Pembimbing Institusi
I. Tujuan InstruksionalUmum
Setelah mendapatkan penjelasan tentang topik selama 45 menit, diharapkan calon
Pengantin dapat mengerti dan memahami tentang persiapan pra pernikahan.
III. PokokMateri
1. Pengertian dan fungsipernikahan.
2. Konsep pranikah
3. Konseling kesehatanreproduksi
4. Konsep kehamilan dankontrasepsi
IV. Pelaksanaan
Metoda
1. Ceramah
2. Tanyajawab
No Kegiatan Waktu
1. Pendahuluan 2 menit
a. Menyampaikansalam
b. Menjelaskantujuan
c. Kontrakwaktu
d. Tesawal
2. Kegiatan Inti 33 menit
a. Menjelaskan konsep dan fungsipernikahan
b. Menjelaskan konsep dan apa yang dibutuhkan
dalam persiapan PraNikah
c. Mengedukasi tentang kesehatan reproduksi dan
seksual
d. Menjelaskan tentang kehamilan danpemilihan
alat kontrasepsi.
3. Penutup 10 menit
a. Tanyajawab
b. Tesakhir
c. Menyimpulkan hasilpenyuluhan
d. Memberi salampenutup
V. Media danSumber
Media : Leaflet dan FlipChart
Sumber
Ahmad, K. (2004). Pregnancy complication kill 70,000 tenagers a year. The Lancet;
15;363, 9421, p 1616.
Brunner & Suddarth.2002.Buku Ajar KMB Vol. 3 Edisi 8 .Jakarta : EGC.
VI. Evaluasi
1) Prosedur : Posttest
2) Jenistest : Pertanyaan secaratertulis
3) ButirSoal : 5butir
1. Pernikahanadalah:
2. Terkaithakreproduksi,keduacalonpengantinmemilikihak yang
samadalammemutuskan :
3. Ovarium (indungtelor) :
4. Persiapan Kesehatan pra nikah meliputi :
5. Perempuan layakhamilapabilamemenuhisyaratsebagaiberikut :
VII. Materi
A. KonsepPernikahan
Menurut Undang-Undang Pernikahan Pasal 1 No 1 tahun 1974 menyatakan
bahwa pernikahan adalah suatu ikatan lahir batin antara seorang pria dan wanita
sebagai suami dan istri dengan tujuan membentuk keluarga yang bahagia dan kekal
berdasarkan Ketuhanan Yang Maha Esa. Sigelman (2003:37) mendefinisikan
pernikahan sebagai sebuah hubungan antara dua orang yang berbeda jenis kelamin dan
dikenal dengan suami istri.Dalam hubungan tersebut terdapat peran serta tanggung
jawab dari suami dan istri yang di dalamnya terdapat unsur keintiman, pertemanan,
persahabatan, kasih sayang, pemenuhan seksual, dan menjadi orangtua.
B. FungsiPernikahan
1. Menumbuhkan dan memelihara cinta serta kasih sayang. Pernikahan memberikan
cinta dan kasih sayang antara suami dan isteri, orang tua dan anak, dan antar
anggota keluarga lainnya. Idealnya pernikahan dapat memberikan kasih sayang
kedua orang tua kepada anaknya sehingga berkontribusi terhadap perkembangan
anak.
2. Menyediakan rasa aman dan penerimaan. Mayoritas orang mencari rasa aman
dan penerimaan, serta saling melengkapi bila melakukan kesalahan sehingga
dapat belajar darinya dan dapat menerima kekuranganpasangannya.
3. Memberikan kepuasan dan tujuan. Berbagai tekanan yang terdapat pada dunia
kerja terkadang menghasilkan ketidakpuasan. Ketidakpuasan tersebut dapat
diatasi dengan pernikahan melalui kegiatan yang dilakukan bersama-sama
anggota keluarga. Dengan pernikahan seseorang juga dipaksa untuk memiliki
tujuandalamhidupnya.
4. Menjamin kebersamaan secara terus-menerus. Melalui pernikahan rasa
kebersamaan diharapkan selalu didapatkan oleh para anggotakeluarga.
F. Kehamilan
Merencanakan kehamilan dengan baik adalah merupakan keputusan yang
bijaksana demi anda dan anak anda.Yang penting adalah kehamilan benar-benar
diinginkan dan sebaiknya direncanakan untuk memastikan kehamilan yang sehat dan
lancar.
Kesehatan dan perawatan kesehatan yang prima sebelum kehamilan (lazim
disebut sebagai perawatan prakonsepsi) akan membantu anda untuk melewati masa-
masakehamilan dengan baik.
1. Kunjunganprakonsepsi
Bila anda sedang merencanakan kehamilan, buat perjanjian untuk kunjunganke
dokter ahli obstetri ginekologi/bidan pilihan anda. Dokter/bidanakan melakukan
identifikasi adanya faktor resiko pada diri anda yang dapat mempengaruhi anda
danbayi anda nantinya. Kepada anda akan diajukan sejumlah pertanyaan mengenai
pola makan sehari-hari, gaya hidup, riwayat penyakit yang pernah atau sedang
diderita, alat kontrasepsi yang pernah atau sedang digunakan,Riwayat kehamilan
yang pernahandaalami dan sejumlahpenyakittertentudalamkeluarga.
Bersikap terbuka dan jujur akan sangat bermanfaat bagi langkah anda dalam
mempersiapkan kehamilan. Anda juga mendapatkan kesempatan untuk
memperoleh perawatan khusus yang diperlukan selama kehamilan.
2. Gayahidup
adalah:
a. VITAMINB
Merupakan salah satu nutrisi penting yang valid dan tidak dapat ditawar
lagi.Mengingat nutrisi ini merupakan pendukung dan pengatur hormon
reproduksi/ kesuburan.
b. ASAMFOLAT
Calon ibu yang mengalami anemia termasuk dalam kasus sulit hamil.Karena
itu zat besi sebagai unsur peningkat jumlah sel darah merah termasuk unsur
yang penting dibutuhkan.Terdapat pada hati, daging merah (sapi, kambing,
domba), ayam, kacang-kacangan dan sayuran hijau (bayam).
e. ZAT SENG(Zinc)
f. AIR
Terapi air termasuk salah satu yang kini sedang digalakkan untukmeningkatkan
kesuburan, berpotensi meningkatkan produksi hormon- hormonkesuburan,
testosterone dan estrogen. Dianjurkan minum 8-10 gelas air per harinya.
g. Mempertahankan KebugaranTubuh
Kesehatan yang prima diperoleh dari diet yang memadai dan olah raga
secara teratur. Bila anda memiliki kebiasaan olah raga teratur sebelum
kehamilan anda akanberkesempatan untuk menjalani kehamilan dengan
nyaman dan sedikit masalah. Olahraga yang dapat anda lakukan selama
kehamilan tergantung pada derajatkesehatan dan seberapa aktif anda
sebelum hamil.Bila anda tidak memiliki
masalahkesehatan,andadapatmelakukanolahragaselama30menitdengantingk
at aktivitassedang setiap hari.Lakukan aktivitas sehari-hari berupa aktivitas
merawat kebun atau membersihkanrumah.
4. Kekerasan Dalam RumahTangga
Wanita korban kekerasan dalam rumah tangga seringkali akan mengalami
kekerasan selama kehamilan. Bila anda adalah korban kekerasan dalam rumah
tangga, sampaikan hal ini pada dokter atau pihak yang berwenang. Akan ada jalan
keluar bagi masalah yang dihadapi oleh para korban kekerasan dalam rumah
tanggakhususnya yang sedang hamil
5. Alkohol, rokok dan obatterlarang
7. Untuk pasangan calon pengantin diluar agama Islam, pencatatan pernikahan, sesuaidengan
aturan masing-masingagama.
Untuk memantau perkembangan dan hasil pelaksanaan pelayanan kesehatanreproduksi dan
seksual bagi calon pengantin perlu dilakukan monitoring dan evaluasi secara berkala
danberkesinambungan. Seluruh pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan reproduksi dan seksual
bagi calon pengantin dibuatkan pelaporan dan didokumentasikan.
Indikator Keberhasilan yang dapat dilihat dari program ini adalah sebagai berikut:
1. IndikatorInput
a. Adanya Petunjuk pelaksanaan KIE lembar balik kesehatan reproduksi dan seksual
bagi calon pengantin dan Buku KIA
b. Adanya petugas kesehatan sebagai fasilitator untuk KIE kesehatan
reproduksidan seksual bagi calonpengantin
c. Tersedianya anggaran untuk KIE kesehatan reproduksi dan seksual bagi
calonpengantin
2. IndikatorProses
Persentase calon pengantin yang mendapatkanpemeriksaankesehatan,imunisasi dan
KIE kesehatan reproduksi dan seksual
a. Persentase fasilitator yang melaksanakan KIE kesehatan reproduksi danseksual
b. Persentase Puskesmas yang melaksanakan KIE kesehatan reproduksi dan seksual bagi
calonpengantin
3. IndikatorOutput
Seluruh calon pengantin mendapat KIE Kesehatan reproduksi dan seksual.
Proses pelaksanaan kegiatan KIE kesehatan reproduksi dan seksual bagi calon pengantin
dilaporkan oleh puskesmas setiap bulan ke dinas kesehatan kabupaten/kota. Pelaporan pelayanan
kesehatan reproduksi bagi calon pengantin dijadikan sebagai dokumen, bahan informasi dan
pembelajaran bagi pihak-pihak yang berkepentingan. Isi laporan memuat:
1. Waktupelaksanaan
2. Jumlah peserta (daftarhadir)
3. Fasilitator danNarasumber
4. Prosespertemuan
5. Masalah dan hasil capaianpelaksanaan
6. Hasil Evaluasi
Pelaporan dilakukan secara berkala dan berjenjang dari Puskesmas ke dinas kesehatan
kabupaten/kota kemudian ke dinas kesehatan provinsi untuk selanjutnya ke Kementerian
Kesehatan. Pelaporan dibuat dalam bentuk laporan tahunan.
ASUHAN KEBIDANAN
PADA P0A0 UMUR 22 TAHUN DENGAN KEK
I. PENGKAJIAN
A. Data Subyektif
1. Biodata
Nama klien : Nn “R” Nama Orangtua : Tn “B”
Umur : 22 Tahun Umur : 52 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : Smp
Pekerjaan : Penjaga Toko Pekerjaan : Petani
Penghasilan : Rp. 800.000 / bulan Penghasilan : Rp. 1000.000 / bulan
Alamat : Ds Batembat Alamat : Ds Batembat
2. Alasan datang
P0A0 datang ingin melakukan pemeriksaan sebelum melakukan pernikahan
3. Keluhan utama
P0A0 mengatakan tidak memiliki keluhan
4. Riwayat Kesehatan
a. Penyakit yang lalu
P0A0 mengatakan tidak pernah menderita penyakit menurun seperti kencing manis, darah tinggi, jantung,
penyakit menahun seperti asma, dan tidak pernah menderita penyakit menular seperti batuk lama, penyakit
kuning, juga tidak pernah MRS.
b. Penyakit sekarang
P0A0 mengatakan tidak sedang menderita penyakit apapun
c. Penyakit Keluarga
P0A0 mengatakan didalam keluarganya tidak ada yang pernah menderita penyakit menurun seperti kencing
manis, darah tinggi, jantung, penyakit menahun seperti asma, dan tidak pernah menderita penyakit menular
seperti batuk lama, penyakit kuning, juga tidak pernah MRS.
5. Riwayat Obstetri
a. Riwayat menstruasi
Amenorhoe : tidak Dismenorhoe : kadang-kadang
Menarche : 13 tahun Fluor albus : 2 hari sebelum menstruasi
Lama : 5-6 hari tidak berbau, tidak
berwarna, tidak gatal
Banyak : Hari 1-2 ganti pembalut 3x/hari,
Hari ke 3-6 ganti pembalut 2x/hari
Siklus : 28-19 hari
Teratur/tidak : Teratur
b. Riwayat Kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu
No Tgl/Bln/Th Usia Tempat Jenis Penolong Penyulit Anak Nifas Usia
persalinan Kehamilan persalinan persalinan kehamilan JK BB PB anak
6. Riwayat KB
P0A0 belum pernah mengunakan KB apapun
7. Riwayat Perkawinan
P0A0 belum pernah menikah
8. Riwayat Psikososial
P0A0 tidak memiliki keluhan apapun terhadap kondisinya saat ini
9. Riwayat Budaya
Didalam keluarga P0A0 tidak ada kepercayaan tertentu yang berhubungan dengan pemeriksaan sebelum
pernikahan
B. DATA OBJEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
Keadaan emosional : Baik
TTV :
TD : 100/60 mmHg
Nadi : 92 x/menit
RR : 24 x/menit
Suhu : 36,7 C
BB : 45 kg
TB : 152 cm
Lila : 22 cm
IMT : 19,48
2. Pemeriksaan Khusus
a. Inspeksi
Rambut : Warna hitam, panjang, lurus, kulit kepala bersih, tidak
berketombe
Wajah : Wajah putih, bentuk oval, tidak oedem
Mata : Simetris, konjungtiva merah muda, sclera putih, tidak ada
sekret, tidak strabismus.
Hidung : Lubang hidung simetris, tidak Nampak pernafasan cuping
hidung
Telinga : Daun telinga simetris, tidak Nampak kelainan, tidak ada
serumen
Mulut : Bibir kemerahan, tidak Nampak terdapat labioskisis, tidak
ada stomatitis, , lidah bersih, tidak ada caries gigi, gusi/gigi
tidak berdarah
Leher : Bersih, tidak ada lesi, tidak nampak kelainan
Dada : Putting susu simetris, tidak nampak kelainan apapun
Abdomen : Tidak ada luka bekas operasi, tidak nampak ada kelainan
Genetalia : bersih, tidak oedem, tidak terdapat pengeluaran lendir, tidak
ada condiloma accuminata, tidak ada condilomatalata
Anus : Tidak nampak kelainan apapun, tidak hemoroid
Ekstremitas atas : Simetris, tidak ada kelainan jumlah jari, tidak ada kelainan
gerak
Ekstremitas bawah : Simetris, tidak ada kelainan jumlah jari, tidak ada kelainan
gerak
b. Palpasi
Leher : Tidak teraba perbesaran kelenjar tiroid
maupun vena jugularis
Dada : Tidak ada nyeri tekan dan tidak teraba massa
TFU : Tidak teraba
3. Pemeriksaan Penunjang
Hb : 12 mg/dl
Golda : A
VI. IMPLEMENTASI
Diagnosa : P0A0 umur 22 tahun dengan KEK
1. Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan yang telah dilakukan
2. Memberikan KIE tentang pentingnya Gizi Seimbang (makanan yang
kaya akan protein vitamin dan mineral)
3. Menganjurkan untuk istirahat yang cukup dan olahraga secara rutin
4. Memberikan terapi tablet tambah darah sehari 1 kali, dikonsumsi pada
malam hari sebelum tidur, dikonsumsi mengunakan air mineral (tidak
boleh kopi, teh, susu)
VII. EVALUASI
Diagnosa : P0A0 umur 22 tahun dengan KEK
S : Pasien mengatakan mengerti tentang penjelasan yang diberikan oleh petugas
O : Pasien dapat menjelaskan kembali penjelasan yang diberikan petugas
Pasien sudah mendapatkan tablet tambah darah
A : P0A0 umur 22 tahun dengan KEK
P : Setelah menikah dan mendapati kehamilan, menganjurkan ibu untuk segera kembali
untuk memeriksakan kehamilannya
LEAFLET
LAMPIRAN DAFTAR HADIR PESERTA PENYULUHAN