PEMBERITAHUAN IMPOR BARANG (PIB) BC 2.

0
Kantor Pabean : KPPBC TMP B Kuala Namu 010100 Halaman 1 dari .....
9
Nomor Pengajuan : 000000-007454-20181203-001606 Tanggal Pengajuan : -
A. Jenis PIB 1 1. Biasa; 2. Berkala.
B. Jenis Impor 1 1. Untuk Dipakai; 2. Sementara; 5. Pelayanan Segera; 9. Gabungan 1 & 2.
C. Cara Pembayaran 1 1. Biasa/Tunai; 2. Berkala; 3. Dengan Jaminan; 9. Lainnya.

D. DATA PEMBERITAHUAN
PENGIRIM CN G. No. & Tgl. Pendaftaran :
1. Nama, Alamat:
ROYAL BEARING PTE LTD 9. Cara Pengangkutan : Udara 4
FU YONG XIN TIAN BI HU NEW COUNTRY 4-12,BAO AN 10. Nama Sarana Pengangkut & No.Voy/Flight dan Bendera : SG
PENJUAL CN SILK AIR MI238 Singapore

1a. Nama, Alamat: 11. Perkiraan Tgl Tiba : 30-11-2018

ROYAL BEARING PTE LTD 12. Pelabuhan Muat : Shenzhen CNSZX
FU YONG XIN TIAN BI HU NEW COUNTRY 4-12,BAO AN 13. Pelabuhan Transit :
14. Pelabuhan Tujuan : KUALANAMU MEDAN IDKNO
IMPORTIR 15. Invoice : No. RM20181120 Tgl. 26-11-2018
2. Identitas : NPWP 02.174.006.3-017.000 16. Transaksi LAI : No. Tgl.
3. Nama, Alamat : PT YANFA PUTRA ALAM ==
17. House-BL/AWB : No. 1055192670 Tgl. 26-11-2018
GD TRANKA LT.1 JL.RAYA PASAR MINGGU KM.17,5 NO.17 PEJATEN
==
Master-BL/AWB : No. 61862554155 Tgl. 30-11-2018
18. BC1.1 : No. 008176 Tgl. 30-11-2018
4. Status: LAI 5. APIU: 090504268-P Pos: 0001 Sub: 0005.0000
PEMILIK BARANG 19. Pemenuhan Persyaratan/Fasilitas Impor:
2a. Identitas : NPWP 02.174.006.3-017.000
3a. Nama, Alamat : PT YANFA PUTRA ALAM
GD TRANKA LT.1 JL.RAYA PASAR MINGGU KM.17,5 NO.17 PEJATEN
20. Tempat Penimbunan: DHL
PT.BIROTIKA SEMESTA MEDAN
PPJK 21. Valuta : USD 22. NDPBM:
6. NPWP : 01.310.774.3-062.000 US Dollar 14,396.0000
7. Nama, Alamat : PT. BIROTIKA SEMESTA 23. Nilai : FOB 2,102.35 26. Nilai Pabean :
MULIA BUSINESS PARK BUILDING F, JL.MT HARYONO KAV.C-58-60 24. Asuransi LN/DN:
=== 13.31 2,675.66
8. NP-PPJK: 000935 21-05-2002 25. Freight: 560.00 Rp. 38,518,801.36
27. Nomor, Ukuran, dan Tipe Peti Kemas: 28. Jumlah ,Jenis dan Merek 29. Berat Kotor (kg) 30. Berat Bersih (kg)
4 CT/Carton Merk: 140.0000 139.0000

31. 32 - Pos Tarif/HS 33. Keterangan 34. Tarif & Fasilitas 35.Jumlah & 36. -Nilai Pabean
No. - Uraian Jenis Barang, Merk, Tipe, spesifikasi - Fasilitas & No. Urut -BM -PPN -BMT Jenis Satuan, - Jenis
wajib - Persyaratan & No. Urut Berat Bersih (kg) - Nilai yang
-PPnBM -Cukai
- Negasa Asal Barang ditambahkan
-PPh - Jml/Jns Kemasan - Jatuh Tempo
2,675.6600

=== 25 Jenis barang. Lihat lembar lanjutan ===

Jenis Pungutan Dibayar Ditanggung pemerintah Ditunda Tidak Dipungut Dibebaskan Telah Dilunasi
37. BM 1,926,000 0 0 0 0 0
38. BM KITE 0 0 0 0 0 0
39. BMT 0 0 0 0 0 0
40. Cukai 0 0 0 0 0 0
41. PPN 4,045,000 0 0 0 0 0
42. PPnBM 0 0 0 0 0 0
43. PPh 1,012,000 0 0 0 0 0
44. TOTAL 6,983,000 0 0 0 0 0

F. Dengan ini saya menyatakan : E. UNTUK PEMBAYARAN DAN JAMINAN

a. bertanggung jawab atas kebenaran hal-hal yang diberitahukan dalam dukumen ini dan a. Pembayaran 1. Bank; 2. Pos; 3. Kantor Pabean.
keabsahan dokumen pelengkap pabean yang menjadi dasar pembuatan dokumen ini; dan b. Jaminan 1. Tunai; 2. Bank Garansi;
3. Customs Bond; 4. Lainnya
b. sanggup menyiapkan dan menyerahkan barang impor untuk diperiksa, serta menyaksikan Nomor Tanggal
pemeriksaan fisik. Dalam hal saya tidak memenuhi ketentuanini dalam jangka waktu a.
yang ditetapkan maka saya menguasakannya kepada pengusaha Tempat Penimbunan
Sementara tempat pemeriksaan atas risiko dan biaya saya. b.
Kuala Namu, 05-12-2018
PPJK
HENDRA WIDJAJA
Perdirjen BC No. PER-20/BC/2016 Rangkap ke-1/2/3/4 untuk Importir/Kantor Pabean / BPS / BI Tgl.Cetak 05-12-2018 Ver. 6.0.9