Anda di halaman 1dari 13

NOTARIS

AULIYASA RAMADHON, SH., M.KN


DAERAH KERJA : DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
SK. MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
TANGGAL 13 JULI 2020, NOMOR C.-578.03.01-TH.2020
Jl. Jambon III, Tegalrejo-Yogyakarta, Telp/Fax (0274) 123456

SURAT KUASA MEMBEBANKAN HAK TANGGUNGAN


No. : 12
Lembar Kedua
Pada hari ini, Senin, tanggal 08 Mei 2023 (delapan
Mei dua ribu dua puluh tiga) Pukul 13.00 WIB (Tiga
Belas Waktu Indonesia Bagian
Barat).-------------------------
Menghadap kepada saya, AULIYASA RAMADHON, Sarjana
Hukum, Magister Kenotariatan, Notaris di Kota
Yogyakarta, dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang
saya, Notaris kenal dan nama-namanya akan disebut pada
bagian akhir akta
ini;----------------------------------------------

1. Tuan RONALDO, lahir di Klaten, pada tanggal 24-02-


1980 (Dua Puluh Empat Februari Seribu Sembilan
Ratus Delapan Puluh), Warga Negara Indonesia, Bekum
Kawin, Wiraswasta, bertempat tinggal di Jalan
Jogokaryan 16, Rukun Tetangga 002, Rukun Warga 002,
Kelurahan Mantrijeron, Kecamatan Mantrijeron, Kota
Yogyakarta, Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta,
Pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk
Kependudukan:
3276352402690001;----------------------------------

- Menurut keterangannya dalam hal ini bertindak


selaku Direktur Utama dari PT AMBURADUL yang
berkedudukan di Jl. Panembahan Senopati Nomor 1-
3, Kota Yogyakarta, Daerah Istimewa Yogyakarta,
berdasarkan Anggaran Dasar yang dimuat dalam
Akta Nomor : 19, tanggal 19-06-2018 (sembilan
Juni dua ribu delapan belas), dibuat dihadapan
saya, Notaris di Kota Yogyakarta, yang telah
mendapat pengesahan sebagaimana ternyata dalam
Surat Keputusan Menteri Hukum dan Hak Asasi
Manusia Republik Indonesia tertanggal 19-06-2018
(Sembilan Belas Juni Dua Ribu Delapan Belas)
Nomor: AHU-2468958.AH.01.01. Tahun 2018;--------

- Menurut keterangannya dalam melakukan tindakan


hukum dalam akta ini telah mendapatkan
persetujuan dari satu-satunya Komisaris yang
turut menghadap yaitu Tuan NARUTO, lahir di
Jakarta, pada tanggal 24-02-1969 (Dua Puluh
Empat Februari Seribu Sembilan Ratus Enam Puluh
Sembilan), Warga Negara Indonesia, Kawin,
Wiraswasta, bertempat tinggal di Jalan Jogokarya
16, Rukun Tetangga 002, Rukun Warga 002,
Kelurahan Mantrijeron, Kecamatan Mantrijeron,
Kota Yogyakarta, Provinsi Daerah Istimewa
Yogyakarta, Pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan
Nomor Induk Kependudukan: 3276352402690001, oleh
karena itu sah bertindak untuk dan atas nama PT
AMBURADUL.-

Pemegang hak atas tanah, yang akan dijadikan Obyek Hak


Tanggungan.-------------------------------------------

Selaku Pemberi Kuasa, untuk selanjutnya disebut


sebagai:----------------------------------------------
-------------------------PIHAK PERTAMA----------------

2. Tuan EKO PENTOL, Sarjana Ekonomi, lahir di


Yogyakarta, pada tanggal 21-02-1980 (Dua Puluh Satu
Februari Seribu Sembilan Ratus Delapan Puluh), Warga
Negara Indonesia, Kawin, Pekerjaan Karyawan Swasta,
bertempat tinggal di Jalan Jogokarya 20, Rukun
Tetangga 004, Rukun Warga 001, Kelurahan
Mantrijeron, Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta,
Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta, Pemegang Kartu
Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan:
3276352402706537;----------------------------------

- Menurut keterangannya selaku Pemimpin Cabang PT


BANK SAMIUN Kota Yogyakarta dalam hal ini
bertindak mewakili direksi berdasarkan Akta Kuasa
Direksi PT BANK SAMIUN Nomor : 60, tanggal 11-04-
2023 (Sebelas April Dua Ribu Dua Puluh Tiga),
dibuat dihadapan SUGENG, Sarjana Hukum, Magister
Kenotariatan, Notaris di Kota Jakarta Selatan dan
Surat Keputusan Direksi PT BANK SAMIUN Nomor:
0113/HT 03.02/SDM/2022, tanggal 20-03-2023 (Dua
Puluh Maret Dua Ribu Dua Puluh Tiga);------------
- Dengan demikian sah mewakili Direksi dari dan
oleh karena itu untuk dan atas nama PT BANK
SAMIUN yang berkedudukan di Jalan Kalibata Nomor
11, Kota Jakarta Selatan, Daerah Khusus Ibukota
Jakarta, berdasarkan Anggaran dasar perseroan
yang dimuat dalam akta nomor 03 tanggal 09-03-
2015 (Sembilan Maret Dua Ribu Lima Belas) yang
dibuat dihadapan SUGENG, Sarjana Hukum, Magister
Kenotariatan, Notaris di Jakarta Selatan, yang
telah mengalami
perubahan :-------------------------------------
-
- diubah dengan Akta Nomor: 14, tanggal 18-04-2020
(Delapan Belas April Dua Ribu Dua Puluh), yang
juga dibuat dihadapan SUGENG, Sarjana Hukum,
Magister Kenotariatan, Notaris di Jakarta
Selatan, yang diterbitkan dalam Surat Penerimaan
Pemberitahuan Perubahan Anggaran Dasar dari
Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Nomor: AHU-
12647.28.45.2014.-------------------------------
Selaku Penerima Kuasa, untuk selanjutnya disebut
sebagai:----------------------------------------
-----------------------PIHAK KEDUA------------------

Para penghadap dikenal oleh saya, Notaris.----------

Pemberi kuasa menerangkan dengan ini memberi kuasa


kepada Penerima
Kuasa.----------------------------------------------
---------KHUSUS---------------------untuk
Membebankan Hak Tanggungan guna menjamin pelunasan
hutang PT AMBURADUL tersebut di atas selaku Debitor,
Sejumlah Rp. 2.000.000.000,-(Dua Milyar
Rupiah)/sejumlah uang yang dapat ditentukan kemudian
hari berdasarkan perjanjian utang piutang yang
ditanda tangani oleh Debitor/Pemberi Kuasa dengan PT
BANK SAMIUN, yang pelaksanaannya dilakukan melalui
PT BANK SAMIUN,Selaku Kreditor dan dibuktikan dengan
:---------------------------------------------------
--

- Akta Perjanjian Kredit Nomor: 10, tanggal 08-05-


2023 (Delapan Mei Dua Ribu Dua Puluh Tiga), yang
telah dibuat oleh saya, Notaris, “PT AMBURADUL”
sebagai DEBITUR dengan ”PT BANK SAMIUN” yang
kantor cabangnya berkedudukan di Kecamatan
Tegalrejo, Kota Yogyakarta, Provinsi Daerah
Istimewa Yogyakarta (sebagai KREDITUR) yang
minuta aktanya, saya, Notaris simpan dan
fotokopian salinan minuta akta tersebut akan
dilekatkan pada minuta akta ini, serta
penambahan, perubahan, perpanjangan dan
pembaharuannya yang mungkin diadakan kemudian,
sampai sejumlah Nilai Tanggungan Peringkat I
(Pertama) sebesar Rp. 1.500.000.000,(Satu Milyar
Lima Ratus Juta Rupiah) atas obyek Hak
Tanggungan berupa 1 (satu bidang) hak atas tanah
yang diuraikan dibawah ini;-------
- Hak Guna Bangunan Nomor: 007/Gunungketur,
atas sebidang tanah pekarangan sebagaimana
diuraikan dalam Surat Ukur Nomor :
43561/Gunungketur/2009 tertanggal 22-06-2009
luas : 1.000 m2 (Seribu Meter Persegi),
dengan Nomor Identifikasi Bidang Tanah (NIB)
13.01.13.04.43576 dan Surat Pemberitahuan
Pajak Bumi dan Bangunan (SPPT-PBB) Nomor
Objek Pajak (NOP) 34.02.020.003.032.0091.0
terletak di :
----------------------------------------
- Propinsi : Daerah Istimewa Yogyakarta--
- Kabupaten : Kota Yogyakarta ------------
- Kecamatan : Pakualaman -----------------
- Kelurahan : Gunungketur-----------------
- Atas Nama : PT AMBURADUL----------------
- Sertipikat dan bukti pemilikan yang
disebutkan di atas diperlihatkan kepada saya,
Notaris untuk keperluan pembuatan Surat Kuasa
Membebankan Hak Tanggungan ini, serta
fotokopian dokumen tersebut akan dilekatkan
pada minuta akta ini; -----------------------

- Obyek Tanggungan ini meliputi pula segala


sesuatu yang telah ada dan yang akan berada di
atas tanah tersebut yang merupakan satu
kesatuan dengan tanah tersebut.---------------

Kuasa untuk membebankan hak tanggungan ini


meliputi kuasa untuk menghadap di mana perlu,
memberikan keterangan-keterangan serta
memperlihatkan dan menyerahkan surat-surat yang
diminta, membuat/minta dibuatkan serta
menandatangani Akta Pemberian Hak Tanggungan serta
surat-surat lain yang diperlukan, memilih
domisili, memberi pernyataan bahwa obyek Hak
Tanggungan betul milik Pemberi Kuasa, tidak
tersangkut dalam sengketa, bebas dari sitaan dan
beban-beban apapun, mendaftarkan Hak Tanggungan
tersebut, memberikan dan menyetujui syarat-syarat
atau aturan-aturan serta janji-janji yang
disetujui oleh Pemberi Kuasa dalam Akta Pemberian
Hak Tanggungan tersebut sebagai berikut :---------

- Janji bahwa dalam hal obyek Hak Tanggungan kemudian


dipecah sehingga Hak Tanggungan membebani beberapa
hak atas tanah, Debitor dapat melakukan pelunasan
hutang yang dijamin dengan Hak Tanggungan dengan cara
angsuran yang besarnya sama dengan nilai masing-
masing hak atas tanah tersebut, yang akan dibebaskan
dari Hak Tanggungan, sehingga kemudian Hak Tanggungan
itu hanya membebani sisa obyek Hak Tanggungan untuk
menjamin sisa hutang yang belum dilunasi.------------

- Janji yang membatasi kewenangan pemberi Hak


Tanggungan untuk menyewakan obyek Hak Tanggungan dan
atau menentukan atau mengubah jangka waktu sewa dan /
atau menerima uang sewa dimuka, kecuali dengan
persetujuan tertulis lebih dahulu dari Pemegang Hak
Tanggungan;------------------------------------------

- Janji yang membatasi kewenangan Pemberi Hak


Tanggungan untuk mengubah bentuk dan tata susunan
obyek Hak Tanggungan, kecuali dengan persetujuan
tertulis lebih dahulu dari Pemegang Hak Tanggungan.--

- Janji yang memberikan kewenangan kepada Pemegang Hak


Tanggungan untuk mengelola obyek Hak Tanggungan
berdasarkan penetapan Ketua Pengadilan Negeri yang
daerah hukumnya meliputi letak obyek Hak Tanggungan
apabila Debitor sungguh-sungguh cidera janji.--------

- Janji yang memberikan kewenangan kepada pemegang Hak


Tanggungan untuk menyelamatkan obyek Hak Tanggungan,
jika hal itu diperlukan untuk pelaksanaan eksekusi
atau untuk mencegah menjadi hapusnya atau
dibatalkannya hak yang menjadi obyek Hak Tanggungan
karena tidak dipenuhi atau dilanggarnya ketentuan
Undang-Undang, serta kewenangan untuk mengajukan
permohonan memperpanjang jangka waktu dan / atau
memperbaharui Hak atas tanah yang menjadi obyek Hak
Tanggungan.------------------------------------------

- Janji bahwa pemegang Hak Tanggungan pertama mempunyai


hak untuk menjual atas kekuasaan sendiri obyek Hak
Tanggungan apabila Debitor cidera janji.-------------

- Janji yang diberikan oleh pemegang Hak Tanggungan


pertama bahwa obyek Hak Tanggungan tidak akan
dibersihkan dari Hak Tanggungan.---------------------

- Janji bahwa pemberi Hak Tanggungan tidak akan


melepaskan haknya atas obyek Hak Tanggungan tanpa
persetujuan tertulis lebih dahulu dari pemegang Hak
Tanggungan.------------------------------------------

- Janji bahwa pemegang Hak Tanggungan akan memperoleh


seluruh atau sebagian dari ganti rugi yang diterima
pemberi Hak Tanggungan untuk pelunasan piutangnya
apabila obyek Hak Tanggungan dilepaskan haknya oleh
pemberi Hak Tanggungan atau dicabut haknya untuk
kepentingan umum;------------------------------------

- Janji bahwa pemegang Hak Tanggungan akan memperoleh


seluruh atau sebagian dari uang asuransi yang
diterima pemberi Hak Tanggungan untuk pelunasan
piutangnya, jika obyek Hak Tanggungan diasuransikan;-

- Janji bahwa pemberi Hak Tanggungan akan mengosongkan


Obyek Hak Tanggungan pada waktu eksekusi Hak
Tanggungan;------------------------------------------

- Janji bahwa Sertipikat hak atas tanah yang telah


dibubuhi catatan pembebanan Hak Tanggungan diserahkan
kepada dan untuk disimpan pemegang Hak Tanggungan;---

Dan untuk melaksanakan janji-janji tersebut memberikan


kuasa yang diperlukan kepada pemegang Hak Tanggungan di
dalam Akta Pemberian Hak Tanggungan. -------------------

Kuasa yang diberikan dengan akta ini tidak dapat ditarik


kembali dan tidak berakhir karena sebab apapun kecuali
oleh karena telah dilaksanakan pembuatan Akta Pemberian
Hak Tanggungan selambat-lambatnya sampai dengan tanggal
08-06-2023 serta pendaftarannya atau karena tanggal
tersebut telah terlampaui tanpa dilaksanakan pembuatan
Akta Pemberian Hak Tanggungan.--------------------------

---------------------DEMIKIAN AKTA INI------------------

Dibuat sebagai minuta dan diselesaikan pada pukul 14.00


WIB (Empat Belas Waktu Indonesia Bagian Barat)
dilangsungkan di Kota Yogyakarta, pada hari dan tanggal
tersebut pada Kepala Akta ini, dengan dihadiri oleh:----

1. Tuan SUSILO BAMBANG, Lahir di Gunungkidul, tanggal


01-03-1990 (Satu Maret Seribu Sembilan Ratus
Sembilan Puluh), Bertempat tinggal di Jalan Tepus
Nomor 01, Rukun Tetangga 05, Rukun Warga 002,
Kelurahan Tepus, Kecamatan Tepu, Gunungkidul,
Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta, Pemegang Kartu
Tanda Penduduk Nomor Induk Kependudukan:
65634890000081 dan;--------------------

2. Nyonya MEGAWATI, Lahir di Gunungkidul, tanggal 17-


08-1990 (Tujuh Belas Agustus Seribu Sembilan Ratus
Sembilan Puluh), Bertempat tinggal di Jalan Wunung,
Rukun Tetangga 05, Rukun Warga 002, Kelurahan
Wunung, Kecamatan Wonosari, Gunungkidul, Provinsi
Daerah Istimewa Yogyakarta, Pemegang Kartu Tanda
Penduduk Nomor Induk Kependudukan:
52732346170570002.---------

Keduanya pegawai Notaris bertempat tinggal di Kota


Yogyakarta, sebagai saksi-saksi Akta ini, segera setelah
saya Notaris, bacakan kepada para penghadap, kemudian
ditandatangani oleh para penghadap, kemudian oleh saksi-
saksi dan saya, Notaris.--------------------------------

Dilangsungkan dengan tanpa perubahan.-------------------

Minuta akta ini telah ditanda tangani sebagaimana


mestinya. ----------------------------------------------

Yang menyatakan

PIHAK PERTAMA

1. RONALDO (……………………………………)

2. NARUTO (……………………………………)

PIHAK KEDUA

3. EKO PENTOL, S.E. (……………………………………)

SAKSI-SAKSI

1. SUSILO BAMBANG (……………………………………)

2. MEGAWATI (……………………………………)

Notaris
Di Yogyakarta

AULIYASA RAMADHON, S.H.,M.Kn.


LAMPIRAN

SURAT KUASA MEMBEBANKAN HAK TANGGUNGAN


Nomor : 14

Tanggal 08-05-2023 (Delapan Mei Dua Ribu Dua Puluh Tiga)

BERUPA SIDIK JARI IBU JARI TANGAN KIRI dari para


penghadap untuk memenuhi Pasal 16 ayat (1) C Undang-
Undang Nomor 2 Tahun 2014 Tentang Perubahan Atas Undang-
Undang Nomor 30 Tahun 2004 Tentang Jabatan Notaris.

PENGHADAP 1 PENGHADAP 2 PENGHADAP 3


RONALDO NARUTO EKO PENTOL,S.E.
 Janji yang diberikan oleh pemegang Hak Tanggungan
pertama bahwa obyek Hak Tanggungan tidak akan
dibersihkan dari Hak Tanggungan.

 Janji bahwa pemberi Hak Tanggungan tidak akan


melepaskan haknya atas obyek Hak Tanggungan tanpa
persetujuan tertulis lebih dahulu dari pemegang Hak
Tanggungan.

 Janji bahwa pemegang Hak Tanggungan akan memperoleh


seluruh atau sebagian dari ganti rugi yang diterima
pemberi Hak Tanggungan untuk pelunasan piutangnya
apabila obyek Hak Tanggungan dilepaskan haknya oleh
pemberi Hak

kecuali oleh karena telah dilaksanakan pembuatan Akta Pemberian


Hak Tanggungan selambat-lambatnya sampai dengan tanggal 08-06-
2023 serta pendaftarannya atau karena tanggal tersebut telah
terlampaui tanpa dilaksanakan pembuatan Akta Pember

Anda mungkin juga menyukai