajar dan tugas dibuat
belajar (lampiran
surat keputusan)
64 daftar / dokumen Belum Ada Bila 10
Bazzeting PNS dibuat
65 daftar uraian tugas Belum Ada Bila 10
PNS dibuat
66 buku keluar Belum Ada Bila 10
(izin/Tugas luar) dibuat
67 buku tamu Belum Ada Bila 10
dibuat
68 buku jaga pengaduan Belum Ada Bila 10
masyarakat dibuat
69 Rekap jumlah Belum Ada Bila 10
kebutuhan tenaga dibuat
berdasarkan beban
kerja
70 Rekap tenaga yang Belum Ada Bila 10
mengikuti pelatihan dibuat
teknis /penjejangan
71 Rekapitulasi STR Belum Ada Bila 10
tenaga kesehatan, dibuat
nomor STR, dan
perijinannya
H. Manajemen Mutu
72 Kepatuhan pelayanan < 20% 21-50% 51-80% 81-100% 10
kesehatan ibu hamil
sesuai standar
kesehatan ibu

56
bersalin sesuai
standar
bayi baru lahir sesuai
standar
balita sesuai standar
kesehatan anak usia
pendidikan dasar
sesuai standar
kesehatan pada usia
produktif 15 s.d 59
tahun sesuai standar
kesehatan pada usia
lanjut sesuai standar
kesehatan penderita
hipertensi sesuai
standar
kesehatan penderita
Diabetes Melitus
sesuai standar
kesehatan orang
dengan gangguan jiwa
berat sesuai standar
kesehatan orang
dengan TB sesuai
standar
kesehatan orang
dengan risiko
terinfeksi HIV sesuai
standar
84 Error rate > 10 % 8 < -10% 5 < - 8% ≤ 5% 10
pemeriksaan BTA
85 Kepatuhan < 30% 31-50% 51-80% 81-100% 10
penggunaan APD
86 Ketersediaan Media Tidak Ada - - Ada 10
Informasi Obat
87 Pelayanan Informasi < 30% 31-50% 51-80% 81-100% 10
Obat bagi pasien
88 Dilaksanakannya Belum Ada Ada jadwal Ada Ada 10
audit internal Jadwal belum jadwal jadwal
terlaksana belum dan
terlaksan dilaksana
a secara kan rutin
rutin tersedia
tersedia laporan
laporan
89 Dilaksanakannya Belum Ada 1 kali minimal 2 10
RTM Jadwal setahun kali
setahun
90 Dilaksanakannnya Belum Ada 1 kali rutin, rutin, 4
Pemantapan Mutu Jadwal setahun minimal minimal
Internal 2 kali setiap
setahun bulan
91 Peresepan obat < 40% 40% 50 - 60 % > 60% 10

57
generik pada pasien
umum
Hasil 8.98
Keterangan Kategori :
1. Baik : ≥ 8,5
2. Sedang : 5,5 - 8,4
3. Kurang : < 5,5
REKAPITULASI PERHITUNGAN CAKUPAN KOMPONEN KEGIATAN

KINERJA PUSKESMAS
No Komponen Kegiatan Nilai
Akhir
I UPAYA PROMOSI KESEHATAN 80.96%
II UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN 68.67%
III UPAYA KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA 88.5%

BERENCANA
IV UPAYA BINA GIZI DAN KESEHATAN IBU DAN ANAK 91.18%
V UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT 70.11%

MENULAR
VI UPAYA PENGOBATAN 81.60%
VII UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN 68.41%
HASIL KINERJA PUSKESMAS 78.49%
No KINERJA PUSKESMAS NILAI KELOMPOK

AKHIR
1 CAKUPAN KEGIATAN PELAYANAN 78.49%
KESEHATAN
2 MANAJEMEN PUSKESMAS 9.0

58
BAB III
ISU-ISU STRATEGIS BERDASARKAN TUGAS DAN FUNGSI
A. Identifikasi Permasalahan Berdasarkan Tugas dan Fungsi Pelayanan.

Dalam melaksanakan Tugas Pokok dan Fungsi Puskesmas ...
terdapat beberapa kendala atau permasalahan yang terkait dengan
capaian indikator Kinerja Puskesmas dan permasalahan secara umum,
antara lain :
1. Permasalahan Terkait Capaian Indikator Kinerja Puskesmas dapat
dilihat pada tabel 3.1 di bawah ini.
Tabel 3.1
Tabel Permasalahan Capaian Indikator Kinerja Puskesmas
No Indikator Permasalahan Permasalahan

1. Promosi Kesehatan 1. Jumlah Kader Kesehatan
Remaja masih rendah
Target : 10 % persekolah
(134)
Capaian : 22 % (30)
2. Masih rendahnya jumlah mitra
yang berperan aktif dalam
upaya promosi kesehatan.
Target : ada 5 mitra yang
berperan aktif dalam upaya
promosi kesehatan.
Capaian : hanya ada 1 mitra
yang berperan aktif dalam
upaya promosi kesehatan.
2. Kesehatan Lingkungan 1. Pengawasan sanitasi TTU
Inspeksi sanitasi umum
Target : 80% sarana
Realisasi : 26 %
Sanitasi TTU memenuhi syarat
Target : 56 % sarana
Realisasi : 37 %
2. Jumlah kelurahan yang
melaksanakan STBM.
Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026 65

Target : 100% kelurahan
Realisasi : 0 % tidak ada
kelurahan yang melaksanakan
STBM di wilayah kerja
Puskesmas ....
3. Upaya Pencegahan dan 1. Penemuan kasus pneumonia
Pemberantasan Penyakit dan pneumonia berat oleh
Menular. Puskesmas dan kader
Target : 54
Realisasi : 18 ( 33 %)
2. CDR TB Paru
Target : > 70 %
Realisasi : 32 %
4. Imunisasi DPT-HB-Hib 1
Target : 95 %
Realisasi : 91,8 %
Target : 95 %
Realisasi : 92,8 %
Target : 95 %
Realisasi : 88,7%
7. Imunisasi Polio 2
Target : 95 %
Realisasi : 92 %
Target : 95 %
Realisasi : 92,8 %
Target : 95 %
Realisasi : 88,7 %
10. Imunisasi campak / MR
Target : 95 %
Realisasi : 84,6%
11. Imunisasi Dasar Lengkap
Target : 92,5 %

Realisasi : 84,4%
12. Imunisasi DT pada anak kelas
1 SD
Target : > 95 %
Realisasi : 74,3%
13. Imunisasi TD pada anak kelas
2 SD
Target : > 95 5
Realisasi : 77,6 %
14. Imunisasi TT 2 + pada bumil
Target : 80 %
Realisasi : 57,9 %
4. Upaya Pengobatan 1. Cakupan Rawat Jalan
(kunjungan baru)
Target : 4133 orang
Realisasi : 1091 orang ( 26%)
5. Upaya Pengembangan 1. Pelayanan kesehatan orang
dengan gangguan jiwa berat
Target : 40 orang
Realisasi : 33 orang (83 %)
2. Pemeriksaan gigi dan mulut
pada usia lanjut di Posyandu
Lansia
Target : 3 posyandu
Realisasi : 1 posyandu
3. Pemeriksaan dan penyuluhan
gigi pada ibu hamil
Target : 588 orang
Realisasi : 337 ( 57 %)
4. Peelayanan penyakit tidak
menular
Cakupan peremmpuan usia 30-
50 tahun yang dideteksi dini
kanker servix dan payudara
Target : 15% wanita usia 30
– 50 tahun

Realisasi : 0
5. Pelayanan kesehatan pada usia
produktif
Target : 18.952 0rang
Realisasi : 9180 orang ( 48 %)
6 Pelayanan Kesehatan bagi
penderita hipertensi
Target : 8870 orang
Realisasi : 3530 orang (40 %)
2. Kendala Terkait Capaian Indikator Kinerja Puskesmas.
Dalam melaksanakan Tugas Pokok dan Fungsi Puskesmas ...
terdapat beberapa kendala, antara lain :
a. Kendala Eksternal
1) Adanya penyakit yang berpotensi wabah dan daerah endemis
penyakit.
2) Angka kesakitan penyakit menular dan tidak menular masih
tinggi. Angka kesakitan dan kematian pada beberapa penyakit
tidak menular dan degeneratif seperti Hipertensi, DM,
kardiovaskular dan kanker cenderung mengalami peningkatan.
3) Mobilitas penduduk yang tinggi antar wilayah dapat
mempercepat sebaran penyakit menular.
4) Dukungan dari masyarakat dan pemerintah daerah perlu
ditingkatkan lagi dalam upaya peningkatan status posyandu
yang ada.
5) Sarana bangunan untuk posyandu banyak yang tidak
representatif.
6) Perilaku masyarakat dan kesadaran masyarakat menerapkan
perilaku hidup bersih dan sehat ( PHBS ) masih rendah
terutama kebiasaan cuci tangan dengan sabun, kebiasaan
merokok, pemberian ASI Eksklusif pada bayi dan belum
membudayanya kegiatan Pemberantasan Sarang nyamuk.
7) Masih rendahnya kualitas kesehatan lingkungan. Pada
beberapa RT di wilayah Puskesmas ... masih rendahnya
keluarga yang memiliki jamban sehat dan pengelolaan limbah.
8) Kesadaran sektor lain bahwa kesehatan merupakan tanggung
jawab bersama bukan hanya tanggung jawab Puskesmas
masih rendah sehingga dukungan terhadap pembangunan

kesehatan sangat kurang.
9) Masih adanya masyarakat miskin yang tidak terlindungi
dengan Jaminan Kesehatan sehingga akan mengalami
kesulitan ketika memerlukan perawatan tingkat lanjut.
b. Kendala Internal
1) Jumlah dan kualitas tenaga kesehatan yang kurang
mendukung padahal tempat pelayanan, jenis pelayanan dan
kegiatan pelayanan ada beberapa tempat dan kegiatan serta
jumlah tenaga administrasi yang belum terpenuhi sehingga
banyak terjadi rangkap tugas antara petugas fungsional
sekaligus administrasi sehingga penyelesaian tugas terlambat.
2) Sarana prasarana yang perlu penambahan dan perbaikan
untuk pelayanan.
3) Perlu dijadikannya Puskesmas BLUD.
4) Petunjuk teknis dan pedoman pelaksanaan beberapa program
kegiatan belum jelas sehingga belum terlaksana dengan baik
dan laporan kegiatan belum menghasilkan data yang akurat.
5) Sistem Informasi Kesehatan untuk mendukung manajemen
kesehatan masih belum optimal terutama akses informasi,
ketepatan, akurasi, kelengkapan yang berkaitan dengan lintas
sektor.
B. Telaah Visi, Misi dan Program Puskesmas ....

Visi dan Misi dari Puskesmas ... sejalan dengan visi dan Misi
Dinas Kesehatan Kota ..., pembangunan kesehatan di Kota ... sangatlah
penting dalam rangka untuk meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat Kota ... yang optimal, dan untuk mencapai keinginan
tersebut diperlukan visi dan misi dalam pembangunan kesehatan di
Kota ....
Adapun Visi dan Misi dari Puskesmas ... adalah Sebagai berikut :
1. Visi
Terwujudnya Pelayanan Kesehatan yang Bermutu dan
Bermartabat di ... serta terkemuka di Kalimantan Selatan tahun 2021.
2. Misi
Untuk mewujudkan visi yang ingin dicapai tersubut dilakukan
melalui beberapa misi yang akan dilaksanakan oleh Puskesmas ...

yang terdiri dari :
a. Memenuhi kebutuhan dan pengembangan Sumber Daya Manusia
kesehatan yang ikhlas, berdedikasi, dan profesional dalam
melayani;
b. Melaksanakan diklat kesehatan dan non kesehatan sesuai dengan
kebutuhan organisasi;
c. Menjadikan UPT Puskesmas ... sebagai Puskesmas BLUD;
d. Membangun karakter dan menanamkan nilai-nilai organisasi pada
seluruh staf Puskesmas dan jajarannya.
Untuk mencapai visi dan misi tersebut, Puskesmas Kayu Tangi
menetapkan kebijakan mutu sebagai berikut :
1. Mengutamakan pelayanan kepada masyarakat;
2. Memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas, aman, cepat,
tepat dan nyaman pada masyarakat sesuai dengan standar;
3. Mengutamakan keamanan dan keselamatan pasien dan petugas;
4. Meningkatkan kompetensi petugas;
5. Menerapkan sitem manajemen mutu akreditasi.
Visi , misi dan kebijakan mutu yang telah ditetapkan diharapkan
mampu untuk memenuhi tujuan dari pelayanan kesehatan yang
dilaksanakan di puskesmas, untuk menunjang hal tersebut Puskesmas
... menerapkan MOTTO yaitu “ANDA SEHAT KAMI SENANG” yang
mempunyai makna untuk selalu memberikan pelayanan yang terbaik,
ramah dan empati dalam pelayanan, agar masyarakat selalu sehat
sehingga kami merasa sangat senang karenanya.
Selain Visi, Misi, Kebijakan dan Moto, Puskesmas ... juga
menerapkan nilai-nilai organisasi Dinas Kesehatan Kota ... yaitu “THE
WINNERS “ dengan penjelasan :
TogeTHErness yang berarti bersama-sama dalam pelaksanaan
pembanguan kesehatan di Kota ..., Wise yang berarti Bijaksana dalam
berbuat dan bekerja di dalam melaksanakan tugas, Integrity yang berarti
mempunyai tanggung jawab yang tinggi dalam bertugas yang diemban
atau diberikan, Norm yang berarti bekerja dengan norma-norma dan
aturan yang berlaku, Non Discrimination yang berarti tidak membeda-
bedakan pelayanan yang diberikan terhadap masyarakat, Energic yang
berarti selalu bersemangat dalam bertugas dan memberikan pelayanan
pada masyarakat, Responsive yang berarti cepat tanggap dalam
menghadapi masalah, memberikan pelayanan pada masyarakat, Safety

yang berarti mengutamakan keamanan dan keselamatan petugas dan
pasien dalam memberikan pelayanan.
Untuk mengimplementasikan visi dan misi tentunya diperlukan
suatu kegiatan-kegiatan yang disusun dalam suatu program. Program-
program yang telah ditetapkan dan dilaksanakan harus dintegrasikan
dengan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK).
Pendekatan PIS-PK ini merupakan salah satu cara puskesmas
mengintegrasikan program untuk meningkatkan jangkauan sasaran dan
mendekatkan akses pelayanan kesehatan diwilayah kerja dengan
mendatangi keluarga.
C. Telaah Renstra Dinas Kesehatan Kota ... dan Kementerian

Kesehatan.
1. Telaah Renstra Kementerian Kesehatan RI
Kementerian Kesehatan RI menyusun renstra mengacu pada
visi, misi dan Nawacita presiden yang ditetapkan pada Peraturan
Presiden Nomor 2 Tahun 2005 tentang Rencana Pembangunan
Jangka Menengah (RPJMN) tahun 2015-2019, pembangunan
kesehatan pada periode 2015-2019 adalah Program Indonesia Sehat
dengan sasaran meningkatkan derajat kesehatan dan status gizi
masyarakat melalui upaya kesehatan dan pemberdayaan masyarakat
yang didukung dengan finansial dan pemerataan pelayanan
kesehatan.
Program Indonesia Sehat dilaksanakan dengan tiga pilar utama
yaitu paradigma sehat, penguatan pelayanan kesehatan dan jaminan
kesehatan nasional. Pilar paradigma sehat dilakukan dengan strategi
pengarusutamaan kesehatan dalam pembangunan, penguatan
promotif, dan preventif dan pemberdayaan masyarakat. Pilar
penguatan pelayanan kesehatan dilakukan dengan strategi
peningkatan akses pelayanan kesehatan, optimalisasi sitem rujukan,
dan peningkatan mutu pelayanan kesehatan, menggunakan
pendekatan continuum of care dan intervensi berbasis resiko
kesehatan. Pilar Jaminan Kesehatan dilakukan dengan strategi
perluasan sasaran dan benefit serta kendali mutu dan kendali biaya.
Arah kebijakan dan strategi Kementerian Kesehatan
didasarkan pada arah kebijakan dan strategi nasional sebagaimana
tercantum di dalam RPJMN 2015-2019, arah kebijakan kementerian

kesehatan mengacu pada tiga hal penting yaitu :
a. Penguatan pelayanan kesehatan primer, dengan fokus pada lima
hal yaitu peningkatan SDM, peningkatan kemampuan teknis dan
manajemen Puskesmas, peningkatan pembiayaan, peningkatan
system informasi puskesmas dan pelaksanaan akreditasi
puskesmas;
b. Penerapan pendekatan keberlanjutan pelayanan continuum of care
pendekatan ini dilaksanakan melalui peningkatan cakupan, mutu,
dan keberlangsungan upaya pencegahan penyakit dan pelayanan
kesehatan ibu, bayi, balita, remaja, usia kerja, dan usia lanjut;
c. Intervensi berbasis risiko kesehatan, program-program khusus
untuk menangani permasalahan kesehatan pada bayi, balita dan
lansia, ibu hamil, pengungsi dan keluarga miskin, kelompok-
kelompok beresiko serta masyarakat di daerah terpencil,
perbatasan, kepulauan dan daerah bermasalah kesehatan.
Adapun sasaran strategis dari Kementerian Kesehatan RI adalah
sebagai berikut :
a. Meningkatkan tata kelola pemerintahan yang baik dan bersih;
b. Meningkatkan kompetensi dan kinerja aparatur Kementerian
Kesehatan;
c. Meningkatkan sitem informasi kesehatan integrasi;
d. Meningkatkan sinergitas antar kementerian/lembaga;
e. Meningkatkan daya guna kemitraan;
f. Meningkatkan integrasi perencanaan, bimbingan teknis dan
pemantauan evaluasi;
g. Meningkatkan efektifitas penelitian dan pengembangan kesehatan;
h. Meningkatkan kesehatan masyarakat;
i. Meningkatnya pengendalian penyakit;
j. Meningkatkan akses, kemandirian dan mutu sediaan farmasi dan
alat kesehatan.
2. Telaah Renstra Dinas Kesehatan Kota ....

Visi pembangunan menjadi penting untuk menyatukan cita
dan cipta Bersama seluruh komponen dalam pencapaian
pembangunan daerah sesuai dengan permasalahan pembangunan
dan isu strategis yang telah dihadapi. Visi juga dibangun sebagai

usaha bersama seluruh pemangku kepentingan untuk menyamakan
dan menyelaraskan pandangan tentang apa yang ingin dicapai dalam
satu periode pembangunan. Dengan mempertimbangkan dan
menyesuaikan dengan analisis isu strategis pembangunan kota ...
yang berpihak pada lingkungan dan kesejahteraan masyarakat
dalam jangka Panjang, maka visi Dinas Kesehatan Kota ... adalah :
“Terwujudnya Pelayanan Kesehatan yang Bermutu dan Bermartabat
di ... serta terkemuka di Kalimantan Selatan tahun 2021”
Berdasarkan visi diatas, maka ditetapkan misi pembangunan
kesehatan di kota ... sebagai berikut :
a. Memenuhi kebutuhan dan pengembangan Sumber Daya Manusia
kesehatan yang ikhlas, berdedikasi, dan prfesional dalam
melayani;
b. Melaksanakan diklat kesehatan dan non kesehatan sesuai
dengan kebutuhan organisasi;
c. Mengoperasikan UPT RSUD Sultan Suriansyah secara paripurna
dengan standar bangunan yang berbasis kepentingan pasien dan
yang berkebutuhan khusus;
d. Menjadikan UPT RSUD Sultan Suriansyah dan UPT Lainnya
sebagai BLUD;
e. Membangun karakter dan menanamkan nilai-nilai organisasi
pada seluruh staf Puskesmas dan jajarannya.
Berdasarkan visi dan misi tersebut strategis dan arah
kebijakan dalam program prioritas dan nomenklatur Program.
Strategi yang digunakan yaitu Peningkatan pelayanan Pendidikan
dan kesehatan yang berkualitas, merata dan terjangkau. Kebijakan
yang ditempuh untuk mencapai strategi peningkatan pelayanan
kesehatan yang berkualitas, merata, terjangkau, anatar lain :
a. Penanaman Budaya Hidup Sehat Sejak Usia Dini (Germas):
Program Prioritas : Pengendalian Penyakit dan Penyehatan
Lingkungan.
b. Optimalisasi Pemanfaatan Puskesmas, Pustu dan jaringannya :
Program Prioritas : Program Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak
dan Program Kefarmasian dan Alat Kesehatan.
c. Penyelesaian pembangunan Rumah Sakit Sultan Suriansyah :
Program prioritas : program pengadaan, peningkatan perbaikan
sarana dan prasarana puskesmas pembantu dan jaringannya dan

program pengadaan, peningkatan sarana dan prasarana rumah
sakit/rumah sakit jiwa/rumah sakit paru-paru/rumah sakit mata.
D. Telaah Tata Ruang Wilayah dan Kajian Lingkungan Hidup Strategis

Dalam penyusunan rencana tata ruang dan wilayah (RTRW) harus
memperhatikan aspek kesehatan, disisi lain dalam paradigma sehat
diperlukan dukungan dari berbagai pihak yang terkait untuk mencapai
derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat, oleh karenanya
diperlukan dukungan dari berbagai pihak termasuk peruntukan
tataruang di wilayah kota ... untuk sarana kesehatan yang sesuai
dengan standar, sehingga pembangunan kesehatan yang ada di wilayah
Kota ... sejalan dengan rencana tataruang wilayah.
E. Penetapan Isu-isu Strategis

Berdasarkan telaah indikator kinerja Dinas Kesehatan Kota ...
tahun 2016 – 2021 yang dibandingkan dengan target yang tertuang
dalam dokumen perencanaan (RPJMD, Renstra, SPM, SDG’s) maka
indikator-indikator yang belum tercapai dan menjadi isu startegis adalah
sebagai berikut :
1. Angka Kematian Ibu, Angka Kematian Bayi dan Gizi Buruk
Gambaran kondisi umum pembangunan kesehatan kota ...
didapatkan dari hasil evaluasi Rencana Strategis Dinas Kesehatan
Kota ... Tahun 2011-2015. Secara nasional Angka Kematian Ibu (AKI)
melahirkan masih tinggi dari 228 per 100.000 kelahiran hidup pada
tahun 2007 menjadi 359 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun
2012 dan Angka Kematian Bayi (AKB) menurun dari 58 per 1000
kelahiran hidup pada tahun 2007 menjadi 44 per 1000 kelahiran
hidup pada tahun 2012.
Prevalensi gizi kurang pada balita menurun 20% pada tahun
2006 menjadi 10.40% pada tahun 2015. Sejalan dengan itu umur
Harapan Hidup meningkat 62 tahun menjadi 63,2 tahun. Status gizi
buruk bayi antara lain disebabkan belum tepatnya pola asuh
khususnya pemberian ASI eksklusif.
Upaya untuk menurunkan AKI dan AKB dengan pelayanan
kesehatan ibu dan anak di Puskesmas PONED dan Rumah Sakit
PONEK, namun pelaksanaan pelayanan kesehatan masih belum
optimal disebabkan karena belum terpenuhinya prasarana dan

sarana, belum meratanya pendayagunaan tenaga kesehatan serta
masih kurangnya kompetensi tenaga kesehatan.
Peran suami SIAGA dalam penurunan angka kematian ibu
perlu lebih ditingkatkan dengan keikutsertaan suami dalam kelas
ibu hamil. Masih kurangnya partisipasi wanita dalam merancanakan
suatu persalinan dan mengambil keputusan (memutuskan siapa
penolong persalinan, dimana tempat melahirkan, alat kontrasepsi
yang akan digunakan paska melahirkan, dll) masih menjadi otoritas
suami. Masih adanya gender stereotype (laki-laki sebagai kepala
keluarga dan pengambil keputusan) dan anggapan masyarakat
bahwa masalah kehamilan dan persalinan menjadi urusan wanita
dan merupakan hal yang biasa. Perlu dukungan dan perhatian
suami terhadap kehamilan dan persalinan seorang istri.
2. Angka Kesakitan dan Kematian Penyakit Menular dan Tidak Menular
a. Meningkatnya jumlah kasus penyakit menular TB Paru perlu
adanya keterlibatan lintas sektor seperti kelurahan maupun
kecamatan.
b. Angka kesakitan Demam Berdarah masih ada, karena iklim yang
tidak stabil dan curah hujan yang banyak merupakan sarana
perkembangbiakan nyamuk Aedes aegypti serta tidak
maksimalnya kegiatan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN).
c. Penemuan infeksi HIV dan AIDS tiap tahun cenderung meningkat
disebabkan upaya penemuan dan pencarian kasus yang semakin
intensif melalui VCT di Rumah Sakit.
d. Penyakit tidak menular (penyakit degenaratif) juga menjadi
masalah kesehatan dan salah satu penyebab kematian
diantaranya adalah Diabetes melitus (DM), kardiovaskuler dan
kanker (keganasan) cenderung meningkat, hal ini disebabkan
pola hidup masyarakat yang sudah berubah. Upaya yang
dilakukan adalah perlu peningkatan upaya preventif dan
promotive seiring dengan upaya kuratif dan rehabiliatif.
3. Ketenagaan
Jumlah dan jenis tenaga kesehatan terus meningkat, namun
kebutuhan dan pemerataan distribusi belum terpenuhi. Kualitas
tenaga juga masih rendah. Masalah kurangnya tenaga kesehatan
baik jumlah, jenis dan distribusi menimbulkan dampak terhadap
rendahnya akses masyakat terhadap pelayanan kesehatan yang

berkualitas.

BAB IV
VISI, MISI, TUJUAN, DAN KEBIJAKAN STRATEGIS
Visi dan misi adalah suatu gambaran menantang tentang keadaan

masa depan yang berisikan cita dan citra yang ingin diwujudkan. Visi
Puskesmas ... sama dengan visi dan misi Dinas Kesehatan Kota ..., hal ini
agar sejalan dalam mewujudkan pembangunan kesehatan di Kota ...
mengingat Puskesmas merupakan UPT dari Dinas Kesehatan Kota ...
sebagai ujung tombak dalam pemberian pelayanan kesehatan pada
masyarakat Kota ....
Adapun Visi dan Misi dari Puskesmas ... adalah Sebagai berikut :
A. Visi
“ Terwujudnya Pelayanan Kesehatan yang Bermutu dan Bermartabat di ...
serta terkemuka di Kalimantan Selatan tahun 2021”
B. Misi
Untuk mewujudkan visi yang ingin dicapai tersebut dilakukan
melalui beberapa misi yang akan dilaksanakan oleh Puskesmas ... yang
terdiri dari :
1. Memenuhi kebutuhan dan pengembangan Sumber Daya Manusia
kesehatan yang ikhlas, berdedikasi, dan prfesional dalam melayani;
2. Melaksanakan diklat kesehatan dan non kesehatan sesuai dengan
kebutuhan organisasi;
3. Menjadikan UPT Puskesmas ... sebagai Puskesmas BLUD;
4. Membangun karakter dan menanamkan nilai-nilai organisasi pada
seluruh staf Puskesmas dan jajarannya.
C. Tujuan
Tujuan pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di
Puskesmas ... yaitu untuk mewujudkan wilayah kerja Puskesmas yang
sehat dengan masyarakat yang :
1. Memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan dan
kemampuan hidup sehat;
2. Mampu menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu;
3. Hidup dalam lingkungan sehat;
4. Memiliki derajat kesehatan yang optimal baik individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat.
77
D. Kebijakan Strategis
Kebijakan setrategis yang dilaksanakan oleh Puskesmas ...
mengacu pada kebijakan setrategis Dinas Kesehatan Kota ... antara
laian yaitu :
1. Membangun komitmen dan soliditas SDM kesehatan yang ada pada
Puskesmas ...;
2. Membangun koordinasi/konsulatasi yang intensif dengan
instansi/Dinas yang ada di Kota ... maupun luar daerah;
3. Pembuatan regulasi, pedoman, SOP-SOP yang diperlukan dalam
pelayanan kesehatan dan pelayanan administrasi;
4. Mempersiapkan SDM kesehatan melalui pelatihan, workshop,
magang dan inhouse training;
5. Menerapkan pola pengelolaan keuangan dengan sistem badan
layanan umum daerah;
6. Mengembangkan layanan dan meningkatkan mutu layanan melalui
akreditasi;
7. Meningkatkan mutu layanan kesehatan pada masyarakat melalui
pembinaan dan pengawasan Puskesmas secara intensif menuju
BLUD dan terakreditasi serta kepedulian pada kelompok masyakat
khusus;
8. Menetapkan dan mengembangkan pelayanan unggulan puskesmas;
9. Menyusun anggaran berbasis kinerja dan manfaat serta sesuai
dengan permasalahan di lapangan dan peluang pasar;
10. Membangun budaya melayani dan bahagia dalam bekerja;
11. Mencerdaskan dan membangun kemandirian masyarakat dalam
masalah kesehatan pribadi dan atau keluarga.
78
BAB V
RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN SERTA PENDANAAN INDIKATIF
Rencana program dan kegiatan serta pendanaan indikatif Puskemas ..., secara garis besar dapat dilihat pada tabel-tabel di
bawah ini, adapun perencanaan secara lengkap dapat dilihat pada dokumen Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP) Kayu Tamgi
pertahunnya. Target kinerja yang ingin dicapai mengacu pada Renstra Kemenkes Tahun 2015 dan Renstra Perubahan Dinas
Kesehatan Kota ... Tahun 2016-2021 adalah sebagai berikut seperti pada tabel 5.1 dibawah ini.
Tabel 5.1
Rencana Program & Kegiatan Puskesmas ...
Tahun 2022 s/d 2026
TARGET KINERJA DAN

CARA SUMB
UPAYA KESEHATAN/PROGRAM / INDIKATO RINCIAN
P TUJUAN PERHITUN KEBUTUHAN ANGGARAN (Rp) ER
KEGIATAN R KINERJA KEGIATAN
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
-
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1
UKM ESENSIAL
PENGELOLAAN PELAYANAN
PROMOSI KESEHATAN
jumlah
Mengetahui kelurahan
gambaran terlaksanany dibagi
Penggerakan masyarakat dengan Terlaksa 5.000.0 Terlaksa 5.000.0 Terlaksa 5.000.0 Terlaksa 5.000.0 Terlaksa 5.000.0 survei mawas
a permasalahan a kegiatan jumlah
na na na na na diri
BOK
Survei Mawas Diri (SMD) kesehatan di SMD kelurahan 00 00 00 00 00
masyarakat yang hadir x
100%
b Penggerakan masyarakat dengan Mendapatkan terlaksanany jumlah Terlaksa 17.670.0 Terlaksa 17.670.0 Terlaksa 17.670.0 Terlaksa 17.670.0 Terlaksa 17.670.0 musyawarah BOK
Musyawarah Masyarakat Gambaran a kegiatan kelurahan na 00 na 00 na 00 na 00 na 00 tingkat
Permasalahan MMK dibagi kelurahan
Kelurahan (MMK)
yang ada di jumlah
kelurahan dan kelurahan
solusinya yang hadir x
100%
79
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
-
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1
terlaksanany penyuluahn
Meningkatkan
a tentang
pengetahuan
Penggerakan Masyarakat tentang penggerakan 8,310,0 8,490,0 8,670,0 8,850,0 9,030,0 GERMAS
c masyarakat
masyarakat
100% 100% 100% 100% 100% 100%
(masyarakat,
BOK
GERMAS tentang 00 00 00 00 00
tentang sekolah,
GERMAS
germas posyandu)
tersedia/
meningkatkan pencetakan
telah dicetak
pengetahuan media cetak
Penyebarluasan informasi melalui media 4,500,0 4,700,0 4,900,0 5,100,0 5,300,0
d masyarakat
informasi
100% 100% 100% 100% 100% 100% (poster, leaflet, BOK
media spesifik lokal/tradisional tentang 00 00 00 00 00 X banner,
tentang
kesehatan spanduk)
kesehatan
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan

Gizi Masyarakat
Mengenali
terlaksanany
masalah survei
a Pendampingan Penduduk Berisiko a kegiatan 1 OH (4 KK) 1,800,0 1.980.0 2.160.0 2.340.0 2.520.0
kesehatan
pendataan x 1 petugas
20 OH 22 OH 24 OH 26 OH 28 OH pendataan BOK
. (Pendataan keluarga PISPK) yang dihadapi 00 00 00 00 00 keluarga
keluarga
keluarga
Mengintervensi
dan terlaksanany Intervensi
b Pendampingan penduduk berisiko memperbaiki a kegiatan 1 OH (2 KK) 11,700,0 12,060,0 12,420,0 12,780,0 13,320,0 dengan
masalah intervensi x 2 petugas
65 OH
00
67 OH
00
69 OH
00
71 OH
00
73 OH
00 Kunjungan
BOK
. (Intervensi pada keluarga)
kesehatan PIS PK rumah
keluarga
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Bagi Penduduk Pada Kondisi
Kejadian Luar Biasa ( KLB )
memudahkan
tersedia/
dalam penggandaan/
telah di
a penggandaan/ pencetakan formulir mendata/mela 1 rim = Rp. 8,640,0 8,760,0 8,880,0 9,000,0 9,120,0 pencetakan
cetak 72 rim 73 rim 74 rim 75 rim 76 rim BOK
. covid 19 kukan
formulir
120.000 00 00 00 00 00 formulir covid
pemeriksaan 19
covid-19
covid-19
12 kali pengiriman
mengetahui terlaksanany
pengiriman sampel/speci
b pengiriman sampel/specimen hasil a pengiriman 12,960,0 12,960,0 12,960,0 12,960,0 12,960,0
dalam 1 100% 100% 100% 100% 100% men BOK
. pemeriksaan covid 19 pemeriksaan sampel covid
bulan x 1
00 00 00 00 00
pemeriksaan
swab covid-19 19
petugas covid 19
c Belanja Transport Lokal Tim Tracing mengetahui terlaksanany 1 OH (2 10 OH 32,400,0 12 OH 38.880. 14 OH 45.360. 16 OH 51.840. 18 OH 58.320. pemantauan/ BOK
. kondisi a kegiatan pasien CC) x 00 000 000 000 000 kunjungan
80
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
- pemantauan
-2 -3
kesehatan -4
/kunjungan -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1 3 petugas rumah
pasien CC ke rumah
pasien CC
PROGRAM KESEHATAN
2
LINGKUNGAN
Membina
dan
Pemeriksaa
meningkatka
Jumlah n kesling
n peran aktif Jumlah
TFU yang dan
Inspeksi Kesehatan Lingkungan masyarakat TFU yang 1.800.00 1.800.00 1.800.0 1.800.0
a memenuhi 100% 900.000 100% 0
100% 0
100% 100% pembinaan BOK
Tempat Fasilitas Umum (TFU) dalam memenuhi 00 00
Syarat X pada
menciptakan Syarat
100% TTU/Pengel
lingkungan
ola
yang bersih
dan sehat
pembinaan
pemilik/ped
Pemeriksaa
agang
Jumlah n kesling
makanan Jumlah
TFU yang dan
Inspeksi Kesling pada Tempat untuk tetap TFU yang 900.00 180000 180000 180000 180000
b memenuhi 100% 100% 100% 100% 100% pembinaan BOK
Pengelolaan Makanan (TPM) menjaga memenuhi 0 0 0 0 0
Syarat X pada
keamanan Syarat
100% TPM/pengel
dan
ola
kesehatan
pangan
Untuk
mencapai
kondisi
sanitasi total
dengan Persentase Jumlah KK
Transport Kader Pendataan mengubah jumlah KK yang Pendataan
10.000.
c Sanitasi Dasar (By name by perilaku yang memiliki 75% - - - - - - - - KK 5 pilar BOK
000
address) hygiene dan memenuhi jamban X STBM
sanitasi syarat 100%
melalui
pemberdaya
an
masyarakat
Mencegah
Dilihat dari
timbulnya Pemeriksaa
Penurunan jumlah
penyakit n kesling
kasus kasus
Perilaku Kesehatan (Implementasi atau 180.00 dan
d diare/peny penyakit 60% 60% 360000 60% 360000 60% 360000 60% 360000 BOK
HSP di Rumah Tangga) gangguan 0 pembinaan
akit akibat diare/peny
kesehatan pada rumah
pangan akit akibat
akibat tangga
pangan
pangan
81
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
Mencegah
Dilihat dari Pemeriksaa
timbulnya
Penurunan jumlah n kesling
penyakit
kasus kasus dan
Perilaku Kesehatan (Implementasi atau 180.00
e diare/peny penyakit 60% 60% 360000 60% 360000 60% 360000 60% 360000 pembinaan BOK
HSP di Sekolah) gangguan 0
akit akibat diare/peny pada Kantin
kesehatan
- pangan akit akibat Sekolah/pe
-2 akibat-3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1 pangan ngelola
pangan
Meningkatka
Melakukan
n Kesadaran
sosialisasi
akan Jumlah
2.430.0 4.680.0 4.680.0 4.680.0 4.680.0 tentang 5
f Sosialisasi 5 Pilar STBM pentingnya Desa atau 2 100% 100% 100% 100% 100% BOK
00 00 00 00 00 pilar STBM
menjaga Kelurahan
pada
kebesihan
masyarakat
lingkungan
KLINIK SANITASI.
Bimbingan
untuk
kunjungan
permasalaha
j Pelayanan klinik sanitasi Klinik - - - - - - - - - - - Konseling TMB
n Kesehatan
Sanitasi
dan
Lingkungan
60% dari
Kunjungan
Kunjungan
tindak lanjut Klinik Konseling,
Klinik
Inspeksi kesling rumah proses Sanitasi perjanjian
Sanitasi 180.00
k pasien/klien yang mengalami konseling yang 60% 60% 360000 60% 360000 60% 360000 60% 360000 Kunjungan, TD
yang 0
masalah kesehatan lingkungan klinik memerluka inspeksi
memerluka
sanitasi n tindak kesling
n inspeksi
lanjut
kesling
3 PROGRAM KESEHATAN IBU ANAK Meningkatn Angka Jumlah 205 38.350 194 39.550. 183 40.800. 172 42.050. 161 43.350. pengumpul BOK
DAN KB ya Kematian kematian .000 000 000 000 000 an data
ketersediaa ibu ibu akibat
n dan komplikas
keterjangka i
uan kehamilan
pelayanan ,
kesehatan persalinan
yang dan masa
bermutu nifas yang
bagi ibu dan dicatat
anak selama 1
(satu)
tahun per
100.000
kelahiran
82
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
hidup
pada
tahun
yang sama
- Jumlah
-2 -3 -4 -5 -6 180.00 -7 180.00 -8 180.00 2 -9 180.00 2-10 180.00 -11 -12
1 kematian 0 0 0 0 0
bayi yang
berumur
kurang
dari 1
tahun
Menurunka
Angka yang
n angka otopsi
Kematian dicatat 2 2 2 BOK
kematian verbal
neonatus selama 1
neonatus
tahun per
1.000
kelahiran
hidup
pada
tahun
yang sama
Jumlah 180.00 180.00 180.00 2 180.00 2 180.00
kematian 0 0 0 0 0
bayi yang
berumur
kurang
dari 28
menurunka hari yang
Angka
n angka dicatat otopsi
Kematian 2 2 2 BOK
kematian selama 1 verbal
bayi
bayi tahun per
1.000
kelahiran
hidup
pada
tahun
yang sama
Persentas Jumlah 90 % - 92 % - 95 % - 97 % - 98 % - pelayanan TMB
e ibu ibu hamil kesehatan
hamil yang ibu hamil
yang memperol
mendapat eh
kan pelayanan
pelayanan antenatal
antenatal minimal 4
minimal 4 kali oleh
kali (K4) tenaga
83
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
kesehatan
di wilayah
kerja
dalam
kurun
waktu
- tertentu) /
-2 -3 -4 -5
(jumlah -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1
sasaran
ibu
hamil di
wilayah
kerja
dalam 1
tahun) x
100%
(Jumlah - - - 97 % - 98 % -
ibu
bersalin di
wilayah
kerja
Puskesma
s yang
mendapat
kan
pertolonga
n sesuai
Persentas standar
e oleh
pencatatan,
persalinan tenaga
91 % 93 % 95 % pelayanan TMB
di fasilitas kesehatan
ibu bersalin
pelayanan di fasilitas
kesehatan kesehatan
dalam
kurun
waktu
satu
tahun
dibagi
jumlah
sasaran
ibu
bersalin
yang ada
84
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
-
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1
di wilayah
kerja
Puskesma
s dalam
kurun
waktu
(Jumlah
ibu hamil
dengan
Persentas LiLA
e ibu
< 23,5 10% 10%
hamil pencatatan
cm/jumla
Kurang 13 % 11,5% 10 % ibu hamil TMB
h ibu
Energi KEK
hamil
Kronik
(KEK) yang
diukur
LiLA) x
100%
meningkatk Persentas (Jumlah 100% 100% 100% 100% 100% kujungan BOK
an e bayi baru rumah pada
pelayanan kunjungan lahir yang neonatal
neonatal neonatal telah sesuai
sesuai pertama mendapat standar
standar (KN1) kan 1 kali
pelayanan
Kunjunga
n Neonatal
pada umur
6 sampai
48 jam
sesuai
standar di
satu
wilayah
kerja pada
kurun
waktu
tertentu/s
eluruh
sasaran
bayi di
satu
85
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
-
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1
wilayah
kerja pada
kurun
waktu
Pelaksana
23.600 23.600 23.600 23.600 23.600
an kelas - 50 % 50 % 50 % 50 % 50 % penyuluhan BOK
.000 .000 .000 .000 .000
ibu hamil
Pelaksana
an
orientasi
Program
Perencana
an
Persalinan 7.830. 8.100. 8.280. 8.580. 8.820. Kunjungan
- 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % BOK
dan 000 000 000 000 000 Rumah
Pencegaha
n
Komplikas
i
(P4K)
- - - - - Pemeriksaa
Terlaksa Terlaksa Terlaksa Terlaksa Terlaksa
a Pelayanan Antenatal na na na na na
n kehamilan BOK
di posyandu
Pelaksanaan Program 100% 100% 100%
7.830.0 8.100.0 8.280.0 8.580.0 8.820.0 Kunjungan
b Perencanaan Pencegahan 100% 100% BOK
00 00 00 00 00 rumah
Persalinan dan Komplikasi (P4K)
100% 7.830.0 100% 8.100.0 100% 8.280.0 8.580.0 8.820.0 Kunjungan
c Pemantauan bumil risiko tinggi 100% 100% BOK
00 00 00 00 00 rumah
50% 23.600. 50% 23.600. 50% 23.600. 50% 23.600. 50% 23.600.
d Pelaksanaan kelas ibu Penyuluhan BOK
000 000 000 000 000
e Pelaksanaan kelas ibu (JKN) - - - - - - - - - - Penyuluhan JKN
Non Non Non Non Non Kunjungan
Target Target Target Target Target rumah,
Pelacakan kasus kematian ibu
f 90.000 90.000 90.000 90.000 90.000 wawancara, BOK
termasuk otopsi verbal
telusur
kasus
Pembinaan pelayanan kesehatan - - - - - - - - - - Kunjungan
g BOK
ibu rumah
h Pelayanan nifas termasuk KB - - - - - - - - - - Kunjungan BOK
86
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
rumah
- 100% 129600 100% 129600 100% 129600 100% 129600 100% 129600 Kunjungan
i -2
Pemantauan kesehatan ibu nifas -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
BOK
1 00 00 00 00 00 rumah
j Pelaksanaan kelas ibu balita - - - - - - - - - - Penyuluhan
PROGRAM IVA (INSPEKSI VISUAL
DENGAN ASAM ASETAT)
Terlaks Terlaks Terlaks Terlaks Terlaks Konseling,
Pelayanan Pemeriksaan IVA dan ana 3.310.0 ana 3.310.0 ana 3.310.0 ana 3.310.0 ana 3.310.0 Pemeriksaa
k TMB
payudara pada wus 00 00 00 00 00 n IVA dan
payudara
PROGRAM HEPATITIS.
95% 95% 95% 95% 95% Konseling ,
Pemeriksaa
Pelayanan Pemeriksaan Hepatitis
l - - - - - n TMB
pada ibu hamil
Laboratoriu
m
Non Non Non Non Non Konseling ,
Target Target Target Target Target Pemeriksaa
Skrining hepatitis pada resiko
m - - - - - n TD
tinggi
Laboratoriu
m
PROGRAM MTBS.
- - - Kunjungan
n - - BOK
rumah
terpantau 100% 100% 100%
nya semua
penurunan
neonatus
angka 15% dari
Pemantauan kesehatan neonatus resti yang Kunjungan
o neonatus jumlah 0 0 100% 0 100% 0 BOK
termasuk neonatus risiko tinggi ada di rumah
resiko neonatus
wilayah
tinggi
kerja
puskesmas
Non Non Non Non Non Kunjungan
Target Target Target Target Target rumah,
Pelacakan kematian neonatal 270.00 270.00 270.00 270.00 270.00
p wawancara, BOK
termasuk otopsi verbal 0 0 0 0 0
telusur
kasus
100% 3.150.0 100% 3.240.0 100% 3.330.0 100% 3.420.0 100% 3.510.0 Kunjungan
q Pemantauan bayi risiko tinggi BOK
00 00 00 00 00 rumah
PROGRAM SDIDTK.
r Pemantauan kesehatan bayi 95 % 11.031. 95 % 11.362. 95 % 11.703. 95 % 12.054. Pemeriksaa TD
(pengukuran pertumbuhan, 300 239 106 199 n
pemantauan perkembangan) di pertumbuha
87
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
n (Tinggi
dan berat
posyandu badan) dan
perkembang
an (KPSP)
-
-2 -3 -4 -5 20 0H -6 -7 -8 -9 -10 Pemeriksaa
-11 -12
1
TK/PA n
Pemantauan kesehatan balita dan
UD DI pertumbuha
anak pra sekolah (pengukuran
WILKE 180000 180000 180000 180000 180000 n (Tinggi
s pertumbuhan, pemantauan BOK
R 0 0 0 0 0 dan berat
perkembangan, pemberian vitamin
badan) dan
A, imunisasi dasar lengkap)
perkembang
an (KPSP)
PROGRAM KELUARGA BERENCANA
- - - - - - - - - -
(KB).
Konseling,
t Pelayanan KB dalam gedung 75% TMB 75% TMB 75% TMB 75% TMB 75% TMB TMB
pelayanan
- Konseling,
u Pelayanan KB luar gedung - - - - - - - - - TD
pelayanan
Penyuluhan, orientasi, sosialisasi, 80% 80% 80% 80% 80%
1.530.0 1.530.0 1.530.0 1.530.0 1.530.0 Konseling,
v kesehatan reproduksi termasuk BOK
00 00 00 00 00 pelayanan
keluarga berencana
(Jumlah
ibu hamil
KEK yang
mendapat
Persentas PMT di
Meningkatn e ibu wilayah
ya hamil kerja /
3.311.0 3.612.0 4.214.0 4.515.0 4.816.0
PROGRAM GIZI pelayanan KEK yang jumlah 80% 80% 80% 80% 80% APBD
00 00 00 00 00
gizi mendapat seluruh
masyarakat makanan ibu hamil
tambahan KEK yang
ada di
wilayah
kerja ) x
100%
(Jumlah 82% 83% 84%
ibu hamil
Persentas yang
e ibu mendapat
85% 86%
hamil TTD di
yang wilayah
kerja /
jumlah
mendapat seluruh
Tablet ibu hamil
88
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
- Tambah
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1
Darah
yang ada
(TTD)
di wilayah
(Jumlah
bayi usia
sampai
dengan 6
bulan
yang
Persentas
mendapat 60% 65%
e bayi usia
ASI
kurang
eksklusif
dari 6
di wilayah
bulan 45% 50% 55%
kerja /
yang
jumlah
mendapat
seluruh
ASI
bayi usia
eksklusif
sampai
dengan 6
bulan di
wilayah
kerja) x
100%
(Jumlah
Persentas bayi baru 74% 78%
e bayi lahir
baru lahir mendapat
mendapat IMD/juml 62% 66% 70%
Inisiasi ah seluruh
Menyusui bayi baru
Dini (IMD) lahir) x
100%
(Jumlah
balita 3.006.
kurus 000
yang
Persentas
mendapat
e balita
makanan
kurus
tambahan 2.404.8 2.404.8 2.705.4 2.705.4
yang 85% 85% 85% 85% 85% APBD
/ 00 00 00 00
mendapat
jumlah
makanan
seluruh
tambahan
balita
yang
diukur) x
100%
89
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
Jumlah
remaja
putri yang
Persentas mendapat
- e remaja TTD -5
di 60% 62% -10
-2 -3 -4 -6 -7 -8 -9 -11 -12
1 puteri wilayah
yang kerja /
mendapat jumlah 54% 56% 58%
Tablet seluruh
Tambah remaja
Darah putri yang
(TTD) ada di
wilayah
kerja) x
100%
Pemeriksaa
n
untuk
Panjang/Tin
Penimbangan Rutin Balita : mengetahui/
18.360. 18.360. 18.360. 18.360. 18.360. ggi dan
a pemantauan tumbuh kembang menilai BOK
000 000 000 000 000 Berat
balita di posyandu status gizi
Badan,
balita
Pengisian
KMS
mengingktka
Penyuluhan
n 400.00 400.00 400.00 400.00 400.00
b Edukasi, Konseling PMBA , demo BOK
pengetahuan 0 0 0 0 0
masak
ibu balita
meningkatka
n 6.090.0 7.820.0 8.000.0 9.550.0 11.100.
c Advokasi Penyuluhan BOK
pengetahuan 00 00 00 00 000
masyarakat
Pemeriksaa
n
mengetahui
Pelacakan dan pendampingan Panjang/Tin
lebih dini 630.00 720.00 810.00 900.00 990.00
d penduduk dengan resiko masalah ggi dan BOK
kasus gizi 0 0 0 0 0
gizi (skrening Gibur) Berat
buruk
Badan,
konseling
Memberikan
vitamin A
kepada 1.800.0 1.800.0 1.800.0 1.800.0 1.800.0 Distribusi
e Pelaksanaan Bulan Vitamin A BOK
balita dan 00 00 00 00 00 vitamin A
anak pra
sekolah
f Pelaksanaan Bulan Penimbangan untuk 1.700.0 1.700.0 1.700.0 1.700.0 1.700.0 Penimbanga BOK
Oleh Kader mengetahui/ 00 00 00 00 00 n BB dan
90
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
menilai
- pengukuran
-2 status-3gizi -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10
1 TB -11 -12
balita
PROGRAM UKS -
untuk 19 19 19
memberikan sekolah sekolah sekolah
panduan pemantaua
bagi sekolah n UKS
maupun tim disekolah
1.710.0 1.710.0 1.710.0 19 1.710.0 19 1.710.0
a Pelaksanaan UKS ( Strata UKS ) pembina dan BOK
00 00 00 sekolah 00 sekolah 00
UKS dalam wawancara
membina kepada
dan guru uks
mengemban
gkan UKS
Untuk 19 19 19
mendeteksi sekolah sekolah sekolah
secara dini 10.260. 10.260. 10.260. 19 10.260. 19 10.260. Pemeriksaa
b Pemeriksaan berkala peserta didik BOK
masalah 000 000 000 sekolah 000 sekolah 000 n kesehatan
kesehatan
peserta didik
untuk 11 11 11
meningkatka sekolah sekolah sekolah
n partisipasi pemberian
Pembinaan usia sekolah (Dokter 20.350. 20.350. 20.350. 11 20.350. 11 20.350.
c peserta didik materi dan BOK
kecil) 000 000 000 sekolah 000 sekolah 000
dalam pratek
program
UKS
untuk 8 8 8
meningkatka sekolah sekolah sekolah
n partisipasi pemberian
Pembinaan usia sekolah (Kader 14.800. 14.800. 14.800. 8 14.800. 8 14.800.
d peserta didik materi dan BOK
kesehatan remaja) 000 000 000 sekolah 000 sekolah 000
dalam pratek
program
UKS
untuk 1 1 1
meningkatka Pontre pontre pontre
n n n n
penyuluhan
pengetahuan 1 1
450.00 450.00 450.00 450.00 450.00 dan
e Pembinaan usia sekolah (pontren) masyarakat pontre pontre BOK
0 0 0 0 0 pemeriksaa
pondok n n
n
pesantren
tentang
kesehatan
f Penjaringan peserta didik (kelas 1, Untuk 19 5.130.0 19 5.130.0 19 5.130.0 19 5.130.0 19 5.130.0 Peneriksaan BOK
7, 10) mendeteksi sekolah 00 sekolah 00 sekolah 00 sekolah 00 sekolah 00 kesehatan
91
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
secara dini
masalah
kesehatan
peserta didik
-
-2 untuk-3 -4 -5 5 panti -6 5 panti -7 5 panti -8 -9 -10 -11 -12
1
mendeteksi asuhan asuhan asuhan
secara dini
Pemeriksaan kesehatan berkala 6.750.0 6.750.0 6.750.0 5 panti 6.750.0 5 panti 6.750.0 Pemeriksaa
g masalah BOK
melalui UKBM ( Panti ) 00 00 00 asuhan 00 asuhan 00 n kesehatan
kesehatan
anak panti
asuhan
(Jumlah
kasus
PD3I
tertentu
pada
Persentas
baseline) -
e
(jumlah
penuruna
kasusPD3I
Menurunny n kasus
tertentu
a penyakit Penyakit
pada
PROGRAM PENGENDALIAN menular, yang
4 tahun
PENYAKIT penyakit Dapat
berjalan) /
tidak Dicegah
(jumlah
menular Dengan
kasus
Imunisasi
PD3I
(PD3I)
tertentu
tertentu
pada
baseline
tahun
2018) x
100%
Jumlah - - - - -
kelurahan
ygmencap
ai
imunisasi
dasar - 85% 85% 85% 85% 85%
lengkap
pada bayi
80%
(kelurahan
UCI)
Persentas (Jumlah 85% - 85% - 85% - 85% - 85% -
e anak bayi yang
usia 0 - 11 mendapat
bulan satu kali
92
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
imunisasi
Hepatitis
B; satu
kali
imunisasi
BCG; tiga
kali
imunisasi
DPT,HB
dan Hib);
empat kali
imunisasi
polio; dan
yang
satu kali
mendapat
imunisasi
imunisasi
- campak
-2 -3 dasar
-4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1 dalam
lengkap
kurun
waktu
satu
tahun) /
(jumlah
seluruh
bayi
selama
kurun
waktu
yang
sama) x
100%
Jumlah
kasus
kusta
Persentas tanpa
e cakupan
cacat yang
penemuan
ditemuka
kasus
n dibagi
baru kusta
jumlah
tanpa
kasus baru
cacat
yang
ditemuka
n
Persentas (Jumlah
e penemuan
penemuan Kasus TB
Kasus TB Paru /
Paru jumlah
93
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
target TB
paru) x
100%
(Jumlah
hasil
negatif
Follow up
akhir
pengobata
Angka n TB paru
- keberhasil BTA
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1 an positif /
pengobata Jumlah
n TB paru seluruh
BTA Follow up
positif akhir
(Success pengobata
Rate) n TB paru
BTA
positif
pada
tahun
yang sama
) x 100%
Kesiapsiag
aan dalam
penanggul
angan
kedarurat
an -
kesehatan
masyarak
at yang
berpotensi
wabah
APBD
Pengendal 2.781. 2.864.4 2.950.3 3.038.8 3.130.0
- 100% 100% 100% 100% 100% &
ian vektor 000 30 63 74 40
BOK
Angka
kesakitan
malaria-
API <1 per - 100% - 100% - 100% - 100% - 100% - TMB
1.000
penduduk
Eliminasi
-
Rabies
94
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
(Jumlah
kasus
kusta
Persentas
tanpa
e cakupan
cacat yang
penemuan
ditemuka
kasus
n dibagi
baru kusta
jumlah
tanpa
- kasus baru
-2 -3 cacat
-4
1 yang-5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
ditemuka
n) x 100%
Pemeriksa - - - 100% - 100 % -
an dan
tatalaksan
a
- 100 % 100% 100%
Pneumoni
a melalui
program
MTBS
Kegiatan
deteksi
dini
1.800.0 1.800.0 1.800.0 1.800.0 1.800.0 Kunjungan
Hepatitis - 20 OH 20 OH 20 OH 20 OH 20 OH BOK
00 00 00 00 00 rumah
B pada
kelompok
berisiko
(Jumlah
sekolah
yang
melaksana
kan
Kebijakan
Kebijakan
Kawasan Kunjungan
Kawasan
Tanpa 1kali/ 1.761.3 1kali/ 1.814.1 1kali/ 1.868.5 1kali/ 1.924.6 1kali/ 1.982.3 ke fasilitas
Tanpa BOK
Rokok thn 00 thn 39 thn 63 thn 20 thn 59 umum
Rokok
(KTR) di (Sekolah)
(KTR) /
sekolah
seluruh
sekolah di
wilayah
kerja) x
100%
Pelaksanaa
Pengendal
n Kegiatan 2kali/ 8.569.6 2kali/ 8.826.6 2kali/ 9.091.4 2kali/ 9.364.2 2kali/ 9.645.1 Posbindu
ian PTM BOK
Posbindu bln 00 bln 88 bln 89 bln 33 bln 60 PTM
terpadu
PTM
95
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
(Keluraha
Persentas
n yang
e
melaksana
Desa/Kelu
kan
rahan
kegiatan
yang
Posbindu
melaksana 2 2 2 2 2
PTM /
- kan Kelura - Kelura - Kelura - Kelura - Kelura -
-2 -3 -4 jumlah
-5
1 kegiatan han -6 han -7 han -8 han -9 han -10 -11 -12
seluruh
Pos
kelurahan
Pembinaa
di wilayah
n Terpadu
kerja)
(Posbindu)
PTM x 100%
(Jumlah
perempua
n usia 30
sampai 50
Persentas
tahun
e
yang telah
perempua
dilakukan
n usia 30
deteksi
sampai 50
dini
tahun
kanker
yang
serviks
dideteksi
dan
dini
payudara
kanker
/ jumlah
serviks
perempua
dan
n usia 30-
payudara
50 tahun
di wilayah
kerja) x
100%
(Jumlah
kasus
pneumoni
Persentas a pada
e balita di
pneumoni wilayah
a balita kerja /
dari jumlah
jumlah seluruh
balita balita di
wilayah
kerja) x
100 %
96
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
- PROGRAM DIARE -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12

1
Terlaksa 990.00 Terlaksa 990.00 Terlaksa 990.00 Terlaksa 990.00 990.00 Pelayanan
b Penemuan penderita diare na na na na
BOK
0 0 0 0 0 puskesmas
14.471. 14.905. 15.352. 15.813. 16.287.
PROGRAM SURVEILANS
500 645 814 399 801
Penyelidikan Epidemiologi
3.553.5 3.660.1 3.769.9 3.883.0 3.999.4
c Penyakit Tular Vektor dan PE BOK
00 05 08 05 96
Zoonotik
Mencatat
Pencatatan dan pelaporan
d - dan TMB
mingguan dan bulanan (eWars)
melaporkan
PROGRAM THYPOID -
Terlaks Terlaks Terlaks Terlaks Terlaks Pelayanan

e Penemuan penderita thypus - - - - - TMB
ana ana ana ana ana puskesmas
PROGRAM PTM/POSBINDU
Pengukuran
tensi, tinggi,
berat
badan,
lingkar
perut,
Pengukuran dan pemeriksaan
8.320.0 8.320.0 8.320.0 8.320.0 8.320.0 pemeriksaa
f faktor risiko penyakit tidak 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % BOK
00 00 00 00 00 n faktor
menular di posbindu PTM
PTM
termasuk
laboratoriu
m, serta
konsultasi
gizi
1.800.0 1.800.0 1.800.0 1.800.0 1.800.0 Kunjungan

g Pendampingan penderita PTM 20 OH 20 OH 20 OH 20 OH 20 OH BOK
00 00 00 00 00 rumah
PROGRAM KAWASAN TANPA ROKOK

Pemantauan Penerapan kawasan 1.710.0 1.710.0 1.710.0 1.710.0 1.710.0 Inspeksi
h 19 OH 19 OH 19 OH 19 OH 19 OH BOK
tanpa rokok di sekolah 00 00 00 00 00 KTR
PROGRAM TB PARU
1.800.0 1.800.0 1.800.0 1.800.0 1.800.0 Kunjungan

i Deteksi Dini TB 20 OH 20 OH 20 OH 20 OH 20 OH BOK
00 00 00 00 00 rumah
j Pengambilan dan pengiriman 20 OH 1.800.0 20 OH 1.800.0 20 OH 1.800.0 20 OH 1.800.0 20 OH 1.800.0 Kunjungan BOK
97
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
spesimen 00 00 00 00 00 rumah
- Kunjungan
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1 2kali/ 10.000. 2kali/ 10.000. 2kali/ 10.000. 2kali/ 10.000. 2kali/ 10.000. rumah oleh
k Deteksi Dini TB (Ketok Pintu TB)
tahun 000 tahun 000 tahun 000 tahun 000 tahun 000 kader
kesehatan
Pemberian
materi
1kali/ 3.220.0 1kali/ 3.316.6 1kali/ 3.416.0 1kali/ 3.518.5 1kali/ 3.624.1 mengenai
l Orientasi Kader Kesehatan TB BOK
tahun 00 tahun 00 tahun 98 tahun 81 tahun 38 program TB
di
puskesmas
PROGRAM KUSTA/FRAMBUSIA
Pemberian
Penyuluhan kelompok, materi
215000 215000 215000 215000 215000
penyuluhan massal tentang UKM 1kali/ 1kali/ 1kali/ 1kali/ 1kali/ mengenai
m 0 0 0 0 0 BOK
Esensial dan UKM Pengembangan tahun tahun tahun tahun tahun Penyakit
( Kusta di RT) kusta di
puskesmas
Penyuluhan kelompok/massal
1kali/ 1kali/ 1kali/ 1kali/ 1kali/
n tentang UKM esensial & 990000 990000 990000 990000 990000 Penyuluhan BOK
tahun tahun tahun tahun tahun
pengembangan (kusta ke sekolah)
PROGRAM FILARIASIS
Pemberian
Pemberian Obat Pencegahan
2.160.0 2.160.0 2.160.0 2.160.0 2.160.0 obat cacing
o Massal/POPM Filariasis/ 100% 100% 100% 100% 100% BOK
00 00 00 00 00 (SD,TK,
Cacingan/Schistosomiasis
Posyandu)
PROGRAM RABIES
Kunjungan
p Penyelidikan epidimiologi rabies
rumah
PROGRAM MALARIA
Kunjungan
rumah,
pemeriksaa
n darah
q Penyelidikan epidimiologi malaria 100% - 100% - 100% - 100% - 100% - TD
malaria
radius
rumah
penderita
PROGRAM IMUNISASI
r Pelayanan imunisasi rutin baik 80% 18.360. 80% 18.360. 80% 18.360. 80% 18.360. 80% 18.360. Pemberian BOK
imunisasi dasar maupun 000 000 000 000 000 imunisasi
98
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
imunisasi Baduta di pos-pos

- pelayanan imunisasi termasuk
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1 sweeping jika diperlukan
Pelayanan imunisasi di sekolah 90% 2.970.0 90% 2.970.0 90% 2.970.0 90% 2.970.0 90% 2.970.0 Pemberian
s BOK
(MR) 00 00 00 00 00 imunisasi
Pelayanan imunisasi di sekolah 90% 3.960.0 90% 3.960.0 90% 3.960.0 90% 3.960.0 90% 3.960.0 Pemberian
t BOK
(DT/Td) 00 00 00 00 00 imunisasi
Sosialisasi pelaksanaan imunisasi 80% 1.980.0 80% 1.980.0 80% 1.980.0 80% 1.980.0 80% 1.980.0
u Sosialisasi BOK
BIAS 00 00 00 00 00
100% 100% 100% 100% 100% Pemberian
materi
Forum komunikasi masyarakat 1.615.0 1.615.0 1.615.0 1.615.0 1.615.0 imunisasi
v BOK
peduli imunisasi 00 00 00 00 00 dan
keSeptembe
rakatan
- - - Pemberian
Pelayanan imunisasi di pos
w - - - - - - - imunisasi, BOK
pelayanan imunisasi dan sweeping
sweeping
PROGRAM ISPA
Pelayanan kesehatan bayi balita Pelayanan
x - TMB
ISPA kesehatan
432000 Kunjungan
y Care seeking pneumonia 432000 432000 432000 432000 BOK
0 rumah
PROGRAM DBD
Pemberantasan Sarang Nyamuk 3.893.4 4.010.2 4.130.5 4.254.4 4.382.0
z 100% 100% 100% 100% 100% PSN APBD
(PSN) 00 02 08 23 56
a 3.553.5 3.660.1 3.769.9 3.883.0 3.999.4
Pengendalian Vektor (Fogging) 100% 100% 100% 100% 100% Fogging BOK
a 00 05 08 05 96
a 2.000.0 3.000.0 3.000.0 3.000.0 3.000.0 Pemeriksaa
Pemantauan jentik berkala 100% 100% 100% 100% 100% BOK
b 00 00 00 00 00 n jentik
PROGRAM HIV/AIDS
a 1.800.0 1.800.0 1.800.0 1.800.0 1.800.0 Kunjungan
Deteksi dini HIV/AIDS 20 OH 20 OH 20 OH 20 OH 20 OH BOK
c 00 00 00 00 00 rumah
Pelayanan
Meningkatn Keperawat
ya mutu an
PROGRAM PERAWATAN KESEHATAN dan akses Kesehatan
5 -
MASYARAKAT (PERKESMAS). pelayanan Masyaraka
keperawata t
n (Perkesma
s)
a Kunjungan rumah petugas PHN Deteksi dini Terlaks - Terlaks - Terlaks - Terlaks - Terlaks - Kunjungan -
serta ana ana ana ana ana rumah
99
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
mengajarkan
kemandirian
individu Pelayanan
dengan keperawata
resiko tinggi n
dan
- keluarganya
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1 Deteksi dini - - -
serta
mengajarkan
kemandirian Pelayanan
Pembinaan kesehatan diluar
b individu - - - keperawata -
sekolah dan masyarakat
dengan n
resiko tinggi
dalam
masyarakat
B UKM PENGEMBANGAN
Meningkatn
ya Mutu Penyeleng
dan Akses garaan
Terlak
1 PROGRAM KESEHATAN JIWA Pelayanan upaya
sana
Kesehatan kesehatan
Jiwa dan jiwa
NAPZA
Konseling , Deteksi dini masalah
keswa dan Napza antara lain :
Ggn Depresi dan Cemas, Ggn 2.610.0 Kunjungan
a BOK
Psikotik, Penyalahgunaan Napza 00 rumah
(Alkohol dan Zat Psikoaktif
lainnya), Masalah Keswa lainnya
Pendampingan penderita
gangguan jiwa dan napza antara
lain: gangguan depresi dan cemas,
2.160.0 2.160.0 2.160.0 2.160.0 2.160.0 Kunjungan
b gangguan psikotik, 24 OH 24 OH 24 OH 24 OH 24 OH BOK
00 00 00 00 00 rumah
penyalahgunaan napza (alkohol
dan zat psikoaktif lainnya),dan
masalah keswa lainnya
Kegiatan dalam rangka Bebas
Pasung antara lain : pencarian
kasus, Penemuan kasus secara Kunjungan
c BOK
dini, Pemberian obat pencegahan rumah
kekambuhan dalam bentuk
pendampingan
2 PROGRAM KESEHATAN LANSIA Meningkatn Pelayanan - 7.230. 7.447.5 7.670.9 7.901.0 8.138.1
ya Mutu kesehatan 600 18 44 72 04
dan Akses lanjut usia
100
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
Pelayanan
lanjut usia
Pemeriksaa
-
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 n -11 -12
1
kesehatan,
Pelayanan lanjut usia Posyandu 702000 702000 702000 702000 702000
a pengukuran BOK
lansia 0 0 0 0 0
tensi, tinggi
dan berat
badan,
216000 216000 216000 216000 216000 Kunjungan
b Pemantauan Lansia Resiko Tinggi BOK
0 0 0 0 0 rumah
Meningkatn
ya Mutu Pelayanan
3 PROGRAM KESEHATAN INDERA dan Akses kesehatan -
Pelayanan mata
mata
Pemeriksaa
Skrining kesehatan indera pada
a 990000 990000 990000 990000 990000 n ketajaman
anak sekolah
visus mata
Meningkatn
ya
pembinaan
PROGRAM KESEHATAN KERJA DAN
4 upaya - BOK
OLAHRAGA
kesehatan
kerja dan
olahraga
PROGRAM KESEHATAN KERJA
Penyeleng Jumlah
araan Tempat
Sosialisasi , Orientasi kesehatan 741.60 763.84 786.76 810.36 834.67
a kesehatan Kerja yang 100% 100% 100% 100% 100% Sosialisasi BOK
kerja 0 8 3 6 7
kerja memenuhi
dasar syarat
Meningkatn
ya
Tenaga Konseling,
pembinaan jumlah pos 741.60 763.84 786.76 810.36 834.67
b Pos UKK Kerja/Peke 100% 100% 100% 100% 100% pemeriksaa BOK
upaya UKK 0 8 3 6 7
rja n kesehatan
kesehatan
kerja
Pegawai
meningkatka
dan
n 1kali 180.00 180.00 180.00 180.00
c Sosialisasi K3 Puskesmas Pengunjun 100% 90.000 100% 100% 100% 100% Sosialisasi TD
Pengetahuan pertahun 0 0 0 0
g
K3
Puskesmas
PROGRAM KESEHATAN OLAH RAGA
a Pemeriksaan kebugaran ( pada Meningkatka Jumlah Anak 100% 180.00 100% 360.00 100% 360.00 100% 360.00 100% 360.00 Latihan BOK
101
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
n Kebugaran anak yang fisik,

anak sekolah ) anak memenuhi Sekolah 0 0 0 0 0 pemeriksaa
- sekolah syarat n kesehatan
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1
Meningkatkl Latihan
penyelengg
an Pegawai 180.00 180.00 180.00 180.00 fisik,
b Pemeriksaan kebugaran pada ASN araan 100% 90.000 100% 100% 100% 100% BOK
Kebugaran Puskesmas 0 0 0 0 pemeriksaa
kesehatan
ASN n kesehatan
Senam,
Meningkatka Masyaraka Masyaraka 180.00 180.00 180.00 180.00
c Senam Prolanis 100% 90.000 100% 100% 100% 100% pemeriksaa JKN
n Kebugaran t t 0 0 0 0
n kesehatan
Meningkatn
ya
pembinaan,
Penyeleng
pengemban
araan
gan dan
pembinaa
PROGRAM KESEHATAN pengawasan
5 n -
TRADISIONAL KOMPLEMENTER upaya
kesehatan
kesehatan
tradisiona
tradisional
l
dan
komplemen
ter
HATTRA
Pembinaan dan pemantauan 108000 108000 108000 Kunjungan
a 900000 900000 BOK
kesehatan tradisional 0 0 0 ke Hatra
ASMAN/ TOGA
b Sosialisasi Asman dan Toga Sosialisasi TD

Pembentukan dan orientasi
c Orientasi TD
Asman dan Toga
Pembentukan kelompok Asman
d Sosialisasi TD
dan Toga
Penyeleng
Meningkatn
araan
ya akses
pelayanan
dan
upaya
pelayanan
kesehatan
6 PROGRAM UKGS/ UKGMD upaya -
gigi di
kesehatan
sekolah
gigi di
dan
sekolah dan
masyarak
masyarakat
at
UKGS
a Penyuluhan dan Sikat Gigi 198000 198000 198000 198000 198000 Penyuluhan BOK
102
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
dan Sikat
- Bersama 0 0 0 0 0 Gigi -11
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -12
1 Bersama
160000 160000 160000 160000 160000 Penyuluhan
b Fgd Parenting BOK
0 0 0 0 0 , Diskusi
UKGMD
Penyuluhan
Penyuluhan dan Sikat Gigi 171000 171000 171000 171000 171000 dan Sikat
c BOK
Bersama pada anak TK 0 0 0 0 0 Gigi
Bersama
Penyuluhan pada ibu balita di 15300 15300 15300 15300 15300
d Penyuluhan BOK
posyandu 00 00 00 00 00
e Penyuluhan pada lansia 270000 270000 270000 270000 270000 Penyuluhan TD
Meningkatn
ya akses Penyeleng
dan araan
pelayanan pelayanan
7 PROGRAM PKPR -
upaya upaya
kesehatan kesehatan
remaja di remaja
masyarakat
a Konselor sebaya Orientasi TD
b Kunjungan psikolog Konsultasi TD

Penyuluhan kelompok,
penyuluhan massal tentang UKM
c Penyuluhan BOK
Esensial dan UKM Pengembangan
(Penyuluhan kesehatan remaja)
(Jumlah
laporan
Registrasi Persentas kematian
kematian e laporan dibagi
8 PROGRAM CRVS dan kematian jumlah
penyebab di wilayah kematian
kematian kerja di wilayah
kerja) x
100%
Kunjungan
a Pendataan kematian di rumah TD
rumah
Mengirim
laporan via
Pencatatan dan pelaporan
b aplikasi dan TD
kematian
berupa hard
copy
103
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
9 PROGRAM PSM
untuk 17 17 17
pemantaua
- meningkatka posyan posyan posyan
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 n ke -11 -12
1 n kapasitas du du du
17 17 posyandu
Pembinaan UKBM ( Pembinaan kader dan 1.530.0 1.530.0 1.530.0 1.530.0 1.530.0
a posyan posyan dan BOK
Posyandu) pengetahuan 00 00 00 00 00
du du wawancara
kader dalam
dengan
melaksanak
kader
an tuganya
untuk 85 85 85
meningkatka kader kader kader
n kapasitas,
kemampuan
dan
pemberian
pemahaman 7.850.0 7.850.0 7.850.0 85 7.850.0 85 7.850.0
b Refreshing Kader Posyandu materi dan BOK
kader 00 00 00 kader 00 kader 00
praktek
posyandu
balita dalam
meningkatka
n derajat
kesehatan
Penyeleng
Meningkatn
araan
ya akses
pelayanan
dan
kesehatan
pelayanan
remaja
kesehatan
1 pada
PROGRAM KRISIS/BENCANA pada -
0 kejadian/r
kejadian/re
esiko
siko
krisis/ben
krisis/benc
cana di
ana di
masyarak
masyarakat
at
Konsultasi
dengan
kelurahan,
Dinas
a Pemetaan Kesehatan Kesehatan TMB
Kota ...,
Badan
Pusat
Statistik
Rapat lintas
b Konsultasi lintas sektor TMB
sektor
Persiapan Pelayanan Gawat Rapat
c TMB
darurat internal
104
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
Memantau
Melakukan Pemantauan di lokasi wilayah
d TMB
rawan bencana rawan
bencana
- Pusat Informasi
-2 lapangan dan -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1 operasi pertolongan terhadap Pemeriksaa
e TMB
korban dan pengamatan terhadap n kesehatan
penyakit
Penyeleng
Meningkatn araan
ya akses pelayanan
dan rehabilitas
1 pelayanan i
PROGRAM RBM -
1 rehabilitasi kesehatan
kesehatan bersumber
di daya
masyarakat masyarak
at
Sosialisasi Rehabilitasi
a - Sosialisasi TD
Bersumberdaya Masyarakat
Orientasi dan pembentukan Pusat
b Rehabilitasi Bersumberdaya Orientasi, TD
Masyarakat
Meningkatn
ya akses
Pelayanan
pelayanan
kesehatan
kesehatan
C UPAYA KESEHATAN PERORANGAN dasar -
dasar yang
sesuai
berkualitas
standar
bagi
masyarakat
(Jumlah
kumulatif
item
Persentas obat,vaksi
e n yang
ketersedia tersedia di
an obat puskesma
dan s dibagi
vaksin di jumlah
Puskesma total item
s obat,vaksi
n
indikator)
x 100%
Persentas P(A)ISPA:
e Persentas
105
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
e
penggunaa
n
antibiotik
pada
Kasus
ISPA non
Pneumoni
- a
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1
P(A)Diare:
Persentas
e
penggunaa
penggunaa
n obat
n
rasional di
antibiotik
Puskesma
pada
s
Kasus
Diare non
spesifik
P(A)Myalgi
a:
Persentas
e
penggunaa
n injeksi
pada
kasus
Myalgia
1 PENDAFTARAN
Pelayanan
pendaftaran
mulai dari
Pelayanan pendaftaran pasien pasien
a TMB
rawat jalan mendaftar
sampai
pulang/diru
juk
b Mengelola rekam medis pasien 1.Pemberian TMB
sampul
untuk
rekam
medis
2.penyediaa
n leMareti
rekam
medis non
106
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
aktif
3.membuat
jadwal
retensi
pemusnaha
n rekam
medis
4.membuat
- arsip-11
rekam
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -12
1 medis yang
dimusnahka
n ke dalam
komputer
Melakukan
penghitunga
n jumlah
c Rekapitulasi Kunjungan pasien TMB
Kunjungan
oasien
rawat jalan
Memberikan
informasi
kepada
Memberikan informasi pelayanan
d pasien TMB
pendaftaran
mengenai
pelayanan
pendaftaran
Mencatat
pembayaran
retribusi
Menerima pembayaran retribusi
e pada blanko TMB
kesehatan
penerimaan
retribusi
kesehatan
Membuat
laporan
setoran
Membuat laporan setoran
f retbusi dari TMB
retribusi
penerimaan
pembayaran
retribusi
Membuat
nomor
antrian
Pembuatan nomor antrian pasien
g khusus bagi
berkebutuhan khusus
pasien
berkebtuha
n khusus
107
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
KIR SEHAT, BUTA WARNA, DLL

- Pemeriksaa
-2
Pelayanan pembuatan surat -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11
n kesehatan -12
1
keterangan sehat, tidak buta dan
h -
warna, tidak bertato dan tidak pembuatan
bertindik surat
keterangan
2 PELAYANAN PEMERIKSAAN UMUM -
(Jumlah 80 % 83% 86%
pasien
Meningkatka Persentase
yang
n kualitas Asuhan Pemeriksaa
a Asuhan Keperawatan terlayani/p - 89 % 92% TMB
asuhan Keperawat n Pasien
asien yang
keperawatan an
mendaftar)
x 100 %
Pemeriksaa
b Asuhan Medis / Pelayanan Medis - TMB
n Pasien
Membuat
c Konsultasi Internal - Surat TMB
Konsultasi
untuk Penderita
mengidentifi dibedakan
kasi kondisi menurut
mengancam kegawatan
nyawa, nya
menetapkan dengan Terlaks Terlaks Terlaks Terlaks Pemeriksaa
d Triage Terlaks - - - - - TMB
derajat memberi ana ana ana ana n Pasien
ana
kegawatan gelang pita
yang warna
memerlukan sebagai
pertolongan kode
kedaruratan identifikasi
jumlah
memberikan rujukan /
Membuat
pelayanan indikator jumlah
e Rujukan <2% - <2% - - - <2% - <2% - Surat TMB
peserta JKN KBK JKN kunjungan
Rujukan
ke FKRTL peserta
JKN
PELAYANAN PEMERIKSAAN GIGI DAN
3 -
MULUT
a Pelayanan medis gigi dan mulut Meningkatka Pelayanan Terlaks - Terlaks - Terlaks - Terlaks - Terlaks - Pemeriksaa TMB
n kualitas kesehatan ana ana ana ana ana n gigi dan
pelayanan dasar gigi mulut
medis gigi dan mulut
dan mulut sesuai
108
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
standar
Asuhan Terlaks Terlaks Terlaks Terlaks Terlaks
- Meningkatka
-2 -3 keperawat
-4 -5 ana -6 ana -7 ana -8 ana -9 ana -10 -11 -12
1 n kualitas Anamnesa
Asuhan keperawatan gigi dan an gigi dan
b asuhan - - - - - pasien gigi TMB
mulut mulut
keperawatan dan mulut
sesuai
gigi
standar
Terlaks Terlaks Terlaks Terlaks Terlaks
c Konsultasi internal gigi dan mulut - - - - - Konsultasi TMB
ana ana ana ana ana
jumlah <2% <2% <2% <2% <2%
Pemeriksaa
memberikan rujukan /
n dan
pelayanan indikator jumlah
d Rujukan gigi dan mulut - - - - - pembuatan TMB
peserta JKN KBK JKN kunjungan
formulir
ke FKRTL peserta
rujukan
JKN
4 PELAYANAN IBU/KIA -
90% 92% 95 Pemeriksaa
n
kehamilan,
laboratoriu
a Pelayanan ibu hamil - 97 98 TMB
m,
imunisasi
jika
diperlukan
91 93 95 Pemeriksaa
n
b Pelayanan persalinan - 97 98 TMB
kehamilan,
persalinan
Pemeriksaa
n kehamilan
c Pelayanan KB - / TMB
pelayanan
KB
Pemeriksaa
n
kehamilan,
laboratoriu
d Pelayanan kesehatan reproduksi - TMB
m,
imunisasi
jika
diperlukan
e Pelayanan calon pengantin - Pemeriksaa TMB
n
kehamilan,
laboratoriu
m,
109
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
imunisasi
-5 PELAYANAN KESEHATAN ANAK -
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1
Terlaks Terlaks Terlaks
ana ana ana Pemeriksaa
n kesehatan
anak
Meningkatny Pelayanan
termasuk
a kualitas kesehatan
Pelayanan pemeriksaan kesehatan Terlaks Terlaks tinggi dan
a pelayanan dasar - TMB
anak ana ana berat badan
kesehatan sesuai
anak atau
anak standar
laboratoriu
m jika
diperlukan
6 PELAYANAN LABORATORIUM
Pemeriksaa
Pelayanan pemeriksaan Terlaks Terlaks Terlaks Terlaks Terlaks n
a - - - - - TMB
laboratorium ana ana ana ana ana laboratoriu
m
Pemeriksaa
Terlaks Terlaks Terlaks Terlaks Terlaks n
b Uji internal laboratorium - - - - - TD
ana ana ana ana ana laboratoriu
m
Pemeriksaa
1kali/ 5.000. 1kali/ 5.000. 1kali/ 5.000. 1kali/ 5.000. 1kali/ 5.000. n
c Uji eksternal laboratorium APBD
tahun 000 tahun 000 tahun 000 tahun 000 tahun 000 laboratoriu
m
Mengetahui
Pembuatan
Erorr rate
4kali 4kali 4kali 4kali 4kali slide BTA,
petugas 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00
d Kroscek pemeriksaan BTA setahu setahu setahu setahu setahu pemeriksaa BOK
dalam 0 0 0 0 0
n n n n n n
pemriksaan
mikroskopis
BTA
7 PELAYANAN KEFARMASIAN -
GUDANG OBAT -
Rekapitulasi
usulan
Perencanaan Obat, BMHP, dan
obat, BMHP,
a Bahan Kimia bersumber APBD, - TMB
dan Bahan
JKN
Kimia dari
unit terkait
b Pembelian Obat 25.000. 25.000. 30.000. 30.000. 50.000. Belanja JKN
000 000 000 000 000 langsung
110
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
dan e-
- katalog
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1 Belanja
100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 langsung
c Pembelian Bahan kimia JKN
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 dan e-
katalog
Belanja
50.000. 50.000. 50.000. 75.000. 75.000. langsung
d Pembelian BMHP JKN
000 000 000 000 000 dan e-
katalog
Pembelian Peralatan Penunjang
Kesehatan (tensi, stetoskop,
Belanja
timbangan, termometer, medlin,
10.000. 10.000. 10.000. 10.000. 10.000. langsung
e selang o2, masker oksigen, sendok JKN
000 000 000 000 000 dan e-
obat, pot urine, gelas kumu, gelas
katalog
ukur, batang pengaduk, mortir
stamper dan lain - lain)
Rekapitulasi
laporan
pemakaian
Pembuatan dan pengiriman
dan usulan
f Laporan Pemakaian dan Lembar - - - - - TMB
obat, BMHP,
Permintaan Obat (LPLPO)
dan Bahan
Kimia dari
unit terkait
APOTIK
Pengkajian
reSeptember
,
g Pelayanan kefarmasian - - - - - penyerahan TMB
obat dan
informasi
obat
Meningkatn
ya akses
pelayanan Pelayanan
kesehatan sesuai
dasar yang standar
berkualitas pada Terlak 1.800. Terlak 1.800. Terlak 1.800. Terlak 1.800. Terlak 1.800.
D JARINGAN/JEJARING -
bagi jaringan/j sana 000 sana 000 sana 000 sana 000 sana 000
masyarakat ejaring
pada puskesma
jaringan/jej s
aring
puskesmas
111
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
-1 PUSKESMAS PEMBANTU -
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1
Terlaks Terlaks Terlaks Terlaks Terlaks Pemeriksaa
a Asuhan Keperawatan - TMB
ana ana ana ana ana n Pasien
Pemeriksaa
b Asuhan Medis / Pelayanan Medis - TMB
n Pasien
Membuat
c Konsultasi Internal - Surat TMB
Konsultasi
Terlaks Terlaks Terlaks Terlaks Terlaks Pemeriksaa
d Triage - TMB
ana ana ana ana ana n Pasien
Membuat
e Rujukan - Surat TMB
Rujukan
PELAKSANA BIDAN (KIA) PUSTU -
Pemeriksaa
n
kehamilan,
f Pelayanan ibu hamil - TMB
imunisasi
jika
diperlukan
Pemeriksaa
n kehamilan
g Pelayanan KB - / TMB
pelayanan
KB
Pemeriksaa
n kesehatan
anak
termasuk
Pelayanan pemeriksaan kesehatan tinggi dan
h - TMB
anak berat badan
anak atau
laboratoriu
m jika
diperlukan
Pemeriksaa
n
kehamilan,
i Pelayanan kesehatan reproduksi - TMB
imunisasi
jika
diperlukan
2 PUSKESMAS KELILING (PUSLING)
Pemeriksaa
a Puskesmas Keliling JKN
n kesehatan
112
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
-3 BIDAN KELURAHAN
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1
BIDAN KELURAHAN SUNGAI MIAI
a Penyuluhan kelurahan siaga Penyuluhan TD

BIDAN KELURAHAN ANTASAN KECIL
TIMUR
b Penyuluhan kelurahan siaga TD
Meningkatn
ya
Pelaksana
dukungan
an
manajemen
manajeme terlaks 29.870 terlaks 31.000. terlaks 32.000. terlaks 33.000. terlaks 34.000
E KETATAUSAHAAN Puskesmas - BOK
n ana .000 ana 000 ana 000 ana 000 ana .000
terhadap
Puskesma
program/pe
s
layanan
kesehatan
Jumlah 1 1
laporan
perencana - 1 1 1
an yang
dihasilkan
Jumlah 2 2
laporan
kinerja - 2 2 2
yang
dihasilkan
Jumlah 1 1
dokumen
profil - 1 1 1
puskesma
s
(jumlah
data-data
yang
Persentas
dihasilkan
e data-
secara
data yang
lengkap
dihasilkan
dan tepat 100% 100% 100% 100% 100%
secara
waktu /
lengkap
jumlah
dan tepat
data yang
waktu
dihasilkan
puskesma
s) x 100%
113
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
1 PERENCANAAN DAN PKP

-
-2
Penyusunan perencanaan -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1 a Rapat TD
puskesmas/penyusunan POA
19.200. 19.680. 20.160. 20.640. 21.120.
b Lokakarya mini Puskesmas Rapat BOK
000 000 000 000 000
c Evaluasi/Penilaian kinerja Rapat TD
d Rapat-rapat lintas program Rapat TD

8.800.0 9.160.0 9.520.0 9.880.0 10.240.
e Rapat-rapat lintas sektoral Rapat BOK
00 00 00 00 000
f Rapat internal tim PTP Rapat TD
g Rapat internal tim PKP Rapat TD
h Rapat internal tim SKM Rapat TD
2 DATA DAN INFORMASI -
a Penyusunan Profil Puskesmas Input data TMB

Input data
dan
b Grafik hasil kegiatan tahunan - TMB
membuat
grafik
Cetak
c Pembuatan spanduk TD
spanduk
3 KEUANGAN
Operasional Puskesmas
Belanja
35.000. 36.050. 37.131. 38.250. 39.400.
a Belanja Alat Tulis Kantor 100% 100% 100% 100% 100% Bahan APBD
000 000 000 000 000
Pakai Habis
Belanja
100000 10.300. 10.609. 11.000. 11.350.
b Belanja Alat Listrik dan Elektronik 100% 100% 100% 100% 100% Bahan APBD
00 000 000 000 000
Pakai Habis
Belanja
Belanja Peralatan Kebersihan dan 150000 15.450. 16.000. 16.480. 17.000.
c 100% 100% 100% 100% 100% Bahan APBD
Bahan Pembersih 00 000 000 000 000
Pakai Habis
Belanja
Belanja Perlengkapan Komputer 300000 3.090.0 3.200.0 3.296.0 3.394.8
d 100% 100% 100% 100% 100% Bahan APBD
dan Printer 0 00 00 00 80
Pakai Habis
120000 12.360. 12.730. 13.115. 13.510. Belanja jasa
e Belanja Air 100% 100% 100% 100% 100% APBD
00 000 800 000 000 kantor
f Belanja Listrik 100% 300000 100% 30.900. 100% 31.827. 100% 32.782. 100% 33.765. Belanja jasa APBD
114
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
- 00 000 000 000

-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 000 kantor
-11 -12
1
800000 8.240.0 8.487.0 8.741.0 9.003.0 Belanja jasa
g Belanja telpon/internet 100% 100% 100% 100% 100% JKN
0 00 00 00 00 internet
108000 1.112.0 1.145.0 1.180.0 1.215.0 Belanja jasa
h Belanja Surat Kabar/ majalah 100% 100% 100% 100% 100% APBD
0 00 00 00 00 kantor
Belanja
Jasa
221000 22.763. 23.445. 24.148. 24.872.
i Belanja Jasa Tenaga Kebersihan 100% 100% 100% 100% 100% Pelayanan APBD
00 000 000 000 000
Kantor /
Publik
221000 22.763. 23.445. 24.148. 24.872. Belanja jasa
j Belanja Jasa Tenaga Keamanan 100% 100% 100% 100% 100% APBD
00 000 000 000 000 kantor
Pembayaran
Belanja
400000 4.120.0 4.243.0 4.370.0 4.500.0
k Belanja Makmin Tamu 100% 100% 100% 100% 100% Makanan APBD
0 00 00 00 00
dan
Minuman
70% dari
pagu Jasa
515200 530600 547000 562800 579600
l Jasa Pelayanan Kesehatan Anggaran 100% 100% 100% 100% 100% Pelayanan JKN
000 000 000 000 000
dalam 1 Kesehatan
tahun
4 Org 127.40 4 Org 4 Org 4 Org 4 Org
127.40 127.40 127.40 127.40 Pembayaran
0.000
m Honor PWKT 0.000 0.000 0.000 0.000 Honor BOK
PWKT
4 UMUM DAN KEPEGAWAIAN

Penggandaa BOK/
a Fotocopy/penggandaan
n JKN
menyesuai
kan 100000 100000 120000 120000 150000
b Cetak blangko/formulir 100% 100% 100% 100% 100% Cetak JKN
Anggaran 00 00 00 00 00
JKN
Administras
c Penyusunan DUK TMB
i
Rekapitulasi SKP dan Administras
d TMB
penilaiannya i
Administras
e Rekapitulasi absensi pegawai TMB
i
Pembuatan Surat Usulan cuti, Administras
f TMB
KGB, Pangkat, dan Jabatan i
5 SARANA PRASARANA
INVENTARIS
115
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
menyesuai
Belanja Peralatan dan kan 250000 250000 250000 250000 250000 Pembelian
a 100% 100% 100% 100% 100% JKN
Perlengkapan Kantor Anggaran 00 00 00 00 00 langsung
- JKN -5
-2 -3 -4 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1 Belanja Modal (komputer desktop, Pembelian
b - - - - - JKN
laptop,printer,AC,UPS) langsung
Pemeliharaan ringan bangunan Pembelian
c - - - - - JKN
puskesmas langsung
d Pemeliharaan Peralatan dan mesin - - - - - Servis JKN
Input,
e Pengisian aplikasi ASPAK TMB
koreksi data
f Penerimaan barang masuk Input data TMB
Usulan
penghapusa
g Penghapusan barang rusak n ke dinas TMB
kesehatan,
koreksi data
PENANGGUNG JAWAB PARKIR
h Pengaturan parkir - TMB

PENANGGUNG JAWAB GENSET /
APAR
Pembelian bahan bakar mesin Pembelian
i TD
genset langsung
Pembelian
j Penggantian aki genset TD
langsung
k Servis rutin genset Servis JKN
Pembelian
l Pembelian APAR TD
langsung
180000 180000 180000 180000 180000 Pembelian
m Pengisian bahan APAR 3 APAR 100% 100% 100% 100% 100% JKN
0 0 0 0 0 langsung
PENANGGUNG JAWAB MOBIL
PUSLING
Pembelian bahan bakar mesin 400000 500000 500000 500000 500000 Pembelian
p 1 Ambulan 100% 100% 100% 100% 100% JKN
mobil ambulan 0 0 0 0 0 langsung
300000 300000 300000 300000 500000
q Servis berkala mobil ambulan - - - - - Servis APBD
0 0- 0 0- 00
100000 100000 100000 Pembelian
r Penggantian aki mobil ambulan APBD
0 0 0 langsung
6 PENGENTRI DATA JKN
a Pengentrian data pasien JKN pada Input data TMB
116
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
website JKN
Meningkatn
ya akses
pelayanan Pemenuha
-
-2 kesehatan
-3 n elemen
-4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1
dasar dan penilaian
F AKREDITASI PUSKESMAS -
rujukan akreditasi
yang puskesma
berkualitas s
bagi
masyarakat
1 MUTU PUSKESMAS
Melakukan
a Review Pedoman /Manual Mutu TD
pertemuan
Mengikutser
takan
petugas
Program Diklat Mutu dan puskesmas
b TD
Keselamatan Pasien untuk
pelatihan/
workshop
yang terkait
Dituangkan
sebagai
bahan
Evaluasi Program Mutu
c dalam TD
Puskesmas
pertemuan
tinjauan
manajemen
Pelaporan kegiatan PMKP ke laporan tiap
d TMB
Dinas Kesehatan Kota bulan
Melakukan
e Rapat Tinjauan Manajemen TD
pertemuan
2 MUTU ADMINISTRASI MANAJEMEN
Monitoring
Monitoring indikator mutu
a dilakukan TMB
administrasi dan manajerial
per bulan
Evaluasi
Evaluasi penilaian Indikator mutu
b dilakukan TMB
administrasi manajerial
per 3 bulan
Kaji
Banding
c Kaji banding dengan TMB
Puskesmas
Lain
117
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
Monitoring
d Evaluasi kinerja pihak ketiga penilaian TMB
dan evaluasi
-
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1
4 MUTU UKM
Dengan
membuat
a Monitoring kinerja UKM hasil TMB
laporan per
kegiatan
Menilai
Evaluasi atau penilaian kinerja
b Kinerja TMB
UKM
UKM
5 MUTU UKP
Tiap
ruangan
yang dinilai
Monitoring indikator kinerja indikatir
a TMB
layanan klinis kinerjanya
diberi
lembaran
monitoring
Hasil
monitoring
per bulan
Evaluasi penilaian indikator
b kemudian TMB
kinerja layanan klinis
dievaluasi
kesimpulan
nya
Melakukan
monitoring
terhadap
indikator
Monitoring indikator perilaku
c perilaku TMB
pemberi layanan klinis
petugas
pemberi
layanan
klinis
d Evaluasi indikator perilaku Mengevalua TMB
pemberi layanan klinis si dan
menilai
hasil per 3
bulan dari
monitoring
indikator
perilaku
118
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
petugas
pemberi
layanan
klinis
-
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 SOP -11
yang -12
1
ada di
review atau
e Review dan sosialisasi dari SOP kaji ulang TMB
apabila ada
perubahan-
perubahan
6 KESELAMATAN PASIEN
Melakukan
pelaporan
insiden
Membuat
keselamatan
Laporan form
pasien dan
Pelaporan insiden-insiden insiden laporan
a menjadi Perbulan 100% - 100% - 100% - 100% - 100% - TMB
keselamatan pasien keselamata apabila ada
pertimbanga
n pasien insiden/kej
n untuk
adian
program
keselamatan
pasien
Melakukan
Melakukan
penilaian Tidak
identifikasi
risiko, terjadi
risiko-risiko
pengembang insiden
pada
b Implementasi manajemen risiko an strategi berkaitan Setiap saat 100% - 100% - 100% - 100% - 100% - TMB
pelayanan
untuk dengan
ataupun
mengelola keselamata
area
dan mitigasi n pasien
pelayanan
risiko
Tiap
Melakukan
ruangan
pemantauan Monitoring
diberi form
Monitoring sasaran-sasaran terhadap sasaran
c Perbulan 100% - 100% - 100% - 100% - 100% - monitoring TMB
keselamatan pasien sasaran keselamata
sasaran
keselamatan n pasien
keselamata
pasien
n pasien
Form
Melakukan
monitoring
penilaian
indikator sasaran-
Evaluasi monitoring sasaran- terhadap Setahun
d keselamata 100% - 100% - 100% - 100% - 100% - sasaran TMB
sasaran keselamatan pasien sasaran sekali
n pasien keselamata
keselamatan
n pasien
pasien
dianalisis
119
TARGET KINERJA DAN
CARA SUMB
GAN DANA
2022 2023 2024 2025 2026
Audit
2kali/ 2kali/ 2kali/ 2kali/ 2kali/
7 AUDIT INTERNAL - - - - - dilakukan TMB
tahun tahun tahun tahun tahun
- per periodik
-2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12
1 JUMLAH
KET : BOK = Bantuan Operasional Kesehatan

APDB = Anggaran Pendapatan, dan Belanja Daerah
JKN = Jaminan Kesehatan Nasional
TMB = Tidak Memerlukan Biaya
TD = Tidak Mendapatkan Pendanaan/Pembiayaan
120
BAB VI
PENUTUP
Dengan mengharapkan keridhoan dan rahmat dari Allah Yang Maha

Kuasa, Renstra Puskesmas ... 2021 – 2026 dapat disusun untuk dapat
dijadikan salah satu acuan pelaksanaan kegiatan Puskesmas ... dalam
upaya pemberian pelayanan kesehatan yang maksimal pada masyarakat
pada wilayah kerja Puskesmas ... dan Masyarakat Kota ... secara umum.
Renstra Puskesmas ..., mengacu pada kebijakan Pemerintah Kota ...
yang di Jabarkan pada Renstra Dinas Kesehatan Kota ..., dengan adanya
renstra Puskesmas ... ini diharapkan menjadi acuan dalam perencanaan,
pelaksanaan, evaluasi dan penilaian kinerja puskesmas.
Kepada semua pihak yang telah berkontribusi dan terlibat secara
langsung maupun tidak langsung dalam penyusunan Renstra Puskesmas
... ini, kami sampaikan terimakasih dan penghargaan yang setinggi-
tingginya, semoga apa yang kita lakukan mendapatkan keridhoan Allah
Subhanahu wa Ta’ala. Aamiin.
123

Renstra PUSKESMAS

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Renstra PUSKESMAS

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RENCANA STRATEGIS (RENSTRA)

Jl. Cemara Raya Rt. 33 No. 147, ..., 70123

Alhamdulillah, Dengan mengucapkan Puji dan Syukur Kehadirat

drg. Siti Khotijah

BAB I PENDAHULUAN ………………………………………………….. 1

BAB II GAMBARAN PENYELENGGARAAN PELAYANAN

BAB III ISU-ISU STRATEGIS BERDASARKAN TUGAS DAN

BAB IV VISI, MISI, TUJUAN, SASARAN, SETRATEGI DAN

BAB V RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN SERTA

BAB VI PENUTUP ………………………………………………………….. 123

Renstra Puskesmas ... Tahun 2022-2026 ii

Renstra Puskesmas ... Tahun 2022-2026 iii

Gamba Isi HALAMAN

Renstra Puskesmas ... Tahun 2022-2026 iv

Lampiran 1 Struktur Organisasi Puskesmas ...

Renstra Puskesmas ... Tahun 2022-2026 v

B. Maksud dan Tujuan

Bab II Gambaran Pelayanan Puskesmas ...

Bab III Isu–Isu Strategis Berdasarkan Tugas dan Fungsi

Bab IV Visi, Misi, Tujuan, Sasaran, Strategi dan Kebijakan

Bab V Rencana Program dan Kegiatan Serta Pendanaan Indikatif

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

B. Tugas Pokok dan Fungsi Puskemas ...

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

Dokter Gigi Ahli 1 1 0

(A) (B) (A)-(B) K/S/L

Pranata Labkes 0 1 -1 kontrak 1

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

(A) (B) (A)-(B) K/S/L

Perekam Medis 0 1 -1 kontrak 1

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

Analisa beban kerja Jenis Tenaga JFU (Jabatan Fungsional Umum)

No Jenis SDMK Jumlah

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

2. Sarana dan Prasarana

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

NO FASILITAS JUMLAH ALAMAT

NO FASILITAS STATUS ALAMAT

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

NO FASILITAS STATUS ALAMAT

Adapun daftar peralatan kesehatan yang dimiliki oleh

Ada di Perlu di Jumlah

I. Set Pemeriksaan Umum

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

1. Buku register pelayanan Sesuai Sesuai

Formulir dan surat keterangan lain Sesuai Sesuai Sesuai

II.Set Tindakan Medis/Gawat Darurat

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

2. Buku Kohort Ibu 1 buah 1 buah 1 buah

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

X. Set Promosi Kesehatan

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026

Renstra Puskesmas Kayu Tangi Tahun 2022-2026