SURAT KUASA

PENGAMBILAN PASPOR
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : Besse Mifta, S.Pd

Nomor KTP : 30117689000999
Tempat/Tanggal Lahir : Latali, 11 Juli 2004
Alamat rumah : Jl. Pegangsan Timur no.57 RT 06, RW 16, Kolaka Utara
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA,

Dengan ini memberikan kuasa kepada:

Nama Lengkap : Rangga Anugrah Mahesa, S.H

Nomor KTP : 3098767890989
Tempat/Tanggal Lahir : Makassar, 05 Mei 2000
Alamat rumah : Jl. Duren Manis no.237, RT 13 RW 09, Makassar
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA,

KHUSUS

Dengan adanya surat kuasa ini, untuk sewaktu – waktu bertindak atas nama PIHAK
PERTAMA kepada PIHAK KEDUA melakukan pengambilan Paspor di Kantor Imigrasi
Kelas 1 Khusus Makassar yang beralamat di Jl. Warung Buncit Raya No.207, RT.2/RW.1,
Duren Tiga, Kota Makassar.

Demikianlah surat kuasa ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Jakarta, 6 November 2023

Pemberi Kuasa Penerima Kuasa
(TTD+MATERAI)
Besse Mifta, S.Pd Rangga Anugrah Mahesa, S.H