TABEL 1.

BIAYA TETAP (FIXED COST) Unit Rawat Inap Puskesmas Lakessi Kota Parepare

Jenis Biaya Jumlah Biaya %

Gedung 33,048,000 85.1% AIC Gedung = IIC (1+Inflasi)
Alat Non Medis 5,182,155 13.3%
Alat Medis 616,727 1.6%
Total 38,846,882 100%
Sumber : Data Sekunder 2018

TABEL 2. BIAYA OPERASIONAL TETAP (SEMI VARIABLE COST) Unit Rawat Inap Puskesmas Lakessi Kota Parepare

Jenis Biaya Jumlah Biaya %

Gaji Pegawai 162,200,000 72.7%
Biaya Pemeliharaan
Gedung
25,000,000 11.2%
Biaya Pemeliharaan Alat
Medis
19,000,000 8.5%
Biaya Pemeliharaan Alat
Non Medis 17,000,000 7.6%
Total 223,200,000 100%
Sumber : Data Sekunder 2018

TABEL 3. BIAYA OPERASIONAL VARIABEL (VARIABLE COST) Unit Rawat Inap Puskesmas Lakessi Kota Parepare

Jenis Biaya Jumlah Biaya %

BHP Medis 70,367,450 57.9%
BHP Non Medis 35,000,000 28.8%
Listrik 15,565,004 12.8%
Air 624,000 0.5%
Total 121,556,454 100.0%
Sumber : Data Sekunder 2018

TABEL 4. BIAYA TOTAL (TC1 = FC + SVC + VC) Unit Rawat Inap Puskesmas Lakessi Kota Parepare

Jenis Biaya Jumlah Biaya %

FC ( Fixed Cost) 38,846,882 10.1%
SVC (Semi Variable Cost) 223,200,000 58.2%
VC (Variable Cost) 121,556,454 31.7% Q
Total Cost 1 (TC1) 383,603,336 100.0% 1,164.33
Sumber : Data Sekunder 2018

TABEL 5. BIAYA TOTAL (TC2 = SVC + VC) Unit Rawat Inap Puskesmas Lakessi Kota Parepare

Jenis Biaya Jumlah Biaya %

SVC (Semi Variable Cost) 223,600,000 64.8%
 VC (Variable Cost) 121,556,454 35.2% 50,023.23
Total Cost 2 (TC2) 345,156,454 100.0% 1,050.11
Sumber : Data Sekunder 2018

TABEL 6. Selisih Biaya Satuan Unit Rawat Inap Puskesmas Lakessi Kota Parepare

Rincian
Jenis Biaya Tarif per hari (Rp) Jumlah Biaya (Rp) Selisih (Rp) pembayaran
Unit Cost1 (UC1) 77,500 329,463 - 251,963 205,500
Unit Cost2 (UC2) 77,500 328,687 - 251,187 205,500
Unit Cost3 (UC3) 77,500 2,430 75,070 205,500
Sumber : Data Sekunder 2018

TABEL 7. Tarif dan Jasa per hari Unit Rawat Inap Puskesmas Lakessi Kota Parepare

Jenis Pelayanan Tarif (Rp) Jasa (Rp) Total Biaya (Rp)

Bangsal : 77,500 - 77,500
- Rawat Inap 15,000 - 15,000
- Visit - 10,000 10,000
- Perawatan - 7,500 7,500
- Makan - 35,000 35,000
- Linen - 5,000 5,000
Tindakan Ringan 20,000 4,800 24,800
Tindakan Sedang 40,000 4,200 44,200
Tindakan Berat 60,000 12,400 72,400
Obat Generik 5,000 - 5,000
Suntik 5,000 2,000 7,000
Ambulance 137,500 - 137,500
a. Mengantar Pasien 40,000 - 40,000
b. Menjemput Pasien 40,000 20,000 60,000
c. Mengantar Pasien Luar
Daerah (perKM) 4,000 - 4,000
Sumber : Data Sekunder 2018

TABEL 7. Rincian Pembayaran Unit Rawat Inap Puskesmas Lakessi Kota Parepare

Jumlah
Jenis Pelayanan Tindakan/Hari Tarif (Rp) Jasa (Rp) Total Biaya
Rawat (Rp)
Bangsal 1 77,500 - 77,500
Tindakan Ringan 1 20,000 4,800 24,800
Tindakan Sedang 1 40,000 4,200 44,200
Obat 9 5,000 - 45,000
Suntikan 2 5,000 2,000 14,000
Total 14 147,500 11,000 205,500
Sumber : Data Sekunder 2018
essi Kota Parepare

si Kota Parepare
(145*345)

Selisih

- 123,963
- 123,187
203,070
ANALISIS BIAYA DAN FAKTOR-FAKTOR PENENTU INEFISIENSI LAYANAN HEMODIALIS PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK
RS. RK CHARITAS PALEMBANG TAHUN 2016

Tabel 1. Perhitungan Biaya Total Layanan Hemodialisis

No. Komponen Biaya Biaya Tetap (Rp) Biaya Variabel Biaya Total (Rp) %
(Rp)
A BIAYA LANGSUNG
1 INVESTASI
Gedung 46,264,203 - 46,264,203 3.26%
Alat Medis 33,658,904 - 33,658,904 2.37%
Alat Non Medis 12,984,849 - 12,984,849 0.92%
Sub Jumlah Investasi 92,907,956 92,907,956 6.55%
2 BIAYA OPERASIONAL
Gaji Pegawai 655,542,041 - 655,542,041 46.25%
Jasa Medis - 106,740,000 106,740,000 7.53%
Konsumsi Pegawai 46,510,549 - 46,510,549 3.28%
Laundry Pasien - 10,510,659 10,510,659 0.74%
BMHP - - - 0.00%
Listrik, Air, Telepon, Internet - 128,021,424 128,021,424 9.03%
Snack Paisen - 8,895,000 8,895,000 0.63%
ATK - 4,555,945 4,555,945 0.32%
Sub Jumlah Operasional 702,052,590 258,723,028 960,775,618 67.78%
3 PEMELIHARAAN
Gedung 29,508,313 - 29,508,313 2.08%
Alat Medis 2,935,855 - 2,935,855 0.21%
Alat Non Medis 151,030 - 151,030 0.01%
Kebersihan Ruangan 1,719,826 - 1,719,826 0.12%
Sub Jumlah Pemeliharaan 34,315,024 34,315,024 2.42%
B BIAYA TIDAK LANGSUNG
1 Investasi 1,750,606 - 1,750,606 0.12%
2 Operasional & Pemeliharaan 327,734,023 - 327,734,023 23.12%
Sub Jumlah 329,484,629 329,484,629 23.24%
TOTAL BIAYA 1,158,760,199 258,723,028 1,417,483,227 100.00%

Tabel 2. Hasil Perhitungan Pendapatan dan CRR pada Layanan Hemodialisis Pasien BPJS Tahun 2016

Pendapatan Unit Cost / UC Total Cost (UC x

Jumlah Tindakan /Q Tarif (Rp.)
(Rp) (Rp.) Q)
726 991,500 719,829,000 1,343,557 975,422,382

Tabel 3. Hasil Perhitungan Pendapatan dan CRR pada Layanan Hemodialisis Pasien Umum Tahun 2016

Pendapatan Unit Cost / UC Total Cost (UC x

Jumlah Tindakan /Q Tarif (Rp.)
(Rp) (Rp.) Q)
 1,053 1,250,000 1,316,250,000 1,343,557 1,414,765,521

Tabel 4. Simulasi Biaya Satuan (Unit Cost) Layanan Hemodialisis Setelah Implementasi Lean

Jumlah Total Biaya Total Biaya per

Implementasi Lean Rata-rata BMHP
Kunjungan Layanan HD Pasien
Sebelum 1779 1,417,483,227 796,786.52 546,771
Setelah 2500 1,417,483,227 566,993.29 546,771

Biaya satuan = TC / Quantity 796,787 (1.417.483.225/1779)

Pasien HD

Biaya satuan HD di tambah UC + BMHP rata2 1,343,558 (796,787 + 546,771)

biaya BHMP rata-rata =

Jumlah Total Biaya Total Biaya per

Implementasi Lean Rata-rata BMHP
Kunjungan Layanan HD Pasien
Sebelum 1779 1,417,483,227 796,786.52 546,771
Setelah 3000 1,417,483,227 566,993.29 546,771
N GAGAL GINJAL KRONIK

CRR (%)

74% <1 < 100% 255,593,382

CRR (%)
 93% <1 < 100% 98,515,521

Unit Cost

1,343,557.52
1,113,764.29

Unit Cost

1,343,557.52
1,019,265.41
COST BENEFIT ANALYSIS ANTARA PEMBELIAN ALAT CT-SCAN DENGAN ALAT LASER DIODA PHOTOCOAGULATOR
DI RSD BALUNG JEMBER

Tabel 1 Hasil identifikasi Unsur Manfaat dan Biaya pada usulan pembelian alat CT-Scan

No. Unsur Biaya (Cost)

1 Biaya Investasi
a. Biaya Gedung dan Fasilitas
b. Biaya Tanah
c. Harga Beli CT-Scan
2 Biaya Operasional Tetap
a. Biaya Pegawai
b. Biaya ATK
c. Biaya BHP
d. Biaya Umum (listrik, air, telepon)
e. Biaya Pemeliharaan Gedung dan Fasilitas
f. Biaya Pemeliharaan Alat
3 Biaya Operasional Variabel
a. Biaya Pembelian Film
Unsur Manfaat (Benefit)
1 Pendapatan RSD Balung dari tarif layanan CT Scan

Tabel 2 Hasil identifikasi Unsur Manfaat dan Biaya pada usulan pembelian alat Laser Dioda photocoagulator

No. Unsur Biaya (Cost)

1 Biaya Investasi
a. Biaya Gedung dan Fasilitas
b. Biaya Tanah
c. Harga Beli Laser DIODA Photocoagulator
2 Biaya Operasional Tetap
a. Biaya Pegawai
b. Biaya ATK
c. Biaya BHP
d. Biaya Umum (listrik, air, telepon)
e. Biaya Pemeliharaan Gedung dan Fasilitas
f. Biaya Pemeliharaan Alat
Unsur Manfaat (Benefit)
1 Pendapatan RSD Balung dari tarif layanan Laser Dioda photocoagulator

Tabel 3. Besaran Nominal Unsur Biaya (cost) dan Unsur Manfaat (benefit) Pada Usulan Pembelian Alat CT-Scan Pada Tahun

No. Uraian Luas (m2) Harga Beli (Rp.)

1 Biaya Investasi
 a. Bangunan gedung
instalasi radiologi 107.5 104,500,000
b. Tanah 107.5 43,021,500
c. Alat CT-Scan 14,130,000,000
Total Biaya Investasi 14,277,521,500

Tabel 4. Besaran Nominal Unsur Biaya (cost) dan Unsur Manfaat (benefit) Pada Usulan Pembelian Alat Dioda Pada Tahun ke

No. Uraian Luas (m2) Harga Beli (Rp.)

1 Biaya Investasi

a. Bangunan poli mata 108 108,000,000

b. Tanah 108 43,221,600
c. Alat LDP 2,285,926,000
Total Biaya Investasi 2,437,147,600

Tabel 5. Hasil Perhitungan Nilai Sekarang (Present value) dari Manfaat (benefit) dan Biaya (cost) Pada Usulan Pembelian Ala

Tahun PV (COST) PV (BENEFIT)

0 14,280,521,500 0
1 2,846,598,104 190,274,841
2 2,750,195,975 233,206,591
3 2,660,615,576 267,940,354
4 2,596,676,788 295,566,502
5 2,487,615,540 348,644,924
6 2,406,058,660 366,268,549
7 2,323,234,357 378,763,515
8 2,242,879,777 386,830,437
9 2,168,297,187 391,145,467
Total 36,762,693,464 2,858,641,180 0.0777592964672 < 1

Tabel 6. Hasil Perhitungan Nilai Sekarang (Present value) dari Manfaat (benefit) dan Biaya (cost) Pada Usulan Pembelian Ala

Tahun PV (COST) PV (BENEFIT)

0 2,437,147,600 0
1 146,580,778 201,075,466
2 138,381,914 246,937,051
3 136,476,684 284,055,607
4 128,856,392 313,593,203
5 121,723,719 370,119,430
6 119,991,331 388,994,450
7 113,365,112 402,398,115
8 107,166,111 411,077,417
9 105,583,327 415,753,104
Total 3,555,272,968 3,034,003,843 0.85338140567777 < 1 3,792,504,803.75 1.25
COAGULATOR

Alat CT-Scan Pada Tahun ke-0

Alat Dioda Pada Tahun ke-0

ada Usulan Pembelian Alat CT-Scan RSD Balung Jember

ada Usulan Pembelian Alat Laser dioda photocoagulator RSD Balung Jember
>1