PEMBERITAHUAN IMPOR BARANG (PIB)

Kantor Pabean : KPPBC TANJUNG PERAK 070100 Hal. 1 dari 2

Nomor Pengajuan : 07010S-032740-20231016-000110 Tanggal Pengajuan : 16-10-2023
A. JENIS PIB 1 1. Biasa; 2. Berkala
B. JENIS IMPOR 1 1. Untuk Dipakai; 2. Sementara; 5. Pelayanan Segera; 9. Gabungan 1 & 2
C. CARA PEMBAYARAN 9 1. Biasa/Tunai; 2. Berkala; 3. Dengan Jaminan; 9. Lainnya.
D. DATA PEMBERITAHUAN
PENGIRIM AR G. Nomor dan Tanggal Pendaftaran :
1. Nama, Alamat : /
MOLINOS AGRO S.A. 9. Cara Pengangkutan : Laut 1
BOUCHARD 680, PISO 12 C.A.B.A. (C.P. 1106) ARGENTINA 10. Nama Sarana Pengangkut & No. Voy/ Flight dan Bendera : LR
PENJUAL TR MV SEACON VANCOUV 1
1a. Nama, Alamat : 11. Perkiraan Tgl. Tiba : 23-10-2023
ULUSOY UN SANAYI VE TICARET A.S. 12. Pelabuhan Muat : SAN LORENZO ARSLO
DENIZEVLERI MAHALLESI ALACAM CADDESI ULUSOY UN SAN. VE TIC. 13. Pelabuhan Transit :
A.S BLOK 14. Pelabuhan Tujuan : TANJUNG PERAK IDTPE
IMPORTIR 15. Invoice : No. CI12092023-2 Tgl. 12-09-2023
2. Identitas : 03.274.097.9-011.000 16. Transaksi KMD : No. Tgl.
3. Nama, Alamat : PT GRAINLAND 17. House-BL/AWB : No. SVASBM02 Tgl. 29-08-2023
Chase Plaza Lantai 5, Jl. Jendral Sudirman Kav.21 Master-BL/AWB : No. Tgl.
18. : No. Tgl.
4. Status : LAINNYA 5. APIU/APIP : 8120102950365 : Pos. Sub Pos.
PEMILIK BARANG 19. Pemenuhan Persyaratan/Fasilitas Impor: 52
2a. Identitas : NPWP 15 DIGIT 03.274.097.9-011.000 KETERANGAN PAJAK
3a. Nama, Alamat : PT GRAINLAND Surat Keterangan Bebas (SKB) PPh Tgl. 22-02-2023
CHASE PLAZA LANTAI 5, JL. JENDRAL SUDIRMAN KAV.21 00017/IMPOR/KPP.0413/2023
20. Tempat Penimbunan : BTTL
Bulk Teluk Lamong
PPJK 21. Valuta : USD 22. NDPBM :
6. NPWP : US DOLLAR 15.597,00
7. Nama, Alamat : 23. Nilai : CIF 1.603.748,89 26. Nilai Pabean 1.603.748,89
24. Asuransi LN/DN : 0,00
8. NP-PPJK : / 25. Freight : 0,00 Rp 25.013.671.437,00
27. Nomor Ukuran, dan Tipe Peti Kemas 28. Jumlah, Jenis dan Merk Kemasan 29. Berat Kotor (kg) 30. Berat Bersih (kg)
1VR/Bulk, solid, granular particles (grains)
3.150.000,0000 3.150.000,0000
Merk : -
31. 32. - Pos tarif /HS 33. Keterangan 34. Tarif dan Fasilitas 35. - Jumlah & 36. - Nilai Pabean
No - Uraian Jenis Barang, Merek, - Fasilitas & No. Urut - BM - PPN - BMT Jenis Satuan, - Jenis
Tipe, spesifikasi wajib - Persyaratan & No. Urut - PPnBM - Cukai Berta Bersih (kg) - Nilai yang
- Negara Asal Barang - PPh - Jumlah/Jenis Kemasan ditambahkan
- Jatuh Tempo
1. 23040090 - KEP LAINNYA (SELAIN 01-26 BM : 0% 3.150,0000 TNE/Metric ton (1000 1.603.748,8900
ARGENTINE SOYABEAN MEAL (RAW DAN 29-36) (7), KETERANGAN BMAD : - kg) NTR
MATERIAL FOR ANIMAL FEED) PAJAK (8) BMIM : - BB : 3.150.000,0000 KGM
- KT.2 atau KT.9 BMPB : - 1,0000 VR/Bulk, solid, granular
BMTP : - particles (grains)
BARANG BARU Cukai : -
PPN : 11% BBS : 100%
Argentina (AR) PPnBM : -
PPH : 2.5% BBS : 100%
Jenis Pungutan Dibayar Ditanggung Pemerintah Ditunda Tidak Dipungut Dibebaskan Telah Dilunasi
37. BM 0 0 0 0 0 0
38. BM KITE 0 0 0 0 0 0
39. BMT 0 0 0 0 0 0
40. Cukai 0 0 0 0 0 0
41. PPN 0 0 0 0 2.751.504.000 0
42. PPnBM 0 0 0 0 0 0
43. PPh 0 0 0 0 625.342.000 0
44. TOTAL 0 0 0 0 3.376.846.000 0
F. Dengan ini saya menyatakan : E. UNTUK PEMBAYARAN / JAMINAN:
a. bertanggung jawab atas kebenaran hal-hal yang diberitahukan dalam dokumen ini dan a. Pembayaran 1. Bank 2. Pos 3. Kantor Pabean
keabsahan dokumen pelengkap pabean yang menjadi dasar pembuatan dokumen ini; dan b. Jaminan 1. Tunai 2. Bank Garansi
3. Customs Bond 4. Lainnya
b. sanggup menyiapkan dan menyerahkan barang impor untuk diperiksa, serta menyaksikan
pemeriksaan fisik. Dalam hal saya tidak memenuhi ketentuan ini dalam jangka waktu yang Nomor Tanggal
ditetapkan maka saya menguasakannya kepada pengusaha Tempat Penimbunan Sementara a.
tempat pemeriksaan atas risiko dan biaya saya. b.
JAKARTA, 16 Oktober 2023
Importir / PPJK

(ANDRY)
Perdirjen BC No. PER-20/BC/2016 Rangkap ke-1/2/3/4 untuk Importir/Kantor Pabean / BPS / BI Tgl. Cetak 16-10-2023
 LEMBAR LANJUTAN DOKUMEN DAN PEMENUHAN PERSYARATAN/FASILITAS
PEMBERITAHUAN IMPOR BARANG (PIB)
Kantor Pabean : KPPBC TANJUNG PERAK 070100 Hal. 2 dari 2
Nomor Pengajuan : 07010S-032740-20231016-000110 Tanggal Pengajuan : 16-10-2023
Nomor Pendaftaran : Tanggal Pendaftaran :
No Kode Nama Dokumen Nomor dan Tanggal Dokumen Dilampirkan
Dokumen
1 380 Invoice CI12092023-2 12-09-2023 Ya / Tidak
2 217 Packing List CI12092023-2 12-09-2023 Ya / Tidak
3 705 Bill of Lading (BL) SVASBM02 29-08-2023 Ya / Tidak
4 857 Fumigation Certificate 27540 04-09-2023 Ya / Tidak
5 911 Surat Keputusan 142/PMK.010/2017 23-10-2017 Ya / Tidak
6 457 Surat Keterangan Bebas (SKB) PPh 00017/IMPOR/KPP.0413/2023 22-02-2023 Ya / Tidak

JAKARTA, 16 Oktober 2023

Importir / PPJK

(ANDRY)