TUGAS INDIVIDU

ANALISIS JURNAL KESEHATAN

Disusun oleh :

DEVI PUSPITASARI

FE23028

KELAS C

SARJANA KEBIDANAN ALIH JENJANG

INSTITUT KESEHATAN RAJAWALI BANDUNG

TAHUN AJARAN 2023/2024

 “Review Jurnal Birthing Positions”

Judul The Evidance on Birthing Positions

Volume dan halaman -

Tahun 2012

Penulis Rebecca Dekker

Reviewer Devi Puspitasari

Tanggal 10 Februari 2024

Tujuan Menganalisis Posisi Melahirkan

Subjek Penelitian Ibu Melahirkan

Metode Penelitian Eksperimen

Hasil Penelitian Para peneliti percaya bahwa melahirkan dalam posisi tegak bermanfaat
karena beberapa alasan fisiologis. Fisiologis mengacu pada fungsi normal
tubuh Anda.Dalam posisi melahirkan tegak: Gravitasi dapat membantu
menurunkan dan mengeluarkan bayi Risiko kompresi aorta (pembuluh
darah besar yang membawa darah beroksigen dari jantung ke seluruh
tubuh) lebih kecil: Lebih banyak aliran darah melalui aorta menyebabkan
suplai oksigen yang lebih baik ke bayi Yang mengarah pada penurunan
risiko nada jantung janin yang tidak normal Yang menyebabkan risiko
operasi caesar darurat lebih rendah Rahim dapat berkontraksi lebih kuat
dan efisien Janin bisa mendapatkan posisi yang lebih baik untuk
melewati panggul Ini tidak terlalu menyakitkan dibandingkan berbaring
telentang!

Studi Magnetic Resonance Imaging (MRI) juga menunjukkan bahwa

dibandingkan dengan posisi berbaring, pengukuran pintu panggul
menjadi lebih lebar pada posisi jongkok dan berlutut atau posisi tangan
dan lutut (Gupta et al., 2017). Selain itu, penelitian menunjukkan bahwa
posisi melahirkan tegak dapat meningkatkan kepuasan dan
menghasilkan pengalaman melahirkan yang lebih positif (Thies-
Lagergren, 2013).

Kesimpulan Posisi melahirkan yang bermanfaat untuk kemajuan persalinan.

 “Review Jurnal Postpartum Fatigue”

Judul Efektivitas non-farmakologis intervensi untuk mengurangi

pkeolsetlpaahratunm: protokol tinjauan sistematis

Volume dan halaman 5

Tahun 2021

Penulis Jialu Qian, Shiwen Sun,Lu Liu,2Xiaoyan Yu

Reviewer Devi Puspitasari

Tanggal 10 Februari 2024

Tujuan mensintesis bukti nonfarmakologis dan mengevaluasi efektivitas

intervensi untuk mengurangi kelelahan

Subjek Penelitian

Metode Penelitian Penelusuran literatur sistematis akan dilakukan sejak awal hingga 31
Maret 2021. Kami akan mencari basis data elektronik berikut secara
komprehensif tanpa batasan waktu dan bahasa: Perpustakaan Cochrane,
PubMed, Embase, Web of Science, PsycINFO, CINAHL, dan ProQuest.
Pencarian tambahan OpenGrey akan dilakukan untuk literatur abu-abu.
Daftar referensi dari artikel dan ulasan yang disertakan terkait dengan
kelelahan pascapersalinan akan ditinjau dengan cermat untuk
mendapatkan kembali studi yang memenuhi syarat. Penulis pertama dan
pustakawan akademik akan bertanggung jawab atas pengembangan
strategi pencarian. Kami akan menggunakan kombinasi Judul Subjek
Medis / persyaratan Emtree dan persyaratan gratis. Strategi pencarian
terperinci untuk PubMed ditampilkan dalam file tambahan online 2. Dua
reviewer akan melakukan proses pencarian secara mandiri.

Hasil Penelitian Kelelahan pascapartum yang diperkirakan sebagai tingkat atau tingkat
keparahan rata

-rata kelelahan akan menjadi hasil utama dalam

tinjauan sistematis ini. Kelelahan pascapartum dapat dievaluasi dengan

menggunakan

pengukuran valid berikut tetapi tidak terbatas pada:

 ► Skala Kelelahan Pascapartum.

► Skala Kelelahan Lee.

► Formulir Identifikasi Kelelahan.

► Skala Keparahan Kelelahan.

Jika memungkinkan, kami akan memeriksa variabel psikologis

(seperti depresi dan stres).

Kesimpulan Referensi yang teridentifikasi akan diimpor ke perangkat lunak EndNote

V. X9 untuk pengelolaan data yang lebih baik. Setelah menghapus
duplikat, tinjauan, dan protokol, dua peninjau secara independen akan
menyaring studi sesuai dengan kriteria inklusi dalam dua tahap: (1)
penyaringan judul dan abstrak dan (2) penyaringan teks lengkap. Setiap
artikel potensial akan diberilabel 'sertakan', 'kecualikan', atau 'tidak
jelas'. Teks lengkap studi berlabel 'sertakan' atau 'tidak jelas' akan
ditinjau, dan dua pengulas kemudian akan dengan cermat menentukan
apakah akan menyertakan studi ini. Jika ada ketidaksesuaian yang
muncul, penulis ketiga dikonsultasikan untuk mencapai keputusan
consensus setelah diskusi. Alur PRISMA akan digunakan untuk
memberikan informasi rinci tentang proses seleksi studi. Hasil: tingkat
kelelahan atau keparahan, variasi psikologis ables (seperti depresi dan
stres), titik waktu evaluasi dan alat penilaian. Risiko bias Untuk RCT yang
disertakan, kami akan menggunakan alat risk - ofbias Cochrane untuk
penilaian kualitas. Tujuh bidang berikut akan dievaluasi: pembuatan
urutan acak, penyembunyian alokasi, membutakan peserta dan peneliti,
membutakan penilai hasil, data hasil yang tidak lengkap, pelaporan
selektif, dan bias lainnya. Bias dievaluasi sebagai penilaian (tinggi atau
rendah atau tidak jelas), dan kemudian setiap penelitian dinilai memiliki
risiko bias yang tinggi, sedang atau rendah menurut tujuh domain. Risiko
Bias dalam Studi Intervensi Non-acak akan digunakan untuk menilai
risiko bias non-RCT. Tujuh domain termasuk dalam alat ini: pembaur,
pemilihan peserta ke dalam penelitian, klasifikasi
intervensi,penyimpangan dari intervensi yang dimaksudkan, data yang
hilang, pengukuran hasil dan pemilihan hasil yang dilaporkan. Dua
pengulas akan menilai secara independen risiko bias, dan
ketidaksepakatan akan didiskusikan dengan peneliti ketiga untuk
mencapai kesimpulan yang konsisten. Analisis data Pendekatan naratif
akan dilakukan untuk sintesis datadalam tinjauan sistematis ini. Setelah
membandingkan persamaan dan perbedaan antara hasil penelitian dan
data yang diekstraksi, sintesis akan memberikan gambaran yang
komprehensi dan rinci. Ini akan meningkatkan pemahaman kita tentang
bagaimana kelelahan pasca melahirkan diukur, jenis intervensi yang ada,
terutama isi intervensi spesifik dan efektivitas intervensi ini. Kami akan
melakukan meatnaa- lisis menggunakan Reviewer Manager 5.3 jika
memungkinkan untuk menggabungkan secara statistik tidak kurang dari

dua studi yang melakukan intervensi serupa dan menggunakan alat

penilaian yang sama. Untuk hasil yang berkelanjutan, kami Akses terbuka

akan menghitung perbedaan rata-rata dan 95% CI. Untuk data

dikotomis, rasio risiko dan CI 95% akan dihitung. Heterogenitas antara uji
coba yang dianalisis akan menjadi diperiksa oleχh 2tes dan I2tes. Jika
nilai p >0,1 atauI 2 <50%, ini menunjukkan bahwa tidak ada
heterogenitas yang diamati, dan para peneliti akan menggunakan model
efek tetap untuk menggabungkan hasil penelitian. Jika tidak, model efek
acak akan digunakan. Jika ada penelitian yang cukup, kami akan dapat
melakukan

analisis subkelompok untuk hasil primer berdasarkan kombinasi,

karakteristik peserta, desain intervensi (seperti frekuensi, durasi atau
lamanya penilaian tindak lanjut) dan pengukuran hasil. Dalam hal
penilaian bias publikasi, kami berencana untuk melakukan tes Egger 58
dan plot corong saat menganalisis lebih dari 10 percobaan. Selain itu,
analisis sensitivitas untuk hasil utama akan dilakukan untuk menyelidiki
kekokohan temuan dan untuk mengeksplorasi pengaruh uji coba yang
memiliki bias berisiko tinggi. Kemudian, studi dengan kualitas yang lebih
rendah harus dikecualikan mengenai ukuran sampelnya, bukti
kekuatannya, dan dampak dari efek kelompok ukuran.
 “Review Jurnal Postpartum Depresion”

Judul Teknik manajemen nyeri persalinan farmakologis dan non-farmakologis

dalam pengaturan terbatas sumber daya: Tinjauan sistematis

Jurnal Sejarah Kedokteran dan Pembedahan

Volume dan halaman 74

Tahun 23 Januari 2022

Penulis Amare Anley Beyable, Samuel Debas Bayable, MSc dalam Anestesi Klinis
Tingkat Lanjut dan Kritis Peraw, aYtaitnayal Guadie Ashebir

Reviewer Devi Puspitasari

Tanggal 10 Februari 2024

Tujuan Untuk membakukan dan meningkatkan kualitas perawatan pada nyeri

persalinan mananajemen dengan menggunakan sumber daya yang
tersedia dan hemat biaya dkoemngpan biaya yang minimal

Subjek Penelitian Ibu bersalin

Metode Penelitian Dalam penelitian ini artikel asli, Meta analisis, tinjauan sistematis, uji
coba kontrol acak, studi komparatif dan cross sectional pada manajemen
nyeri persalinan farmakologis dan non farmakologis ditulis dalam bahasa
Inggris disertakan.

Hasil Penelitian Analgesia persalinan mencegah efek samping yang terkait dengan re –
stres respons terhadap rasa sakit, termasuk depresi
pascape2r4s]a.lOinraanng[ Amerika College of Obstetricians and
Gynecologists mengakui bahwa seorang wanita permintaan pereda nyeri
persalinan merupakan indikasi medis yang cukup untuk ketentuan.

Studi menunjukkan bahwa diklofenak intramuskular 75 mg sama dengan

600 mg parasetamol intramuskular atau 1g PO atau tramadol
intramuskular 100 mg dan efektif dalam meredakan nyeri persalinan
selama tahap pertama persalinan dengan keuntungan, petidin tetap
populer di banyak unit kebidanan, mudah digunakan berikan dan
mungkin merupakan modalitas analgesik yang berguna di mana metode
ltaidinak tersedia atau dikontraindikasikan3[3]. Tinjauan sistemik yang
dilakukan di Inggris menunjukkan bahwa opi parenteraloids mungkin
memiliki efek keibuan seperti mual, muntah, sedasi, dan depresi
pernapasan dan efek janin seperti pernapasan neonatal depresi,
penurunan kewaspadaan neonatal, penghambatan menyusu dan
keterlambatan pemberian makan yang efektif. Oleh karena itu
pemantauan ibu dan jpaennintinagdadlaanh komplikasinya harus
dikelola dengan tepat (deksametason 4 mg iv atau simetidin 200 mg iv
untuk mual muntah). Efek samping opioid pada ibu bergantung pada
dosis dan meliputi mual, muntah, sedasi, pruritus, depresi pernapasan,
dan disorientasi entasi, yang dipengaruhi oleh konsentrasi obat ibu,
molekuler berat obat, aliran darah plasenta dan kadar pH dan protein
dalam darah ibu dan janin [ 28, 34]. Untuk mengobati respons
janindepresi ratory akibat pemberian opioid ibu 0,1 ml / kg nalokson
diberikan langsung ke bayi yang baru lahir, untuk menghormati depresi
pernapasan ibu, sekunder akibat opioid melebihi dosis 0,4 mg nalokson
intravena harus diberikan [ 32]. Efek janin dari opioid dapat dinilai
dengan USG intrauterin dan ruang lingkup janin pemantauan atau skor
Apgar setelah melahirkan, karena beberapa neonatus mre esmusbitua
tsuihdkeanngan nalokson iv 0,5-1mcg/kg (1). Sebagian besar penelitian
setuju bopahwa ioid dikontraindikasikan pada pasien yang memiliki
penyakit pernapasan, ginjal masalah serta penyakit saraf [ 35], anti-
inflamasi non-steroidobat-obatan yang mudah terbakar telah
menyebabkan pendarahan gastro ipntestinal(GI) bagian atas;
engurangan kadar prostaglandin yang diinduksi dapat memicu gagal
ginjal akut gagal dan dikontraindikasikan pada pasien dengan gagal
ginjal, gastro

pendarahan usus (GI) serta gagal jantung [ 36]. Sebuah studi bukti
tingkat tinggi di Kanada menyatakan bahwa Tidak ada p pharmaco-
endekatan logika untuk menghilangkan rasa sakit selama persalinan
memberikan munatnufkaawtaynaintagdsaignnbifaikyainnya tanpa
menimbulkan kerugian tambahan (8), yaitu didukung oleh sebuah
penelitian yang dilakukan di Ethiopia menunjukkan bahwa 4m3,3%,
tenaga kerja anajemen nyeri bersifat non-farmakologis sedangkan
farmakologis metode itu nihil(10). Uji coba kontrol acak di Iran, sangat
direkomendasikanommends pijat (di daerah sakrum dan leher rahim)
untuk menghilangkan rasa sakit uWna tnuikta primipara [ 37], yang
didukung dengan sebuah penelitian menyimpulkan itu terapi pijat
selama persalinan memperpendek tahap pertama persalinan,
immembuktikan kemajuan tenaga kerja, skor Apgar, dan metode hemat
biaya mpe ermsaplrinoamnonsiokramnal [ 38].

Sejarah Kedokteran dan Bedah Dukungan persalinan terus menerus

adalah bentuk analgesia persalinan yang efektif, yang meningkatkan
kepuasan klien dan memberikan peringkat negative pengalaman
melahirkan4[]. Selain itu meningkatkan vagina spontan persalinan,
 durasi persalinan yang lebih singkat, penurunan operasi caesar, dan

persalinan pervaginam instrumental, penggunaan analg1e1s,i3a9a].pa

pun [ Studi menunjukkan bahwa musik dan teknik relaksasi dengan
bantuan music dan perubahan posisi secara signifikan mengurangi nyeri
persalinan. Itu mengusulkan bahwa musik mengurangi tingkat
kecemasan, produksi katekolamin dan memberikan 'pengalih perhatian'
terhadap rasa sakit saat bekerja, selain itu menyebabkan tubuh menjadi

lepaskan endorfin untuk melawan rasa sakit.

Kesimpulan Penelitian ini sangat penting untuk mempraktikkan yang paling dapat
diandalkan, etode analgesia persalinan yang tersedia dan hemat biaya.

Judul Pendekatan berbasis bukti untuk depresi pasca melahirkan

Volume dan halaman 98

Tahun 2004

Penulis DONNA E. STE. WART,

EMMA ROBERTSON,

CINDY- LEEDENNIS, GHERRYGBALAPAN

Reviewer Devi Puspitasari

Tanggal 10 Februari 2024

Tujuan Menganalisis jurnal post partum depression

Subjek Penelitian Sebagai literatur tentang PPD sangat luas dan sangat bervariasi dalam
kualifikasinya, kriteria pencarian berikut diberlakukan: studi harus
berbasis empiris, ditinjau sejawat, diterbitkan dalam bahasa Inggris
antara tahun 1990 dan 2002 (tidak termasuk studi mani sebelum tanggal
tersebut), dan menyatakan kriteria diagnostic dan temporal PPD yang
digunakan; hanya kasus depresi nonpsikotik dengan onset dalam waktu
1 tahun setelah melahirkan yang dimasukkan. Sembilan belas basis data
komprehensif yang berisi literatur medis, psikologi, dan ilmu sosial telah
digeledah. Jurnal-jurnal yang menonjol, prosiding konferensi dan tesis
pascasarjana dipindai. Studi-studi relevan yang memenuhi kriteria

Inklusi diidentifikasi, dinilai secara kritis, dan kualitasnya dinilai

berdasarkan metodologi stan-dardized internasional yang diterbitkan.
Studi-studi yang dikritik bervariasi dalam prosedur sampel, waktu
penilaian lanjutan, dan pengukuran PPD; batasan metodologis yang
umum termasuk bias seleksi, kurangnya pengacakan, dan kekuatan yang
tidak memadai untuk mendeteksi efek. Sementara laporan tersebut
memberikan rekomendasi sebelumnya, rekomendasi tersebut harus
dievaluasi mengingat kelangkaan literatur berbasis bukti. PPD adalah
masalah kesehatan masyarakat yang signifikan, mempengaruhi sekitar
13% wanita dalam tahun pertama kelahiran anak, Meskipun tingkat
depresi tampaknya tidak lebih tinggi pada wanita pada periode setelah
melahirkan dibandingkandengan kontrol yang sesuai dengan usia,

Tingkat omset pertama dan depresi berat meningkat setidaknya 3 kali

lipat. Depresi pada masa kritis kehidupan ini membawa makna dan risiko
khusus bagi wanita dan keluarganya. Ada faktor risiko antenatal yang
Ditetapkan untuk PPD: depresi atau kecemasan selama kehamilan,
peristiwa kehidupan baru-baru ini yang penuh tekanan, dukungan sosial
yang buruk, riwayat depresi sebelumnya, stress pengasuhan anak, harga
diri yang rendah, neurotisme ibu, komplikasi kebidanan dan kehamilan,
atribusi kognitif negatif, status perkawinan tunggal, hubungan yang
buruk dengan pasangan, dan harga diri yang rendah status social
ekonomi (dalam urutan kekuatan prediktif yang menurun). Pra-positif
rendah yang tidak dapat diterima Pendekatan berbasis bukti untuk
depresi pasca melahirkan nilai diagnostik dari semua alat skrining
antenatal yang tersedia saat ini membuatnya sulit untuk
merekomendasikannya untuk perawatan rutin. Ada beberapa alat
skrining pasca melahirkan, tetapi waktu optimal untuk skrining dan
penerapannya secara penuh pada populasi multikultural belum
ditetapkan. Metaupaya untuk mengurangi atau memitigasi dampak ini
baru lahir dan penelitian saat ini membuat sulit untuk
merekomendasikannya sebagai praktik standar. Laporan kami menyoroti
sejumlah kesenjangan dalam literatur saat ini dan mengidentifikasi jalan
penelitian di masa depan. Salah satu kesenjangan yang mencolok adalah
tidak adanya pendekatan yang berpusat Studi longitudinal yang besar
dan terkontrol dengan baik yang mengevaluasi efek dari intervensi yang
menjanjikan pada kesehatan, hubungan ibu-bayi, dan perkembangan
anak sangat dibutuhkan. Langkah-langkah selanjutnya dalam kebijakan
dan praktik 05_koment_2. 04 7-06-2004 9: 49 Pagina 98 (Hitam / Proses
Pelicola hitam) 98 WorrdlldPsyc hiiaattryry3::2 -- Juni 2004 analisis
program skrining depresi pada umumnya menyimpulkan bahwa skrining
depresi harus dikombinasikan dengan jalur sistemik untuk merujuk kasus
dan rencana perawatan yang terdefinisi dengan baik dan tepat untuk
 mencapai manfaat hasil. Dapat menerima intervensi pengobatan yang
sama seperti depresi di waktu lain, tetapi hanya sedikit uji coba
terkontrol secara acak yang ada untuk memandu praktik dan kebijakan
untuk populasi spesifik ini. Satu hal yang pasti adalah bahwa tidak ada
jalur etiologi tunggal yang digunakan wanita untuk mengembangkan
PPD, oleh karena itu tidak mungkin modalitas pencegahan atau
pengobatan sin-gle akan efektif untuk semua wanita. Penelitian saat ini
menunjukkan bahwa PPD memiliki efek yang menonjol tetapi selektif
untuk hubungan ibu-bayi dan pertumbuhan dan perkembangan anak.
Anak-anak muda dari ibu dengan PPD memiliki masalah kognitif,
perilaku, dan interpersonal yang lebih besar daripada anak-anak dari ibu
yang tidak tertekan. Berkenaan dengan pertumbuhan dan
perkembangan emosional, penelitian mendukung efek awal PPD pada
pengaruh bayi, tetapi tidak mendukung efek yang lebih lama. Secara
keseluruhan, paparan terhadap episode PPD yang berkepanjangan atau
episode depresi maternal yang berulang kemungkinan besar memiliki
efek jangka panjang pada anak. Potensi dampak buruk PPD terhadap
hubungan ibu-bayi dan perkembangan anak memperkuat kebutuhan
akan identifikasi dini dan model pengobatan yang efektif. Sayangnya,
ada beberapa penelitian tentang intervensi kesehatan masyarakat yang
telah terbukti mencegah atau mengurangi dampak PPD pada hasil ini.
Beberapa studi tentang kualitas variabel telah mengeksplorasi dampak
intervensi seperti kunjungan rumah, konseling telepon, pembinaan
interaktif, konseling kelompok, dan terapi pijat.

Metode Penelitian pada populasi multikultural belum ditetapkan. Metaupaya untuk

mengurangi atau memitigasi dampak ini baru lahir dan penelitian saat ini
membuat sulit untuk merekomendasikannya sebagai praktik
standar.Laporan kami menyoroti sejumlah kesenjangan dalam literatur
saat ini dan mengidentifikasi jalan penelitian di masa depan. Salah satu
kesenjangan yang mencolok adalah tidak adanya pendekatan yang
berpusat Studi longitudinal yang besar dan terkontrol dengan baik
Hasil Penelitian Penelitian saat ini menunjukkan bahwa PPD memiliki efek yang menonjol
tetapi selektif untuk hubungan ibu-bayi dan pertumbuhan dan
perkembangan anak. Anak-anak muda dari ibu dengan PPD memiliki
masalah kognitif, perilaku, dan interpersonal yang lebih besar daripada
anak-anak dari ibu yang tidak tertekan. Berkenaan dengan pertumbuhan
dan perkembangan emosional, penelitian mendukung efek awal PPD
pada pengaruh bayi, tetapi tidak mendukung efek yang lebih lama.
Secara keseluruhan, paparan terhadap episode PPD yang
berkepanjangan atau episode depresi maternal yang berulang
kemungkinan besar memiliki efek jangka panjang pada anak. Potensi
dampak buruk PPD terhadap hubungan ibu-bayi dan perkembangan
anak memperkuat kebutuhan akan identifikasi dini dan model
pengobatan yang efektif. Sayangnya, ada beberapa penelitian tentang
intervensi kesehatan masyarakat yang telah terbukti mencegah atau
 mengurangi dampak PPD pada hasil ini. Beberapa studi tentang kualitas
variabel telah mengeksplorasi dampak intervensi seperti kunjungan
rumah, konseling telepon, pembinaan interaktif, konseling kelompok,
dan terapi pijat.

“Pain Manajemen In Labor”

Judul Teknik manajemen nyeri persalinan farmakologis dan non-farmakologis

dalam pengaturan terbatas sumber daya: Tinjauan sistematis

Jurnal Sejarah Kedokteran dan Pembedahan

Volume dan halaman 74

Tahun 23 Januari 2022

Penulis Amare Anley Beyable, Samuel Debas Bayable, MSc dalam Anestesi Klinis
Tingkat Lanjut dan Kritis Peraw, aYtaitnayal Guadie Ashebir

Reviewer Devi Puspitasari

Tanggal 10 Februari 2024

Tujuan Untuk membakukan dan meningkatkan kualitas perawatan pada nyeri

persalinan mananajemen dengan menggunakan sumber daya yang
tersedia dan hemat biaya dkoemngpan biaya yang minimal

Subjek Penelitian Ibu bersalin

Metode Penelitian Dalam penelitian ini artikel asli, Meta analisis, tinjauan sistematis, uji
coba kontrol acak, studi komparatif dan cross sectional pada manajemen
nyeri persalinan farmakologis dan non farmakologis ditulis dalam bahasa
 Inggris disertakan.

Hasil Penelitian Analgesia persalinan mencegah efek samping yang terkait dengan re –
stres respons terhadap rasa sakit, termasuk depresi
pascape2r4s]a.lOinraanng[ Amerika College of Obstetricians and
Gynecologists mengakui bahwa seorang wanita permintaan pereda nyeri
persalinan merupakan indikasi medis yang cukup untuk ketentuan.

Studi menunjukkan bahwa diklofenak intramuskular 75 mg sama dengan

600 mg parasetamol intramuskular atau 1g PO atau tramadol
intramuskular 100 mg dan efektif dalam meredakan nyeri persalinan
selama tahap pertama persalinan dengan keuntungan, petidin tetap
populer di banyak unit kebidanan, mudah digunakan berikan dan
mungkin merupakan modalitas analgesik yang berguna di mana metode
ltaidinak tersedia atau dikontraindikasikan3[3]. Tinjauan sistemik yang
dilakukan di Inggris menunjukkan bahwa opi parenteraloids mungkin
memiliki efek keibuan seperti mual, muntah, sedasi, dan depresi
pernapasan dan efek janin seperti pernapasan neonatal depresi,
penurunan kewaspadaan neonatal, penghambatan menyusu dan
keterlambatan pemberian makan yang efektif. Oleh karena itu
pemantauan ibu dan komplikasinya harus dikelola dengan tepat
(deksametason 4 mg iv atau simetidin 200 mg iv untuk mual muntah).
Efek samping opioid pada ibu bergantung pada dosis dan meliputi mual,
muntah, sedasi, pruritus, depresi pernapasan, dan disorientasi entasi,
yang dipengaruhi oleh konsentrasi obat ibu, molekuler berat obat, aliran
darah plasenta dan kadar pH dan protein dalam darah ibu dan janin [ 28,
34]. Untuk mengobati respons janindepresi ratory akibat pemberian
opioid ibu 0,1 ml / kg nalokson diberikan langsung ke bayi yang baru
lahir, untuk menghormati depresi pernapasan ibu, sekunder akibat
opioid melebihi dosis 0,4 mg nalokson intravena harus diberikan [ 32].
Efek janin dari opioid dapat dinilai dengan USG intrauterin dan ruang
lingkup janin pemantauan atau skor Apgar setelah melahirkan, karena
beberapa neonatus mre esmusbitua tsuihdkeanngan nalokson iv 0,5-
1mcg/kg (1). Sebagian besar penelitian setuju bopahwa ioid
dikontraindikasikan pada pasien yang memiliki penyakit pernapasan,
ginjal masalah serta penyakit saraf [ 35], anti-inflamasi non-steroidobat-
obatan yang mudah terbakar telah menyebabkan pendarahan gastro
ipntestinal(GI) bagian atas; engurangan kadar prostaglandin yang
diinduksi dapat memicu gagal ginjal akut gagal dan dikontraindikasikan
pada pasien dengan gagal ginjal, gastro pendarahan usus (GI) serta gagal
jantung [ 36]. Sebuah studi bukti tingkat tinggi di Kanada menyatakan
bahwa Tidak ada p pharmaco- endekatan logika untuk menghilangkan
rasa sakit selama persalinan memberikan tanpa menimbulkan kerugian
tambahan (8), yaitu didukung oleh sebuah penelitian yang dilakukan di
Ethiopia menunjukkan bahwa 4m3,3%, tenaga kerja anajemen nyeri
 bersifat non-farmakologis sedangkan farmakologis metode itu nihil(10).
Uji coba kontrol acak di Iran, sangat direkomendasikanommends pijat (di
daerah sakrum dan leher rahim) untuk menghilangkan rasa sakit uWna
tnuikta primipara [ 37], yang didukung dengan sebuah penelitian
menyimpulkan itu terapi pijat selama persalinan memperpendek tahap
pertama persalinan, immembuktikan kemajuan tenaga kerja, skor Apgar,
dan metode hemat biaya mpe ermsaplrinoamnonsiokramnal [ 38].
Sejarah Kedokteran dan Bedah Dukungan persalinan terus menerus
adalah bentuk analgesia persalinan yang efektif, yang meningkatkan
kepuasan klien dan memberikan peringkat negative pengalaman
melahirkan4[]. Selain itu meningkatkan vagina spontan persalinan,
durasi persalinan yang lebih singkat, penurunan operasi caesar, dan
persalinan pervaginam instrumental, penggunaan analg1e1s,i3a9a].pa
pun [ Studi menunjukkan bahwa musik dan teknik relaksasi dengan
bantuan music dan perubahan posisi secara signifikan mengurangi nyeri
persalinan. Itu mengusulkan bahwa musik mengurangi tingkat
kecemasan, produksi katekolamin dan memberikan 'pengalih perhatian'
terhadap rasa sakit saat bekerja, selain itu menyebabkan tubuh menjadi
lepaskan endorfin untuk melawan rasa sakit.

Kesimpulan Penelitian ini sangat penting untuk mempraktikkan yang paling dapat
diandalkan, etode analgesia persalinan yang tersedia dan hemat biaya.