Seorang perempuan berusia 18 tahun dirawat

dengan diare. Pasien mengatakan BAB dialami hi

ngga 8 kali sehari sejak 2 hari lalu. Observasi TTV :
TD = 90/60 mmHg, Nadi = 104 kali/menit,
Pernapasan = 26 kali/menit, Suhu = 38,2⁰C. Perawat
akan melakukan pengkajian untuk mengidentifikasi
gejala dehidrasi.
• Pengkajian apa saja yang dilakukan
• tentukan Dx dan Rencana keperawatan
• Edukasi Kesehatan yang bisa diberikan
Seorang perempuan berusia 42 tahun dirawat di
interna dengan keluhan sesak napas. Menurut
keluarga, pasien riwayat Gagal Jantung Kongestif
sejak 3 tahun lalu. Hasil pengkajian fisik
ditemukan edema tibia kiri dan kanan. Pasien
sedang dalam pembatasan cairan. Perawat
melakukan pengkajian menilai Jugularis Vena
Pressure (JVP).
1. Jelaskan cara menilai JVP
2. Tentukan pengkajian DX keperawatan dan
Rencana keperawatannya
3. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang
berkunjung ke poli bedah sebuah rumah sakit. Klien
mengeluh nyeri pada bagian abdomen luka bekas
operasi APP 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh
tidak ada selera makan dan kadang merasa mual.
Pasien Nampak kesulitan dalam bergerak, keletihan
serta Nampak kemerahan pada daerah bekas operasi.
Pasien melaporkan takut untuk melakukan aktiivitas
kembali. TTV, TD 120/90 mmHg, frekuensi pernafasan
22 X/menit, frekuensi Nadi 100X/menit dan suhu
37,30C
- jelaspengkajiannya serta data yang tidak lengkap..
- Apa Diagnosa keperawatan dan intervensi yang tepat
untuk kasus diatas…
 Kelompok
• Seorang penderita HIV AIDS dirawatat di ruang isolasi
sebuah rumah sakit dengan keluhan mengalami penurunan
selera makan, pusing, sering terbangun pada malam hari
serta porsi makan tidak dihabiskan. Pasien Nampak
mengangkat bahu dan kurang merspon pada saat diajak
berkomunikasi dan kadang menutup mata. TTV, TD :
110/80 mmHg, Frekuensi Penpasan 18X/menit, frekuensi
Nadi 84X/menit dan S 36,80C.
- jelaspengkajiannya serta data yang tidak lengkap..
- Tentukan asuhan keperawatan yang tepat untuk kasus
diatas?
• Seorang wanita berusia 56 tahun dirawat di sebuah
rumah sakit dengan diagnose medic anemia
mengeluh pagi ini merasa mual, sakit kepala,
anoreksia dan porsi makan tidak dihabiskan . Pasien
juga Nampak lemah. Setelah dilakukan pengkajian
Nampak membrane mukosa merah dan terdapat
sariawan pada mulut pasien. Hasil pemeriksaan TTV
ditemukan TD : 110/90 mmHg, frekuensi pernapasan
16X/ menit, frekuensi Nadi 120x/ menit, S : 36,8 0C
• jelaspengkajiannya serta data yang tidak lengkap..
• tentukan Dx dan Rencana keperawatan
• Edukasi Kesehatan yang bisa diberikan
 6
• Seorang wanita berusia 18 tahun datang di
IRD di sebuah rumah sakit dalam kondisi yang
lemah,BAB encer dirumah sebanyak 6
x,muntah sebanyak 3x kondisi ini dialami
sekitar 2 jam yang lalu, klien nampak keringat
dingin,kulit tampak teraba hangat. Hasil
pengkajian fisik TTV TD: 100/70 mmHg,N :72
x/m,P:22x/m,S: 37,5 C
-> tentukan pengkajian data yang krg lengkap
dan asuhan keperawatannya
• Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di interna
dengan keluhan kelelahan yang sangat. Hasil
pengkajian rasa lelah disertai dengan rasa haus terus
menerus karena pasien sering kencing terutama pada
malam hari sehingga pasien sulit untuk tidur, turgor
kulit tidak elastis, finger print positif, pasien juga
mengeluh malas makan. TTV : TEKANAN DARAH =
90/60 mmHg, N=110 x/menit, S=37,7⁰C, P=24x/menit.
Hasil laboratorium : GDS = 304 mg/dL, HbA1c = 8.
• Pengkajian apa saja yang dilakukan
• tentukan Dx dan Rencana keperawatan
• Edukasi Kesehatan yang bisa diberikan