Juknis Simama 2024-1

PETUNJUK TEKNIS
SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU BERSAMA (SIMAMA)

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES
TAHUN AKADEMIK 2024/2025
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
TAHUN 2024
KONTRIBUTOR
Pembina
drg. Arianti Anaya, MKM (Direktur Jenderal Tenaga Kesehatan)
Pengarah
Dra. Oos Fatimah Rosyati, M.Kes (Direktur Penyediaan Tenaga Kesehatan)
Kontributor Pusat
Yuyun Widyaningsih, SKp, MKM (Direktorat Penyediaan Tenaga Kesehatan)
Haryati, SKM.,M.Pd (Direktorat Penyediaan Tenaga Kesehatan)
Kontributor Daerah
1. Tarjuman, SKp., MNS. (Politeknik Kesehatan Bandung)
2. Budi Utomo, SKM, S.ST, M.Kes (Politeknik Kesehatan Surakarta)
3. Dr. Kissa Bahari, S. Kep, Ns, M.Kep. (Politeknik Kesehatan Malang)
4. Dr. Teuku Salfiyadi, SKM, MPd (Politeknik Kesehatan Aceh )
5. drg. Adriana Hamsar, M.Kes (Politeknik Kesehatan Medan)
6. Heppi Sasmita, SKp., M.Kep. Sp.Jiwa (Politeknik Kesehatan Padang)
7. Ns. Wiwiek Delvira, S.Kep. M.Kep . (Politeknik Kesehatan Riau)
8. Dr. Gusti Lestari Handayani, A. Per.Pend, M.Kes (Politeknik Kesehatan Jambi)
9. Ns. Lukman, S. Kep., MM., M.Kep (Politeknik Kesehatan Palembang)
10. Linda Sitompul, SST. M.Kes (Politeknik Kesehatan Bengkulu)
11. Dr. Agus Purnomo, S.Si., M.KM (Politeknik Kesehatan Tanjungkarang)
12. Haryadi, S.Kp., MPH (Politeknik Kesehatan Tanjungpinang)
13. Ade Devriany, M. Kes (Politeknik Kesehatan Pangkalpinang)
14. Nurul Misbah, SKM, M.Pd (Politeknik Kesehatan Banten)
15. Sri Handayani, SPd, MKM (Politeknik Kesehatan Jakarta I)
16. Agus Komarudin, S.T., M.T. (Politeknik Kesehatan Jakarta II)
17. Bagya Mujianto, SPd. M.Kes (Politeknik Kesehatan Jakarta III)
18. Wiwin Mintarsih Purnamasari, S.Si.T, M.Kes (Politeknik Kesehatan Tasikmalaya)
19. Dr. Umi Istianah, S.Kep.Ns., M.Kep.,Sp.MB. (Politeknik Kesehatan Yogjakarta)
20. Esti Handayani, M.Mid (Politeknik Kesehatan Semarang)
21. Ferry Kriswandana, SST., MT. (Politeknik Kesehatan Surabaya)
22. Mas'adah, S.Kep, Ns, M. Kep. (Politeknik Kesehatan Mataram)
23. Gusti Ayu Marhaeni, SKM., M.Biomed (Politeknik Kesehatan Denpasar)
24. Dr. Dini Indo Virawati, S.SiT., MPH. (Politeknik Kesehatan Kaltim)
25. Dr. Sunarsieh, M. Kes (Politeknik Kesehatan Pontianak)
26. Khairir Rizani, M.Kes (Politeknik Kesehatan Banjarmasin)
27. Dr. Marselinus Heriteluna, S.Kp. MA (Politeknik Kesehatan Palangkaraya)
28. Dr. Wenny I. Ischak S.ST, M. Kes (Politeknik Kesehatan Gorontalo)
29. Dr. Rudy Hartono, SKM, M. Kes (Politeknik Kesehatan Makassar)
30. Dr. Dra. Linda Augustien Makalew, M.Kes. (Politeknik Kesehatan Manado)
31. Mariana Ngundju Awang, S.Si.T.M.Kes (Politeknik Kesehatan Kupang)
32. Sumiaty, MPH (Politeknik Kesehatan Palu)
33. Muhaimin Saranani, S. Kep, Ns., M.Sc (Politeknik Kesehatan Kendari)
34. Agus Erwin Ashari, SKM, M.Kes (Politeknik Kesehatan Mamuju)
35. Wasis, S.Kep. Ns, M. Kep (Politeknik Kesehatan Ternate)
36. Mintje M.Nendissa, S.Pd. S.Kep. M.Kes (Politeknik Kesehatan Maluku)
37. Dr. Jems Kifen Roget Maay, S.Kep., Ns., M.Sc (Politeknik Kesehatan Jayapura)
38. Yowel Kambu, M. Kep., Sp.Kep.M.B. (Politeknik Kesehatan Sorong)
Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 i

7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 12 Tahun
2023 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan Tahun
2020 tentang Organisasi dan Tata Kerja Politeknik di Lingkungan
Kementerian Kesehatan.
Tembusan disampaikan kepada Yth. :

1. Menteri Kesehatan Republik Indonesia;
2. Sekretaris Jenderal Kementerian Kesehatan;
3. Inspektur Jenderal Kementerian Kesehatan;
4. Para Direktur Jenderal Kementerian Kesehatan;
5. Kepala Biro Hukum dan Organisasi Kementerian Kesehatan;
nterian Kesehatan;
6. Kepala Biro Perencanaan dan Anggaran Kementerian Kesehatan;
7. Kepala Biro Organisasi dan Sumber Daya Manusia Keme
8. Sekretaris Direktorat Jenderal Tenaga Kesehatan Kementerian Kesehatan;
9. Para Direktur di lingkungan Direktorat Jenderal Tenaga Kesehatan;
10. Para Direktur Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan di seluruh Indonesia.
KATA PENGANTAR
Puji syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
Rahmat dan Karunia-Nya, sehingga Petunjuk Teknis Seleksi Penerimaan
Mahasiswa Baru Bersama Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan
(SIMAMA) Tahun Akademik (TA) 2024/2025 dapat diterbitkan.
Pendidikan Tinggi bidang kesehatan diselenggarakan untuk
menghasilkan Tenaga Kesehatan yang bermutu sesuai dengan Standar
Profesi dan Standar Pendidikan Tinggi. Penyelenggaraan pendidikan tenaga
kesehatan dilaksanakan dengan memperhatikan keseimbangan antara
kebutuhan penyelenggaraan upaya kesehatan dan pelaksanaan pelayanan
kesehatan, keseimbangan antara kemampuan menghasilkan tenaga
kesehatan dengan sumber daya yang tersedia, perkembangan ilmu
pengetahuan dan teknologi serta dinamika kesempatan kerja, baik di dalam
negeri maupun luar negeri.
Dalam upaya menghasilkan tenaga kesehatan yang bermutu, Poltekkes
Kemenkes melaksanakan penjaringan calon mahasiswa baru melalui Seleksi
Penerimaan Mahasiswa Baru Bersama (SIMAMA) Poltekkes Kemenkes.
Seleksi bersama ini bertujuan untuk memperluas akses bagi lulusan sekolah
menengah di seluruh Indonesia yang berminat melanjutkan pendidikan di
berbagai program studi di Poltekkes Kemenkes yang tersebar diseluruh
wilayah Nusantara.
SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 dilaksanakan dengan
memanfaatkan Teknologi Informasi dan Komunikasi, mulai dari tahap
pendaftaran, input data, upload dokumen portofolio, hingga mekanisme
penilaian dan pemeringkatan. Penggunaan teknologi informasi ini bertujuan
agar penyelenggaraan SIMAMA menjadi lebih efektif, efisien dan akuntabel.
Berkenaan dengan hal tersebut di atas maka perlu disusun buku
petunjuk teknis yang dapat menjadi acuan bagi seluruh jajaran yang terlibat
dalam penyelenggaraan SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025.
Jakarta, 2024
Direktur Penyediaan Tenaga Kesehatan,
Dra. Oos Fatimah Rosyati, M.Kes

NIP 19650418198903200
Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 iv

DAFTAR ISI
Hal
Kontributor …………………………………………………………………………. i
Surat Keputusan Petunjuk Teknis .................................................................... ii
Kata Pengantar. ................................................................................................ iv
Daftar Isi ............................................................................................................ v
Daftar Singkatan…………………………………………………………………… vi
BAB I PENDAHULUAN............................................................................... 1
A. Latar Belakang ............................................................................. 1
B. Tujuan .......................................................................................... 3
C. Dasar Hukum ............................................................................... 3
BAB II PENGORGANISASIAN .................................................................. 5
A. Panitia Nasional. .......................................................................... 5
B. Tugas Panitia Nasional................................................................ 6
C. Fungsi Panitia Nasional .............................................................. 7
D. Panitia Lokal. ............................................................................... 9
E. Tugas Panitia Lokal. .................................................................... 9
BAB III KETENTUAN SELEKSI.................................................................. 11
A. Kuota/Alokasi. ............................................................................ 11
B. Pola Seleksi. .............................................................................. 11
C. Persyaratan Calon Peserta. ...................................................... 12
D. Komponen Penilaian ................................................................ 12
E. Jadwal Pelaksanaan ................................................................. 12
F. Pengaturan Waktu Pelaksanaan CBT ..................................... 13
G. Tempat Pelaksanaan ................................................................. 13
BAB IV MEKANISME SELEKSI .................................................................. 14
A. Pendaftaran .............................................................................. 14
B. Kelulusan Akhir ................................................................................ 16
C. Pengumuman Calon Mahasiswa .............................................. 16
D. Registrasi Calon Mahasiswa .................................................... 16
E. Skema Tahapan ...................................................................... 17
F. Seleksi SIMAMA ....................................................................... 17
G. Penilaian Hasil .......................................................................... 23
H. Penentuan Kelulusan ................................................................ 24
I. Uji Kesehatan ............................................................................ 26
J. Uji Lainnya.................................................................................. 26
K. Kelulusan Akhir …………………………………………………… 26
L. Pengumuman …………………………………………………….. 26
M. Verifikasi ……………………………………………………………26
N. Registrasi .................................................................................. 26
O. Lain-lain ..................................................................................... 27
BAB V PEMBIAYAAN ................................................................................ 27
A. Biaya .......................................................................................... 27
B. Pengelolaan Anggaran .............................................................. 27
BAB VI PELAPORAN .................................................................................. 29
Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 v

Daftar Singkatan
Ditjen Nakes Direktorat Jenderal Tenaga Kesehatan

BLU Badan Layanan Umum
BAPU Berita Acara Pelaksanaan Ujian
CBT Computer Based Test
DIPA Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran
DTPK Daerah Tertinggal, Perbatasan dan Kepulauan
Daerah 3T Daerah Terdepan, Terluar, dan Terpencil
Kabag Kepala Bagian
Kasubbag Kepala Sub Bagian
Kemenkes Kementerian Kesehatan
MA Madrasah Aliyah
MAK Madrasah Aliyah Kejuruan
PMDP Penelusuran Minat dan Prestasi
Prodi Program Studi
Poltekkes Kemenkes Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan
Dit. Penakes Direktorat Penyediaan Tenaga Kesehatan
SDM Sumber Daya Manusia
SIMAMA Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Bersama
SIMAMI Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Mandiri
SMU Sekolah Menengah Umum
SMA Sekolah Menengah Atas
SMK Sekolah Menengah Kejuruan
TA Tahun Akademik
TIK Teknologi Informasi dan Komunikasi
Wadir Wakil Direktur
Petunjuk Teknis Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 vi

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Undang-Undang RI Nomor 17 Tahun 2023 tentang Kesehatan menyatakan

bahwa penyelenggaraan Kesehatan bertujuan: meningkatkan perilaku hidup
sehat; meningkatkan akses dan mutu pelayanan kesehatan dan sumber daya
kesehatan; meningkatkan pengelolaan sumber daya manusia yang efektif dan
efisien; memenuhi kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan;
meningkatkan ketahanan kesehatan dalam menghadapi KLB atau wabah;
menjamin ketersediaan pendanaan kesehatan yang berkesinambungan dan
berkeadilan serta dikelola secara transparan, efektif dan efisien; mewujudkan
pengembangan dan pemanfaatan teknologi kesehatan yang berkelanjutan dan
: memberikan perlindungan dan kepastian hukum bagi pasien , sumber daya
manusia kesehatan dan masyarakat.
Kementerian Kesehatan melakukan transformasi sistem kesehatan dengan

enam pilar: layanan primer, layanan rujukan, ketahanan kesehatan,
pembiayaan kesehatan, SDM kesehatan dan teknologi kesehatan. Poltekkes
Kemenkes berperan besar dalam mendukung pelaksanaan transformasi
kesehatan, khususnya transformasi SDM Kesehatan. Pelaksanaan
Transformasi Kesehatan diperkuat dengan diterbitkannya Undang-Undang
Nomor 17 tahun 2023 tentang Kesehatan. Beberapa pasal dalam Undang-
Undang tersebut mendukung transformasi SDM Kesehatan dengan mengatur
percepatan penyediaan tenaga kesehatan tanpa mengurangi kualitas, juga
mengamanatkan bahwa pemerintah berkewajiban memenuhi kebutuhan
tenaga kesehatan terkait jumlah, jenis, kompetensi dan distribusi secara merata
untuk menjamin keberlangsungan pembangunan kesehatan. Pengadaan
Tenaga Kesehatan dilakukan melalui pendidikan tinggi dengan memperhatikan
ketersediaan dan persebaran institusi pendidikan, keseimbangan antara
kebutuhan penyelenggaraan upaya kesehatan dan dinamika kesempatan kerja
di dalam dan di luar negeri, perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi
serta prioritas pembangunan dan pelayanan kesehatan.
Poltekkes Kemenkes sebagai unit pelaksana teknis Kementerian Kesehatan

yang menghasilkan tenaga kesehatan melalui pendidikan tinggi vokasi dan
profesi. Untuk menghasilkaan tenaga Kesehatan yang kompeten dibidangnya
masing-masing maka harus dipersiapkan mulai dari seleksi dan persyaratan
yang harus dipenuhi oleh calon mahasiswa. Kegiatan seleksi dilakukan bukan
hanya untuk mengukur kemampuan secara umum, tetapi lebih
menitikberatkan pada penjaringan calon mahasiswa dengan kemampuan
akademik yang baik. Penjaringan calon mahasiswa dilakukan melalui
Sipenmaru Poltekkes Kemenkes yang dilaksanakan oleh seluruh Politeknik
Kesehatan di lingkungan Kementerian Kesehatan.
Dasar penyelenggaraan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes secara nasional
Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 1

adalah Undang-Undang RI Nomor 12 tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi,
pasal 73 yang menyatakan bahwa “penerimaan mahasiswa baru untuk setiap
program studi dapat dilakukan melalui pola penerimaan mahasiswa secara
nasional dan bentuk lain”. Turunan dari Undang-Undang RI Nomor 12 Tahun
2012 telah ditetapkan aturan berupa Peraturan Pemerintah RI Nomor 4 Tahun
2014 tentang Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi dan Pengelolaan Perguruan
Tinggi. Sebagai implementasi dari Undang-Undang RI Nomor 12 Tahun 2012
dan Peraturan Pemerintah RI Nomor 4 Tahun 2014. Kementerian Kesehatan
menetapkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
HK.02.03/I/3/2/03478/2013 tentang Pedoman Penyelenggaraan Seleksi
Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan.
Sipenmaru Poltekkes Kemenkes dilaksanakan melalui 3 (tiga) skema yang

ditempuh yaitu Sipenmaru jalur Penerimaan Minat dan Prestasi (PMDP),
Sipenmaru jalur Seleksi penerimaan mahasiswa baru bersama (SIMAMA) dan
Sipenmaru jalur penerimaan mahasiswa baru mandiri (SIMAMI. Mulai TA
2024/2025 materi test menggunakan Tes Potensi Skolastik (TPS) yang
merupakan test yang didesign untuk menguji kemampuan berfikir calon
mahasiswa baru, yaitu kemampuan untuk memahami dan bernalar yang
diperlukan untuk seseorang dapat berhasil dalam Pendidikan formal, khususnya
Pendidikan tinggi. Kemampuan ini akan berkembang melalui proses belajar dan
pengalaman-pengalaman yang diperoleh dari pendidikan maupun diluar
Pendidikan. Melalui mekanisme seleksi ini diharapkan dapat menjaring calon-
calon mahasiswa yang berkualitas sesuai dengan kriteria yang telah ditetapkan.
Agar pelaksanaan Sipenmaru Bersama (SIMAMA) dapat dijalankan dengan baik

dan benar dengan pelayanan yang prima sehingga memberikan kesempatan
seluas luasnya kepada Lulusan SMA atau yang sederajat untuk menjadi
mahasiswa Poltekkes Kemenkes maka diperlukan acuan pelaksanaan SIMAMA
bagi seluruh Poltekkes Kemenkes. Berdasarkan hal tersebut maka disusunlah
Petunjuk Teknis Pelaksanaan Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Bersama
(SIMAMA) Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025.
B. Tujuan
1. Tujuan umum
Memberikan acuan dalam penyelenggaraan SIMAMA Poltekkes Kemenkes
Tahun Akademik 2024/2025.
2. Tujuan khusus
Memberikan acuan tentang:
a. Pengorganisasian dan tugas panitia SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA
2024/2025
b. Ketentuan seleksi SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025
c. Mekanisme seleksi SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025

d. Pembiayaan kegiatan SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025.
e. Sistem pelaporan kegiatan SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025.
C. Dasar Hukum
1. Undang-Undang RI Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan
Nasional (Lembaran Negara RI Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan
Lembaran Negara R.I Nomor 4301);
2. Undang-Undang RI Nomor 12 Tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi
(Lembaran Negara RI Tahun 2012 Nomor 158, Tambahan Lembaran
Negara Nomor 5336);
3. Undang-Undang RI Nomor 17 tahun 2023 tentang Kesehatan.
4. Peraturan Pemerintah RI Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional
Pendidikan (Lembaran Negara RI Tahun 2005 Nomor 41, Tambahan
Lembaran Negara RI Nomor 4496) sebagaimana telah diubah terakhir
dengan Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 2013 tentang Perubahan
Atas Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional
Pendidikan (Lembaran Negara RI Tahun 2013 Nomor 71, Tambahan
Lembaran Negara RI Nomor 5410);
5. Peraturan Pemerintah RI Nomor 4 Tahun 2014 tentang Penyelenggaraan
Pendidikan Tinggi dan Pengelolaan Perguruan Tinggi (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 16, Tambahan Lembaran Negara RI
Nomor 5500);
6. Peraturan Pemerintah RI Nomor 64 Tahun 2019 tentang Jenis dan Tarif Atas
Jenis Penerimaan Negara Bukan Pajak Yang Berlaku Pada Kementerian
Kesehatan (Lembaran Negara RI Tahun 2019 Nomor 167, Tambahan
Lembaran Negara RI Nomor 6386);
7. Peraturan Presiden RI Nomor 8 tahun 2012 tentang Kerangka Kualifikasi
Nasional Indonesia (KKNI) (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2012 Nomor 24);
8. Peraturan Presiden RI nomor 131 tahun 2013 tentang Penetapan Daerah
Tertinggal tahun 2015-2019 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2015 Nomor 259);
9. Peraturan Presiden Nomor 18 tahun 2021 tentang Kementerian Kesehatan
(Kemenkes)
10. Peraturan Menteri Keuangan RI Nomor 119/PMK.05/2007 tentang
Persyaratan Administratif Dalam Rangka Pengusulan dan Penetapan
Satuan Kerja Instansi Pemerintah Untuk Menerapkan Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum;
11. Peraturan Menteri Keuangan RI Nomor 73/PMK.05/2008 tentang Tata Cara
Penatausahaan dan Penyusunan Laporan Pertanggungjawaban;
12. Permenkes Nomor 12 Tahun 2023 tentang Perubahan atas Permenkes
Nomor 71 Tahun 2020 tentang Organisasi dan Tata Kerja Politeknik
Kesehatan Di Lingkungan Kementerian Kesehatan.

13. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 36 Tahun 2018 tentang Klasifikasi
Politeknik Kesehatan di Lingkungan Badan PPSDM Kesehatan;
14. Peraturan Menteri Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi Nomor 53
Tahun 2023 tentang Penjaminan Mutu Pendidikan Tinggi;
15. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 5 Tahun 2022 tentang Organisasi
dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2020 Nomor 1146);
16. Keputusan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 507/E/O/2013
tentang Perubahan atas Keputusan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI
Nomor 355/E/O/2012 tentang Alih Bina Penyelenggaraan Program Studi
pada Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan dari Kementerian
Kesehatan kepada Kementerian pada Kementerian Kesehatan;
17. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 55/PMK.05/2021 tentang Tarif Layanan
Badan Layanan Umum Politeknik Kesehatan pada Kementerian Kesehatan.
18. Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.02.03/I/3/2/03478/2013
tentang Pedoman Penyelenggaraan Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru
Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan (Sipenmaru Poltekkes
Kemenkes).
BAB II
PENGORGANISASIAN
Penasihat : 1. Direktur Jenderal Tenaga Kesehatan

2. Sekretaris Direktur Jenderal Tenaga Kesehatan
3. Inspektur IV Kemenkes RI
Penanggung Jawab : Direktur Penyediaan Tenaga Kesehatan
Wakil Penanggung Jawab: : 1. Ketua Tim Kerja V Penyelenggaraan
Pembelajaran di Poltekkes Kemenkes
2. Anggota Tim Kerja V Penyelenggaraan
Pembelajaran di Poltekkes Kemenkes
A. Panitia Nasional
1. Struktur Organisasi

a. Ketua Umum : Direktur Poltekkes Kemenkes Bandung
b. Wakil Ketua I : Direktur Poltekkes Kemenkes Surakarta
c. Wakil Ketua II : Direktur Poltekkes Kemenkes Malang
d. Sekretaris Umum : Wadir III Poltekkes Kemenkes Bandung
e. Sekretaris I : Wadir III Poltekkes Kemenkes Surakarta
f. Sekretaris II : Wadir III Poltekkes Kemenkes Malang
g. Ketua Pengelola Keuangan : Direktur Poltekkes Kemenkes Semarang
h. Wakil Ketua Pengelola : Direktur Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya
Keuangan
i. Ketua Bidang Teknologi : Direktur Poltekkes Kemenkes Padang
Informasi & Komunikasi (TIK)
j. Wakil Ketua Bidang TIK : Direktur Poltekkes Kemenkes Banjarmasin
k. Anggota Bidang TIK 1) Direktur Poltekkes Kemenkes Manado
2) Direktur Poltekkes Kemenkes Gorontalo
3) Direktur Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
l. Ketua Bidang Humas dan : Direktur Poltekkes Kemenkes Denpasar
Promosi
m. Wakil Ka. Bidang Humas dan : Direktur Poltekkes Kemenkes Jambi
Promosi
n. Anggota Bidang Humas dan : 1) Direktur Poltekkes Kemenkes Surabaya
Promosi 2) Direktur Poltekkes Kemenkes Jakarta I
3) Direktur Poltekkes Kemenkes Bengkulu
o. Ketua Bidang Pendaftaran : Direktur Poltekkes Kemenkes Medan
p. Wakil Ketua Bidang : Direktur Poltekkes Kemenkes Pangkal
Pendaftaran Pinang
q. Anggota Bidang Pendaftaran : 1) Direktur Poltekkes Kemenkes Tanjung
Pinang
2) Direktur Poltekkes Kemenkes Aceh.
r. Ketua Bidang Penyediaan : Direktur Penyediaan Tenaga Kesehatan
Soal
s. Ketua Bidang Pelaksanaan Uji : Direktur Poltekkes Kemenkes Tanjung
CBT Karang
t. Wakil Ketua Bidang : Direktur Poltekkes Kemenkes Palembang
Pelaksanaan Uji CBT
u. Anggota Bidang Pelaksanaan : 1) Direktur Poltekkes Kemenkes Banten
Uji CBT 2) Direktur Poltekkes Kemenkes Pontianak
3) Direktur Poltekkes Kemenkes Kaltim.
v. Ketua Bidang Pemeriksaan : Direktur Penyediaan Tenaga Kesehatan
Hasil Uji CBT
w. Ketua Bidang Pemeriksaan : Direktur Poltekkes Kemenkes Makasar
Uji Kesehatan
x. Wakil Ketua Bidang : Direktur Poltekkes Kemenkes Mamuju
Pemeriksaan Uji Kesehatan

y. Ketua Bidang Pengumuman : Direktur Poltekkes Kemenkes Palu
Hasil Ujian
z. Wakil Ketua Bidang : Direktur Poltekkes Kemenkes Palangkaraya
Pengumuman Hasil Ujian
aa. Ketua Bidang Penjaminan : Direktur Poltekkes Kemenkes Kendari
Mutu
bb. Wakil Ketua Bidang : Direktur Poltekkes Kemenkes Maluku
Penjaminan Mutu
cc. Anggota Bidang Penjaminan : Direktur Poltekkes Kemenkes Ternate
Mutu
dd. Ketua Bidang Evaluasi & : Direktur Poltekkes Kemenkes Jayapura
Pengembangan (EP)
ee. Wakil Ketua Bidang EP : Direktur Poltekkes Kemenkes Sorong
ff. Anggota Bidang EP : Direktur Poltekkes Kemenkes Kupang
gg. Ketua Bidang Penerimaan : Direktur Poltekkes Kemenkes Mataram
SIMAMA
hh. Wakil I Bidang Penerimaan : Direktur Poltekkes Kemenkes Riau
SIMAMA
ii. Anggota Bidang Penerimaan : 1) Direktur Poltekkes Kemenkes Jakarta III
SIMAMA 2) Direktur Poltekkes Kemenkes Jakarta II
2. Tugas Panitia Nasional

a. Bertanggungjawab terhadap seluruh penyelenggaraan kegiatan SIMAMA
Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025.
b. Menyusun, mendistribusikan Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA
2024/2025.
c. Menyiapkan sistem aplikasi pelaksanaan SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA
2024/2025.
d. Menyiapkan paket soal beserta kunci jawaban.
e. Melakukan bimbingan, supervisi dan evaluasi pelaksanaan SIMAMA Poltekkes
Kemenkes TA 2024/2025.
f. Menyusun rencana anggaran biaya penyelenggaraan SIMAMA Poltekkes
Kemenkes TA 2024/2025.
g. Menyusun Laporan Penyelenggaraan SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA
2024/2025 tingkat Pusat.
h. Menyebarkan informasi Penyelenggaraan SIMAMA melalui Media Sosial dan
Elektronik.
3. Fungsi Panitia Nasional

a. Penasihat berfungsi memberikan nasihat, arahan, dan kebijakan pelaksanaan
SIMAMA kepada Panitia Nasional
b. Penanggungjawab berfungsi melakukan perencanaan, penyelenggaraan,
pengawasan, evaluasi dan pertanggung jawaban kegiatan SIMAMA

c. Wakil Penanggung jawab berfungsi membantu tugas penanggung jawab dalam
perencanaan, penyelenggaraan, pengawasan, evaluasi dan pertanggung
jawaban kegiatan SIMAMA
d. Pelaksana
(1) Ketua Umum berfungsi melakukan koordinasi seluruh kegiatan
penyelenggaraan SIMAMA
(2) Wakil Ketua I, berfungsi membantu ketua umum dalam koordinasi seluruh
kegiatan penyelenggaraan Sipenmaru Bersama dalam bidang Pengelola
Keuangan, TIK, Humas dan Promosi, Pendaftaran dan Penerimaan CBT.
(3) Wakil Ketua II berfungsi membantu ketua umum dalam koordinasi seluruh
kegiatan penyelenggaraan Sipenmaru Bersama dalam bidang
pelaksanaan Uji CBT, Pemeriksaan Uji kesehatan, Pengumuman Hasil
Ujian, Penjaminan Mutu, Evaluasi dan Pengembangan
(4) Sekretaris Umum berfungsi menyusun sistem pengelolaan operasional,
TIK, keuangan, humas dan promosi, penjaminan mutu, monitoring,
evaluasi, pelaporan dan pengembangan SIMAMA
(5) Wakil Sekretaris I berfungsi membantu sekretaris umum menyusun
petunjuk teknis, perencanaan, monitoring, evaluasi dan pelaporan
SIMAMA.
(6) Wakil Sekretaris II berfungsi membantu sekretaris umum menyusun
petunjuk teknis, perencanaan, monitoring, evaluasi dan pelaporan
SIMAMA.
(7) Wakil Ketua Pengelola Keuangan berfungsi membantu ketua pengelola
keuangan menyusun rencana anggaran dan pelaporan keuangan
penyelenggaraan SIMAMA.
(8) Ketua Bidang Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) berfungsi
menyusun manajemen pengelolaan TIK dan mengkoordinasikan
operasional TIK
(9) Wakil Ketua Bidang TIK berfungsi membantu ketua bidang TIK menyusun
manajemen pengelolaan TIK dan mengkoordinasikan operasional TIK
(10) Ketua Humas dan Promosi berfungsi mengelola perencanaan dan
pelaksanaan kegiatan sosialisasi dan promosi Sipenmaru Bersama
(11) Wakil Ketua Humas dan Promosi berfungsi membantu ketua humas dan
promosi mengelola perencanaan dan pelaksanaan kegiatan sosialisasi &
promosi Sipenmaru Bersama
(12) Ketua Bidang Pendaftaran berfungsi melaksanakan koordinasi penyiapan
perangkat keras dan lunak dalam pelaksanaan pendaftaran SIMAMA.
(13) Wakil Ketua Bidang Pendaftaran berfungsi membantu ketua bidang
pendaftaran dalam melakukan koordinasi penyiapan perangkat keras dan
lunak dalam pelaksanaan pendaftaran Sipenmaru Bersama
(14) Ketua Bidang Pelaksanaan Ujian CBT berfungsi melakukan koordinasi
pelaksanaan ujian dengan metode CBT.

(15) Wakil Ketua Bidang Pelaksanaan Ujian CBT berfungsi membantu ketua
bidang pelaksanaan ujian dalam melakukan koordinasi pelaksanaan ujian
dengan CBT.
(16) Ketua Bidang Pemeriksaan Uji Kesehatan berfungsi melakukan penyiapan
prosedur dan kriteria pemeriksaan uji kesehatan
(17) Wakil Ketua Bidang Pemeriksaan Uji Kesehatan berfungsi membantu
ketua bidang dalam menyiapkan prosedur dan kriteria pemeriksaan uji
kesehatan
(18) Ketua Bidang Pengumuman Hasil Ujian berfungsi melakukan koordinasi
pelaksanaan pengumuman hasil seleksi
(19) Wakil Ketua Bidang Pengumuman Hasil Ujian berfungsi membantu ketua
bidang melakukan koordinasi pengumuman hasil seleksi
(20) Ketua Bidang Penjaminan Mutu dan Monitoring berfungsi melakukan
penjaminan mutu dan monitoring terhadap seluruh tahapan pelaksanaan
Sipenmaru Bersama
(21) Wakil Ketua Bidang Penjaminan Mutu dan Monitoring berfungsi membantu
ketua melakukan penjaminan mutu dan monitoring terhadap seluruh
tahapan SIMAMA
(22) Ketua Bidang Evaluasi dan Pengembangan berfungsi melakukan evaluasi
dan pelaporan pelaksanaan kegiatan seleksi dan merencanakan
pengembangan sistem seleksi.
(23) Wakil Ketua Bidang Evaluasi dan Pengembangan berfungsi membantu
ketua bidang melakukan evaluasi dan pelaporan pelaksanaan kegiatan
seleksi dan merencanakan pengembangan sistem seleksi.
(24) Ketua Bidang Penerimaan SIMAMA berfungsi melakukan perencanaan
dan Pelaksanaan Penerimaan Mahasiswa melalui ujian CBT
(25) Wakil Ketua Bidang Penerimaan SIMAMA berfungsi membantu Ketua
Bidang Penerimaan CBT untuk Melakukan perencanaan dan Pelaksanaan
Penerimaan Mahasiswa melalui ujian CBT.
B. Panitia Lokal Poltekkes Kemenkes

1. Struktur Organisasi
Penanggung jawab : Direktur Poltekkes Kemenkes
Ketua : Wadir III Poltekkes Kemenkes
Sekretaris : Kepala Bagian Akademik dan Umum (Poltekkes
Kelas I) atau Kepala Sub Bagian Administrasi
Akademik (Poltekkes Kelas II dan III)
Bendahara : Staf Direktorat Poltekkes Kemenkes
Anggota Teknis*) : Staf Direktorat Poltekkes Kemenkes
Anggota Administrasi*) : Staf Direktorat Poltekkes Kemenkes
Unsur Jurusan Poltekkes Kemenkes
*)Jumlah disesuaikan dengan kebutuhan dan ditetapkan oleh Direktur Poltekkes Kemenkes.
Bila perlu, dapat dibentuk satuan tugas sesuai keperluan yang bersifat sementara dan
berfungsi sebagai bantuan teknis/administratif.

2. Tugas Panitia Lokal
a. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan kegiatan Sipenmaru Poltekkes
KemenkesTA 2024/2025 di tingkat Poltekkes.
b. Membantu Panitia Nasional dalam mengumumkan/menyebarluaskan
informasi tentang Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 kepada
masyarakat
c. Menentukan alokasi calon mahasiswa untuk masing-masing prodi sesuai
dengan rasio dosen dan menginformasikan ke Panitia Nasional.
d. Membantu Panitia Nasional dalam pelayanan pendaftaran peserta
Sipenmaru
e. Menerima dan mengelola soal ujian CBT dari Panitia Nasional.
f. Membantu Panitia Nasional dalam tata kelola dokumen ujian dan menjamin
keamanan dan kerahasiaannya.
g. Membantu Panitia Nasional dalam tata kelola hasil ujian.
h. Membantu Panitia Nasional dalam menetapkan petugas pengawas ujian dan
sosialisasi tugas dari pengawas
i. Membantu Panitia Nasional dalam pelaksanaan ujian.
j. Membantu Panitia Nasional dalam pengelolaan hasil ujian kepada Panitia
Nasional untuk proses pemeriksaan hasil ujian lebih lanjut.
k. Membantu Panitia Nasional dalam mengumumkan hasil ujian secara online
pada situs mirror pada tingkat Poltekkes Kemenkes masing- masing.
l. Membantu pelaksanaan verifikasi kelengkapan berkas/dokumen
pendaftaran bagi calon mahasiswa yang lulus seleksi SIMAMA.
m. Melaksanakan pendaftaran uji kesehatan bagi calon peserta Sipenmaru
yang lulus SIMAMA dan peserta yang lengkap berkasnya
n. Melaksanakan uji kesehatan sesuai ketentuan dan prosedur yang
ditetapkan.
o. Membahas hasil uji kesehatan dan pemeriksaan tambahan lainnya dari Tim
pemeriksa dengan Direktur Poltekkes untuk digunakan dalam penetapan
kelulusan uji kesehatan berdasarkan persyaratan yang ditentukan oleh
masing-masing Poltekkes Kemenkes.
p. Mengirimkan hasil uji kesehatan dan pemeriksaan tambahan lainnya serta
daftar peserta yang lulus uji kesehatan kepada Panitia Nasional
q. Membantu Panitia Nasional dalam penetapan kelulusan akhir.
r. Membantu Panitia Nasional dalam mengumumkan hasil akhir Sipenmaru
secara online pada situs mirror pada tingkat Poltekkes Kemenkes masing-
masing.
s. Melaksanakan pendaftaran ulang bagi calon mahasiswa baru yang lulus
melalui jalur SIMAMA Poltekkes Kemenkes T.A 2024/2025 sesuai ketentuan
yang berlaku pada masing-masing Poltekkes Kemenkes
t. Membantu pemantauan, evaluasi dan pengembangan pelaksanaan

Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 di tingkat Poltekkes.
u. Menyusun laporan pelaksanaan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA
2024/2025 di tingkat Poltekkes dan mengirimkan kepada Panitia Nasional
sesuai jadwal yang telah ditetapkan.

BAB III
KETENTUAN SELEKSI
A. Jenis Seleksi
Jalur seleksi penerimaan mahasiswa baru Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025
untuk menseleksi calon mahasiswa baru pada jenjang diploma III, sarjana
terapan, profesi, dan magister terapan terdiri dari 3 jenis, yang meliputi:
1. Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru melalui Penelusuran Minat dan
Prestasi (PMDP). Pelaksanaan jalur ini diatur oleh Poltekkes Kemenkes
masing-masing.
2. Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Bersama (SIMAMA). Pelaksanaan
Jalur ini dikoordinir secara nasional oleh panitia nasional SIMAMA
3. Seleksi Penerimaan Mahasiswa Jalur Mandiri (SIMAMI). Pelaksanaan jalur
ini diatur oleh Poltekkes Kemenkes masing-masing.
A. Kuota/Alokasi
1. Jumlah alokasi maksimal calon mahasiswa untuk setiap prodi ditetapkan oleh
Direktorat Jenderal Tenaga Kesehatan berdasarkan rasio kebutuhan Nakes,
dengan memperhatikan usulan dari poltekkes sesuai rasio dosen terhadap
total mahasiswa maksimal 1 : 30.
2. Alokasi calon mahasiswa yang diterima melalui Jalur PMDP maksimal 30%,
SIMAMA minimal 50% dan Mandiri maksimal 20% dari kuota masing-masing
Prodi. Pemenuhan alokasi dapat dilakukan dengan ketentuan sebagai berikut:
a. Apabila jumlah pendaftar lebih dari jumlah alokasi yang ditentukan, maka
pemenuhan alokasi dari kelulusan ditetapkan berdasarkan peringkat
kelulusan dengan menggunakan akumulasi nilai total.
b. Apabila jumlah peserta Sipenmaru yang lulus seleksi jalur PMDP dan
SIMAMA kurang dari jumlah alokasi calon mahasiswa yang telah
ditetapkan, maka dapat melaksanakan pemenuhan alokasi melalui jalur
mandiri (SIMAMI) dengan seijin Dirjen Nakes. Tata cara jalur mandiri
ditetapkan oleh Poltekkes masing- masing.
B. Pola Seleksi
1. Penilaian seleksi jalur SIMAMA merupakan seleksi penerimaan mahasiswa
baru berdasarkan hasil uji yang telah diikuti oleh peserta.
2. Pelaksanaan Ujian CBT Jalur SIMAMA dilaksanakan 2 (dua) periode.
3. Panitia Nasional dan Panitia Lokal wajib menyampaikan informasi
penyelenggaraan seleksi jalur SIMAMA Poltekkes Kemenkes secara jelas dan
transparan kepada calon peserta termasuk persyaratan dan mekanisme
seleksi, biaya seleksi dan jenis ujian yang akan dilaksanakan.

C. Persyaratan Calon Peserta
1. Jalur SIMAMA
a. Kelas Reguler
1) Warga Negara Indonesia
2) Lulus pendidikan : SMU/SMA/MA/SMK/Program Paket C dengan
jurusan yang relevan/sesuai dengan pilihan prodi dan ditetapkan oleh
Panitia Nasional (terlampir).
3) Usia maksimal 25 tahun pada tanggal 1 Juli 2024.
4) Berbadan sehat, tidak buta warna, kondisi fisik tidak mengganggu tugas
sebagai tenaga kesehatan. (pemeriksaan dilakukan pada tahap uji
kesehatan)
5) Tinggi badan*)dengan ketentuan sebagai berikut:
a) Prodi Keperawatan, Fisioterapi, Radiologi: minimal 155 cm bagi
laki-laki dan 150 cm bagi perempuan.
b) Prodi kebidanan; hanya menerima peserta perempuan dengan
tinggi badan minimal 150 cm
c) Prodi lainnya minimal 145 cm
*) Hasil pengukuran tinggi badan yang berlaku adalah hasil pengukuran pada saat
Uji Kesehatan.
b. Kelas Internasional
Kelas Internasional diselenggarakan oleh Program Studi di Poltekkes
Kemenkes yang menyiapkan lulusan untuk didayagunakan ke Luar
Negeri. Adapun penyelenggaraannya mengacu pada ketentuan yang
berlaku dengan syarat calon peserta didik sebagai berikut.
1) Warga Negara Indonesia dan/atau Warga Negara Asing
2) Lulus pendidikan : SMU/SMA/MA/SMK dengan jurusan yang
relevan/sesuai dengan pilihan prodi dan ditetapkan oleh Panitia
Nasional (terlampir)
3) Maksimal tahun kelulusan 2022
4) Berbadan sehat, tidak buta warna, kondisi fisik tidak mengganggu tugas
sebagai tenaga kesehatan (pemeriksaan dilakukan pada tahap uji
kesehatan)
5) Lulus seleksi CBT, wawancara, serta test tambahan TOEFL ITP
6) Khusus WNA menyertakan Dokumen keimigrasian yang berlaku dari
negara asal apabila sudah diterima.
D. Komponen Penilaian Jalur SIMAMA

Penilaian seleksi jalur SIMAMA didasarkan atas hasil uji tulis berbasis computer
(CBT), tes Kesehatan, dan tes lainnya apabila diperlukan.

E. Jadwal Pelaksanaan SIMAMA T.A. 2024/2025
No Kegiatan Waktu
1 Pendaftaran 1 Maret s/d 3 Mei 2024
2 Pelaksanaan CBT
8,10, 11,12, 13 Mei 2024 (Periode I)
21,22, 24, 25, 26 Mei 2024 (Periode II)
3 Pemeringkatan dan Nominasi
27-28 Mei 2024
4 Pengumuman Hasil Seleksi CBT

29 Mei 2024
5 Pendaftaran dan
Pelaksanaan Uji 30 Mei-5 Juni 2024
Kesehatan
6 Nominasi Uji Kesehatan
6-7 Juni 2024
7 Pengumuman kelulusan akhir 8 Juni 2024
8 Registrasi dan Pemberkasan
9-12 Juni 2024
Mahasiswa Baru
9 Pelaksanaan Perkuliahan Juli-Agustus 2024 (Disesuaikan
Poltekkes masing-masing)
F. Pengaturan Waktu Pelaksanaan CBT

Alokasi pengerjaan soal Tes Potensi Skolastik adalah 90 menit, dengan
pengaturan sesi yang tersedia setiap hari sebagai berikut:
▪ Sesi I: 08.00 s.d 09.30 WIB atau 09.00 s d 10.30 WITA atau 10.00 s d
11.30 WIT
▪ Sesi II : 10.30 sd 12.00 WIB atau 11.30 sd 13.00 WITA atau 12.30 s.d
14.00 WIT.
▪ Sesi III:13.30 sd 15.00 WIB atau 14.30 sd 16.00 WITA atau 15.30 sd 17.00
WIT
G. Tempat Pelaksanaan
Tempat ujian CBT dilaksanakan di Poltekkes Kemenkes masing-masing.
Tempat ujian CBT, tes kesehatan, dan tes tambahan lainnya ditetapkan oleh
panitia Lokal Poltekkes masing-masing.

BAB IV
MEKANISME SELEKSI
A. Pendaftaran
1. Ketentuan Umum
Sebelum pelaksanaan SIMAMA Poltekkes T.A 2024/2025, infrastruktur TIK
perlu disiapkan sejak awal dengan melibatkan bank mitra dan penyedia
layanan akses pendaftaran online. Aplikasi pendukung proses pendaftaran
meliputi : (1) Aplikasi pengelolaan laman resmi SIMAMA Poltekkes Kemenkes,
(2) Aplikasi Pendaftaran Online.
a. Infrastruktur TIK
Persiapan infrastruktur untuk pelaksanaan SIMAMA Poltekkes Kemenkes
2024 meliputi penataan topologi jaringan yang digunakan, asesmen ulang
perangkat keras dan perangkat lunak yang ada, penyediaan bandwith, serta
pengujian kemampuan infrastruktur yang telah disiapkan terhadap beban
dan kemungkinan ancaman keamanan.
b. Laman (Website)
Laman Pendaftaran SIMAMA dapat diakses melalui website http://simama-
poltekkes.kemkes.go.id. Pengembangan laman SIMAMA dan CBT
Poltekkes T.A. 2024/2025 dikembangkan berbasis Content Management
System (CMS) didesain untuk memuat fitur:
1) berita,
2) panduan umum,
3) daftar prodi,
4) nomor telepon panitia lokal,
5) informasi ujian,
6) halaman persetujuan bagi pendaftar,
7) tautan (link) pendaftaran online,
8) tautan ke Poltekkes peserta SIMAMA
9) jadwal penting,
10) tahapan persiapan dan pelaksanaan SIMAMA
11) download area.
c. Aplikasi pendaftaran online
Pengembangan aplikasi pendaftaran online dilakukan dengan
menggunakan fitur sekuritas yang cukup tinggi dengan mempertimbangkan
kecepatan akses. Aplikasi Pendaftaran online dibuat dengan kemudahan
penggunaan fitur bagi pendaftar online, dengan harapan meminimalkan
kesalahan dalam melakukan pendaftaran dan pengisian data.
1) Fitur bagi Super Admin
a) Fitur Menambahkan Admin
b) Fitur Menambahkan Prodi
c) Fitur Menambahkan Lokasi dan Ruang Ujian
d) Fitur Menambahkan Persyaratan Khusus Prodi tertentu
e) Fitur Pengumuman Hasil Ujian dan Pengumuman lainnya
f) Fitur Download data pendaftar
g) Fitur Rekapitulasi pembayaran pendaftar

h) Fitur Download Laporan Pelaksanaan Kegiatan SIMAMA
2) Fitur Bagi Admin
a) Fitur Kuota/ Alokasi calon Mahasiswa
b) Fitur Edit Data Peserta
c) Fitur Menambahkan Lokasi dan Ruang Ujian
d) Fitur Download Data (Nomor dan Nama Peserta Ujian)
e) Fitur Download Kartu Ujian
f) Fitur Ganti Password Peserta
g) Fitur rekapitulasi pembayaran pendaftar
h) Fitur Upload pemindaian hasil ujian
i) Fitur Format Laporan Pelaksanaan Kegiatan SIMAMA
3) Fitur Bagi Pendaftar
a) Isian data Pendaftar, berisi:
• NIK
• NISN
• Data Pribadi (Nama, Jenis Kelamin, Suku, Tempat Tanggal
Lahir, Agama, Email, No HP, Alamat, Tinggi Badan, Berat
Badan)
• Data Orang Tua/ Wali, (Nama Ibu Kandung, Alamat, No HP)
• Data Asal Sekolah (Nama, Alamat, Akreditasi, Jenis Sekolah)
b) Upload Pas Foto Pendaftar latar belakang merah (ukuran maksimal
150 kb)
c) Fitur Daftar dan Informasi Poltekkes
d) Fitur lupa Password
e) Fitur Klausul Persetujuan
f) Fitur Cetak Kartu Ujian
g) Fitur Alur langkah – langkah setelah melakukan pembayaran.
2. Mekanisme Penilaian
a. Setiap peserta Sipenmaru Jalur SIMAMA Poltekkes Kemenkes wajib
mengikuti Tes Potensi Skolastik berbasis komputer.
b. Pemeringkatan merupakan urutan nilai yang diperoleh seluruh peserta dari
tertinggi sampai terendah.
c. Nominasi ditentukan oleh direktur Poltekkes berdasarkan peringkat nilai
dan dapat mempertimbangkan komponen penentu lainnya.
d. Pengumuman hasil nominasi penilaian disesuaikan dengan kuota setiap
prodi dan dapat ditambah maksimal 50% dari kuota yang ditetapkan.
e. Verifikasi dokumen dilakukan oleh Panitia Lokal terhadap peserta yang
telah dinyatakan lolos nominasi penilaian.
f. Apabila ditemukan ketidaksesuaian antara data dengan dokumen atau
pemalsuan dokumen yang diunggah maka peserta dinyatakan gugur.
g. Hasil verifikasi dokumen digunakan dalam penentuan hasil seleksi CBT.

3. Ketentuan Khusus
Pendaftar minimal memilih 2 (dua) prodi dan maksimal 3 (tiga) prodi, dimana
salah satu pilihan Prodinya pada Poltekkes Kemenkes yang akan dijadikan
tempat lokasi ujian.
4. Uji Kesehatan
Peserta yang dinyatakan lolos nominasi penilaian SIMAMA wajib melakukan
Uji Kesehatan untuk memperoleh informasi kondisi Kesehatan calon peserta
secara menyeluruh. Uji Kesehatan diselenggarakan oleh Panitia Lokal.
B. Kelulusan Akhir
1 Penetapan kelulusan akhir didasarkan pada hasil penilaian Jalur SIMAMA ,
hasil uji kesehatan dan/atau uji lainnya melalui rapat penentuan akhir yang
melibatkan Panitia Nasional dan Panitia Lokal.
2 Kelulusan akhir ditetapkan oleh Panitia Nasional bersama Direktur Poltekkes
Kemenkes masing-masing
C. Pengumuman Calon Mahasiswa Baru yang Diterima

Kelulusan akhir SIMAMA diumumkan oleh Panitia Nasional melalui sistem aplikasi
online kepada masing-masing peserta dan halaman website mirror Poltekkes
Kemenkes.
D. Registrasi bagi Calon Mahasiswa Baru yang Diterima

Calon mahasiswa baru yang diterima melalui SIMAMA wajib mendaftar ulang
langsung ke Poltekkes Kemenkes yang dituju.
Apabila sampai batas akhir waktu registrasi jumlah yang mendaftar kurang dari
jumlah alokasi yang ditetapkan, kekurangannya dipenuhi dari Sipenmaru Jalur
Mandiri hingga alokasi jumlah mahasiswa terpenuhi. Jika masih belum
mencukupi, maka pemenuhan alokasi diatur oleh Panitia Lokal Poltekkes, dengan
tetap mempertimbangkan terjaminnya mutu raw input mahasiswa.
E. Skema Tahapan Pelaksanaan SIMAMA

Pelaksanaan SIMAMA secara umum dapat digambarkan dalam beberapa
tahapan sebagaimana terlihat pada gambar 1:

PERSIAPAN
Kebijakan, PELAKSANAAN
Juknis, Uji Kesehatan dan tes
Pelaksanaan, Uji berbasis komputer lainnya
Sistem Alokasi, (CBT)
Sosialisasi
• Verifikasi Hasil Uji

• Penilaian Kesehatan dan tes
• Pemeringkatan lainnya
• Verifikasi Dokumen • Pengumuman Akhir
• Nominasi
Pengumuman Hasil
Nominasi REGISTRASI
DAN
PEMBERKASAN
Gambar 1. Tahapan SIMAMA Poltekkes Kemkes TA 2024/2025
F. Seleksi SIMAMA
1. Administrasi
Pemeriksaan dokumen (Kartu Peserta Ujian, KTP/SIM/Identitas lain, fotokopi
Ijazah yang telah dilegalisir/Surat Keterangan Lulus asli bagi yang sudah
memiliki) dilakukan pada saat ujian CBT. Apabila ditemukan ketidaksesuaian
maka dinyatakan gugur. Peserta yang dinyatakan lulus SIMAMA pada tahap
akhir wajib mengumpulkan kelengkapan berkas ke Poltekkes Kemenkes yang
dituju pada saat registrasi, berupa:
• fotokopi Ijazah yang dilegalisir atau Surat Keterangan Lulus,
• fotokopi KTP atau Kartu Keluarga bagi yang belum punya
2. Materi Ujian CBT
Materi Ujian berbentuk Tes Potensi Skolastik dan Literasi dimana berfokus
pada kemampuan penalaran dan pemecahan masalah calon mahasiswa. Tes
Skolasitik dilaksanakan selama 90 menit dengan jumlah soal sebanyak 70
butir. Tes Potensi Skolastik dan Literasi ini mengukur hal-hal sebagai berikut:

Jumlah Waktu
Komponen Subkomponen
soal
Tes Potensi Skolastik
Penalaran Induktif
a) Kemampuan Penalaran
Penalaran Deduktif
Umum
Penalaran Kuantitatif
b) Pengetahuan dan
-
Pemahaman Umum
c) Kemampuan Memahami 70 butir 90 menit
-
Bacaan
d) Pengetahuan Kuantitatif -
Tes Literasi
a) Literasi dalam Bahasa
-
Indonesia
b) Literasi dalam Bahasa Inggris -
c) Penalaran Matematika -
Tes potensi skolastik mengukur kemampuan bernalar dan berpikir logis.

Sedangkan Tes Literasi Bahasa Inggris dan Bahasa Indonesia menguji
kemampuan pemahaman bacaan,memahami teks yang ada di soal, misalnya
ide pokok yang dikemukakan di teks tersebut, informasi apa yang disertakan
atau tidak disertakan di dalam bacaan. Tes Penalaran Matematika untuk
menguji kemampuan pemahaman untuk mengaplikasikan materi matematika
yang sudah dipelajari ke dalam berbagai kasus-kasus yang akrab dengan
kehidupan sehari-hari. Melalui tes tersebut harapannya dapat diketahui
kemampuan calon mahasiswa untuk mampu bersaing dan memenuhi
standar nasional maupun Internasional.
3. Ujian CBT
Ujian CBT menrupakan sistem pelaksanaan ujian dengan menggunakan
perangkat komputer sebagai media ujiannya.
a. Ketentuan Umum
Ketentuan-ketentuan umum dalam pengelolaan Ujian CBT meliputi:
1) Ketentuan kegiatan sebelum ujian, terdiri atas : penyiapan lokasi dan
tempat ujian, penyiapan perangkat CBT, dan perekrutan serta
pengarahan bagi pengawas ujian.
2) Ketentuan kegiatan selama ujian, terdiri atas : verifikasi dokumen
peserta, pengawasan ujian, dan penyelesaian administrasi ujian.
3) Selama pelaksanaan CBT harus menerapkan Protokol Kesehatan.
b. Ketentuan Khusus
Ketentuan khusus dalam pengelolaan SIMAMA meliputi:
1) Setiap Poltekkes menyediakan server lokal
2) Setiap Poltekkes menyediakan perangkat komputer peserta yang
tersambung melalui kabel dengan sistem (CBT Online)
3) Peserta ujian mengakses test secara Online
4) Peserta mengerjakan semua materi CBT
5) Peserta wajib mentaati tata tertib ujian CBT

6) Tempat Pelaksanaan CBT: Lokasi dan tempat ujian CBT ditetapkan oleh
masing-masing Poltekkes.
7) Poltekkes menyediakan petugas yang bertanggung jawab dalam teknis
operasional komputer (proktor/IT dan teknisi)
c. Sarana Prasarana
Ketentuan mengenai sarana prasarana pelaksanaan CBT antara lain:
1) Meja perangkat komputer diatur berjarak minimal 1 meter
2) Spesifikasi minimal komputer adalah sebagai berikut:
Server:
• PC/Tower/Desktop (bukan laptop)
• Processor 4 core dan clock rate minimal 1.6 GHz (64 bit)
• RAM 8 GB, DDR 3
• Harddisk 250 GB
• Operating System (64 bit): Windows Server/Windows 8/Windows 7
/Linux Ubuntu 14.04
•LAN CARD (NIC) 2 unit support GigaByte
•UPS (tahan 15 menit)
•Jumlah server mengikuti rasio 1:40 (1 server maksimal untuk 40 client)
•Cadangan 1 server.
Client (untuk peserta):
• PC atau Laptop
• Monitor minimal 11 inch
• Processor minimal single core
• RAM minimal 512 MB
• Operating System: Windows 8/ Windows 10/ Windows 11/ LINUX /
MAC/ Chrome OS
• Web Browser: Exambro versi terbaru
• Hardisk minimal tersedia 100 GB (free space)
• UPS (tahan 15 menit)
• LAN Card
• Cadangan minimal 10%.
3) Spesifikasi hardware jaringan yang harus disediakan
• Kabel : minimal CAT5E 10/100/1000
• Switch : setiap server 1 switch (tidak digabung dengan server lain)
dengan jumlah port minimal 24 ports.
• IP dibuat static
• UPS : minimal untuk server dan untuk 3 jam
• Genset untuk seluruh perangkat yang dipakai CBT
4) Adanya ruang karantina bagi peserta ujian sesi berikutnya
d. Ketentuan Ruang Ujian CBT

Ketentuan ruang ujian CBT harus memenuhi persyaratan sebagai berikut:
1) Jarak antar peserta minimal 1 meter.
2) Setiap ruang uji dipasang nama ruang, nomor peserta, denah tempat duduk.
3) Ruang ujian CBT berisi tempat duduk/kursi untuk mengerjakan soal.
4) Setiap tempat duduk/kursi ujian dipasang nomor peserta.
5) Ruang ujian memiliki penerangan dan sirkulasi udara yang cukup.
6) Disediakan tempat khusus untuk menyimpan tas dan barang bawaan.

7) Disediakan fasilitas prokes (tempat cuci tangan, sabun, hand sanitizer,
thermo gun, masker, sarung tangan, tempat sampah).
8) Dilakukan disinfeksi/sterilisasi ruang setelah digunakan sesuai prosedur dan
ketentuan yang berlaku.
e. Penanggung Jawab Pelaksanaan CBT

Penanggung jawab penyelenggaraan SIMAMA pada masing- masing
Poltekkes secara keseluruhan adalah Direktur, sedangkan Ketua
Pelaksana (Panitia Lokal) adalah Wakil Direktur III Poltekkes.
f. Ketentuan Petugas Pelaksana CBT

Petugas pelaksana CBT terdiri atas: 1) Proktor, 2) Teknisi, dan 3) Pengawas.
1) Proktor
Proktor adalah orang yang ditunjuk sebagai penanggung jawab dan
pelaksana CBT di Poltekkes. Penetapan proktor ditetapkan oleh Direktur
Poltekkes berdasarkan kriteria persyaratan, yaitu harus memiliki
pengetahuan atau kompetensi dalam bidang teknologi informasi dan
jaringan.
2) Teknisi
Teknisi adalah seseorang yang bertugas membantu proktor dalam
pelaksanaan CBT.
Secara umum tugas teknisi membantu jika terjadi gangguan teknis seperti
komputer mati, jaringan peserta tidak terhubung ke server dan lainnya.
3) Pengawas
Pengawas adalah petugas yang bertanggung jawab mengawasi peserta
selama ujian CBT dalam ruang ujian yang ditetapkan melalui surat
keputusan Direktur Poltekkes Kemenkes. Persyaratan Pengawas:
a) Dosen dan atau Tenaga Kependidikan berlatar belakang pendidikan
minimal diploma III. Jika kualifikasi pengawas tidak dapat dipenuhi,
maka dapat menurunkan kualifikasinya dengan persetujuan Ketua
Panlok.
b) Tidak terlibat langsung maupun tidak langsung dalam kegiatan
lembaga bimbingan belajar atau kegiatan maupun yang mirip dengan
kegiatan lembaga bimbingan belajar.
c) Rasio jumlah pendaftar dengan jumlah pengawas adalah maksimal 1 :
20.
Tugas dan tanggung jawab Pengawas adalah mengawasi pelaksanaan
CBT serta melakukan verifikasi keabsahan dokumen peserta ujian sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.
g. Tugas Panitia Lokal (Panlok)

1) Penanggung Jawab Panlok
- Mengikuti pertemuan yang membahas SIMAMA .
- Menetapkan susunan Panitia Lokal, Proktor, Teknisi dan Pengawas.

- Mengusulkan rencana anggaran biaya kegiatan pelaksanaan
SIMAMA tingkat Poltekkes.
- Menetapkan kebijakan pemecahan masalah yang dihadapi Panlok.
- Menerima laporan kemajuan tahapan penyelenggaraan SIMAMA dan
CBT di lingkungan Panlok.
2) Ketua Panlok
- Merencanakan, mengorganisasikan,melaksanakan,
mensosialisasikan dan memantau terlaksananya semua tahapan
penyelenggaraan SIMAMA yang dibebankan kepada Panlok.
- Mengkoordinasikan dan memberi arahan kepada anggota Panitia
Lokal tentang mekanisme kerja Panlok.
- Menyusun rencana anggaran biaya kegiatan-kegiatan yang
dilaksanakan pada Tingkat Poltekkes
- Menetapkan teknis pemecahan masalah yang dihadapi Panlok.
- Memantau ketersediaan sarana dan prasarana secara umum yang
diperlukan Panlok.
- Menyiapkan sarana teknologi informasi dan komunikasi tingkat
Poltekkes
- Mengawasi langsung ketersediaan ruang ujian di laman manajemen
Panlok.
- Menjelaskan kepada masyarakat tentang syarat, ketentuan, dan tata
cara pendaftaran SIMAMA .
- Memantau pelaksanaan pendaftaran calon peserta SIMAMA
dan CBT secara online.
- Menetapkan personil dan memantau penempatan pengawas dan
teknisi berdasarkan Lokasi dan Ruang CBT, serta melakukan
pertemuan pengawas dan teknisi untuk sosialisasi tatalaksana
pelaksanaan CBT.
- Mengawasi langsung pelaksanaan CBT dan memberi solusi atas
permasalahan yang terjadi di lapangan.
- Membuat laporan pelaksanaan SIMAMA
- Melaksanakan tugas tambahan yang diberikan oleh penanggung
jawab.
3) Sekretaris Panlok
- Mengelola administrasi semua tahapan penyelenggaraan SIMAMA.
- Mengawasi setiap tahapan kegiatan: ketersediaan lokasi dan ruang
CBT.
- Mengawasi kesesuaian personil pengawas di semua level dan tempat
tugasnya masing-masing.
- Menjadwalkan dan menyelenggarakan rapat-rapat koordinasi Panlok
untuk memastikan berfungsinya semua seksi dalam Panlok.
- Menyelenggarakan pertemuan pengawas dan petugas pelaksana ujian
lainnya untuk menjelaskan tata laksana yang harus dipatuhi.
- Menyusun laporan penyelenggaraan SIMAMA tingkat Poltekkes.

- Mengkoordinasikan kegiatan kesekretariatan Panlok.
- Melaksanakan tugas-tugas tambahan yang diberikan Ketua Panlok.
4) Bendahara Panlok
- Mengelola anggaran Panlok dan menyalurkannya sesuai komponen
pembiayaan yang telah ditetapkan.
- Menyiapkan instrumen/kelengkapan pembayaran sesuai kebutuhan
dan standar biaya umum.
- Membuat laporan keuangan Panlok.
5) Koordinator Bidang Pendaftaran dan TIK Panlok
- Melakukan sosialisasi penanganan masalah pendaftaran bagi calon
peserta SIMAMA yang menemui kesulitan mengakses sistem
pendaftaran online.
- Melakukan pendampingan pendaftaran secara online.
- Membuat laporan harian tentang pelaksanaan pendaftaran, terutama
keterisian ruang CBT yang tersedia.
- Mengikuti pertemuan-pertemuan nasional dalam rangka penanganan
TIK pendaftaran online.
- Memantau sistem TIK SIMAMA sesuai kebutuhan berdasarkan
perkiraan jumlah pendaftar calon peserta dan memantau ketersediaan
ruang ujian secara berkelanjutan sampai selesainya pendaftaran calon
peserta.
- Berkomunikasi secara intensif masalah TIK yang dihadapi dengan
Pokja TIK Panitia Nasional.
- Melakukan komunikasi dengan call center dalam hal menghadapi
masalah-masalah yang terkait pendaftaran online.
- Mengelola data yang diperoleh melalui pendaftaran online bersama
Pokja TIK Panitia Nasional.
- Mencetak Album Bukti Hadir Peserta dan daftar hadir peserta ujian
SIMAMA sebagai instrumen ujian dan pengendalian kesesuaian antara
peserta terdaftar dengan peserta yang ikut ujian.
- Menyerahkan Album Bukti Hadir Peserta dan daftar hadir peserta uji
kepada Koordinator Bidang Pelaksanaan Uji dengan menggunakan
Berita Acara
- Menyelesaikan tugas-tugas tambahan yang diberikan Ketua Panlok.
6) Koordinator Bidang Pelaksanaan Ujian Panlok
- Menyiapkan ketersediaan Lokasi CBT
- Mengedarkan surat tugas pengawas paling lambat empat hari sebelum
hari ujian
- Memberikan pengarahan tentang pelaksanaan CBT kepada pengawas.
- Menyampaikan tata tertib CBT kepada pengawas
- Mendistribusikan dokumen kelengkapan pelaksanaan CBT kepada
Pengawas.
- Memantau kesesuaian ruang CBT yang berisi peserta dan pengawas.
- Memantau kehadiran pengawas dalam melaksanakan tugasnya.

- Membuat laporan pelaksanaan CBT.
- Menyelesaikan tugas-tugas tambahan yang diberikan Ketua Panlok.
7) Koordinator Bidang Pengelolaan dokumen CBT
- Menjaga keamanan dan kerahasiaan soal CBT pada saat pelaksanaan.
- Membuat laporan pengelolaan dokumen CBT
8) Koordinator Bidang Informasi dan Humas Panlok
- Menyampaikan informasi mengenai tatalaksana penyelenggaraan
SIMAMA kepada seluruh jajaran Panlok.
- Menyampaikan informasi dan sosialisasi penyelenggaraan SIMAMA
kepada SMA/MA/SMK dan masyarakat.
- Melakukan sosialisasi pelaksanaan SIMAMA melalui media cetak
dan media elektronik di tingkat lokal.
- Melakukan sosialisasi SIMAMA melalui media luar ruangan (pamflet,
spanduk, baliho, dan /atau sejenisnya) di tingkat lokal.
- Membuat laporan kegiatan informasi dan humas di tingkat Panlok.
9) Koordinator Bidang Perlengkapan, Sarana dan Prasarana, serta Keamanan
- Menyiapkan unit CBT bersama dengan bagian IT dan Admin.
- Membaca dan mencermati dengan seksama petunjuk teknis dan
tatalaksana CBT.
- Mengikuti pertemuan sosialisasi petunjuk teknis dan tatalaksana ujian.
- Menyusun/membuat daftar ruang uji yang akan digunakan dan
memastikan kesiapannya.
- Membuat denah ruang uji secara terinci
- Membuat/mencetak label ruang dan nomor uji serta memasangnya
pada ruang-ruang dan tempat duduk peserta ujian paling lambat sehari
sebelum hari CBT.
- Mengkoordinasikan kegiatan pengamanan selama pelaksanaan uji.
- Membuat laporan kegiatan di bidang perlengkapan, sarana dan
prasarana, serta keamanan.
- Melaksanakan tugas-tugas tambahan yang diberikan ketua Panlok.
G. Penilaian Hasil Ujian

1. Panitia Nasional melakukan proses penilaian dan pemeringkatan hasil ujian
menggunakan Sistem aplikasi SIMAMA.
2. Penilaian hasil ujian didasarkan pada penilaian sebagai berikut:
Nilai Mentah Skolastik dan Literasi= Benar: +4 | Salah: -1 | Kosong: 0
Nilai Baku = (Nilai Mentah – Avg*)/StdDev**
*Average = rata – rata nilai mentah dari seluruh peserta yang mengikuti
ujian/memiliki nilai mentah.
**Standard Deviation = menghitung deviasi baku dari seluruh peserta yang
mengikuti ujian/memiliki nilai mentah.
Nilai Akhir = 500 + (100 x Nilai Baku)

H. Penentuan Kelulusan Ujian
1. Peringkat kelulusan
a. Pemeringkatan nilai kelulusan (nominasi) dilakukan oleh Panitia Nasional.
Nominasi hasil CBT ditentukan berdasarkan skor total dan prioritas pilihan
prodi. Calon mahasiswa ditempatkan ke prodi sesuai pilihan I sampai
alokasi terpenuhi. Apabila alokasi masih tersedia, maka berdasarkan
peringkat kelulusan pula alokasi tersebut diisi oleh peserta seleksi dengan
pilihan II. Bila pilihan II masih tersedia maka diisi oleh pilihan III
berdasarkan peringkat kelulusan.
b. Bila skor totalnya sama, maka pemeringkatan didasarkan pada kecepatan
waktu mensubmit jawaban (dalam satuan detik). Jika skor masih sama
maka diambil berdasarkan urutan no peserta.
2. Penetapan kelulusan CBT
a. Panitia Nasional menetapkan kelulusan calon mahasiswa baru dan
dituangkan dalam bentuk berita acara.
b. Jumlah kelulusan yang ditetapkan sesuai kuota yang akan diterima pada
prodi masing-masing Poltekkes Kemenkes melalui dan dapat ditambah
cadangan sampai dengan terpenuhinya kuota yang ditetapkan dengan
ketentuan yang diatur Direktur Poltekkes.
c. Penetapan kelulusan berdasarkan rangking yang disepakati bersama
Panitia Nasional dan Direktur Poltekkes Kemenkes.
d. Hasil penetapan kelulusan calon mahasiswa baru dikirim ke Panitia Lokal.
e. Panitia Nasional mengumumkan hasil kelulusan CBT secara online pada
laman Panitia Nasional dan situs mirror pada semua Poltekkes Kemenkes
sesuai jadwal yang ditetapkan.
I. Uji Kesehatan
1. Pendaftaran uji kesehatan
Peserta seleksi yang dinyatakan lulus SIMAMA , wajib mendaftar uji kesehatan
dengan membayar biaya pemeriksaan kesehatan dengan sistem dan
mekanisme yang ditentukan oleh Panitia Lokal sesuai dengan ketentuan yang
ditetapkan oleh Panitia Nasional.
2. Pelaksanaan
a. Pemeriksaan kesehatan dilakukan oleh Tim/Pihak Pemeriksaan Kesehatan
yang ditunjuk oleh Panitia Lokal berdasarkan ketentuan yang berlaku.
b. Uji Kesehatan dapat juga dilaksanakan di Poltekkes yang dituju atau
Poltekkes tempat uji CBT dengan menyesuaikan jenis dan parameter uji
Kesehatan dengan berkordinasi bersama Poltekkes yang dituju.
c. Verifikasi dokumen hasil tes Kesehatan dilakukan oleh panitia lokal yang
ditunjuk dan diberi tugas oleh Direktur Poltekkes.
d. Penentuan kelulusan uji kesehatan didasarkan pada persyaratan kesehatan
yang ditetapkan pada masing-masing prodi;
e. Hasil uji kesehatan dan hasil verifikasi dokumen portofolio digunakan dalam
penentuan hasil seleksi akhir SIMAMA .

3. Riwayat Penyakit yg diderita:
Tidak mengalami penyakit yang dapat mengganggu selama menjalani proses
pendidikan.
4. Jenis uji kesehatan meliputi pemeriksaan fisik sebagai berikut:
a. Antropometri
b. Kulit
c. Mata
d. Telinga
e. Hidung
f. Lidah
g. Pharing
h. Tonsil
i. Gigi
j. Tiroid
k. Jantung
l. Paru-paru
m. Palpasi Abdomen
n. Reflek (pupil, patela, aciles)
o. Thorax
p. Gangguan tulang belakang
q. Kemampuan berbicara
5. Penetapan kelulusan hasil pemeriksaan kesehatan
a. Hasil pemeriksaan kesehatan dari tim/pihak pemeriksaan kesehatan
diserahkan kepada Panitia Lokal.
b. Panitia Lokal bersama Direktur Poltekkes Kemenkes setempat menetapkan
kelulusan terhadap hasil pemeriksaan kesehatan yang dituangkan dalam
berita acara.
J. Uji Lainnya.
Uji lainnya dapat ditambahkan apabila dibutuhkan, misalnya tes narkoba,
psikotest, wawancara dan lain-lain. Pelaksanaan pemeriksaan/uji lainnya dikelola
oleh Panitia Lokal.
K. Kelulusan Akhir
1. Penetapan kelulusan akhir didasarkan pada hasil penetapan kelulusan
SIMAMA , hasil uji kesehatan dan/atau uji lainnya melalui rapat penentuan akhir
yang melibatkan Panitia Nasional dan Panitia Lokal.
2. Kelulusan akhir ditetapkan oleh Panitia Nasional bersama Direktur Poltekkes
Kemenkes masing-masing dan dituangkan dalam bentuk Berita Acara yang
ditandatangani oleh peserta rapat.
L. Pengumuman Calon Mahasiswa Baru yang Diterima

Kelulusan akhir melalui SIMAMA diumumkan oleh Panitia Nasional melalui sistem
aplikasi online kepada masing-masing peserta dan melalui halaman website
mirror Poltekkes Kemenkes.

M. Verifikasi dan Validasi Berkas Calon Mahasiswa Baru
1. Pengumpulan berkas
Peserta yang lulus seleksi pada tahap akhir diwajibkan mengumpulkan berkas
pendaftaran (dokumen fisik) sesuai persyaratan yang harus dipenuhi kepada
Panitia Lokal Poltekkes Kemenkes, meliputi:
a. Kartu ujian asli
b. Foto kopi ijazah yang dilegalisir atau Surat Keterangan Lulus asli
c. Foto kopi KTP/SIM dengan menunjukkan KTP/SIM asli
d. Foto kopi Kartu Keluarga (KK) dengan menunjukkan KK asli
e. Pas foto warna berlatar belakang merah ukuran 4x6 cm sebanyak 2 (dua)
lembar
2. Pemeriksaan kelengkapan berkas
a. Panitia lokal memeriksa kelengkapan berkas fisik yang diserahkan oleh
peserta seleksi.
b. Panitia lokal mengisi check list pada form kelengkapan berkas
c. Apabila semua berkas sudah lengkap dan sesuai maka panitia lokal
menandatangani form hasil verifikasi kelengkapan berkas
3. Penyampaian hasil verifikasi berkas
Panitia Lokal memberikan bukti penyerahan kelengkapan berkas kepada
peserta.
N. Registrasi bagi Calon Mahasiswa Baru yang Diterima

1. Calon mahasiswa baru yang diterima melalui SIMAMA wajib mendaftar ulang
langsung ke Poltekkes Kemenkes yang dituju.
2. Apabila sampai batas akhir waktu registrasi jumlah yang mendaftar kurang dari
jumlah alokasi yang ditetapkan, kekurangannya dipenuhi dari Sipenmaru Jalur
Mandiri hingga alokasi jumlah mahasiswa terpenuhi. Jika masih belum
mencukupi, maka pemenuhan alokasi diatur oleh Panitia Lokal Poltekkes
Kemenkes, dengan tetap mempertimbangkan terjaminnya mutu raw input
mahasiswa.
O. Lain-lain
1. Jika dalam pelaksanaan CBT online di poltekkes setempat terjadi kendala
putusnya jaringan internet, ujian dapat diselenggarakan secara CBT offline
dengan persetujuan dari panitia pusat. Persiapan dilakukan paling lama 2
minggu.
2. Uji kesehatan dapat dilakukan di fasilitas pelayanan kesehatan terdekat rumah
tinggal peserta seperti: Rumah sakit baik pemerintah maupun swasta,
Puskesmas, Klinik dan Praktek dokter mandiri yang berizin dengan
menggunakan ketentuan uji kesehatan yang telah ditetapkan oleh panitia.

BAB V
PEMBIAYAAN
A. Biaya
1. Biaya pendaftaran SIMAMA sebesar Rp. 125.000,00 (seratus dua puluh lima
ribu rupiah), sesuai dengan PP No.64 tahun 2019 dan PMK 55 Tahun 2021
yang dibayarkan kepada Poltekkes Kemenkes sebagai tempat CBT.
2. Biaya pendaftaran SIMAMA tidak termasuk biaya pendaftaran uji kesehatan
atau uji lainnya.
3. Besaran biaya uji kesehatan ditetapkan berdasarkan jenis pemeriksaan
kesehatan dan pemeriksaan/uji lainnya yang akan dijalankan oleh Panitia Lokal
Poltekkes Kemenkes masing-masing dengan sistem dan mekanisme
pembayaran uji kesehatan ditentukan oleh masing-masing Poltekkes
Kemenkes.
4. Pembiayaan yang masuk dalam Penyelenggaraan Seleksi Penerimaan
Mahasiswa Baru Bersama (SIMAMA) Poltekkes Kemenkes T.A 2024/2025
mengacu pada Peraturan Kementerian Keuangan (PMK) Nomor 49 tahun 2023
tentang Standar Biaya Masukan Tahun Anggaran 2024.
B. Pengelolaan Anggaran
1. Biaya pendaftaran SIMAMA dibayarkan oleh peserta melalui Bank yang
ditunjuk oleh Panitia Nasional menggunakan sistem pembayaran secara
elektronik.
2. Biaya penyelenggaraan SIMAMA dilaporkan oleh masing- masing Poltekkes
kepada Pengelola Keuangan SIMAMA T.A. 2024/2025.
3. Kegiatan-kegiatan Panitia Nasional terdiri atas :
a. Rapat-rapat (persiapan, koordinasi, monitoring, evaluasi, dll)
b. Menyelenggarakan pertemuan penyusunan draft Petunjuk Teknis SIMAMA
Poltekkes Kemenkes.
c. Mensosialisasikan petunjuk teknis pelaksanaan SIMAMA Poltekkes
Kemenkes
d. Melaksanakan Workshop petugas TIK Poltekkes Kemenkes dan Pusat
e. Melakukan Supervisi pelaksanaan Uji CBT
f. Menyelenggarakan kegiatan verifikasi, olah data, pemeringkatan,
nominasi dan pengumuman hasil Uji CBT
g. Mengumumkan Hasil Uji Kesehatan
h. Menyusun laporan
4. Kegiatan-kegiatan Panitia Lokal Poltekkes meliputi:
a. Melaksanakan Rapat-rapat (persiapan, koordinasi dan evaluasi)
b. Melakukan Promosi dan sosialisasi Sipenmaru Bersama Poltekkes
kepada siswa dan orangtua (masyarakat)
c. Menyediakan ATK, foto copy, cetak dan penjilidan.
d. Melakukan verifikasi data dan dokumen calon peserta yang masuk
e. Menyediakan fasilitas protokol kesehatan (Sabun cuci tangan, Tissue,
Desinfektan, dll)

f. Menyewa sarana prasarana CBT (Sewa tempat, Genset, Server, CBT,
Bandwith, dll)
g. Melakukan pengawasan Ujian CBT online sebagai Pengawas Ujian Masuk
Poltekkes Kemenkes
h. Melakukan Supervisi pelaksanaan ujian CBT di luar kampus Pusat
i. Menyiapkan konsumsi Pengawas Ujian Pelaksana Kegiatan Ujian CBT,
pertemuan-pertemuan, kegiatan lain (*dapat diberikan bila memenuhi
ketentuan PMK No.119)
j. Melakukan Pertemuan sosialisasi Petunjuk Teknis dan Evaluasi SIMAMA
dan CBTPoltekkes Kemenkes yang diselenggarakan Panitia Poltekkes
k. Konsultasi pelaksanaan SIMAMA Poltekkes Kemenkes
l. Menyusun laporan penyelenggaraan SIMAMA baik tingkat Poltekkes
maupun tingkat Nasional.

BAB VI
PELAPORAN
Panitia Lokal wajib membuat laporan pelaksanaan SIMAMA pada Poltekkes masing-
masing dan menyampaikan kepada Panitia Nasional secara online. Panitia Nasional
wajib menyusun laporan penyelenggaran SIMAMA Poltekkes Kemenkes dan
menyampaikan kepada Direktur Penyediaan Tenaga Kesehatan yang memuat hal-hal
sebagai berikut :
1. Pendaftaran :
Memuat jumlah pendaftar pada setiap prodi dan jumlah rekapitulasi setiap
Poltekkes jalur SIMAMA, meliputi:
a. Jumlah pendaftar
b. Tingkat keketatan
c. Jenis kelamin
d. Jenis Sekolah (SMA/MA/SMK/MAK)
e. Jumlah pendaftar dari daerah 3T atau DTPK
f. Jumlah pendaftar Sipenmaru CBT
g. Jumlah pendaftar berdasarkan asal daerah (Provinsi)
h. Jumlah pendaftar berdasarkan Pilihan 1, Pilihan 2 dan Pilihan 3
2. Pelaksanaan Ujian CBT
a. Waktu
b. Tempat
c. Jumlah peserta
d. Jumlah peserta yang hadir
3. Penilaian, Pemeringkatan dan Kelulusan Ujian CBT:
- Nilai rata-rata,Tertinggi,Terendah dari masing-masing Prodi.
4. Pengumuman Hasil Kelulusan Ujian CBT:
a. Cara pengumuman
b. Waktu
c. Jumlah pendaftar yang dinyatakan lulus ujian CBT
5. Pelaksanaan Uji Kesehatan dan Uji lainnya (psikotest, narkoba, wawancara, dll)
a. Jenis pemeriksaan uji kesehatan dan uji lainnya yang dilaksanakan
b. Jumlah peserta uji kesehatan dan uji lainnya per prodi
c. Jumlah peserta yang tidak mendaftar uji kesehatan dan uji lainnya
d. Jumlah peserta yang mengikuti (hadir) pada uji kesehatan dan uji lainnya
e. Jumlah peserta yang lulus uji kesehatan dan uji lainnya per prodi
6. Pengumuman Hasil Kelulusan Sipenmaru Bersama , yaitu peserta yang
dinyatakan diterima menjadi Calon Mahasiswa Baru Poltekkes Kemenkes T.A.
2024/2025 berdasarkan peringkat hasil ujian CBT, kesesuaian dan kelengkapan
berkas serta hasil uji kesehatan dan uji lain, meliputi:
a. Jumlah peserta yang diterima pada setiap prodi
b. Jumlah total yang diterima pada setiap Poltekkes

7. Registrasi Peserta Sipenmaru
a. Jumlah peserta yang daftar ulang (registrasi) per prodi dan Poltekkes
b. Jumlah peserta yang mengundurkan diri setelah registrasi
8. Upaya yang dilakukan untuk meningkatkan mutu dan animo masyarakat
terhadap penyelenggaraan Sipenmaru .
9. Pembiayaan (dilaporkan oleh pengelola keuangan Panitia Nasional)
10. Hal–hal yang ditemui dalam penyelenggaraan Sipenmaru Bersama
(kendala/tantangan, permasalahan, kekurangan, keunggulan, dll)
11. Kesimpulan dan Rekomendasi

LAMPIRAN

Lampiran 1
Format Isian Kuota/Alokasi Penerimaan Mahasiswa Baru Poltekkes Kemenkes
FORMULIR ISIAN KUOTA/ALOKASI PENERIMAAN MAHASISWA BARU

POLTEKKES KEMENKES
TA . 2024/2025
PENERIMAAN MAHASISWA
NO POLTEKKES JURUSAN PRODI PMDP SIMAMA CBT MANDIRI
% JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH
Ket : Jumlah absolut penerimaan mahasiswa baru harus terisi.
Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025

| 43
Lampiran 2
PERSYARATAN JENIS SMK PER PROGRAM STUDI
PADA SIMAMA TA 2024/2025
No Nama Jurusan/Prodi Persyaratan Jenis SMK*)

1 Keperawatan SMK Kesehatan
2 Kebidanan SMK Kesehatan
3 Farmasi SMK Kesehatan
SMK Farmasi
4 Teknologi Laboratorium Medis SMK Kesehatan
SMK Kimia
Sekolah Menegah Analis Kesehatan
SMA Teknik Industri
SMK Analis Kesehatan
5 Kesehatan Lingkungan SMK Teknik
(Sanitasi dan Sanitasi Lingkungan) SMK Kimia
SMK Kesehatan
SM Teknik Industri
6 Gizi SMK Kesehatan
SMK Tataboga
SMK Pariwisata
SMK Pertanian
7 Promosi Kesehatan SMK semua Jurusan
8 Kesehatan Gigi SMK Kesehatan
SMK Dental Asisten
9 Ortotik Prostetik SMK semua jurusan kecuali: Tata boga,
Pariwisata, Pertanian, Adm perkantoran,
Kecantikan.
10 Teknik Elektro Medik (TEM) SMK Teknik Elektro
/Kenagalistrikan
SMK Teknik Informasi
SMK Komputer
SMK Teknik Elektronika
SMK Teknik Komunikasi
SMK Teknik Perkapalan
SMK Teknik Mesin
11 Terapi Wicara SMK Kesehatan
12 Akupunctur SMK Kesehatan
13 Fisio Terapi SMK Kesehatan
14 Okupasi Terapi SMK Semua Jurusan
15 Jamu SMK Kesehatan
16 Ana Farma SMK Kesehatan
SMK Farmasi
17 Teknologi Bank Darah SMK Kesehatan
SMK Kimia
SMK Analis
Kesehatan
18 Rekam Medik dan Infokes SMK Kesehatan
SMK Teknik Informatika
SMK Teknik Komputer
SMK Adm.Perkantoran
19 Asuransi Kesehatan SMK semua jurusan
20 Radiologi SMK Teknik Elektro
SMK Teknik Listrik
SMK Komputer
21 Teknik Gigi SMK Kesehatan
SMK Semua Jurusan (kecuali Tataboga &
Perkantoran)
SMK Dental Asisten.
Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 | 44
22 Keperawatan Anestesiologi SMK Kesehatan
23 Keselamatan Kesehatan Kerja SMK Semua Jurusan.
24 Pengawasan Epidemiologi SMK Semua Jurusan
Catatan *):
▪ Peryaratan Jenis Lulusan ditentukan berdasarkan Jenis Prodi dan berlaku sama di semua Poltekkes
Kemenkes
▪ Lulusan SMA/MA/Paket C semua Jurusan dapat mendaftar SIMAMA pada seluruh jenis Prodi

Lampiran 3
AKREDITASI POLTEKKES DAN PROGRAM STUDI SERTA ALAMAT
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
NO NAMA POLTEKKES KEMENKES DAN PRODI JENJANG AKREDITASI ALAMAT
Kampus Terpadu Poltekkes Kemenkes Aceh,

1 POLTEKKES KEMENKES ACEH B Jl. Soekarno-Hatta Gg. Poltekkes, Aceh
Besar, Kode pos 23352
Email : humas@poltekkesaceh.ac.id
Website : http://www.poltekkesaceh.ac.id
1) Jurusan Keperawatan:
a. Prodi DIII Keperawatan Banda Aceh D-III Baik Sekali Jl. Tgk. H. M.Daud Beureueh No.110 Lamprit
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Sarjana Baik Sekali Banda Aceh Telp./Fax. 0651-21252
Banda Aceh Terapan
c.. Prodi D III Keperawatan Langsa D-III Baik Sekali Jl. Paya Bujoek Beuramoe Langsa Barat, Kota
Langsa Telp. 0641 22750
d. Prodi D III Keperawatan Meulaboh D-III Baik Sekali Jln. Keperawatan No. 25 Desa Suak Ribee, Kec.
Johan Pahlawan, Kab. Aceh Barat-23611Telp.
0655-21368
e. Prodi D III Keperawatan Aceh Selatan D-III B Jl. Merdeka Nomor 253 Tapak Tuan Aceh Selatan
f. Prodi D III Keperawatan AcehTenggara D-III B Jl Kuta Cane – Blang Kejeren KM 4

Kab Aceh Tenggara
g Prodi D III Keperawatan Aceh Utara D-III B Jl. Medan - Banda Aceh No.KM 6, Buket Rata,
Kec. Blang Mangat, Kota Lhokseumawe, Aceh-
24375
2) Jurusan Kebidanan:
a. Prodi D III Kebidanan Banda Aceh D-III Baik Sekali Kampus Terpadu Poltekkes Kemenkes Aceh, Jl.
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Banda Sarjana Baik Sekali Soekarno-Hatta Gg. Poltekkes, Aceh Besar, Kode
Aceh Terapan pos 23352 Telp. 0651-25203/637842
Fax. 0651 -637842
c. Prodi D III Kebidanan Langsa D-III Baik Sekali Jl. Paya Bujoek Beuramoe Langsa Barat, Kota
Langsa Telp. 0641 22750
d. Prodi D III Kebidanan Meulaboh D-III Baik Sekali Jln. Keperawatan No. 25 Desa Suak Ribee, Kec.
Johan Pahlawan, Kab. Aceh Barat-23611Telp.
0655 21368
e. Prodi D III Kebidanan Aceh Utara D III B Jl. Medan - Banda Aceh No.KM 6, Buket Rata,
Kec. Blang Mangat, Kota Lhokseumawe, Aceh-
24375
f. Prodi D III Kebidanan Aceh Tengah D III B Jl. Sengeda, Takengon Timur, Kec. Kebayakan,
Kabupaten Aceh Tengah, Aceh 24519
3) Jurusan Kesehatan Gigi
a. Prodi D III Kesehatan Gigi D-III Unggul Kampus Terpadu Poltekkes Kemenkes Aceh,
b. Prodi Sarjana Terapan Terapi Gigi Sarjana A Jl. Soekarno-Hatta Gg. Poltekkes, Aceh
Terapan Besar Telp. 0651-46125
4) Jurusan Gizi :
a. Prodi DIII Gizi D-III Baik Sekali Kampus Terpadu Poltekkes Kemenkes Aceh,
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi dan Dietetika Sarjana Baik Sekali Jl. Soekarno-Hatta Gg. Poltekkes, Aceh Besar
Terapan Telp. 0651 46128 Fax. 0651 46127/46126/46122
5) Jurusan Kesehatan Lingkungan
a. Prodi DIII Sanitasi D-III Kampus Terpadu Poltekkes Kemenkes Aceh,
Unggul
b. Prodi Sarjana Terapan Sanitasi Lingkungan Sarjana Jl. Soekarno-Hatta Gg. Poltekkes, Aceh Besar
B Telp./Fax. 0651-46122
Terapan
6) Jurusan Farmasi Kampus Terpadu Poltekkes Kemenkes Aceh,
Prodi D III Farmasi D-III Unggul Jl. Soekarno-Hatta Gg. Poltekkes, Aceh Besar
Telp. 0651 46128 Fax. 0651 46127/46126/46122
7) Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Jln. Tgk. Mohd. Daud Beureueh No. 168 A,
Prodi D III Teknologi Laboratorium Medis D III B Banda Aceh-23126

2 POLTEKKES KEMENKES MEDAN B Jl. Jamin Ginting KM 13,5 Kel.Lau Cih, Medan
Tuntungan Medan 20137
Telp. 061 8368633 Fax. 061 8368644
Email : poltekkes_medan@yahoo.com
Website : http://www.poltekkes- medan.ac.id
a. Prodi DIII Keperawatan Medan D-III B Jl. Bunga Ncole Kel.Kemenangan Tani Medan
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Sarjana Baik sekali Tuntungan Telp.061 8361684/9
Medan Terapan
c. Profesi Ners
Profesi Baik sekali
c. Prodi Keperawatan Gunung Sitoli D-III Baik sekali Jl. Iraonogeba, Ombolata Ulu, Kota Gunung Sitoli
Nias Sumatera Utara
d. Prodi Keperawatan Tapanuli Tengah D-III Baik sekali Jl. A.R Surbakti Kel Sihaporas Nauli Kec Pandan
e. Prodi Keperawatan Dairi D-III Baik sekali Jl. Medan KM 4,5 Panji Bako Sitinjo Kab Dairi
Kode Pos 22212
a. Prodi D III Kebidanan Medan D-III B Jl. Jamin Ginting KM 13,5 Kel.Lau Cih,
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Sarjana Baik sekali Medan Tuntungan Medan Telp.
Meda Terapan 0618369437
c. Prodi Kebidanan Pematang Siantar D-III B Jl Pane No. 36 Pematang
Siantar Telp. 0622 22968
d. Prodi Kebidanan Padang Sidempuan D-III B Jl. Sigulang P.Koling No.1.Pdg.Sidempuan
Telp. 0634 22191
e. Prodi Kebidanan Tapanuli Utara D-III Unggul Jl. Raja Toga Sitompul Km 8 Kec Siatasbarita
Tapanuli Utara
3) Jurusan Kesehatan Gigi Jl. Jamin Ginting KM 13,5 Kel.Lau Cih,
Prodi DIII Kesehatan Gigi Medan D-III B Medan Tuntungan Medan Telp.
0618369438
4) Jurusan Gizi :
a. Prodi D III Gizi Lubuk Pakam D-III Baik sekali Jl. Simpang Tanjung Gabus
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi dan Dietetik Sarjana Baik sekali Lubuk Pakam Telp. 061
Lubuk Pakam Terapan 7951478
5) Jurusan Sanitasi
a. Prodi D III Sanitasi Kabanjahe D-III B Jl. Kapten S Ketaren Kabanjahe
b. Prodi Sarjana Terapan Sanitasi Sarjana B 22112 Telp. 0628 20521-20522
Lingkungan Kabanjahe Terapan
6) Jurusan Farmasi Jl. Airlangga No. 20 Medan 20112
Prodi DIII Farmasi Medan D-III B Telp 061 513354-566717
7) Jurusan Teknologi Laboratarium Medis Jl. Willem Iskandar Pasar V Barat
Prodi DIII Teknologi Laboratarium Medis D-III Unggul No 6 Medan 20111 Telp. 061
Medan 522672
3 POLTEKKES KEMENKES PADANG Jl. Simpang Kopi Siteba Nanggalo Padang

B Telp. 0751 7051848 Fax 7051848
Email : admin@poltekkespadang.ac.id
Website : www.poltekkespadang.ac.id
a. Prodi DIII Keperawatan Padang D-III A Jl. Simpang Pondok Kopi Siteba Pada
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Sarjana Baik Sekali Telp. 0751 7058128
Padang +Ners Terapan Jl. Laing Tembok Jaya Solok
c. Prodi DIII Keperawatan Solok D-III A Telp. 0753 20445

| 47
2) Jurusan Kesehatan Gigi Jl. Kesehatan Gigi No.26. Panorama

Prodi D III Kesehatan Gigi Bukittinggi D-III B Bukittinggi Telp. 0752 21075
3) Jurusan Sanitasi
a. Prodi DIII Sanitasi Padang D-III A Jl. Simpang Pondok Kopi Seteba
b. Prodi Sarjana Terapan Sanitasi Lingkungan Sarjana Unggul Padang Telp. 0751 51817
Terapan
4) Jurusan Gizi :
a. Prodi DIII Gizi Padang D-III B Jl. Simpang Pondok Kopi Seteba
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi dan Dietika Sarjana Unggul Padang Telp. 0751 51789
Padang Terapan
a. Prodi DIII Kebidanan Padang D-III A Jl. Komp.Kesehatan Gunung Pangilun Padang
25137 Telp. 0751 443119 – 443120
b. Prodi DIII Kebidanan Bukittinggi D-III A Jl. Adhyaksa No. 1 Belakang Balok
Bukittinggi Telp. 0752 21465
6) Jurusan Promosi Kesehatan
Prodi Sarjana Terapan Promosi Kesehatan Sarjana B Jl. Simpang Pondok Kopi Seteba
Terapan Padang Telp. 0751 51789
Jl. Melur No.103 Pekanbaru – Riau Telp.
4 POLTEKKES KEMENKES RIAU 0761 36581 Fax.20656
B Email : poltekkespekanbaru@yahoo.co.id
Website : www.pkr.ac.id
1) Jurusan Keperawatan
a. Prodi DIII Keperawatan Pekanbaru D-III B Jl. Melur No.103 Pekanbaru – Riau
Telp. 0761 36581 Fax.20656
b. Prodi DIII Keperawatan Kab Inhu Rengat D-III B
Jl. Ahmad Tahar No. 01 Pematang Reba,
Rengat Barat – Inhu
2) Jurusan Kebidanan Jl. Melur No.103 Pekanbaru – Riau

Prodi DIII Kebidanan Pekanbaru D-III B
Telp. 0761 36581 Fax.20656
3) Jurusan Gizi D-III B Jl. Melur No.103 Pekanbaru – Riau
Prodi DIII Gizi Pekanbaru
Telp. 0761 36581 Fax.20656
5 POLTEKKES KEMENKES TANJUNG PINANG Jl. AR.Hakim No.1 Tanjung Pinang Kep.Riau
Telp. 0771 24086
Email : poltekkestanjungpinang@yahoo.co.id
B
Website: http://poltekkes-tanjungpinang.ac.id
1) Jurusan Keperawatan Jl. AR.Hakim No.1 Tanjung Pinang Kep.Riau

Prodi DIII Keperawatan Tanjungpinang D-III B Telp. 0771 24086
2) Jurusan Kebidanan Jl. AR.Hakim No.1 Tanjung Pinang
Prodi DIII Kebidanan Tanjungpinang D-III Unggul Kep.Riau Telp. 0771 24086
3) Jurusan Kesehatan Lingkungan Jl. AR.Hakim No.1 Tanjung Pinang

Prodi DIII Kesehatan Lingkungan D-III B Kep.Riau Telp. 0771 24086
Tanjungpinang

| 48
6 POLTEKKES KEMENKES JAMBI B Jl. H. Agus Salim No.09 Kotabaru

Jambi Telp. 0741 445450 Fax. 445579
Email : info@poltekkesjambi.ac.id
Website : http://poltekkesjambi.ac.id
a. Prodi DIII Keperawatan Jambi D-III B Jl. Dr.Tazzar No. 5 Telanaipura
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Sarjana B Jambi Telp. 0741 65861
+ Profesi Ners Jambi Terapan
2) Jurusan Kebidanan
a. Prodi DIII Kebidanan Jambi D-III A Jl. Prof.DR.GA.Siwabessy No.42 Buluran Kenali
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan + Sarjana Baik sekali Jambi Telp. 0741 60624 Fax.61141
Profesi Bidan Jambi Terapan +
profesi
3) Jurusan Sanitasi
a. Prodi DIII Sanitasi Jambi D-III A Jl. H.Agus Salim No.08 Kotabaru Jambi
b. Prodi Sarjana Terapan Sanitasi Sarjana Unggul Telp. 0741 40008
Lingkungan Jambi Terapan
a. Prodi DIII Kesehatan Gigig Jambi D-III A Jl. H.Agus Salim No.09 Kotabaru
b. Prodi Sarjana Terapan Terapi Gigi Jambi Sarjana A Jambi Telp. 0741 440803
Terapan
5) Jurusan Farmasi Jl. H.Agus Salim No.23 Kotabaru Jambi
Prodi DIII Farmasi Jambi D-III B
6) Jurusan Teknologi Laboratorium Medis
a. Prodi DIII Teknologi Laboratorium Medis D-III B Jl. H.Agus Salim No.15 Kotabaru Jambi
Jambi
b. Prodi Sarjana Terapan Teknologi Sarjana Unggul
Laboratorium Medis Jambi Terapan
7) Jurusan Promosi Kesehatan Sarjana Unggul Jl. H.Agus Salim No.09 Kotabaru
Prodi Sarjana Terapan Promosi Kesehatan Terapan Jambi Telp. 0741 440803
Jambi
7 POLTEKKES KEMENKES BENGKULU B Jalan Indragiri nomor 03 Padang Harapan

Bengkulu No Tlp : (0736) 341212
No Fax : (0736) 21514, 25343
E-mail : Poltekkes26bengkulu.ac.id
Website : www.poltekkesbengkulu.ac.id
a. Prodi DIII Keperawatan Bengkulu D-III A Jl. Indragiri No. 3.Padang Harapan
Bengkulu Telp. 0736 341212
D-III A
b. Prodi DIII Keperawatan Curup Jl. Saptamarga Desa Telatan Curup
Telp. 0732 22980
Sarjana Baik sekali
c. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Dan Jl. Indragiri No. 3.Padang Harapan Bengkulu
Terapan Telp. 0736 341212
Profesi Bengkulu +Profesi
2) Jurusan Gizi
a. Prodi DIII Gizi Bengkulu D-III B Jl. Indragiri No. 3.Padang Harapan Bengkulu
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi dan Dietika Sarjana A Telp. 0736 341212
Bengkulu Terapan
a. Prodi DIII Kebidanan Bengkulu D-III A Jl. Indragiri No. 3.Padang Harapan
Bengkulu Telp. 0736 341212
b. Prodi DIII Kebidanan Curup D-III B Jl. Saptamarga Desa Telatan Curup
Telp. 0732 22980
c. Prodi Sarjana Terapan dan Profesi Bidan Sarjana B Jl. Indragiri No. 3.Padang Harapan
Kebidanan Bengkulu Terapan Bengkulu Telp. 0736 341212
4) Jurusan Teknologi Laboratorium Medis D-III A Jl. Indragiri No. 3.Padang Harapan Bengkulu
Prodi DIII Teknologi Laboratorium Medis Telp. 0736 341212
Bengkulu
5) Jurusan Farmasi
Prodi DIII Farmasi Bengkulu D-III B Jl. Indragiri No. 3.Padang Harapan Bengkulu
Telp. 0736 341212

| 49
6) Jurusan Sanitasi
Prodi DIII Sanitasi Bengkulu D-III A Jl. Indragiri No. 3.Padang Harapan Bengkulu
Telp. 0736 341212
7) Jurusan Promosi Kesehatan Sarjana Unggul Jl. Indragiri No. 3.Padang Harapan Bengkulu
Prodi Sarjana Terapan Promosi Kesehatan Terapan Telp. 0736 341212
Bengkulu
8 POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG B Jl. Jend.Sudirman KM 3,5 No.1365

Komplek RS Moh. Hoesin
Palembang 30126 Telp/Fax. 0711 373104
Email : poltekkes_palembang@yahoo.com
Website : poltekkespalembang.ac.id
a. Prodi DIII Keperawatan Palembang D-III B Jl. Merdeka No.76-78
Palembang Telp. 0711 351081
b. Prodi DIII Keperawatan Baturaja D-III B Jl. Imam Bonjol No.652 OKU Baturaja
Baturaja Telp. 0735 320533
c. Prodi D III Keperawatan Lubuk Linggau D-III A Jl. Stadion Bumi Silampari Tabah Pingin Lubuk
Linggau Telp. 0733 451036
d. Prodi DIII Keperawatan Lahat D-III B Jl. Srikaton, Pagar Agung, Kec. Lahat,
Kabupaten Lahat, Sumatera Selatan 31419,
telp/fax: 0731-324257
a Prodi DIII Kebidanan Palembang D-III B Jl. Jend.Sudirman (Kayu Awet) Komp.RSMH
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan D-III Baik Sekali Jl. Jend.Sudirman (Kayu Awet) Komp.RSMH
S.Tr Baik Sekali Jl. Jend.Sudirman (Kayu Awet) Komp.RSMH
c. Prodi Pendidikan Profesi Bidan Profesi Bidan Baik Sekali Jl. Lematang No.85, Tungkal, Palembang,
d. Prodi DIII Kebidanan Kampus Muara Enim
Kabupaten Muara Enim, Sumatera Selatan
31313, telp/fax: 0734 – 421951
Jl. Sukabangun I KM 6,5 No. 1159 Palembang
Prodi DIII Kesehatan Gigi D-III A
4) Jurusan Farmasi D-III Baik Sekali

Prodi DIII Farmasi Palembang Jl. Sukabangun I KM 6,5 No. 1159 Palembang
a. Prodi Teknologi Laboratorium Medis D-III Unggul Jl. Sukabangun I KM 6,5 No. 1159 Palembang
b. Prodi Sarjana Terapan Teknologi STr Baik Sekali
Laboratorium Medis
6) Jurusan Gizi
a. Prodi DIII Gizi Palembang D-III B Jl. Sukabangun I KM 6,5 No. 1159 Palembang
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi dan Dietetika S.Tr B
Palembang
7) Jurusan Kesehatan Lingkungan Jl. Mawar No.2711, 20 Ilir D. III, Kec. Ilir Tim. I,
D-III
a. Prodi Sanitasi Baik Sekali Kota Palembang, Sumatera Selatan 30121,
b. Prodi Pengawasan Epidemiologi D-III C telp/fax: 0711 – 363941
Baik Sekali Komp. Perkantoran dan Pemukiman

9 POLTEKKES KEMENKES PANGKALPINANG
Terpadu Pemerintah Prov. Bangka
Belitung Jl. Telaga Biru 1 Desa Padang
Baru Kec. Pangkalan Baru Kabupaten
Bangka Tengah Telp. (0717) 422014
Email : poltekkespapinka@gmail.com
Website : www.poltekkespangkalpinang.ac.id
1) Jurusan Keperawatan Komp. Perkantoran dan Pemukiman Terpadu
a. Prodi DIII Keperawatan Pangkalpinang D-III B Pemerintah Prov. Bangka Belitung Jl. Telaga
Biru 1 Desa Padang Baru Kec. Pangkalan
Baru Kabupaten Bangka Tengah Telp./Fax.
0717-422014
b. Prodi DIII Keperawatan Belitung D-III B Jalan Melati No. 1 Kec. Tanjung Pandan Kab.
Belitung.

| 50
2) Jurusan Kebidanan Komp. Perkantoran dan Pemukiman
Prodi DIII Kebidanan Pangkalpinang D-III Baik Sekali Terpadu Pemerintah Prov. Bangka Belitung
Jl. Telaga Biru 1 Desa Padang Baru Kec.
Pangkalan Baru Kabupaten Bangka
Tengah Telp./Fax. 0717-422014
3) Jurusan Farmasi Komp. Perkantoran dan Pemukiman Terpadu
Prodi DIII Farmasi Pangkalpinang D-III Baik Sekali Pemerintah Prov. Bangka Belitung Jl. Telaga
0717-422014
4) Jurusan Gizi Komp. Perkantoran dan Pemukiman Terpadu
Prodi DIII Gizi Pangkalpinang D-III B Pemerintah Prov. Bangka Belitung Jl. Telaga
0717-422014
Jl. Soekarno Hatta No.1 Bandar Lampung
10 POLTEKKES KEMENKES TANJUNGKARANG B Telp. 0721 783852 Fax. 0271 773918
Email : poltekkestanjungkarang@yahoo.com
Website : www.poltekkes-tjk.ac.id
a. Prodi D III KeperawatanTanjungkarang D-III Baik sekali Jl. Soekarno Hatta No.1 Bandar
b. Prodi Sarjana Terapan + Profesi Ners Sarjana Baik sekali Lampung Telp. 0721 703580
Tanjungkarang Terapan +
Profesi
c. Prodi DIII Keperawatan Kotabumi D-III Baik sekali Jl. Soekarno-Hatta No. 12 Kota alam,
Kotabumi Lampung Telp. 0724 22193 Fax.
0724 25751
a. Prodi D III Kebidanan Metro D-III Baik sekali Jl. Subing No.1 PO.Box 107 Metro Telp. 0725
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Metro Sarjana Baik sekali 41819
terapan
c. Prodi D III KebidananTanjungkarang Jl. Soekarno Hatta No.1 Bandar Lampung
D-III Baik sekali
Sarjana Telp. 702017 fax.781467
d. Sarjana Terapan Kebidanan Tanjungkarang Unggul
terapan
3) Jurusan Kesehatan Gigi Jl. Soekarno Hatta No.1 Bandar Lampung
Prodi DIII Kesehatan Gigi Tanjungkarang D-III Baik sekali Telp. 704356
4) Jurusan Sanitasi:
a. Prodi DIII Sanitasi Tanjungkarang D-III Baik sekali Jl. Raya Hajimena No.100, KM.14
b. Prodi Sarjana Terapan Sanitasi Lingkungan Sarjana Baik sekali Bandar Lampung
Tanjungkarang Terapan Telp. 0721 703630 , 0721 787501
a. Prodi D III Teknologi Laboratorium D-III Baik sekali Jl. Soekarno Hatta No.1 Bandar
Medis Tanjungkarang Sarjana Lampung Telp. 0721 704184
b. Prodi Sarjana Terapan Teknologi Terapan Unggul
Laboratorium Medis Tanjungkarang
6) Jurusan Gizi D-III Baik sekali Jl. Soekarno Hatta No.1 Bandar Lampung
Prodi DII Gizi Tanjungkarang Telp. 0721 783852 , 0721 773918
7) Jurusan Farmasi D-III Baik sekali Jl. Soekarno Hatta No.1 Bandar Lampung
Prodi DIII Farmasi Tanjungkarang Telp. 0721 3634076, Fax. 0721 704184
8) Jurusan Teknik Gigi Jl. Soekarno Hatta No.1 Bandar Lampung
Prodi DIII Teknik Gigi Tanjungkarang D-III Baik sekali Telp. 0721 783852, Fax. 0721 773918
Jl. Syech Nawawi Al-Bantany No. 12 Desa
11 POLTEKKES KEMENKES BANTEN B Banjarsari Kec. Cipocok Jaya Kota Serang
Banten Telp./Fax. 0254-7917796
Email : poltekkesbanten@gmail.com
Website : www.poltekkesbanten.ac.id
a. Prodi DIII Keperawatan Tangerang D-III A Jl. Dr.Sitanala Tangerang Banten
b. Prodi Sarjana Terapan + Profesi Ners Sarjana B Telp. 021-5522250
Terapan +
profesi
2) Jurusan Kebidanan D-III A Jl. A. Yani KM 2 Rangkas Bitung Banten
Prodi DIII Kebidanan Rangkasbitung Telp. 0252-201320
3) Jurusan Teknologi Laboratorium Medis D-III A Jl. Dr. Sitanala Tangerang Banten
Prodi DIII Laboratorium Medis Tangerang Telp. 021-5518420

| 51
B Jl. Wijayakusuma Raya No.47A Cilandak

12 POLTEKKES KEMENKES JAKARTA I Jaksel Telp. 021 75909605 Fax.75909638
Email : poltekkes_jkt1@yahoo.co.id
Website : www.poltekkesjakarta1.ac.id
a. Prodi DIII Keperawatan D-III A Jl. Wijayakusuma Raya no.47-48 Cilandak
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan+ Sarjana Baik sekali Jakarta Selatan Telp. 021-75909605
Profesi Ners Terapan +
Profesi
Jurusan Kebidanan
2) Prodi DIII Kebidanan D-III A Jl. Wijayakusuma Raya no.47-48 Cilandak
Jakarta Selatan Telp. 021-75909605
Jurusan Kesehatan Gigi
3) Prodi DIII Kesehatan Gigi Jakarta D-III A Jl. Wijayakusuma Raya no.47-48 Cilandak
Jakarta Selatan Telp. 021-75909605
Jurusan Orthotik Prostetik
4) Prodi Sarjana Terapan Orthotik Prostetik Sarjana Baik sekali Jl. Wijayakusuma Raya no.47-48 Cilandak
Jakarta Terapan Jakarta Selatan Telp. 021-759096057
13 POLTEKKES KEMENKES JAKARTA II B Jl. Hang Jebat III F.3 Keb. Baru Jaksel
Telp. 021 – 7202811, 7397641, 7397643 Fax.
021-7397769
Email : info@poltekkesjkt2.ac.id
Website : www.poltekkesjkt2.ac.id
a. Prodi DII Sanitasi Jakarta D-III A Jl. Hang Jebat III F.3 Kebayoran Baru
b. Prodi Sarjana Terapan Sanitasi Lingkungan Sarjana A Jaksel Telp 021-7222387, 7231826
Jakarta Terapan
2) Jurusan Teknologi Elektro-medis
a. Prodi DIII Teknologi Elektro-medis Jakarta D-III A Jl. Hang Jebat III F.3 Kebayoran Baru
b. Prodi Sarjana Terapan Rekayasa Sarjana Unggul Jaksel Telp. 021-7243687, 7261723
Elektro- medis Jakarta Terapan
3) Jurusan Teknik Radiologi
a. Prodi DIII Radiologi Jakarta D-III A Jl. Hang Jebat III F.3 Kebayoran Baru
b. Prodi Sarjana Terapan Teknologi Radiologi Sarjana A Jaksel Telp. 021-7206239, 7292559
Pencitraan
Terapan
4) Jurusan Gizi :
a. Prodi D III Gizi Jakarta D-III A Jl. Hang Jebat III F.3 Kebayoran Baru
b. Prodi Sarjana Terapa Gizi dan Dietetika Sarjana A Jaksel Telp. 021-7395331-7246971
Jakarta Terapan
5) Jurusan Teknik Gigi Jl. Hang Jebat III F.3 Kebayoran Baru Jaksel
Prodi DIII Teknik Gigi Jakarta D-III A Telp. 021-7268002-03
6) Jurusan Farmasi Jl. Percetakan Negara No.23 Jakarta Pusat
Prodi DIII Farmasi Jakarta D-III B Telp. 021-4244486, 4244795
7) Jurusan Analis Farmasi dan Makanan Jl. Raya Ragunan No. 29 c Pasar Minggu
Prodi DIII Analis Farmasi dan Makanan Jakarta D-III A Jaksel Telp. 021-78831642

| 52
14 POLTEKKES KEMENKES JAKARTA III B Jl. Arteri JORR Jatiwarna Pondok

Melati Bekasi 17415
Telp. 021-84978693 Fax.021-84978696
Email :sekretariat@poltekkesjakarta3.ac.id
Website :www.poltekkesjakarta3.ac.id
a. Prodi DIII Teknologi Laboratorium Medis D-III A Jl. Arteri JORR Jatiwarna Pondok Melati
Pondok Gede Sarjana A Bekasi 17415 Telp. 021-84978693 Fax.
b. Prodi Sarjana TerapanTeknologi Laboratorium Terapan 021-84978696
Medis Pondok Gede Jakarta Timur Telp. 021-8467254
a. Prodi D III Keperawatan Pondok Gede D-III A Jl. Arteri JORR Jatiwarna Pondok Melati
Bekasi 17415 Telp. 021-84978693 Fax.
021-84978696 Jakarta Timur
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan
Sarjana Unggul Jl. Kimia No. 17 Jakarta Pusat
Pondok Gede + Profesi Ners
Terapan +
Profesi
a. Prodi DIII Kebidanan Pondok Gede D-III A Jl. Arteri JORR Jatiwarna Pondok Melati Bekasi
17415 Telp. 021-84978693 Fax. 021-84978696
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Sarjana Unggul Jl. Pulomas Barat VI Jakarta Timur Telp.
Pondokgede + Profesi Bidan Terapan + 021-4893912 Fax. 021-4891606
Profesi Bidan
4) Jurusan Fisioterapi Jl. Arteri JORR Jatiwarna Pondok Gede Bekasi

a. Sarjana terapan Fisioterapi Sarjana Telp. 021-84978696 Fax. 021-84978696
Unggul
Terapan
b. Profesi Fisioterapi Baik sekali
Profesi
5) Promosi Kesehatan Jl. Arteri JORR Jatiwarna Pondok Melati
Prodi Sarjana Terapan Promosi Kesehatan Sarjana Baik sekali Bekasi 17415 Telp. 021-84978693 Fax.
Terapan 021-84978696
15 POLTEKKES KEMENKES BANDUNG B Jl. Pajajaran No. 56 Bandung

Telp. 022-4239686, 4231639, 4231627 Fax. 021-
4231640
Email : Info@poltekkesbandung.ac.id
Website : www.poltekkesbandung.ac.id
a. Prodi DIII Keperawatan Bandung D-III A Jl. Dr.Otten No. 32. Bandung Telp. 022-40231057
b. Prodi Sarjana Terapan + Profesi Ners Sarjana
Terapan + Baik sekali
Bandung
Profesi Ners
c. Prodi D III Keperawatan Bogor
D III
A Jl. Dr.Semeru No.116 Bogor Telp. 0251-325063
a. Prodi D III Kebidanan Bandung D-III A Jl. Sederhana No. 2 Bandung
b. Prodi Sarjana Terapan + Profesi Bidan Sarjana Telp. 022-2031548, 2031200
Bandung Terapan+ Baik sekali
Profesi
c. Prodi D III Kebidanan Bogor D-III A Jl. Dr. Semeru No.116 Bogor
Telp. 0251-319440
d. Prodi D III Kebidanan Karawang D-III B Jl. Kertabumi Karawang
Telp. 0267-402922
3) Jurusan Kesehatan Lingkungan
a. Prodi Sanitasi Bandung D-III A Jl. Babakan Loa Pasirkaliki, Gunung Batu,
b. Prodi Sarjana Terapan Sanitasi Lingkungan Sarjana A Cimahi Telp. 022-6628267 – 68
Bandung Terapan
4) Jurusan Gizi :
a. Prodi D III Gizi Bandung D-III A Jl. Babakan Loa Pasirkaliki, Gunung Batu,
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi dan Dietetika Sarjana A Cimahi Telp. 022-6658930
Bandung Terapan
c. Profesi dietesien Profesi Unggul
5) Jurusan Kesehatan Gigi:
a. Prodi D III Kesehatan Gigi Bandung D-III A Jl Prof Eyckman No.40
b. Prodi Sarjana Terapan Terapis Gigi Sarjana A Bandung Telp. 022 2033630
Terapan
Bandung

| 53
a. Prodi D III Teknologi Laboratorium
D-III A Jl. Babakan Loa Pasir Kaliki - Gunung
Medis Bandung
Batu Cimahi Telp. 022 6628141
b. ‘Prodi Sarjana TerapanLaboratorium
Sarjana A fax.6628142
Medis Bandung
Terapan
7) Jurusan Farmasi D-III Baik sekali Jl. Prof. Eyckman No.24 Bandung
Prodi DIII Farmasi Bandung Telp. 022 2032672 Fax.4250144
8) Jurusan Promosi Kesehatan Sarjana Unggul Jl. Babakan Loa Pasir Kaliki - Gunung Batu
Prodi Sarjana Terapan Promosi Kesehatan Terapan Cimahi Telp. 022 6628141 fax.6628142
Jl. Cilolohan No. 35 Tasikmalaya
16 POLTEKKES KEMENKES TASIKMALAYA B Telp. 0265-340186 Fax. 0265-338939
Email :
direktorat@poltekkestasikmalaya.ac.id
Website : www.poltekkestasikmalaya.ac.id
a. Prodi D III KeperawatanTasikmalaya D-III A Jl. Cilolohan No. 35 Tasikmalaya
Telp. 0265 331933
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Sarjana Baik sekali
Tasikmalaya + Profesi Ners Terapan +
Profesi Ners
c. Prodi Keperawatan Cirebon D-III B Jl. Pemuda No. 38 Cirebon
Telp. 0231 245739
a. Prodi D III KebidananTasikmalaya D-III A Jl. Cilolohan No. 35 Tasikmalaya
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan +
Sarjana Baik sekali Telp. 0265 340186 Fax 338939
Profesi Bidan Tasikmalaya
Terapan +
Profesi Bidan
Jl. Pemuda No. 38 Cirebon Telp. 0231-200277
c. Prodi Kebidanan Cirebon A
D-III

a. Prodi D III Kesehatan Gigi Tasikmalaya D-III B Jl. Taman sari No. 210 Tasikmalaya
Telp. 0265 334790
b. Prodi Sarjana Terapan Terapi Gigi Sarjana A
Tasikmalaya Terapan
4) Jurusan Gizi :
a. Prodi D III Gizi Tasikmalaya D-III Unggul Jl. Cilolohan No. 35 Tasikmalaya Telp. 0265
340186 Fax 338939
b. Prodi D III Gizi Cirebon D-III B Jl. KS.Tubun No.58 Cirebon
Telp. 0231 245739
5) Jurusan Rekam Medis Informasi Kesehatan
a. Prodi D III Rekam Medis Informasi D-III B Jl. Cilolohan No. 35
Kesehatan Tasikmalaya Tasikmalaya Telp. 0265 340186
Fax 338939
b. Prodi D III Rekam Medis Informasi D-III Baik sekali Jl. Pemuda no 38 Kota Cirebon
Kesehatan Cirebon
6) Jurusan Farmasi
Prodi DIII Farmasi Tasikmalaya D-III A Jl. Cilolohan No. 35
Tasikmalaya Telp. 0265 340186
Fax 338939

54
17 POLTEKKES KEMENKES SEMARANG B Jl. Tirto Agung, Pedalangan,

Banyumanik Semarang Telp/faks. 024-
7460274
Email : poltekkes-smg@poltekkes-smg.ac.id
Website : http://www.poltekkes-smg.ac.id
a. Prodi DIII Keperawatan Semarang D-III Unggul Jl. Tirto Agung, Pedalangan, Banyumanik
Semarang Telp. 024 7470364 - Fax
024.7470364
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan + Sarjana B
Profesi Ners Semarang Terapan
Jl. Mercy Purwokerto Timur Telp. 0281 627961
c. Prodi D III Keperawatan Purwokerto Unggul
D-III
Unggul Jl. Perintis KemerdekaanPekalongan
d. Prodi D III Keperawatan Pekalongan D-III Telp. 0285 429373, Fax 0285421642
e. Prodi D III Keperawatan Blora Baik Sekali Jl. Achmad Yani Po.Box.2 Blora
D-III
Telp. 0296-531290
f. Prodi D III Keperawatan Magelang D-III Baik Sekali
Jl. Perintis Kemerdekaan Kotak pos
g. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan + Sarjana
221 Magelang Telp. 0293 365185
Profesi Ners Magelang Terapan+
A Jl. Tirto Agung, Pedalangan, Banyumanik
profesi Semarang Telp. 024 - 7470364
h. Prodi D III Keperawatan Tegal D-III B Jl. Dewi Sartika No 1 Debong Kulon RT 001/RW
001 Tegal Selatan, Debong Kulon Tegal
i. Prodi D III Keperawatan Kendal D-III Unggul Jl. Laut No 21 Patukangan, Kendal Kabupaten
Kendal
a. Prodi DIII Kebidanan Semarang D-III Unggul Jl. Tirto Agung, Pedalangan,
Banyumanik, Semarang
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Sarjana B Telp. 024.76479186
Semarang + Profesi Bidan Terapan
D-III Unggul Jl. Perintis Kemerdekaan

c. Prodi D III Kebidanan Magelang
Sarjana Magelang Telp. 0293.363054
d. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan
Magelang + Profesi Bidan Terapan Unggul
D-III Unggul Jl. Raya Baturaden KM.12

e. Prodi D III Kebidanan Purwokerto Purwokerto Telp. 0281 681704
D-III Baik Sekali Jl. Achmad Yani Po.Box.2 Blora
f. Prodi D III Kebidanan Blora Telp. 0296-5298761
d. Prodi D III Kebidanan Kampus Kendal D III B Jl. Laut No 21 Patukangan, Kendal
Kabupaten Kendal
3) Jurusan Gizi :
a. Prodi D III Gizi Semarang D-III Unggul Jl. W. Monginsidi No.115 Pendurungan
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi dan Sarjana Semarang 50192 Telp. 024 6710378
Dietetika Semarang Terapan Unggul
4) Jurusan Teknik Radiodiagnostik dan Radioterapi

a. Prodi D III Radiologi Semarang D-III Unggul Jl. Tirto Agung, Pedalangan, Banyumanik,
b. Prodi Sarjana Terapan Teknik Radiologi dan Sarjana Unggul Semarang Telp. 024.7471258 - Fax. 7471258
pencitraan Semarang Terapan
c. Prodi D III Radiologi Purwokerto D-III Unggul Jl. Raya Baturaden KM 12 Purwokerto Telp. 0281
681704

55

a. Prodi D III Kesehatan Gigi Semarang D-III Unggul Jl. Tirto Agung, Pedalangan, Banyumanik,
Sarjana Semarang Telp. 024 7471276
b. Prodi Sarjana Terapan Terapis
Terapan Unggul
Gigi Semarang
6) Jurusan Kesehatan Lingkungan:

a. Prodi D III Sanitasi Purwokerto D-III Unggul Jl. Raya Baturaden KM 12
b.Prodi Sarjana Terapan Sanitasi Lingkungan Sarjana Unggul Purwokerto Telp. 0281 681709
Terapan
a. Prodi DIII Teknologi Laboratorium Medis D-III B Jl. W. Monginsidi No.115
Semarang
Pendurungan Semarang 50192 Telp.
b. Prodi Sarjana Teapan Teknologi Medis
Sarjana 024 6723014
Semarang Unggul
Terapan
c. Prodi D III Teknologi Bank Darah Semarang Unggul
D-III
8) Jurusan Rekam Medis Informasi
Kesehatan Jl. Tirto Agung, Pedalangan, Banyumanik,
a. Prodi D III Rekam Medis dan Informasi D-III Unggul Semarang Telp. 026479188
Kesehatan Semarang D-III Unggul Jl. Laut No 21 Patukangan, Kendal Kabupaten
b. Prodi D III Rekam Medis dan Informasi
Kendal
Kesehatan Kampus Kendal
18 POLTEKKES KEMENKES SURAKARTA B Jl. Letjen Sutoyo Mojosongo Surakarta

Telp. 0271.856929 - Fax 855388
Email :adakpoltekkes.solo@yahoo.com
Website : http://www.poltekkes-solo.ac.id
a. Prodi DIII Keperawatan Surakarta D-III A Jl. Letjen Sutoyo Mojosongo Surakarta
Telp. 0271-853869 Fax 0271-855388
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Sarjana Terapan Unggul
Surakarta + Profesi Ners +Profesi
a. Prodi DIII Kebidanan Klaten D-III A Jl. Kesatrian No.2 Danguran, Klaten
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan + Sarjana Unggul Telp. 0272 321941
Profesi Bidan Klaten Terapan +
Profesi
3) Jurusan Fisioterapi:
a. Prodi D III Fisioterapi Karanganyar D-III A Jl. Kapt. Adi Sumarmo Tohudan Colomadu
b. Prodi Sarjana Terapan Fisioterapi Sarjana Unggul
Karanganyar + Profesi Fisioterapi Karanganyar Telp. 0271.725370,710377
Terapan +
Profesi
4) Jurusan Okupasi Terapi
a. Prodi DIII Okupasi Terapi Karanganyar D-III A Jl. Kapt. Adi Sumarmo Tohudan Colomadu
b. Prodi Sarjana Terapan Karanganyar Sarjana Karanganyar Telp. 0271 710378
A
Terapan
5) Jurusan Ortotik Prostetik
a. Prodi DII Ortotek Prostetik Karanganyar D-III A Jl. Kapt. Adi Sumarmo Tohudan Colomadu
b. Prodi Sarjana Terapan Ortetik Prostetik Sarjana A Karanganyar Telp. 0271 726233
Terapan
6) Jurusan Terapi Wicara
a. Prodi DIII Terapi Wicara Surakarta D-III A Jl. Letjen Sutoyo Mojosongo Surakarta
b. Prodi Sarjana Terapan Terapi Sarjana A Telp. 0271.853006
Wicara Surakarta Terapan
7) Jurusan Akupunktur
a. Prodi DIII Akupunktur Surakarta D-III A Jl. Letjen Sutoyo Mojosongo Surakarta
b. Prodi Sarjana Terapan Sarjana Baik sekali Telp. 0271.853869 - Fax 855388
Akupunktur Surakarta Terapan
8) Jurusan Jamu Jl. Kesatrian No.2 Danguran, Klaten
Prodi DIII Jamu Klaten D-III B Telp. 0272 - 321941
9) Jurusan Analis Farmasi dan Makanan Jl. Kesatrian No.2 Danguran, Klaten
Prodi DIII Analis Farmasi dan Makanan Klaten D-III B Telp. 0272-321941
10) Jurusan Farmasi Jl. Kesatrian No.2 Danguran, Klaten
Prodi DIII Farmasi Klaten D-III Baik sekali Telp. 0272-321941

56
Jl. Tata Bumi No. 3 Banyuraden

19 POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA B Gamping Sleman Yogyakarta Telp. 0274
617601
Email :admin@poltekkesjogja.ac.id
Website : http://poltekkesjogja.ac.id/
a. Prodi DIII Keperawatan Yogyakarta D-III A Jl. Tata Bumi No. 3 Banyuraden Gamping
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Sarjana Sleman Yogyakarta Telp. 0274 617885
Yogyakarta + Profesi Ners Baik sekali
Terapan
c. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan
Sarjana Baik sekali
Anastesiologi Yogyakarta
Terapan
a. Prodi DIII Kebidanan Mangkuyudan
D-III A Jl. Mangkuyudan MJ.III/304 Yogyakarta
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan +
Sarjana Telp 0274 374331
Profesi Bidan Mangkuyudan Baik sekali
terapan+
Profesi
c. Prodi DIII Rekam Medik dan Informasi D-III
Baik
Kesehatan
a. Prodi D III Sanitasi Yogyakarta D-III A Jl. Tata Bumi No. 3 Banyuraden Gamping
b. Prodi Sarjana Terapan Sanitasi Lingkungan Sarjana A Sleman Yogyakarta Telp. 0274 560962
Terapan
4) Jurusan Gizi :
a. Prodi D III Gizi Yogyakarta D-III A Jl. Tata Bumi No. 3 Banyuraden Gamping
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi & Dietetika Sarjana A Sleman Yogya 55293 Telp. 0274 617679
Yogyakarta Terapan
5) Jurusan Keperawatan Gigi:

a. Prodi DIII Kesehatan Gigi Yogyakarta
D-III Unggul Jl. Kyai Mojo No.56 Yogyakarta 55244
b. Prodi Sarjana Terapan Terapi Gigi Yogyakrata
Sarjana A Telp. 0274 514306
Terapan
6) Jurusan Teknologi Laboratorium Medis :

a. Prodi D III Teknologi Laboratorium Jl. Ngadinegaran MJ.III / 62 Yogyakarta
D-III A
Medis Yogyakarta Telp. 0274 374200
b. Prodi Sarjana Terapan
Sarjana
Teknologi Laboratorium Medis A
Terapan
Yogyakarta

57
20 POLTEKKES KEMENKES SURABAYA Jl. Pucang Jajar Tengah 56 Surabaya

B Telp. 031 5027058, Fax. 5028141
Email : admin@poltekkesdepkes-sby.ac.id
Website : http://poltekkesdepkes-sby.ac.id/
a. Prodi DIII Keperawatan Sutomo Surabaya D-III A Jl. May. Prof DR.Moestopo No.8c
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Sarjana Unggul Surabaya 60285 Telp. 031 5038487
+ profesi Ners Terapan
c. Prodi D III Keperawatan Sutopo Surabaya D-III A Jl. Parang Kusumo No. 1 Surabaya
Telp. 031 3550163
d. Prodi D III Keperawatan Sidoarjo D-III Unggul Jl. Pahlawan No. 173 a Kotak Pos 24 Sidoarjo
Telp. 031 8921789
e. Prodi D III Keperawatan Tuban D-III Baik sekali Jl Dr. Wahidin Sudiro Husodo No.2 Tuban 62314
Telp. 0356 322184 Fax.326898
a. Prodi D III Kebidanan Sutomo Surabaya D-III A Jl. May. Prof DR.Moestopo No.8a Surabaya
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan + Sarjana Baik sekali Telp. 031 5027404 Fax. 5016646
Profesi Bidan Terapan
c. Prodi D III Kebidanan Magetan D-III A Jl. Jend S Parman No. 1 Magetan 63318
Telp/Fax. 0351 895216
d. Prodi D III Kebidanan Bangkalan D-III Unggul Jl. Soekarno Hatta No. 32. Bangkalan 69116
Telp. 031 3095979
e. Prodi D III Kebidanan Bojonegoro D-III Baik sekali Jl. HOS Cokroaminoto, Dander Ngraseh,
Bojonegoro Telp 0353-5254077
a. Prodi D III Sanitasi Surabaya D-III A Jl. Menur No 118 a Surabaya
b. Prodi Sarjana Terapan Sarjana Unggul Telp. 031 5020696, Fax.566353
Sanitasi Lingkungan Surabaya Terapan
c. Prodi Sanitasi Magetan D-III A Jl. Tripandita No.6 Magetan
Telp. 0351 895315
4) Jurusan Keperawatan Gigi:
a. Prodi D III Kesehatan Gigi Surabaya D-III A Jl. Pucang Jajar Selatan No. 24 Surabaya
b. Prodi Sarjana Terapan Terapi Gigi Surabaya Sarjana Unggul Telp. 031 5027031
Terapan
5) Jurusan Teknologi Laboratorium Medis:
a.Prodi D III Teknologi Laboratorium D-III A Jl. Karang Menjangan No.18 a Surabaya
Medis Surabaya Telp. 031 5020718
b.Prodi Sarjana Terapan Teknologi Sarjana Unggul
Laboratorium Medis Surabaya Terapan
6) Jurusan Teknik Elektromedik:
a. Prodi DIII Teknologi Elektro-medis Jakarta D-III A Jl. Pucang Jajar Timur No. 10 Surabaya
b. Prodi Sarjana Terapan Teknologi Sarjana Unggul Telp/Fax.031 5037905
Elektro- medis Jakarta Terapan
7) Jurusan Gizi Jl. Pucang Jajar Tengah No. 56 Surabaya
Prodi DIII Gizi Surabaya D-III B Telp. 031-5037058 Fax. 031-5028141

58
Jl. Besar Ijen 77 C Malang Telp. 0341 - 566075

21 POLTEKKES KEMENKES MALANG B
Email : direktorat@poltekkes-malang.ac.id
Website : http://poltekkes-malang.ac.id
1) Jurusan Gizi :
a. Prodi D III Gizi Malang D-III Unggul Jl. Besar Ijen No. 77 C Malang 65112
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi Malang Sarjana Terapan B Telp. 0341 551896 Fax. 580228
c. Profesi Dietesien Profesi Unggul
a. Prodi D III Keperawatan Malang D-III Unggul Jl. Besar Ijen No. 77 C Malang 65112
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Sarjana Terapan B Telp. 0341 551893
Malang + Profesi + Profesi D III
c. Prodi D III Keperawatan Blitar D III Unggul Jl. Dr Soetomo No 46 Blitar 66133
d. Prodi D III Keperawata Ponorogo D III B Jl. Dr Cipto Mangunkusumo No. 82 A Ponorogo
Telp 0352-461792
e. Prodi D III Keperawatan Trenggalek D III B
Jl. Dr Soetomo No 5 Trenggalek
Telp 0355-791293
a. Prodi D III Kebidanan Malang D-III Unggul Jl. Besar Ijen No. 37 Malang 65112
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Malang Sarjana Terapan B Telp/Fax. 0341 551265
+ Profesi + Profesi
c. Prodi D III Kebidanan Kediri D III Baik sekali Jl. KH.Wahid Hasyim No. 64 B Kediri 64114
Telp. 0354 773095
d. Prodi D III Kebidanan Jember D III Baik sekali Jl. Sri Koyo No 106 Jember 68111
Telp. 0331 486613
4) Jurusan Perekam Medis dan Informasi
Kesehatan Malang Jl. Besar Ijen No.77 C Malang 65112
a. Prodi D III Perekam Medis dan Informasi D-III Unggul
Kesehatan
b. Prodi D III Asuransi Kesehatan D-III B
Jurusan Promosi Kesehatan
5) a. Prodi Sarjana Terapan Promosi Kesehatan Sarjana B Jl. Besar Ijen No.77 C Malang 65112
terapan
b. Prodi Sarjana Terapan Kesehatan dan Sarjana

terapan minimal
Keselamatan kerja
6) Jurusan Teknologi Bank Darah
d. Prodi D III Teknologi Bank Darah DIII B Jl. Besar Ijen No.77 C Malang 65112
e. Prodi D III Analis Farmasi dan Makanan D III C
22 POLTEKKES KEMENKES DENPASAR B Jl. Sanitasi Sidakarya No. 1 Denpasar Telp.

0361 710447 Fax. 710448
Email : info@poltekkes-denpasar.ac.id
Website : www.poltekkes-denpasar.ac.id
a. Prodi D III Keperawatan Denpasar D-III B Jl. P. Moyo No. 33 Pedungan, Denpasar
b Prodi Sarjana Keperawatan Denpasar + Sarjana B Telp. 0361.725273
Profesi Ners
Terapan +
Profesi
a. Prodi D III Kebidanan Denpasar
D-III A Jl. Raya Puputan No. 11 A Denpasar
b. Prodi Sarjana Terapan + Profesi Bidan
Sarjana Unggul Telp. 0361 233077
Denpasar
Terapan +
Profesi
a. Prodi D III Sanitasi Denpasar
D-III A Jl. Sanitasi No. 1 Sidakarya Denpasar
b. Prodi Sarjana Terapan Sanitasi Lingkungan
Sarjana A Telp. 0361 720698
Denpasar
Terapan

59
4) Jurusan Gizi :
a. Prodi DIII Gizi Denpasar D-III Unggul Jl. Gemitir Biaung.No.72 Denpasar
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi dan Dietetika Sarjana B Timur Telp. 0361 462641- Fax. 465232
Denpasar Terapan
5) Jurusan Kesehatan Gigi D-III A Jl. P.Moyo No. 33 Pendungan Denpasar
Prodi DIII Kesehatan Gigi Denpasar 80224 Telp. 0361 720084
7) Jurusan Teknologi Laboratorium Medis D-III A Jl. Sanitasi No. 1 Sidakarya Denpasar
a. Prodi DIII Teknologi Laboratorium Medis Telp. 0361 720698
b. Prodi Sarjana terapan Teknologi Sarjana terakreditasi
Laboratorium Medis terapan
Jln. Prabu Rangkasari, Dasan Cermen, Kel.

23 POLTEKKES KEMENKES MATARAM B Sandubaya, Mataram, Telp: 0370 631160
Fax: 0370 621383
Email : admin@poltekkes-mataram.ac.id
Website : http://poltekkes-mataram.ac.id
a. Prodi D III Keperawatan Mataram D-III B Jl. Kesehatan V / 10 Mataram 83121
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Sarjana B Telp. 0370 622382
Mataram + Profesi Terapan + Profesi
c. Prodi D III Keperawatan Bima D-III B

Jl. Soekarno Hatta No. 3 Raba Bima Telp.
d. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Bima Sarjana Terapan B
0374.43354
a. Prodi D III Kebidanan Mataram D-III B Jl. Kesehatan V / 10 Mataram 83121
Sarjana Baik sekali Telp. 0370 622382 Fax 621383
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Mataram
Terapan
3) Jurusan Gizi :
a. Prodi D III Gizi Mataram D-III B Jl. Prabu Rangkasari Dasan Cermen
Cakranegara Mataram Telp. 0370 633837
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi dan Dietetika Sarjana Unggul
Mataram Terapan
a. Prodi D III Teknologi LAboratorium Medis D-III A Jl. Prabu Rangkasari Dasan Cermen
Mataram Cakranegara Mataram Telp. 0370 641937
b. Prodi Sarjana Terapan Teknologi Sarjana Unggul
Laboratorium Medis Mataram Terapan
24 POLTEKKES KEMENKES KUPANG B Jl. Piet A. Tallo Liliba Kupang

Telp. 0380-881880, Fax. 0380-85534018
Email : poltekkeskupang@yahoo.com
Website : www.poltekkeskupang.ac.id/
a. Prodi D III Keperawatan Kupang D-III A Jl. Piet A. Tallo Liliba Kupang Telp. 0380-881045
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Sarjana B
Kupang +Profesi Ners Terapan +
Profesi Jl. Prof. DR.Johanes Ende 86318 Telp. 0381-
c. Prodi D III Keperawatan Ende B 21042
DIII
d. Prodi D III Keperawatan Waingapu B Jl. Adam Malik No. 126 Waingapu
D III
Telp. 0387-61715 Fax. 0387-61832
e. Prodi D III Keperawatan Waikabubak D III B Jln Adhyaksa Km 3, Diratana,Loli, Waikabubak
2) Jurusan Farmasi D-III A Jl. Adi Sucipto Penfui Kupang 85228
Prodi DIII Farmasi Kupang Telp. 0380-881346
3) Jurusan Kebidanan D-III B Jl. RA. Kartini I Kepala Lima Kupang 85228
Prodi DIII Kebidanan Kupang Telp. 0380-833420
4) Jurusan Sanitasi D-III A Jl. Piet A. Tallo Liliba Kupang
Prodi DIII Sanitasi Kupang Telp. 0380-881045
5) Jurusan Kesehatan Gigi D-III B Jl. Adi Sucipto Penfui Kupang 85228
Prodi DIII Kesehatan Gigi Kupang Telp. 0380-881342
6) Jurusan Gizi D-III B Jl. RA. Kartini I Kepala Lima Kupang 85228
Prodi DIII Gizi Kupang Telp. 0380-833420
7) Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Kupang D-III A Jl. Adi Sucipto Penfui Kupang Telp. 0380-881346

60
Jl. 28 Oktober Siantan Hulu

25 POLTEKKES KEMENKES PONTIANAK B Pontianak Telp. 0561 882632
Email :poltekkes-pontianak@yahoo.com
Website :www.poltekkes-pontianak.ac.id
a. Prodi D III Sanitasi Pontianak D-III A Jl. 28 Oktober Siantan Hulu Pontianak
b. Prodi Sarjana Terapan Sanitasi Lingkungan Sarjana Unggul Telp. 0561 884071
Pontianak Terapan
c. Prodi Sarjana Terapan Keselamatan dan C
Kesehatan Kerka (K3)
2) Jurusan Gizi :
a. Prodi D III Gizi Pontianak D-III A Jl. 28 Oktober Siantan Hulu Pontianak
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi dan Sarjana A Telp. 0561 883979
Dietetika Pontianak Terapan
3) Jurusan Kesehatan Gigi Pontianak D-III A Jl. 28 Oktober Siantan Hulu Pontianak
Telp. 0561 883765
4) Jurusan Keperawatan :
a. Prodi D III Keperawatan Singkawang D-III B Jl Soetomo no.46 Singkawang
b. Prodi D III Keperawatan Sintang D-III Baik sekali Jl. YC. Oevang Oeray, Sungai Ana, Kec.
Sintang, Kabupaten Sintang, Kalimantan
Barat 78612
c. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Sarjana B Jl. 28 Oktober, Siantan Hulu, Pontianak Utara,
Pontianak Kota Pontianak, Kalimantan Barat 78241
Terapan
d. Profesi Ners B Telp.0561882632
Profesi
a. Prodi D III Kebidanan Pontianak D III A Jl. Dr. Soedarso Pontianak Telp. 0561 736629
b. Prodi Sarjana Terapan Pontianak Sarjana Baik sekali
+ Profesi Bidan Terapan
+Profesi
a. Prodi D III Teknologi Laboratorium Medis D-III B Jl. 28 Oktober, Siantan Hulu, Pontianak
Pontianak Utara, Kota Pontianak, Kalimantan Barat
b. Prodi Sarjana Terapan Teknologi Sarjana B 78241 Telp.0561882632
Laboratorium Medis Pontianak Terapan
26 POLTEKKES KEMENKES PALANGKARAYA B Jl. George Obos No. 30 Palangkaraya

73111 Telp. 0536 3221768, 3237504
Fax.3235146
Email : direktorat@polkesraya.ac.id
Website : https://polkesraya.ac.id/
a. Prodi D III Keperawatan Palangkaraya D-III Unggul Jl. George Obos No. 30 Palangkaraya
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Sarjana B 73111 Telp. 0536 3235146
Palangkaraya Terapan
2) Jurusan Gizi
a. Prodi D III Gizi Palangkaraya D-III B Jl. George Obos No. 32 Palangkaraya 73111
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi & Sarjana Unggul Telp. 0536 3234108
Dietetka Palangkaraya Terapan
a. Prodi D III Kebidanan Palangkaraya D-III B Jl. George Obos No. 30 Palangkaraya
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Sarjana Baik sekali 73111 Telp. 0536 3220990
Palangkaraya + Profesi Terapan +
Profesi

61
Jl. H.Mistar Cokrokusumo No.1A Banjarbaru

Telp. 0511 4773267 Fax. 4772288
27 POLTEKKES KEMENKES BANJARMASIN B
Email : adakpoltekkes.bjm@gmail.com
Website : http://poltekkes-banjarmasin.ac.id
a. Prodi D III Keperawatan Banjarbaru D-III B Jl. Mistar Cokrokusumo No. I A Banjarbaru
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Sarjana Baik sekali Telp. 0511 4793267 Fax. 4772288
Banjarbaru Terapan
a. Prodi D III Kesehatan Gigi Banjarmasin D-III B Jl. Garuda No. 21 Banjarbaru 70711
b. Prodi Sarjana Terapan Terapi Gigi Sarjana B Telp. 0511 4772721 Fax.4781356
Banjarmasin Terapan
a. Prodi DIII Kebidanan Banjarmasin D-III Unggul Jl. H.Mistar Cokrokusumo No.1A Banjarbaru
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Sarjana Baik sekali Telp. 0511 4773267 Fax. 4772288
Banjarmasin Terapan
4) Jurusan Sanitasi
a. Prodi D III Sanitasi Banjarbaru D-III Unggul Jl. Mistar Cokrokusumo No.2 A Banjarbaru
b. Prodi Sarjana Terapan Sanitasi Lingkungan Sarjana Unggul Telp. 05 11 4781131 Fax. 4772288
Banjarbaru Terapan
a. Prodi D III Teknologi Laboratorium Medis D-III Unggul Jl. Mistar Cokrokusumo No. 4A Banjarbaru
Banjarbaru Telp. 0511 4772718 Fax. 4780155
b. Prodi Sarjana Terapan Teknologi Sarjana Baik sekali
Laboratorium Medis Banjarbaru Terapan
6) Jurusan Gizi
a. Prodi D III Gizi Banjarmasin D-III B Jl. H.Mistar Cokrokusumo No.1A Banjarbaru
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi dan Dietetika Sarjana Baik sekali Telp. 0511 4773267 Fax. 4772288
Banjarmasin Terapan
Jl. Kurnia Makmur No.64 RT 24
28 POLTEKKES KEMENKES KALTIM B Kelurahan Harapan Baru Kecamatan
Loa Janan Ilir Samarinda
Telp. 0541 738153 Fax 768523
Email:poltekkes_smd2007@yahoo.co.id
Website : http://poltekkes-kaltim.ac.id
a. Prodi D III Keperawatan Samarinda D-III Baik sekali Jl. W.Monginsidi No. 38 Samarinda
b. ‘Prodi Sarjana Terapan Sarjana B Telp. 0541 738153
Keperawatan Samarinda + Profesi Terapan +
Profesi
a. Prodi D III Kebidanan Balikpapan D-III Unggul Jl. MT. Haryono RT 42 No 30 Balikpapan
Kalimantan Timur
b. Prodi D III Kebidanan Samarinda D-III Unggul Jl. W.Monginsidi No. 38 Samarinda Telp.
c. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Sarjana Baik sekali 0541 738153
Samarinda + Profesi Terapan +
Profesi
3) Jurusan Teknologi Laboratorium Medis D-III Unggul Jl. W.Monginsidi No. 38 Samarinda
Prodi DIII Teknologi laboratorium Medis Telp. 0541 738153
Samarinda
4) Jurusan Gizi B
Prodi Sarjana Terapan Gizi dan Dietika Sarjana Jl. Kurnia Makmur No. 64 RT 24 Kelurahan
Samarinda Terapan Harapan Baru Kec Loa Janan Ilir
5) Jurusan Promosi Kesehatan Jl. Kurnia Makmur No. 64 RT 24 Kelurahan
Prodi sarjana terapan promosi kesehatan Sarjana Baik Harapan Baru Kec Loa Janan Ilir
Terapan

62
Jl. Bendungan Billi-Billi No.1 Tidung

29 POLTEKKES KEMENKES MAKASSAR B Makassar Telp. 0411 - 869742
Email : info@poltekkes-mks.ac.id
Website : http://www.poltekkes-mks.ac.id
a. Prodi D III Keperawatan Makassar D-III B Jl. Bendungan Billi-Billi No.1 Tidung Makassar
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Sarjana B Telp. 0411 869829
Makassar Terapan
c. Prodi D III Keperawatan Pare-Pare
D III B Jl. Laupe Rw.Bumi Harapan Kodya Pare-Pare
Telp.21898
2) Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Jl. Wijaya Kusuma Raya No. 52
a. Prodi D III Teknologi Laboratorium D-III B Kompleks Kesehatan Banta - Bantaeng
Medis Makasar Makassar Telp. 0411-872668
b. Prodi Sarjana Terapan Teknologi Sarjana A
Laboratorium Medis Makasar Terapan
3) Jurusan Kebidanan :
a. Prodi D III Kebidanan Makasar D-III B Jl. Bendungan Billi-Billi Tidung
b. Prodi Sarjana TerapanKebidanan Makasar Sarjana B No.1 Makassar Telp. 0411-869826
c. Prodi Pendidikan Profesi Bidan Terapan Baik
a. Prodi DIII Sanitasi Makasar D-III A Jl. Wijaya Kusuma I No. 2 Kompleks
b. Prodi Sarjana Terapan Sanitasi Makasar Sarjana A Kesehatan Banta - Bantaeng Makassar
Terapan Telp. 0411-853497
5) Jurusan Gizi :
a. Prodi DIII Gizi Makasar D-III A Jl. Paccerakkang KM.14 Daya Makasar Telp.
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi & Dietetika Sarjana A 0411-510197
Makassar Terapan
c. Prodi Pendidikan Profesi Dietisien Baik sekali
6) Jurusan Farmasi:
a. Prodi D III Farmasi Makasar D-III B Jl. Baji Gau No.10 Makasar Telp. 0411-830883
b. Prodi Sarjana Terapan Farmasi Makasar Sarjana B
Terapan
7) Jurusan Fisioterapi:
a. Prodi D III Fisioterapi Makasar D-III Unggul Jl. Paccerakkang KM. 14 Daya, Makassar
b. Prodi Sarjana Terapan Fisioterapi Makasar Sarjana A Telp.510196
Terapan
c. Prodi Pendidikan Profesi Fisoterapi Profesi Baik sekali
a. Prodi DIII Kesehatan Gigi Makasar D-III A Jl. Bendungan Billi-Billi No.1 Tidung
b. Prodi Sarjana Terapan Terapis Gigi Sarjana A Makassar Telp. 0411-869826
Makassar Terapan
30 POLTEKKES KEMENKES MAMUJU Jl. Poros Mamuju-Kalukku Km. 16 Tadui

Mamuju
Email : poltekkes_mamuju@yahoo.com
Website : https://poltekkesmamuju.ac.id/
1) Jurusan Keperawatan D-III B Jl. Poros Mamuju-Kalukku Km. 16 Tadui
Prodi DIII Keperawatan Mamuju Mamuju
2) Jurusan Kebidanan D-III B Jl. Poros Mamuju-Kalukku Km. 16 Tadui
Prodi DIII Kebidanan Mamuju Mamuju
3) Jurusan Gizi D-III B Jl. Poros Mamuju-Kalukku Km. 16 Tadui
Prodi DIII Gizi Mamuju Mamuju
4) Jurusan Sanitasi D-III B Jl. Poros Mamuju-Kalukku Km. 16 Tadui
Prodi DIII Sanitasi Mamuju Mamuju

63
31 POLTEKKES KEMENKES PALU B Jl. Lagumba No. 25 Mamboro Kec. Palu
Utara Kota Palu
Email : info@poltekkespalu.ac.id
Website : http://www.poltekkespalu.ac.id
a. Prodi DIII Keperawatan Palu D-III Baik sekali Jl. Lagumba No. 25 Mamboro Kec. Palu Utara
Kota Palu
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Palu Sarjana B Jl. Lagumba No. 25 Mamboro Kec. Palu Utara
+ Profesi Ners Terapan Kota Palu
c. Prodi Keperawatan Poso B Jl. Trans Sulawesi Landangan Poso 94612
Telp. 0452 22435
d. Prodi DIII Keperawatan Toli-Toli B Jl. S. Parman 12 Kec. Baolan Kab. Tolitoli
e. Prodi DIII Keperawatan Luwuk Baik sekali Jl. Sungai Musi No 15 Kel. Soho, Kec. Luwuk,
Kab. Banggai Sulawesi Tengah KP 94713
2) Jurusan Kebidanan Palu
a. Prodi D III kebidanan Palu D-III B Jl. Thalua Konchi No. 19 Mamboro, Kec. Palu
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Palu Sarjana Baik sekali Utara, Kota Palu Telp. 0451 491451
Terapan
c. Prodi D III Kebidanan Poso D-III B Jl. Trans Sulawesi Landangan Poso 94612
Telp. 0452-22432
3) Jurusan Sanitasi Palu
Jl. Thalua Konchi No. 19 Mamboro, Kec.
Prodi DIII Sanitasi D-III B
Palu Utara, Kota Palu Telp. 0451 491454
4) Jurusan Gizi D-III Baik sekali Jl. Thalua Konchi No. 19 Mamboro, Kec. Palu
Prodi DIII Gizi Palu Utara, Kota Palu Telp. 0451-491451
Jl. A. H. Nasution No. G 14 Anduonohu
B Kendari. Telp. 085299995657
32 POLTEKKES KEMENKES KENDARI
Email : kontak@poltekkeskendari.ac.id
Website : http://poltekkeskendari.ac.id/
a. Prodi D-III Keperawatan Kendari D-III B Jl. A. H. Nasution No. G 14 Kendari
b. Prodi Keperawatan Buton D-III C Telp. 0401 390492
a. Prodi D III Kebidanan Kendari Jl. A. H. Nasution No. G 14
D-III B
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Kendari Kendari Telp. 0401 390492
Sarjana
Terapan B
3) Jurusan Gizi :
a. Prodi D III Gizi Kendari D-III B Jl. Soeprapto No.45 Puwatu 93114 Telp.
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi & Dietetika Sarjana B 0401 323173
Kendari
Terapan
4) Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Jl. A.H Nasution No. G 14 Anduonohu
Prodi DIII Teknologi Laboratorium Medis D-III B Kendari
Kendari
Jl. R.W. Monginsidi Malalayang II
Manado Telp 0431-6002758
33 POLTEKKES KEMENKES MANADO B
Email: direktorat@poltekkes-menado.ac.id
Website : www.poltekkes-manado.ac.id
a. Prodi D III Keperawatan Manado D-III B Jl. RW. Monginsidi Malalayang II Manado
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan + Sarjana B 95623 Telp. 0431-838312
Profesi Ners Terapan +
Profesi
2) Jurusan Kesehatan Gigi Manado D-III Baik sekali Jl. RW. Monginsidi Malalayang II
Manado 95623 Telp. 0431-838193
a. Prodi D III Kebidanan Manado D-III B Jl. RW. Monginsidi Malalayang II Manado 95623
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Manado Sarjana Terapan Baik sekali
a. Prodi D III Sanitasi Manado D-III Unggul Jl. Camar Raya Malendeng Lingkungan III
b. Prodi Sarjana Terapan Sanitasi Lingkungan Sarjana Terapan Baik sekali Manado Telp. 0431 - 865214

64
5) Jurusan Gizi :
a. Prodi D III Gizi Manado D-III Unggul Jl. Parigi Tujuh No.22 Malalayang
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi dan Dietetika Sarjana Terapan Baik sekali I Manado Telp. 0431-860577
6) Jurusan Farmasi Manado Jl. Camar Raya Malendeng

Prodi DIII Farmasi D-III Unggul Lingkungan III Manado
7) Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Manado Jl. Camar Raya Malendeng

Prodi DIII Teknologi Laboratorium Medis D-III Unggul Lingkungan III Manado
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Gorontalo Telp.

B 0435 8583111
34 POLTEKKES KEMENKES GORONTALO
Email: info@poltekkesgorontalo.ac.id
Website : www.poltekkesgorontalo.ac.id
1) Jurusan Keperawatan Jl. Taman Pendidikan No. 36 Gorontalo Telp.
Prodi DIII Keperawatan Gorontalo D-III B 0435 8583111
2) Jurusan Kebidanan Jl. Taman Pendidikan No. 36 Gorontalo

Prodi D III Kebidanan Gorontalo D-III B Telp. 0435 8583111
3) Jurusan Gizi Jl. Taman Pendidikan No. 36 Gorontalo Telp.

a. Prodi D III Gizi Gorontalo D-III B 0435 8583111
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi & Dietitika Sarjana Baik
Gorontalo Terapan
4) Jurusan Farmasi Jl. Taman Pendidikan No. 36 Gorontalo Telp.
Prodi DIII Farmasi Gorontalo D-III B 0435 8583111
5) Jurusan sanitasi lingkungan Sarjana Jl. Taman Pendidikan No. 36 Gorontalo Telp.
Prodi Sarjana Terapan Sanitasi lingkungan Terapan Baik 0435 8583111
Gorontalo
Jl. Laksda Leo Wattimena Negeri Lama
35 POLTEKKES KEMENKES MALUKU Ambon Telp. 0911 363943, 362950-52 Fax.
0911-362949
Email : direktorat@poltekkes-maluku.ac.id
Website : http://www.poltekkes-maluku.ac.id
a. Prodi D III Keperawatan Ambon
D-III Baik sekali Jl. Laksda Leo Wattimena Negeri Lama
Ambon Telp. 0911 362946
b. Prodi D III Keperawatan Tual D-III B Jl. Mutiara Ohoijang Tual Telp. 0916
21947 Fax 0916 22436
Jl. Lintas Seram. Masohi Maluku Tengah
c. Prodi D III Keperawatan Masohi D-III Baik sekali Telp. 0914 22482
a. Prodi D III Kebidanan Ambon
D-III Baik sekali Jl. Laksda Leo Wattimena Negeri Lama
b. Prodi D III Kebidanan Saumlaki Ambon Telp. 0911 362942
D-III Baik sekali Jl. Ir. Soekarno Saumlaki
3) Jurusan Sanitasi Ambon Jl. Laksda Leo Wattimena Negeri

Prodi DIII Sanitasi D-III Baik sekali Lama Ambon Telp. 0911 362945
4) Jurusan Gizi Ambon Jl. Laksda Leo Wattimena Negeri

Prodi DIII Gizi D-III Baik sekali Lama Ambon Telp. 0911 362941
5) Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Ambon Jl. Laksda Leo Wattimena Negeri
Prodi DIII Teknologi Laboratorium Medis D-III Baik sekali Lama Ambon Telp. 085210833234

65
36 POLTEKKES KEMENKES TERNATE Jl. Tanah Tinggi Kelurahan Tanah Tinggi

Barat Ternate Telp./Fax. 0921-3121870
Email : admin@poltekkesternate.ac.id
Website: https://poltekkesternate.ac.id/
a. Prodi D III Keperawatan Ternate D-III Baik sekali Jl. Cempaka Kel. Tanah Tinggi Barat
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Ternate Sarjana B Kec. Kota Ternate Selatan
Terapan Telp. 0921-3110112 Fax. 0921-3121870
a. Prodi D III Kebidanan Ternate D-III B Jl. Cempaka Kel. Tanah Tinggi Barat
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Ternate Sarjana B Kec. Kota Ternate Selatan
Terapan Telp. 0921-3110112 Fax. 0921-3121870
3) Jurusan Gizi Jl. AM Kamarudin Kel. Sangadji
Prodi D III Gizi Ternate D-III Baik sekali Kec. Kota Ternate Utara
Telp. 0921-3124573 Fax. 0921-3121870
4) Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Jl. Cempaka Kel. Tanah Tinggi Barat
Prodi D III Teknologi Laboratorium MedisTernate D-III B Kec. Kota Ternate Selatan
Telp. 0921-3121470
5) Jurusan Sanitasi B Jl. AM Kamarudin Kel. Sangadji
Prodi DIII Sanitasi Ternate Kec. Kota Ternate Utara
D-III Telp. 0921-3121470
Jl. Basuki Rahmat Km. XI Klawalu Kota
37 POLTEKKES KEMENKES SORONG B Sorong Telp./Fax. 0951-324309
Email : poltekkes_sorong@yahoo.co.id
Website : www.poltekkessorong.ac.id
a. Prodi D III Keperawatan Sorong D-III B Jl. Basuki Rahmat Km. XI Klawalu
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Sorong Sarjana Terapan B Kota Sorong Telp./Fax. 0951-324309
c. Prodi D III Keperawatan Manokwari D-III Baik sekali Jl. Slamet Riyadi Kampung Ambon Atas
Manokwari Telp./Fax. 0986-2114457, 214012
d. Prodi D III Keperawatan Fakfak D-III B Jl. Diponegoro No. 1 Fakfak Telp./Fax. 0956-
23593
a. Prodi D III Kebidanan Sorong D-III B Jl. Basuki Rahmat Km. XI Klawalu
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Sorong Sarjana B Kota Sorong Telp./Fax. 0951-324309
Terapan
c. Prodi D III Kebidanan Manokwari D-III B Jl. Slamet Riyadi Kampung Ambon Atas
Manokwari Telp./Fax. 0986-211582
3) Jurusan Gizi Sorong D-III Baik sekali Jl. Basuki Rahmat Km. XI Klawalu Kota Sorong
Telp./Fax. 0951-324309
38 POLTEKKES KEMENKES JAYAPURA B Jl. Padang Bulan II Hedam Distrik Heram
Kota Jayapura. Kode Pos : 99351
Telp. 0967-588460, 588461, 584280, 584281
Fax. 0967-588460, 584529
Email : info@poltekkesjayapura.ac.id
Website : www.poltekkesjayapura.ac.id
a. Prodi D III Keperawatan Jayapura D-III B Jl. Padang Bulan II Hedam Distrik Heram
b. Prodi Sarjana Terapan Keperawatan Jayapura Sarjana B Jayapura Telp. (0967) 588980
Terapan
c. Prodi D III Keperawatan Nabire D III C Jl. Sam Ratulangi no 93 Nabire Tlp. 0984-21675
d. Prodi D III Keperawatan Biak D III B Jl. Petrus Kafiar Ridge I, Biak Telp. 0981-23390
e. Prodi D III Keperawatan Merauke D III B Jl. Maluku No. 8 Merauke Telp. 0971-321438
f. Prodi D III Keperawatan Wamena D III B Jl. Trikora - Wamena Telp. 0969-33040
Kompleks Akademi Perawat - RSUD Mimika
g. Prodi D III Keperawatan Mimika D III B
Jl. Nawaripi Timika No. HP 081240022233
h. Prodi D III Keperawatan Serui Kep.Yapen D III B Jl. Wainakawini Kab. Kepulauan Yapen
No. HP 085244030843

66
a. Prodi D III KebidananJayapura D-III B Jl. Padang Bulan II Hedam Distrik Heram
b. Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Sarjana B Jayapura Telp. 0967-588983
Jayapura Terapan
c. Prodi D III Kebidanan Biak D-III B Jl. Sungai Musi Ridge 1, Biak Telp. 0981-22114
‘
d. Prodi D III Kebidanan Nabire Jl. Sam Ratulangi No. 93 Nabire Telp. 0984-
D-III B 21675
e. Prodi D III Kebidanan Mimika D-III C Kompleks Akademi Perawat - RSUD Mimika
Jl. Nawaripi Timika
3) Jurusan Gizi
a. Prodi D III Gizi Jayapura D-III B Jl. Padang Bulan II Hedam Distrik Heram
b. Prodi Sarjana Terapan Gizi & Dietetika Sarjana B Jayapura Telp. 0967-588754
Jayapura Terapan
a. Prodi D III Sanitasi Jayapura D-III B Jl. Padang Bulan II Hedam Distrik Heram
Jayapura Telp. 0967-588461
b. Prodi D III Sanitasi Mimika D-III B Kompleks Akademi Perawat - RSUD Mimika Jl.
Nawaripi Timika
5) Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Prodi Jl. Padang Bulan II Hedam
D III Teknologi Laboratorium Medis Jayapura D-III B Distrik Heram Jayapura
No. HP 081344117651
5) Jurusan Farmasi Jl. Padang Bulan II Hedam
Prodi D III Farmasi Jayapura D-III B Distrik Heram Jayapura

67
Lampiran 4
FORMULIR PENDAFTARAN SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN …..
Nama Poltekkes
Pilihan 1.
2.
Nomor Pendaftaran diisi oleh petugas pendaftar
Nama Lengkap
Jenis Kelamin 1=Pria,2=Wanita
Tinggi Badan Cm
Kg
Berat Badan
Tempattanggallahir :..................................
Alamat Lengkap
[tempat tinggal]
: Kode Pos:
Asal Sekolah
[Nama sekolah,Lokasi/Kabupaten]
Kewarganegaraan
NO
1. Foto copy Ijazah/STTB pendidikan terakhir yang telah dilegalisir /Surat Keterangan Lulus dari Kepala
Sekolah
2. Pas foto hitam putih terbaru ukuran 3 x 4 cm [5 lembar]
......................,......................
Pas Foto
3 x 4 cm
[...............................................]
Paraf petugas pendaftar Nama lengkap peserta

68
Lampiran 5
TANDA PESERTA
SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN…..
NAMA POLTEKKES
PILIHAN 1.
2.
NOMOR PENDAFTARAN diisi oleh petugas pendaftar
NAMA LENGKAP
MATERI UJIAN
Komponen Subkomponen
Tes Skolastik
a) Kemampuan Penalaran Umum Penalaran Induktif
Penalaran Deduktif
Penalaran Kuantitatif
b) Pengetahuan dan Pemahaman Umum -
c) Kemampuan Memahami Bacaan -
d) Pengetahuan Kuantitatif -
Tes Literasi
a) Literasi dalam Bahasa Indonesia dan Bahasa Literasi dalam Bahasa Indonesia
Inggris
Literasi dalam Bahasa Inggris
b) Penalaran Matematika -
WAKTU UJIAN: 90 MENIT
▪ Sesi I: 08.00 s.d 09.30 WIB atau 09.00 s d 10.30 WITA atau
10.00 s d 11.30 WIT
▪ Sesi II : 10.30 sd 12.00 WIB atau 11.30 sd 13.00 WITA atau 12.30
s.d 14.00 WIT.
▪ Sesi III:13.30 sd 15.00 WIB atau 14.30 sd 16.00 WITA atau 15.30 sd
17.00 WIT

Lampiran 6
FORMULIR PENGOLAHAN HASIL UJIAN TULIS PESERTA SELEKSI
PENERIMAAN MAHASISWA BARU POLITEKNIK
KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
[SESUAI RANKING]
POLTEKKES: ……………………………………………………………………………....
PRODI: ………………………………………………………………………………….
Nilai
No. Nomor
Nama Prestasi Jumlah
Urut Pendaftaran
Akademik
..............., .....................….
PANITIA POLTEKKES …..
Tanda tangan
Ketua : …………………………. …………
Sekretaris : …………………………. …………
Anggota 1. …………………………. 1. …………
2. …………………………. 2. …………
3. …………………………. 3. …………
4. …………………………. 4. …………
5. …………………………. 5. …………
Mengetahui/menyetujui
Direktur Poltekkes ……….
[ ............................... ………..]
NIP.
70
Lampiran 7
DAFTAR NAMA DAN NOMOR TANDA PESERTA
YANG LULUS PENERIMAAN MAHASISWA BARU POLITEKNIK
KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
NAMA POLTEKKES:…………………………………. PRODI: ………………………………………….
NO NAMA NO. TANDA JUMLAH NILAI

PESERTA
…………………, ……………….20….
PANITIA POLTEKKES ….
Tanda tangan
Ketua : …………………………. …………
Sekretaris : …………………………. …………
Anggota 1. …………………………. 1. …………
2. ………………………….
3. …………………………. 3. 2. …………
4. …………………………. …………
5. …………………………. 5. 4. …………
…………
Direktur Poltekkes……………
[…………………………………….]
NIP.
95
Lampiran 8
FORMULIR PEMERIKSAAN KESEHATAN
Pas Photo
3x4
♦ Diisi oleh PetugasPendaftaran
Nama
Nomor Ujian Jeniskelamin 1 = Pria,
2 = Wanita
Umur Tahun
Institusi yang dituju :
♦ Diisi oleh DokterPemeriksa
DokterPemeriksa Tanggal
Pemeriksaan
Tempat Pemeriksaan
NO JENIS PEMERIKSAAN NORMAL KELAINAN KETERANGAN
1. ANTROPOMETRI
• TinggiBadan
• Berat Badan
2. KULIT
3. MATA
• Visus
• ButaWarna
4. TELINGA
• Kiri
• Kanan
5. HIDUNG
6. LIDAH
7. PHARYNX
8. TONSIL
9. GIGI
10. THYROID
96
NO JENIS PEMERIKSAAN NORMAL KELAINAN KETERANGAN
11. JANTUNG
12. PARU-PARU
13. PALPASI ABDOMEN

14. REFLEK
• Pupil
• Patela
• Achiles
15 THORAX
16. KEMAMPUAN BERBICARA
♦ Hasil penggalian informasi tentang riwayat penyakit
♦ Kesimpulan
......................., ..............................
Tim Pemeriksa Kesehatan

Ketua
[.....................................................]
97
Lampiran 9
BERITA ACARA PENETAPAN CALON MAHASISWA BARU

SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU POLITEKNIK KESEHATAN
KEMENTERIAN KESEHATAN TAHUN AKADEMIK 2024/2025
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN .......
Pada hari ini .................... tanggal ............................ bulan .......................... tahun dua ribu ................., sesuai
dengan hasil sidang Panitia SIMAMA Poltekkes :
telah ditetapkan nama-nama dan nomor ujian peserta seleksi yang lulus sebagaimana terlampir, lulus
utama =................. orang
lulus cadangan = ............. orang
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya, sesuai dengan ketentuan yang telah ditetapkan.
Ditetapkan di…..........................................
Tanggal …….....................................20……..
PANITIA POLTEKKES ……..
Tanda tangan
Ketua : …………………………. …………
Sekretaris : …………………………. …………
Anggota 1. …………………………. 1. …………
2. …………………………. 2. …………
3. …………………………. 3. …………
4. …………………………. 4. …………
5. …………………………. 5. …………
Direktur Poltekkes ………….
[…………………………………..]
NIP.
98
Lampiran 10
SURAT KEPUTUSAN PENETAPAN MAHASISWA BARU

POLITEKNIK KESEHATAN K EMENK ES …..
DAFTAR NAMA MAHASISWA TINGKAT I
No Jenis Kelamin Tempat/

NIM Nama
Urut L P Tanggal Lahir
99
Lampiran 11
KERANGKA LAPORAN
PENYELENGGARAAN SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU POLITEKNIK
KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN TAHUN AKADEMIK 2024/2025
I. PENDAHULUAN
II. PERSIAPAN PENYELENGGARAAN SIMAMA
III. PELAKSANAAN SIMAMA
A. PolaSeleksi
B. Cara Pendaftaran (online dan offline)
C. Perkembangan penerimaan calonMahasiswa
1) Rekapitulasi PMDP
a) Tingkat Poltekkes
∑ Peserta TA. 2024/2025
NO Uraian L P JML
1 Pendaftar
2 Peserta lulus seleksiadministrasi
3 Peserta uji kesehatan

4 Peserta yang lulus ujikesehatan
5 Peserta yang mendaftarulang
6 Peserta yang tidak daftarulang
7 Peserta yang mengundurkandiri
8 Peserta yang diterima
b) Rekapitulasi masing-masingProdi
∑ Peserta TA. 2024/2025
NO Uraian L P JML
1 Pendaftar
2 Peserta lulus seleksiadministrasi
3 Peserta uji kesehatan

4 Peserta yang lulus ujikesehatan
5 Peserta yang mendaftarulang
6 Peserta yang tidak daftarulang
7 Peserta yang mengundurkandiri
2) Rekapitulasi UjiTulis
a) Tingkat Poltekkes
NO URAIAN Jumlah Peserta TA 2024/2025
1 PILIHAN 2 PILIHAN
L P Ʃ L P Ʃ
1 Pendaftar
2 Peserta ujian tulis
3 Peserta yang lulus ujian tulis
4 Peserta Uji kesehatan
5 Peserta yang lulus Uji Kesehatan
6 Peserta yang mendaftar ulang
7 Peserta yang tidak daftar ulang
8 Peserta yang mengundurkan diri
101
b) Persentase Pendaftar dan Calon Mahasiswa Yang Mendaftar Ulang
NO PERSENTASE JML PESERTA
TA 2024/2025
1 Pendaftar
c) Rekapitulasi masing-masing Prodi

NO URAIAN JML PESERTA
TA 2024/2025
1 PILIHAN 2 PILIHAN
L P Ʃ L P Ʃ
1 Pendaftar
2 Peserta ujian tulis
3 Peserta yang lulus ujian tulis
4 Peserta Uji kesehatan
5 Peserta yang lulus Uji Kesehatan
8 Peserta yang mengundurkan diri
Persentase Pendaftar dan Calon Mahasiswa Yang Mendaftar Ulang

NO PERSENTASE JML PESERTA TA 2024/2025
1 Pendaftar
D. Seleksi lintas provinsi,DTPK dan Gakin/KTMSE( Dalam bentukNarasi)

E. Data nilai hasil ujiantulis
1) Rekapitulasi tingkat Poltekkes

NILAI
NO MATA UJI
TERTINGGI TERENDAH RATA-RATA
1 Skolastik
JUMLAH
2) Rekapitulasi masing-masingProdi
NILAI
NO MATA UJI
TERTINGGI TERENDAH RATA-RATA
1 Skolastik
JUMLAH
F. Tingkat Keketatan:
NO PRODI PENDAFTAR YANG DITERIMA RASIO
101
G. Jenis Sekolah Asal:
NO PRODI ASAL SEKOLAH
SMA/MA SMK/MAK PAKET C
IV. PELAKSANAAN SIPENMARU (Waktu, Tempat, Pemeriksaan, Program Aplikasi, Poltekkes/Pihak

Ketiga, Kelulusan,Pengumuman)
V. UPAYA UNTUK MENINGKATKAN ANIMO MASYARAKAT
VI. PEMBIAYAAN
VII. HAL-HAL YANG DITEMUI DALAM PENYELENGGARAAN SIPENMARU
VIII. KESIMPULAN DAN SARAN
IX. PENUTUP
........................, ............................…..
Panitia Poltekkes .................

Mengetahui,
K etua
Direktur,
(…………………………….………) ( ………………………..)
101
Lampiran 12
PERATURAN PRESIDEN NOMOR 63 TAHUN 2020 TENTANG

PENETAPAN DAERAH TERTINGGAL
No. PROVINSI KABUPATEN

1 SUMATERA UTARA NIAS
2 SUMATERA UTARA NIAS SELATAN
3 SUMATERA UTARA NIAS UTARA
4 SUMATERA UTARA NIAS BARAT
5 SUMATERA BARAT KEPULAUAN MENTAWAI
6 SUMATERA SELATAN MUSI RAWAS UTARA
7 LAMPUNG PESISIR BARAT
8 NUSA TENGGARA BARAT LOMBOK UTARA
9 NUSA TENGGARA TIMUR SUMBA BARAT
10 NUSA TENGGARA TIMUR SUMBA TIMUR
11 NUSA TENGGARA TIMUR KUPANG
12 NUSA TENGGARA TIMUR TIMOR TENGAH SELATAN
13 NUSA TENGGARA TIMUR BELU
14 NUSA TENGGARA TIMUR ALOR
15 NUSA TENGGARA TIMUR LEMBATA
16 NUSA TENGGARA TIMUR ROTE NDAO
17 NUSA TENGGARA TIMUR SUMBA TENGAH
18 NUSA TENGGARA TIMUR SUMBA BARAT DAYA
19 NUSA TENGGARA TIMUR MANGGARAI TIMUR
20 NUSA TENGGARA TIMUR SABU RAIJUA
21 NUSA TENGGARA TIMUR MALAKA
22 SULAWESI TENGAH DONGGALA
23 SULAWESI TENGAH TOJO UNA-UNA
24 SULAWESI TENGAH SIGI
25 MALUKU MALUKU TENGGARA BARAT
26 MALUKU KEPULAUAN ARU
27 MALUKU SERAM BAGIAN BARAT
28 MALUKU SERAM BAGIAN TIMUR
29 MALUKU MALUKU BARAT DAYA
30 MALUKU BURU SELATAN
31 MALUKU UTARA KEPULAUAN SULA
32 MALUKU UTARA PULAU TALIABU
33 PAPUA BARAT TELUK WONDAMA
34 PAPUA BARAT TELUK BINTUNI
35 PAPUA BARAT SORONG SELATAN
36 PAPUA BARAT SORONG
37 PAPUA BARAT TAMBRAUW
38 PAPUA BARAT MAYBRAT
39 PAPUA BARAT MANOKWARI SELATAN
40 PAPUA BARAT PEGUNUNGAN ARFAK
41 PAPUA JAYAWIOAYA
42 PAPUA NABIRE
43 PAPUA PANIAI
44 PAPUA PUNCAK JAYA
45 PAPUA BOVEN DIGOEL
46 PAPUA MAPPI
47 PAPUA ASMAT
48 PAPUA YAHUKIMO
No. PROVINSI KABUPATEN
49 PAPUA PEGUNUNGAN BINTANG
50 PAPUA TOLIKARA
51 PAPUA KEEROM
52 PAPUA WAROPEN
53 PAPUA SUPIORI
54 PAPUA MAMBERAMO RAYA
55 PAPUA NDUGA
56 PAPUA LANNY JAYA
57 PAPUA MAMBERAMO TENGAH
58 PAPUA YALIMO
59 PAPUA PUNCAK
60 PAPUA DOGIYAI
61 PAPUA INTAN MAYA
62 PAPUA DEIYAI
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
Jl. Hang Jebat III/F3 Kebayoran Baru Jakarta
Telp. (021) 7256720 Fax (021) 7398950

Juknis Simama 2024-1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Juknis Simama 2024-1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PETUNJUK TEKNIS

SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU BERSAMA (SIMAMA)

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 i

Tembusan disampaikan kepada Yth. :

Dra. Oos Fatimah Rosyati, M.Kes

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 iv

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 v

Ditjen Nakes Direktorat Jenderal Tenaga Kesehatan

Petunjuk Teknis Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 vi

Undang-Undang RI Nomor 17 Tahun 2023 tentang Kesehatan menyatakan

Kementerian Kesehatan melakukan transformasi sistem kesehatan dengan

Poltekkes Kemenkes sebagai unit pelaksana teknis Kementerian Kesehatan

Dasar penyelenggaraan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes secara nasional

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 1

Sipenmaru Poltekkes Kemenkes dilaksanakan melalui 3 (tiga) skema yang

Agar pelaksanaan Sipenmaru Bersama (SIMAMA) dapat dijalankan dengan baik

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 2

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 3

Penasihat : 1. Direktur Jenderal Tenaga Kesehatan

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 4

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 5

2. Tugas Panitia Nasional

3. Fungsi Panitia Nasional

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 6

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 7

B. Panitia Lokal Poltekkes Kemenkes

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 8

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 9

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 10

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 11

D. Komponen Penilaian Jalur SIMAMA

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 12

4 Pengumuman Hasil Seleksi CBT

F. Pengaturan Waktu Pelaksanaan CBT

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 13

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 14

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 15

C. Pengumuman Calon Mahasiswa Baru yang Diterima

D. Registrasi bagi Calon Mahasiswa Baru yang Diterima

E. Skema Tahapan Pelaksanaan SIMAMA

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 16

• Verifikasi Hasil Uji

Gambar 1. Tahapan SIMAMA Poltekkes Kemkes TA 2024/2025

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 17

Tes potensi skolastik mengukur kemampuan bernalar dan berpikir logis.

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 18

d. Ketentuan Ruang Ujian CBT

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 19

e. Penanggung Jawab Pelaksanaan CBT

f. Ketentuan Petugas Pelaksana CBT

g. Tugas Panitia Lokal (Panlok)

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 20

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 21

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 22

G. Penilaian Hasil Ujian

Nilai Akhir = 500 + (100 x Nilai Baku)

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 23

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 24

L. Pengumuman Calon Mahasiswa Baru yang Diterima

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 25

N. Registrasi bagi Calon Mahasiswa Baru yang Diterima

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 26

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 27

Petunjuk Teknis SIMAMA Poltekkes Kemenkes TA 2024/2025 28