BIODATA SISWA

Foto Siswa

A. KETERANGAN DIRI SISWA

1. Nama siswa
Nama lengkap : __________________________________________________
Nama panggilan : __________________________________________________
2. Jenis kelamin : __________________________________________________
3. Tempat tanggal lahir : __________________________________________________
4. Agama : __________________________________________________
5. Kewarganegaraan : __________________________________________________
6. Anak ke berapa : __________________________________________________
7. Jumlah saudara kandung : __________________________________________________
8. Jumlah saudara tiri : __________________________________________________
9. Jumlah saudara angkat : __________________________________________________
10. Anak yatim/piatu/yatim-piatu : __________________________________________________
11. Bahasa sehari-hari : __________________________________________________
B. KETERANGAN TEMPAT TINGGAL
1. Alamat lengkap : __________________________________________________
2. Nomor Hp/WA : __________________________________________________
3. Tinggal dengan orang tua/ : __________________________________________________
saudara/asrama/kost
4. Jarak dari tempat tinggal : __________________________________________________
ke sekolah
5. Transportasi ke sekolah : __________________________________________________
C. KETERANGAN KESEHATAN
1. Golongan darah : __________________________________________________
2. Penyakit yang pernah diderita : __________________________________________________
(TBC, cacar, BDB, dsb.)
3. Kelainan Jasmani : __________________________________________________
4. Tinggi dan berat badan : _______cm ________kg
D. KETERANGAN PENDIDIKAN
1. Sekolah Dasar : __________________________________________________
2. Tahun tamat : __________________________________________________
3. Pindahan dari sekolah : __________________________________________________
(jika siswa pindahan)
E. KETERANGAN TENTANG AYAH KANDUNG
1. Nama Ayah Kandung : __________________________________________________
2. NIK Ayah : __________________________________________________
3. Tempat Tanggal Lahir Ayah : __________________________________________________
4. Pendidikan Ayah : __________________________________________________
 5. Pekerjaan : __________________________________________________
6. Penghasilan tiap bulan : __________________________________________________
7. Nomor HP/WA : __________________________________________________
F. KETERANGAN TENTANG IBU KANDUNG
1. Nama Ibu Kandung : __________________________________________________
2. NIK Ibu : __________________________________________________
3. Tempat Tanggal Lahir Ibu : __________________________________________________
4. Pendidikan Ibu : __________________________________________________
5. Pekerjaan : __________________________________________________
6. Penghasilan tiap bulan : __________________________________________________
7. Nomor HP/WA : __________________________________________________
G. KETERANGAN TENTANG WALI DARI SISWA (JIKA ADA)
1. Nama Wali : __________________________________________________
2. NIK Wali : __________________________________________________
3. Tempat Tanggal Lahir Wali : __________________________________________________
4. Pendidikan Wali : __________________________________________________
5. Pekerjaan : __________________________________________________
6. Penghasilan tiap bulan : __________________________________________________
7. Nomor HP/WA : __________________________________________________
H. KEGEMARAN SISWA
1. Hobi : __________________________________________________
2. Cita-cita : __________________________________________________
3. Mata pelajaran favorit : __________________________________________________
4. Suka Belajar di… : Kelas Luar Kelas
5. Suka belajar dengan … : Menulis Membaca Berhitung
Olahraga Seni/karya Lainnya:_______
6. Hal yang saya sukai di sekolah : __________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
7. Hal yang tidak saya sukai di : __________________________________________________
sekolah _________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
Siswa, Orang tua / Wali

(…………………………………………………) (…………………………………………………)