BIMBINGAN AKREDITASI

TGL 22-02-2024

 INM (ISI 3 BULAN SEBELUM AKRE)

 IKP (ISI 3 BULAN SEBELUM AKRE)
 ASPAK (ISI 3 BULAN SEBELUM AKRE)

BAB I 2 org

1. Pengorganisasian klinik
2. Visi misi klinik erha
3. Struktur organisasi, rapat, foto undangan , dokumen, dll (semua karyawan Erha)
Notulen (SK struktur organisasi).
4. Setiap SK ada uraian tugas , missal : apt tugas nya apa Sebutin…
5. Dokumen kepegawaian, STR, SIP pernama.
6. Penilaian Karyawan (evaluasi karyawan)
7. Limbah B3 SPO, MOU
8. Sertifikat pelatihan Apar
9. Kalibrasi Alat medis
10. SK pembuangan sampah untuk CS (Jadwal dan waktu), pak RT buat jadwal untuk
pengambilan sampah brp x seminggu.
11. Daftar invetaris klinik (SPO pemeliharaan sarana di klinik) pengecekan
12. SPO pengamanan (CCTV) (Foto bukti SS Pengamanan) Penunjukan uraian tugas untuk
kamera CCTV. Name tag untuk tamu, visitor, pasien.
13. SOP pemeliharaan APAR
14. Pelatihan PPI
15. Tanda larangan merokok, tanda tegangan listrik di setiap colokan.
16. SOP untuk px HIV, APD , sarung tangan.
17. Pelaporan Kerjasama, jejarangan puskesmas Bukit Hindu.
18. Emergency kit disetiap ruang Tindakan (bukan setiap lantai)
19. Visi misi
20. Struktur organisasi
21. SK Uraian tugas
22. Kinerja, Kedisiplinan, bisa bekerjasama
23. Kebakaran
24. MFK

BAB II 2 org

1. Mitigasi Resiko
2. Sasaran keselamatan pasien
3. SPO Pengelolaan keamanan obat / high alert
4. SPO kebersihan tangan di setiap wastafel
5. Petugas harus bisa mengajarkan px untuk cara mencuci tangan/hand rub
6. Foto untuk lantai di pel (segitiga kuning)
7. Pencegahan pengendalian infeksi
 8. Etika batuk dan bersin
9. Pelatihan PPI dasar (2 orang) sosialisasi untuk semua karyawan jg
10. Foto2 bukti visi misi erha, struktur organinsasi

BAB III 15 std 4 org (2 AA – 2 Nurse)

1. Tata naskah mengikuti aturan pusat

2. Mutu dan keselamatan px (PTKP) SOP PPI
3. SPO untuk Psiko/NArko/ high alert ( walopun gda produknya , harus ada SPO)
4.