PEMERIKSAAN

GOLONGAN DARAH
ABO
1

dr. Woro Umi Ratih, MKes, SpPK

2
TUJUAN PEMERIKSAAN GOLDAR
ABO

Keberadaan keberadaan
antigen tertentu antibodi
(di Sel darah tertentu
merah) (di
serum/plasma)

3
JENIS PEMERIKSAAN PENGGOLONGAN
DARAH

4
PRINSIP PEMERIKSAAN
Aglutinasi
/ hemolisis

Antigen A
atau B

Antibodi A
atau B
5
 INTERPRETASI

• positif
• Ada ikatan
Aglutinasi antigen dengan
antibody sesuai

• negatif
Tidak • Tidak ada ikatan
aglutinasi antigen dan
antibody sesuai
6
 PEMERIKSAAN GOLDAR ABO
BERDASARKAN METODA

Slide test tile Tube test Gel test otomatis

7
 FORWARD GROUPING

• Mendeteksi adanya antigen pd

tujuan permukaan sel darah merah

sampel • Suspensi eritrosit 5%

Reagen • Anti A
• Anti B
komersial • Anti AB
8
9
FORWARD GROUPING SLIDE / TILE TEST

10
INTERPRETASI PD SEL GROUPING
• Ada ikatan antigen dan
antibodi yg sesuai
positif • Membuktikan adanya
antigen A at B di eritrosit

• Tidak ada ikatan antigen

dan antibodi yg sesuai
negatif • Membuktikan tidak ada
antigen A at B di eritrosit

11
Forward Grouping Tube Test

12
FORWARD GROUPING TUBE TEST

13
 REVERSE GROUPING TUBE TEST

• Mendeteksi adanya
tujuan antibodi pd serum / plasma

sampel • Serum / plasma

Reagen • Sel A 5% (tes sel A)

inhouse • Sel B 5 % (tes sel B)
14
Serum Grouping = Serum Typing= Reverse Grouping

15
Reverse Grouping Tube Test

Derajat aglutinasi
16
Reverse Grouping Slide / Tile Test

AB

O
17
INTERPRETASI PD SERUM GROUPING

• Ada ikatan antigen dan

antibodi yg sesuai
positif • Membuktikan adanya
antibodi A at B di plasma

• Tidak ada ikatan antigen

dan antibodi yg sesuai
negatif • Membuktikan tidak ada
antibodi A at B di plasma

18
serum serum eritrosit eritrosit
+ + + +
sel A sel B Antisera A Antisera B

GOLONGAN DARAH B
 MASALAH PADA CELL TYPING
(POSITIF PALSU)

▪ Transfusi darah at transplantasi ss tulang

▪ Konsentrasi serum protein yg tdk normal
mis: infus makromolekul, Wharton jelly
▪ Konsentrasi substansi A dan B yg tinggi dlm
serum
▪ Cold reactive antibody (co : AIHA)
▪ Kesalahan prosedur

20
 MASALAH PADA CELL TYPING
(NEGATIF PALSU)

▪ Antigen lemah mis: subgroup, lekemia dll

▪ Antisera sudah kadaluarsa
▪ Antisera berkurang potensinya karena proses
penyimpanan / rusak
▪ Kesalahan prosedur

21
 MASALAH PADA SERUM TYPING
(POSITIF PALSU)
▪ Adanya gumpalan fibrin
▪ Konsentrasi protein yg abnormal misalnya:
rouleux formation, ratio serum protein, makro-
molekul plasma expander
▪ Terdapat antibodi selain anti-A dan anti-B
▪ Titer komplemen yg tinggi pada anti A dan B
▪ Serum terinfeksi
▪ Adanya Whartons jelly
▪ Kesalahan prosedur

22
Rouleux formation(mikroskopis)

positive (mikroskopis) 23
 WHARTON JELLY

• Adalah substansi yang menyelubungi tubuh dan

tali pusat bayi yang baru lahir

• Akan ditemui apabila sampel darah diambil

langsung dari tali pusat saat dipotong

• Mengkontaminasi sampel darah dan menghasilkan

formasi rouleux yg sangat kuat.

• Untuk membersihkan :
Cuci sel beberapa kali dengan larutan saline yang
telah dipanaskan 37˚C
24
 MASALAH PADA SERUM TYPING
(NEGATIF PALSU)

▪ Kadar imunoglobulin yg rendah

▪ Darah bayi usia < 4-6 bl
▪ Sel A , B, O sudah kadaluarsa
▪ Sel A, B, O berkurang potensinya karena
proses penyimpanan.
▪ Sel A, B, O sudah mengalami lisis sel.
▪ Kesalahan prosedur

25
 Pemeriksaan Goldar
Dg sampel darah utuh

Tampak aglutinasi

Setelah dicuci

26
27