Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01JJ3YM No. NIK : 7403115501800202


Nama Lengkap : IRMA YANTY SALEH
Tanggal Lahir : 1980-01-15
No.HP : 081341026262
Alamat : KOTA KENDARI
Lokasi Menerima : SUGI LAENDE - 03471002

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-12-25 CoronaVac 202109201 RSUD KAB. MUNA - VAKSIN KEDUA TANGGAL 22


14:52:00 1902R001 JANUARI 2022

2022-02-03 CoronaVac 202109212E KATOBU - 19020101 DOSIS II TELAH DIBERIKAN


09:34:00

2022-08-02 COVID-19 FT5335 SUGI LAENDE - VAKSIN III


10:05:00 Vaccine Pfizer 03471002

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : LA ODE MUHAMAD ABASRUDIN
No Telp : 081243631044

Anda mungkin juga menyukai