BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nomor : /RT.01.3-BA/1872/Sek-Kot/VII/2020

Pada hari ini Selasa tanggal Empat Belas bulan Juli tahun Dua Ribu Dua
Puluh, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : Drs. HERMANSYAH

NIP : 19651031 199112 1 001
Jabatan : Sekretaris KPU Kota Metro
Yang selanjutnya disebut PIHAK KESATU

2. Nama : HARYANTO PUTRA LASAI

Jabatan : Ketua PPK Metro Pusat
Yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

PIHAK KESATU menyerahkan barang kepada PIHAK KEDUA, dan PIHAK

KEDUA menyatakan telah menerima barang untuk :

1. PPK (Masker, Plastik Pembungkus, Cairan Desinfektan, Handsanitizer,

Sabun Cuci Tangan, Tisu Kering dan Buku Kerja) dengan rincian jumlah
terlampir;
2. PPS (Masker, Plastik Pembungkus, Cairan Desinfektan, Handsanitizer,
Sabun Cuci Tangan, Tisu Kering dan Buku Kerja) dengan rincian jumlah
terlampir;
3. PPDP (Perlengkapan PPDP, Set APD, Buku Kerja, Tanda Pengenal, Set
ATK dan Formulir-Formulir) dengan rincian jumlah terlampir.

Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat oleh kedua belah
pihak. Adapun barang-barang tersebut dalam keadaan baik dan cukup, sejak
penandatanganan Berita Acara ini.

Yang Menerima, Yang Menyerahkan,

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

HARYANTO PUTRA LASAI Drs. HERMANSYAH

NIP. 19651031 199112 1 001

Mengetahui :
KETUA KOMISI PEMILIHAN UMUM
KOTA METRO,

NURRIS SEPTA PRATAMA, M.Pd.