Dupak Ion

1 2 3 4 5 6 7 8
1. Membuat instrumen
a. Sederhana
b. Lanjut
2. Mengumpulkan data
a. Primer
b. Sekunder
b. Menganalisa Perilaku
1. Tabulasi dan pengumpulan data
a. Sederhana
b. Lanjut
2. Analisis
a. Sederhana
b. Lanjut
3. Kesimpulan dan laporan
2. Membuat perencanaan pemberdayaan masy.
a. Perencanaan
a. Sederhana
b. Lanjut
b. Mengembangkan materi
a. Sederhana
b. Lanjut
c. Mempersiapkan dan memelihara alat peraga
3. Melakukan Pemberdayaan
a. Pemberdayaan individu
1. Umum
2. Potensial
b. Pemberdayaan kelompok
1. Umum
2. Potensial
c. Membuat percontohan pemberdayaan masy.
d. Membuat hasil laporan pemberdayaan
4. Menggerakkan dan mengerahkan kel. Masyarakat
potensial
a. Persiapan
1. Pengumpulan data tentang masalah keshtan
2. Tabulasi dan pengolahan data
b. Pelaksanaan Penggerakkan
1. Konsultasi dgn pejabat yg berwenang atau
tokoh masyarakat/tokoh agama
2. Pertemuan Lintas Sektoral
3. Mendapatkan Kader
a. Mendapatkan calon
b. Melatih kader
c. Membina Kader
4. Membimbing Survei Desa sendiri
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
J U M L A H UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG
Lampiran Usul / Bahan yang dinilai: ……………………………………………………………
1. Pejabat Pengusul,
2.
3.
4.
…………………………………………………….
NIP.
Catatan Tim Penilai: ……………………………………………………………
Ketua Tim Penilai
…………………………………………………….
NIP.
Catatan Pejabat Tim Penilai: ……………………………………………………………

Pejabat Penilai
…………………………………………………….
NIP.
LAMPIRAN I
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 71 TAHUN 2021
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL TENAGA SANITASI LINGKUNGAN
TANGGAL 27 DESEMBER 2021
DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT

TENAGA SANITASI LINGKUNGAN KATEGORI KETERAMPILAN
NOMOR:
MASA PENILAIAN : JANUARI S/D JUNI 2022

NO KETERANGAN PERORANGAN
1 NAMA : YOHANES PIONISIUS SERAN
2 NIP : 199003112020121001
3 NOMOR SERI KARPEG :
4 TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR : HALILULIK, 11 MARET 1990
5 JENIS KELAMIN : LAKI - LAKI
6 PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN : DIII-KESEHATAN LINGKUNGAN
7 ANGKA KREDITNYA :
PANGKAT/GOL.RUANG/TMT : PENGATUR - II/C
8 JABATAN TENAGA SANITASI LINGKUNGAN KETERAMPILAN : TSL TERAMPIL
LAMA :
MASA
9
KERJA GOL
BARU :
10 UNIT KERJA : UPTD PUSKESMAS RAWANGKALO

ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR DAN SUB YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
UNSUR PENGEMBANGAN PROFESI BIDANG KESEHATAN

LINGKUNGAN
I PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat ijasah/gelar
1. Diploma tiga 5 5
2. Sarjana atau Diploma empat
3. Magister
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan Jabatan fungsional Tenaga
Sanitasi Lingkungan dan memperoleh sertfikat
1. Lamanya lebih dari 960 jam

2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam 6 6
7. Lamanya kurang dari 30 jam
JUMLAH 11 11
II KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN
A. Pelayanan Kesehatan Lingkungan
1. Penyehatan Media Lingkungan
a. Melakukan pengumpulan data kualitas media lingkungan 0.072 0.072
b. Melakukan pengolahan data kualitas media lingkungan 0.24 0.24
c. Melakukan analisis data kualitas media lingkungan 0.36 0.36
d. Melakukan penyiapan bahan diseminasi informasi hasil

pelaksanaan surveilans kualitas media lingkungan
e. Melakukan penyiapan bahan,peralatan dan uji laboratorium

media lingkungan dengan pengukuran di lapangan 0.072 0.072
f. Melakukan penyiapan alat,bahan dan pengambilan
sampelspesimen/biomarker
g. Melakukan pengambilan dan pengiriman sampel media
lingkungan untuk rujukan uji laboratorium 0.075 0.075
h. Melakukan tabulasi hasil pemeriksaan di lapangan dan tabulasi
hasil pengiriman sampel rujukan media lingkungan
0.06 0.06
i. Melakukan penyiapan bahan rekomendasi pengambilan
keputusan hasil penyehatan kualitas media lingkungan
j. Melakukan analisis deskriptif faktor risiko media lingkungan
k. Melakukan identifikasi parameter media lingkungan dalam
rangka analisis risiko kesehatan lingkungan
l. Melakukan penyiapan bahan materi dan melakukan KIE kualitas
media lingkungan
0.098 0.098
m. Melakukan identifikasi faktor risiko media lingkungan
n. Melakukan uji coba inplementasi teknologi tepat guna dan/atau
rekayasa lingkungan
o. Melakukan penilaian kelayakan dan implementasi TTG dan/atau
rekayasa lingkungan
p. Melakukan uji coba pengembangan metode TTG dan/atau
rekayasa lingkungan
q. Melakukan bimbingan teknis dan/atau monitroring evaluasi

pengembangan metode TTG dan/atau rekayasa lingkungan
r. Melakukan bimtek,monitoring dan evaluasi implementasi TTG
dan/atau rekayasa lingkungan dalam rangka penyehatan kualitas
media lingkungan
s. Melakukan peningkatan kualitas media lingkungan dengan

berbagai metode atau teknologi
0.272 0.272
t. Melakukan KIE dalam rangka pemberdayaan masyarakat
u. Menyusun instrumen monitoring,evaluasi dan pembinaan teknis
pelaksanaan penyehatan media lingkungan
v. Melakukan bimtek dan /atau monev pelaksanaan penyehatan

media lingkungan
2. pengamanan Limbah,Sampah,Zat Kimia Berbahaya, Pestisida

dan Radiasi
a. Melakukan identifikasi faktor risiko limbah,sampah,zat kimia
berbahaya,pestisida dan radiasi
0.084 0.084
b. Melakukan pendampingan pemberdayaan masyarakat dalam
rangka penyehatan media lingkungan,pengamanan
limbah,sampah,zat kimia berbahaya,pestisida dan radiasi serta
pengendalian faktor risiko lingkungan vektor dan binatang
pembawa penyakit
c. Melakukan bimtek dan monev pelaksanaan perlindungan

kesehatan masyarakat
d. Melakukan pengawasan pengolahan limbah

e. Melakukan pengumpulan data pengelolaan limbah, sampah, zat
kimia berbahaya,pestisida dan radiasi
f. Melakukan analisis data pengelolaan limbah,sampah,zat kimia
g. Melakukan penyiapan bahan,peralatan dan uji laboratorium

pengelolaan limbah,sampah,zat kimia berbahaya,pestisida dan
radiasi
h. Melakukan pengambilan dan pengiriman sampel limbah untuk

rujukan uji laboratorium
i. Melakukan tabulasi hasi pemeriksaan laboratorium lapangan dan
pengiriman sampel rujukan limbah
j. Melakukan penyiapan bahan rekomendasi pengambilan
keputusan dan diseminasi hasil pengamanan limbah
k. Melakukan analisis deskriptif faktor risiko limbah,sampah, zat
l. Melakukan surveilans dan uji laboratorium dalam rangka
pengawasan pengelolaan limbah
m. Melakukan KIE dalam rangka pemberdayaan masyarakat
n. Melakukan bimtek dan/atau monev pelaksanaan pengamanan
limbah,sampah,zat kimia berbahaya,pestisida dan radiasi
o. Melakukan evaluasi pengelolaan limbah,sampah,zat kimia

3. Pengendalian Faktor Risiko Lingkungan Vektor dan Binatang
Pembawa Penyakit
a. Melakukan identifikasi faktor risiko lingkungan vektor dan
binatang pembawa penyakit
0.24 0.24
b. Melakukan identifikasi kepadatan vektor dan bianatang
pembawa penyakit
c. Melakukan analisis deskriptif faktor risiko lingkungan dan
kepadatan vektor dan binatang pembawa penyakit
JUMLAH 12.575 12.575

III PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat Karya Tulis/karya ilmiah di bidang kesling
1. Membuat karya tulis ilmiah,hasil penelitian,
pengkajian survei & evaluasi di bidang kes.yang dipublikasikan
a.Dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang terindek
b. Dalam bentuk buku/majalah ilmiah nasional yang terakreditasi
c. Dalam bentuk buku/majalah ilmiah yang di akui organisasi
profesi dan instansi pembina
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian/ pengkajian/

survey/evaluasi di bidang kesehatan lingkungan yang tidak
dipubliksikan
a. Dalam bentuk Buku
b. Dalam bentuk Majalah ilmiah
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya
di bidang kesling.
1. Terjemahan/saduran di bidang kesling yang
dipublikasikan dlm bentuk:
a. Buku yg diterbitkan atau diedarkan secara
nasional
b. Majalah ilmiah yg diakui organisasi profesi dan
instansi pembina
2. Terjemahan/saduran di bidang kesling yang tidak
a. Buku
b. Makalah
III KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan bidang
kesehatan lingkungan
B. Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi
C. Menjadi Anggota Organisasi Profesi bidang kesling
1. Tingkat internasional/Nasional sebagai:
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
2. Tingkat Propinsi sebagai:
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif 0.175 0.175
D. Menjadi anggota aktif Tim penilai jabatan
Fungsional Sanitarian
E. Melaksanakan kegiatan lintas program dan lintas
sektoral yaitu ikut dlm kegiatan organisasi sosial
( LKMD,Pramuka,PKK,Karang Taruna,dll)
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0.175 0.175
J U M L A H UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 12.75 12.75
Lampiran Usul / Bahan yang dinilai: ……………………………………………………………

2.
3.
4.
…………………………………………………….
NIP.
Catatan Tim Penil ……………………………………………………………
Ketua Tim Penilai
Emirensiana Tay
NIP. 19750122 199603 2 004
Catatan Pejabat Tim Penilai: ……………………………………………………………
Pejabat Penilai
Wilhelmina Bazur, A.Md. Kep

NIP. 19800328 200604 2 033
LAMPIRAN I
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGAR
NOMOR 71 TAHUN 2021
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL TENAGA SANITASI LINGKU

NOMOR:
MASA PENILAIAN : JULI S/D DESEMBER 2022

2 NIP : 199003112020121001
7 ANGKA KREDITNYA :
LAMA :
MASA
9
KERJA GOL
BARU :

LAMA BARU JUMLAH LAMA
1 2 3 4 5 6
LINGKUNGAN
I PENDIDIKAN
1. Diploma tiga
3. Magister
JUMLAH
a. Melakukan pengumpulan data kualitas media lingkungan 0.072 0.138 0.21
b. Melakukan pengolahan data kualitas media lingkungan 0.24 0.28 0.52
c.
d. Melakukan
Melakukan analisis
penyiapandatabahan
kualitas media lingkungan
diseminasi informasi hasil 0.36 0.42 0.78
media lingkungan
f. Melakukan denganalat,bahan
penyiapan pengukuran dandipengambilan
lapangan 0.072 0.368 0.44
lingkungan untuk rujukan uji laboratorium 0.075 0.02 0.095
h. Melakukan tabulasi hasil pemeriksaan di lapangan dan tabulasi 0.06 0.105 0.165
hasil pengiriman
i. Melakukan sampel bahan
penyiapan rujukan media lingkungan
rekomendasi pengambilan
rangka analisispenyiapan
l. Melakukan risiko kesehatan lingkungan
bahan materi dan melakukan KIE kualitas 0.098 0.168 0.266
media lingkungan
rekayasa
o. Melakukanlingkungan
penilaian kelayakan dan implementasi TTG dan/atau
rekayasa lingkungan
rekayasa
q. Melakukanlingkungan
bimbingan teknis dan/atau monitroring evaluasi
pengembangan metode TTG dan/atau
r. Melakukan bimtek,monitoring rekayasa
dan evaluasi lingkungan TTG
implementasi
dan/atau
s. Melakukan rekayasa lingkungan
peningkatan dalam
kualitas rangka
media penyehatan
lingkungan kualitas
dengan 0.272 0.384 0.656
berbagai
t. Melakukanmetode atau teknologi
KIE dalam rangka pemberdayaan masyarakat
pelaksanaan
v. Melakukanpenyehatan
bimtek dan media lingkungan
/atau monev pelaksanaan penyehatan
media lingkungan
dan Radiasi identifikasi faktor risiko limbah,sampah,zat kimia
a. Melakukan 0.084 0.088 0.172
berbahaya,pestisida
b. Melakukan pendampingan dan radiasipemberdayaan masyarakat dalam
kimia berbahaya,pestisida
f. Melakukan dan radiasi limbah,sampah,zat kimia
analisis data pengelolaan
berbahaya,pestisida
g. Melakukan penyiapan dan radiasi
bahan,peralatan dan uji laboratorium
pengelolaan limbah,sampah,zat
h. Melakukan pengambilan dan pengiriman kimia berbahaya,pestisida
sampel limbah dan
untuk
pengiriman
j. Melakukansampel rujukan
penyiapan bahanlimbah
keputusan
k. Melakukan analisis deskriptif pengamanan
dan diseminasi hasil limbah
faktor risiko limbah,sampah, zat
pengawasan
m. Melakukanpengelolaan limbahpemberdayaan masyarakat
KIE dalam rangka
limbah,sampah,zat
o. Melakukan evaluasi kimia berbahaya,pestisida
pengelolaan dan radiasi
limbah,sampah,zat kimia
Pembawa
a. Melakukan Penyakit
identifikasi faktor risiko lingkungan vektor dan 0.24 0.2 0.224
binatang pembawa
b. Melakukan identifikasi penyakit
kepadatan vektor dan bianatang
pembawa penyakit
JUMLAH 12.575 2.171 14.746
survey/evaluasi di bidang
profesi dan instansi kesehatan lingkungan yang tidak
pembina
dipubliksikan
di bidang kesling.
nasional
instansi pembina
a. Buku
b. Makalah
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif 0.175 0.175 0.35
J U M L A H UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 12.75 2.346 15.096
Lampiran Usul / Bahan yang dinilai: …………………………………………………

2.
3.
4.
………………………………………………
NIP.
Catatan Tim Penil …………………………………………………
Ketua Tim Penilai
Emirensiana Tay
NIP. 19750122 199603 2 00
Catatan Pejabat Tim Penilai: …………………………………………………
Pejabat Penilai
Wilhelmina Bazur, A.Md. K

NIP. 19800328 200604 2 03
AAN APARATUR NEGARA
K INDONESIA
NAGA SANITASI LINGKUNGAN
AN
GKALO
DIT MENURUT
TIM PENILAI
BARU JUMLAH
7 8
………………………………………………
Pejabat Pengusul,
…………………………………………….
………………………………………………
Ketua Tim Penilai
Emirensiana Tay
. 19750122 199603 2 004
………………………………………………
Pejabat Penilai
helmina Bazur, A.Md. Kep

. 19800328 200604 2 033
LAMPIRAN I
NOMOR 71 TAHUN 2021

NOMOR:
MASA PENILAIAN : JANUARI S/D JUNI 2023

2 NIP : 199003112020121001
7 ANGKA KREDITNYA :
LAMA :
MASA
9
KERJA GOL
BARU :

1 2 3 4 5 6
LINGKUNGAN
I PENDIDIKAN
1. Diploma tiga
3. Magister
JUMLAH
c.
d. Melakukan
Melakukan analisis
penyiapandatabahan
media lingkungan
lapangan 0.44 0.512 0.952
hasil pengiriman
media lingkungan
rekayasa
rekayasa lingkungan
rekayasa
implementasi
dan/atau
peningkatan dalam
kualitas rangka
media penyehatan
lingkungan kualitas
dengan
media lingkungan 0.656 0.496 1.152
berbagai
pelaksanaan
media lingkungan
a. Melakukan 0.172 0.124 0.296
berbahaya,pestisida
limbah,sampah,zat
kesehatan masyarakat kimia berbahaya,pestisida dan radiasi serta
d. Melakukan pengawasan
pengendalian pengolahanvektor
faktor risiko lingkungan limbah dan binatang
berbahaya,pestisida
sampel limbah dan
untuk
radiasi
pengiriman
keputusan
pengawasan
KIE dalam rangka
limbah,sampah,zat
Pembawa
binatang pembawa
pembawa penyakit
JUMLAH 14.746 2.391 17.137
2.
c. Membuat karyabuku/majalah
Dalam bentuk tulis/karya ilmiah
ilmiahhasil
yang penelitian/ pengkajian/
di akui organisasi
profesi dan instansi pembina kesehatan lingkungan yang tidak
dipubliksikan
di bidang kesling.
nasional
instansi pembina
a. Buku
b. Makalah
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif 0.35 0.175 0.525

2.
3.
4.
………………………………………………
NIP.
Ketua Tim Penilai
Emirensiana Tay
NIP. 19750122 199603 2 00
Pejabat Penilai

NIP. 19800328 200604 2 03
AAN APARATUR NEGARA
K INDONESIA
AN
GKALO
DIT MENURUT
TIM PENILAI
BARU JUMLAH
7 8
………………………………………………
Pejabat Pengusul,
…………………………………………….
………………………………………………
Ketua Tim Penilai
Emirensiana Tay
. 19750122 199603 2 004
………………………………………………
Pejabat Penilai

. 19800328 200604 2 033
LAMPIRAN I
NOMOR 71 TAHUN 2021

NOMOR:
MASA PENILAIAN : JULI S/D DESEMBER 2023

2 NIP : 199003112020121001
7 ANGKA KREDITNYA :
LAMA :
MASA
9
KERJA GOL
BARU :

1 2 3 4 5 6
LINGKUNGAN
I PENDIDIKAN
1. Diploma tiga
3. Magister
JUMLAH
c.
d. Melakukan
Melakukan analisis
penyiapandatabahan
media lingkungan
lapangan 0.952 0.48 1.432
hasil pengiriman
media lingkungan
rekayasa
rekayasa lingkungan
rekayasa
implementasi
dan/atau
peningkatan dalam
kualitas rangka
media penyehatan
lingkungan kualitas
dengan 1.152 0.432 1.584
berbagai
pelaksanaan
media lingkungan
a. Melakukan 0.296 0.112 0.408
berbahaya,pestisida
berbahaya,pestisida
sampel limbah dan
untuk
pengiriman
keputusan
pengawasan
KIE dalam rangka
limbah,sampah,zat
Pembawa
binatang pembawa
pembawa penyakit
JUMLAH 17.137 2.256 19.393
profesi dan instansi kesehatan lingkungan yang tidak
pembina
dipubliksikan
di bidang kesling.
nasional
instansi pembina
a. Buku
b. Makalah
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif 0.525 0.175 0.7

2.
3.
4.
………………………………………………
NIP.
Ketua Tim Penilai
Emirensiana Tay
NIP. 19750122 199603 2 00
Pejabat Penilai

NIP. 19800328 200604 2 03
AAN APARATUR NEGARA
K INDONESIA
AN
GKALO
DIT MENURUT
TIM PENILAI
BARU JUMLAH
7 8
………………………………………………
Pejabat Pengusul,
…………………………………………….
………………………………………………
Ketua Tim Penilai
Emirensiana Tay
. 19750122 199603 2 004
………………………………………………
Pejabat Penilai

. 19800328 200604 2 033

Dupak Ion

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dupak Ion

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

1 2 3 4 5 6 7 8

Catatan Pejabat Tim Penilai: ……………………………………………………………

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT

MASA PENILAIAN : JANUARI S/D JUNI 2022

10 UNIT KERJA : UPTD PUSKESMAS RAWANGKALO

UNSUR PENGEMBANGAN PROFESI BIDANG KESEHATAN

1. Lamanya lebih dari 960 jam

d. Melakukan penyiapan bahan diseminasi informasi hasil

e. Melakukan penyiapan bahan,peralatan dan uji laboratorium

q. Melakukan bimbingan teknis dan/atau monitroring evaluasi

s. Melakukan peningkatan kualitas media lingkungan dengan

v. Melakukan bimtek dan /atau monev pelaksanaan penyehatan

2. pengamanan Limbah,Sampah,Zat Kimia Berbahaya, Pestisida

c. Melakukan bimtek dan monev pelaksanaan perlindungan

d. Melakukan pengawasan pengolahan limbah

g. Melakukan penyiapan bahan,peralatan dan uji laboratorium

h. Melakukan pengambilan dan pengiriman sampel limbah untuk

o. Melakukan evaluasi pengelolaan limbah,sampah,zat kimia

JUMLAH 12.575 12.575

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian/ pengkajian/

Lampiran Usul / Bahan yang dinilai: ……………………………………………………………

Wilhelmina Bazur, A.Md. Kep

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT

MASA PENILAIAN : JULI S/D DESEMBER 2022

10 UNIT KERJA : UPTD PUSKESMAS RAWANGKALO

Lampiran Usul / Bahan yang dinilai: …………………………………………………

Wilhelmina Bazur, A.Md. K

NAGA SANITASI LINGKUNGAN

helmina Bazur, A.Md. Kep

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT

MASA PENILAIAN : JANUARI S/D JUNI 2023

10 UNIT KERJA : UPTD PUSKESMAS RAWANGKALO

Lampiran Usul / Bahan yang dinilai: …………………………………………………

Wilhelmina Bazur, A.Md. K

NAGA SANITASI LINGKUNGAN

helmina Bazur, A.Md. Kep

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT

MASA PENILAIAN : JULI S/D DESEMBER 2023

10 UNIT KERJA : UPTD PUSKESMAS RAWANGKALO

Lampiran Usul / Bahan yang dinilai: …………………………………………………

Wilhelmina Bazur, A.Md. K

NAGA SANITASI LINGKUNGAN

helmina Bazur, A.Md. Kep

Anda mungkin juga menyukai