signifikan terhadap kejadian persalinan prematur. Penelitian yang dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah dr. H. Abdurrahman Noor Kabupaten Tanah Bumbu pada tahun 2016 menunjukkan bahwa wanita yang hamil pada usia muda memiliki risiko yang lebih tinggi untuk melahirkan prematur. Faktor-faktor seperti pertumbuhan yang belum sempurna, kurangnya nutrisi, dan infeksi yang meningkat menjadi kontributor utama terhadap kejadian persalinan prematur pada wanita yang menikah pada usia dini. Hal ini dapat dibuktikan bahwa terjadinya persalinan prematur disebabkan oleh beberapa faktor, salah satunya adalah faktor umur ibu dan grande multipara. Dari faktor umur ibu yaitu wanita hamil yang hamil pada usia < 20 dan > 35 tahun berisiko untuk melahirkan prematur sekitar 40%.
Persalinan prematur merupakan komplikasi
dalam kehamilan yang berbahaya karena mempunyai dampak yang potensial meningkatkan kematian perinatal. Menurut data dunia, kelahiran prematur mencapai 75- 80% dari seluruh bayi yang meninggal pada usia kurang dari 28 hari. Data dari WHO (2002) menunjukkan angka yang sangat memprihatinkan terhadap kematian bayi yang dikenal dengan fenomena 2/3. Pertama, fenomena 2/3 kematian bayi pada usia 0-1 tahun terjadi pada masa neonatal (bayi berumur 0-28 hari). Kedua, 2/3 kematian bayi pada masa neonatal dan terjadi pada hari pertama.
Mekanisme biologis peningkatan kejadian
persalinan prematur pada ibu remaja diterangkan sebagai berikut, yaitu peredaran darah menuju serviks dan uterus pada remaja umumnya belum sempurna dan hal ini menyebabkan pemberian nutrisi pada janin remaja hamil berkurang. Demikian juga peredaran darah yang kurang pada saluran genital menyebabkan infeksi meningkat yang akan menyebabkan persalinan prematur meningkat. Peran hormonal gonad pada remaja juga dapat menyebabkan menstruasi yang ireguler. Beberapa remaja hamil dapat menduga kehamilan muda dengan perdarahan sebagai haid yang ireguler sehingga terlambat datang untuk melakukan pemeriksaan kehamilan. Nutrisi remaja hamil juga berperan karena remaja masih membutuhkan nutrien yang akan dibagi pada janinnya dibandingkan ibu dewasa yang tidak membutuhkan nutrisi untuk tumbuh.
Selain itu, penelitian ini juga menyoroti risiko
kematian maternal yang lebih tinggi pada wanita hamil di usia muda. Hal ini menunjukkan bahwa pernikahan dini tidak hanya berdampak pada kesehatan bayi yang lahir prematur, tetapi juga pada kesehatan ibu yang mengalami risiko kematian yang lebih tinggi. Oleh karena itu, penting untuk memberikan perhatian khusus pada ibu hamil di usia muda untuk mencegah kelahiran prematur dan komplikasi lainnya.
Kehamilan usia muda sangat berkaitan dengan
potensi yang meningkat dari angka penyakit dan kematian baik untuk ibu maupun bayi yang dilahirkan. Resiko yang ditimbulkan pada saat hamil usia muda terdiri dari beberapa hal secara umum seperti Placenta Previa, Pregnancy –induced hypertension, kelahiran prematur, anemia dan Toxemia. Bayi yang dilahirkan oleh ibu usia muda mempunyai 2 sampai 6 kali kemungkinan lebih besar untuk lahir dengan berat badan di bawah normal dibandingkan dengan bayi yang dilahirkan oleh ibu usia 20 tahun ke atas. Prematuritas memegang peranan penting pada hal ini, tetapi retardasi pertumbungan intrauterine juga merupakan faktor berpengaruh pada kehamilan usia remaja didapatkan Gynaecologycal Age (GA) yang relatiif masih muda. Gynaecologycal Age sendiri dihitung dari usia sekarang dikurangi usia pada saat menarche. Pada GA di bawah 2 tahun atau disebut dengan istilah Low Gynacologycal Age (LGA) didapati bahwa terjadi peningkatan yang cukup besar pada persentase bayi dengan lahir prematur dan berat di bawah normal atau biasa disebut Bayi dengan Berat Lahir Rendah.
Saran yang diberikan oleh penelitian ini adalah
perlunya peningkatan kesadaran dan pendidikan untuk menunda kehamilan hingga minimal usia 20 tahun guna mengurangi risiko persalinan prematur. Hal ini menekankan pentingnya memberikan informasi yang jelas tentang risiko kehamilan usia dini kepada remaja dan masyarakat umum. Selain itu, penelitian lanjutan juga disarankan untuk melengkapi hasil penelitian ini, sehingga dapat memberikan pemahaman yang lebih mendalam tentang hubungan antara pernikahan dini dan persalinan prematur.
Dampak pernikahan dini pada kejadian
persalinan prematur tidak hanya menjadi masalah kesehatan, tetapi juga menjadi masalah sosial dan ekonomi. Oleh karena itu, upaya pencegahan dan intervensi yang lebih baik perlu .....