Upstream Gas Job Safety Analysis

Lokasi Kerja: Organisasi:

Rig Workover Operation
Deskripsi Tugas/Task: Tanggal:
JSA ini digunakan untuk menganalisa pekerjaan Memasang dan melepas electric plug
APD yang diperlukan: Dalam keadaan Darurat
Coverall FRC, Safety head, Shoes, Glasess, Hand gloves Hubungi:
Perkakas yang diperlukan: Company Rep: Telp #:
Hand Tool
Peralatan yang diperlukan: Contractor Rep: Telp #:

Prosedur yang diperlukan (spt. Operation, Maintenance, Safety, D&C, dll.): Emergency Responder: Telp #:
SOP 013 Memasang dan melepas electric plug

Bahaya yang Umum: Tuliskan nama SIMOPs Representatives dari

Terpeleset, tersandung, jatuh Permukaan Panas/Dingin semua tim kerja SIMOPs (jika ada):
Titik Jepit (Pinch point) Cuaca ekstrim
Kurang Pencahayaan Binatang/Serangga
Mengangkat,/membungkuk/ Bising
memutar/meregang Getaran
Permukaan jalan/tempat kerja yang Lalu lintas kendaraan
tidak rata
Bagian peralatan yang bergerak/
berputar

No. PPHA:
No. General PTW:
No. Specialized Permit:
Hal 1 dari 9
 Informasi Bahaya (Hazard)
Lengkapi hal berikut untuk setiap langkah tugas (task Tandai semua
step): langkah kerja yang
 Tulis potensi bahaya Pekerja yang
Pekerja yang dianggap kritis
 Bagaimana anggota team kerja dapat mengalami cedera serius bertanggung
Langkah-langkah Tugas (Task bertanggung jawab dimana Pekerjaan
atau fatal saat melakukan langkah ini? Safeguard/Mitigasi jawab untuk
steps) sesuai urutan untuk pelaksanaan HARUS dihentikan
 Dapatkah bahaya terkait langkah ini mengakibatkan kerusakan verifikasi jika pelaksanaannya
safeguard
aset? Bagaimana? safeguard tidak sesuai dengan
 Dapatkah bahaya terkait langkah ini mengakibatkan tumpahan rencana.
(loss of containment)? Bagaimana?
 Tuliskan potensi benda jatuh terkait dengan langkah ini.
Memasang Electric Plug

Electrical : sumber arus listrik Pastikan breaker dalam

Langkah 1
Matikan breaker untuk posisi off
memutus arus listrik
Motion : Posisi tubuh Gunakan kuda-kuda yang
kuat dan tumpuan yang
Langkah 2
Posisikan badan dengan benar
benar dengan kuda-kuda
yang kuat.

Motion : Posisi tubuh Gunakan APD/Safety

gloves dengan benar
Langkah 3
Lepas safety plug receptacle Tempatkan jari/tangan
pada posisi yang tepat

Motion : Posisi tubuh Gunakan APD/Safety

Langkah 4 gloves dengan benar
Pasangkan plug receptacle
dengan ACR yang ada di Tempatkan jari/tangan
panel listrik pada posisi yang tepat

No. PPHA:
No. General PTW:
No. Specialized Permit:
Hal 2 dari 9
 Motion : Posisi tangan saat mengunci Gunakan APD/Safety
gloves dengan benar
Temparature : panas dari receptacle yang tidak
terpasang dengna benar Tempatkan jari/tangan
pada posisi yang tepat
Langkah 5
Kuatkan lock/kunci plug Plug receptacle yang tidak
receptacle, pastikan sudah terpasang dengan benar
dikunci dengan baik dan tidak
atau longgar akan
kendor
menyebabkan pin terpapar
panas dan meleleh,
sehingga akan sulit untuk
di lepas.

Electrical : sumber arus listrik Pastikan breaker dalam

Langkah 6 posisi on
Hidupkan breaker satu demi
satu

Melepas Electric Plug

Electrical : sumber arus listrik Pastikan breaker dalam

Langkah 1 posisi off
Matikan breaker untuk
memutus arus listrik

Langkah 2 Motion : Posisi tubuh Gunakan kuda-kuda yang

Posisikan badan dengan kuat dan tumpuan yang
benar dengan kuda-kuda benar
yang kuat
Motion : Posisi tubuh Gunakan APD/Safety
gloves dengan benar
Langkah 3
Cabut plug receptacle Tempatkan jari/tangan
pada posisi yang tepat

No. PPHA:
No. General PTW:
No. Specialized Permit:
Hal 3 dari 9
 Motion : Posisi tubuh Gunakan APD/Safety
gloves dengan benar
Langkah 4
Pasang safety plug receptacle Tempatkan jari/tangan
pada posisi yang tepat

Motion : Posisi tubuh Gunakan APD/Safety

gloves dengan benar
Langkah 5
Gulung cable dan bersihkan
Tempatkan jari/tangan
receptacle dari kotoran
pada posisi yang tepat

Diskusikan dan tuliskan potensi kejadian dan kondisi yang memicu dilakukannya Stop Work Authority.
1. Jika cuaca memburuk seperti terjadi asap tebal yang mengganggu pandangan dan pernafasan agar melakukan SWA/SSWA untuk melengkapi diri dengan Masker respirator atau
berkumpul pada green room yang telah disediakan.
2. Jika kondisi cuaca hujan (basah,licin dan berlumpur) agar melakukan SWA/SSWA untuk memastikan perbahan kondisi yang terjadi, gunakan Rain coat, berhati hati saat berjalan di
kondisi jalan berlumpur serta lakukan komunikasi dengan rekan kerja dengan baik dan jelas
3. Jika cuaca kering dan berdebu agar menggunakan alat pelindung diri tambahan seperti dust masker untuk menghindari terhirupnya partikel-partikel dari debu yang berterbangan.
4. Dilarang menggunakan Cheater Bar/Nipple untuk membantu membuka/mengunci sambungan.
5. Jika menggunakan crane/foco truck untuk proses pengangkatan. Gunakan barikade di radius kerja crane/foco pada saat beroperasi

Diskusikan dan tuliskan faktor yang mempengaruhi kinerja yang dapat berdampak pada penyelesian pekerjaan dengan selamat.
(seperti modus kinerja/performance mode, keadaan mental/mental state, jebakan kesalahan/error traps, dll.)

No. PPHA:
No. General PTW:
No. Specialized Permit:
Hal 4 dari 9
 Pernyataan Anggota team dan Persetujuan JSA

Saya menyatakan bahwa saya memahami isi dari JSA ini (anggota team kerja):
Nama: Tanda Tangan dan Tanggal:

Persetujuan JSA oleh Person Managing Control of Work:

Nama: Tanda Tangan dan Tanggal:

Dalam hal Person Managing Control of Work berganti, Person Managing Control of Work
yang baru harus menandatangani JSA ini:
Nama: Tanda Tangan dan Tanggal:

Pemberi Persetujuan (Approver) lain/SMEs yang diperlukan sesuai PPHA:

Nama: Tanda Tangan dan Tanggal:

Diskusi Penyelesaian Pekerjaan & Lesson Learn

Diskusikan dan tuliskan hal berikut:
No. PPHA:
No. General PTW:
No. Specialized Permit:
Hal 5 dari 9
  Apa saja hal-hal yang telah berjalan dengan baik?
 Apa saja peluang perbaikan (seperti penggunaan prosedur tambahan, langkah kerja yang terlewatkan, bahaya yang terlewatkan, persetujuan yang terlupakan, dll.)?
1. Apakah kita memenuhi tujuan kita ?

2. Apa yang berjalan dengan baik ?

3. Bagaimana pekerjaan dapat berjalan lebih baik ?

4. Pelajaran yang diterima/diambil

5. Tindakan yang harus dilakukan (pembaharuan prosedur, kartu, dll) ?

Informasi Bahaya (Hazard)

Lengkapi hal berikut untuk setiap langkah tugas
(task step): Tandai semua langkah
 Tulis potensi bahaya Pekerja yang Pekerja yang kerja yang dianggap
 Bagaimana anggota team kerja dapat mengalami cedera kritis dimana Pekerjaan
Langkah-langkah Tugas (Task steps) bertanggung jawab bertanggung jawab
serius atau fatal saat melakukan langkah ini? Safeguard/Mitigasi HARUS dihentikan jika
sesuai urutan untuk pelaksanaan untuk verifikasi pelaksanaannya tidak
 Dapatkah bahaya terkait langkah ini mengakibatkan
kerusakan aset? Bagaimana?
safeguard safeguard sesuai dengan
 Dapatkah bahaya terkait langkah ini mengakibatkan rencana.
tumpahan (loss of containment)? Bagaimana?
 Tuliskan potensi benda jatuh terkait dengan langkah ini.

No. PPHA:
No. General PTW:
No. Specialized Permit:
Hal 6 dari 9
Langkah 6:

Langkah 7:

Langkah 8:

Pernyataan Anggota team dan Persetujuan JSA

Saya menyatakan bahwa saya memahami isi dari JSA ini (anggota team kerja):
Nama: Tanda Tangan dan Tanggal:

No. PPHA:
No. General PTW:
No. Specialized Permit:
Hal 7 dari 9
No. PPHA:
No. General PTW:
No. Specialized Permit:
Hal 8 dari 9
 Evacuation Procedure

Seluruh crew berkumpul Evakuasi korban ke

di muster point
Driller membunyikan
Incident alaram tanda bahaya
Petugas acces control
melakukan pendataan
crew dimuster point
Tim evakuasi melakukan
evakuasi korban ke
daerah aman
Petugas Medic/ HES field
memberikan pertolongan
pertama ke korban
Chevron medial center
oleh Tool pusher dan
Medic
Tool pusher memberikan
pelaporan pendahuluan
ke Sr. TP dan HES field Melakukan internal RCA
memberikan laporan
pendahuluan ke HES cord
HES fiel dan clerk
mengumpulkan
dokument / data dan
mengamankan area
kejadian

No. PPHA:
No. General PTW:
No. Specialized Permit:
Hal 9 dari 9