FORM DESKRIPSI PELAKSANAAN PEKERJAAN DILUAR JAM KERJA

HARI/TANGGAL :

KATEGORI : Piket/Standby/On Call*) Lembur Project OH

1 Latar Belakang Pelaksanaan Pekerjaan

..................................................................................

.................................................................................

.................................................................................

2 Pegawai Yang terlibat

No. Nama NIP Jabatan TTD

1
2
3
4
5

3 Tahapan Pekerjaan : (Proses yang dilakukan untuk mengatasi masalah)

Durasi Pekerjaan per Pegawai yang terlibat
NO Rincian Pekerjaan
tahapan pertahapan
1
2
3
4
5
6
7

4 Hasil Pelaksanaan Pekerjaan ( Output)

..................................................................................
.................................................................................
.................................................................................

5 Durasi Keseluruhan Pekerjaan : .................Hari/Jam*)

Demikian Laporan ini dibuat sebagaimana mestinya.

.................................,....................................

(ttd) (ttd) (ttd) (ttd)

Abdi Saputra Manager Unit Spv/Site/Plant Manager CDB

*) Coret yang tidak perlu