Masalah Makan

dan Tips
Menanganinya
dr. Dyah Arum K, M.Gizi
YANG DIBAHAS:
1. Perkembangan kemampuan
makan anak
2. Background GTM
3. Keluhan yang sering muncul dan
tips mengatasinya
4. Variasi menu yang tepat
Perkembangan Makan Anak
di usia < 6 bulan = Banyak berasal dari reflek
bawaan dari lahir

9-11 bulan = sensitive period latihan makan

9 bulan = GOLDEN PERIOD NAIK TEKSTUR

6-24 bulan = Merupakan proses belajar, dan mulai
sadar dengan tubuhnya sendiri, dengan mulutnya
sendiri. Inilah

>24 bulan = Dapat terampil makan

Oleh karena itu, saat anak berlatih dan mulai sadar ada sesuatu di mulut
TUGAS ORANG TUA ADALAH MENGAJARKAN MAKAN
GERAKAN TUTUP
MULUT (GTM)
Bukan merupakan diagnosa medis,
namun suatu hal yang sering
dikeluhkan orang tua. 50-60% orang
tua yang datang di meja praktik
mengeluhkan anak mengalami
kesulitan makan. Namun hanya
sekitar 1-3% yang betul2 mengalami
kondisi medis serius dan butuh
penanganan komprehensif.
Penyebab GTM Dapat disebabkan karena satu hal saja
atau lebih dari 2 hal sekaligus

1 2 3 4

Parental
Kurang stimulasi
Inappropiate Status Gizi dan Missperception
sensori integrasi
feeding practice Kondisi Sakit dan Psikososial
dan oromotor
Bayi
Di luar jam makan stimulasi
oromotor bayi dengan...
Ide Menu 8-12 Bulan Untuk
Finger Food
Ide Menu 8-12 Bulan Untuk
Finger Food
Ide Menu 8-12 Bulan Untuk
Finger Food
Macam2
Masalah
Makan
Mengemut Makanan
Ketika anak meletakkan makan di mulut nya untuk waktu lama,
tanpa dikunyah lalu dikunyah dalam waktu lama baru ditelan
Penyebab:
Masih bingung dengan cara mengunyah yang benar
Mulut terlalu penuh ( karena di isi terus menerus)
Suka dengan rasanya sehingga berusaha nge "keep" lebih lama
Ada distraksi
Mengemut Makanan
mom bisa bayangin, lagi makan telur dadar
terus tiba2 ada kulit telur ga sengaja ada di adonan telur dadarnya...

Bantu dengan:
pahami, bisa saja yang masuk adalah rasa, menu dan tekstur baru buat
anak, dengan begitu kita bisa menerima bahwa ini bagian dari anak
belajar
ajari anak untuk melepeh sedikit makanan, tapi tidak dikeluarkan dengan
tangan pengasuh ( dikorek) sambil bilang terlalu penuh ya, boleh
dikeluarkan sebentar nanti kita makan sedikit dulu ya
kurangi distraksi
bantu makan bersama dengan bayi
diluar waktu makan, bayi boleh memegang benda yang bukan untuk
dimakan tapi bisa membantu latihan oromotornya
 Melepeh Makanan
bisa saja terjadi karena lonjakan kemampuan makan anak
terutama di critical periode 8 bulan ke atas

Penyebab:
tekstur makanan masih sama terus menerus atau justru tiba2 berubah
menjadi terlalu susah diolah di mulut
kemampuan oromotor mulai mengerucut ke kebutuhan sensori
sedang ada pressure dari orang dewasa sehingga waktu makan tidak
menyenangkan
atau justru merasa melepeh merupakan bagian yang menyenangkan
sehingga dilakukan berkali kali
Melepeh Makanan
bisa saja terjadi karena lonjakan kemampuan makan anak
terutama di critical periode 8 bulan ke atas

Step mengatasinya:
1. Pahami makan itu nggak sesimpel kunyah telan, ini proses komplek
dan panjang untuk anak
2. Berikan makanan jumlah sedikit dahulu, preload
3. Berikan makanan yang mudah dipegang dan dikunyah anak
4. Letakkan makanan atau beri contoh meletakkan makanan di gusi
samping agar menstimulasi anak mengunyah
5. Pastikan waktu makan memang waktu anak lapar
6. Beri contoh makan dan mengunyah dengan baik
7. Makan menu yang sama dengan bayi
8. Teething? tawarkan makanan yang lebih dingin dapat membantu
 LOVE IT
LIKE IT
LEARN IT
Kenapa BB Tidak Naik Sesuai?
( Seret/ stuck)
Asupan Baik kurang dari segi kuantitas maupun kualitas.
Yang Kurang Atau kurang terserap dengan baik oleh tubuh

Karena sakit terjadi inflamasi di tubuh, energi digunakan

untuk membantu perbaikan tubuh/jaringan tubuh yang
Sedang Sakit
sedang sakit
contoh : TB, bronkopneumonia,
penyakit jantung bawaan

Gangguan Sama halnya dengan sakit misal ada diare, GER, Reflux
Penyerapan Zat Gizi atau intoleransi makanan , enzim pencernaan
sehingga zat gizi yang masuk tidak dapat diserap
optomal
Harus dicari tahu terlebih
dahulu, penyebab dari
BB seret bersama dokter
6 bulan - 1 tahun : 110 kg/BBI/hari
 Catat Progress di
Food Journal
anak mau pegang alpukat pake 1 jari
anak mau jilat nasi lalu dikeluarin lagi
hari ini ternyata mau barongko, Alhamdulillah
Hari ini mood makan siang kurang bagus
karena sudah ngantuk, dsb
di catat selama 2 minggu, kelihatan progressnyaa
pasti daripada melihat kekurangannya
Evaluasi
Jadwal makan-- diluar waktu makan, tidak perlu khawatir berlebihan anak kelaparan
sehingga menawarkan banyak makanan2 kecil atau susu. terapkan sistem buy in
Tulis list: makanan yang anak pasti suka, tulis menu makanan yang kira2 anak sudah kenal
/terpapar, tulis list makanan yang belum pernah dicoba ( bisa diambil dari menu keluarga
apa aja sih )
Setiap kali makan ada menu safe food yang disuka, ada menu yang kita mau dia coba.
coba, bukan harus lahap
Orang tua makan menu yang sama:) atau samakan menu anak dengan orang tua
saat anak menolak makan, tidak perlu ditanggapi marah. biarkan dia duduk dan lihat ortunya
makan. Jika dia mau coba , berikan di tray/mangkuk dia
Evaluasi
Bila anak tidak mau dan waktu makan memendek dan memperlihatkan tanda stress
saat makan , sudahi dengan cara yang menyenangkan ( cuci tangan, lap mulut)
katakan baik belum mau makan ya,kalo begitu sudah dulu. nanti jam berikutnya kita
makan ya
Sebelum makan, beri penjabaran makanannya ini bayam, crispy... ini nasi agak
lengket yaa, ini sop hmm segarr, dsb
Sabar , konsisten, sabar, konsisten, sabar , konsisten
Thank You
For more information and
consultation
Telemedicine: mshka.ke/arumdyahk

Instagram : @arumdyahk
@hasha.medika

Praktek Offline : Hasha Medika

Rukan Puri Kencana Blok K7/3B,
South Kembangan, Kembangan
Jakarta Barat