CARA MENDAPATKAN UMPAN BALIK

No. Kode : SPO/PPP/MUB/002 DitetapkanOleh

Terbitan : 01 Kepala Puskesmas Boilan
No. Revisi : 00

SPO Tgl. MulaiBerlaku: 23/05/2018

Halaman :1

Dewa Putu Darmayasa, A.Md.Kep

Nip.19710305 199303 1 008

1. Pengertian Prosedur ini merupakan cara yang dilakukan dalam mendapatkan umpan balik
masyarakat terhadap upaya pelayanan kesehatan.

2. Tujuan Mengetahui tanggapan masyarakat tentang mutu dan kinerja pelayanan kesehatan
yang di berikan

3. Kebijakan Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik (Lembaran Negara RI Tahun 2009 No. 112, tambahan
Lembaran Negara RI No 5038)
4. Referensi Instrumen Akreditasi Puskesmas

5. AlatdanBahan 1. Alat Tulis

2. Laptop
3. Blanko survei/ Angket

Langkah-Langkah

1. Persiapan
- Menyiapkan Angket
- Penunjukan Petugas Pelaksana
- Memastikan waktu pelaksanaan
- Koordinasi dengan unit pelayanan
2. Pelaksanaan
- Petugas memperkenalkan diri dengan sikap yang baik dan menyampaikan tujuan kepada pengguna pelayanan
- Petugas membagikan angket
- Mengumpulkan hasil survei
- Mengidentifikasi dan menganalisis hasil survei
- Mengidentifikasi data atau hasil umpan balik masyarakat
3. Melakukan tindakan perbaikan

6. Hal-hal yang perlu diperhatikan Prosedur pelaksanaan

7. Unit terkait Puskesmas, masyarakat

9. Dokumenterkait Angket

ANGKET MUTU PELAYANAN PUSKESMAS BOILAN

No. Angket : Tgl. Survey:
Unit Pelayanan :

1. Apakah anda dan keluarga anda sering memanfaatkan pelayanan Puskesmas Boilan?
a. Ya b. jarang c. lebih suka ke tempat pelayanan lain

2. Bagaimana sikap petugas dalam memberikan pelayanan?

a. ramah dan murah senyum b. kurang ramah c. kasar

3. Apakah anda menyukai suasana ruang pelayanannya?

a. sumpek dan panas b. penataanya indah c. penataanya kurang rapih d. suasananya
dan mnynangkan

4. Apakah anda menyukai cara pelayanannya?

a. suka, waktu pelayanannya tidak lama b. kurang suka, waktu pelayanannya lambat

5. Apa saran anda terhadap perbaikan pelayanan Puskesmas Boilan

………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………..

ANGKET MUTU PELAYANAN PUSKESMAS BOILAN

No. Angket : Tgl. Survey:

Unit Pelayanan :

1. Apakah anda dan keluarga anda sering memanfaatkan pelayanan Puskesmas Boilan?
a. Ya b. jarang c. lebih suka ke tempat pelayanan lain

2. Bagaimana sikap petugas dalam memberikan pelayanan?

a. ramah dan murah senyum b. kurang ramah c. kasar

3. Apakah anda menyukai suasana ruang pelayanannya?

a. sumpek dan panas b. penataanya indah c. penataanya kurang rapih d. suasananya
dan mnynangkan

4. Apakah anda menyukai cara pelayanannya?

a. suka, waktu pelayanannya tidak lama b. kurang suka, waktu pelayanannya lambat

5. Apa saran anda terhadap perbaikan pelayanan Puskesmas Boilan

………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………..