com
Diterima pada tanggal 05 April 2012; diterima dalam bentuk revisi 12 Juni 2012; diterima 21 Juli 2012
FORMULASI RELEASE YANG DIMODIFIKASI UNTUK MENCAPAI PROFIL PRODUK TARGET MUTU (QTPP)
Departemen Farmasi, Sekolah Ilmu Kesehatan dan Ilmu Terkait, Universitas Pokhara, Lekhnath-12, Kaski, Nepal
ABSTRAK
Kata kunci: Modified Release (MR) Formulasi mempunyai modifikasi pada mekanisme
Rilis Terkendali, pelepasannya. Bentuk sediaan pelepasan yang dimodifikasi dikembangkan dengan
Rilis Tertunda, mengubah penyerapan obat atau tempat pelepasan obat untuk mencapai tujuan
Rilis yang Dimodifikasi,
klinis yang telah ditentukan. Pelepasan obat yang dimodifikasi dari bentuk sediaan
Pelepasan Berkelanjutan
dilengkapi dengan proses gabungan dalam perancangan obat, pemberian dosis, dan
Korespondensi dengan Penulis:
transpor membran serta penyerapan obat ke tempat kerja biologis. Obat pelepasan
Mithilesh Kumar Jha termodifikasi memiliki formulasi kompleks yang menawarkan keunggulan
dibandingkan pengobatan standar untuk beberapa pasien. Sediaan pelepasan yang
Dosen, Departemen Farmasi, Sekolah Ilmu
dimodifikasi hanya boleh digunakan jika terdapat keuntungan klinis yang jelas
Kesehatan dan Ilmu Terkait, Universitas
Pokhara, Lekhnath-12, Kaski, Nepal. dibandingkan sediaan pelepasan konvensional. Secara umum, sediaan pelepasan
yang dimodifikasi harus disediakan untuk pasien tertentu dimana terdapat masalah
Email: mithilesh.pharmacy@gmail.com dengan kepatuhan, efektivitas atau efek samping yang dapat diatasi oleh sediaan ini.
Teknologi pelepasan yang dimodifikasi menjadi sangat diperlukan untuk
menyelesaikan tantangan teknis, terapeutik, dan pemasaran yang penting, seperti
meningkatkan kepatuhan kesabaran, waktu pemberian dosis yang lebih sedikit,
keamanan yang lebih baik, indikasi yang lebih baik, menghasilkan API yang sukar
larut dan sulit diserap, diferensiasi produk, perlindungan paten, siklus hidup produk.
ekstensi, dan margin yang lebih baik. Desain formulasi pelepasan termodifikasi
dapat dilakukan untuk rute pemberian oral dan non-oral. Manfaat terapeutik yang
mungkin didapat dari produk MR mencakup peningkatan kemanjuran dan
pengurangan efek samping, peningkatan kenyamanan dan kepatuhan pasien,
kinerja yang dioptimalkan, selektivitas aktivitas yang lebih besar, atau indikasi baru.
PERKENALAN:Tujuan dari setiap sistem penghantaran obat adalah tergantung pada kinetika dan dinamika kerja obat, dan
untuk menyediakan sejumlah obat terapeutik ke tempat yang tepat di hubungan dosis-respon untuk meningkatkan kemanjuran
dalam tubuh agar dapat dicapai dengan cepat dan kemudian atau mengurangi efek samping.
mempertahankan konsentrasi obat yang diinginkan.1.
Memang benar sistem penghantaran obat yang
Kemajuan dalam biologi molekuler, serta proses fisiologis digunakan memainkan peran penting dalam
dan penyakit, sering kali mengidentifikasi peluang untuk mengendalikan efek farmakologis obat karena dapat
meningkatkan kinerja suatu pengobatan. Peningkatan mempengaruhi profil farmakokinetik obat, laju pelepasan
kinerja mungkin menyangkut penyediaan lebih banyak obat, tempat dan durasi kerja obat, serta profil efek
pilihan untuk pemberian obat, pemberian obat yang lebih samping. Sistem penghantaran obat yang optimal
jarang, atau sekadar menyediakan obat yang lebih dapat memastikan bahwa obat aktif tersedia di tempat kerja
diterima oleh pengguna. Kemungkinan juga ada, untuk waktu dan durasi yang tepat.
Konsentrasi obat pada lokasi yang tepat harus berada efek ukuran, bentuk dan struktur hingga interaksi kimia dan
di atas konsentrasi efektif minimal (MEC) dan di bawah molekul. Keuntungan yang ditawarkan oleh sistem MR
konsentrasi toksik minimal (MTC). Interval konsentrasi mencakup pengurangan frekuensi pemberian dosis dengan
ini dikenal sebagai rentang terapeutik dan konsepnya peningkatan kepatuhan pasien, efek klinis yang lebih baik
diilustrasikan dalamGambar 1, menunjukkan kadar dan lebih seragam dengan insiden efek samping yang lebih
plasma obat setelah pemberian obat secara oral dari rendah dan kemungkinan peningkatan bioavailabilitas.
bentuk sediaan pelepasan segera. Pencapaian
konsentrasi obat yang diinginkan tergantung pada 'Pelepasan yang dimodifikasi' berarti keluarnya obat dari
frekuensi pemberian dosis, tingkat pembersihan obat, tablet telah dimodifikasi dalam beberapa cara. Biasanya
rute pemberian dan sistem penghantaran obat yang hal ini untuk memperlambat pelepasan obat sehingga
digunakan.2, 3, 4, 5. obat tidak perlu diminum terlalu sering sehingga
meningkatkan kepatuhan. Manfaat lain dari modifikasi
pelepasan adalah pelepasan obat terkontrol dan terdapat
puncak dan lembah yang lebih kecil dalam kadar darah
sehingga mengurangi kemungkinan efek puncak dan
meningkatkan kemungkinan efektivitas terapi untuk
jangka waktu yang lebih lama.
Spansule memberikan bentuk pemberian obat baru yang Hal-hal seperti teknologi peleburan cepat, senyawa dengan
merupakan terobosan terapeutik besar. Ini dengan cepat pelepasan yang diperpanjang, semua bidang tersebut, jenis
melepaskan dosis awal yang diperlukan dan kemudian secara teknologi tersebut; dalam beberapa tahun ke depan mereka
perlahan dan bertahap melepaskan banyak dosis yang sangat akan dieksploitasi secara maksimal oleh perusahaan-
kecil untuk mempertahankan tingkat terapeutik yang bertahan perusahaan farmasi besar”.
dari 10 hingga 12 jam, memberikan terapi sepanjang hari atau
sepanjang malam dengan satu dosis (GlaxoSmithKline 2002).
Popularitas dan pentingnya bentuk sediaan ini dapat dilihat
yang lalu.6.
termodifikasi sebagai “suatu bentuk sediaan yang
karakteristik pelepasan obatnya berdasarkan waktu dan/
Pada tahun 1968, Alejandro Zaffaroni mendirikan ALZA atau lokasi dipilih untuk mencapai kenyamanan terapeutik
(ALZA Corporation, Our Technologies, Juni 2004), yang yang tidak ditawarkan oleh bentuk sediaan konvensional”.
sekarang dimiliki oleh Johnson dan Johnson (Johnson dan
Saat ini USP/NF mengenal beberapa jenis bentuk sediaan
Johnson 2003), dengan tujuan menciptakan sistem
pelepasan termodifikasi – 'Rilis Diperpanjang', 'Rilis Tertunda'
penghantaran obat terkontrol yang laju pelepasan
dan 'Rilis Bertarget'. Menurut Ballard (1978), pelepasan
obatnya dapat dikontrol dengan tepat. , tidak bergantung
berkelanjutan, tindakan berkelanjutan, tindakan
pada lingkungan rilis. Terbentuknya AlZA menandai
berkepanjangan, pelepasan terkontrol, tindakan diperpanjang,
dimulainya era modern teknologi penghantaran obat
pelepasan waktu, depot dan bentuk sediaan pernapasan adalah
(Robinson). Dan Elan Corporation didirikan pada tahun
istilah yang digunakan untuk mengidentifikasi sistem
1969 “dengan visi: untuk menghadapi tantangan
penghantaran obat yang dirancang untuk mencapai efek
pemberian obat dari sudut pandang yang benar-benar
terapeutik berkepanjangan dengan melepaskan secara terus
baru, yaitu penyerapan obat yang terkontrol untuk
menerus. obat dalam jangka waktu yang lama setelah
memberikan durasi efek obat yang lebih lama”.
pemberian dosis tunggal. Dalam kasus bentuk sediaan suntik,
Dua kelompok penyakit utama yang mempunyai pengaruh periode ini dapat bervariasi dari hari ke bulan. Namun, dalam
penting terhadap perkembangan pemberian obat terkontrol kasus bentuk yang diberikan secara oral, periode ini dipastikan
adalah dalam hitungan jam dan sangat bergantung pada waktu tinggal
dosis di dalam saluran pencernaan.
i) Diabetes – fluktuasi insulin/glukosa diminimalkan
[pelepasan obat berkelanjutan] dan; Mayoritas sistem penghantaran obat oral berbasis
matriks. Dalam sistem seperti itu, tablet berbentuk
ii) Kanker – target abnormal [pelepasan sel padat terkompresi yang mengandung bahan aktif,
obat terlokalisasi/bertarget] pelumas, eksipien, dan bahan pengisi atau pengikat.
Erosi, difusi dan pembengkakan matriks adalah
Dari sudut pandang ekonomi, pengembangan sistem
berbagai metode yang digunakan sistem untuk
pengiriman baru berpotensi menghasilkan keuntungan bagi
mengendalikan penghantaran obat. Sifat polimer
investasi kecil (dalam hal memperoleh pangsa pasar). Industri
selalu memainkan peranan penting dalam pola
pengiriman obat yang baru-baru ini dikontrol telah membuat
pelepasan obat. Jika polimer sebagian besar bersifat
inovasi standar emas tertentu dalam teknologi pengiriman
hidrofilik, proses pembengkakan terutama mengontrol
obat. Ibu Callanan berkomentar, “Tentu saja kunci bagi
pelepasan obat. Matriks yang dapat membengkak
perusahaan farmasi besar adalah menggunakan pendekatan
adalah sistem monolitik yang dibuat dengan
baru untuk memperpanjang masa paten produk mereka atau,
mengompresi campuran bubuk polimer hidrofilik dan
bahkan jika mereka tidak memperpanjang masa paten,
obat. Keberhasilan sistem penghantaran obat ini
menambahkan sesuatu yang baru ke dalam senyawa untuk
disebabkan oleh teknologi pembuatan meja yang
mendapatkan keuntungan pemasaran. .
sudah mapan (JE Hogan, 1989).
Dengan demikian matriks hidrofilik merupakan pilihan yang Ini adalah istilah menyeluruh yang kini digunakan BNF untuk
menarik ketika mengembangkan formulasi pelepasan mencakup persiapan seperti pelepasan berkelanjutan,
berkelanjutan secara oral. Mereka dapat digunakan untuk pelepasan terkontrol dan pelepasan tertunda.
pelepasan terkontrol obat-obatan yang larut dalam air dan tidak
Penggunaan istilah rilis yang dimodifikasi hanya berguna untuk
larut dalam air. Pelepasan obat dari matriks tersebut dapat
menyederhanakan terminologi yang membingungkan. Namun,
dikontrol melalui sifat fisiknya, pemilihan bahan pembentuk gel
penggunaannya menyembunyikan perbedaan antara sistem
yang tepat, dan pengaturan kondisi pembuatannya.7.
penghantaran obat, yang dapat didefinisikan sebagai:
Pengembangan formulasi pelepasan terkontrol terus
menjadi kesuksesan besar bagi industri farmasi. - Pelepasan berkelanjutan-obat dilepaskan secara perlahan
dengan kecepatan yang diatur oleh sistem penghantaran11.
Keberhasilan suatu teknologi bergantung pada
kemudahan proses pembuatannya dan kemampuan
- Rilis terkontrol-obat dilepaskan dengan
reproduksi sifat biofarmasi yang diinginkan. Pasar
kecepatan konstan dan konsentrasi plasma
pemberian obat dengan kontrol oral saja diperkirakan
setelah pemberian tidak berubah seiring waktu.
akan tumbuh sebesar 9% atau lebih setiap tahunnya
hingga tahun 20076. Masa depan produk pelepasan - Rilis tertunda-obat dilepaskan pada waktu
terkontrol sangat menjanjikan terutama di bidang selain segera setelah pemberian3 yaitu
sistem Kromofarmakokinetik dan penyampaian tempat pelepasan dikontrol.
Mukoadhesif.8.
Terminologi yang digunakan untuk menggambarkan
Terminologi yang digunakan untuk menggambarkan bentuk sediaan pelepasan termodifikasi belum
Bentuk Dosis Pelepasan yang Dimodifikasi:Istilah rilis diselaraskan. Tabel kesetaraan terminologi berikut ini
yang dimodifikasi9produk obat digunakan untuk memudahkan pemahamannya (disalin dari Dokumen
menggambarkan produk yang mengubah waktu dan/atau Penandatangan Kelompok Diskusi Farmakope tertanggal
laju pelepasan zat obat. Istilah pelepasan termodifikasi 10 Juni 2010).
(modified-release) mendefinisikan sediaan yang telah
dirancang sedemikian rupa sehingga laju atau tempat
pelepasan bahan aktif telah dimodifikasi.10.
USP EP JP
DF Rilis Segera DF Rilis Segera Tidak Dijelaskan
DF Rilis yang Dimodifikasi DF Rilis yang Dimodifikasi Tidak Dijelaskan
- DF Rilis Diperpanjang DF Rilis Berkepanjangan Tidak Dijelaskan
- DF Rilis Tertunda DF Tahan Gastro Sediaan Bersalut Enterik
Salah satu masalah yang terjadi selama ledakan teknologi 5. Bentuk sediaan pelepasan yang ditargetkan
ini adalah variasi yang sangat besar dalam terminologi
6. Ulangi tindakan bentuk sediaan
yang digunakan untuk menggambarkan formulasi
produk yang kompleks ini. Contoh istilah yang telah
7. Bentuk sediaan tindakan berkepanjangan
diterapkan antara lain:
Dalam bentuk yang lebih rinci, Bentuk Dosis Pelepasan yang
Jenis Sistem Obat Pelepasan Modifikasi
Dimodifikasi dapat diklasifikasikan menjadi
- Ulangi Tindakan
Ada beberapa keuntungan menggunakan obat pelepasan
- Kepadatan yang Berubah
berkelanjutan, dan manfaat yang paling populer adalah
kemampuan untuk menjaga jumlah obat tetap stabil
- Seimbang Secara Hidrodinamik dalam aliran darah. Obat ini juga tidak harus diminum
sesering obat pelepasan instan. Namun, kecepatan
- SODAS pelepasan obat bergantung pada sejumlah faktor
penting. Dalam sebagian besar kasus, pelepasannya
- Mikropartikel
cukup lambat sehingga berlangsung selama beberapa
- Pelepasan Meteran jam hingga efeknya terasa, namun pelapisan obat juga
dapat dimodifikasi untuk mengontrol waktu dan lokasi
- Resin Penukar Ion pelepasan.
Bentuk Dosis Pelepasan Diperpanjang:Produk pelepasan yang Saat merumuskan jenis obat ini, ada beberapa hal yang perlu
diperpanjang diformulasikan untuk membuat obat tersedia dalam dipertimbangkan. Salah satunya adalah jika senyawa aktif
jangka waktu yang lama setelah pemberian. Hal ini memungkinkan mempunyai waktu paruh lebih dari 6 jam, pelepasannya dapat
pengurangan frekuensi pemberian dosis dibandingkan dengan obat dipertahankan dengan sendirinya. Di sisi lain, jika waktu
yang disajikan dalam bentuk sediaan konvensional (misalnya sebagai paruhnya pendek, diperlukan jumlah senyawa aktif yang lebih
larutan atau bentuk sediaan pelepasan segera). Tidak ada definisi besar untuk menghasilkan dosis yang berkelanjutan dan efektif.
pelepasan terkontrol atau pelepasan tertarget yang diberikan oleh FDA Kehati-hatian juga harus diberikan untuk memastikan bahwa
atau farmakope. Produk extendedrelease menawarkan 3 manfaat toksisitas tidak terjadi. Hal lainnya adalah jika senyawa aktif
potensial: tingkat darah yang berkelanjutan, pengurangan efek tidak mempunyai hubungan farmakologis dengan kadar dalam
samping, peningkatan kepatuhan pasien. Produk pelepasan yang darah, maka tidak ada gunanya pelepasan waktu. Selain itu, jika
diperluas mengandung muatan obat yang lebih tinggi dan dengan senyawa aktif memerlukan transpor agar penyerapan dapat
demikian hilangnya integritas karakteristik pelepasan bentuk sediaan terjadi, mungkin terdapat masalah yang signifikan dalam
mempunyai potensi masalah. Pelepasan yang diperpanjang dapat proses pelepasan waktu. Tidak semua obat yang diciptakan
dicapai dengan menggunakan bentuk sediaan pelepasan yang melalui teknologi pelepasan waktu dapat diperlakukan dengan
berkelanjutan atau terkontrol. cara yang sama, terutama dalam dosisnya karena beberapa
bentuk kapsul akan berfungsi jika ditelan utuh sementara yang
Rilis berkelanjutan:Bentuk sediaan pelepasan berkelanjutan
lain tidak akan berfungsi jika dipotong atau dibelah.
adalah bentuk sediaan yang dirancang untuk melepaskan obat
secara terus menerus dengan laju yang cukup lambat/ Rilis terkontrol:Ini adalah sistem yang memberikan agen (bahan
terkendali dalam jangka waktu yang lama, sehingga aktif farmasi) dengan kecepatan terkendali untuk waktu yang lama
mempertahankan konsentrasi efektif minimum (MEC) obat yang dapat melokalisasi kerja obat dengan penempatan spasial di
dalam darah pada tingkat yang konstan selama pengobatan. dekat tempat yang dibutuhkan dan menargetkan kerja obat dengan
periode dan memberikan efek terapeutik yang berkepanjangan menggunakan teknik untuk mengantarkan obat ke jenis sel
setelah pemberian dosis tunggal. tertentu. Ini adalah obat, yang karena konstruksi teknologi
khususnya menyediakan pelepasan obat yang memiliki kinetika
yang telah ditentukan sebelumnya (orde nol,T1/2,
Urutan pertama, dll.) dengan kecepatan yang cukup untuk Perbedaan di antara Berkelanjutan Melepaskan Dan
mempertahankan tingkat terapeutik yang diinginkan dalam jangka Obat pelepasan terkontrol:Sistem pelepasan terkontrol
waktu yang lama. Ini juga merupakan istilah yang digunakan untuk juga menawarkan profil pelepasan berkelanjutan, namun
menunjukkanrilis berkelanjutanproduk dengan kinetika pelepasan berbeda dengan bentuk pelepasan berkelanjutan, sistem
orde nol. Obat pelepasan terkontrol dirancang untuk melepaskan pelepasan terkontrol dirancang untuk menghasilkan
obatsecara alamisesuai dengan tingkat terprogram yang dapat konsentrasi plasma konstan yang dapat diprediksi, terlepas
diprediksi dan rasional secara terapeutik untuk mencapai dari lingkungan biologis di lokasi aplikasi. Artinya, mereka
konsentrasi obat serum yang optimal dalam waktu minimal. sebenarnya mengendalikan konsentrasi obat di dalam
tubuh, bukan hanya pelepasan obat dari bentuk sediaan,
seperti yang terjadi pada sistem pelepasan berkelanjutan.
Bentuk sediaan pelepasan terkontrol meningkatkan Perbedaan lain antara bentuk sediaan lepas lambat dan
keamanan, kemanjuran, keandalan, dan kenyamanan terapi lepas terkontrol adalah bahwa bentuk sediaan lepas lambat
obat dengan mengendalikan laju dan durasi pelepasan obat pada dasarnya terbatas pada bentuk sediaan oral,
untuk mengendalikan kerja obat dan mengurangi frekuensi sedangkan sistem lepas terkontrol digunakan dalam
pemberian obat, sehingga mendorong kepatuhan pasien. berbagai cara pemberian, termasuk pemberian transdermal,
Penerapan teknologi pelepasan terkontrol yang semakin oral, dan vagina.
penting mencakup pengiriman berpola, bertarget, terpicu,
dan loop tertutup12. Pelepasan obat yang terkontrol dari suatu bentuk sediaan
dapat dicapai melalui penggunaan sistem terapeutik. Ini
Keuntungan Rilis Terkendali: adalah sistem penghantaran obat di mana obat dilepaskan
dalam pola yang telah ditentukan selama jangka waktu
- Tingkat yang dapat direproduksi, pengiriman yang lama
tertentu. Kinetika pelepasan biasanya orde nol. Berbeda
- Pemberian yang lebih jarang dengan sistem pelepasan berkelanjutan, dosis dalam sistem
terapeutik kurang penting dibandingkan laju pelepasan dari
- Kepatuhan pasien yang lebih baik sistem terapeutik. Idealnya laju pelepasan dari bentuk
sediaan harus menjadi tahap penentu laju absorpsi obat dan
- Peningkatan kenyamanan
konsentrasi obat dalam plasma dan lokasi target. Namun,
- Mengurangi efek samping karena C efektif sistem pelepasan terkontrol belum tentu spesifik terhadap
Bentuk Dosis Pelepasan yang Ditargetkan:Pemberian obat - Theo-Dur Percikan (Teofilin): Keras
yang ditargetkan, terkadang disebut pemberian obat cerdas14 Kapsul yang mengandung Mikropartikel yang dilapisi
adalah suatu metode penyampaian obat kepada pasien dengan (larut?) untuk pelepasan dalam waktu lama, Dapat
cara yang meningkatkan konsentrasi obat di beberapa bagian ditaburkan pada makanan, namun tidak boleh dibagi
tubuh dibandingkan dengan bagian tubuh lainnya. Tujuan dari untuk beberapa dosis.
sistem penghantaran obat yang ditargetkan adalah untuk
memperpanjang, melokalisasi, menargetkan dan melindungi - Theo-24 (Teofilin): Tiga Lapisan,
interaksi obat dengan jaringan yang sakit. Ini adalah bentuk Sloweroding, membran Bahan Polimer
sediaan yang melepaskan obat pada/dekat tempat kerja semipermeabel, inti Pati/gula dan lapisan
fisiologis yang diinginkan. Bentuk sediaan pelepasan bertarget Obat. Saat air menembus membran, obat
mungkin mempunyai karakteristik pelepasan yang diperluas. dipaksa keluar
Dengan melakukan hal ini, dimungkinkan untuk meningkatkan
SODAS:SODAS (Sistem Penyerapan Obat Oral Spheroidal)
aktivitas dan spesifisitas obat serta mengurangi toksisitas dan
adalah sistem penghantaran obat multipartikulat Elan
efek sampingnya.
Drug Technologies. Berdasarkan produksi manik-manik
Penargetan obat dapat dicapai dengan merancang sistem yang pelepasan terkontrol, teknologi SODAS dicirikan oleh
secara pasif menargetkan lokasi dengan memanfaatkan kondisi fleksibilitas yang melekat, memungkinkan produksi
alami organ atau jaringan target untuk mengarahkan obat ke lokasi bentuk sediaan khusus yang merespons langsung
target. Sebagai alternatif, obat-obatan dan sistem penghantaran kebutuhan masing-masing calon obat. Manfaat yang
tertentu dapat ditargetkan secara aktif menggunakan kelompok ditawarkan oleh teknologi SODAS antara lain:
sasaran seperti antibodi untuk berikatan dengan reseptor spesifik
1. penyerapan terkontrol dengan resultan pengurangan
pada sel.
rasio puncak dan lembah
Tablet Tindakan Ulangi:Tablet tindakan berulang Obat yang Tidak Cocok Untuk Bentuk Dosis Pelepasan yang Dimodifikasi:
Ada juga beberapa teknologi yang dipatenkan dari sistem - Untuk memungkinkan zat aktif dilepaskan di segmen
penghantaran obat pelepasan yang dimodifikasi16: usus tertentu untuk mengurangi penyerapan obat
dan/atau menghasilkan tindakan lokal.
- Teknologi pelabuhan
Variabel yang perlu dipertimbangkan untuk formulasi MRDF:
- Teknologi Flamel
- Dosis rendah
- Teknologi obat Elan
- Waktu paruh yang pendek
- Dikurangi fluktuasi di dalam obat plasma - Jika dosis toksik diberikan, maka akan tetap toksik dalam jangka
waktu lama
konsentrasi yang mungkin dapat menghasilkan efek yang
lebih berkelanjutan dan dengan menghindari konsentrasi
- Butuh waktu lama untuk melakukan titrasi pasien
puncak yang tinggi, pengurangan kejadian dan/atau
intensitas reaksi obat yang merugikan - Efek lintasan pertama yang kuat dengan tetap berada
di bawah titik jenuh enzim pemetabolisme
-Regimen dosis dengan frekuensi pemberian yang
lebih rendah sehingga berpotensi - Resiko Dose Dumping (gagalnya alat penyalur) dosis
meningkatkan kepatuhan pasien langsung yang besar
Bentuk sediaan pelepasan tertunda: Keuntungan - Jadwal pemberian dosis yang tidak fleksibel
2.Sistem multipartikulat
Sistem monolitik:Ini pada dasarnya adalah formulasi Sistem multipartikulat:Ini terdiri dari lebih dari satu unit
tablet, namun dengan perbedaan dari bentuk sediaan terpisah dalam satu unit dosis. Bahan-bahannya
konvensional, inti tablet pelepasan termodifikasi tidak termasuk spheroid berlapis yang diisi ke dalam cangkang
boleh hancur melainkan larut/membengkak atau terkikis kapsul gelatin keras atau, yang lebih jarang, dikompres
sehingga difusi dapat terjadi. Mereka melewati saluran menjadi tablet. Sistem monolitik membentuk satu unit
pencernaan secara keseluruhan atau secara bertahap fungsional diskrit. Sebaliknya, prinsip fungsional sistem
menjadi lebih kecil karena degradasi atau hanya Multipartikulat dibagi menjadi beberapa unit fungsional.
melepaskan bahan aktif di usus. Pelet biasanya termasuk dalam bentuk penghantaran
obat Multipartikulat.
Tablet matriks hanyalah contoh sistem monolitik
dengan pelepasan bahan aktif yang dimodifikasi. Sesuai definisi, pelet adalah partikel bulat kecil,
Awalnya, cairan gastrointestinal meresap ke mengalir bebas, yang dapat diperoleh melalui
dalam matriks struktural sehingga secara pengumpulan bubuk halus atau butiran bahan
bertahap melarutkan bahan aktif. Selanjutnya aktif dan eksipien dengan menggunakan
bahan aktif berdifusi mengikuti gradien peralatan teknis yang sesuai.
konsentrasi ke dalam medium sekitarnya
sehingga dapat diserap oleh organisme. Selama Ada perbedaan antara pelet berlapis dan pelet matriks.
seluruh proses, matriks pada dasarnya Pelet berlapis dibuat dengan melapisi partikel starter
mempertahankan bentuk geometrisnya. Dalam melalui pelapisan suspensi/larutan dalam unggun
prinsip teknologi ini, durasi dan laju pelepasan terfluidisasi. Pelet matriks diproduksi dengan ekstrusi/
bahan aktif ditentukan oleh komponen formulasi. spheronisasi, pelet langsung, atau ekstrusi leleh.
Pelepasan obat dari bentuk sediaan ini dapat ditentukan
Bahan yang tidak larut dalam air dan memadat karena berdasarkan formulasi tablet dan pelet. Pendekatan
patah getas tidak cocok jika digunakan sendiri. Bahan dalam pembuatan obat yang mengandung sistem
pengisi berikut digunakan: laktosa, selulosa beberapa unit meliputi: Penggunaan bola gula inert
mikrokristalin, dekstrosa, sukrosa dan poliol. Jika bahan (nonpereil) yang dilapisi terlebih dahulu dengan obat dan
ini cocok untuk digunakan sebagai bahan pengisi maka kemudian dengan membran pengontrol pelepasan dan
bahan tersebut tidak boleh mempunyai efek osmotik. formulasi bola kecil berisi obat menggunakan proses
Pemilihan pelarut akan ditentukan oleh karakteristik ekstrusi/spheronisasi.
kelarutan obat. Bahan lain yang akan digunakan sistem
monolitik termasuk buffer, surfaktan, poliol dan polietilen Formulasi khas untuk massa basah untuk ekstrusi/
glikol. Fakta bahwa inti unit tunggal dikompresi menjadi spheronisasi dapat terdiri dari bahan-bahan berikut
tablet, sistem pelumas harus disertakan17. dengan bagian-bagian beratnya masing-masing dalam
tanda kurung di sebelahnya: Obat aktif (1-20), laktosa
Matriks pembengkakan mengikuti prinsip lain. Dalam (60), selulosa mikrokristalin (40), bahan pengikat ( 2-4)
sistem ini, matriks polimer membengkak perlahan karena dan air (40). Setelah spheronisasi, bahan dikeringkan
adanya cairan gastrointestinal dan volumenya meningkat sebelum dilapisi. Sistem multipartikulat memiliki
secara signifikan. Hasilnya adalah struktur polimer yang beberapa keunggulan. Dengan sistem multi-unit, transit
sangat kental yang secara terus menerus melepaskan gastrointestinal menjadi lebih konsisten dan
bahan aktif yang tertanam melalui difusi. Durasi dan laju memungkinkan mekanisme pelepasan dioptimalkan
pelepasan bahan aktif dapat dikontrol melalui jenis untuk masing-masing obat dalam sistem yang
matriks polimer yang digunakan. Erosi terkendali adalah menghasilkan dua atau lebih komponen aktif.17.
prinsip lain yang menggunakan jenis matriks berbeda.
KESIMPULAN:'Formulasi pelepasan termodifikasi dilakukan
Cairan gastrointestinal terus menerus mengikis
dengan modifikasi agar mempunyai pengaruh yang
permukaan sistem dan dengan demikian melepaskan
menguntungkan pada pelepasan/pelepasan obat dari bentuk
bahan aktif. Berbeda dengan jenis lain yang telah dibahas
sediaan dengan cara tertentu. Produk obat pelepasan
sebelumnya, sistem ini menggunakan polimer yang
termodifikasi telah berhasil dipasarkan selama bertahun-tahun.
dapat larut sebagian atau seluruhnya.
Konsep Formulasi Rilis yang Dimodifikasi muncul
dengan tujuan untuk meningkatkan kepatuhan pasien. 3. Florence AT, Attwood D, FASTtrack: Prinsip Fisikokimia
Farmasi. London: Pers Farmasi; 2009.
Biasanya hal ini dilakukan untuk memperlambat 4. Jones D, FASTtrack: Farmasi: Bentuk dan Desain Dosis.
pelepasan obat dan menjaga kadar obat dalam aliran London: Pers Farmasi; 2008.
darah tetap stabil sehingga obat tidak harus diminum 5. Tozer TN, Rowland M, Pengenalan Farmakokinetik dan
Farmakodinamik: Dasar Kuantitatif Terapi Obat. Baltimore,
terlalu sering sehingga meningkatkan kepatuhan. MD: Lippincott Williams & Wilkins; 2006.
Teknologi tersedia untuk formulasi, pengembangan 6. Nandita G. Das dan Sudip K. Das, Bentuk Dosis Oral Pelepasan
dan produksi tablet MR dan multipartikulat seperti Terkendali. Formulasi, Isi & Selesai; 2003, 10-16.
7. Vazquez, MJ, Gomez-Amoza, JL, Martinez-Pacheco, R., Souto,
pelet dan butiran yang mengandung obat, tablet mini C., Concheiro, A., “Hubungan antara profil disolusi obat dan
dan kristal obat. viskositas zat pembentuk gel dalam tablet yang dibuat dengan
campuran hidroksipropil metil selulosa (HPMC) dan natrium
Selama dekade terakhir, pendekatan terhadap sistem karboksimetil selulosa (NaCMC),”Pengembang Obat.
Ind.Pharm. 1995, 21, 1859-74.
penghantaran obat pelepasan termodifikasi telah berubah
8. Amidon, GL dan R. Löbenberg “Sistem Klasifikasi
dari strategi perluasan lini menjadi pendekatan yang unggul Bioavailabilitas, Bioekivalensi dan Biofarmasi Modern.
secara klinis untuk obat-obatan yang dipasarkan serta untuk Pendekatan Ilmiah Baru terhadap Standar Peraturan
Internasional.”euro. J.Pharm. Biofarmasi. 2000, 50, 3–12.
entitas kimia baru. Keuntungan yang ditawarkan oleh sistem
9. Brahma N Singh, Kwon H. Kim, Pengiriman obat: Rute oral,
MR mencakup pengurangan frekuensi pemberian dosis Ensiklopedia Teknologi Farmasi, no 1, 2007 Inferma health
dengan peningkatan kepatuhan pasien, efek klinis yang care USA, Inc, 1242-1261.
10. Farmakope Inggris 1999. London: HMSO
lebih baik dan lebih seragam dengan insiden efek samping
11. British Pharmaceutical Codex, Prinsip dan Praktek Farmasi
yang lebih rendah dan kemungkinan peningkatan 1994, Edisi ke-12. London: Pers Farmasi
bioavailabilitas. Desain sistem MR yang rasional, dimana
12. Edgren, D., Leeper, H., Nichols, K. dan Wright, J. Teknologi
pertimbangan biologis, fisikokimia dan fisikomekanis telah
Pelepasan Terkendali, Farmasi. Ensiklopedia Teknologi
diperhitungkan selama formulasi bentuk sediaan MR telah Kimia Kirk-Othmer; 2000.
mengurangi risiko 'dosis dumping'.secara alami. 13. G Kadhe dan RE Arasan, “Kemajuan dalam pemberian obat agen
hipoglikemik oral, ilmu pengetahuan terkini”; Des 2002, vol-83,
No.12, 25, 1540-1541,.
Bentuk sediaan pelepasan yang dimodifikasi sering kali
14. Muller, R; Keck, C. "Tantangan dan solusi untuk pengiriman
dirancang untuk memaksimalkan efek terapeutik atau obat bioteknologi – tinjauan teknologi nanokristal obat dan
meminimalkan efek samping untuk mencapai Profil Produk nanopartikel lipid".Jurnal Bioteknologi2004; 113 (1–3): 151–
170.
Sasaran Mutu (QTPP). Desain dan pengembangan bentuk
15. Gliklazid (4448); Indeks Merck, edisi ke-12, hal 754.
sediaan ini difokuskan untuk memenuhi target kinerja produk 16. Bhatt, Padmanabh, Sistem pengiriman osmotik untuk obat yang sukar
pada pasien, dan oleh karena itu bentuk sediaan ini sangat larut, Laporan Perusahaan pengiriman obat Musim Gugur/Musim
Dingin 2004 ©PharmaVentures Ltd 2004
sesuai dengan pendekatan ilmiah dan berbasis risiko di bawah
17. Collet dan Moreton. Bentuk sediaan pelepasan yang dimodifikasi.
paradigma Quality by Design. Dalam: AULTON, SAYA. (Ed). Farmasi: Ilmu tentang bentuk
sediaan. Churchill Livingston. London; 2002.289-305.
REFERENSI:
1. Chein, YW Sistem Pengiriman dan Pengiriman Obat Lisan. Dalam, Sistem Cara mengutip artikel ini:
penghantaran obat baru, Vol. 50, Marcel Dekker, Inc., New York;
Jha MK. Formulasi Pelepasan yang Dimodifikasi untuk mencapai
1992.50:139-177.
Profil Produk Sasaran Mutu (QTPP).Int J Pharm Sci Res, 2012;
2. Aulton ME, Farmasi Aulton – Desain dan Pembuatan Obat.
Jil. 3(8): 2376-2386 .
Edinburgh: Churchill Livingstone; 2007.