Anda di halaman 1dari 66

MAHKAMAH AGUNG REPUBLIK INDONESIA

PENGADILAN NEGERI PASURUAN


JALAN PAHLAWAN NO. 24 PASURUAN-67126
TELEPON (0343) 421030 FAKSIMILE (0343) 421030
Situs: www.pn-pasuruan.go.id email: pn_kotapasuruan@yahoo.co.id

KERANGKA ACUAN KEGIATAN


(TERM OF REFERENCE)
USULAN KEGIATAN TAHUN 2025

Kementerian Negara/Lembaga : (005) Mahkamah Agung


Unit Eselon I : (01) Badan Urusan Administrasi
Unit Eselon II/Satker : (098298) Pengadilan Negeri Pasuruan
Program : (005.01.01) Program Dukungan Manajemen dan Tugas
Teknis Lainnya Mahkamah Agung
Hasil : Tersedianya Dukungan Manajemen dan Tugas Dalam
Penyelenggaraan Fungsi Peradilan
Kegiatan : (1066) Pembinaan Administrasi dan Pengelolaan
Keuangan Badan Urusan Administrasi
Indikator Kinerja Kegiatan : Terselenggaranya Operasional perkantoran dan
pimpinan
Jenis Keluaran (Output) : (994) Layanan Perkantoran
Satuan Ukur dan Jenis Keluaran) : Layanan
Volume : 1 (Satu)

A. Latar Belakang
1. Dasar Hukum
a. Undang – Undang Nomor 17 tahun 2003 tentang Keuangan Negara;
b. Undang – Undang Nomor 25 tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan
Pembangunan Nasional;
c. Undang – Undang Nomor 1 tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara;
d. Undang-undang Nomor 15 tahun 2004 tentang Pemeriksaan Pertanggungjawaban
Keuangan Negara;
e. Peraturan Pemerintah Nomor 21 Tahun 2004 tentang Penyusunan Rencana Kerja
dan Anggaran Kementerian Negara/ Lembaga;
f. Keputusan Presiden Nomor 42 Tahun 2002 tentang pedoman pelaksanaan
Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara, sebagaimana telah diubah dengan
Keppres Nomor 72 Tahun 2004;
g. SK Ketua Mahkamah Agung RI Nomor 143/KMA/SK/VIII/2007 tentang
memberlakukan Buku I Administrasi perencanaan, pola kelembagaan peradilan,
administrsi kepegawaian peradilan, administrasi tat persuratan, tata kearsipan dan
MAHKAMAH AGUNG REPUBLIK INDONESIA
PENGADILAN NEGERI PASURUAN
JALAN PAHLAWAN NO. 24 PASURUAN-67126
TELEPON (0343) 421030 FAKSIMILE (0343) 421030
Situs: www.pn-pasuruan.go.id email: pn_kotapasuruan@yahoo.co.id

administrasi keprotokolan, kehumasan dan keamanan, pola klasifikasi surat


Mahkamah Agung RI, prototype gedung pengadilan dan rumah dinas, pedoman
bangunan gedung kantor dan rumah jabatan badan peradilan di bawah mahkamah
agung RI dan Administrasi Perbendaharaan
2. Gambaran Umum
Bahwa Mahkamah Agung RI menerbitkan cetak biru (Blue Print) pada tahun
2003 untuk mengawali Program Pembaruan Mahkamah Agung dan Pengadilan pada
umumnya. Selanjutnya cetak biru (blue print) Pembaharuan Peradilan Indonesia 2010-
2035 merupakan penyempurnaan guna lebih mempertajam arah dan langkah dalam
mencapai cita-cita pembaharuan badan peradilan secara utuh. Cetak biru tersebut dapat
menjadi langkah besar untuk meraih kembali kepercayaan masyarakat kepada lembaga
peradilan dan pembaharuan yang tengah dilakukan dapat berjalan lebih baik, lebih
terstruktur, lebih terukur dan tepat sasaran.
Reformasi Birokrasi berupa penataan organisasi, perbaikan tatakerja,
pengembangan sumber daya (Capacity Building), perbaikan sistem Renumerasi, dan
manajemen dukungan Teknologi Informasi.
Berdasarkan kebijakan Umum tersebut di atas, menindaklanjutinya dengan
menetapkan kebijakan menyusun Program Kerja yang menitikberatkan pada skala
prioritas, dan Program Kerja tersebut dalam tahun 2025 telah dilaksanakan, antara lain :
1. Peningkatan manajemen organisasi dan tata kerja.
2. Peningkatan Sumber Daya Manusia.
3. Peningkatan Manajemen Peradilan, administrasi perkara dan administrasi
persidangan.
4. Peningkatan penataan administrasi umum dan pelayanan informasi.
5. Peningkatan Pembinaan dan Pengawasan

Untuk memenuhi hal-hal tersebut diatas maka perlu diusulkan rencana kegiatan
operasional dan pemeliharaan kantor yang dananya dibebankan pada DIPA tahun 2025
yang akan datang.
Kegiatan dilaksanakan dalam agar terwujudnya operasional dan pemeliharaan
sebagai upaya untuk memenuhi kebutuhan pelayanan kepada masyarakat pencari
keadilan dengan terlaksananya operasional dan tersedianya fasilitas kantor yang
memadai dan representative.
B. Penerima Manfaat
Penerima Manfaat pelaksanaan kegiatan dapat dijelaskan sebagai sebagai berikut :
1. Internal
MAHKAMAH AGUNG REPUBLIK INDONESIA
PENGADILAN NEGERI PASURUAN
JALAN PAHLAWAN NO. 24 PASURUAN-67126
TELEPON (0343) 421030 FAKSIMILE (0343) 421030
Situs: www.pn-pasuruan.go.id email: pn_kotapasuruan@yahoo.co.id

Yaitu seluruh warga pengadilan dari para hakim, panitera dan kesretariatan
dilingkungan kantor pengadilan dalam rangka menjalankan tugas dan fungsi agar
berjalan dengan baik.
2. Eksternal
Stakeholder pengadilan yaitu para pihak pencari keadilan, jaksa, polisi dan seluruh
warga yang menginginkan pelayanan prima dari pengadilan.

C. Strategi Pencapaian Keluaran


1. Kegiatan yang Dilaksanakan
a. Metedo Pelaksanaan
Metode pelaksanaan Penyelenggaraan Operasional dan Pemeliharaan Perkantoran
dilakukan melalui anggaran DIPA dalam bentuk UP / GUP dan LS
b. Tahapan Kegiatan
Kegiatan Penyelenggaraan Operasional dan Pemeliharaan Perkantoran melalui
beberapan tahapan sebagai berikut :
1. Tahapan penyusunan rencana dan program
− Persiapan perencanaan yang meliputi identifikasi masalah, analisa dan
rumusan masalah, merumuskan alternatif kebijaksanaan dan menetapkan
kebijaksanaan;
− Usulan rencana dan program dari seluruh satuan kerja pengadilan tingkat
pertama di kirimkan ke pengadilan tingkat banding sebagai koordinator untuk
selanjutnya diusulkan ke Kepala Badan Urusan Administrasi Mahkamah
Agung RI cq. Biro Perencanaan dan organisasi;
− Biro Perencanaan dan Organisasi melakukan pengumpulan, pengolahan,
klarifikasi dan penyajian data usulan rencana dan program dari semua satker
dan menuangkannya ke dalam matriks sebagai bahan penyusunan rencana
program Mahkamah Agung
− Tahap penjabaran kebijaksanaan ke dalam rencana kerja dan anggaran yang
disusun mengacu pada surat edaran bersama Menteri Negara Perencanaan
Pembangunan Nasional/ Kepala Bapennas dan Menteri Keuangan tentang
Pagu Indikatif. Kebijakan prioritas MA mengacu pada kebijakan nasional dan
kebijakan Kementrian/ lembaga;
− Tahap penyusunan RKAKL dan DIPA dengan jumlah penetapan pagu
sementara dari Departemen Keuangan. Setealah melakukan koordinasi dan
sinkronisasi dengan masing-masing satker, RKAKL tersebut di telaah oleh
MAHKAMAH AGUNG REPUBLIK INDONESIA
PENGADILAN NEGERI PASURUAN
JALAN PAHLAWAN NO. 24 PASURUAN-67126
TELEPON (0343) 421030 FAKSIMILE (0343) 421030
Situs: www.pn-pasuruan.go.id email: pn_kotapasuruan@yahoo.co.id

Departemen Keuangan di ajukan dalam rapat Kerja DPR dan Pemerintah


untuk memperoleh pagu tetap.
c. Tahap Pelaksanaan Rencana dan Kegiatan
− Setelah mendapatkan pagu tetap dan DIPA merumuskan tindak lanjut realisasi
dan pelaksanaan rencana kegiatan/program melalui rapat awal tahun:
− Menyusun jadwal penarikan / realisasi anggaran
− Merumuskan kebijakan-kebijakan alternatif terhadap kegiatan yang akan
dilaksanakan;
− Membagi habis tugas dan tanggung jawab masing-masing kegiatan sesuai
kapasitas dan kewenangan yang dimiliki oleh masing-masing pejabat dan seluruh
staf;
− Penetapan pelaksana kegiatan dalam bentuk Surat Keputusan yang diterbitkan
oleh Pejabat Pembuat Komitmen, penetapan SK dalam kegiatan 0002
(Penyelenggaraan Operasional dan Pemeliharaan Perkantoran) ditujukan untuk
pelaksanaan kegiatan :
1. Jasa Keamanan/Kebersihan (tenaga keamanan/ kebersihan bersifat
kontraktual).
2. Pejabat Pengelola Keuangan.
− Penetapan pelaksana kegiatan dalam bentuk Surat Keputusan yang diterbitkan
oleh Kuasa Pengguna Anggaran, penetapan SK dalam kegiatan 0002
(Penyelenggaraan Operasional dan Pemeliharaan Perkantoran) ditujukan untuk
pelaksanaan kegiatan Operasional Perkantoran dan Pimpinan (Tim pengeola
keuangan)
− Penujukan rekanan kantor untuk kegiatan :
1. Pengadaan pakaian dinas dan pakaian kerja
2. Perawatan Gedung Kantor
3. Pengadaan peralatan / perlengkapan kantor
4. Perawatan kendaran Roda 4/6/10
5. Perawatan kendaraan Roda 2
6. Langganan daya dan jasa (rekanan tetap PT. PLN Persero, PT. Telkom Tbk
dan PDAM)
7. Perawatan sarana gedung
8. Jasa Pos / setifikat ( rekanan tetap PT. Pos Indonesia dan perusahaan
pengiriman lain yang bersifat kondisional)
9. Bantuan sewa rumah dinas dan transport untuk hakim
MAHKAMAH AGUNG REPUBLIK INDONESIA
PENGADILAN NEGERI PASURUAN
JALAN PAHLAWAN NO. 24 PASURUAN-67126
TELEPON (0343) 421030 FAKSIMILE (0343) 421030
Situs: www.pn-pasuruan.go.id email: pn_kotapasuruan@yahoo.co.id

− Pelaksanaan kegiatan pakaian dinas, perawatan gedung kantor, pengadaan


peralatan kantor, perawatan kendaraan roda 4 dan roda 2, perawatan sarana
gedung dll, pengadaannya harus memenuhi standar kualitas, harga dan fungsi
− Pengadaan barang yang masuk termasuk barang habis (di bawah standar
kapitalisasi) termasuk ATK di inventarisir dalam Sistem Akuntasi barang Milik
Negara dalam hal ini Aplikasi Persediaan
− Segala bentuk transaksi keuangan yang telah terbit SPM, SP2D nya di catat
dalam Sistem Akuntasi Instansi Berbasis Akrual (SAIBA)
d. Tahapan evaluasi dan laporan pelaksanaan kegiatan
− Prosedur penyampaian laporan pelaksanaan kegiatan pada hakekatnya adalah
suatu bentuk rentetan kegiatan yang intinya merupakan bentuk pengawasan
(controlling) yang merupakan bagian dari kegiatan planning, organizing,
actuating dan controlling (POAC)
− Laporan kegiatan disampaikan setiap triwulan (3 bulanan) paling lambat 2 (dua)
minggu setelah berakhirnya triwulan bersangkutan.
− Laporan kegiatan yang dilaporkan secara regular ke tingkat banding dan eselon I
antara lain :
1. Laporan Kegiatan per triwulan
2. Laporan Penyerapan Anggaran termasuk pelaporan Sistem Akuntansi
Anggaran (SAI)
3. Laporan Barang Milik Negara (BMN)
− Penyusunan laporan evaluasi dilaporkan kepada pimpinan sebagi bahan
pertimbangan selaku decision maker (pengambil keputusan) dan sebagai bahan
masukan untuk penyusunan anggaran pada tahun anggaran selanjutnya
2. Uraian Kegiatan
Operasional dan Pemeliharaan perkantoran selama 12 bulan meliputi 2 Komponen
sebagai berikut :
− Komponen 001 (Gaji dan Tunjangan) berupa Pembayaran Gaji dan Tunjangan
Pegawai
− Komponen 002 (Operasional dan Pemeliharaan Kantor):
a. Kebutuhan sehari-hari perkantoran
b. Langganan Daya dan Jasa
c. Pemeliharaan Kantor
d. Pembayaran terkait pelaksanaan operasional kantor
e. Konsultasi ke Pusat/Tingkat Banding
MAHKAMAH AGUNG REPUBLIK INDONESIA
PENGADILAN NEGERI PASURUAN
JALAN PAHLAWAN NO. 24 PASURUAN-67126
TELEPON (0343) 421030 FAKSIMILE (0343) 421030
Situs: www.pn-pasuruan.go.id email: pn_kotapasuruan@yahoo.co.id

f. Konsultasi ke KPPN/KANWIL/KPKNL
g. Hak Keuangan dan Fasilitas Hakim
D. Pelaksana dan Penanggungjawab Kegiatan
Kegiatan Penyelenggaraan Operasional dan Pemeliharaan Perkantoran ini di laksanakan
dan menjadi tanggung jawab :
a. Pejabat Pengadilan:
− Kuasa Pengguna Anggaran
− Pejabat Pembuat Komitmen
b. Pejabat Pengadaan
− Pejabat Pengadaan pakaian dinas, perjamuan, pengadaan perlengkapan kantor,
perawatan / pemeliharaan gedung, sarana gedung dan kendaraan
c. Pihak Ketiga
− Rekanan pengadaan pakaian dinas, perjamuan, pengadaan perlengkapan kantor,
perawatan / pemeliharaan gedung, sarana gedung dan kendaraan
− Tenaga honor jasa keamanan, petugas kebersihan, pramubakti Pengadilan Negeri
Pasuruan yang bersifat kontraktual yang seluruhnya berjumlah 10 orang
− Rekanan penyedia jasa Listrik, Telepon , Air dan Gas ( PT. PLN Persero, PT.
Telkom,Tbk dan PDAM )
E. Tempat pelaksanaan Kegiatan
Kegiatan dilaksanakan di Kantor Pengadilan Negeri Pasuruan

F. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Pencapaian Keluaran


Tabel Rencana Realisasi Kegiatan
Tahun 2025
Kode Komponen
Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Ags Sep Okt Nop Des
001 Gaji dan Tunjangan
Pembayaran Gaji dan
A
Tunjangan

Operasional dan
002
Pemeliharaan Kantor
A KEBUTUHAN SEHARI-
HARI PERKANTORAN
Belanja Keperluan Perkantoran
ATK dan Keperluan Sehari-
hari Perkantoran

B LANGGANAN DAYA DAN


JASA
Pembayaran Tagihan Internet,
Listrik, Telepon, Air/Gas
Jasa Pos/Giro/Sertifikat
MAHKAMAH AGUNG REPUBLIK INDONESIA
PENGADILAN NEGERI PASURUAN
JALAN PAHLAWAN NO. 24 PASURUAN-67126
TELEPON (0343) 421030 FAKSIMILE (0343) 421030
Situs: www.pn-pasuruan.go.id email: pn_kotapasuruan@yahoo.co.id

Tahun 2025
Kode Komponen
Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Ags Sep Okt Nop Des
C PEMELIHARAAN
KANTOR
Perawatan Kendaraan bermotor
Roda 4
Perawatan Kendaraan
Bermotor Roda 2
Perawatan Sarana Gedung
Perawatan Gedung Kantor
Perawatan Rumah Dinas
Pemeliharaan Peralatan dan
Mesin
D PEMBAYARAN TERKAIT
PELAKSANAAN
OPERASIONAL KANTOR
Honor Pejabat Pengadaan dan
Pengelola Keuangan
Pengadaan Pakaian Dinas Non
Hakim
Pengadaan Pakaian Kerja
Sopir/Satpam/Pramubakti
E KONSULTASI KE
PUSAT/TINGKAT BANDING
Perjalanan Dinas Biasa
KONSULTASI KE
F
KPPN/KPKNL/KANWIL
Perjalanan Dinas Biasa
G HAK KEUANGAN DAN
FASILITAS HAKIM
Belanja Sewa Rumah Dinas
G. Biaya Yang Diperlukan
Biaya untuk Komponen penyelenggaraan Operasional dan Pemeliharaan Kantor akan
dibebankan pada DIPA 2025 sebesar Rp. 5,654,069,440,- (lima milyar enam ratus lima
puluh empat juta enam puluh Sembilan ribu empat ratus empat puluh rupiah)
sebagaimana RAB masing-masing Komponen Kegiatan terlampir.
Pasuruan, 20 November 2023
Mengetahui, Sekretaris,
Ketua Pengadilan Negeri Pasuruan Kuasa Pengguna Anggaran

Tri Margono, S.H. Joelianto, S.H.


NIP. 19760211 200212 1 004 NIP. 19720722 199303 1 004
RINCIAN ANGGARAN BIAYA (RAB)
KEGIATAN TAHUN ANGGARAN 2025
SATUAN KERJA : PENGADILAN NEGERI PASURUAN
PROGRAM : (005.01.01) PROGRAM DUKUNGAN MANAJEMEN DAN PELAKSANAAN TUGAS TEKNIS LAINNYA MAHKAMAH AGUNG
KEGIATAN : (1066) PEMBINAAN ADMINISTRASI DAN PENGELOLAAN KEUANGAN BADAN URUSAN ADMINISTRASI
KELUARAN (OUTPUT) : (994) LAYANAN PERKANTORAN
VOLUME : (1) SATU
SATUAN UKUR : LAYANAN
JUMLAH TOTAL : Rp. 5,654,069,440,-

Harga
No. Uraian Volume Satuan Jumlah Rp. Total Rp.
Satuan
1 2 3 4 5 6 = (3 x 5) 7

1066.EBA.994 LAYANAN PERKANTORAN 5,654,069,440

001 Gaji dan Tunjangan


A PEMBAYARAN GAJI DAN TUNJANGAN 3,608,293,440
511111. Belanja Gaji Pokok PNS 1 THN 1,562,358,680 1,579,306,680
511119. Belanja Pembulatan Gaji PNS 1 THN 20,200 20,520
511121. Belanja Tunj. Suami/Istri PNS 1 THN 156,237,840 157,932,720
511122. Belanja Tunj. Anak PNS 1 THN 36,689,920 37,084,000
511123. Belanja Tunj. Struktural PNS 1 THN 28,140,000 28,140,000
511124. Belanja Tunj. Fungsional PNS 1 THN 1,111,590,000 1,111,590,000
511125. Belanja Tunj. PPh PNS 1 THN 166,690,160 168,473,520
511126. Belanja Tunj. Beras PNS 1 THN 76,286,000 76,286,000
511129. Belanja Uang Makan PNS 1 THN 219,120,000 219,120,000
511151. Belanja Tunjangan Umum PNS 1 THN 10,080,000 10,080,000
512211. Belanja Uang Lembur 1 THN 220,260,000 220,260,000

002 Operasional dan Pemeliharaan Perkantoran 2,045,776,000


A KEBUTUHAN SEHARI-HARI PERKANTORAN 649,594,000
521111. Belanja Keperluan Perkantoran 575,654,000
- Pramubakti (7 Org x 12 bln) 84 BLN 3,759,000 315,756,000
- THR Pramubakti (7 Org x 1 bln) 7 OB 3,759,000 26,313,000
- Satpam (2 Org x 12 bln) 24 BLN 4,135,000 99,240,000
- THR Satpam (2 Org x 1 bln) 2 OB 4,135,000 8,270,000
Harga
No. Uraian Volume Satuan Jumlah Rp. Total Rp.
Satuan
1 2 3 4 5 6 = (3 x 5) 7
- Pengemudi (1 Org x 12 bln) 12 BLN 4,135,000 49,620,000
- THR Pengemudi (1 Org x 1 bln) 1 OB 4,135,000 4,135,000
- Uang Lembur PPNPN (10 Org x 5 Hr x 3 Jam x 12 BLN) 1800 OJ 13,000 23,400,000
- Uang Makan Lembur PPNPN (10 Org x 5 Hr x 12 BLN) 600 OH 30,000 18,000,000
- Langganan Surat Kabar/ Berita/ Majalah 12 BLN 140,883 1,690,000
- PBB Rumah Dinas 1 THN 1,000,000 1,000,000
- Air Minum/ Galon 12 BLN 500,000 6,000,000
- Biaya Penjilidan 1 THN 2,230,000 2,230,000
- Keperluan Alat Rumah Tangga Kantor 1 THN 20,000,000 20,000,000

521119. Belanja Barang Operasional lainnya 13,500,000


- Belanja Barang Operasional Lainnya 1 THN 13,500,000 13,500,000

521811. Belanja Barang Untuk Persediaan Barang Konsumsi 60,440,000


- Biaya Keperluan Sehari-hari Perkantoran 1 THN 60,440,000 60,440,000

B LANGGANAN DAYA DAN JASA 191,566,000


521111. Belanja Keperluan Perkantoran 171,000,000
- Langganan Internet 1 THN 168,000,000 168,000,000
- Lisensi Video Conference 1 THN 3,000,000 3,000,000

521114. Belanja pengiriman surat dinas pos pusat 4,566,000


- Biaya Pengiriman Surat Dinas 12 BLN 380,500 4,566,000

522112. Belanja Langganan Telepon 6,000,000


- Langganan Telepon 12 BLN 500,000 6,000,000

522113. Belanja Langganan Air 9,000,000


- Langganan Air (PDAM) 12 BLN 750,000 9,000,000

522141. Belanja Sewa 1,000,000


- Langganan Domain dan Hosting 1 THN 1,000,000 1,000,000

C PEMELIHARAAN KANTOR 1,046,690,000


Harga
No. Uraian Volume Satuan Jumlah Rp. Total Rp.
Satuan
1 2 3 4 5 6 = (3 x 5) 7
523111. Belanja Biaya Pemeliharaan Gedung dan Bangunan 618,600,000
- Pemeliharaan Gedung/Bangunan Kantor Bertingkat (Jawa Timur) 2,960 M2 196,000 580,160,000
- Pemeliharaan Halaman Gedung/Bangunan Kantor (Jawa Timur) 3,844 M2 10,000 38,440,000

523119. Belanja Biaya Pemeliharaan Gedung dan Bangunan Lainnya 150,110,000


- Pemeliharaan Rumah Dinas 883 M2 170,000 150,110,000

523121. Belanja Biaya Pemeliharaan Peralatan dan Mesin 277,980,000


- Pemeliharaan Kendaraan Bermotor Roda 4 BMN 3 UNIT 36,940,000 110,820,000
- Pemeliharaan Kendaraan Bermotor Roda 4 Pinjam Pakai 1 UNIT 36,940,000 36,940,000
- Pemeliharaan Kendaraan Bermotor Roda 2 5 UNIT 4,970,000 24,850,000
- Pemeliharaan PC/Laptop/Notebook 57 UNIT 730,000 41,610,000
- Pemeliharaan Printer 28 UNIT 690,000 19,320,000
- Pemeliharaan AC Split 25 UNIT 610,000 15,250,000
- Pemeliharaan Genset 40 KVA 1 UNIT 7,190,000 7,190,000
- Pemeliharaan CCTV 1 STM 6,000,000 6,000,000
- Bahan Bakar Genset 1000 LITER 10,000 10,000,000
- Pemeliharaan Jaringan Internet/LAN/PABX 1 Keg 6,000,000 6,000,000

D PEMBAYARAN TERKAIT PELAKSANAAN OPERASIONAL KANTOR 98,276,000


521115. Honor Operasional Satuan Kerja 49,320,000
- Honor Kuasa Pengguna Anggaran (1 Org x 12 bln) 12 OB 912,000 10,944,000
- Honor Pejabat Pembuat Komitmen (1 Org x 12 bln) 12 OB 1,326,000 15,912,000
- Honor Penguji Tagihan dan Penandatangan SPM (1 Org x 12 bln) 12 OB 352,000 4,224,000
- Honor Bendahara Pengeluaran (1 Org x 12 bln) 12 OB 308,000 3,696,000
- Honor Staf Pengelola Keuangan ( 2 Org x 12 bln) 24 OB 342,000 8,208,000
- Honor Bendahara Penerimaan (PNBP) ( 1 Org x 12 bln) 12 OB 528,000 6,336,000

521111. Belanja Keperluan Perkantoran 48,956,000


- Pakaian Dinas Pegawai Non Hakim ( 2 Stel x 24 org) 48 STEL 575,000 27,600,000
- Pakaian Kerja Satpam ( 1 Stel x 2 org) 4 STEL 1,414,000 5,656,000
- Pakaian Kerja Pengemudi/ Petugas Kebersihan/ Pramubakti ( 2 Stel x 8 org)
16 STEL 550,000 8,800,000
- Pakaian Dinas Harian Hakim ( 2 Stel x 6 org) 12 STEL 575,000 6,900,000

E KONSULTASI KE PUSAT TINGKAT BANDING 27,800,000


Harga
No. Uraian Volume Satuan Jumlah Rp. Total Rp.
Satuan
1 2 3 4 5 6 = (3 x 5) 7
524111. Belanja Perjalanan Dinas Biasa 27,800,000
- Uang Harian Perjalanan Dinas Luar Kota 60 OH 410,000 24,600,000
- Transport Riil 32 OK 100,000 3,200,000

F KONSULTASI KE KPPN/KANWIL/KPKNL 10,250,000


524111. Belanja Perjalanan Dinas Biasa 10,250,000
- Uang Harian Perjalanan Dinas Luar Kota 25 OH 410,000 10,250,000

G HAK KEUANGAN DAN FASILITAS HAKIM 21,600,000


522141. Belanja Sewa 21,600,000
- Bantuan Sewa Rumah Dinas (3 ORG x 1 THN) 24 OB 900,000 21,600,000

TOTAL BIAYA KELUARAN 5,654,069,440

Mengetahui, Pasuruan, 20 November 2023


Ketua Pengadilan Negeri Pasuruan Kuasa Pengguna Anggaran

Tri Margono, S.H. Joelianto, S.H.


NIP. 19760211 200212 1 004 NIP. 19720722 199303 1 004
LAPORAN BARANG PENGGUNA
GABUNGAN INTRAKOMPTABEL DAN EKSTRAKOMPTABEL
RINCIAN PER SUB SUB KELOMPOK BARANG
UNTUK PERIODE YANG BERAKHIR 31 OKTOBER 2023
Tgl Data : 21/11/23 6:00 AM

UAPB : 005 MAHKAMAH AGUNG Tgl Cetak : 21/11/23 7:33 AM


UAKPB : 098298 PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 1
Kode Lap : lap_bmn_gab_satker
MUTASI
AKUN NERACA/SUB-SUB KELOMPOK BARANG SALDO PER 1 JANUARI 2023 SALDO PER 31 OKTOBER 2023
SATUAN BERTAMBAH BERKURANG

KODE URAIAN KUANTITAS NILAI KUANTITAS NILAI KUANTITAS NILAI KUANTITAS NILAI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
131111 Tanah 8,268 38,748,581,000 0 0 0 0 8,268 38,748,581,000
2010101002 Tanah Bangunan Rumah Negara Golongan II M2 2,313 6,884,033,000 0 0 0 0 2,313 6,884,033,000
2010104001 Tanah Bangunan Kantor Pemerintah M2 5,955 31,864,548,000 0 0 0 0 5,955 31,864,548,000
132111 Peralatan dan Mesin 553 2,804,748,434 15 88,725,000 3 5,250,000 565 2,888,223,434
3010304999 Electric Generating Set Lainnya dummy 1 165,000,000 0 0 0 0 1 165,000,000
3010305002 Portable Water Pump Unit 2 300,000 0 0 2 300,000 0 0
3010305010 Pompa Air Unit 0 0 3 5,250,000 0 0 3 5,250,000
3020101003 Station Wagon Unit 3 489,000,006 0 0 0 0 3 489,000,006
3020104001 Sepeda Motor Unit 5 68,334,000 0 0 0 0 5 68,334,000
3050101002 Mesin Ketik Manual Standard (14-16 Inci) Buah 0 0 0 0 0 0 0 0
3050101006 Mesin Ketik Listrik Standard (14-16 Inci) Buah 0 0 0 0 0 0 0 0
3050104001 Lemari Besi/Metal Buah 6 17,050,000 0 0 0 0 6 17,050,000
3050104002 Lemari Kayu Buah 37 13,837,712 0 0 0 0 37 13,837,712
3050104003 Rak Besi Buah 4 99,064,900 0 0 0 0 4 99,064,900
3050104004 Rak Kayu Buah 15 11,951,748 0 0 0 0 15 11,951,748
3050104005 Filing Cabinet Besi Buah 0 0 0 0 0 0 0 0
3050104007 Brandkas Buah 2 199,300 0 0 0 0 2 199,300
3050105001 Tabung Pemadam Api Buah 2 4,344,900 0 0 0 0 2 4,344,900
3050105007 CCTV - Camera Control Television System Buah 1 44,763,200 1 4,405,000 0 0 2 49,168,200
3050105010 White Board Buah 3 2,986,500 0 0 0 0 3 2,986,500
3050105029 Hand Metal Detector Buah 1 150,000 0 0 0 0 1 150,000
3050105032 Alat Pengaman / Sinyal Buah 0 0 0 0 0 0 0 0
3050105048 LCD Projector/Infocus Buah 4 62,925,000 1 9,000,000 0 0 5 71,925,000
3050105058 Focusing Screen/Layar LCD Projector Buah 1 1,000,000 0 0 0 0 1 1,000,000
3050201002 Meja Kerja Kayu Buah 96 142,067,223 1 1,700,000 0 0 97 143,767,223
3050201003 Kursi Besi/Metal Buah 61 97,202,500 0 0 0 0 61 97,202,500
3050201004 Kursi Kayu Buah 53 37,530,675 1 520,000 0 0 54 38,050,675
3050201005 Sice Buah 11 22,838,356 0 0 0 0 11 22,838,356
3050201006 Bangku Panjang Besi/Metal Buah 9 34,650,000 0 0 0 0 9 34,650,000
3050201007 Bangku Panjang Kayu Buah 23 4,958,640 0 0 0 0 23 4,958,640
3050201008 Meja Rapat Buah 10 10,725,000 0 0 0 0 10 10,725,000
3050201009 Meja Komputer Buah 7 1,445,000 0 0 0 0 7 1,445,000
3050201014 Meja Resepsionis Buah 1 200,000 0 0 0 0 1 200,000
3050201017 Sketsel Buah 2 3,850,000 0 0 0 0 2 3,850,000
3050201999 Meubelair Lainnya dummy 1 38,461,720 0 0 0 0 1 38,461,720
3050202003 Jam Elektronik Buah 6 61,350 0 0 0 0 6 61,350
3050203001 Mesin Penghisap Debu/Vacuum Cleaner Buah 1 4,999,500 0 0 0 0 1 4,999,500
LAPORAN BARANG PENGGUNA
GABUNGAN INTRAKOMPTABEL DAN EKSTRAKOMPTABEL
RINCIAN PER SUB SUB KELOMPOK BARANG
UNTUK PERIODE YANG BERAKHIR 31 OKTOBER 2023
Tgl Data : 21/11/23 6:00 AM

UAPB : 005 MAHKAMAH AGUNG Tgl Cetak : 21/11/23 7:33 AM


UAKPB : 098298 PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 2
Kode Lap : lap_bmn_gab_satker
MUTASI
AKUN NERACA/SUB-SUB KELOMPOK BARANG SALDO PER 1 JANUARI 2023 SALDO PER 31 OKTOBER 2023
SATUAN BERTAMBAH BERKURANG

KODE URAIAN KUANTITAS NILAI KUANTITAS NILAI KUANTITAS NILAI KUANTITAS NILAI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
3050203003 Mesin Pemotong Rumput Buah 1 3,000,000 0 0 0 0 1 3,000,000
3050204004 A.C. Split Buah 25 137,840,000 0 0 0 0 25 137,840,000
3050204006 Kipas Angin Buah 12 2,475,000 0 0 0 0 12 2,475,000
3050206002 Televisi Buah 0 0 0 0 0 0 0 0
3050206003 Video Cassette Buah 0 0 0 0 0 0 0 0
3050206004 Tape Recorder (Alat Rumah Tangga Lainnya ( Home Use )) Buah 0 0 0 0 0 0 0 0
3050206005 Amplifier Buah 0 0 0 0 0 0 0 0
3050206007 Loudspeaker Buah 4 41,736,000 0 0 0 0 4 41,736,000
3050206008 Sound System Buah 1 15,000,000 0 0 0 0 1 15,000,000
3050206014 Microphone Buah 7 3,846,150 0 0 0 0 7 3,846,150
3050206026 Lambang Garuda Pancasila Buah 6 63,087 0 0 0 0 6 63,087
3050206027 Gambar Presiden/Wakil Presiden Buah 3 75,000 0 0 0 0 3 75,000
3050206040 Palu Sidang Buah 6 79,982 0 0 0 0 6 79,982
3050206042 Lambang Instansi Buah 1 3,769,920 0 0 0 0 1 3,769,920
3050206058 Gordyin/Kray Buah 3 1,846,020 0 0 0 0 3 1,846,020
3050206080 Bracket Standing Peralatan Buah 1 2,155,620 0 0 0 0 1 2,155,620
3060101001 Audio Mixing Console Buah 1 16,483,500 0 0 0 0 1 16,483,500
3060101048 Uninterruptible Power Supply (UPS) Buah 8 36,580,520 0 0 0 0 8 36,580,520
3060102128 Camera Digital Buah 0 0 0 0 0 0 0 0
3060102135 LCD Monitor Buah 1 10,644,900 0 0 0 0 1 10,644,900
3060102165 Camera Conference Buah 1 25,518,900 0 0 0 0 1 25,518,900
3060201001 Telephone (PABX) Buah 1 7,750,000 0 0 0 0 1 7,750,000
3060201003 Pesawat Telephone Buah 0 0 0 0 0 0 0 0
3060201012 Local Battery Telephone Buah 0 0 0 0 0 0 0 0
3060207005 Finger Printer Time and Attandance Acces Control System Buah 1 4,950,000 0 0 0 0 1 4,950,000
3080141194 Personal Computer Buah 0 0 0 0 0 0 0 0
3100101003 Local Area Network (LAN) Buah 1 24,020,000 0 0 0 0 1 24,020,000
3100101004 Internet Buah 1 5,000,000 0 0 0 0 1 5,000,000
3100101999 Komputer Jaringan Lainnya Buah 1 17,840,000 0 0 0 0 1 17,840,000
3100102001 P.C Unit Buah 37 484,935,910 0 0 0 0 37 484,935,910
3100102002 Lap Top Buah 20 254,236,000 0 0 0 0 20 254,236,000
3100199999 Komputer Unit Lainnya dummy 1 24,750,000 0 0 0 0 1 24,750,000
3100201004 Storage Modul Disk (Peralatan Mainframe) Buah 1 9,927,500 0 0 0 0 1 9,927,500
3100201012 Hard Disk Buah 2 1,930,000 0 0 0 0 2 1,930,000
3100203003 Printer (Peralatan Personal Komputer) Buah 22 52,031,500 6 33,000,000 0 0 28 85,031,500
3100203004 Scanner (Peralatan Personal Komputer) Buah 3 32,109,000 2 34,850,000 0 0 5 66,959,000
3100204001 Server Buah 4 150,840,000 0 0 0 0 4 150,840,000
LAPORAN BARANG PENGGUNA
GABUNGAN INTRAKOMPTABEL DAN EKSTRAKOMPTABEL
RINCIAN PER SUB SUB KELOMPOK BARANG
UNTUK PERIODE YANG BERAKHIR 31 OKTOBER 2023
Tgl Data : 21/11/23 6:00 AM

UAPB : 005 MAHKAMAH AGUNG Tgl Cetak : 21/11/23 7:33 AM


UAKPB : 098298 PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 3
Kode Lap : lap_bmn_gab_satker
MUTASI
AKUN NERACA/SUB-SUB KELOMPOK BARANG SALDO PER 1 JANUARI 2023 SALDO PER 31 OKTOBER 2023
SATUAN BERTAMBAH BERKURANG

KODE URAIAN KUANTITAS NILAI KUANTITAS NILAI KUANTITAS NILAI KUANTITAS NILAI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
3100204002 Router Buah 1 9,999,000 0 0 0 0 1 9,999,000
3100204003 Hub Buah 1 2,500,000 0 0 0 0 1 2,500,000
3100204014 Rak Server Buah 3 31,001,590 0 0 0 0 3 31,001,590
3100204029 Mobile Modem GSM/ CDMA Buah 2 4,950,000 0 0 0 0 2 4,950,000
3170119004 Jet Pump Buah 1 4,950,000 0 0 1 4,950,000 0 0
3190102001 Alat Tenis Meja Buah 1 16,105 0 0 0 0 1 16,105
133111 Gedung dan Bangunan 11 12,544,941,340 0 0 0 0 11 12,544,941,340
4010101001 Bangunan Gedung Kantor Permanen Unit 1 10,846,672,340 0 0 0 0 1 10,846,672,340
4010108001 Bangunan Gedung Tempat Ibadah Permanen Unit 1 43,248,000 0 0 0 0 1 43,248,000
4010111004 Bangunan Olah Raga Terbuka Permanen Unit 1 65,454,000 0 0 0 0 1 65,454,000
4010202004 Rumah Negara Golongan II Tipe B Permanen Unit 1 536,205,000 0 0 0 0 1 536,205,000
4010202007 Rumah Negara Golongan II Tipe C Permanen Unit 7 1,053,362,000 0 0 0 0 7 1,053,362,000
135121 Aset Tetap Lainnya 2,159 73,396,740 0 0 0 0 2,159 73,396,740
6010101001 Monografi Buah 2,154 71,292,228 0 0 0 0 2,154 71,292,228
6010101002 Referensi Buah 5 2,104,512 0 0 0 0 5 2,104,512
166112 Aset Tetap yang tidak digunakan dalam Operasi Pemerintahan 290 492,755,998 0 0 0 0 290 492,755,998
3020104001 Sepeda Motor Unit 2 2,200,000 0 0 0 0 2 2,200,000
3050101002 Mesin Ketik Manual Standard (14-16 Inci) Buah 8 9,269,076 0 0 0 0 8 9,269,076
3050101006 Mesin Ketik Listrik Standard (14-16 Inci) Buah 1 93,007 0 0 0 0 1 93,007
3050104001 Lemari Besi/Metal Buah 2 21,962 0 0 0 0 2 21,962
3050104005 Filing Cabinet Besi Buah 5 68,630 0 0 0 0 5 68,630
3050105001 Tabung Pemadam Api Buah 2 2,439,100 0 0 0 0 2 2,439,100
3050105007 CCTV - Camera Control Television System Buah 6 12,000,000 0 0 0 0 6 12,000,000
3050105010 White Board Buah 14 55,642 0 0 0 0 14 55,642
3050105032 Alat Pengaman / Sinyal Buah 1 36,173 0 0 0 0 1 36,173
3050105048 LCD Projector/Infocus Buah 1 5,500,000 0 0 0 0 1 5,500,000
3050201002 Meja Kerja Kayu Buah 16 118,461 0 0 0 0 16 118,461
3050201003 Kursi Besi/Metal Buah 91 18,904,891 0 0 0 0 91 18,904,891
3050201004 Kursi Kayu Buah 18 87,187 0 0 0 0 18 87,187
3050201009 Meja Komputer Buah 2 15,944 0 0 0 0 2 15,944
3050202003 Jam Elektronik Buah 11 125,000 0 0 0 0 11 125,000
3050204004 A.C. Split Buah 7 33,702,000 0 0 0 0 7 33,702,000
3050204006 Kipas Angin Buah 12 1,818,856 0 0 0 0 12 1,818,856
3050206002 Televisi Buah 2 207,828 0 0 0 0 2 207,828
3050206003 Video Cassette Buah 1 500,000 0 0 0 0 1 500,000
3050206004 Tape Recorder (Alat Rumah Tangga Lainnya ( Home Use )) Buah 2 261,815 0 0 0 0 2 261,815
3050206005 Amplifier Buah 2 66,434 0 0 0 0 2 66,434
LAPORAN BARANG PENGGUNA
GABUNGAN INTRAKOMPTABEL DAN EKSTRAKOMPTABEL
RINCIAN PER SUB SUB KELOMPOK BARANG
UNTUK PERIODE YANG BERAKHIR 31 OKTOBER 2023
Tgl Data : 21/11/23 6:00 AM

UAPB : 005 MAHKAMAH AGUNG Tgl Cetak : 21/11/23 7:33 AM


UAKPB : 098298 PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 4
Kode Lap : lap_bmn_gab_satker
MUTASI
AKUN NERACA/SUB-SUB KELOMPOK BARANG SALDO PER 1 JANUARI 2023 SALDO PER 31 OKTOBER 2023
SATUAN BERTAMBAH BERKURANG

KODE URAIAN KUANTITAS NILAI KUANTITAS NILAI KUANTITAS NILAI KUANTITAS NILAI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
3050206007 Loudspeaker Buah 2 56,331 0 0 0 0 2 56,331
3050206008 Sound System Buah 2 187,488 0 0 0 0 2 187,488
3050206026 Lambang Garuda Pancasila Buah 2 21,029 0 0 0 0 2 21,029
3060101048 Uninterruptible Power Supply (UPS) Buah 8 5,120,000 0 0 0 0 8 5,120,000
3060102128 Camera Digital Buah 1 3,000,000 0 0 0 0 1 3,000,000
3060201003 Pesawat Telephone Buah 3 150,000 0 0 0 0 3 150,000
3060201010 Facsimile Buah 1 2,800,000 0 0 0 0 1 2,800,000
3060201012 Local Battery Telephone Buah 6 9,966 0 0 0 0 6 9,966
3060207005 Finger Printer Time and Attandance Acces Control System Buah 1 5,000,000 0 0 0 0 1 5,000,000
3100102001 P.C Unit Buah 22 127,179,178 0 0 0 0 22 127,179,178
3100102002 Lap Top Buah 14 153,907,500 0 0 0 0 14 153,907,500
3100203003 Printer (Peralatan Personal Komputer) Buah 20 31,396,500 0 0 0 0 20 31,396,500
4010202007 Rumah Negara Golongan II Tipe C Permanen Unit 2 76,436,000 0 0 0 0 2 76,436,000
TOTAL 54,664,423,512 88,725,000 5,250,000 54,747,898,512
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 1 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 2.01.01.01.002 Tanah Bangunan Rumah Negara Golongan II 8 M2 984,736,000 304 0 0
2 9 M2 978,258,000 302 0 0
3 10 M2 1,004,630,000 500 0 0
4 11 M2 840,017,000 420 0 0
5 12 M2 841,688,000 375 0 0
6 13 M2 2,234,704,000 412 0 0
Jumlah Tanah Bangunan Rumah Negara Golongan II 6,884,033,000 2,313 0 0
1 2.01.01.04.001 Tanah Bangunan Kantor Pemerintah 1 M2 31,864,548,000 5,955 0 0
Jumlah Tanah Bangunan Kantor Pemerintah 31,864,548,000 5,955 0 0
1 3.01.03.04.999 Electric Generating Set Lainnya 1 dummy 165,000,000 1 0 0
Jumlah Electric Generating Set Lainnya 165,000,000 1 0 0
1 3.01.03.05.010 Pompa Air 1 Unit 150,000 0 1 0
2 2 Unit 150,000 0 1 0
3 3 Unit 4,950,000 1 0 0
Jumlah Pompa Air 5,250,000 1 2 0
1 3.02.01.01.003 Station Wagon 1 Unit 157,000,003 1 0 0
2 2 Unit 157,000,003 1 0 0
3 3 Unit 175,000,000 1 0 0
Jumlah Station Wagon 489,000,006 3 0 0
1 3.02.01.04.001 Sepeda Motor 1 Unit 600,000 0 0 1
2 2 Unit 1,600,000 0 0 1
3 3 Unit 2,100,000 0 1 0
4 4 Unit 17,490,000 1 0 0
5 5 Unit 17,490,000 1 0 0
6 6 Unit 14,108,000 1 0 0
7 7 Unit 17,146,000 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 2 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Jumlah Sepeda Motor 70,534,000 4 1 2


1 3.05.01.01.002 Mesin Ketik Manual Standard (14-16 Inci) 1 Buah 10,981 0 0 1
2 2 Buah 10,981 0 0 1
3 3 Buah 13,726 0 0 1
4 4 Buah 10,981 0 0 1
5 5 Buah 13,726 0 0 1
6 6 Buah 10,981 0 0 1
7 23 Buah 4,598,850 0 0 1
8 24 Buah 4,598,850 0 0 1
Jumlah Mesin Ketik Manual Standard (14-16 Inci) 9,269,076 0 0 8
1 3.05.01.01.006 Mesin Ketik Listrik Standard (14-16 Inci) 1 Buah 93,007 0 0 1
Jumlah Mesin Ketik Listrik Standard (14-16 Inci) 93,007 0 0 1
1 3.05.01.04.001 Lemari Besi/Metal 1 Buah 10,981 0 0 1
2 2 Buah 10,981 0 0 1
3 3 Buah 2,997,500 1 0 0
4 4 Buah 2,997,500 1 0 0
5 5 Buah 2,997,500 1 0 0
6 6 Buah 2,997,500 1 0 0
7 7 Buah 2,530,000 1 0 0
8 8 Buah 2,530,000 1 0 0
Jumlah Lemari Besi/Metal 17,071,962 6 0 2
1 3.05.01.04.002 Lemari Kayu 1 Buah 13,287 1 0 0
2 2 Buah 13,287 1 0 0
3 3 Buah 13,287 1 0 0
4 4 Buah 13,287 1 0 0
5 5 Buah 13,287 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 3 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
6 6 Buah 13,287 1 0 0
7 7 Buah 13,287 1 0 0
8 8 Buah 13,287 1 0 0
9 9 Buah 13,287 1 0 0
10 10 Buah 13,287 1 0 0
11 11 Buah 13,287 1 0 0
12 12 Buah 13,287 1 0 0
13 13 Buah 13,287 1 0 0
14 14 Buah 13,287 1 0 0
15 15 Buah 13,287 1 0 0
16 16 Buah 13,287 1 0 0
17 17 Buah 16,608 1 0 0
18 18 Buah 16,608 1 0 0
19 19 Buah 16,608 1 0 0
20 20 Buah 16,608 1 0 0
21 21 Buah 16,608 1 0 0
22 23 Buah 16,608 1 0 0
23 24 Buah 16,608 1 0 0
24 25 Buah 16,608 1 0 0
25 26 Buah 16,608 1 0 0
26 27 Buah 16,608 1 0 0
27 28 Buah 16,608 1 0 0
28 29 Buah 16,608 1 0 0
29 30 Buah 16,608 1 0 0
30 31 Buah 16,608 1 0 0
31 32 Buah 16,608 1 0 0
32 33 Buah 1,925,000 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 4 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
33 34 Buah 1,980,000 1 0 0
34 35 Buah 1,980,000 1 0 0
35 36 Buah 2,497,000 1 0 0
36 37 Buah 2,497,000 1 0 0
37 38 Buah 2,497,000 1 0 0
Jumlah Lemari Kayu 13,837,712 37 0 0
1 3.05.01.04.003 Rak Besi 1 Buah 24,374,900 1 0 0
2 2 Buah 24,970,000 1 0 0
3 3 Buah 24,970,000 1 0 0
4 4 Buah 24,750,000 1 0 0
Jumlah Rak Besi 99,064,900 4 0 0
1 3.05.01.04.004 Rak Kayu 1 Buah 5,979 0 1 0
2 2 Buah 5,979 0 1 0
3 3 Buah 5,979 0 1 0
4 4 Buah 5,979 0 1 0
5 5 Buah 5,979 0 1 0
6 6 Buah 5,979 0 1 0
7 7 Buah 5,979 0 1 0
8 8 Buah 5,979 0 1 0
9 9 Buah 5,979 0 1 0
10 10 Buah 5,979 0 1 0
11 11 Buah 5,979 0 1 0
12 12 Buah 5,979 0 1 0
13 13 Buah 3,960,000 1 0 0
14 14 Buah 3,960,000 1 0 0
15 15 Buah 3,960,000 1 0 0
Jumlah Rak Kayu 11,951,748 3 12 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 5 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 3.05.01.04.005 Filing Cabinet Besi 1 Buah 13,726 0 0 1
2 2 Buah 13,726 0 0 1
3 3 Buah 13,726 0 0 1
4 4 Buah 13,726 0 0 1
5 5 Buah 13,726 0 0 1
Jumlah Filing Cabinet Besi 68,630 0 0 5
1 3.05.01.04.007 Brandkas 1 Buah 99,650 0 1 0
2 2 Buah 99,650 0 1 0
Jumlah Brandkas 199,300 0 2 0
1 3.05.01.05.001 Tabung Pemadam Api 3 Buah 1,219,550 0 0 1
2 4 Buah 1,219,550 0 0 1
3 5 Buah 2,172,450 1 0 0
4 6 Buah 2,172,450 1 0 0
Jumlah Tabung Pemadam Api 6,784,000 2 0 2
1 3.05.01.05.007 CCTV - Camera Control Television System 1 Buah 2,500,000 0 0 1
2 2 Buah 2,500,000 0 0 1
3 3 Buah 2,500,000 0 0 1
4 4 Buah 1,500,000 0 0 1
5 5 Buah 1,500,000 0 0 1
6 6 Buah 1,500,000 0 0 1
7 7 Buah 44,763,200 1 0 0
8 8 Buah 4,405,000 1 0 0
Jumlah CCTV - Camera Control Television System 61,168,200 2 0 6
1 3.05.01.05.010 White Board 1 Buah 5,979 0 0 1
2 2 Buah 5,979 0 0 1
3 3 Buah 2,471 0 0 1
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 6 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
4 4 Buah 5,979 0 0 1
5 5 Buah 2,471 0 0 1
6 6 Buah 2,471 0 0 1
7 7 Buah 5,979 0 0 1
8 8 Buah 5,979 0 0 1
9 9 Buah 5,979 0 0 1
10 10 Buah 2,471 0 0 1
11 11 Buah 2,471 0 0 1
12 12 Buah 2,471 0 0 1
13 13 Buah 2,471 0 0 1
14 14 Buah 2,471 0 0 1
15 15 Buah 995,500 1 0 0
16 16 Buah 995,500 1 0 0
17 17 Buah 995,500 1 0 0
Jumlah White Board 3,042,142 3 0 14
1 3.05.01.05.029 Hand Metal Detector 1 Buah 150,000 1 0 0
Jumlah Hand Metal Detector 150,000 1 0 0
1 3.05.01.05.032 Alat Pengaman / Sinyal 1 Buah 36,173 0 0 1
Jumlah Alat Pengaman / Sinyal 36,173 0 0 1
1 3.05.01.05.048 LCD Projector/Infocus 1 Buah 10,000,000 1 0 0
2 2 Buah 18,000,000 1 0 0
3 3 Buah 5,500,000 0 0 1
4 4 Buah 14,960,000 1 0 0
5 5 Buah 19,965,000 1 0 0
6 6 Buah 9,000,000 1 0 0
Jumlah LCD Projector/Infocus 77,425,000 5 0 1
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 7 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 3.05.01.05.058 Focusing Screen/Layar LCD Projector 1 Buah 1,000,000 1 0 0
Jumlah Focusing Screen/Layar LCD Projector 1,000,000 1 0 0
1 3.05.02.01.002 Meja Kerja Kayu 1 Buah 6,643 1 0 0
2 2 Buah 6,643 0 0 1
3 3 Buah 6,643 0 0 1
4 4 Buah 6,643 0 0 1
5 5 Buah 6,643 1 0 0
6 6 Buah 6,643 1 0 0
7 7 Buah 6,643 1 0 0
8 8 Buah 6,643 1 0 0
9 9 Buah 6,643 1 0 0
10 10 Buah 6,643 1 0 0
11 11 Buah 6,643 0 0 1
12 12 Buah 6,643 1 0 0
13 13 Buah 6,643 1 0 0
14 14 Buah 6,643 1 0 0
15 15 Buah 6,643 1 0 0
16 16 Buah 6,643 1 0 0
17 17 Buah 6,643 1 0 0
18 18 Buah 6,643 1 0 0
19 19 Buah 6,643 1 0 0
20 20 Buah 6,643 1 0 0
21 21 Buah 6,643 1 0 0
22 22 Buah 6,643 1 0 0
23 23 Buah 6,643 1 0 0
24 24 Buah 6,643 0 0 1
25 25 Buah 6,643 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 8 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
26 26 Buah 6,643 1 0 0
27 27 Buah 6,643 0 0 1
28 28 Buah 6,643 0 0 1
29 29 Buah 6,643 1 0 0
30 30 Buah 6,643 1 0 0
31 31 Buah 6,643 1 0 0
32 32 Buah 6,643 1 0 0
33 33 Buah 6,643 1 0 0
34 34 Buah 2,745 1 0 0
35 35 Buah 2,745 1 0 0
36 36 Buah 2,745 1 0 0
37 37 Buah 2,745 0 0 1
38 38 Buah 2,745 1 0 0
39 39 Buah 2,745 1 0 0
40 40 Buah 2,745 1 0 0
41 41 Buah 2,745 1 0 0
42 42 Buah 2,745 1 0 0
43 43 Buah 2,745 1 0 0
44 44 Buah 2,745 1 0 0
45 45 Buah 2,745 1 0 0
46 46 Buah 2,745 0 0 1
47 47 Buah 2,745 1 0 0
48 48 Buah 2,745 1 0 0
49 49 Buah 2,745 1 0 0
50 50 Buah 2,745 0 0 1
51 51 Buah 2,745 0 0 1
52 52 Buah 2,745 0 0 1
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 9 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
53 53 Buah 2,745 0 0 1
54 54 Buah 2,745 0 0 1
55 55 Buah 2,745 0 0 1
56 56 Buah 2,745 1 0 0
57 57 Buah 2,745 1 0 0
58 58 Buah 2,745 1 0 0
59 59 Buah 2,745 1 0 0
60 60 Buah 2,745 1 0 0
61 61 Buah 2,745 1 0 0
62 62 Buah 2,745 1 0 0
63 63 Buah 2,745 1 0 0
64 64 Buah 2,745 1 0 0
65 65 Buah 50,000 1 0 0
66 66 Buah 50,000 0 0 1
67 67 Buah 50,000 1 0 0
68 68 Buah 6,930,000 1 0 0
69 69 Buah 5,500,000 1 0 0
70 70 Buah 2,750,000 1 0 0
71 71 Buah 2,750,000 1 0 0
72 72 Buah 2,750,000 1 0 0
73 73 Buah 2,750,000 1 0 0
74 74 Buah 2,750,000 1 0 0
75 75 Buah 2,750,000 1 0 0
76 76 Buah 2,750,000 1 0 0
77 77 Buah 2,750,000 1 0 0
78 78 Buah 5,500,000 1 0 0
79 79 Buah 3,025,000 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 10 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
80 80 Buah 3,025,000 1 0 0
81 81 Buah 1,540,000 1 0 0
82 82 Buah 1,540,000 1 0 0
83 83 Buah 1,540,000 1 0 0
84 84 Buah 1,540,000 1 0 0
85 85 Buah 1,540,000 1 0 0
86 86 Buah 1,540,000 1 0 0
87 87 Buah 1,540,000 1 0 0
88 88 Buah 1,540,000 1 0 0
89 89 Buah 3,850,000 1 0 0
90 90 Buah 1,760,000 1 0 0
91 91 Buah 1,760,000 1 0 0
92 92 Buah 1,760,000 1 0 0
93 93 Buah 8,882,500 1 0 0
94 94 Buah 1,373,570 1 0 0
95 95 Buah 1,373,570 1 0 0
96 96 Buah 1,371,865 1 0 0
97 97 Buah 1,371,865 1 0 0
98 98 Buah 3,999,600 1 0 0
99 99 Buah 3,999,600 1 0 0
100 100 Buah 3,999,600 1 0 0
101 101 Buah 3,999,600 1 0 0
102 102 Buah 3,999,600 1 0 0
103 103 Buah 3,993,000 1 0 0
104 104 Buah 3,993,000 1 0 0
105 105 Buah 3,993,000 1 0 0
106 106 Buah 3,993,000 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 11 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
107 107 Buah 3,993,000 1 0 0
108 108 Buah 3,993,000 1 0 0
109 109 Buah 3,993,000 1 0 0
110 110 Buah 3,993,000 1 0 0
111 111 Buah 3,993,000 1 0 0
112 112 Buah 3,993,000 1 0 0
113 113 Buah 1,700,000 1 0 0
Jumlah Meja Kerja Kayu 143,885,684 97 0 16
1 3.05.02.01.003 Kursi Besi/Metal 1 Buah 8,236 0 0 1
2 2 Buah 8,236 0 0 1
3 3 Buah 8,236 0 0 1
4 4 Buah 39,790 0 0 1
5 5 Buah 8,236 0 0 1
6 6 Buah 8,236 0 0 1
7 7 Buah 8,236 0 0 1
8 8 Buah 8,236 0 0 1
9 9 Buah 8,236 0 0 1
10 10 Buah 8,236 0 0 1
11 11 Buah 8,236 0 0 1
12 12 Buah 8,236 0 0 1
13 13 Buah 8,236 0 0 1
14 14 Buah 8,236 0 0 1
15 15 Buah 8,236 0 0 1
16 16 Buah 165,000 1 0 0
17 17 Buah 165,000 1 0 0
18 18 Buah 165,000 1 0 0
19 19 Buah 1,373 0 0 1
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 12 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
20 20 Buah 1,373 0 0 1
21 21 Buah 1,373 0 0 1
22 22 Buah 1,373 0 0 1
23 23 Buah 1,373 0 0 1
24 24 Buah 1,373 0 0 1
25 25 Buah 1,373 0 0 1
26 26 Buah 1,373 0 0 1
27 27 Buah 1,373 0 0 1
28 28 Buah 1,373 0 0 1
29 29 Buah 1,373 0 0 1
30 30 Buah 8,236 0 0 1
31 31 Buah 1,373 0 0 1
32 32 Buah 1,373 0 0 1
33 33 Buah 1,373 0 0 1
34 34 Buah 1,373 0 0 1
35 35 Buah 1,373 0 0 1
36 36 Buah 3,322 0 0 1
37 37 Buah 3,322 0 0 1
38 38 Buah 3,322 0 0 1
39 39 Buah 3,322 0 0 1
40 40 Buah 3,322 0 0 1
41 41 Buah 3,322 0 0 1
42 42 Buah 3,322 0 0 1
43 43 Buah 3,322 0 0 1
44 44 Buah 3,322 0 0 1
45 45 Buah 3,322 0 0 1
46 46 Buah 1,373 0 0 1
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 13 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
47 47 Buah 800,000 1 0 0
48 48 Buah 810,000 1 0 0
49 49 Buah 815,000 1 0 0
50 50 Buah 825,000 0 0 1
51 51 Buah 150,000 1 0 0
52 52 Buah 150,000 0 0 1
53 53 Buah 3,740,000 1 0 0
54 54 Buah 1,045,000 1 0 0
55 55 Buah 1,045,000 1 0 0
56 56 Buah 3,135,000 1 0 0
57 57 Buah 1,045,000 1 0 0
58 58 Buah 1,045,000 1 0 0
59 59 Buah 1,650,000 1 0 0
60 60 Buah 1,650,000 1 0 0
61 61 Buah 1,650,000 1 0 0
62 62 Buah 1,650,000 1 0 0
63 63 Buah 1,650,000 1 0 0
64 64 Buah 1,650,000 1 0 0
65 65 Buah 1,650,000 1 0 0
66 66 Buah 1,650,000 1 0 0
67 67 Buah 3,135,000 1 0 0
68 68 Buah 1,045,000 1 0 0
69 69 Buah 1,045,000 1 0 0
70 70 Buah 1,045,000 1 0 0
71 71 Buah 1,045,000 1 0 0
72 72 Buah 1,045,000 1 0 0
73 73 Buah 1,045,000 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 14 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
74 74 Buah 1,045,000 1 0 0
75 75 Buah 1,045,000 1 0 0
76 76 Buah 1,045,000 1 0 0
77 77 Buah 1,430,000 1 0 0
78 78 Buah 880,000 1 0 0
79 79 Buah 880,000 1 0 0
80 80 Buah 880,000 1 0 0
81 81 Buah 880,000 1 0 0
82 82 Buah 880,000 1 0 0
83 83 Buah 880,000 1 0 0
84 84 Buah 880,000 1 0 0
85 85 Buah 385,000 0 0 1
86 86 Buah 385,000 0 0 1
87 87 Buah 385,000 0 0 1
88 88 Buah 385,000 0 0 1
89 89 Buah 385,000 0 0 1
90 90 Buah 385,000 0 0 1
91 91 Buah 385,000 0 0 1
92 92 Buah 385,000 0 0 1
93 93 Buah 385,000 0 0 1
94 94 Buah 385,000 0 0 1
95 95 Buah 385,000 0 0 1
96 96 Buah 385,000 0 0 1
97 97 Buah 385,000 0 0 1
98 98 Buah 385,000 0 0 1
99 99 Buah 385,000 0 0 1
100 100 Buah 385,000 0 0 1
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 15 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
101 101 Buah 385,000 0 0 1
102 102 Buah 385,000 0 0 1
103 103 Buah 385,000 0 0 1
104 104 Buah 385,000 0 0 1
105 105 Buah 385,000 0 0 1
106 106 Buah 385,000 0 0 1
107 107 Buah 385,000 0 0 1
108 108 Buah 385,000 0 0 1
109 109 Buah 385,000 0 0 1
110 110 Buah 385,000 0 0 1
111 111 Buah 385,000 0 0 1
112 112 Buah 385,000 0 0 1
113 113 Buah 385,000 0 0 1
114 114 Buah 385,000 0 0 1
115 115 Buah 385,000 0 0 1
116 116 Buah 385,000 0 0 1
117 117 Buah 385,000 0 0 1
118 118 Buah 385,000 0 0 1
119 119 Buah 385,000 0 0 1
120 120 Buah 385,000 0 0 1
121 121 Buah 385,000 0 0 1
122 122 Buah 385,000 0 0 1
123 123 Buah 385,000 0 0 1
124 124 Buah 385,000 0 0 1
125 125 Buah 385,000 0 0 1
126 126 Buah 385,000 0 0 1
127 127 Buah 385,000 0 0 1
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 16 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
128 128 Buah 385,000 0 0 1
129 129 Buah 385,000 0 0 1
130 130 Buah 385,000 0 0 1
131 131 Buah 385,000 1 0 0
132 132 Buah 385,000 1 0 0
133 133 Buah 385,000 1 0 0
134 134 Buah 385,000 1 0 0
135 135 Buah 1,045,000 1 0 0
136 136 Buah 1,045,000 1 0 0
137 137 Buah 1,980,000 1 0 0
138 138 Buah 2,997,500 1 0 0
139 139 Buah 2,997,500 1 0 0
140 140 Buah 2,997,500 1 0 0
141 141 Buah 2,997,500 1 0 0
142 142 Buah 2,997,500 1 0 0
143 143 Buah 2,915,000 1 0 0
144 144 Buah 2,915,000 1 0 0
145 145 Buah 2,915,000 1 0 0
146 146 Buah 2,915,000 1 0 0
147 147 Buah 2,915,000 1 0 0
148 148 Buah 2,915,000 1 0 0
149 149 Buah 2,915,000 1 0 0
150 150 Buah 2,915,000 1 0 0
151 151 Buah 2,915,000 1 0 0
152 152 Buah 2,915,000 1 0 0
Jumlah Kursi Besi/Metal 116,107,391 61 0 91
1 3.05.02.01.004 Kursi Kayu 1 Buah 1,373 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 17 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2 2 Buah 1,373 1 0 0
3 3 Buah 1,373 1 0 0
4 4 Buah 1,373 1 0 0
5 5 Buah 1,373 1 0 0
6 6 Buah 1,373 1 0 0
7 7 Buah 1,373 1 0 0
8 8 Buah 1,373 1 0 0
9 9 Buah 3,322 1 0 0
10 10 Buah 3,322 1 0 0
11 11 Buah 3,322 1 0 0
12 12 Buah 3,322 1 0 0
13 13 Buah 3,322 1 0 0
14 14 Buah 3,322 1 0 0
15 15 Buah 3,322 1 0 0
16 16 Buah 3,322 1 0 0
17 17 Buah 3,322 1 0 0
18 18 Buah 3,322 0 0 1
19 19 Buah 3,322 0 0 1
20 20 Buah 3,322 0 0 1
21 21 Buah 3,322 0 0 1
22 22 Buah 3,322 0 0 1
23 23 Buah 3,322 1 0 0
24 24 Buah 3,322 0 0 1
25 25 Buah 3,322 0 0 1
26 26 Buah 3,322 0 0 1
27 27 Buah 3,322 0 0 1
28 28 Buah 3,322 0 0 1
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 18 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
29 29 Buah 3,322 0 0 1
30 30 Buah 7,235 0 0 1
31 31 Buah 7,235 0 0 1
32 32 Buah 7,235 0 0 1
33 33 Buah 7,235 0 0 1
34 34 Buah 7,235 0 0 1
35 35 Buah 7,235 1 0 0
36 36 Buah 7,235 0 0 1
37 37 Buah 7,235 0 0 1
38 38 Buah 3,986 1 0 0
39 39 Buah 30,000 1 0 0
40 40 Buah 30,000 1 0 0
41 41 Buah 30,000 1 0 0
42 42 Buah 30,000 1 0 0
43 43 Buah 30,000 1 0 0
44 44 Buah 30,000 1 0 0
45 45 Buah 30,000 1 0 0
46 46 Buah 935,000 1 0 0
47 47 Buah 935,000 1 0 0
48 48 Buah 1,595,000 1 0 0
49 49 Buah 1,595,000 1 0 0
50 50 Buah 1,595,000 1 0 0
51 51 Buah 1,595,000 1 0 0
52 52 Buah 1,595,000 1 0 0
53 53 Buah 1,595,000 1 0 0
54 54 Buah 1,595,000 1 0 0
55 55 Buah 1,595,000 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 19 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
56 56 Buah 2,490,400 1 0 0
57 57 Buah 1,040,600 1 0 0
58 58 Buah 1,040,600 1 0 0
59 59 Buah 1,040,600 1 0 0
60 60 Buah 1,040,600 1 0 0
61 61 Buah 1,040,600 1 0 0
62 62 Buah 1,040,600 1 0 0
63 63 Buah 1,040,600 1 0 0
64 64 Buah 1,040,600 1 0 0
65 65 Buah 1,920,050 1 0 0
66 66 Buah 1,650,000 1 0 0
67 67 Buah 1,650,000 1 0 0
68 68 Buah 1,650,000 1 0 0
69 69 Buah 1,650,000 1 0 0
70 70 Buah 1,650,000 1 0 0
71 71 Buah 1,650,000 1 0 0
72 72 Buah 520,000 1 0 0
Jumlah Kursi Kayu 38,137,862 54 0 18
1 3.05.02.01.005 Sice 1 Buah 132,867 1 0 0
2 2 Buah 132,867 1 0 0
3 3 Buah 132,867 1 0 0
4 4 Buah 132,867 1 0 0
5 5 Buah 132,867 1 0 0
6 6 Buah 132,867 1 0 0
7 7 Buah 241,154 1 0 0
8 8 Buah 1,500,000 1 0 0
9 9 Buah 8,530,000 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 20 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
10 10 Buah 5,885,000 1 0 0
11 11 Buah 5,885,000 1 0 0
Jumlah Sice 22,838,356 11 0 0
1 3.05.02.01.006 Bangku Panjang Besi/Metal 7 Buah 3,850,000 1 0 0
2 8 Buah 3,850,000 1 0 0
3 9 Buah 3,850,000 1 0 0
4 10 Buah 3,850,000 1 0 0
5 11 Buah 3,850,000 1 0 0
6 12 Buah 3,850,000 1 0 0
7 13 Buah 3,850,000 1 0 0
8 14 Buah 3,850,000 1 0 0
9 15 Buah 3,850,000 1 0 0
Jumlah Bangku Panjang Besi/Metal 34,650,000 9 0 0
1 3.05.02.01.007 Bangku Panjang Kayu 1 Buah 20,000 0 1 0
2 2 Buah 20,000 0 1 0
3 3 Buah 20,000 0 1 0
4 4 Buah 20,000 0 1 0
5 5 Buah 20,000 0 1 0
6 6 Buah 20,000 0 1 0
7 7 Buah 20,000 0 1 0
8 8 Buah 20,000 0 1 0
9 9 Buah 20,000 0 1 0
10 10 Buah 20,000 0 1 0
11 11 Buah 20,000 0 1 0
12 12 Buah 20,000 0 1 0
13 13 Buah 20,000 0 1 0
14 14 Buah 20,000 0 1 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 21 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
15 15 Buah 20,000 1 0 0
16 16 Buah 20,000 1 0 0
17 17 Buah 20,000 1 0 0
18 18 Buah 20,000 1 0 0
19 19 Buah 20,000 1 0 0
20 40 Buah 1,144,660 1 0 0
21 41 Buah 1,144,660 1 0 0
22 42 Buah 1,144,660 1 0 0
23 43 Buah 1,144,660 1 0 0
Jumlah Bangku Panjang Kayu 4,958,640 9 14 0
1 3.05.02.01.008 Meja Rapat 1 Buah 1,072,500 1 0 0
2 2 Buah 1,072,500 1 0 0
3 3 Buah 1,072,500 1 0 0
4 4 Buah 1,072,500 1 0 0
5 5 Buah 1,072,500 1 0 0
6 6 Buah 1,072,500 1 0 0
7 7 Buah 1,072,500 1 0 0
8 8 Buah 1,072,500 1 0 0
9 9 Buah 1,072,500 1 0 0
10 10 Buah 1,072,500 1 0 0
Jumlah Meja Rapat 10,725,000 10 0 0
1 3.05.02.01.009 Meja Komputer 1 Buah 7,972 0 0 1
2 2 Buah 7,972 0 0 1
3 3 Buah 75,000 1 0 0
4 4 Buah 75,000 1 0 0
5 5 Buah 75,000 1 0 0
6 6 Buah 185,000 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 22 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
7 7 Buah 185,000 1 0 0
8 8 Buah 425,000 1 0 0
9 9 Buah 425,000 1 0 0
Jumlah Meja Komputer 1,460,944 7 0 2
1 3.05.02.01.014 Meja Resepsionis 1 Buah 200,000 1 0 0
Jumlah Meja Resepsionis 200,000 1 0 0
1 3.05.02.01.017 Sketsel 1 Buah 1,925,000 1 0 0
2 2 Buah 1,925,000 1 0 0
Jumlah Sketsel 3,850,000 2 0 0
1 3.05.02.01.999 Meubelair Lainnya 1 dummy 38,461,720 1 0 0
Jumlah Meubelair Lainnya 38,461,720 1 0 0
1 3.05.02.02.003 Jam Elektronik 1 Buah 10,000 0 0 1
2 2 Buah 10,000 0 0 1
3 3 Buah 10,000 0 0 1
4 4 Buah 10,000 0 0 1
5 5 Buah 10,000 0 0 1
6 6 Buah 10,000 0 0 1
7 7 Buah 10,000 0 0 1
8 8 Buah 10,000 0 0 1
9 9 Buah 15,000 0 0 1
10 10 Buah 15,000 0 1 0
11 11 Buah 15,000 0 1 0
12 12 Buah 15,000 0 0 1
13 13 Buah 15,000 0 0 1
14 14 Buah 13,263 1 0 0
15 15 Buah 6,029 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 23 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
16 16 Buah 6,029 1 0 0
17 17 Buah 6,029 1 0 0
Jumlah Jam Elektronik 186,350 4 2 11
1 3.05.02.03.001 Mesin Penghisap Debu/Vacuum Cleaner 2 Buah 4,999,500 1 0 0
Jumlah Mesin Penghisap Debu/Vacuum Cleaner 4,999,500 1 0 0
1 3.05.02.03.003 Mesin Pemotong Rumput 2 Buah 3,000,000 1 0 0
Jumlah Mesin Pemotong Rumput 3,000,000 1 0 0
1 3.05.02.04.004 A.C. Split 1 Buah 5,000,000 0 0 1
2 2 Buah 5,000,000 0 0 1
3 3 Buah 7,350,000 1 0 0
4 4 Buah 7,350,000 1 0 0
5 5 Buah 7,350,000 1 0 0
6 6 Buah 7,350,000 1 0 0
7 7 Buah 6,950,000 1 0 0
8 8 Buah 3,500,000 1 0 0
9 9 Buah 4,360,000 1 0 0
10 10 Buah 4,360,000 0 0 1
11 11 Buah 4,360,000 0 0 1
12 12 Buah 4,360,000 1 0 0
13 13 Buah 4,360,000 1 0 0
14 14 Buah 7,360,000 1 0 0
15 15 Buah 4,994,000 1 0 0
16 16 Buah 4,994,000 1 0 0
17 17 Buah 4,994,000 1 0 0
18 18 Buah 4,994,000 0 0 1
19 19 Buah 4,994,000 0 0 1
20 20 Buah 4,994,000 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 24 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
21 21 Buah 4,994,000 1 0 0
22 22 Buah 4,994,000 0 0 1
23 23 Buah 5,747,500 1 0 0
24 24 Buah 5,747,500 1 0 0
25 25 Buah 5,747,500 1 0 0
26 26 Buah 5,747,500 1 0 0
27 27 Buah 4,994,000 1 0 0
28 28 Buah 4,994,000 1 0 0
29 29 Buah 4,994,000 1 0 0
30 30 Buah 4,994,000 1 0 0
31 31 Buah 4,994,000 1 0 0
32 32 Buah 4,620,000 1 0 0
Jumlah A.C. Split 171,542,000 25 0 7
1 3.05.02.04.006 Kipas Angin 6 Buah 18,087 0 0 1
2 7 Buah 2,471 0 0 1
3 8 Buah 2,471 0 0 1
4 9 Buah 2,580 0 0 1
5 10 Buah 2,580 0 0 1
6 11 Buah 2,580 0 0 1
7 12 Buah 75,000 1 0 0
8 13 Buah 75,000 1 0 0
9 14 Buah 75,000 1 0 0
10 15 Buah 75,000 1 0 0
11 16 Buah 75,000 1 0 0
12 17 Buah 435,000 0 0 1
13 18 Buah 435,000 0 0 1
14 19 Buah 300,000 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 25 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
15 20 Buah 300,000 1 0 0
16 21 Buah 300,000 0 0 1
17 22 Buah 300,000 1 0 0
18 23 Buah 300,000 0 0 1
19 24 Buah 300,000 1 0 0
20 25 Buah 300,000 1 0 0
21 26 Buah 300,000 1 0 0
22 27 Buah 300,000 1 0 0
23 28 Buah 300,000 0 0 1
24 29 Buah 18,087 0 0 1
Jumlah Kipas Angin 4,293,856 12 0 12
1 3.05.02.06.002 Televisi 1 Buah 93,007 0 0 1
2 2 Buah 114,821 0 0 1
Jumlah Televisi 207,828 0 0 2
1 3.05.02.06.003 Video Cassette 1 Buah 500,000 0 0 1
Jumlah Video Cassette 500,000 0 0 1
Tape Recorder (Alat Rumah Tangga Lainnya ( Home Use
1 3.05.02.06.004 1 Buah 93,007 0 0 1
))
2 2 Buah 168,808 0 0 1
Jumlah Tape Recorder (Alat Rumah Tangga Lainnya ( Home Use )) 261,815 0 0 2
1 3.05.02.06.005 Amplifier 1 Buah 33,217 0 0 1
2 2 Buah 33,217 0 0 1
Jumlah Amplifier 66,434 0 0 2
1 3.05.02.06.007 Loudspeaker 1 Buah 16,471 0 0 1
2 2 Buah 39,860 0 0 1
3 3 Buah 10,434,000 1 0 0
4 4 Buah 10,434,000 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 26 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
5 5 Buah 10,434,000 1 0 0
6 6 Buah 10,434,000 1 0 0
Jumlah Loudspeaker 41,792,331 4 0 2
1 3.05.02.06.008 Sound System 1 Buah 39,860 0 0 1
2 2 Buah 147,628 0 0 1
3 3 Buah 15,000,000 1 0 0
Jumlah Sound System 15,187,488 1 0 2
1 3.05.02.06.014 Microphone 1 Buah 549,450 1 0 0
2 2 Buah 549,450 1 0 0
3 3 Buah 549,450 1 0 0
4 4 Buah 549,450 1 0 0
5 5 Buah 549,450 1 0 0
6 6 Buah 549,450 1 0 0
7 7 Buah 549,450 1 0 0
Jumlah Microphone 3,846,150 7 0 0
1 3.05.02.06.026 Lambang Garuda Pancasila 1 Buah 15,000 0 0 1
2 2 Buah 15,000 0 1 0
3 3 Buah 15,000 0 1 0
4 4 Buah 15,000 0 1 0
5 5 Buah 6,029 0 0 1
6 6 Buah 6,029 1 0 0
7 7 Buah 6,029 1 0 0
8 8 Buah 6,029 1 0 0
Jumlah Lambang Garuda Pancasila 84,116 3 3 2
1 3.05.02.06.027 Gambar Presiden/Wakil Presiden 1 Buah 25,000 1 0 0
2 2 Buah 25,000 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 27 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
3 3 Buah 25,000 1 0 0
Jumlah Gambar Presiden/Wakil Presiden 75,000 3 0 0
1 3.05.02.06.040 Palu Sidang 1 Buah 6,029 0 1 0
2 2 Buah 3,322 0 1 0
3 3 Buah 7,308 0 1 0
4 4 Buah 13,323 0 1 0
5 5 Buah 25,000 0 1 0
6 6 Buah 25,000 0 1 0
Jumlah Palu Sidang 79,982 0 6 0
1 3.05.02.06.042 Lambang Instansi 1 Buah 3,769,920 1 0 0
Jumlah Lambang Instansi 3,769,920 1 0 0
1 3.05.02.06.058 Gordyin/Kray 1 Buah 615,340 1 0 0
2 2 Buah 615,340 1 0 0
3 3 Buah 615,340 1 0 0
Jumlah Gordyin/Kray 1,846,020 3 0 0
1 3.05.02.06.080 Bracket Standing Peralatan 1 Buah 2,155,620 1 0 0
Jumlah Bracket Standing Peralatan 2,155,620 1 0 0
1 3.06.01.01.001 Audio Mixing Console 1 Buah 16,483,500 1 0 0
Jumlah Audio Mixing Console 16,483,500 1 0 0
1 3.06.01.01.048 Uninterruptible Power Supply (UPS) 1 Buah 5,500,000 1 0 0
2 2 Buah 650,000 0 0 1
3 3 Buah 650,000 0 0 1
4 4 Buah 650,000 0 0 1
5 5 Buah 650,000 0 0 1
6 6 Buah 650,000 0 0 1
7 7 Buah 650,000 0 0 1
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 28 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
8 8 Buah 610,000 0 0 1
9 9 Buah 610,000 0 0 1
10 10 Buah 9,955,000 1 0 0
11 11 Buah 9,955,000 1 0 0
12 12 Buah 2,534,000 1 0 0
13 13 Buah 2,534,000 1 0 0
14 14 Buah 2,534,000 1 0 0
15 15 Buah 2,534,000 1 0 0
16 16 Buah 1,034,520 1 0 0
Jumlah Uninterruptible Power Supply (UPS) 41,700,520 8 0 8
1 3.06.01.02.128 Camera Digital 1 Buah 3,000,000 0 0 1
Jumlah Camera Digital 3,000,000 0 0 1
1 3.06.01.02.135 LCD Monitor 1 Buah 10,644,900 1 0 0
Jumlah LCD Monitor 10,644,900 1 0 0
1 3.06.01.02.165 Camera Conference 1 Buah 25,518,900 1 0 0
Jumlah Camera Conference 25,518,900 1 0 0
1 3.06.02.01.001 Telephone (PABX) 1 Buah 7,750,000 1 0 0
Jumlah Telephone (PABX) 7,750,000 1 0 0
1 3.06.02.01.003 Pesawat Telephone 1 Buah 50,000 0 0 1
2 2 Buah 50,000 0 0 1
3 3 Buah 50,000 0 0 1
Jumlah Pesawat Telephone 150,000 0 0 3
1 3.06.02.01.010 Facsimile 1 Buah 2,800,000 0 0 1
Jumlah Facsimile 2,800,000 0 0 1
1 3.06.02.01.012 Local Battery Telephone 1 Buah 1,661 0 0 1
2 2 Buah 1,661 0 0 1
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 29 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
3 3 Buah 1,661 0 0 1
4 4 Buah 1,661 0 0 1
5 5 Buah 1,661 0 0 1
6 6 Buah 1,661 0 0 1
Jumlah Local Battery Telephone 9,966 0 0 6
Finger Printer Time and Attandance Acces Control System
1 3.06.02.07.005 1 Buah 5,000,000 0 0 1

2 2 Buah 4,950,000 1 0 0
Jumlah Finger Printer Time and Attandance Acces Control System 9,950,000 1 0 1
1 3.10.01.01.003 Local Area Network (LAN) 1 Buah 24,020,000 1 0 0
Jumlah Local Area Network (LAN) 24,020,000 1 0 0
1 3.10.01.01.004 Internet 1 Buah 5,000,000 1 0 0
Jumlah Internet 5,000,000 1 0 0
1 3.10.01.01.999 Komputer Jaringan Lainnya 1 Buah 17,840,000 1 0 0
Jumlah Komputer Jaringan Lainnya 17,840,000 1 0 0
1 3.10.01.02.001 P.C Unit 1 Buah 730,769 0 0 1
2 2 Buah 730,769 0 0 1
3 3 Buah 730,769 0 0 1
4 4 Buah 989,194 0 0 1
5 5 Buah 1,278,263 0 0 1
6 6 Buah 1,743,085 0 0 1
7 7 Buah 5,000,000 0 0 1
8 8 Buah 5,000,000 0 0 1
9 9 Buah 712,321 0 0 1
10 10 Buah 109,808 0 0 1
11 11 Buah 14,999,600 0 0 1
12 12 Buah 14,999,600 0 0 1
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 30 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
13 13 Buah 8,000,000 0 0 1
14 14 Buah 8,000,000 0 0 1
15 15 Buah 7,700,000 0 0 1
16 16 Buah 7,700,000 0 0 1
17 17 Buah 7,700,000 0 0 1
18 18 Buah 7,700,000 0 0 1
19 19 Buah 7,700,000 0 0 1
20 20 Buah 7,700,000 0 0 1
21 21 Buah 8,000,000 1 0 0
22 22 Buah 8,000,000 0 0 1
23 23 Buah 8,750,000 1 0 0
24 24 Buah 8,750,000 1 0 0
25 25 Buah 8,750,000 1 0 0
26 26 Buah 9,999,000 1 0 0
27 27 Buah 9,999,000 1 0 0
28 28 Buah 9,999,000 1 0 0
29 29 Buah 9,955,000 0 0 1
30 30 Buah 9,955,000 1 0 0
31 31 Buah 9,955,000 1 0 0
32 32 Buah 9,955,000 1 0 0
33 33 Buah 9,955,000 1 0 0
34 34 Buah 12,187,400 1 0 0
35 35 Buah 12,187,400 1 0 0
36 36 Buah 12,187,400 1 0 0
37 37 Buah 12,187,400 1 0 0
38 38 Buah 12,500,000 1 0 0
39 39 Buah 12,500,000 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 31 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
40 40 Buah 12,500,000 1 0 0
41 41 Buah 12,500,000 1 0 0
42 42 Buah 12,500,000 1 0 0
43 43 Buah 21,586,262 1 0 0
44 44 Buah 21,586,262 1 0 0
45 45 Buah 21,586,262 1 0 0
46 46 Buah 21,586,262 1 0 0
47 47 Buah 21,586,262 1 0 0
48 48 Buah 13,474,000 1 0 0
49 49 Buah 13,474,000 1 0 0
50 50 Buah 13,474,000 1 0 0
51 51 Buah 13,474,000 1 0 0
52 52 Buah 13,474,000 1 0 0
53 53 Buah 13,474,000 1 0 0
54 54 Buah 13,474,000 1 0 0
55 55 Buah 13,474,000 1 0 0
56 56 Buah 13,474,000 1 0 0
57 57 Buah 13,474,000 1 0 0
58 58 Buah 13,474,000 1 0 0
59 59 Buah 13,474,000 1 0 0
Jumlah P.C Unit 612,115,088 37 0 22
1 3.10.01.02.002 Lap Top 1 Buah 19,950,000 0 0 1
2 2 Buah 12,000,000 0 0 1
3 3 Buah 12,000,000 0 0 1
4 4 Buah 8,500,000 0 0 1
5 5 Buah 8,500,000 0 0 1
6 6 Buah 16,468,000 0 0 1
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 32 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
7 7 Buah 16,468,000 0 0 1
8 8 Buah 13,750,000 1 0 0
9 9 Buah 13,750,000 1 0 0
10 10 Buah 8,574,500 0 0 1
11 11 Buah 8,574,500 0 0 1
12 12 Buah 8,574,500 0 0 1
13 13 Buah 8,574,500 0 0 1
14 14 Buah 8,574,500 0 0 1
15 15 Buah 8,574,500 0 0 1
16 16 Buah 8,574,500 0 0 1
17 17 Buah 8,574,500 1 0 0
18 18 Buah 8,574,500 1 0 0
19 19 Buah 8,574,500 1 0 0
20 20 Buah 8,574,500 1 0 0
21 21 Buah 14,993,000 1 0 0
22 22 Buah 14,993,000 1 0 0
23 23 Buah 14,993,000 1 0 0
24 24 Buah 12,500,000 1 0 0
25 25 Buah 12,500,000 1 0 0
26 26 Buah 12,500,000 1 0 0
27 27 Buah 12,499,500 1 0 0
28 28 Buah 12,499,500 1 0 0
29 29 Buah 12,500,000 1 0 0
30 30 Buah 12,500,000 1 0 0
31 31 Buah 14,990,000 1 0 0
32 32 Buah 14,990,000 1 0 0
33 33 Buah 14,990,000 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 33 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
34 34 Buah 14,990,000 1 0 0
Jumlah Lap Top 408,143,500 20 0 14
1 3.10.01.99.999 Komputer Unit Lainnya 1 dummy 24,750,000 1 0 0
Jumlah Komputer Unit Lainnya 24,750,000 1 0 0
1 3.10.02.01.004 Storage Modul Disk (Peralatan Mainframe) 1 Buah 9,927,500 1 0 0
Jumlah Storage Modul Disk (Peralatan Mainframe) 9,927,500 1 0 0
1 3.10.02.01.012 Hard Disk 1 Buah 965,000 1 0 0
2 2 Buah 965,000 1 0 0
Jumlah Hard Disk 1,930,000 2 0 0
1 3.10.02.03.003 Printer (Peralatan Personal Komputer) 1 Buah 900,000 0 0 1
2 2 Buah 900,000 0 0 1
3 3 Buah 900,000 0 0 1
4 4 Buah 900,000 0 0 1
5 5 Buah 900,000 0 0 1
6 6 Buah 900,000 0 0 1
7 7 Buah 7,000,000 0 0 1
8 8 Buah 2,000,000 0 0 1
9 9 Buah 4,000,000 1 0 0
10 10 Buah 965,000 0 0 1
11 11 Buah 965,000 0 0 1
12 12 Buah 1,587,000 0 0 1
13 13 Buah 1,587,000 0 0 1
14 14 Buah 965,000 0 0 1
15 15 Buah 965,000 0 0 1
16 16 Buah 1,250,000 0 0 1
17 17 Buah 1,250,000 0 0 1
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 34 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
18 18 Buah 1,250,000 0 0 1
19 19 Buah 1,250,000 0 0 1
20 20 Buah 1,250,000 0 0 1
21 21 Buah 3,712,500 0 0 1
22 22 Buah 1,798,500 1 0 0
23 23 Buah 1,798,500 1 0 0
24 24 Buah 1,798,500 1 0 0
25 25 Buah 1,798,500 1 0 0
26 26 Buah 1,798,500 1 0 0
27 27 Buah 1,798,500 1 0 0
28 28 Buah 1,798,500 1 0 0
29 29 Buah 1,798,500 1 0 0
30 30 Buah 1,798,500 1 0 0
31 31 Buah 1,798,500 1 0 0
32 32 Buah 1,798,500 1 0 0
33 33 Buah 1,991,000 1 0 0
34 34 Buah 1,991,000 1 0 0
35 35 Buah 1,991,000 1 0 0
36 36 Buah 2,475,000 1 0 0
37 37 Buah 2,475,000 1 0 0
38 38 Buah 2,475,000 1 0 0
39 39 Buah 2,475,000 1 0 0
40 40 Buah 2,475,000 1 0 0
41 41 Buah 4,950,000 1 0 0
42 42 Buah 4,950,000 1 0 0
43 43 Buah 5,500,000 1 0 0
44 44 Buah 5,500,000 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 35 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9
45 45 Buah 5,500,000 1 0 0
46 46 Buah 5,500,000 1 0 0
47 47 Buah 5,500,000 1 0 0
48 48 Buah 5,500,000 1 0 0
Jumlah Printer (Peralatan Personal Komputer) 116,428,000 28 0 20
1 3.10.02.03.004 Scanner (Peralatan Personal Komputer) 1 Buah 14,630,000 1 0 0
2 2 Buah 9,999,000 1 0 0
3 3 Buah 7,480,000 1 0 0
4 5 Buah 19,850,000 1 0 0
5 6 Buah 15,000,000 1 0 0
Jumlah Scanner (Peralatan Personal Komputer) 66,959,000 5 0 0
1 3.10.02.04.001 Server 1 Buah 20,700,000 1 0 0
2 2 Buah 8,969,000 1 0 0
3 3 Buah 36,861,000 1 0 0
4 4 Buah 84,310,000 1 0 0
Jumlah Server 150,840,000 4 0 0
1 3.10.02.04.002 Router 1 Buah 9,999,000 1 0 0
Jumlah Router 9,999,000 1 0 0
1 3.10.02.04.003 Hub 1 Buah 2,500,000 1 0 0
Jumlah Hub 2,500,000 1 0 0
1 3.10.02.04.014 Rak Server 1 Buah 3,135,000 1 0 0
2 2 Buah 18,000,000 1 0 0
3 3 Buah 9,866,590 1 0 0
Jumlah Rak Server 31,001,590 3 0 0
1 3.10.02.04.029 Mobile Modem GSM/ CDMA 1 Buah 2,475,000 1 0 0
2 2 Buah 2,475,000 1 0 0
LAPORAN KONDISI BARANG
UNTUK SEMUA KONDISI
PER OKTOBER 2023
MAHKAMAH AGUNG
BADAN URUSAN ADMINISTRASI
PENGADILAN TINGGI SURABAYA Tanggal : 21/11/2023 07.40.06

NAMA UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN Halaman : 36 dari 117


Kode Lap : LKBT-PKPB1
KODE UAKPB : 005.01.0500.098298

Sub-Sub Kelompok Barang Kondisi


No. NUP Satuan Harga Perolehan
Kode Barang Nama Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Jumlah Mobile Modem GSM/ CDMA 4,950,000 2 0 0


1 3.19.01.02.001 Alat Tenis Meja 1 Buah 16,105 0 1 0
Jumlah Alat Tenis Meja 16,105 0 1 0
1 4.01.01.01.001 Bangunan Gedung Kantor Permanen 1 Unit 10,846,672,340 1 0 0
Jumlah Bangunan Gedung Kantor Permanen 10,846,672,340 1 0 0
1 4.01.01.08.001 Bangunan Gedung Tempat Ibadah Permanen 1 Unit 43,248,000 1 0 0
Jumlah Bangunan Gedung Tempat Ibadah Permanen 43,248,000 1 0 0
1 4.01.01.11.004 Bangunan Olah Raga Terbuka Permanen 1 Unit 65,454,000 1 0 0
Jumlah Bangunan Olah Raga Terbuka Permanen 65,454,000 1 0 0
1 4.01.02.02.004 Rumah Negara Golongan II Tipe B Permanen 1 Unit 536,205,000 1 0 0
Jumlah Rumah Negara Golongan II Tipe B Permanen 536,205,000 1 0 0
1 4.01.02.02.007 Rumah Negara Golongan II Tipe C Permanen 1 Unit 184,176,000 1 0 0
2 2 Unit 169,848,000 1 0 0
3 3 Unit 111,227,000 1 0 0
4 4 Unit 166,815,000 1 0 0
5 5 Unit 153,925,000 1 0 0
6 6 Unit 170,843,000 1 0 0
7 7 Unit 38,218,000 0 0 1
8 8 Unit 38,218,000 0 0 1
9 9 Unit 96,528,000 1 0 0
Jumlah Rumah Negara Golongan II Tipe C Permanen 1,129,798,000 7 0 2
1 6.01.01.01.001 Monografi 1 Buah 24,000 1 0 0
2 2 Buah 24,000 1 0 0
3 3 Buah 24,000 1 0 0
4 4 Buah 21,000 1 0 0
5 5 Buah 21,000 1 0 0
MAHKAMAH AGUNG REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL BADAN PERADILAN UMUM
PENGADILAN TINGGI SURABAYA
PENGADILAN NEGERI PASURUAN
Jalan Pahlawan Nomor 24 Pekuncen Kecamatan Panggungrejo
Kota Pasuman, Jawa Timur 67126. www.pn-pasunjan.go.id,pn kotapasunian@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN LUAS TANAH BANGUNAN DAN HALAMAN GEDUNG


KANTOR
Pengadilan Negeri Pasuman

098298
Nomor. 1812/SEK.PN W14. U9/PL.04/XI I/2023

Kami yang bertandatangan di bawah ini:


Nama: Joelianto, S.H.

NIP: 19720722 199303 1 004


Jabatan : Sekretaris selaku Kuasa Pengguna Barang
Satuan Kerja: Pengadilan negeri Pasuman

Menerangkan bahwa rincian luasan tanah bangunan dan halaman yaitu sebagai
benkut

No Satuan Kerja Nomor KIB Luas Luas Luas


Tanah Gedung Halaman

1. Pengadilan Negeri 1 5955 M2 2960 M2 3844 M2


Pasuman

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Pasuman, 14 Desember2023
arang
asuman

H.
UAPB : MAHKAMAH AGUNG Form - UPG.1.2.05
UAPPB-E1 : BADAN URUSAN ADMINISTRASI 2010104001.1
UAPPB-W : KORWIL 01 JAWA TIMUR (PENGADILAN TINGGI SURABAYA)

KARTU IDENTITAS BARANG


TANAH
BIDANG : TANAH (01)
KELOMPOK : TANAH PERSIL
SUB KELOMPOK : TANAH UNTUK BANGUNAN TEMPAT KERJA
SUB-SUB KELOMPOK : Tanah Bangunan Kantor Pemerintah

Kode UAKPB : 005010500098298000KD


Nama UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN

I. UNIT BARANG III. PENGADAAN


1. Luas tanah seluruhnya : 5,955 m2 1. Cara Perolehan : 135 (Perolehan Migrasi
2. Luas tanah untuk bangunan : 1,114 m2 SIMAK)
3. Luas tanah untuk sarana lingkungan : 997 m2 2. Dari : -
( jalan, taman, dan lain-lain) 3. Tgl. Perolehan : 31/12/1956
4. Luas tanah kosong : 3,844 m2 4. Biaya Perolehan
5. Lokasi - Harga per m2 : Rp. 5,350,890
- Provinsi : JAWA TIMUR - Harga Seluruhnya : Rp. 31,864,548,000
- Kabupaten / Kota *) : KOTA PASURUAN 5. Dasar Harga : Perolehan
- Kecamatan : BUGUL KIDUL 6. Sumber Dana : APBN
- Kelurahan / Desa *) : PEKUNCEN
No. : -
- Jalan : PAHLAWAN
Tgl. :
- RT / RW / RK : 02/03
6. Tanda - tanda Batas Tanah
- Utara : Dinas Dispendukcapil IV. NILAI/HARGA
- Timur : JL. PAHLAWAN 1. Nilai Buku : Rp. 31,864,548,000
- Barat : Dinas PU 2. Nilai Wajar : Rp. 0
- Selatan : Kantor BPN Tanggal Penilaian : -
7. Dokumen Kepemilikan : Bersertifikat atas nama Pemerintah RI c.q Kementerian/ 3. NJOP : Rp. 0
Lembaga Tahun : -
- Nomor : 24
- Tanggal : 6/8/1991 12:00:00 AM
- Penerbit :
8 Status SBSN : DNA V. CATATAN PENGISI
9 Jumlah Bangunan : 3 1. Status Penggunaan : Digunakan sendiri untuk
10 Nomor KIB Bangunan : - operasional
2. Digunakan untuk / oleh : PENGADILAN NEGERI
PASURUAN
II. UNIT PEMAKAI 3. Status Hukum : Tidak Ada Sengketa
1. Nama Unit : PENGADILAN NEGERI PASURUAN
4. Catatan Lainnya : SERTIFIKAT NO.24
2. Alamat : PAHLAWAN

FOTO 1 FOTO 2 FOTO 3 FOTO 4

Disetujui Tgl. : Diisi Tgl. :


Nama Pejabat : JOELIANTO, S.H. Nama : ITA PURNAMASARI, A.Md
Jabatan Struktural : SEKRETARIS Jabatan : Pelaksana
Tanda tangan : Tanda tangan :
dan Stempel dan Stempel

*) Coret yang tidak perlu


UAPB : MAHKAMAH AGUNG Form - UPG.1.2.06
UAPPB-E1 : BADAN URUSAN ADMINISTRASI 4010101001.1
UAPPB-W : KORWIL 01 JAWA TIMUR (PENGADILAN TINGGI SURABAYA)

KARTU IDENTITAS BARANG


GEDUNG DAN BANGUNAN
BIDANG : Gedung dan Bangunan
KELOMPOK : BANGUNAN GEDUNG TEMPAT KERJA
SUB KELOMPOK : BANGUNAN GEDUNG KANTOR
SUB-SUB KELOMPOK : Bangunan Gedung Kantor Permanen

Kode UAKPB : 005010500098298000KD


Nama UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN

I. UNIT BARANG III. PENGADAAN


1. Luas Bangunan : 2960 m2 1. Cara Perolehan : 135 (Perolehan Migrasi
2. Luas Dasar Bangunan : 1045 m2 SIMAK)
3. Jumlah Lantai : 0 Lt. 2. Dari : -
4. Tipe :- 3. Tgl. Perolehan : 31/03/1957
5. Tahun Selesai Dibangun / Digunakan :- 4. Kondisi Perolehan : Baik
6. Izin Mendirikan Bangunan ( IMB ) 5. Biaya Perolehan : RP. 10,846,672,340
No. : - Tanggal : 6. Dasar Harga : Perolehan
7. Letak Bangunan : 7. Sumber Dana :
- Provinsi : JAWA TIMUR
- Kabupaten / Kota *) : KOTA PASURUAN No. : -
- Kecamatan : BUGUL KIDUL Tgl. :
- Kelurahan / Desa *) : Panggungrejo
- Jalan : PAHLAWAN
- RT / RW / RK : 02/03 IV. NILAI/HARGA LAINNYA
1. Nilai Bruto : Rp. 10,846,672,340
8. Nomor KIB Tanah : -
2. N. Akum. Penyusutan : Rp. 10,846,672,340
:
3. Nilai Buku : Rp. 0
Periode Laporan :
II. UNIT PEMAKAI 4. Nilai Wajar : Rp. 0
1. Nama Unit : -
Tanggal Penilaian :
2. Alamat : -
5. Nilai NJOP : Rp. 0
Tahun :

V. CATATAN PENGISI
1. Status Penggunaan : Digunakan sendiri untuk operasional
2. Digunakan untuk / oleh : -
3. Status Hukum : Tidak Ada Sengketa
4. Catatan Lainnya : digunakan sebagai bangunan gedung kantor Pengadilan

FOTO 1 FOTO 2 FOTO 3 FOTO 4

Disetujui Tgl. : Diisi Tgl. :


Nama Pejabat : JOELIANTO, S.H. Nama : ITA PURNAMASARI, A.Md
Jabatan Struktural : SEKRETARIS Jabatan : Pelaksana
Tanda tangan : Tanda tangan :
dan Stempel dan Stempel

*) Coret yang tidak perlu


UAPB : MAHKAMAH AGUNG Form - UPG.1.2.06
UAPPB-E1 : BADAN URUSAN ADMINISTRASI 4010108001.1
UAPPB-W : KORWIL 01 JAWA TIMUR (PENGADILAN TINGGI SURABAYA)

KARTU IDENTITAS BARANG


GEDUNG DAN BANGUNAN
BIDANG : Gedung dan Bangunan
KELOMPOK : BANGUNAN GEDUNG TEMPAT KERJA
SUB KELOMPOK : BANGUNAN GEDUNG TEMPAT IBADAH
SUB-SUB KELOMPOK : Bangunan Gedung Tempat Ibadah Permanen

Kode UAKPB : 005010500098298000KD


Nama UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN

I. UNIT BARANG III. PENGADAAN


1. Luas Bangunan : 18 m2 1. Cara Perolehan : 135 (Perolehan Migrasi
2. Luas Dasar Bangunan : 18 m2 SIMAK)
3. Jumlah Lantai : 0 Lt. 2. Dari : -
4. Tipe :C 3. Tgl. Perolehan : 01/04/2005
5. Tahun Selesai Dibangun / Digunakan :- 4. Kondisi Perolehan : Baik
6. Izin Mendirikan Bangunan ( IMB ) 5. Biaya Perolehan : RP. 43,248,000
No. : - Tanggal : 6. Dasar Harga : Perolehan
7. Letak Bangunan : 7. Sumber Dana :
- Provinsi : JAWA TIMUR
- Kabupaten / Kota *) : KOTA PASURUAN No. : -
- Kecamatan : BUGUL KIDUL Tgl. :
- Kelurahan / Desa *) : PEKUNCEN
- Jalan : PAHLAWAN
- RT / RW / RK : 02/03 IV. NILAI/HARGA LAINNYA
1. Nilai Bruto : Rp. 43,248,000
8. Nomor KIB Tanah : -
2. N. Akum. Penyusutan : Rp. 6,919,680
:
3. Nilai Buku : Rp. 36,328,320
Periode Laporan :
II. UNIT PEMAKAI 4. Nilai Wajar : Rp. 0
1. Nama Unit : PENGADILAN NEGERI PASURUAN
Tanggal Penilaian :
2. Alamat : Jalan Pahlawan No. 24 Pasuruan
5. Nilai NJOP : Rp. 0
Tahun :

V. CATATAN PENGISI
1. Status Penggunaan : Digunakan sendiri untuk operasional
2. Digunakan untuk / oleh : PENGADILAN NEGERI PASURUAN
3. Status Hukum : Tidak Ada Sengketa
4. Catatan Lainnya : untuk sarana ibadah di kantor Pengadilan Negeri Pasuruan

FOTO 1 FOTO 2 FOTO 3 FOTO 4

Disetujui Tgl. : Diisi Tgl. :


Nama Pejabat : JOELIANTO, S.H. Nama : ITA PURNAMASARI, A.Md
Jabatan Struktural : SEKRETARIS Jabatan : Pelaksana
Tanda tangan : Tanda tangan :
dan Stempel dan Stempel

*) Coret yang tidak perlu


UAPB : MAHKAMAH AGUNG Form - UPG.1.2.06
UAPPB-E1 : BADAN URUSAN ADMINISTRASI 4010202004.1
UAPPB-W : KORWIL 01 JAWA TIMUR (PENGADILAN TINGGI SURABAYA)

KARTU IDENTITAS BARANG


RUMAH NEGARA
BIDANG : Rumah Negara
KELOMPOK : BANGUNAN GEDUNG TEMPAT TINGGAL
SUB KELOMPOK : RUMAH NEGARA GOLONGAN II
SUB-SUB KELOMPOK : Rumah Negara Golongan II Tipe B Permanen

Kode UAKPB : 005010500098298000KD


Nama UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN

I. UNIT BARANG III. PENGADAAN


1. Luas Bangunan : 412 m2 1. Cara Perolehan : 135 (Perolehan Migrasi
2. Luas Dasar Bangunan : 412 m2 SIMAK)
3. Jumlah Lantai : 1 Lt. 2. Dari : -
4. Tipe :B 3. Tgl. Perolehan : 01/04/1979
5. Tahun Selesai Dibangun / Digunakan :- 4. Kondisi Perolehan : Baik
6. Izin Mendirikan Bangunan ( IMB ) 5. Biaya Perolehan : RP. 536,205,000
No. : W14.U9/2190/UM.02.02/12/201 Tanggal : 18/01/1992 6. Dasar Harga : Perolehan
8 7. Sumber Dana :
7. Letak Bangunan :
- Provinsi : JAWA TIMUR No. : -
- Kabupaten / Kota *) : KOTA PASURUAN Tgl. :
- Kecamatan : PURWOREJO
- Kelurahan / Desa *) : PURWOREJO
- Jalan : PANGLIMA SUDIRMAN 37 IV. NILAI/HARGA LAINNYA
- RT / RW / RK : 07/01 1. Nilai Bruto : Rp. 536,205,000
8. Nomor KIB Tanah : - 2. N. Akum. Penyusutan : Rp. 279,759,132
: 3. Nilai Buku : Rp. 256,445,868
Periode Laporan : -
II. UNIT PEMAKAI 4. Nilai Wajar :
1. Nama Unit : - Tanggal Penilaian : -
2. Alamat : - 5. Nilai NJOP :
Tahun : -

V. CATATAN PENGISI
1. Status Penggunaan : Digunakan sendiri untuk dinas jabatan
2. Digunakan untuk / oleh : -
3. Status Hukum : Tidak Ada Sengketa
4. Catatan Lainnya : digunakan Sebagai Rumah dinas Ketua Pengadilan

FOTO 1 FOTO 2 FOTO 3 FOTO 4

Disetujui Tgl. : Diisi Tgl. :


Nama Pejabat : JOELIANTO, S.H. Nama : ITA PURNAMASARI, A.Md
Jabatan Struktural : SEKRETARIS Jabatan : Pelaksana
Tanda tangan : Tanda tangan :
dan Stempel dan Stempel

*) Coret yang tidak perlu


UAPB : MAHKAMAH AGUNG Form - UPG.1.2.06
UAPPB-E1 : BADAN URUSAN ADMINISTRASI 4010202007.1
UAPPB-W : KORWIL 01 JAWA TIMUR (PENGADILAN TINGGI SURABAYA)

KARTU IDENTITAS BARANG


RUMAH NEGARA
BIDANG : Rumah Negara
KELOMPOK : BANGUNAN GEDUNG TEMPAT TINGGAL
SUB KELOMPOK : RUMAH NEGARA GOLONGAN II
SUB-SUB KELOMPOK : Rumah Negara Golongan II Tipe C Permanen

Kode UAKPB : 005010500098298000KD


Nama UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN

I. UNIT BARANG III. PENGADAAN


1. Luas Bangunan : 70 m2 1. Cara Perolehan : 135 (Perolehan Migrasi
2. Luas Dasar Bangunan : 70 m2 SIMAK)
3. Jumlah Lantai : 1 Lt. 2. Dari : -
4. Tipe :C 3. Tgl. Perolehan : 01/04/1980
5. Tahun Selesai Dibangun / Digunakan :- 4. Kondisi Perolehan : Baik
6. Izin Mendirikan Bangunan ( IMB ) 5. Biaya Perolehan : RP. 184,176,000
No. : W14.U9/2190/UM.02.02/12/201 Tanggal : 11/12/2018 6. Dasar Harga : Perolehan
8 7. Sumber Dana :
7. Letak Bangunan :
- Provinsi : JAWA TIMUR No. : -
- Kabupaten / Kota *) : KOTA PASURUAN Tgl. :
- Kecamatan : BUGUL KIDUL
- Kelurahan / Desa *) : BUGUL KIDUL
- Jalan : SUNAN AMPEL 24 IV. NILAI/HARGA LAINNYA
- RT / RW / RK : 06/01/23 1. Nilai Bruto : Rp. 184,176,000
8. Nomor KIB Tanah : - 2. N. Akum. Penyusutan : Rp. 88,404,480
: 3. Nilai Buku : Rp. 95,771,520
Periode Laporan : -
II. UNIT PEMAKAI 4. Nilai Wajar :
1. Nama Unit : - Tanggal Penilaian : -
2. Alamat : - 5. Nilai NJOP :
Tahun : -

V. CATATAN PENGISI
1. Status Penggunaan : Digunakan sendiri untuk dinas jabatan
2. Digunakan untuk / oleh : -
3. Status Hukum : Tidak Ada Sengketa
4. Catatan Lainnya : digunakan sebagai rumah dinas Pansek

FOTO 1 FOTO 2 FOTO 3 FOTO 4

Disetujui Tgl. : Diisi Tgl. :


Nama Pejabat : JOELIANTO, S.H. Nama : ITA PURNAMASARI, A.Md
Jabatan Struktural : SEKRETARIS Jabatan : Pelaksana
Tanda tangan : Tanda tangan :
dan Stempel dan Stempel

*) Coret yang tidak perlu


UAPB : MAHKAMAH AGUNG Form - UPG.1.2.06
UAPPB-E1 : BADAN URUSAN ADMINISTRASI 4010202007.2
UAPPB-W : KORWIL 01 JAWA TIMUR (PENGADILAN TINGGI SURABAYA)

KARTU IDENTITAS BARANG


RUMAH NEGARA
BIDANG : Rumah Negara
KELOMPOK : BANGUNAN GEDUNG TEMPAT TINGGAL
SUB KELOMPOK : RUMAH NEGARA GOLONGAN II
SUB-SUB KELOMPOK : Rumah Negara Golongan II Tipe C Permanen

Kode UAKPB : 005010500098298000KD


Nama UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN

I. UNIT BARANG III. PENGADAAN


1. Luas Bangunan : 70 m2 1. Cara Perolehan : 135 (Perolehan Migrasi
2. Luas Dasar Bangunan : 70 m2 SIMAK)
3. Jumlah Lantai : 1 Lt. 2. Dari : -
4. Tipe :C 3. Tgl. Perolehan : 01/04/1980
5. Tahun Selesai Dibangun / Digunakan :- 4. Kondisi Perolehan : Baik
6. Izin Mendirikan Bangunan ( IMB ) 5. Biaya Perolehan : RP. 169,848,000
No. : W14.U9/2190/UM.02.02/12/201 Tanggal : 11/12/2018 6. Dasar Harga : Perolehan
8 7. Sumber Dana :
7. Letak Bangunan :
- Provinsi : JAWA TIMUR No. : -
- Kabupaten / Kota *) : KOTA PASURUAN Tgl. :
- Kecamatan : BUGUL KIDUL
- Kelurahan / Desa *) : BUGUL KIDUL
- Jalan : SUNAN AMPEL 26 IV. NILAI/HARGA LAINNYA
- RT / RW / RK : 06/01/24 1. Nilai Bruto : Rp. 169,848,000
8. Nomor KIB Tanah : - 2. N. Akum. Penyusutan : Rp. 81,527,040
: 3. Nilai Buku : Rp. 88,320,960
Periode Laporan : -
II. UNIT PEMAKAI 4. Nilai Wajar :
1. Nama Unit : - Tanggal Penilaian : -
2. Alamat : - 5. Nilai NJOP :
Tahun : -

V. CATATAN PENGISI
1. Status Penggunaan : Digunakan sendiri untuk dinas jabatan
2. Digunakan untuk / oleh : -
3. Status Hukum : Tidak Ada Sengketa
4. Catatan Lainnya : digunakan sebagai rumah dinas Wakil Ketua

FOTO 1 FOTO 2 FOTO 3 FOTO 4

Disetujui Tgl. : Diisi Tgl. :


Nama Pejabat : JOELIANTO, S.H. Nama : ITA PURNAMASARI, A.Md
Jabatan Struktural : SEKRETARIS Jabatan : Pelaksana
Tanda tangan : Tanda tangan :
dan Stempel dan Stempel

*) Coret yang tidak perlu


UAPB : MAHKAMAH AGUNG Form - UPG.1.2.06
UAPPB-E1 : BADAN URUSAN ADMINISTRASI 4010202007.3
UAPPB-W : KORWIL 01 JAWA TIMUR (PENGADILAN TINGGI SURABAYA)

KARTU IDENTITAS BARANG


RUMAH NEGARA
BIDANG : Rumah Negara
KELOMPOK : BANGUNAN GEDUNG TEMPAT TINGGAL
SUB KELOMPOK : RUMAH NEGARA GOLONGAN II
SUB-SUB KELOMPOK : Rumah Negara Golongan II Tipe C Permanen

Kode UAKPB : 005010500098298000KD


Nama UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN

I. UNIT BARANG III. PENGADAAN


1. Luas Bangunan : 70 m2 1. Cara Perolehan : 135 (Perolehan Migrasi
2. Luas Dasar Bangunan : 70 m2 SIMAK)
3. Jumlah Lantai : 1 Lt. 2. Dari : -
4. Tipe :C 3. Tgl. Perolehan : 01/04/1983
5. Tahun Selesai Dibangun / Digunakan :- 4. Kondisi Perolehan : Baik
6. Izin Mendirikan Bangunan ( IMB ) 5. Biaya Perolehan : RP. 111,227,000
No. : W14.U9/2190/UM.02.02/12/201 Tanggal : 11/12/2018 6. Dasar Harga : Perolehan
8 7. Sumber Dana :
7. Letak Bangunan :
- Provinsi : JAWA TIMUR No. : -
- Kabupaten / Kota *) : KOTA PASURUAN Tgl. :
- Kecamatan : PURWOREJO
- Kelurahan / Desa *) : PURWOREJO
- Jalan : DARMOYUDO I 12 IV. NILAI/HARGA LAINNYA
- RT / RW / RK : 07/01 1. Nilai Bruto : Rp. 111,227,000
8. Nomor KIB Tanah : - 2. N. Akum. Penyusutan : Rp. 43,055,616
: 3. Nilai Buku : Rp. 68,171,384
Periode Laporan : -
II. UNIT PEMAKAI 4. Nilai Wajar :
1. Nama Unit : - Tanggal Penilaian : -
2. Alamat : - 5. Nilai NJOP :
Tahun : -

V. CATATAN PENGISI
1. Status Penggunaan : Digunakan sendiri untuk dinas jabatan
2. Digunakan untuk / oleh : -
3. Status Hukum : Tidak Ada Sengketa
4. Catatan Lainnya : digunakan sebagai rumah dinas Hakim

FOTO 1 FOTO 2 FOTO 3 FOTO 4

Disetujui Tgl. : Diisi Tgl. :


Nama Pejabat : JOELIANTO, S.H. Nama : ITA PURNAMASARI, A.Md
Jabatan Struktural : SEKRETARIS Jabatan : Pelaksana
Tanda tangan : Tanda tangan :
dan Stempel dan Stempel

*) Coret yang tidak perlu


UAPB : MAHKAMAH AGUNG Form - UPG.1.2.06
UAPPB-E1 : BADAN URUSAN ADMINISTRASI 4010202007.4
UAPPB-W : KORWIL 01 JAWA TIMUR (PENGADILAN TINGGI SURABAYA)

KARTU IDENTITAS BARANG


RUMAH NEGARA
BIDANG : Rumah Negara
KELOMPOK : BANGUNAN GEDUNG TEMPAT TINGGAL
SUB KELOMPOK : RUMAH NEGARA GOLONGAN II
SUB-SUB KELOMPOK : Rumah Negara Golongan II Tipe C Permanen

Kode UAKPB : 005010500098298000KD


Nama UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN

I. UNIT BARANG III. PENGADAAN


1. Luas Bangunan : 70 m2 1. Cara Perolehan : 135 (Perolehan Migrasi
2. Luas Dasar Bangunan : 70 m2 SIMAK)
3. Jumlah Lantai : 1 Lt. 2. Dari : -
4. Tipe :C 3. Tgl. Perolehan : 01/04/1983
5. Tahun Selesai Dibangun / Digunakan :- 4. Kondisi Perolehan : Baik
6. Izin Mendirikan Bangunan ( IMB ) 5. Biaya Perolehan : RP. 166,815,000
No. : W14.U9/2190/UM.02.02/12/201 Tanggal : 11/12/2018 6. Dasar Harga : Perolehan
8 7. Sumber Dana :
7. Letak Bangunan :
- Provinsi : JAWA TIMUR No. : -
- Kabupaten / Kota *) : KOTA PASURUAN Tgl. :
- Kecamatan : PURWOREJO
- Kelurahan / Desa *) : PURWOREJO
- Jalan : DARMOYUDO I 10A IV. NILAI/HARGA LAINNYA
- RT / RW / RK : 07/01 1. Nilai Bruto : Rp. 166,815,000
8. Nomor KIB Tanah : - 2. N. Akum. Penyusutan : Rp. 64,573,548
: 3. Nilai Buku : Rp. 102,241,452
Periode Laporan : -
II. UNIT PEMAKAI 4. Nilai Wajar :
1. Nama Unit : - Tanggal Penilaian : -
2. Alamat : - 5. Nilai NJOP :
Tahun : -

V. CATATAN PENGISI
1. Status Penggunaan : Digunakan sendiri untuk dinas jabatan
2. Digunakan untuk / oleh : -
3. Status Hukum : Tidak Ada Sengketa
4. Catatan Lainnya : digunakan untuk rumah dinas Hakim

FOTO 1 FOTO 2 FOTO 3 FOTO 4

Disetujui Tgl. : Diisi Tgl. :


Nama Pejabat : JOELIANTO, S.H. Nama : ITA PURNAMASARI, A.Md
Jabatan Struktural : SEKRETARIS Jabatan : Pelaksana
Tanda tangan : Tanda tangan :
dan Stempel dan Stempel

*) Coret yang tidak perlu


UAPB : MAHKAMAH AGUNG Form - UPG.1.2.06
UAPPB-E1 : BADAN URUSAN ADMINISTRASI 4010202007.5
UAPPB-W : KORWIL 01 JAWA TIMUR (PENGADILAN TINGGI SURABAYA)

KARTU IDENTITAS BARANG


RUMAH NEGARA
BIDANG : Rumah Negara
KELOMPOK : BANGUNAN GEDUNG TEMPAT TINGGAL
SUB KELOMPOK : RUMAH NEGARA GOLONGAN II
SUB-SUB KELOMPOK : Rumah Negara Golongan II Tipe C Permanen

Kode UAKPB : 005010500098298000KD


Nama UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN

I. UNIT BARANG III. PENGADAAN


1. Luas Bangunan : 70 m2 1. Cara Perolehan : 135 (Perolehan Migrasi
2. Luas Dasar Bangunan : 70 m2 SIMAK)
3. Jumlah Lantai : 1 Lt. 2. Dari : -
4. Tipe :C 3. Tgl. Perolehan : 01/04/1983
5. Tahun Selesai Dibangun / Digunakan :- 4. Kondisi Perolehan : Baik
6. Izin Mendirikan Bangunan ( IMB ) 5. Biaya Perolehan : RP. 153,925,000
No. : W14.U9/2190/UM.02.02/12/201 Tanggal : 11/12/2018 6. Dasar Harga : Perolehan
8 7. Sumber Dana :
7. Letak Bangunan :
- Provinsi : JAWA TIMUR No. : -
- Kabupaten / Kota *) : KOTA PASURUAN Tgl. :
- Kecamatan : BUGUL KIDUL
- Kelurahan / Desa *) : TAMAMAN
- Jalan : SARMIDI MANGUN SARKORO 20 IV. NILAI/HARGA LAINNYA
- RT / RW / RK : 03/01 1. Nilai Bruto : Rp. 153,925,000
8. Nomor KIB Tanah : - 2. N. Akum. Penyusutan : Rp. 59,583,873
: 3. Nilai Buku : Rp. 94,341,127
Periode Laporan : -
II. UNIT PEMAKAI 4. Nilai Wajar :
1. Nama Unit : - Tanggal Penilaian : -
2. Alamat : - 5. Nilai NJOP :
Tahun : -

V. CATATAN PENGISI
1. Status Penggunaan : Digunakan sendiri untuk dinas jabatan
2. Digunakan untuk / oleh : -
3. Status Hukum : Tidak Ada Sengketa
4. Catatan Lainnya : digunakan untuk rumah dinas hakim

FOTO 1 FOTO 2 FOTO 3 FOTO 4

Disetujui Tgl. : Diisi Tgl. :


Nama Pejabat : JOELIANTO, S.H. Nama : ITA PURNAMASARI, A.Md
Jabatan Struktural : SEKRETARIS Jabatan : Pelaksana
Tanda tangan : Tanda tangan :
dan Stempel dan Stempel

*) Coret yang tidak perlu


UAPB : MAHKAMAH AGUNG Form - UPG.1.2.06
UAPPB-E1 : BADAN URUSAN ADMINISTRASI 4010202007.6
UAPPB-W : KORWIL 01 JAWA TIMUR (PENGADILAN TINGGI SURABAYA)

KARTU IDENTITAS BARANG


RUMAH NEGARA
BIDANG : Rumah Negara
KELOMPOK : BANGUNAN GEDUNG TEMPAT TINGGAL
SUB KELOMPOK : RUMAH NEGARA GOLONGAN II
SUB-SUB KELOMPOK : Rumah Negara Golongan II Tipe C Permanen

Kode UAKPB : 005010500098298000KD


Nama UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN

I. UNIT BARANG III. PENGADAAN


1. Luas Bangunan : 70 m2 1. Cara Perolehan : 135 (Perolehan Migrasi
2. Luas Dasar Bangunan : 70 m2 SIMAK)
3. Jumlah Lantai : 1 Lt. 2. Dari : -
4. Tipe :C 3. Tgl. Perolehan : 01/04/1983
5. Tahun Selesai Dibangun / Digunakan :- 4. Kondisi Perolehan : Baik
6. Izin Mendirikan Bangunan ( IMB ) 5. Biaya Perolehan : RP. 170,843,000
No. : W14.U9/2190/UM.02.02/12/201 Tanggal : 11/12/2018 6. Dasar Harga : Perolehan
8 7. Sumber Dana :
7. Letak Bangunan :
- Provinsi : JAWA TIMUR No. : -
- Kabupaten / Kota *) : KOTA PASURUAN Tgl. :
- Kecamatan : BUGUL KIDUL
- Kelurahan / Desa *) : TAMANAN
- Jalan : SARMIDI MANGUN SARKORO 22 IV. NILAI/HARGA LAINNYA
- RT / RW / RK : 03/01 1. Nilai Bruto : Rp. 170,843,000
8. Nomor KIB Tanah : - 2. N. Akum. Penyusutan : Rp. 66,132,775
: 3. Nilai Buku : Rp. 104,710,225
Periode Laporan : -
II. UNIT PEMAKAI 4. Nilai Wajar :
1. Nama Unit : - Tanggal Penilaian : -
2. Alamat : - 5. Nilai NJOP :
Tahun : -

V. CATATAN PENGISI
1. Status Penggunaan : Digunakan sendiri untuk dinas jabatan
2. Digunakan untuk / oleh : -
3. Status Hukum : Tidak Ada Sengketa
4. Catatan Lainnya : Digunakan untuk rumah dinas hakim

FOTO 1 FOTO 2 FOTO 3 FOTO 4

Disetujui Tgl. : Diisi Tgl. :


Nama Pejabat : JOELIANTO, S.H. Nama : ITA PURNAMASARI, A.Md
Jabatan Struktural : SEKRETARIS Jabatan : Pelaksana
Tanda tangan : Tanda tangan :
dan Stempel dan Stempel

*) Coret yang tidak perlu


UAPB : MAHKAMAH AGUNG Form - UPG.1.2.06
UAPPB-E1 : BADAN URUSAN ADMINISTRASI 4010202007.9
UAPPB-W : KORWIL 01 JAWA TIMUR (PENGADILAN TINGGI SURABAYA)

KARTU IDENTITAS BARANG


RUMAH NEGARA
BIDANG : Rumah Negara
KELOMPOK : BANGUNAN GEDUNG TEMPAT TINGGAL
SUB KELOMPOK : RUMAH NEGARA GOLONGAN II
SUB-SUB KELOMPOK : Rumah Negara Golongan II Tipe C Permanen

Kode UAKPB : 005010500098298000KD


Nama UAKPB : PENGADILAN NEGERI PASURUAN

I. UNIT BARANG III. PENGADAAN


1. Luas Bangunan : 51 m2 1. Cara Perolehan : 135 (Perolehan Migrasi
2. Luas Dasar Bangunan : 51 m2 SIMAK)
3. Jumlah Lantai : 1 Lt. 2. Dari : -
4. Tipe :C 3. Tgl. Perolehan : 01/04/2005
5. Tahun Selesai Dibangun / Digunakan :- 4. Kondisi Perolehan : Baik
6. Izin Mendirikan Bangunan ( IMB ) 5. Biaya Perolehan : RP. 96,528,000
No. : W14.U9/2190/UM.02.02/12/201 Tanggal : 11/12/2018 6. Dasar Harga : Perolehan
8 7. Sumber Dana :
7. Letak Bangunan :
- Provinsi : JAWA TIMUR No. : -
- Kabupaten / Kota *) : KOTA PASURUAN Tgl. :
- Kecamatan : BUGUL KIDUL
- Kelurahan / Desa *) : Panggungrejo
- Jalan : PAHLAWAN 24 IV. NILAI/HARGA LAINNYA
- RT / RW / RK : 02/03 1. Nilai Bruto : Rp. 96,528,000
8. Nomor KIB Tanah : - 2. N. Akum. Penyusutan : Rp. 15,444,480
: 3. Nilai Buku : Rp. 81,083,520
Periode Laporan : -
II. UNIT PEMAKAI 4. Nilai Wajar :
1. Nama Unit : - Tanggal Penilaian : -
2. Alamat : - 5. Nilai NJOP :
Tahun : -

V. CATATAN PENGISI
1. Status Penggunaan : Digunakan sendiri untuk dinas jabatan
2. Digunakan untuk / oleh : -
3. Status Hukum : Tidak Ada Sengketa
4. Catatan Lainnya : Rumah dinas Hakim

FOTO 1 FOTO 2 FOTO 3 FOTO 4

Disetujui Tgl. : Diisi Tgl. :


Nama Pejabat : JOELIANTO, S.H. Nama : ITA PURNAMASARI, A.Md
Jabatan Struktural : SEKRETARIS Jabatan : Pelaksana
Tanda tangan : Tanda tangan :
dan Stempel dan Stempel

*) Coret yang tidak perlu

Anda mungkin juga menyukai