Anda di halaman 1dari 1

UNIVERSITAS MUHAMMDIYAH PAREPARE

(UMPAR)
Kampus I : Jl. Muhammadiyah No.8 Tlp.(0421)21608 fax.(0421)21608 Kota Parepare
Kampus II : Jl. Jend. Ahmad Yani Km.6 Tlp. (0421) 22757 Fax (0421) 25524 Kota Parepare
Email : umpar_10mei1999@yahoo.co.id

SURAT PERNYATAAN KETUA PENGUSUL

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Dr. Andi Sitti Halimah, M.P


NIDN : 0910047902
Pangkat / Golongan : Penata/IIIc
Jabatan Fungsional : Lektor

Dengan ini menyatakan bahwa proposal saya dengan judul:


PKM Teknologi Packaging dan Jelajah Digital Marketing Dempo Ikan Kelompok Unit Usaha
Pengolahan Ikan Bumdes Desa Polewali yang diusulkan dalam skema Pemberdayaan Berbasis
Masyarakat untuk tahun anggaran 2024 bersifat orisinal dan belum pernah dibiayai oleh
lembaga/sumber dana lain baik dalam hal judul, ide, maupun lokasinya.

Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka saya bersedia
dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan mengembalikan seluruh biaya yang
sudah diterima ke kas negara.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya.

Kota, tanggal-bulan-tahun
Yang menyatakan,
Ketua

Meterai 10.000
Tanda tangan

( Dr. Andi Sitti Halimah, M.P )


NIDN 0910047902

Anda mungkin juga menyukai