PANDUAN PRAKTIK KLINIS

KSM : REHABILITASI MEDIK

HERNIA NUCLEUS PULPOSUS (HNP)

1. Pengertian  Lumbar radiculopathy merujuk kepada suatu proses patologis yang
(Definisi) mengenai akar saraf.
 Lumbar radikulitis merujuk kepada suatu inflamasi dari akar saraf.
 Lumbar radiculopathy sering disebabkan oleh herniated lumbar
disc.
 Kasus ini sering asimptomatik.

2. Anamnesa  Nyeri yang menjalar ke ekstrimitas bawah

 Kelemahan otot
 Riwayat inkontenensia
 Riwayat disfungsi erektil

3. Pemeriksaan  Pemeriksaan musculoskeletal dan saraf perifer

Fisik  Asimetri pinggang atau pelvis yang satu lebih tinggi dari yang lain.
 Evaluasi gerakan pinggang dan gejala radikular (nyeri menjalar ke
ekstremitas bawah).
 Manual muscle testing (MMT) angkle
 Uji Stright leg raising (SLR) posisi duduk dan supine
 Pemeriksaan rectal dan perianal
 Uji sensorik inguinal

Keterbatasan Fungsional :

 Tergantung dari beratnya masalah.

 Beberapa keterbatasan biasanya terjadi karena nyeri
 Berdiri dan berjalan mungkin terbatas, duduk mungkin tidak.
 Pasien dengan radiculopathy S1 berat akan tindak dapat berlari
oleh karena adanya kelemahan otot paha.
 Pasien dengan L5 radiculopathy mungkin tidak dapat menapakkan
kakinya dan membutuhkan brace (bantuan dorsifeksi angkle / kaki)

4. Kriteria  Anamnesis
Diagnosa  Pemeriksaan fisik

5. Diagnosa Hernia Nucleus Pulposus

6. Diagnosa -
Banding
7. Pemeriksaan  Electromyography (EMG)
Penunjang  Pemeriksaan konduksi saraf (nerve conduction studies/NCS)
 Imaging/ pencitraan (merujuk pada lumbosacral spine radiograpy,