Laporan Kinerja RS Jiwa Grhasia TA 2022 (C.1)

COVER
LAPORAN KINERJA
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD)
TAHUN 2022
RUMAH SAKIT JIWA GRHASIA

DINAS KESEHATAN
DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
KATA PENGANTAR
Dengan memanjatkan puji dan syukur kehadirat Allah SWT, kami telah dapat
menyelesaikan penyusunan Laporan Kinerja Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) tahun
2022. Laporan Kinerja BLUD ini disusun dalam rangka melaksanakan kewajiban
pertanggungjawaban Rumah Sakit Jiwa (RSJ) Grhasia Dinkes DIY dalam pelaksanaan pelayanan
dan penganggaran yang tepat, jelas, terukur dan dapat dipercaya.
Dalam melaksanakan pertanggungjawaban sebagai rumah sakit dengan status BLUD
memiliki kewajiban untuk meningkatkan kinerja pelayanan, kinerja manfaat dan kinerja
keuangan yang merupakan syarat sebagaimana tercantum dalam Peraturan Menteri Dalam Negeri
(Permendagri) Nomor 79 Tahun 2018. Laporan kinerja BLUD ini merupakan evaluasi tahunan
guna mengukur dan menganalisis capaian kinerja rumah sakit yang tertuang dalam bentuk
efesiensi dan efektifitas kinerja kegiatan selama satu tahun.
Laporan Kinerja BLUD ini diharapkan dapat menjadi bahan pertimbangan dalam
pengelolaan dan penataan serta peningkatan kinerja rumah sakit, menjadi bahan penilaian proses
pelaksanaan tugas dan tanggungjawab, mendorong penyelenggaraan tugas secara baik sebagai
intansi pemerintah dengan kinerja pelayanan kesehatan yang memadai. Disamping itu juga
sebagai umpan balik untuk melakukan perbaikan serta kinerja secara terus menerus dan
berkesinambungan.
Terima kasih disampaikan kepada seluruh unit yang telah berperan serta dalam
penyelesaian Laporan Kinerja BLUD ini, semoga laporan ini bermanfaat bagi rumah sakit
terutama sebagai acuan dalam pengambilan kebijakan untuk menentukan program dan kegiatan
yang lebih terarah, efektif, berdaya guna dan berhasil guna pada periode mendatang.
Yogyakarta, Januari 2023

Direktur RS Jiwa Grhasia
dr. Akhmad Akhadi S, MPH.

NIP : 19680714 200012 1 002
Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022 II

DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................. I
KATA PENGANTAR ......................................................................... II
DAFTAR ISI III
DAFTAR TABEL .............................................................................. IV
DAFTAR GAMBAR ............................................................................ V
BAB I PENDAHULUAN ..................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .................................................................. 1
1.2 Tujuan ............................................................................... 2
1.3 Dasar Hukum .................................................................... 3
1.4 Gambaran Umum Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY............. 4
1.5 Sistematika Penyajian ........................................................ 6
BAB II PERENCANAAN DAN PERJANJIAN KINERJA ............... 8
2.1 Perencanaan ...................................................................... 8
2.1.1 Visi dan Misi ............................................................... 9
2.1.2. Tujuan dan Sasaran .....................................................10
2.2 Perjanjian Kinerja .............................................................10
2.2.1 Sasaran, Indikator, dan Target Kinerja ........................10
2.2.2 Program Kerja, Kegiatan, dan Anggaran ..................11
BAB III AKUNTABILITAS KINERJA BLUD .................................13
3.1 Pengukuran Capaian Kinerja BLUD .................................13
3.1.1 Perspektif Pelanggan ...............................................13
3.1.1.1 Capaian Survey Kepuasan Masyarakat ..................13
3.1.2 Perspektif Proses Bisnis Internal ..............................15
3.1.2.1 Capaian Kinerja Sasaran dan Program Kegiatan ....15
3.1.2.2 Capaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) ..........24
3.1.3 Perspektif Keuangan................................................38
3.1.3.1 Capaian Pendapatan ..............................................38
3.1.3.2 Capaian Anggaran .................................................41
3.1.4 Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran ..............57
3.1.4.1 Capaian Pemenuhan SDM .....................................57
3.1.4.2 Capaian Pendidikan dan Pelatihan Internal ............61
3.2 Evaluasi dan Analisis Capaian Kinerja BLUD ..................63
3.3 Permasalahan dan Rencana Tindak Lanjut ........................65
BAB IV PENUTUP .............................................................................67
Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022 III

DAFTAR TABEL
Tabel 1 Skala Nilai Peringkat Kinerja ......................................................................................... 2
Tabel 2 Perjanjian Kinerja Tahun 2022 ..................................................................................... 11
Tabel 3 Target Belanja Anggaran Perubahan RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2022 ....................... 11
Tabel 4 Anggaran Belanja Langsung per Sasaran Strategis........................................................ 12
Tabel 5 Hasil Survei Kepuasan Masyarakat RSJ Grhasia tahun 2022 ........................................ 14
Tabel 6 Capaian Kinerja Sasaran RS Jiwa Grhasia Tahun 2022 ................................................. 15
Tabel 7 Capaian Kinerja Program RS Jiwa Grhasia Tahun 2022 ............................................... 17
Tabel 8 Capaian Standar Pelayanan Minimal RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2022 ....................... 24
Tabel 9 Capaian Pendapatan RS Jiwa Grhasia Tahun 2022 ....................................................... 39
Tabel 10 Anggaran dan Realisasi Belanja Tahun 2022 Menurut Sumber Anggaran ................... 41
Tabel 11 Anggaran dan Realisasi Belanja Langsung per Sasaran Tahun 2022 .......................... 43
Tabel 12 Capaian Kinerja Program RS Jiwa Grhasia Tahun 2022 (Penyesuaian dengan
Permendagri 50/2020) ............................................................................................................... 45
Tabel 13 Capaian Kinerja Per Sub Kegiatan RS Jiwa Grhasia Tahun 2022 (Keterangan :
T=Target; R=Realisasi) ............................................................................................................. 46
Tabel 14 Jumlah Pegawai Berdasarkan Status Kepegawaian RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 202257
Tabel 15 Jumlah Kebutuhan Pegawai Berdasarkan ABK dan Standar Ketenagaan Minimal ...... 59
Tabel 16 Target dan Capaian Kegiatan Diklat Tahun 2022 ........................................................ 62
Tabel 17 Daftar Pelatihan Untuk Mendukung Akreditasi Rumah Sakit ...................................... 63
Tabel 18Capaian Kinerja BLUD RS Jiwa Grhasia Tahun 2022 Berdasarkan 4 Perspektif dan
Skala Nilai Permendagri 54 / 2010 ............................................................................................ 64
Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022 IV

DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Struktur Organisasi RS Jiwa grhasia DIY tahun 2022 ................................................. 4
Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022 V

BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Berdasarkan Peraturan Pemerintah nomor 12 tahun 2019 tentang Pengelolaan Keuangan
Daerah mengamanatkan khususnya pada pasal 150 yaitu “Pedoman teknis mengenai
pengelolaan keuangan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) diatur lebih lanjut oleh Menteri
Dalam Negeri setelah memperoleh pertimbangan Menteri Keuangan”. Sejalan dengan Peraturan
Pemerintah tersebut, Peraturan Menteri Dalam Negeri nomor 79 tahun 2018 tentang Pedoman
Teknis Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah. Dalam Peraturan Menteri
tersebut, perangkat kerja daerah di lingkungan Pemerintah Daerah yang secara langsung
melaksanakan tugas operasional pelayanan publik dapat menerapkan Pola Pengelolaan
Keuangan BLUD (PPK-BLUD).
Mengacu pada aturan perundang-undangan diatas, rumah sakit diwajibkan menyusun
laporan kinerja secara berkala yang terdiri atas laporan semester dan laporan tahunan, dimana
dalam penyusunan laporan ini menerangkan proses dan hasil yang menjadi salah satu tolok
ukur/instrumen untuk mewujudkan visi, misi dan tujuan rumah sakit sehingga dapat beroperasi
secara efisien, efektif dan responsif terhadap aspirasi masyarakat. Rumah Sakit Jiwa Grhasia
DIY sebagai instansi pemerintah yang telah menerapkan PPK BLUD secara penuh sejak tahun
2012 menyusun dokumen Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022 menggunakan metode Balanced
Scorecard dengan 4 (empat) perspektif penilaian yaitu:
1. Perspektif Pelanggan;
2. Perspektif Proses Bisnis Internal;
3. Perspektif Keuangan;
4. Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran.
RS Jiwa Grhasia telah melaksanakan penilaian kinerja dengan mengacu pada Penetapan
Kinerja RS Jiwa Grhasia tahun 2022 yang telah disepakati. Penilaian ini dilakukan oleh tim
pengelola kinerja untuk mengevaluasi dan mengukur dalam rangka pengumpulan data kinerja
yang hasilnya akan memberikan gambaran keberhasilan dan kegagalan dalam pencapaian tujuan
Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022
1
dan sasaran. Dari hasil pengumpulan data selanjutnya dilakukan kategorisasi kinerja (penentuan
posisi) sesuai dengan tingkat capaian kinerja yaitu:
Tabel 1
Skala Nilai Peringkat Kinerja
No. Interval Nilai Realisasi Kriteria Penilaian Realisasi Kode
Kinerja Kinerja
1. 91 ≤ 100 Sangat Baik Hijau Tua
2. 76 ≤ 90 Tinggi Hijau Muda
3. 66 ≤ 75 Sedang Kuning Tua
4. 51 ≤ 65 Rendah Kuning Muda
5. ≤ 50 Sangat Rendah Merah
 Berdasarkan Permendagri Nomor 86 Tahun 2017
1.2 Tujuan
Tujuan dari pembuatan Laporan Kinerja BLUD Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY Tahun
2022 adalah:
1. Mengevaluasi keberhasilan dalam pencapaian tujuan dan target bisnis tahun 2022
sesuai indikator yang telah ditetapkan;
2. Mengambil langkah klarifikasi dan koreksi atas penyimpangan yang mungkin
dilakukan;
3. Memberikan berbagai alternative solusi atas berbagai masalah yang terkait dengan
pencapaian tujuan dan target tahun 2022.
4. Memberikan informasi kinerja yang terukur kepada pemberi mandat atas kinerja
yang telah dan seharusnya dicapai oleh RS Jiwa Grhasia DIY
5. Mendorong RS Jiwa Grhasia DIY di dalam melaksanakan tugas dan fungsinya secara
baik dan benar yang didasarkan pada peraturan perundangan, kebijakan yang
transparan dan dapat dipertanggungjawabkan kepada masyarakat.
6. Sebagai upaya perbaikan berkesinambungan bagi RS Jiwa Grhasia DIY untuk
meningkatkan kinerjanya.
7. Memberikan kepercayaan kepada masyarakat terhadap RS Jiwa Grhasia DIY di
dalam pelaksanaan program dan kegiatan dalam rangka peningkatan kesejahteraan
masyarakat.
2
1.3 Dasar Hukum
Dasar hukum pembuatan laporan kinerja berkut adalah:
1. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
4. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
5. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah;
6. UU No 13 Tahun 2012 tentang Keistimewaan Daerah Istimewa Yogyakarta;
7. Peraturan Pemerintah Nomor 25 tahun 2000 tentang Kewenangan Pemerintah dan
Kewenangan Propinsi sebagai daerah Otonom;
8. Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2019 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah;
9. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 2019 tentang Perubahan atas PP Nomor 18
Tahun 2016 tentang Organisasi Perangkat Daerah;
10. Permendagri Nomor 79 Tahun 2018 tentang Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan
Badan Layanan Umum Daerah;
11. Permendagri Nomor 86 Tahun 2017 tentang Tata Cara Perencanaan, Pengendalian
dan Evaluasi Pembangunan Daerah, Tata Cara Evaluasi Rancangan Peraturan Daerah
Tentang Rencana Pembangunan Jangka Panjang Daerah dan Rencana Pembangunan
Jangka Menengah Daerah, Serta Tata Cara Perubahan Rencana Pembangunan Jangka
Panjang Daerah, Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah, dan Rencana
Kerja Pemerintah Daerah;
12. Peraturan Gubernur Daerah Istimewa Yogyakarta Nomor 7 Tahun 2016 tentang
Sistem dan Prosedur PPK-BLUD;
13. Peraturan Gubernur DIY Nomor 18 Tahun 2021 tentang Standar Pelayanan Minimal
RS Jiwa Grhasia;
14. Keputusan Gubernur DIY No 287/KEP/2012 tanggal 6 Agustus 2012 tentang Rumah
Sakit Jiwa Grhasia DIY ditetapkan sebagai PPK – BLUD penuh.
3
1.4 Gambaran Umum Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY
1.4.1 Struktur Organisasi
Struktur Organisasi RS Jiwa Grhasia Daerah Istimewa Yogyakarta mengacu pada
Peraturan Daerah Istimewa Nomor 88 Tahun 2018 tentang Struktur Organisasi, Tugas,
Fungsi, dan Tata Kelola Unit Pelaksana Teknis Rumah Sakit Jiwa Grhasia pada Dinas
Kesehatan. Struktur Organisasi RS Jiwa Grhasia DIY berdasarkan peraturan tersebut adalah
sebagai berikut:
Gambar 1 Struktur Organisasi RS Jiwa grhasia DIY tahun 2022
Rumah Sakit Jiwa Grhasia dipimpin oleh seorang Direktur (Eselon II), yang dalam
melaksanakan tugas dibantu oleh 4 Pejabat Eselon III dan 9 Pejabat Eselon IV dengan
rincian mengacu struktur organisasi pada gambar 1.1 diatas, sebagai berikut:
1. Sekretaris:
a. Sub Bagian Program
b. SubBagian Keuangan
c. Sub Bagian Umum
2. Bidang Pelayanan Medik:
4
a. Seksi Fasilitasi Pelayanan Medik
b. Seksi Pengembangan Pelayanan Medik
3. Bidang Pelayanan Keperawatan:
a. Seksi Fasilitasi Pelayanan Keperawatan
b. Seksi Pengembangan Pelayanan Keperawatan
4. Bidang Penunjang dan Sarana:
a. Seksi Penunjang dan Sarana Medik
b. Seksi Penunjang dan Sarana Non Medik
5. Kelompok Jabatan Fungsional
1.4.2 Tugas Pokok dan Fungsi

Berdasarkan Peraturan Gubernur Daerah Istimewa Yogyakarta Nomor 88 Tahun 2018
Tanggal 12 Oktober 2018, RSJ. Grhasia mempunyai tugas menyelenggarakan pelayanan
kesehatan perorangan secara paripurna, khususnya kesehatan jiwa dan narkotika,
psikotropika, dan zat adiktif, serta kesehatan lainnya untuk :
a. meningkatkan persentase pasien yang mampu ADL (activity daily living);
b. menurunkan angka pasien cidera karena fiksasi;
c. meningkatkan waktu tunggu pelayanan obat jadi kurang dari atau sama dengan 30
(tiga puluh) menit;
d. meningkatkan rata-rata jam pelatihan karyawan per tahun;
e. meningkatkan waktu tunggu pelayanan rawat jalan jiwa kurang dari atau sama
dengan 60 (enam puluh) menit;
f. meningkatkan tingkat penggunaan tempat tidur/ Bed Occupancy Rate;
g. meningkatkan penyelesaian berkas pengajuan klaim pasien jaminan kesehatan;
h. meningkatkan kualitas penyusunan laporan tahunan Rumah Sakit;
i. meningkatkan pemenuhan sumber daya manusia sesuai analisis beban kerja;
j. meningkatkan kesesuaian inventarisasi barang Rumah Sakit.
Untuk melaksanakan tugas sebagaimana tersebut di atas makaRSJ. Grhasia mempunyai
fungsi sebagai berikut :
a. penyusunan program dan pengendalian di Rumah Sakit;
5
b. penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan rehabilitasi khususnya kesehatan jiwa
dan narkotika, psikotropika, dan zat adiktif, serta kesehatan lainnya sesuai dengan
standar pelayanan Rumah Sakit;
c. penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia dalam rangka
peningkatan kemampuan dalam pemberian pelayanan kesehatan jiwa dan narkotika,
psikotropika, dan zat adiktif, serta kesehatan lainnya;
d. penyelenggaraan penelitian dan pengembangan serta penapisan teknologi bidang
kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan jiwa dan narkotika,
psikotropika dan zat adiktif, serta kesehatan lainnya dengan memperhatikan etika
ilmu pengetahuan bidang kesehatan jiwa dan narkotika, psikotropika, dan zat adiktif,
serta kesehatan lainnya;
e. penyelenggaraan promosi kesehatan, khususnya kesehatan jiwa dan narkotika,
psikotropika, dan zat adiktif;
f. penyelenggaraan kegiatan ketatausahaan;
g. penyusunan laporan pelaksanaan tugas Rumah Sakit;
h. pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Gubernur sesuai dengan tugas dan fungsi
Rumah Sakit.
1.5 Sistematika Penyajian

Sistematika penyajian atau penulisan laporan kinerja BLUD RSJ. Grhasia DIY tahun
2022 adalah sebagai berikut:
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
1.2 Tujuan
1.3 Dasar Hukum
1.4 Gambaran Umum Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY
1.5 Sistematika Penyajian
BAB 2 PERENCANAAN DAN PERJANJIAN KINERJA
6
2.1 Perencanaan
2.1.1 Visi dan Misi
2.1.2 Tujuan dan Sasaran
2.2 Perjanjian Kinerja
2.2.1 Sasaran, Indikator, dan Target Kinerja
2.2.2 Program Kerja, Kegiatan, dan Anggaran
BAB 3 AKUNTABILITAS KINERJA BLUD
3.1 Pengukuran Capaian Kinerja BLUD
3.1.1 Perspektif Pelanggan
3.1.1.1 Capaian Survey Kepuasan Masyarakat
3.1.2 Perspektif Proses Bisnis Internal
3.1.2.1 Capaian Kinerja Sasaran dan Program Kegiatan
3.1.2.2 Capaian Standar Pelayanan Minimal (SPM)
3.1.3 Perspektif Ekonomi
3.1.3.1 Capaian Pendapatan
3.1.3.2 Capaian Anggaran
3.1.4 Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran
3.1.4.1 Capaian Pemenuhan SDM
3.1.4.2 Capaian Pendidikan dan Latihan Internal
3.2 Evaluasi dan Analisis Capaian Kinerja BLUD
3.3 Permasalahan dan Rencana Tindak Lanjut
BAB 4 PENUTUP
7
BAB II
PERENCANAAN DAN PERJANJIAN KINERJA
2.1 Perencanaan
Perencanaan Rumah Sakit Jiwa Grhasia Tahun 2022 dibuat berdasarkan skala periode
5 tahun dan 1 tahun. Berdasarkan Permendagri 86 tahun 2017 khusus nya pasal 9 bahwa RS
Jiwa Grhasia sebagai Organisasi Perangkat Daerah wajib membuat Rencana Pembangunan
Daerah dalam bentuk Rencana Strategis (Renstra) Perangkat Daerah dan Rencana Kerja
(Renja) Perangkat Daerah. Sedangkan berdasarkan Peraturan Gubernur DIY Nomor 7 Tahun
2016 khususnya pada pasal 4 bahwa RS Jiwa Grhasia sebagai PPK-BLUD memiliki
kewajiban menyusun perencanaan dan penganggaran meliputi Rencana Strategis Bisnis (RSB)
BLUD dan Rencana Belanja Anggaran (RBA) BLUD.
Renstra RS Jiwa Grhasia dievaluasi dan dilaporkan kepada Gubernur DIY setiap tahun.
Tujuan dilakukannya evaluasi Renstra adalah untuk mengukur capaian target indikator utama
dalam Renstra dan menjaga kesinambungan antara program kegiatan yang ada di dalam
Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Pemda DIY dengan Renstra RS
Jiwa Grhasia. Untuk Renstra yang dijalankan pada periode laporan kinerja BLUD tahun 2022
ini adalah Renstra tahun 2017-2022 dengan 1 indikator utama yaitu persentase pemenuhan
standar mutu pelayanan kesehatan jiwa. Evaluasi Renstra 2017-2022 pertama kali dilakukan
pada tahun 2018 dengan hasil capaian indikator utama sebesar 56% dari target sebesar 55%
atau terealisasi sebesar 101,81%.
Pada tahun 2018 berdasarkan Pergub Nomor 88 tahun 2018 terjadi perubahan struktur
organisasi dimana RS Jiwa Grhasia yang semula merupakan Organisasi Perangkat Daerah
berubah menjadi Unit Pelaksana Teknis (UPT) dari DInas Kesehatan (Dinkes) DIY. Berkaitan
dengan hal tersebut maka untuk laporan evaluasi tahunan Renstra 2017-2022 RS Jiwa Grhasia
akan digabung dengan laporan evaluasi tahunan Renstra 2017-2022 Dinkes DIY. Sehingga
mulai tahun 2019 sampai dengan tahun 2022 RS Jiwa Grhasia tidak membuat laporan evaluasi
Renstra lagi.
RSB RS Jiwa Grhasia tahun 2017-2022 merupakan dokumen perencanaan yang
bersifat indikatif yang memuat program-program yang akan dilaksanakan dan telah
8
terintegrasi antara keahlian sumber daya manusia dan sumber daya lain agar mampu
menjawab tuntutan perkembangan lingkungan strategic di segala arah dengan tetap berada
dalam tatanan sistem, untuk diimplementasikan oleh seluruh jajaran organisasi dalam rangka
pencapaian tujuan sebagai dasar penyusunan Rencana Kerja dan Anggaran tahun 2017-2022.
2.1.1 Visi dan Misi

a. Visi
Visi Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY adalah “Menjadi pusat pelayanan kesehatan
jiwa dan napza paripurna yang berkualitas dan beretika”. Makna Visi tersebut
adalah:
1) Menjadi pusat pelayanan jiwa dan napza paripurna artinya mampu melayani
berbagai masalah kesehatan jiwa termasuk rehabilitasi medis korban napza yang
meliputi pelayanan kesehatan jiwa anak atau tumbuh kembang anak, kesehatan
jiwa remaja, dewasa, pra nikah, masa kehamilan, pasca persalinan, usia lanjut dan
rehabilitasi medis korban napza melalui upaya promotif, preventif, kuratif dan
rehabilitatif.
Pelayanan setiap tahap perkembangan jiwa di atas akan mengurangi angka
kesakitan di masyarakat, yang ditunjukkan dengan pendeknya lama perawatan /
length os stay (LOS) di RS, akan mengurangi masalah kesehatan umum dan tidak
membebani masyarakat serta menurunkan economic loss. Penurunan economic
loss akan meningkatkan Pendapatan Daerah Regional Bruto (PDRB). PDRB yang
tinggi akan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Derajat kesehatan
masyarakat yang meningkat akan mempengaruhi umur harapan hidup (UHH)
masyarakat.
2) Berkualitas, sesuai dengan standar mutu pelayanan yang ditetapkan yaitu
memenuhi dimensi kompetensi, cepat, akurat,terukur, terjangkau, efisien, efektif,
berkesinambungan dan dapat dipertanggungjawabkan.
3) Beretika sesuai dengan etika RS dan profesi yang mencerminkan budaya
masyarakat DIY. Etika RS dan profesi yaitu menghormati hak-hak pasien,
9
mengutamakan kewajiban, bekerja cerdas, aman, nyaman dan adil, yang
mencerminkan budaya masyarakat DIY.
b. Misi
1) Mewujudkan pelayanan kesehatan jiwa dan napza yang paripurna
2) Mewujudkan Rumah sakit sebagai pusat pembelajaran, penelitian dan
pengembangan kesehatan jiwa dan napza
3) Mewujudkan pelayanan yang berkualitas dan menjamin keselamatan pasien.
4) Mewujudkan pelayanan yang dan beretika dan mencerminkan budaya masyarakat
DIY.
2.1.2. Tujuan dan Sasaran

a. Tujuan
Mengacu pada Visi dan Misi yang telah ditetapkan, maka Tujuan Jangka menengah
selama 5 tahun dalam Rencana Stratejik (Renstra) RS Jiwa Grhasia DIY tahun 207-2022
yaitu Meningkatkan Persentase Penderita Jiwa yang ditangani RS Jiwa Grhasia.
b. Sasaran
Terwujudnya peningkatan persentase penderita jiwa yang ditangani RS Jiwa
Grhasia. Strategi yang digunakan adalah peningkatan pelayanan kesehatan jiwa dengan
kebijakan fasilitasi peningkatan pelayanan kesehatan jiwa.
2.2 Perjanjian Kinerja

2.2.1 Sasaran, Indikator, dan Target Kinerja
Dokumen Perjanjian Kinerja (PK) merupakan dokumen yang berisikan penugasan
dari pimpinan instansi yang lebih tinggi kepada pimpinan instansi yang lebih rendah untuk
melaksanakan program/kegiatan yang disertai dengan indikator kinerja. Melalui perjanjian
kinerja, terwujudlah komitmen penerima amanah dan kesepakatan antara penerima dan
pemberi amanah atas kinerja terukur tertentu berdasarkan tugas, fungsi dan wewenang serta
10
sumber daya yang tersedia. Dokumen tersebut memuat sasaran strategis, indikator kinerja,
beserta target kinerja dan anggaran.
Dalam penyusunan perjanjian kinerja instansi mengacu pada Renstra, RKT, IKU, dan
anggaran atau DPA. Perjanjian Kinerja pada tabel 2 berikut ini merupakan Perjanjian Kinerja
tahun 2022 :
Tabel 2
Perjanjian Kinerja Tahun 2022
No Sasaran Target
Indikator Kinerja Satuan
Strategis Tahunan
1 Terwujudnya Persentase pemenuhan standar % 75
pelayanan mutu pelayanan kesehatan jiwa
kesehatan jiwa (jumlah indikator mutu yang
yang bermutu dicapai dibagi jumlah seluruh
indikator mutu dikali 100%)
Sumber: Renstra RS Jiwa Grhasia, 2017 – 2022
2.2.2 Program Kerja, Kegiatan, dan Anggaran

Dalam upaya mencapai visi dan misi yang telah ditetapkan dalam Rencana Strategis
Tahun 2017-2022, maka untuk tahun 2022 dilaksanakan Program Peningkatan Pelayanan
Kesehatan pada BLUD RSJ Grhasia, yang terdiri dari 1 kegiatan yaitu pelayanan kesehatan
jiwa, NAPZA, kesehatan masyarakat dan pelayanan pendidikan.
Pada Tahun Anggaran 2022, RS Jiwa Grhasia DIY melaksanakan kegiatan dengan
anggaran murni sebesar Rp. 64.681.619.068,00 dengan rincian belanja tidak langsung Rp
38.384.349.618,00 dan belanja langsung Rp. 26.297.269.450,00. Melalui mekanisme
perubahan APBD 2022 menjadi Rp. 76.705.270.984,00, dengan rincian Belanja Tidak
Langsung Rp 39.540.842.752,00 dan Belanja Langsung Rp. 37.164.428.232,00.
Tabel 3
Target Belanja Anggaran Perubahan RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2022
Uraian Target Prosentase
Belanja Tidak Langsung Rp. 39.540.842.752,00 51,55 %
Belanja Langsung Rp 37.164.428.232,00 48,45 %
Jumlah Rp. 76.705.270.984,00 100,00 %
11
Anggaran belanja langsung Tahun 2022 RS Jiwa Grhasia DIY yang dialokasikan
untuk pencapaian sasaran strategis adalah sebagai berikut:
Tabel 4
Anggaran Belanja Langsung per Sasaran Strategis
No. Sasaran Anggaran (Rp) Prosentase Keterangan
1 2 3 4 5
1 Terwujudnya 37.164.428.232,00 100 % Program Peningkatan Pelayanan
pelayanan Kesehatan pada BLUD RSJ
kesehatan jiwa
Grhasia
yang bermutu
12
BAB III
AKUNTABILITAS KINERJA BLUD
3.1 Pengukuran Capaian Kinerja BLUD

3.1.1 Perspektif Pelanggan
3.1.1.1 Capaian Survey Kepuasan Masyarakat
Survei kepuasan masyarakat di RS Jiwa Grhasia tahun 2022 dilakukan berdasarkan
Pergub DIY Nomor 31 tahun 2019 tentang Pedoman Pelaksanaan Survei Kepuasan
Masyarakat. Terdapat 9 unsur yang diwajibkan dalam peraturan tersebut yaitu :
1. Persyaratan yaitu syarat yang harus dipenuhi dalam pengurusan suatu jenis
pelayanan, baik persyaratan teknis maupun administratif.
2. Prosedur yaitu tata cara pelayanan yang dibakukan bagi pemberi dan penerima
pelayanan, termasuk pengaduan.
3. Waktu penyelesaian yaitu jangka waktu yang diperlukan untuk menyelesaikan
seluruh proses pelayanan dari setiap jenis pelayanan
4. Biaya/tarif yaitu ongkos yang dikenakan kepada penerima layanan dalam mengurus
dan/atau memperoleh pelayanan dari penyelenggara yang besarnya ditetapkan
berdasarkan kesepakatan antara penyelenggara dan masyarakat.
5. Produk spesifikasi jenis pelayanan yaitu hasil pelayanan yang diberikan dan diterima
sesuai dengan ketentuan yang telah ditetapkan. Produk pelayanan ini merupakan hasil
dari setiap spesifikasi jenis pelayanan.
6. Kompetensi pelaksana yaitu kemampuan yang harus dimiliki oleh pelaksana meliputi
pengetahuan, keahlian, keterampilan, dan pengalaman.
7. Perilaku pelaksana yaitu sikap petugas dalam memberikan pelayanan.
8. Sarana yaitu segala sesuatu yang dapat dipakai sebagai alat dalam mencapai maksud
dan tujuan. Prasarana adalah segala sesuatu yang merupakan penunjang utama
terselenggaranya suatu proses (usaha, pembangunan, proyek). sarana digunakan
untuk benda yang bergerak (komputer, mesin) dan prasarana untuk benda yang tidak
bergerak (gedung).
13
9. Penanganan pengaduan, saran dan masukan yaitu tata cara pelaksanaan penanganan
pengaduan dan tindak lanjut.
Metode survey yang digunakan oleh RS Jiwa Grhasia untuk periode survei kepuasan
masyarakat dari tanggal 4 Januari 2022 sampai dengan 6 September 2022 adalah dengan
skala likert. Skala likert adalah suatu skala psikometrik yang umum digunakan dalam
kuesioner dan sesuai dengan Pergub DIY Nomor 32 tahun 2019. Pada metode survei
skala likert, responden diminta untuk menentukan tingkat persetujuan mereka terhadap
suatu pernyataan dengan memilih salah satu dari pilihan yang tersedia.
Pelaksanaan survey kepuasan masyarakat RS Jiwa Grhasia tahun 2022 berdasarkan
SK Direktur Nomor 061 / 00205 Tahun 2022 tentang penunjukan personel tim penyusun
survey kepuasan masyarakat. Jumlah responden dihitung menggunakan tabel sampel
Krejcie dan Morgan dari rata-rata jumlah kunjungan setiap tahun yaitu 50.000 maka
dibutuhkan 610 responden untuk memenuhi akurasi hasil pengukuran survey. Hasil survei
kepuasan masyarakat RS Jiwa Grhasia tahun 2022 adalah sebagai berikut :
Tabel 5
Hasil Survei Kepuasan Masyarakat RSJ Grhasia tahun 2022
NRR PER UNSUR PELAYANAN Nilai
No Jenis Pelayanan IKM
U1 U2 U3 U4 U5 U6 U7 U8 U9 Jenis
Layanan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Informasi Publik 3,214 3,321 2,893 3,222 3,250 3,393 3,321 3,250 3,520 81,625
2 Pengaduan 3,375 3,375 2,667 3,556 3,222 3,222 3,444 3,111 3,750 82,562
3 Kegawatdaruratan 3,259 3,222 2,852 3,458 3,185 3,346 3,308 3,038 3,741 81,604
4 Pendaftaran 3,579 3,579 3,263 3,000 3,421 3,737 3,737 3,263 3,947 87,573
5 Rawat Jalan 3,230 3,242 3,019 2,911 3,187 3,330 3,359 3,230 3,722 81,191
6 Rawat Inap 3,900 3,850 3,450 4,000 3,900 3,700 3,800 3,850 3,950 95,556
7 Penanganan
3,000 3,000 2,900 3,000 3,000 3,200 3,100 2,800 3,700 76,944
Korban NAPZA
8 Rehabilitasi Medik 3,333 3,333 3,067 2,893 3,367 3,433 3,500 3,233 3,667 82,022
9 Laboratorium 3,309 3,223 3,117 2,645 3,191 3,532 3,404 3,266 3,609 81,379
10 Radiologi 3,243 3,243 3,243 2,857 3,108 3,297 3,324 3,135 3,735 81,075
11 Farmasi 3,217 3,174 2,913 3,565 3,174 3,348 3,348 3,043 3,579 81,560
14
12 Diklatlitbang 3,146 3,049 3,073 2,525 3,049 3,195 3,175 3,050 3,780 77,896
NRR Unit Layanan 3,317 3,301 3,038 3,136 3,255 3,394 3,402 3,189 3,725
NRR Tertimbang 0,362 0,355 0,349 0,356 0,348 0,374 0,373 0,351 0,405 3,273
Unit Layanan
IKM RS Jiwa Grhasia DIY 81,832
Sumber : Tim survey kepuasan masyrakat RS Jiwa Grhasia tahun 2022
3.1.2 Perspektif Proses Bisnis Internal

3.1.2.1 Capaian Kinerja Sasaran dan Program Kegiatan
Sasaran strategis RSJ Ghrasia telah ditetapkan dalam Renstra RS Jiwa Grhasia
Tahun 2017-2022 yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian kerja
RSJ Grhasia selama 5 tahun. Indikator yang digunakan terdiri dari indikator yang ada
dalam SPM RS Jiwa Grhasia (berdasarkan Pergub DIY no 18 tahun 2021 tentang SPM
RS Jiwa Grhasia). Berdasarkan Peraturan Gubernur tersebut di atas, SPM RS Jiwa
Grhasia pada tahun 2022 terdiri dari 20 jenis pelayanan dan 83 uraian indikator yang
digunakan sebagai acuan dalam menentukan SPM dari tiap-tiap jenis pelayanan tersebut.
Berdasarkan hasil evaluasi SPM tahun 2022 diperoleh hasil bahwa dari 83
indikator yang ditetapkan, terdapat 71 indikator yang berhasil mencapai target dan
sisanya 12 indikator tidak mencapai target. Berdasarkan meta indikator yaitu bahwa
persentase capaian untuk indikator-indikator tersebut didapatkan dari jumlah indikator
mutu yang tercapai sesuai target dibagi dengan jumlah seluruh indikator mutu dikali
100%, hasilnya adalah sebagai berikut :
Tabel 6
Capaian Kinerja Sasaran RS Jiwa Grhasia Tahun 2022
Tar Realis
Sasaran Indikator Satuan %
get asi
Terwujudnya Persentase pemenuhan
pelayanan standar mutu pelayanan
kesehatan jiwa kesehatan jiwa (jumlah
Persen
yang bermutu indikator mutu yang 75 85,54 114,05
(%)
dicapai dibagi jumlah
seluruh indikator mutu
dikali 100%)
15
Berdasarkan tabel 6 dapat dilihat bahwa capaian kinerja sasaran RSJ Grhasia pada
tahun 2022 sudah berada di atas target yang telah ditetapkan dalam Renstra 2017-2022
yaitu sebesar 114,05%.
Berdasarkan Renstra RSJ Grhasia tahun 2017-2022 terdapat 1 program dan 1
kegiatan yang ditetapkan untuk mendukung tercapainya sasaran strategis RSJ Grhasia
selama 5 tahun yaitu program peningkatan pelayanan kesehatan pada BLUD RSJ
Grhasia dan kegiatan pelayanan kesehatan jiwa, NAPZA, kesehatan masyarakat dan
pelayanan pendidikan melalui sub kegiatan pelayanan keperawatan, pelayanan
penunjang, pelayanan medis, pelayanan sekretariat, dan pelayanan pendidikan.
Untuk dapat mengukur keberhasilan suatu program diperlukan indikator-indikator
yang dapat diukur. Terdapat 10 indikator program yang ditetapkan dalam Renstra RSJ
Grhasia tahun 2017-2022 yaitu:
1. Penyelesaian berkas klaim pasien jaminan kesehatan dengan meta indikator
jumlah penyelesaian berkas pengajuan klaim pasien jaminan kesehatan (rawat
jalan 1 hari, rawat inap 7 hari) dibagi jumlah seluruh pasien jaminan kesehatan
dikali 100%.
2. Penyusunan laporan tahunan Rumah Sakit dengan meta indikator jumlah laporan
tahunan RS yang disusun dibagi jumlah seluruh laporan tahunan RS sesuai
ketentuan dikali 100%.
3. Pemenuhan SDM sesuai ABK dengan meta indikator jumlah SDM yang terpenuhi
dibagi jumlah SDM sesuai ABK dikali 100%.
4. Kesesuaian inventarisasi barang Rumah Sakit dengan meta indikator jumlah
ruangan yang sesuai antara KIR (Kartu Inventaris Ruangan) dan barangnya dibagi
jumlah seluruh ruangan dikali 100%.
5. Presentase pasien yang mampu ADL (activity daily living) dengan meta indikator
jumlah pasien pulang rawat inap yang mampu ADL dibagi jumlah seluruh pasien
rawat inap yang pulang dikali 100%.
6. Angka pasien cidera karena fiksasi dengan meta indikator jumlah pasien dengan
cedera akibat fiksasi dibagi jumlah seluruh pasien yang difiksasi dikali 100%.
16
7. Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 30 menit dengan meta indikator jumlah waktu
tunggu pelayanan obat jadi ≤ 30 menit dibagi jumlah seluruh pasien rawat jalan
yang mendapatkan obat dikali 100%.
8. Rata-rata jam pelatihan karyawan dalam setahun dengan meta indikator jumlah
jam pelatihan karyawan setahun dibagi (jumlah karyawan x 20 jam) dikali 100%.
9. Waktu tunggu pelayanan rawat jalan jiwa ≤ 60 menit dengan meta indikator
jumlah waktu tunggu pelayanan rawat jalan jiwa ≤ 60 menit dibagi jumlah
pengunjung rawat jalan jiwa dikali 100%.
10. Tingkat penggunaan tempat tidur (Bed occupancy rate / BOR) dengan meta
indikator jumlah hari perawatan di rumah sakit dibagi jumlah tempat tidur
dikalikan jumlah hari pada periode tertentu dikali 100%.
Berdasarkan indikator dan meta indikator yang telah ditetapkan tersebut maka
pada tahun 2022 diperoleh capaian program dari targetnya beserta keterangan
penjelasannya sebagai berikut :
Tabel 7
Capaian Kinerja Program RS Jiwa Grhasia Tahun 2022
Realisasi sampai dengan Desember Tahun 2022
Indikator
Satua %
No Kinerja Targe
n Realisasi Capaia Keterangan
Program t
n
1 Penyelesaian % 80 89,47 111,84 Telah terlaksana
berkas klaim sesuai dengan
pasien target yang
jaminan ditetapkan, dengan
kesehatan rumus perhitungan
nya adalah jumlah
penyelesaian
berkas pengajuan
pasien dengan
jaminan kesehatan
(rajal 1 hari, ranap
7 hari) dibagi
seluruh pasien
dengan jaminan
kesehatan dikali
17
100%. Dari 1.521
pasien dengan
jaminan Oktober
s.d Desember
sebesar 1.700
berkas diselesaikan
tepat waktu. Data
di dapatkan dari
Bagian Jaminan
RS Jiwa Grhasia
2 Penyusunan % 85 85 100 Jenis laporan yg
laporan disusun s.d
tahunan RS triwulan IV 2022 :
1. LPPD/ Laporan
Pertanggungjawab
an Pemerintah
Daerah (Ke Biro
Tapem) . 2. DPA
3. Dokumen RBA
4. Profil RS Jiwa
Grhasia 5. Laporan
Kinerja BLUD 6.
DPA Perubahan 7.
RBA Perubahan
3 Pemenuhan % 90 89 98,89 Capaian
SDM sesuai pemenuhan SDM
ABK berdasarkan ABK
belum tercapai
sesuai target,
karena belum
semua SDM sesuai
ABK dapat
terpenuhi, usulan
tambahan ASN
yang disampaikan
setiap tahun oleh
RS Jiwa Grhasia
belum tentu akan
dipenuhi segera,
sehingga realisasi
pemenuhan SDM
belum tentu sesuai
dengan kondisi
18
pada saat ini.
solusi untuk
pemenuhan SDM
dilakukan dengan
rekruitmen tenaga
BLUD dan
Outsorcing.
Capaian dihitung
pada akhir tahun
sehingga masih
menggunakan
realisasi tahun
sebelumnya.
4 Keseuaian % 100 100 100 Capaian sesuai
inventarisasi dengan target
barang RS karena indikator
kesesuaian
inventarisasi
barang RS
termasuk dalam
penilaian instansi
yang disyaratkan
oleh Pemerintah
Daerah. Data di
dapatkan dari Sub
Bagian Umum RS
Jiwa Grhasia DIY,
capaian dihitung
pada akhir tahun
sehingga masih
menggunakan
capaian tahun
sebelumnya.
5 Presentase % 90 100 111,11 Pasien yang
pasien yang mampu ADL /
mampu ADL Activity Daily
(activity Living merupakan
daily living) pasien yang
mampu melakukan
perawatan diri dan
lingkungan diri.
Pengukuran ADL
dilakukan pada
19
saat pasien pulang
dilakukan oleh
perawat dengan
metode RUFA
(Reaksi Umum
Fungsi Adaptasi)
dengan
menggunakan
lembar penilaian
ADL yang terdiri
dari 10 indikator
meliputi :
kemampuan
perawatan diri
dalam hal : Makan,
minum, mandi,
toileting BAB,
toileting BAK,
berhias,
berpakaian,
perilaku,
mengikuti perintah
kebersihan diri,
dan kepatuhan
minum obat
dengan penilain
ADL mandiri =
skor 30. Sumber
data diambil dari
aplikasi SIMKEP
RS Jiwa Ghrasia
Bulan Oktober s.d
Desember 2022
dengan capaian :
242 pasien yang
mampu ADL dari
242 pasien keluar
dengan cara
perhitungan jumlah
pasien mampu
ADL dibagi
Jumlah pasien
keluar di kali 100
20
persen.
6 Angka pasien % 1 0 0 Terdapat 0 kasus
cidera karena cidera karena
fiksasi fiksasi. Sumber
data adalah laporan
KPRS
(keselamatan
pasien Rumah
Sakit). Capaian
didapatkan dari 1
kasus dihitung
dengan rumus 2
kali target -
realisasi dibagi
target dikali 100%.
7 Waktu % 75 96,62 128,83 Realisasi sesuai
tunggu dengan target yang
pelayanan ditetapkan,
obat jadi ≤ ketercapaian
30 menit indikator waktu
tunggu rawat jalan
≤ 60 menit
tergantung pada
banyak hal,
meliputi jumlah
kunjungan pasien
rawat jalan, kasus
pasien, dan tenaga
medis yang
melayani. Setiap
pasien yang
dilayani di klinik
rawat jalan jiwa
RS Jiwa Grhasia
memiliki diagnosa
dan penyelesaian
yang berbeda,
sehingga tidak bisa
disamakan waktu
pemeriksaannya.
Realisasi TW IV
waktu tunggu
rawat jalan jiwa
21
adalah 19.3 menit
dengan rata-rata 90
pasien rawat jalan
jiwa per hari.
8 Rata-rata jam % 80 90 112,50 Capaian rata-rata
pelatihan jam pelatihan
karyawan karyawan per
dalam tahun dipengaruhi
setahun oleh beberapa hal
salah satunya
adalah kondisi
eksternal, pada
pertengahan tahun
2022 saat terjadi
pandemi covid-19
beberapa kegiatan
pelatihan
dihentikan yang
mengakibatkan
adanya pembatasan
untuk pelaksanaan
kegiatan
(pengumpulan
massa),
9 Waktu % 75 96,62 128,83 Realisasi sesuai
tunggu dengan target yang
pelayanan ditetapkan,
rawat jalan ketercapaian
jiwa ≤ 60 indikator waktu
menit tunggu rawat jalan
≤ 60 menit
tergantung pada
banyak hal,
meliputi jumlah
kunjungan pasien
rawat jalan, kasus
pasien, dan tenaga
medis yang
melayani. Setiap
pasien yang
dilayani di poli
rawat jalan jiwa
RS Jiwa Grhasia
22
memiliki diagnosa
dan penyelesaian
yang berbeda,
sehingga tidak bisa
disamakan waktu
pemeriksanaan
nya. Realisasi TW
IV waktu tunggu
rawat jalan jiwa
adalah 30 menit
10 Tingkat % 65 51,29 78,91 Ketercapaian
penggunaan indikator BOR
tempat tidur dipengaruhi oleh
(Bed jumlah pasien
occupancy rawat inap (jumlah
rate / BOR) pemakaian tempat
tidur), akibat
pandemi covid-19
menyebabkan
jumlah pasien
menurun sehingga
beberapa tempat
tidur bangsal tidak
digunakan secara
optimal. Rumus
perhitungan untuk
indikator ini adalah
jumlah tempat
tidur yang
digunakan di RS
dibagi jumlah
tempat tidur
dikalikan jumlah
hari pada periode
tertentu dikali
100%. Sumber
data adalah HIS
RS Jiwa Grhasia..
Dalam pelaksanaan 1 (satu) program dan 1 (satu) kegiatan pada tahun 2022, RS
Jiwa Grhasia juga harus melakukan penyesuaian dengan Peraturan Menteri Dalam
23
Negeri Nomor 50 Tahun 2020 tentang Klasifikasi, Kodefikasi dan Nomenklatur
Perencanaan Pembangunan Daerah dan Keuangan Daerah, serta Keputusan Menteri
Dalam Negeri Nomor 050-3708 Tahun 2020 tentang Hasil Verifikasi dan dan Validasi
Pemutakhiran Klasifikasi, Kodefikasi dan Nomenklatur Perencanaan Pembangunan dan
Keuangan Daerah. Sehubungan dengan hal tersebut maka RS Jiwa Grhasia meskipun
BLUD namun berdasarkan pengelompokan kode rekening menjadi 2 program dengan 4
kegiatan. Adapun uraian dan pembahasan lebih rinci terkait 2 program dan 4 kegiatan
dapat dilihat pada pembahasan sub bab berikutnya mengenai capaian anggaran kegiatan.
3.1.2.2 Capaian Standar Pelayanan Minimal (SPM)

Evaluasi capaian kinerja dapat kita lihat pada tingkat pencapaian Standar
Pelayanan Minimal RS Jiwa Grhasia DIY. Standar pelayanan Minimal (SPM) RS Jiwa
Grhasia DIY sudah sesuai dengan Peraturan Gubernur terbaru tentang SPM yaitu
Peraturan Gubernur DIY Nomor 18 Tahun 2021. Pencapaian SPM yang telah dievaluasi
sampai akhir tahun 2022 adalah sebagai berikut:
Tabel 8
Capaian Standar Pelayanan Minimal RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2022
Uraian Target Realisasi
Jenis Pelayanan No Ket
Indikator 2022 2022
Pelayanan 1 Jam buka 24 jam 24 jam Tercapai

Kegawatdaruratan pelayanan
Gawat Darurat
2 Angka dokter 100 % 98,04% Tidak

dan perawat Tercapai
pemberi
layanan
bersertifikat
ACLS/PPGD/
GELS
(Advanced
Cardiac Life
24
Indikator 2022 2022
Support /
Pelatihan
Penanganan
Gawat Darurat
/ General
Emergency
Life Support)
3 Emergency 100 % 91,20% Tidak

Respon Time / Tercapai
ERT (IGD) ≤
5 menit
4 Kematian ≤ 2 per 1000 0,000083 Tercapai

pasien ≤ 24 (pindah ke
jam pelayanan rawat
inap setelah 8
jam)
5 Kepuasan > 80 % 80 % Tercapai

pelanggan
Pelayanan Rawat 1 Pemberi 100% 100% Tercapai

Jalan pelayanan di
poli jiwa
2 Ketersediaan a. Gangguan a. Gangguan Tercapai

pelayanan di mental organik mental organik
RS Jiwa b. NAPZA b. NAPZA
c. Gangguan c. Gangguan
psikotik psikotik
d. Gangguan d. Gangguan
ansietas - ansietas -
depresi depresi
e. Psikosomatis e. Psikosomatis
25
Indikator 2022 2022
f. Psikiatri anak f. Psikiatri

dan remaja anak dan
g. Mental remaja
retardasi g. Mental
h. Psikometri retardasi
i. Usia lanjut h. Psikometri
i. Usia lanjut
3 Angka jam 100% 80,33% Tidak

mulai tercapai
pelayanan
sesuai
ketentuan
(08.00)
4 Waktu tunggu ≤ 60 menit 33,85 Tercapai

rawat jalan
5 Penegakan ≥ 60% 100,00% Tercapai

diagnosis TB
melalui
pemeriksaan
mikroskopis
TB
6 Terlaksananya ≥ 60% 100,00% Tercapai

kegiatan
pencatatan
dan pelaporan
TB di rumah
sakit
7 Kepuasan ≥ 80% 81,60% Tercapai

pelanggan
26
Indikator 2022 2022
Pelayanan Rawat 1 Pemberi 100% 100,00% Tercapai

Inap pelayanan di
rawat inap:
a. Dokter
Spesialis
b. Dokter
Umum
c. Perawat
minimal D3
2 Dokter 100% 100,00% Tercapai

Spesialis
Kedokteran
Jiwa
penanggung
jawab pasien
rawat inap
jiwa
3 Kejadian 0 0 Tercapai
pasien jatuh
yang berakibat
kecacatan/ke
matian
4 Kematian ≤ 0,24% 0,22% Tercapai

pasien > 48
jam
5 Kejadian ≤ 5% 0,28% Tercapai

pulang paksa
6 Ketersediaan a. Gangguan a. Gangguan Tercapai

pelayanan mental organik mental organik
27
Indikator 2022 2022
rawat inap di b. NAPZA b. NAPZA

RS Jiwa c. Gangguan c. Gangguan
psikotik psikotik
d. Gangguan d. Gangguan
neurotik neurotik
adanya pasien
bunuh diri
8 Angka re- ≤10% 0,99% Tercapai

admission
pasien
gangguan jiwa
dalam waktu ≤
1 bulan
9 Lama hari ≤ 6 minggu 1,75 minggu Tercapai

perawatan
pasien
gangguan jiwa
10 Kejadian 0 3 Tidak
pasien Tercapai
melarikan diri
11 Persentase 87% 93,39% Tercapai

pasien yang
mampu ADL
12 Angka reaksi ≤ 0,01% 0,00% Tercapai

transfusi
13 Penegakan ≥ 60% 100,00% Tercapai

diagnosis TB
melalui
28
Indikator 2022 2022
pemeriksaan
mikroskopis
TB
14 Terlaksananya ≥ 60% 100,00% Tercapai

kegiatan
pencatatan
dan pelaporan
TB di rumah
sakit

pelanggan
Rawat Intensif 1 Rata-rata ≤ 3% 1,45% Tercapai

pasien yang
kembali ke
perawatan
intensif
dengan kasus
yang sama <
72 jam
2 Lama ≤ 10% 12,10% Tidak

perawatan di tercapai
IRI > 5 hari
3 Penanganan ≤ 20% 10,77% Tercapai

pasien gaduh
gelisah > 48
jam
4 Kepatuhan ≥ 80% 88,42% Tercapai

jam visite
dokter
29
Indikator 2022 2022
spesialis
Rehabilitasi 1 Kejadian luka 0 0 Tercapai

Medik bakar pada
tindakan
heating

pelanggan
Radiologi 1 Waktu tunggu ≤ 3 jam 00.37.25 Tercapai

hasil
pemeriksaan
radiologi
2 Pelaksanaan 100% 100,00% Tercapai

ekspertisi oleh
Dokter
Spesialis
Radiologi

pelanggan
Laboratorium 1 Waktu tunggu ≤140 menit 00.37.19 Tercapai

hasil
pelayanan
laboratorium
2 Pelaksana 100% 100,00% Tercapai

ekspertisi oleh
Dokter
Spesialis
Patologi
Klinik
30
Indikator 2022 2022
kesalahan
penyerahan
hasil
pemeriksaan
laboratorium

pelanggan
Rehabilitasi 1 Angka ≤ 5% 4,44% Tercapai

Mental ketidaksesuaia
n rehabilitan
mendapatkan
kegiatan
sesuai hasil
seleksi
2 Angka ≤15% 7,67% Tercapai

ketidakpatuha
n rehabilitan
menyelesaika
n proses
tahapan
rehabilitasi
Farmasi 1 Waktu tunggu ≤ 30 menit 00.17.56 Tercapai

pelayanan
obat jadi
untuk pasien
rawat jalan
2 Waktu tunggu ≤ 60 menit 00.12.05 Tercapai

pelayanan
obat racikan
31
Indikator 2022 2022
untuk pasien
rawat jalan
3 Angka 0% 0,13% Tidak

kesalahan tercapai
pemberian
obat
4 Penulisan 100% 99,41% Tidak

resep sesuai tercapai
formularium
5 Kepuasan ≥ 80% 81,56% Tidak

pelanggan tercapai
Gizi 1 Angka ≤ 5% 0,00% Tercapai

keterlambatan
pemberian
makanan
kepada pasien
2 Angka sisa ≤ 10% 6,80% Tercapai

makanan yang
tidak dimakan
oleh pasien
3 Kejadian 0 0,00% Tercapai

kesalahan
pemberian
diet
Rekam Medis 1 Angka 0% 0,58% Tidak

ketidaklengka tercapai
pan pengisian
32
Indikator 2022 2022
RM rawat
jalan 24 jam
setelah selesai
pelayanan

pan pengisian
RM rawat
inap

pan Informed
Consent
setelah
mendapatkan
informasi
yang jelas
4 Waktu ≤ 10 menit 00.03.16 Tercapai

penyediaan
RM pelayanan
rawat jalan
5 Waktu ≤ 15 menit 00.10.47 Tercapai

penyediaan
RM pelayanan
rawat inap

pelanggan tercapai
33
Indikator 2022 2022
Pengelolaan 1 Baku mutu a. BOD < 30 2,58 Tercapai

Limbah limbah cair mg/l
b. COD < 80
mg/l 13,34
10,23
c. TSS < 30
mg/l
d. pH 6-9 7,83
2 Pengelolaan 100% 100% Tercapai

limbah padat
infeksius
sesuai dengan
aturan
Pemeliharaan 1 Kecepatan 90% 100% Tercapai

Sarpras RS perbaikan
kerusakan
ringan ≤ 3 x
24 jam
2 Ketepatan 100% 100% Tercapai

waktu
pemeliharaan
alat medis
3 Kalibrasi alat 100% 100 % Tercapai

medis tepat
waktu
Administrasi dan 1 Kelengkapan 100% 100,00% Tercapai

Manajemen laporan
akuntabilitas
kinerja
34
Indikator 2022 2022
2 Ketepatan 100% 100,00% Tercapai

waktu
pengusulan
kenaikan
pangkat

waktu
pengurusan
gaji berkala
4 Cost recovery ≥ 40% 122,29% Tercapai

waktu
penyusunan
laporan
keuangan
6 Kecepatan ≤ 10% 0,00% Tercapai

waktu
pemberian
informasi
tentang
tagihan pasien
rawat inap ≥ 2
jam

waktu
pemberian
jasa layanan
sesuai
kesepakatan
waktu
35
Indikator 2022 2022
8 Kecepatan ≥ 75% 100,00% Tercapai

respon
terhadap
komplain

pelanggan
Ambulans Jenazah 1 Waktu 24 jam 24 jam Tercapai

pelayanan
ambulans
jenazah
2 Kecepatan 100% 100% Tercapai

memberikan
pelayanan
ambulans
jenazah di
rumah sakit ≤
30 menit
Pemulasaran 1 Waktu ≤ 2 jam 00.05.00 Tercapai

Jenazah tanggap
pelayanan
pemulasaraan
jenazah
Pemeliharaan 1 Kejadian linen 0 0,00% Tercapai

Linen yang hilang
2 Angka 0% 0,00% Tercapai

ketidaktepatan
waktu
pengembalian
linen untuk
instalasi rawat
36
Indikator 2022 2022
inap ≤ 24 jam
Pelayanan Pasien 1 Pelayanan 100% 100% Tercapai

PBI terhadap
pasien PBI
dan pasien
Dinas Sosial
yang datang
ke RS pada
setiap unit
pelayanan
Diklat Litbang 1 Angka ≥ 60% 100% Tercapai

karyawan
yang
mendapatkan
pelatihan
minimal 20
jam setahun

pelanggan Tercapai
PPI 1 Komite PPI 71,31% 81,70% Tercapai

terlatih
2 Angka 97,91% 97,31% Tidak

penggunaan tercapai
APD (Alat
Pelindung
Diri)
3 Angka infeksi 0,00% 0,74% Tercapai

HAIs
(Healthcare
Associated
37
Indikator 2022 2022
Infections)
ISK di wisma
rawat inap
4 Angka 0,00% 0,00% Tercapai

phlebitis
5 Angka 0,90% 3,65% Tercapai

ketidakpatuha
n cuci tangan
Sumber : Data Capaian SPM Tahun 2022
Berdasarkan tabel 8 tentang Capaian Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit Jiwa
Grhasia Daerah Istimewa Yogyakarta Tahun 2022 tersebut di atas, dapat dijelaskan mengenai
hasil ketercapaiannya. Standar Pelayanan Minimal yang selanjutnya disingkat SPM adalah
ketentuan mengenai jenis dan mutu pelayanan dasar yang merupakan urusan pemerintahan
wajib yang berhak diperoleh setiap warga negara secara minimal. Peraturan Gubernur DIY
Nomor 18 Tahun 2021 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit Grhasia
menyebutkan bahwa Rumah Sakit wajib melaksanakan pelayanan berdasarkan Standar
Pelayanan Minimal dan penyelenggaraan pelayanan tersebut terdiri atas 20 jenis pelayanan
yang dijabarkan dalam 83 indikator. Terdapat 71 indikator (85,54%) yang telah tercapai, dan
12 indikator (14,46%) yang belum tercapai.
3.1.3 Perspektif Keuangan

3.1.3.1 Capaian Pendapatan
Target pendapatan definitif awal tahun anggaran 2022 RS Jiwa Grhasia adalah sebesar
Rp. 20.500.000.000,00. Berdasarkan target pendapatan RS Jiwa Grhasia tahun 2022 tersebut
kemudian dihitung realisasi pendapatannya untuk menentukan besaran atau persentase
capaian pendapatan RS Jiwa Grhasia tahun 2022. Dari hasil laporan bendahara pendapatan,
38
diperoleh data realisasi pendapatan RS Jiwa Grhasia pada akhir Desember tahun 2022 adalah
sebesar Rp. 23.631.733.885,39. Dengan demikian capaian pendapatan RS Jiwa Grhasia
tahun 2022 melebihi target yang telah ditetapkan yaitu sebesar 115,28%. Realisasi
pendapatan sebesar Rp. 23.631.733.885,39 bersumber dari 2 jenis pendapatan yaitu
pendapatan jasa layanan sebesar Rp. 22.880.653.661,00 dan lain-lain pendapatan yang sah
sebesar Rp. 751.080.224,39. Adapun rincian lengkap terkait data target dan realisasi
pendapatan RS Jiwa Grhasia tahun 2022 dapat dilihat pada tabel 9 berikut:
Tabel 9
Capaian Pendapatan RS Jiwa Grhasia Tahun 2022
No URAIAN TARGET REALISASI SELISIH %
PENDAPATAN USAHA 20.500.000.000,00 23.631.733.885,39 3.131.733.885,39 15,28
PENDAPATAN JASA
I 19.821.758.338,00 22.880.653.661,00 3.058.895.323,00 15,43
LAYANAN
PENDAPATAN
I.1 7.363.836.938,00 7.854.042.430,00 490.205.492,00 6,66
RAWAT JALAN
1 Klinik Umum 4.500.000,00 4.544.000,00 44.000,00 0,98

Klinik Jiwa
2 4.596.436.938,00 5.087.538.814,00 491.101.876,00 10,68
dan Narkoba
3 Klinik Gigi 73.700.000,00 67.095.150,00 (6.604.850,00) (8,96)
4 Klinik Syaraf 14.000.000,00 14.790.000,00 790.000,00 5,64
Klinik
5 Penyakit 700.000,00 560.000,00 (20,00)
Dalam (140.000,00)
6 Klinik Anak 14.800.000,00 14.745.000,00 (55.000) (0,37)
Pelayanan
7 107.200.000,00 171.695.134,00 60,16
Napza 64.495.134,00
8 IGD 95.500.000,00 88.586.181,00 (6.913.819,00) (7,24)
Obat obatan
9 1.509.600.000,00 (1.469.379.601,00) (197,34)
Rajal (40.220.399,00)
Test
Psikology/
10 97.900.000,00 116.338.000,00 18,83
Konsultasi
Psiklogi 18.438.000,00
Surat
11 Keterangan 667.000.000 620.507.550,00 (6,97)
Dokter 46.492.450,00
12 DIPAM 182.500.000,00 198.263.000,00 15.763.000,00 8,64
39
I.2 PENUNJANG 946.793.200,00 998.367.041,00 51.573.841,00 5,45
1 598.518.200,00 560.410.500,00 (6,37)

Laboratorium (38.107.700,00)
2 1.475.000,00 1.944.506,00 31,83
Elektromedik 469.506,00
3 Fisioterapi 44.800.000,00 61.151.535,00 16.351.535,00 36,50
4 Radiologi 111.000.000 119.240.500,00 8.240.500,00 7,42
5 Diklat 191.000.000,00 255.620.000,00 64.620.000,00 33,83
I.3 RAWAT INAP 11.511.128.200,00 14.028.244.190,00 2.517.115.990,00 21,87
Perawatan
1 11.375.618.200,00 13.871.403.591,00 2.495.785.391,00 21,94
Pasien
Tindakan
2 89.000.000,00 106.069.108,00 17.069.108,00 19,18
Khusus Jiwa
3 Visite Dokter 20.000.000,00 26.365.000,00 6.365.000,00 31,83
Rehab
4 Mental dan 510.000,00 390.500,00 (119.500,00) (23,43)
Work Therapi
Konsultasi
5 1.000.000,00 1.844.000,00 844.000,00 84,40
Ahli
Obat-obatan
6 25.000.000,00 22.171.991,00 (2.828.009,00) (11,31)
Ranap
LAIN-LAIN
II PENDAPATAN YANG 678.241.662,00 751.080.224,39 72.8387.562,39 10,74
SAH
Sewa
1 Gedung 2.500.000,00 1.975.000,00 (525.000,00) (21,00)
Terapy
Sewa Kantin
2 10.500.000,00 - - -
/ Fotocopy
Pemakaian
3 2.000.000,00 1.529.000,00 (471.000,00) (23,55)
Mobil
4 Legalisir 1.200.000,00 1.226.000,00 26.000,00 2,17
Gedung
5 20.000.000,00 24.590.000,00 4.590.000,00 22,95
Diklat
6 Parkir 14.000.000,00 20.000.000,00 6.000.000,00 42,86
7 Work Terapi 7.400.000,00 11.075.000,00 3.675.000,00 49,66
Sewa
8 Lapangan 7.000.000,00 7.800.000,00 800.000,00 11,43
Sepak Bola
40
Sewa Tanah
9 12.000.000,00 - - -
Pertanian
10 Kalandra 9.000.000,00 26.762.500,00 17.762.500,00 197,36

Pemulasaran
11 1.000.000,00 800.000 (200.000) (20,00)
Jenazah
Sewa
12 19.200.000,00 17.390.000,00 (1.810.000,00) (9,43)
Grhasia Inn
13 Jasa Bank 90.000.000,00 155.501.361,69 65.501.361,69 72,78
Lain-Lain
14 Pendapatan 1.000.000,00 998.401,00 (1.599,00) (0,16)
BLUD
15 Liquid Gas 481.441.662,00 481.432.961,70 (8.700,30) (0,002)
Saldo silpa direkening lain

Pengembalia
n Klaim
6.963.480,00 6.963.480,00
BPJS
Tenaga Kerja
Selisih Lebih
Bayar
Pelayanan
Pengembalia
n Kelebihan
Penggunaan
Anggaran
Giro BTN 5.058.787.083,51 5.058.787.083,51
Ada Saldo
Sutera BPD
sdh diakui
sebagai
pendapatan
Sumber : SPJ Pendapatan per Bulan 2022 Subbag Keuangan
3.1.3.2 Capaian Anggaran

Target anggaran dan realisasi belanja RS Jiwa Grhasia DIY Tahun Anggaran 2022
secara keseluruhan berdasarkan jenis belanja langsung dan tidak langsung dapat dilihat
dalam tabel 10 berikut ini :
Tabel 10
Anggaran dan Realisasi Belanja Tahun 2022 Menurut Jenis Belanja
41
Realisasi sd 31
Uraian Target sesuai Anggaran
Desember 2022
Belanja Langsung Rp. 37.164.428.232,00 Rp. 24.944.010.427,91
a. Belanja Pegawai Rp. 6.052.251.750,00 Rp. 5.987.564.572,64
b. Belanja Barang Jasa Rp. 14.452.850.150,00 Rp. 13.800.298.454,27
c. Belanja Modal Rp. 5.792.167.550,00 Rp. 5.156.147.401,00
Belanja Tidak Langsung Rp. 39.540.842.752,00 Rp. 39.119.696.466,00
Jumlah Total Belanja Rp. 76.705.270.984,00 Rp. 64.063.706.893,91

Sumber data : Subbagian Program dan Subbagian Keuangan tahun 2022 (diolah)
Penyerapan anggaran belanja langsung pada tahun 2022 sebesar Rp.

24.944.010.427,91 atau 67,12% dari rencana belanja langsung sebesar Rp.
37.164.428.232,00 dari total anggaran yang dialokasikan untuk program peningkatan
pelayanan kesehatan pada BLUD RS Jiwa Grhasia DIY dengan satu kegiatan yaitu
pelayanan kesehatan jiwa, NAPZA, kesehatan masyarakat, dan pelayanan pendidikan.
Jika dikaitkan antara kinerja pencapaian sasaran dengan penyerapan anggaran,
pencapaian sasaran yang relatif baik dan diikuti dengan penyerapan anggaran kurang dari
100% menunjukkan bahwa dana yang disediakan untuk pencapaian sasaran kinerja
pelayanan RSJ Grhasia tahun 2022 telah mencukupi.
Anggaran dan realisasi belanja langsung tahun 2022 yang dialokasikan untuk
membiayai program/kegiatan dalam pencapaian sasaran disajikan pada tabel 11 berikut ini:
42
Tabel 11
Anggaran dan Realisasi Belanja Langsung per Sasaran Tahun 2022
Kinerja Anggaran Belanja Langsung
Sasaran Realisa % Rea % Rea

Indikator Target Target Realisasi
si lisasi lisasi
Terwujudnya Persentase pemenuhan 75% 85,54% 114,05 Rp. 37.164.428.232,00 Rp. 24.944.010.427,00 67,12
pelayanan standar mutu pelayanan
kesehatan kesehatan jiwa (jumlah
jiwa yang indikator mutu yang
bermutu dicapai dibagi jumlah
seluruh indikator mutu
dikali 100%)
43
Pada tabel 11 diatas dapat dilihat jika pencapaian realisasi kinerja sasaran RS Jiwa
Grhasia sampai dengan triwulan IV tahun 2022 mencapai 114,05%, sedangkan pencapaian
realisasi belanja langsung RS Jiwa Grhasia sampai dengan triwulan IV tahun 2022 yaitu
sebesar Rp. 24.944.010.427,91 atau sekitar 67,12% dari total anggaran belanja 2022
sebesar Rp. 37.164.428.232,00.
Berdasarkan target dan realisasi kinerja sasaran pada tabel 11 di atas, dapat dirinci
lagi capaian target atau realisasi berdasarkan program dan kegiatan. Berdasarkan Renstra
2017-2022, RS Jiwa Grhasia pada tahun 2022 menjalankan 1 program dan 1 kegiatan.
Dalam pelaksanaan 1 (satu) program dan 1 (satu) kegiatan pada tahun 2022, RS Jiwa
Grhasia juga harus melakukan penyesuaian dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri
Nomor 50 Tahun 2020 tentang Klasifikasi, Kodefikasi dan Nomenklatur Perencanaan
Pembangunan Daerah dan Keuangan Daerah, serta Keputusan Menteri Dalam Negeri
Nomor 050-3708 Tahun 2020 tentang Hasil Verifikasi dan dan Validasi Pemutakhiran
Klasifikasi, Kodefikasi dan Nomenklatur Perencanaan Pembangunan dan Keuangan
Daerah. Sehubungan dengan hal tersebut maka RS Jiwa Grhasia meskipun BLUD namun
berdasarkan pengelompokan kode rekening menjadi melaksanakan 2 program dengan 4
kegiatan sebagaimana terinci dalam tabel 12 sebagai berikut:
44
Tabel 12
Capaian Kinerja Program RS Jiwa Grhasia Tahun 2022 (Penyesuaian dengan Permendagri 50/2020)
Realisasi Keuangan Realisasi Fisik
No Program Kegiatan Anggaran (Rp) Target Realisasi
Rp (%)
(%) (%)
1 Program Administrasi Keuangan 45.593.094.502 45.091.128.714,64 98.89 100 100
Penunjang Daerah (Penyediaan Gaji dan
Urusan Tunjangan ASN)
Pemerintah Peningkatan Pelayanan 31.367.158.782 19.871.213.776,91 63.35 100 99.98
Daerah BLUD (Pelayanan dan
Provinsi Penunjang Pelayanan BLUD)
2 Program Penyediaan Fasilitas 4.012.168.000 3.265.841.750 81.39 100 100
Pemenuhan Pelayanan, Sarana, Prasarana
Upaya dan Alat Kesehatan untuk
Kesehatan UKP Rujukan, UKM dan
Perorangan UKM Rujukan Tingkat
dan Upaya Daerah Provinsi
Kesehatan (Pembangunan Fasilitas
Masyarakat Kesehatan Lainnya)
Penyediaan Layanan 1.785.101.450 1.667.370.773 93.40 100 100
Kesehatan untuk UKP
Rujukan, UKM dan UKM
Rujukan Tingkat Daerah
Provinsi (Operasional
Pelayanan Rumah Sakit)
Jumlah 76.705.270.984 63.909.659.686,91 83.32 100 99,99
45
Berdasarkan target dan realisasi anggaran belanja berdasarkan program dan kegiatan
pada tabel di atas, realisasi fisik dan keuangan terendah ada pada kegiatan Peningkatan
Pelayanan BLUD (Pelayanan dan Penunjang Pelayanan BLUD) dimana realisasi keuangan
sebesar 63,35% dan realisasi fisik sebesar 99,98%. Target dan realisasi secara lebih rinci
dapat dari seluruh sub kegiatan RS Jiwa Grhasia tahun anggaran 2022 dapat dilihat dalam
tabel berikut ini:
Tabel 13
Capaian Kinerja Per Sub Kegiatan RS Jiwa Grhasia Tahun 2022 (Keterangan : T=Target;
R=Realisasi)
Penjelasan Jika Fisik
Sub Sub Pekerjaan Tidak Dapat
Kegiatan Fisik Keuangan Selesai 100 % atau jika
No Pagu (Rp) terdapat Deviasi
(Nomor Sub
Kegiatan) Keuangan > 10%
T R T R
1 Penyediaan 39.540.842.75 100 100 100 98,89 Deviasi anggaran terjadi
Gaji dan 2 karena terdapat beberapa
Tunjangan pegawai yang mutasi dan
ASN mengajukan BT sehingga
(1) anggaran tunjangan tidak
dapat direalisasikan
2 Pengelolaan 15.302.215.71 100 100 100 39,12 Deviasi anggaran karena
Keuangan 9 terdapat SILPA RS Jiwa
BLUD Grhasia s.d Tahun 2021
(2) yang pencatatannya
dilakukan di perubahan
anggaran
46
3 Pemeliharaan 441.287.500 100 100 100 89,32 1. Alat aksesoris
IT SIMRS dan pendukung jaringan masih
Pengelolaan sering ada yang rusak
Website RS karena listrik yang tidak
Jiwa Grhasia stabil
(2) 2. Cuaca yang sering
mendung dan petir
mengakibatkan beberapa
kali terjadi jaringan down
di rumah sakit
3. Pemakaian refill Toner
meningkat akibat dari
kebutuhan pemenuhan
persyaratan Akreditas di
masing-masing Pokjar
maupun unit kerja.
4. Belum semua area RS
tercover Wifi sehingga
terdapat tempat-tempat
yang masih blankspot dan
mengurangi kelancaran
pelayanan..
4 Penyusunan 372.186.250 100 100 100 35,82 Deviasi keuangan terjadi
Dokumen karena ketidaktercapaian
Perencanaan pendapatan RS Jiwa
dan Grhasia pada bulan Juli
Monitoring sehingga terdapat
Evaluasi kebijakan untuk
Program / melalukan penundaan
Kegiatan kegiatan, salah satu
(2) kegiatan yang terdampak
adalah studi banding
pemahaman BLUD,
anggaran yang sudah
disiapkan untuk
pelaksanaan kegiatan
tersebut pada bulan
September sedianya tidak
digunakan. Pada saat
peningkatan pendapatan
terjadi kegiatan tersebut
tetap batal untuk
47
dilaksanakan mengingat
keterbatasan waktu dan
bersamaan dengan
pelaksanaan akreditasi RS.
5 Pemeliharaan 363.949.000 100 100 100 81,98 1. Kegiatan ini merupakan
Peralatan kegiatan bersifat
Kantor, insidental serta biaya yang
Kendaraan dikeluarkan tergantung
Dinas, tingkat keparahan
Perijinan dan kerusakannya, sehingga
KIR realisasi belanja
(2) disesuaikan dengan
kebutuhan
2. Alat kantor dan RT
serta kendaraan bermotor
hanya mengalami
kerusakan ringan dan
sedang, sehingga realisasi
serapan anggaran dibawah
dari yang dianggarkan
6 Fasilitasi 311.375.000 100 100 100 84,49 Merupakan anggaran
Koordinasi, insidental sehingga
Konsultasi, realisasi anggaran
dan Rapat disesuaikan dengan
(2) kebutuhan
7 Penyediaan 3.637.197.600 100 100 100 96,69 Merupakan kegiatan

Jasa, Peralatan insidental sehingga
dan realisasi anggaran
Perlengkapan disesuaikan dengan
Perkantoran kebutuhan.
(2)
8 Pengadaan 147.308.000 100 100 100 94,47 Deviasi keuangan
Mebelair dan merupakan sisa pengadaan
Peralatan
Kantor
(2)
9 Fasilitasi 63.250.000 100 100 100 97,00 -
Olahraga dan
HUT
(2)
48
10 Penyelenggara 225.275.000 100 100 100 96,86 -
an Promosi RS
(2)
11 Pelayanan 287.400.000 100 100 100 74,82 1. Pengiriman pelatihan
Pendidikan menyesuaikan kebutuhan
dan Pelatihan serta jadwal pelatihan.
(2) Pengiriman berupa studi
banding RS pendidikan
dibatalkan karena rumah
sakit yang dituju
memundurkan jadwal dan
baru bisa menerima pada
akhir tahun anggaran
2. SPPD luar daerah
menyesuaikan kebutuhan
pelatihan offline. Untuk
beberapa pelatihan sejenis
akan dipilih pelatihan
yang dilaksanakan di
Yogyakarta, sehingga
terdapat efisiensi SPPD
3. Narasumber pelatihan
RCA dan FMEA ada
efisiensi karena
menyesuaikan dengan
ketentuan anggaran RSJ
Magelang (dibawah yang
dianggarkan yaitu
teranggarkan 14.400.000
tapi hanya digunakan
8.400.000). Selain itu
untuk honor Narasumber
Penanggulangan Bencana
menyesuaikan level
narasumber yang
didisposisi dari BPBD
sehingga terdapat
efisiensi.
49
12 Pelayanan Gizi 2.350.869.500 100 100 100 94,66 Pembiayaan makan
(2) minum mengikuti jumlah
pasien yang dirawat
(perencanaan yang tidak
pasti). Pembiayaan
dianggarkan setiap
bulannya untuk 123
pasien, terserap
disesuaikan jumlah pasien
13 Pelayanan 2.978.416.900 100 100 100 93,78 1. Anggaran pada sub
Farmasi, kegiatan ini merupakan
Laboratorium, anggaran insidental
dan Radiologi sehingga realisasi
(2) anggaran disesuaikan
dengan kebutuhan.
2. Ketidaktercapaian
pendapatan s.d bulan Juli
sehingga terdapat
beberapa kegiatan yang
ditunda / diefisiensikan
3.Menurunnya COVID 19
menyebabkan kebutuhan
obat dan BMHP farmasi
menurun
50
14 Pelayanan 268.441.500 100 100 100 74,51 1. Terdapat efisiensi biaya
Linen, CSSD, pemeliharaan peralatan
dan Linen Rp 21.508.452
Pemulasaraan karena untuk
Jenazah pemeliharaan mesin
(2) pengering lama harus
mendatangkan teknisi dari
jakarta dan masih antri
pengerjaan
2. Penyerapan biaya
pemulasaran jenazah
sesuai dengan kejadian
kematian pasien (dari
anggaran fasilitasi 12
pasien meninggal, pada
tahun 2022 jumlah pasien
meninggal 4 pasien)
3. Terdapat efisiensi
pengadaan bahan bakar
gas sebesar Rp 13.698.000
karena kasus covid yang
melandai mempengaruhi
jumlah linen infeksius
yang dicuci dan
dikeringkan dengan mesin
pengering yang
menggunakan bahan bakar
gas
4. Penyerapan pengadaan
bahan pembersih linen
sesuai dengan kebutuhan,
karena Covid melandai
sehingga jumlah linen
infeksius juga menurun
dan penggunaan bahan
pembersih juga turun
51
15 Pelayanan 1.896.805.000 100 100 100 86,07 1. Efisiensi anggaran pada
IPSRS jasa pengelolaan sampah
(2) sehubungan dengan
penurunan kasus covid
sehingga sampah dan
limbah infeksius
berkurang dan biaya
pengelolaannya juga
menurun
2. Sehubungan dengan
anggaran Danais maupun
APBD yang diusulkan
untuk pembangunan
gedung Farmasi belum
diperoleh sehingga rehab
gedung Keswamas untuk
persiapan pemindahan
pelayanan Farmasi tidak
jadi dilaksanakan
3. Efisiensi negosiasi
pengadaan 4. Efisiensi
biaya pemeliharaan
16 Pelayanan 163.810.000 100 100 100 69,15 1. Perjalanan dinas
IGD, Rawat dropping atau
Jalan, Rehab penjemputan ODGJ
Medik, dan merupakan kegiatan
Rekam Medis insidental sehingga
(2) realisasi anggaran
disesuaikan dengan
kebutuhan dan permintaan
dari pihak eksternal.
2. Pembelian protesa gigi
pasien
sehingga terdapat
ditunda/diefisiensikan
52
17 Fasilitasi 278.941.000 100 100 100 80,45 Penggunaan anggaran
Akreditasi dan disesuaikan dengan
Pengembangan kebutuhan mengacu pada
RS ketetapan biaya tarif dan
(2) regulasi-regulasi yang
baru dari Kementerian
kesehatan : jumlah
surveyor 3 orang (semula
4 orang), hari pelaksanaan
3 hari (semula 4 hari). -
secara daring dan luring
18 Keswamas dan 83.557.500 100 100 100 78,52 1. Kegiatan home visit
PKRS dilaksanakan berdasarkan
(2) permintaan dari
permintaan eksternal.
sehingga terdapat
19 Penanganan 26.755.000 100 100 100 51,52 1. Kegiatan perjalanan

Korban Napza dinas pendampingan
(2) napza dilaksanakan
(merupakan kegiatan
insidental)
sehingga terdapat
53
20 Pelayanan 48.053.500 100 100 100 83,06 1. Kegiatan bimbingan
Rawat Inap spiritual dilaksanakan
dan Rehab menyesuaikan kesiapan
Mental pasien
(2) 2. Kegiatan latihan kerja
dilaksanakan
menyesuaikan kesiapan
pasien
21 Pengembangan 99.165.000 100 100 100 76,32 1. Ketidaktercapaian
Pelayanan pendapatan s.d bulan Juli
Keperawatan sehingga terdapat
(2) beberapa kegiatan yang
meliputi pelatihan
kegawatdaruratan psikiatri
dan refleksi diskusi kasus.
2. Penundaan kegiatan
Pelatihan
Kegawatdaruratan
Psikiatri sebesar Rp.
22.575.000 dengan rincian
: a. Rapat persiapan Rp.
300.000 b. Rapat evaluasi
Rp. 300.000 c. Makan
minum harian Rp.
10.200.000 d. Honor
narasumber Rp.
10.800.000 e. Biaya
perijinan/legalisasi/sertifik
asi sebesar Rp. 975.000
3. Penundaan kegiatan
Refleksi Diskusi Kasus
sebesar Rp. 300.000
22 Fasilitasi 388.080.000 100 100 100 86,84 1. Terdapat efisiensi
Pelayanan anggaran karena adanya
Keperawatan kebijakan penundaan
(2) kegiatan RS Jiwa Grhasia
mulai bulan Agustus 2022
2. Terdapat sisa
54
23 Penggunaan 1.632.819.813 100 78 100 65,23 1. Alkes dan BMHP
SILPA Tahun Farmasi tidak
Anggaran dilaksanakan pembelian
2022 dikarenakan stok APD
(2) masih mencukupi diyang
disebabkan penurunan
COVIT 19 secara
signifikan
2. Pembayaran pajak PPN,
merupakan anggaran yang
disiapkan untuk
penambahan PPN
kegiatan sebesar 1%,
anggaran tersebut tidak
jadi digunakan karena
pagu anggaran murni
masih dapat mencukupi
walaupun terdapat
kenaikan PPN.
3. Penyediaan tenaga OS
CSSD dicukupkan melalui
adendum jasa kontrak
tenaga administrasi.
4. Pembeliaan alat TLD
radiologi tidak jadi
dibelikan karena terdapat
kenaikan harga TLD dan
kelangkaan barang di
pasaran, TLD akan
diadakan pada tahun 2023,
pengukuran radiasi tenaga
radiografer sementara
menggunakan film bagde.
5. Pembeliaan alat
kesehatan psikologi
DENVER tidak dapat
dilakukan karena alat
tersebut tidak tersedia di
distibutor resmi
(persediaan untuk tahun
ini telah habis) 6.
Pembangunan jembatan
penghubung ke ruang
55
manajemen tidak
dilaksanakan karena
efisiensi anggaran dan
waktu pelaksanaan
pekerjaan yang bersamaan
dengan pelaksanaan
akreditasi RS.
7. Sisa anggaran
merupakan sisa / efisiensi
pengadaan.
24 Pembangunan 4.012.168.000 100 100 100 81,40 Deviasi anggaran
Fasilitas merupakan sisa pengadaan
Kesehatan
Lainnya
(2)
25 Operasional 1.785.101.450 100 100 100 93,40 1. Terdapat sisa lelang
Pelayanan Jasa Konsultansi AMDAL
Rumah Sakit sebesar Rp 24.912.000
(5) yaitu dari pagu anggaran
Rp 575.000.000, harga
kontraknya Rp
550.088.000 (hasil lelang
di BLP)
2. Terdapat efisiensi harga
kontrak Jasa Konsultansi
AMDAL sebesar Rp
13.736.000 yang diatur
dalam Addendum kontrak
jasa konsultansi AMDAL
karena adanya surat
arahan dari Kementerian
Lingkungan Hidup dan
Kehutanan bahwa
dokumen AMDAL
Lingkungan
pengembangan RSJ
Grhasia adalah berupa
Addendum AMDAL
sehingga ada proses
kegiatan yang tidak
dilakukan. Surat jawaban /
hasil konsultasi tsb
56
diterima saat proses lelang
sudah berlangsung.
Sumber: Monev APBD 2022
3.1.4 Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran

3.1.4.1 Capaian Pemenuhan SDM
Total pegawai RS Jiwa Grhasia DIY pada akhir bulan Desember tahun 2022 sejumlah 349
orang. Berdasarkan status kepegawaian pegawai RS Jiwa Grhasia DIY tahun 2022 terdiri dari
tenaga PNS/CPNS, Tenaga PPPK, Pegawai Naban dan Tenaga Kontrak BLUD. Secara rinci
data ditampilkan pada tabel berikut ini :
Tabel 14
Jumlah Pegawai Berdasarkan Status Kepegawaian RS Jiwa Grhasia DIY Tahun 2022
No Uraian Jumlah (Orang)
1 PNS/CPNS 286
2 PPPK 8
3 Naban 20
4 Tenaga kontrak BLUD 33
Jumlah 349
Sumber : Data Sub Bag Umum Kepegawaian Rumah Sakit Jiwa Grhasia
Keadaan pegawai di RSJ Grhasia DIY tahun 2022 berdasarkan status kepegawaian
paling banyak adalah PNS/CPNS sebanyak 286 orang (82,42%), tenaga kontrak BLUD
sebanyak 33 orang (9,51%), tenaga PPPK sebanyak 8 orang (2,31%), dan Naban sebanyak 20
orang (5,76%).
Untuk dapat mengukur tingkat kinerja BLUD dari perspektif pertumbuhan dan
pembelajaran berdasarkan aspek SDM maka dapat digunakan capaian pemenuhan SDM
berdasarkan Analisis Beban Kerja (ABK) RS Jiwa Grhasia Tahun 2022 dan standar
ketenagaan minimal berdasarkan Pergub DIY Nomor 105 tahun 2018 serta Pergub DIY
Nomor 15 tahun 2021 tentang kualifikasi jabatan fungsional tertentu dan perkiraan kebutuhan
57
pegawai. Berikut adalah data jumlah kebutuhan pegawai berdasarkan ABK RS Jiwa Grhasia
tahun 2022 dan berdasarkan standar ketenagaan minimal:
58
Tabel 15
Jumlah Kebutuhan Pegawai Berdasarkan ABK dan Standar Ketenagaan Minimal
KEBUTUHAN
NO JENIS STANDAR
KETENAGAAN ABK
MINIMAL
1 Direktur 1 1
2 Sekretaris 1 1
3 Kepala Subbagian Program 1 1
4 Penyusun Program Anggaran dan Pelaporan 3 3
5 Analis Sistem Informasi 3 3
6 kepala Subbagian Keuangan 1 1
7 Bendahara 2 2
8 Pengadministrasi Keuangan 4 4
9 Pengelola Gaji 1 1
10 Pengelola Akuntansi 1 1
11 Verifikator Data Laporan Keuangan 1 1
12 Pengelola Pendapatan 8 8
13 Kepala Subabagian Umum 1 1
14 Pengadministrasi Umum 1 1
15 Penyusun Bahan Bantuan Hukum 1 2
16 Pengelola Pengaduan Publik 3 3
17 Pengadministrasi Persuratan 2 2
18 Pranata Kearsipan 2 2
19 Analis Sumber Daya Manusia Aparatur 3 5
20 Teknisi Sarana dan Prasarana 3 3
21 Kustodian Barang Milik Negara 4 4
22 Pengemudi Ambulan 4 6
23 Pengemudi 1 3
24 Kepala Bidang Pelayanan Medik 1 1
25 Kepala Seksi Fasilitasi Pelayanan Medik 1 1
27 Analis Kesehatan 5 5
28 Fasilitator Kewirausahaan 12 12
Kepala Seksi Pengembangan Mutu Pelayanan
29 1 1
Medik
30 Analis Penjamin Mutu 2 3
31 Kepala Bidang Pelayanan Keperawatan 1 1
Kepala Seksi Fasilitasi Pelayanan
32 1 1
Keperawatan
59
34 Analis Kesehatan 4 2
Kepala Seksi Pengembangan Mutu Pelayanan
35 1 1
Keperawatan
36 Analis Penjamin Mutu 2 2
37 Kepala Bidang Penunjang dan Sarana 1 1
38 Kepala Seksi Penunjang dan Sarana Medik 1 1
40 Analis Pengembangan Sistem Operasi Medis 3 3
41 Pengelola Obat dan Alat-alat Kesehatan 3 3
Kepala Seksi Penunjang dan Sarana Non
42 1 1
Medik
43 Pengolah Makanan 6 6
44 Binatu Rumah Sakit 7 7
45 Perancang Diklat 5 5
46 Juru Rawat Jenazah 1 4
47 Apoteker 6 17
48 Arsiparis 1 7
49 Asisten Apoteker 12 24
50 Dokter Gigi 2 3
51 Dokter Spesialis Anak 1 4
Dokter Spesialis Kedokteran Fisik dan
52 1 5
Rehabilitasi
53 Dokter Spesialis Kesehatan Jiwa 10 26
54 Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin 1 0
55 Dokter Spesialis Penyakit Dalam 2 4
56 Dokter Spesialis Patologi Klinik 2 4
57 Dokter Spesialis Radiologi 1 4
58 Dokter Spesialis Syaraf 1 4
59 Dokter Umum 14 22
60 Fisioterapis 4 4
61 Nutrisionis 9 11
62 Okupasi Terapis 3 3
63 Pekerja Sosial 2 1
64 Pembimbing Kesehatan Kerja 3 4
65 Perawat 168 198
66 Perawat Gigi 2 4
67 Perekam Medis 16 33
68 Pranata Laboratorium Kesehatan 12 17
69 Psikolog Klinis 4 8
60
70 Radiografer 2 10
71 Sanitarian 6 13
72 Teknisi Elektromedis 6 6
73 Terapis Wicara 2 2
74 Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku 0 5
75 Konselor Adiksi 0 6
Jumlah 407 572
Sumber : Subbag Umum Kepegawaian Rumah Sakit Jiwa Grhasia
Jumlah SDM RS Jiwa Grhasia sampai dengan akhir Desember 2022 adalah sebanyak
349 orang. Apabila dibandingkan dengan data kebutuhan pegawai berdasarkan ABK RS Jiwa
Grhasia tahun 2022 yang telah disusun oleh Subbag Umum yaitu sebanyak 572 orang maka
dapat dihitung capaian pemenuhan kebutuhan SDM RS Jiwa Grhasia tahun 2022 adalah
sebesar (349/572)*100% = 61,01% sehingga masih terdapat kekurangan pegawai sebanyak
223 orang atau 38,99%. Kemudian apabila dihitung berdasarkan standar ketenagaan minimal
berdasarkan Pergub DIY Nomor 105 Tahun 2018 dan Pergub DIY Nomor 15 Tahun 2021
maka dapat dihitung capaian kebutuhan pemenuhan SDM RS Jiwa Grhasia tahun 2022 adalah
sebesar (349/407)*100% = 85,75% sehingga kebutuhan pegawai masih belum tercukupi
sebesar 58 orang atau 14,25%.
3.1.4.2 Capaian Pendidikan dan Pelatihan Internal
Dalam mengukur kinerja BLUD dengan perspektif pertumbuhan dan pembelajaran,
selain mengukur capaian pemenuhan SDM digunakan juga ukuran berdasarkan unsur
pendidikan dan pelatihan yang diberikan kepada SDM yang ada. Unsur ini digunakan sebagai
acuan dalam mengukur khususnya tingkat pembelajaran SDM yang telah ada atau upgrade
skill menyesuaikan dengan dinamika perkembangan pelayanan seiring dengan
berkembangnya teknik dan metode dalam melakukan pelayanan kepada masyarakat.
Kegiatan pendidikan dan pelatihan internal SDM RS Jiwa Grhasia dikoordinasi oleh
instalasi diklat litbang dan dibagi menjadi 4 jenis kegiatan yaitu kegiatan
pelatihan/sosialisasi/bimtek, kegiatan penelitian internal, kegiatan orientasi pegawai baru dan
kegiatan pengiriman diklat. Kegiatan pelatihan yang direncanakan pada tahun 2022 terdiri
dari 4 jenis pelatihan yaitu workshop tim kordik, simulasi penanggulangan bencana, bimtek
FMEA dan RCA, dan pelatihan manajemen nyeri. Kegiatan orientasi pegawai baru yang
61
direncanakan tahun 2022 akan dilakukan sebanyak 2 kali dengan target peserta masing-
masing 24 orang dan 10.
Adapun rincian data target dan hasil capaian/realisasi kegiatan-kegiatan diklat tahun
2022 tersebut di atas dapat dilihat pada tabel 16 berikut ini:
Tabel 16
Target dan Capaian Kegiatan Diklat Tahun 2022
Jenis Rencana Target Rea
No Pelaksanaan %
Kegiatan Waktu Peserta Lisasi
Workshop
1 Juni 22 s.d 23 Juni 20 20 100%
Tim Kordik
Simulasi
6 s.d 7 98,33
2 Penanggulan November 60 59
Desember %
gan Bencana
Bimtek
7 s.d 8
3 FMEA dan Agustus 42 42 100%
September
RCA
Pelatihan
18,19,20,dan
4 Managemen Juli 184 184 100%
21 Juli
Nyeri
8 s.d 9
Orientasi 24 24 100%
Januari- Februari dan
5 Pegawai
Desember 21 s.d 22
Baru 10 10 100%
Maret
Mei- Agustus-
6 Penelitian - - -
Oktober Desember
Sumber : Laporan kinerja instalasi diklat litbang tahun 2022
Adapun selain beberapa kegiatan internal yang telah direncanakan dalam program
kerja tahun 2022, terdapat beberapa kegiatan pelatihan yang diselenggarakan oleh Instalasi
Diklat untuk mendukung pelaksanaan survey akreditasi. Pelatihan tersebut antara lain
Pelatihan 5 wajib PPI, Pelatihan 5 wajib K3RS, Pelatihan 5 wajib pelayanan prima,
Pelatihan 5 wajib KPRS, Pelatihan 5 wajib bantuan hidup dasar, pelatihan manajemen
fasilitas dan keselamatan, pelatihan PIC mutu unit, dan pelatihan komunikasi efektif bagi
PPA. Rincian kegiatan pelatihan tersebut antara lain sebagai berikut:
62
Tabel 17
Daftar Pelatihan Untuk Mendukung Akreditasi Rumah Sakit
Jenis Rencana Target Rea
No Pelaksanaan %
Kegiatan Waktu Peserta lisasi
1 Pelatihan 5 Juli 13 Agustus 449 449 100%

Wajib PPI
2 Pelatihan 5 Juli 15 s.d 16 Juli 449 449 100%

Wajib K3RS
Pelatihan 5
3 Wajib Agustus 12 Agustus 449 449 100%
Pelayanan
Prima
4 Pelatihan 5 Agustus 13 Agustus 449 449 100%
Wajib KPRS
Pelatihan 5
5 Wajib Juli 15 s.d 16 Juli 449 449 100%
Bantuan
Hidup Dasar
Pelatihan
Manajemen 2 s.d 3
6 Agustus 449 449 100%
Fasilitas dan Agustus
Keselamatan
Pelatihan 29
7 PIC Data September 39 39 100%
September
Mutu Unit
Pelatihan
8 Komunikasi September 6 September 236 236 100%
Efektif bagi
PPA
Sumber : Laporan kinerja instalasi diklat litbang tahun 2022
3.2 Evaluasi dan Analisis Capaian Kinerja BLUD

Berdasarkan hasil pengukuran capaian kinerja BLUD pada sub bab sebelumnya dapat
dirinci berdasarkan 4 perspektif dan selanjutnya dapat dievaluasi atau dianalisis berdasarkan
63
skala nilai peringkat capaian kinerja BLUD berdasarkan Permendagri 86 tahun 2017 hasilnya
seperti terlihat dalam table berikut:
Tabel 18
Capaian Kinerja BLUD RS Jiwa Grhasia Tahun 2022 Berdasarkan 4 Perspektif dan
Skala Nilai Permendagri 86 / 2017
%
Realisasid
No Perspektif Satuan Target Realisasi
an Skala
Nilai
1 Pelanggan
(-) Survey Kepuasan Masyarakat % 100 81,83 81,83%
2 Proses Bisnis Internal
(-) Kinerja Sasaran dan Program
% 75 85,54 114,05%
Kegiatan
Indikato
(-) Standar Pelayanan Minimal 83 71 85,54%
r
3 Keuangan
20.500.000. 23.631.733.
(-) Pendapatan Rupiah 115,28%
000,00 885,39
76.705.279. 64.063.706.
(-) Anggaran Rupiah 83,52%
984,00 893,91
4 Pertumbuhan dan Pembelajaran

(-) Pemenuhan SDM
(.) ABK orang 572 349 61,01%
(.) Standar Ketenagaan Minimal orang 407 349 85,75%
(-) Pendidikan dan latihan internal
% 100% 99,72 99,72%
(-) Pelatihan Penunjang Akreditasi
% 100% 100 100%
Rumah sakit
Dapat dilihat dalam tabel 18 di atas bahwa hasil pengukuran kinerja BLUD
berdasarkan 4 perspektif dan skala nilai menunjukan bahwa terdapat 3 jenis hasil skala nilai
yang ditunjukan dengan pola warna yaitu hijau tua (sangat baik), hijau muda (tinggi), dan
kuning muda (rendah). Hasil pengukuran dengan warna hijau tua (sangat baik) yaitu
64
pengukuran kinerja dengan perspektif proses bisnis internal untuk unsur kinerja sasaran dan
program kegiatan, perspektif keuangan untuk unsur pendapatan, perspektif pertumbuhan dan
pembelajaran untuk unsur pemenuhan SDM dengan standar ketenagaan minimal, dan
perspektif pertumbuhan dan pembelajaran untuk unsur pendidikan dan latihan internal. Hasil
pengukuran dengan warna hijau muda (tinggi) yaitu pengukuran kinerja dengan perspektif
pelanggan untuk unsur survey kepuasan masyarakat, perspektif proses bisnis internal untuk
unsur standar pelayanan minimal, dan perspektif keuangan untuk unsur anggaran. Hasil
pengukuran terakhir yaitu dengan warna kuning muda (rendah) yaitu pengukuran kinerja
dengan perspektif pertumbuhan dan pembelajaran untuk unsur pemenuhan SDM dengan
ABK.
Untuk mengetahui hasil ahir pengukuran kinerja BLUD maka dapat dilakukan dengan
menghitung nilai rata-rata dari hasil pengukuran kinerja berdasarkan 4 perspektif yang ada.
Apabila dihitung rata-rata dari seluruh pengukuran kinerja berdasarkan ke empat perspektif
seperti terlihat hasilnya pada table 18 di atas maka hasil rata-rata pengukuran kinerja BLUD
RS Jiwa Grhasia tahun 2022 yaitu 91,85%. Berdasarkan hasil rata-rata pengukuran kinerja
BLUD tersebut dan diperingkat berdasarkan skala nilai pengukuran kinerja BLUD
berdasarkan Permendagri 86 tahun 2017 maka dapat disimpulkan bahwa kinerja BLUD RS
Jiwa Grhasia tahun 2022 berada pada skala warna hijau muda artinya RS Jiwa Grhasia pada
tahun 2022 memiliki realisasi kinerja yang tinggi.
3.3 Permasalahan dan Rencana Tindak Lanjut

Berdasarkan evaluasi dan analisis pengukuran kinerja BLUD RS Jiwa Grhasia pada tabel
18 di atas, dapat dilihat bahwa masih terdapat 1 unsur penilaian yang rendah yaitu dari
perspektif pertumbuhan dan pembelajaran untuk unsur pemenuhan SDM dengan ABK dimana
hasil pengukuran pemenuhan SDM terhadap ABK yaitu 61,01%. Hasil pengukuran tersebut
menunjukan masih tingginya tingkat kebutuhan pemenuhan SDM yang belum terpenuhi di RS
Jiwa Grhasia dimana angka ABK RS Jiwa Grhasia tahun 2022 yaitu 572 orang dan baru
terpenuhi 349 orang sehingga masih terdapat kekurangan sebanyak 223 orang SDM.
65
Berdasarkan permasalahan di atas maka rencana tindak lanjut yang dapat disusun atau
dilakukan untuk mengatasi permasalahan tersebut antara lain yaitu membuat telaah dan analisa
kebutuhan pegawai yang tepat sesuai dengan arah kebijakan pengembangan rumah sakit
sehingga pengembangan dan rekrutmen pegawai menjadi lebih terarah dan terukur. Hal tersebut
penting dilakukan mempertimbangkan adanya 2 (dua) standar dalam pemenuhan kebutuhan
pegawai yang diberlakukan di RS Jiwa Grhasia yaitu standar ABK dan standar ketenagaan
minimal berdasarkan Peraturan Gubernur DIY. Jumlah kebutuhan SDM RS Jiwa Grhasia tahun
2022 berdasarkan standar ketenagaan minimal yaitu 407 orang dan berdasarkan ABK yaitu 572
orang. Selisih antara kedua standar tersebut juga lumayan besar yaitu 572-407 = 165 orang.
Oleh karena itu penting kiranya untuk menetapkan terlebih dahulu angka kebutuhan pemenuhan
SDM yang benar-benar tepat untuk RS Jiwa Grhasia sebelum mengatasi permasalahan
kekurangan SDM melalui usulan pemenuhan tambahan SDM baru.
Usulan pemenuhan kebutuhan SDM melalui penambahan SDM baru atau rekrutmen
SDM baru dapat dilakukan melalui dua cara yaitu (1) melalui usulan ke Pemda DIY melalui
BKD DIY untuk jenis SDM ASN, P3K, atau Naban; dan (2) melalui rekrutmen sendiri oleh RS
Jiwa Grhasia untuk jenis SDM BLUD. Sebelum melakukan usulan penambahan SDM baru, hal
yang sangat penting untuk disiapkan tentu saja adalah telaah kebutuhan SDM di RS Jiwa
Grhasia yang terbaru. Selain itu juga harus mempertimbangkan dan memperhatikan
ketersediaan anggaran baik di Pemda DIY maupun di RS Jiwa Grhasia apakah cukup untuk
memenuhi kebutuhan gaji dan tunjangan sesuai jumlah SDM yang sudah ada ataupun jumlah
SDM baru yang disusulkan.
66
BAB IV
PENUTUP
Laporan Kinerja BLUD RS Jiwa Grhasia tahun 2022 selain berfungsi sebagai laporan
pertanggungjawaban, juga berfungsi sebagai sarana monitoring dan evaluasi dalam upaya
peningkatan kinerja instansi. Sebagai bahan pertanggungjawaban, Laporan Kinerja BLUD RS
Jiwa Grhasia tahun 2022 ini merupakan sarana introspeksi diri bagi seluruh unit kerja di
lingkungan RS Jiwa Grhasia dan diharapkan dapat memberikan umpan balik yang sangat
diperlukan dalam pengambilan keputusan serta berguna dalam penyusunan rencana di masa
mendatang. Selain itu, penyusunan Laporan Kinerja BLUD RS Jiwa Grhasia Tahun 2022 ini
adalah bentuk pertanggungjawaban kepada publik sesuai dengan amanat dalam Permendagri
Nomor 79 Tahun 2018.
Berdasarkan pada hasil pengukuran, evaluasi, dan analisis capaian kinerja yang telah
dilakukan, dapat dikatakan bahwa RS Jiwa Grhasia telah melaksanakan tugas-tugasnya dengan
baik dan bertanggung jawab. Adapun hasil capaian kinerja BLUD masih terdapat nilai yang
rendah dikarenakan adanya hambata-hambatan yang dijumpai baik bersifat internal maupun
eksternal. Permasalahan yang ada tersebut akan dapat di atasi apabila rencana tindak lanjut yang
telah diuraikan di atas dijalankan dan rutin dilakukan evaluasi agar dapat mengatasi hambatan
yang dijumpai.
Demikian, Laporan Kinerja BLUD RS Jiwa Grhasia Tahun 2022 ini dibuat. Kami
menyadari bahwa dalam penyusunan laporan kinerja BLUD ini masih terdapat kekurangan baik
dalam kelengkapan data maupun beberapa informasi dan penjelasan yang disajikan mungkin
masih belum maksimal. Oleh karena itu, saran dan kritik yang membangun dari semua pihak
sangat kami harapkan demi perbaikan pada tahun mendatang.
Yogyakarta, Januari 2023
Direktur RS Jiwa Grhasia
dr. Akhmad Akhadi S, MPH.

NIP : 19680714 200012 1 002
67

Laporan Kinerja RS Jiwa Grhasia TA 2022 (C.1)

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Kinerja RS Jiwa Grhasia TA 2022 (C.1)

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

COVER

RUMAH SAKIT JIWA GRHASIA

Yogyakarta, Januari 2023

dr. Akhmad Akhadi S, MPH.

Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022 II

Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022 III

Tabel 1 Skala Nilai Peringkat Kinerja ......................................................................................... 2

Tabel 2 Perjanjian Kinerja Tahun 2022 ..................................................................................... 11

Tabel 4 Anggaran Belanja Langsung per Sasaran Strategis........................................................ 12

Tabel 6 Capaian Kinerja Sasaran RS Jiwa Grhasia Tahun 2022 ................................................. 15

Tabel 7 Capaian Kinerja Program RS Jiwa Grhasia Tahun 2022 ............................................... 17

Tabel 9 Capaian Pendapatan RS Jiwa Grhasia Tahun 2022 ....................................................... 39

Tabel 16 Target dan Capaian Kegiatan Diklat Tahun 2022 ........................................................ 62

Tabel 17 Daftar Pelatihan Untuk Mendukung Akreditasi Rumah Sakit ...................................... 63

Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022 IV

Gambar 1 Struktur Organisasi RS Jiwa grhasia DIY tahun 2022 ................................................. 4

Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022 V

1.1 Latar Belakang

Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022

Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022

Gambar 1 Struktur Organisasi RS Jiwa grhasia DIY tahun 2022

1.4.2 Tugas Pokok dan Fungsi

Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022

1.5 Sistematika Penyajian

Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022

Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022

2.1.1 Visi dan Misi

2.1.2. Tujuan dan Sasaran

2.2 Perjanjian Kinerja

Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022

2.2.2 Program Kerja, Kegiatan, dan Anggaran

Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022

3.1 Pengukuran Capaian Kinerja BLUD

Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022

3.1.2 Perspektif Proses Bisnis Internal

Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022

Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022

3.1.2.2 Capaian Standar Pelayanan Minimal (SPM)

Pelayanan 1 Jam buka 24 jam 24 jam Tercapai

2 Angka dokter 100 % 98,04% Tidak

3 Emergency 100 % 91,20% Tidak

4 Kematian ≤ 2 per 1000 0,000083 Tercapai

5 Kepuasan > 80 % 80 % Tercapai

Pelayanan Rawat 1 Pemberi 100% 100% Tercapai

2 Ketersediaan a. Gangguan a. Gangguan Tercapai

Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022

f. Psikiatri anak f. Psikiatri

3 Angka jam 100% 80,33% Tidak

4 Waktu tunggu ≤ 60 menit 33,85 Tercapai

5 Penegakan ≥ 60% 100,00% Tercapai

6 Terlaksananya ≥ 60% 100,00% Tercapai

7 Kepuasan ≥ 80% 81,60% Tercapai

Laporan Kinerja BLUD Tahun 2022

Pelayanan Rawat 1 Pemberi 100% 100,00% Tercapai

2 Dokter 100% 100,00% Tercapai

4 Kematian ≤ 0,24% 0,22% Tercapai

5 Kejadian ≤ 5% 0,28% Tercapai

6 Ketersediaan a. Gangguan a. Gangguan Tercapai

rawat inap di b. NAPZA b. NAPZA

8 Angka re- ≤10% 0,99% Tercapai

9 Lama hari ≤ 6 minggu 1,75 minggu Tercapai

11 Persentase 87% 93,39% Tercapai

12 Angka reaksi ≤ 0,01% 0,00% Tercapai