BAB II

ANALISIS SITUASI

2.1. Gambaran Umum

2.1.1 Kondisi Geografis

Luas wilayah Puskesmas Trimulyo adalah 5.165 hektar. Puskemas

Trimulyo terletak di Kecamatan Sekampung Kabupaten Lampung

Timur. Terdiri dari 9 desa yaitu, Trimulyo, Wonokarto, Girikarto,

Hargomulyo, Sumbersari, Mekarmulyo, Jadimulyo dan Mekarsari.

Kondisi tanah di wilayah Puskesmas Trimulyo sebagian besar terdiri

atas tanah ladang dan sawah dengan mata pencarian pendudukanya

sebagian besar sebagai petani. Jarak Puskesmas ke desa terdekat salain

Ibu Kota Kecamatan adalah 1 Km, dan jarak Puskesmas dengan desa

terjauah lebih kurang 22 Km, ditempuh kurang lebih 1 Jam atau lebih,

karena kondisi jalan tanah dan batu yang sulit atau rusak berat. Jarak

puskesamas Trimulyo ke ibu kota Kabupaten kurang lebih 25 Km,

sedangkan jarak ke ibu Kota Madya kurang lebih 17 Km, sehingga

rujukan pasien dari Puskesmas Trimulyo ke Rumah Sakit lebih sering

ke Kota Metro dari Pada ke Rumah Sakit Sukadana.

Batas – batas wilayah kerja puskesmas adalah sbb :

 Sebelah Utara berbatas dengan Desa Sumbergede Kec.Sekampung

 Sebelah Selatan berbatas dengan Desa Pelita Jaya Kec. Natar

Lampung Selatan

POA P2 (Pemberantasan Penyakit Menular) Puskesmas Trimulyo Tahun 2018 Page 5

  Sebelah Timur berbatas dengan Desa Negeri Katon Kec. Marga
Tiga
 Sebelah Barat berbatas dengan Desa Giri kelopomulyo Kec.
Sekampung

Gambar 1.1
Peta Wilayah Kerja Puskesmas Trimulyo
Kabupaten Lampung Timur

2.1.2. Topografi

Berdasarkan topografi wilayah Puskesmas Trimulyo adalah

merupakan dataran rendah yang mengandung banyak batu – batuan dan

sungai. Kesuburan tanah cukup baik sehingga sekali di Tanami dengan

berbagai macam tanaman palawija dan tanaman keras lainya. Keadaan

air tanah cukup baik, kesulitannya adalah untuk membuat sumber air

bersih berupa sumur gali, sumur pompa dan lainnya karena di sebabkan

kegagalan sebagi akibat dari banyaknya batu – batuan dalam tanah .

Sebagaian besar Desa wilayah Kerja Puskesmas Trimulyo dapat

dijangka dengan kendaraan beroda empat, meskipun desa yang letaknya

POA P2 (Pemberantasan Penyakit Menular) Puskesmas Trimulyo Tahun 2018 Page 6

 di seberang sungai karena ada jembatan yang sudah bisa di lalui roda

empat. Hubungan dengan Kecamatan dapat di capai dengan kendaraan

roda dua atau pun roda empat dengan menempuh jarak ± 1 Km,

sedangkan ke Kabaupaten ± 25 Km, dengan keadaan jalan aspal .

penduduk wilayah Kerja Puskesmas Trimulyo bersifat heterogen ( yaitu

suku Jawa, Bali, Sunda, Lampung dan lain – lain ) .

Sedangkan struktur penduduk wilayah kerja Puskesmas Trimulyo

tahun 2018 menurut jum;ah Rumah Tangga jenis kelamin dan rata rata

berapa jiwa/ rumah tangga yang dapat di lihat pada tabel di bawah ini.

Tabel 2.1
Jumlah Penduduk
Wilayah Puskesmas Trimulyo Tahun 2017

Rata – rata
Rumah
No Desa Pria Wanita Jumlah Jiwa / Rumah
Tangga
Tangga
1. Trimulyo 1021 1.703 1.660 3.363 3.69

2. Sukoharjo 83 1.899 1.979 3.878 3.73

3. Wonokarto 880 1.637 1.630 3.267 2.95

4. Girikarto 855 1.531 1.489 3.020 2.98

5. Hargomulyo 1726 3.146 3.026 6.172 6.18

6. Sumbersari 926 1.688 1.422 3.110 3.07

7. Mekarmulyo 524 1.001 986 1.987 1.95

8. Mekarsari 545 1.019 1.046 2.065 2.07

9. Jadi Mulyo 654 1.253 1.317 2.570 2.56

Jumlah 7994 14.887 14.55 29.432 3.68

POA P2 (Pemberantasan Penyakit Menular) Puskesmas Trimulyo Tahun 2018 Page 7

 Tabel 2.2
Data Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin dan Kelompok Umur
Puskesmas Trimulyo Tahun 2017

KELOMPOK JUMLAH PENDUDUK

NO UMUR
LAKI-LAKI PEREMPUAN JUMLAH
(TAHUN)
1 0–4 961 1,002 1,963
2 5–9 1,179 1,112 2,291
3 10 – 14 626 780 1,406
4 15 – 19 604 505 1,109
5 20 – 24 1,057 1,053 2,110
6 25 – 29 1,326 1,314 2,640
7 30 – 34 1,760 1,652 3,412
8 35 – 39 1,105 947 2,052
9 40 – 44 1,338 1,400 2,738
10 45 – 49 1,400 1,420 2,820
11 50 – 54 917 976 1,893
12 55 – 59 923 912 1,835
13 60 – 64 468 359 827
14 65 - 69 407 453 860
15 70 – 74 478 326 804
16 75+ 328 344 672
JUMLAH 14.877 14.555 29.432

Data penduduk di wilayah kerja Puskesmas Trimulyo pada tahun 2017

berdasarkan kelompok umur sebagaimana tampak pada tabel 2.2 diatas,
terlihat bahwa jumlah penduduk usia muda yang mendominasi dan
seterusnya hingga usia lanjut yang menggambarkan piramida berdiri.

Luas Wilayah Kerja, Jarak Tempuh dan Waktu Tempuh dari Desa ke

Puskesmas Trimulyo dapat di lihat pada tabel 2.3 di bawah ini.

Tabel 2.3

POA P2 (Pemberantasan Penyakit Menular) Puskesmas Trimulyo Tahun 2018 Page 8

 Luas Wilayah Kerja, Jarak Tempuh dan Waktu Tempuh dari
Desa ke Puskesmas Trimulyo Tahun 2017

JARAK DESA
N LUAS WAKTU
NAMA DESA KE
O WILAYAH TEMPUH
PUSKESMAS
1. Trimulyo 635 Km2 0 Km 0 menit
2. Sukoharjo 547 Km2 3 Km 20 menit
3. Wonokarto 388 Km2 3 Km 20 menit
4. Girikarto 487 Km2 5 Km 25 menit
5. Hargomulyo 675 Km2 7 Km 35 menit
6. Sumbersari 420 Km2 15 Km 60 menit
7. Mekarmulyo 1058 Km2 32 Km 90 menit
8. Mekarsari 486 Km² 17 Km 60 menit
9. Jadimulyo 469 Km² 1 Km 10 menit
Puskesmas 5.165 Km 2

Sebagian besar wilayah kerja Puskesmas Trimulyo adalah daerah

persawahan, peladangan, dan perkebunan yang dapat dijangkau dengan

kendaraan roda dua maupun kendaraan roda empat dan jarak dari

Puskesmas Trimulyo ke Ibu Kota Kabupaten Lampung Timur ± 25 km.

Tabel 2.4
Jumlah Desa, Dusun/RT/RW Puskesmas Trimulyo
Tahun 2017
JUMLAH
NO DESA
DUSUN RT RW
1 Trimulyo 4 21 25
2 Sukoharjo 8 22 30
3 Wonokarto 5 17 22
4 Girikarto 4 17 21
5 Hargomulyo 7 32 39
6 Sumbersari 5 17 22
7 Mekarmulyo 5 15 20
8. Mekarsari 4 8 12
9. Jadimulyo 4 18 22
Puskesmas 46 167 213

POA P2 (Pemberantasan Penyakit Menular) Puskesmas Trimulyo Tahun 2018 Page 9

 Sembilan desa yang ada di wlayah kerja puskesmas, terdiri atas 46 Dusun,

167 RT dan 213 RW. Desa yang memiliki dusun terbanyak adalah Desa

Sukoharjo sebanyak 8 dusun dan desa dengan dusun terkecil adalah desa

Mekarsari, Jadimulyo dan Trimulyo sebanyak 4 dusun.

Tabel 2.5
Prosentase Penduduk Berdasarkan Pendidikan
Puskesmas Trimulyo Tahun 2017

PROSENTASE
%
NO TINGKAT PENDIDIKAN LAKI PEREM
TOTAL
LAKI PUAN
1 TIDAK MEMILIKI IJAZAH SD 10,88 13,37 12,12
2 SD/MI 12,73 11,33 12,04
3 SMP/ MTs 14,00 18,76 16,36
4 SMA/ MA 9.97 14,86 12,40
5 SEKOLAH MENENGAH
KEJURUAN 2,76 4,16 3,45
6 DIPLOMA I/DIPLOMA II 0,71 1.29 1,00
7 AKADEMI/DIPLOMA III 0,94 1.48 1,21
8 UNIVERSITAS/DIPLOMA IV 1.21 2,18 1,69
9 S2/S3 (MASTER/DOKTOR) 0.02 0.01 0.01
Sumber : Kec. Sekampung, 2015
Berdasarkan tingkat pendidikan, pada tabel 2.5 diatas tampak bahwa

tingkat pendidikan penduduk yang lulus D 3 atau diatasnya masih cukup

rendah jumlahnya hanya sebesar 1%. Mayoritas penduduk adalah lulusan

SLTP yaitu sebesar 16.36% dan penduduk dengan tingkat pendidikan S2 /

S3 adalah yang paling rendah yaitu hanya 0,01%.

POA P2 (Pemberantasan Penyakit Menular) Puskesmas Trimulyo Tahun 2018 Page 10

 2.1.3. Data Peran Serta Masyarakat

Kader yang telah terbentuk disetiap desa adalah terdiri atas

kader poskesdes, posyandu, usila, PHBS, TB paru, Kesling dan gizi,

dengan demikian maka masih diperlukan pembentukan kader

kesehatan jiwa, kader kesehatan remaja, dan penambahan dokter

kecil.

Banyaknya jumlah kader dan tokoh masyarakat serta dukun bayi

yang kesemuanya telah bermitra dengan tenaga kesehatan

diharapkan dapat berperan aktif sebagai penggerak masyarakat

dalam meningkatkan upaya kesehatan berbasis masyarkat (UKBM)

yang salah satunya adalah posyandu.

Dalam upaya peningkatan peran serta masyarakat ini perlu

koordinasi lintas program dan lintas sektor melalui upaya aktifasi

forum masyarakat desa. Peningkatan strata posyandu serta upaya-

upaya UKMB lainnya diharapkan meningkat pada tahun-tahun

berikutnya karena tingginya peran serta masyarakat.

Peningkatan Posyandu dalam arti seluruh Posyandu menjadi

Posyandu Mandiri artinya Posyandu ini sudah dapat melakukan

kegiatan secara teratur, cakupan 5 program utama sudah bagus, ada

program tambahan dan dana sehat, telah menjangkau lebih dari 50%

KK. Untuk Posyandu tingkat ini, intervensinya adalah pembinaan

Dana Sehat,

Peran serta masyarakat dalam upaya peningkatan UKBM dapat

digambarkan dalam tabel 2.6 dibawah ini.

POA P2 (Pemberantasan Penyakit Menular) Puskesmas Trimulyo Tahun 2018 Page 11

 Tabel 2.6
Data Peran Serta Masyarakat Puskesmas Trimulyo
Tahun 2017
Peran Serta Masyarakat
No Desa Dukun
Posyandu Kader Toma Ket
bayi
1 Trimulyo 5 25 0 1
2 Sukoharjo 5 25 2 1
3 Wonokarto 5 25 1 1
4 Girikarto 4 20 2 1
5 Hargomulyo 7 40 3 1
6 Sumbersari 4 20 5 1
7 Mekarmulyo 3 15 4 0
8 Mekarsari 3 15 3 1
9 Jadimulyo 3 15 0 1
Puskesmas 39 200 20 8
Sumber : Unit Promkes Puskesmas Trimulyo, 2017

2.1.4. Data Sekolah

Tabel 2.7
Data Sarana Pendidikan di Wilayah Kerja
Puskesmas Trimulyo Tahun 2017

Sarana Pendidikan
No Desa Ponpe
PAUD TK SD SMP SMA s
1 Trimulyo 2 3 2 0 0 0
2 Sukoharjo 1 1 3 0 0 0
3 Wonokarto 1 2 2 0 0 0
4 Girikarto 1 2 2 1 0 0
5 Hargomulyo 1 3 4 2 1 0
6 Sumbersari 1 2 3 2 3 2
7 Mekarmulyo 1 1 1 0 0 0
8 Mekarsari 1 1 2 0 0 0
9 Jadimulyo 1 2 2 1 1 1

POA P2 (Pemberantasan Penyakit Menular) Puskesmas Trimulyo Tahun 2018 Page 12

 Puskesmas 10 17 21 6 5 3
Sumber : Unit UKS Puskesmas Trimulyo, 2017
Jumlah sarana pendidikan yang ada di Puskesmas Trimulyo pada tahun

2015 cukup banyak mulai dari PAUD sampai dengan SMA. Banyaknya

jumlah sarana pendidikan ini membutuhkan peningkatan jumlah/frekuensi

penyuluhan kesehatan seperti PHBS, kesehatan reproduksi, agar setiap

sekolah mendapatkan jadwal penyuluhan/pembinaan.

Pondok pesantren yang jumlahnya cukup banyak merupakan salah satu

kelompok potensial yang harus pula diperhatikan, ada banyak kegiatan yang

bisa dilaksanakan yang menitik beratkan pada upaya promotif dan preventif

seperti pembentukan Pos Kesehatan Pesantren (POSKESTREN),

melibatkan mereka dalam kegiatan-kegiatan kepramukaan dan lain-lain.

2.2. SARANA DAN PRASARANA

2.2.1. Ketenagaan Puskesmas Trimulyo
NO JENIS KETENAGAAN JUMLAH
1. Dokter Umum 1

2. Dokter Gigi 0

3. Perawat 4

4. Bidan Puskesms 9

5. Bidan Desa 9

6. SPPH/ D3 Kesling 2

7. Gizi 1

8. Administrasi 3

9. TKS 17

POA P2 (Pemberantasan Penyakit Menular) Puskesmas Trimulyo Tahun 2018 Page 13

 JUMLAH 46

2.2.2. Data UKBM

Posyandu Posyandu Posbindu Kelas Kelas Ibu

NO Desa
Balita Lansia Ibu Balita
1 Trimulyo 5 1 1 1 1
2 Sukoharjo 5 1 1 1 1
3 Wonokarto 5 1 1 1 1
4 Girikarto 4 1 1 1 1
5 Hargomulyo 8 1 1 1 1
6 Sumbersari 4 1 1 1 1
7 Mekarmulyo 2 1 1 1 1
8 Mekarsari 3 1 1 1 1
9 Jadimulyo 3 1 1 1 1
JUMLAH 39 9 9 9 9
Sumber : Unit Promkes Puskesmas Trimulyo, 2017

2.2.3. Sarana Pelayanan Kesehatan Pendukung lainnya

NO Desa Posyandu Poskesdes BP Swasta DPS
1 Trimulyo 1 0 1
2 Sukoharjo 1 0 0
3 Wonokarto 1 0 0
4 Girikarto 1 0 0
5 Hargomulyo 1 0 1
6 Sumbersari 1 0 0
7 Mekarmulyo 1 0 0
8 Mekarsari 1 0 0
9 Jadimulyo 1 0 0
JUMLAH 9 0 2
Sumber : Unit Promkes Puskesmas Trimulyo, 2017

POA P2 (Pemberantasan Penyakit Menular) Puskesmas Trimulyo Tahun 2018 Page 14