Anda di halaman 1dari 1

KOP SURAT INSTANSI

SURAT KETERANGAN KERJA


NO.

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama :
Nip :
Jabatan :

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan dibawah ini :


Namu :
TTL :
Pendidikan :
Alamat :
Telah melaksanakan tugas sebagai Tenaga Pelaksana Keperawatan di “UPTD
Puskesmas Puhjarak” JI. Raya Papar – Pare km. 6 ds. Puhjarak
Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kediri, 25 Juli 2023


Kepala UPTD Puskesmas Puhjarak

dr. Dewi
NIP.

Anda mungkin juga menyukai