ASUHAN KEPERAWATAN PENYAKIT PARU

OBSTRUKTIF KRONIS (PPOK ) PADA

PASIEN Tn. “S” DI RUANG PENYAKIT
DALAM PRIA RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH TEUKU CHIK DITIRO SIGLI

Program Studi Keperawatan

Stikes Medika Nurul Islam
Kelompok 4

Siti Raihan Safitri 19010086

Ulfa Riana Zahra 19010089
Widia Mauliza 19010090
Zikratul Ula 19010073
Zakiatun Nufus 19010072
Zakiatun Napis 19010071
Zinatul Hayati 19010091
Muhammad Izwal 19010068
Dosen Pembimbing : Ns. Ismuntania Siregar, M. Kep
Clinical Instructur : Ns. Sanusi, S. Kep

2
 DEFENISI PPOK

▰ Penyakit paru obstruktif kronis (PPOK) merupakan

suatu kelainan dengan ciri-ciri adanya keterbatasan
aliran udara yang tidak sepenuhnya reversible Pada
klien PPOK paru-paru klien tidak dapat
mengembang sepenuhnya dikarenakan adanya
sumbatan dikarenakan sekret yang menumpuk pada
paru-paru. (Lyndon Saputra, 2010).

▰ PPOK adalah penyakit paru kronik dengan

karakteristik adanya hambatan aliran udara di
saluran napas yang bersifat progresif nonreversibel
atau reversibel parsial, serta adanya respons
inflamasi paru terhadap partikel atau gas yang
berbahaya (GOLD, 2009)
3
4
KASUS

Seorang pasien bernama Tn. S di rawat di Ruang Penyakit Dalam Pria

dengan keluhan utama sesak napas disertai batuk, demam, nyeri
abdomen dan mual muntah.
Tanggal MRS : 21 Januari 2022
Jam masuk : 10.53 WIB
Diagnosa masuk : PPOK + TB Paru
TTV:
TD : 154/90 mmHg
N : 80 x/menit
RR : 29 x/ menit
S : 37 °C
5
 ASUHAN KEPERAWATAN PPOK
PENGKAJIAN
Tanggal pengkajian : 26 Januari 2022
Jam pengkajian : 12.00 WIB
Hari rawat ke : 5 (lima)
1) IDENTITAS PASIEN
2) Nama : Sulaiman Usman
3) Umur : 69 tahun
4) Agama : Islam
5) Pendidikan : SLTP/Sederajat
6) Pekerjaan : Buruh tani
7) Alamat : Krueng Dhoe, Pidie
8) No. RM : 722322
KELUHAN UTAMA : Tn. S
mengeluh sesak napas yang disertai
batuk, demam, nyeri abdomen
disertai mual muntah
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
: Keluarga Tn.S mengatakan pada
tanggal 20 Januari 2022, Tn. S di
bawa ke IGD RS Ibnu Sina oleh
keluarganya karena mengalami sesak
napas yang disertai batuk, demam,
nyeri abdomen yang disertai mual
muntah. Keluarga Tn. S mengatakan
saat dibawa ke IGD Tn. S dalam
dalam keadaan lemas. Kemudian
karena tidak kunjung membaik, Tn.
S di rujuk ke RSUD TCD pada
tanggal 21 Januari 2022 tepatnya jam
10.53 WIB
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU :
Keluarga Tn. S mengatakan bahwa
Tn. S belum pernah di rawat
sebelumnya. Tidak ada riwayat
penyakit menular, tidak ada riwayat
penggunaan obat, tidak ada alergi
terhadap obat, hanya ada alergi
makanan yaitu alergi udang dan ayam,
dan tidak ada riwayat operasi.
RIWAYAT KESEHATAN
KELUARGA : Keluarga tn. S
mengatakan tidak ada riwayat
kesehatan keluarga yang
mempengaruhi kesehatan Tn. S saat
ini
PERILAKU YANG
MEMPENGARUHI KESEHATAN :
Keluarga Tn. S mengatakan bahwa
sebelum sakit Tn. S sering merokok 6
 ASUHAN KEPERAWATAN PPOK

PEMERIKSAAN FISIK
f. Sistem Pencernaan (B5) : Terdapat PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL : Tidak ada
a. Tanda tanda vital masalah nyeri akut dan konstipasi pada masalah yang signifikan pada Tn. S
TD : 154/90 mmHg Tn. S
PERSONAL HYGIENE & KEBIASAAN : Ada
N : 80 x/menit g. Sistem Penglihatan : Tidak ada masalah deficit perawatan diri pada Tn. S
masalah yang signifikan pada Tn. S
S : 37°CRR : 29 x/menit PENGKAJIAN SPIRITUAL : Tidak ada masalah
h. Sistem Pendengaran : Tidak ada yang signifikan pada Tn. S
GCS : Apatis masalah yang signifikan pada Tn. S
PEMERIKSAAN PENUNJANG :
b. Sistem Pernafasan (B1) : Ada masalah i. Sistem Muskuloskletal (B6) : Tidak
pola nafas tidak efektif dan bersihan jalan ada masalah yang signifikan pada Tn. S a. USG abdomen : gastritis + efusi pleura
nafas pada Tn. S b. b. Foto thorax : normal
j. Sistem Integumen : Tidak ada masalah
c. Sistem Kardiovaskuler (B2) : Tidak ada yang signifikan pada Tn. S c. c. USG fast : negatif
masalah yang signifikan pada Tn. S
k. Sitem Endokrin : Tidak ada masalah
d. Sistem Persarafan (B3) : Ada masalah yang signifikan pada Tn. S
intoleransi aktifitas pada Tn. S
e. Sistem Perkemihan (B4) : Tidak ada
masalah yang signifikan pada Tn. S
7
ASUHAN KEPERAWATAN PPOK

DIAGNOSA
1. Ketidakefektifan pola nafas b/d keletihan otot pernafasan
2. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas b/d Fisiologis (Penyakit paru
obstruktif kronik)
3. Intoleransi aktifitas b/d kelemahan
4. Nyeri akut b/d agen cedera biologis
5. Konstipasi b/d Fungsional (Kelemahan otot abdomen)
6. Defisit perawatan diri : mandi b/d gangguan neuromuskular

8
ASUHAN KEPERAWATAN PPOK

9
ASUHAN KEPERAWATAN PPOK

10
ASUHAN KEPERAWATAN PPOK

11
ASUHAN KEPERAWATAN PPOK

12
ASUHAN KEPERAWATAN PPOK

13
ASUHAN KEPERAWATAN PPOK

14
ASUHAN KEPERAWATAN PPOK

15