SATUAN KERJA : BADAN PENGAWAS PEMILIHAN

SURAT PERINTAH KERJA UMUM KABUPATEN TANGERANG

(SPK)
Nomor dan Tanggal SPK :
001/SPK/BT.04.29/1/2024, Tanggal 04 Januari
2024
PAKET PEKERJAAN: SEWA GEDUNG
PANWASLU KECAMATAN TIGARAKSA

Sumber Dana: DIPA Bawaslu Provinsi Banten Tahun 2024

Waktu Pelaksanaan Pekerjaan: 4 (Empat) Bulan, 04 Januari s.d 04 Mei 2024
NILAI PEKERJAAN
Kuant Satuan Harga
No. Uraian Total (Rp)
itas Ukuran Satuan(Rp)
Sewa Gedung, 04 Januari s.d 04 Mei 2024

1. 4 x Bulan 4 Bulan Rp. 3000.000 Rp. 12.000.000

Total Rp. 12.000.000

Terbilang : Dua Belas Juta Rupiah
NO Uraian Persentase Jumlah Pajak yang dibayarkan

1 PPh final (10%) Rp.1.200.000

Total Setelah Potong Pajak (Rp. 12.000.000– Rp.1.200.000) Rp. 10.800.000
INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA: Penagihan hanya dapat dilakukan setelah penyelesaian pekerjaan yang diperintahkan dalam SPK ini dan
dibuktikan dengan Berita Acara Serah Terima. Jika pekerjaan tidak dapat diselesaikan dalam jangka waktu pelaksanaan pekerjaan karena
kesalahan atau kelalaian penyedia maka penyedia berkewajiban untuk membayar denda kepada PPK sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari
bagian tertentu nilai SPK sebelum PPN setiap hari kalender keterlambatan. Selain tunduk kepada ketentuan dalam SPK ini, penyedia
berkewajiban untuk mematuhi Syarat Umum SPK terlampir.

Untuk dan atas nama Untuk dan atas nama penyedia

BAWASLU KABUPATEN TANGERANG
Pejabat Pembuat Komitmen

(Ma
Materai
ter

BASHORY, S.H., ST., M.M NINING HURAIROH

NIP. 197807292008011009
 SATUAN KERJA : BADAN PENGAWAS PEMILIHAN
SURAT PERINTAH KERJA UMUM KABUPATEN TANGERANG
(SPK)
Nomor dan Tanggal SPK :
001/SPK/BT.04.29/1/2024, Tanggal 04 Januari
2024
PAKET PEKERJAAN: SEWA GEDUNG
PANWASLU KECAMATAN TIGARAKSA

Sumber Dana: DIPA Bawaslu Provinsi Banten Tahun 2024

Waktu Pelaksanaan Pekerjaan: 4 (Empat) Bulan, 04 Januari s.d 04 Mei 2024
NILAI PEKERJAAN
Kuant Satuan Harga
No. Uraian Total (Rp)
itas Ukuran Satuan(Rp)
Sewa Gedung, 04 Januari s.d 04 Mei 2024

1. 4 x Bulan 4 Bulan Rp. 3000.000 Rp. 12.000.000

Total Rp. 12.000.000

Terbilang : Dua Belas Juta Rupiah
NO Uraian Persentase Jumlah Pajak yang dibayarkan

1 PPh final (10%) Rp.1.200.000

Total Setelah Potong Pajak (Rp. 12.000.000– Rp.1.200.000) Rp. 10.800.000
INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA: Penagihan hanya dapat dilakukan setelah penyelesaian pekerjaan yang diperintahkan dalam SPK ini dan
dibuktikan dengan Berita Acara Serah Terima. Jika pekerjaan tidak dapat diselesaikan dalam jangka waktu pelaksanaan pekerjaan karena
kesalahan atau kelalaian penyedia maka penyedia berkewajiban untuk membayar denda kepada PPK sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari
bagian tertentu nilai SPK sebelum PPN setiap hari kalender keterlambatan. Selain tunduk kepada ketentuan dalam SPK ini, penyedia
berkewajiban untuk mematuhi Syarat Umum SPK terlampir.

Untuk dan atas nama Untuk dan atas nama penyedia

BAWASLU KABUPATEN TANGERANG
Pejabat Pembuat Komitmen

Materai

ter

BASHORY, S.H., ST., M.M

NIP. 197807292008011009 NINING HURAIROH
 BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN (BAST)
SEWA GEDUNG PANWASLU KECAMATAN TIGARAKSA
BAWASLU KABUPATEN TANGERANG
Tanggal 05 Januari 2024
Nomor : 001/BAST/BT.04.29/1/2024
Pada hari Jumat, Tanggal Lima Bulan Januari Tahun Dua Ribu Dua Puluh Empat (05-1-2024), kami
yang bertanda tangan dibawah ini:

1. BASHORY, S.H., ST., M.M :

Pejabat Pembuat Komitmen Badan Pengawas Pemilihan Umum Kabupaten Tangerang
berdasarkan Keputusan Bawaslu Nomor : 002 Tahun 2020 tanggal 01 Januari 2020, dalam
hal ini bertindak untuk dan atas nama Badan Pengawas Pemilihan Umum Kabupaten
Tangerang yang berkedudukan di Kabupaten Tangerang, untuk selanjutnya disebut PIHAK
PERTAMA;

2. NINING HURAIROH
Nining Hurairoh, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pemilik Rumah, yang
berkedudukan Kp. Astana Agung RT 001 RW 001 Desa Walikukun Kecamatan
Carenang Kabupaten Serang Provinsi Banten . yang selanjutnya disebut PIHAK
KEDUA.

Kedua belah pihak sepakat untuk mengadakan serah terima pekerjaan berupa Pengadaan Jasa
Paket Meeting SEWA GEDUNG PANWASLU KECAMATAN TIGARAKSA pada tanggal 05 Januari
2024 sesuai dengan Surat Perintah Kerja No. SPK : 001/SPK/BT.04.29/1/2024, dari PIHAK KEDUA
kepada PIHAK PERTAMA dan PIHAK PERTAMA menerima dengan baik pelaksanaan pengadaan
tersebut.
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Menyerahkan, Yang Memeriksa

Pejabat Pembuat Komitmen,

NINING HURAIROH BASHORY, S.H., ST., M.M

NIP. 197807292008011009
 BERITA ACARA PEMBAYARAN
SEWA GEDUNG PANWASLU KECAMATAN TIGARAKSA
BAWASLU KABUPATEN TANGERANG
Tanggal 05 Januari 2024
Nomor : 01/BAP/BT.04.29/1/2024
Pada hari Jumat, Tanggal Lima Bulan Januari Tahun Dua Ribu Dua Puluh Empat (05-1-2024), kami
yang bertanda tangan dibawah ini:

1. BASHORY, S.H., ST., M.M :

Pejabat Pembuat Komitmen Badan Pengawas Pemilihan Umum Kabupaten Tangerang
berdasarkan Keputusan Bawaslu Nomor : 002 Tahun 2020 tanggal 01 Januari 2020, dalam
hal ini bertindak untuk dan atas nama Badan Pengawas Pemilihan Umum Kabupaten
Tangerang yang berkedudukan di Kabupaten Tangerang, untuk selanjutnya disebut PIHAK
PERTAMA;

2. NINING HURAIROH
Nining Hurairoh, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pemilik Rumah, yang
berkedudukan Kp. Astana Agung RT 001 RW 001 Desa Walikukun Kecamatan
Carenang Kabupaten Serang Provinsi Banten . yang selanjutnya disebut PIHAK
KEDUA.

Dengan ini menyatakan bahwa sesuai dengan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan Nomor :
001/BAST/BT.04.01/1/2024 tanggal 05 Januari 2024, PIHAK PERTAMA menyetujui dengan baik
pekerjaan pengadaan Paket Meeting SEWA GEDUNG PANWASLU KECAMATAN TIGARAKSA
sesuai dengan Surat Perintah Kerja Nomor : 001/SPK/BT.04.01/1/2024 tanggal 04 Januari 2024

Untuk itu PIHAK PERTAMA wajib melakukan pembayaran kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp.
12.000.000,- ( Dua Belas Juta Rupiah ) dan PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran
tersebut.

Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Yang Menyerahkan, Yang Memeriksa

Pejabat Pembuat Komitmen,

NINING HURAIROH BASHORY, S.H., ST., M.M

NIP. 197807292008011009
 KWITANSI
001/KWITANSI/BT.04.29/1/2024

Sudah Terima Dari : Pejabat Pembuat Komitmen Bawaslu Kabupaten Tangerang

Uang Sebesar : Rp.12.000.000

Terbilang : * Dua Belas Juta Rupiah *

Untuk Pembayaran : Biaya SEWA GEDUNG PANWASLU KECAMATAN TIGARAKSA

Kabupaten Tangerang, sesuai dengan SPK Nomor:
001/SPK/BT.04.29/1/2024 tanggal 04 Januari 2024, BAST Nomor:
001/BAST/BT.04.29/1/2024 tanggal 05 Januari 2024 dan BAP
Nomor : 001/BAP/BT.04.29/1/2024 tanggal 05 Januari 2024

Bendahara Pengeluaran Pembantu Tangerang, 05 Januari 2024

Bawaslu Kabupaten Tangerang

Materai

ADE MUCHLIS
NIP. 198405182010011007 NINING HURAIROH

Pejabat Pembuat Komitmen

Bawaslu Kabupaten Tangerang

BASHORY, S.H., ST., M.M

NIP. 197807292008011009

Mengetahui,
Kepala Sekretariat Panwaslu
Kecamatan Tigaraksa

TB YAYAT MUNJIAT, SE,.MM

NIP : 19681004 199103 1 008