Asuhan Keperawatan Pada Pasien dengan Penyakit Apendisitis Akut dan Suspek ISK

Di Ruang Raudah RSHD

Seorang Wanita usia 24 tahun dirawat dengan masalah apendisitis akut dan suspek ISK di
ruang raudah RSHD. Dari pengkajian didapatkan hasil sebagai berikut : Pasien mengeluh
nyeri pada perut kanan bawah sejak 5 hari sebelum masuk RS, pasien mengatakan nyeri
terasa saat istirahat dan beraktivitas, nyeri seperti ditusuk-tusuk, dengan skala 6-7 hilang
timbul selama lebih kurang 5 menit. Pasien juga mengeluh ingin BAK terus namun keluar
sedikit-sedikit sejak 2 hari sebelum masuk RS, pasien mengatakan tidak dapat tidur pada
malam hari karena nyeri dan ingin buang air kencing terus sejak 2 hari yang lalu, pasien
hanya tidur lebih kurang 3 jam pada malam hari. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan pasien
tampak lemah, kesadaran compos mentis, tampak distensi kandung kemih, kandung kemih
teraba penuh dan kencang, pasien tampak gelisah dan sedikit meringis, mata pasien tampak
sembab dengan TD : 137/80 mmHg, HR : 98 x/menit, RR : 21x/menit, S : 36,8 celcius. .
Hasil pemeriksaan lab didapatkan peningkatan leukosit : 12.400 uI. masalah keperawatan
yang didapatkan yaitu gangguan eliminasi urine, nyeri akut dan gangguan pola tidur.
Implementasi yang dilakukan untuk masalah gangguan eliminari urine yaitu mengkaji
frekuensi, konsistensi dan volume urine pasien, menganjurkan pasien untuk menggunakan
pampers agar mengurangi nyeri karena banyak gerak saaat ke wc atau menggunakan pispot,
membantu pemasangan kateter, memonitor jumlah urine yang keluar pada urine bag,
mengajarkan keluarga pasien cara memmbuang urine di urine bag. Evaluasi yang didapatkan
pasien mengatakan tidak terganggu lagi dengan rasa ingin BAK terus setelah dipasang
kateter, kandung kemih tampak rileks, pasien tampak lebih nyaman, masalah gangguan
eliminasi urin teratasi, intervensi manajemen eliminasi urin dihentikan.