PKP

Kesediaan sebagai Supervisor 2 dalam Penyelenggaraan

Pemantapan Kemampuan Profesional (PKP)

Kepada Yth.
Kepala UPBJJ-UT Jakarta
di Jakarta Timur

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ………………………………………………

NIP : ………………………………………………

Tempat Mengajar : ………………………………………………

Alamat Sekolah : ………………………………………………

Telepon : ………………………………………………

Menyatakan bersedia sebagai Supervisor 2 untuk membimbing mahasiswa dalam

perencanaan dan pelaksanaan PKP atas :

Nama : ………………………………………………

NIP : ………………………………………………

Tempat Mengajar : ………………………………………………

Alamat Sekolah : ………………………………………………

Telepon : ………………………………………………

Demikian agar surat pernyataan ini dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui, …………., ……………………20…

Kepala Sekolah, Supervisor 2,

…………………………… ………………………..…..
NIP. ………………….…... NIP. …………………...….
No. Tlp/HP……………….. No. Tlp/HP………………..