PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN

PASIEN INTERNAL Ditetapkan oleh Kepala

4
: SOP/PUSK- Puskesmas Batang Lupar
No. Dokumen BTL/UKP-
PEM/398

SOP No. Revisi :0

Tanggal Terbit : 05 Januari 2023
PUSKESMAS Julius Jhony, A.Md.Kep
Halaman :1/1
BATANG LUPAR 19830717 200604 1 018

Pengertian Laporan Insiden Puskesmas (Internal) adalah pelaporan secara tertulis

setiap kondisi potensial cedera dan insiden (KNC, KTC, KTD, Kejadian
Sentinel) yang menimpa pasien, keluarga pengunjung, maupun
karyawan yang terjadi di puskesmas
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pelaporan insiden
keselamatan pasien internal
Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Batang Lupar Nomor 4 1 Tahun
2022 Tentang Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien Puskesmas Batang
Lupar
Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 tahun 2017
Tentang Keselamatan Pasien
Prosedur 1. Setiap unit kerja di Puskesmas Batang Lupar melaporkan semua
kejadian terkait dengan keselamatan pasien Puskesmas Batang Lupar
pada formulir yang sudah disediakan paling lambat 2x24 jam
2. Siapapun yang mengetahui atau melihat kejadian IKP terutama dapat
melaporkan pada sekertariat Tim Keselamatan Pasien
3. Pelapor segera memberitahu dokter penanggung jawab layanan untuk
pencegahan cedera atau pertolongan pertama
4. Setiap unit kerja di Puskesmas Batang Lupar mencatat semua kejadian
terkait dengan keselamatan pasien pada formulir yang sudah
disediakan puskesmas meliputi : Kejadian Tidak Diharapkan ( KTD ),
Kejadian Nyaris Cedera ( KNC ), Kejadian potensi Cedera ( KPC )
5. Tim keselamatan pasien juga menjaga kerahasiaan dokumen, dengan:
a. Laporan tidak boleh di foto kopi hanya disimpan dikantor sekertariat
Tim Keselamatan Pasien b. Laporan tidak boleh disimpan di file ruangan
perawatan atau di status pasien c. Contoh hal yang perlu dilaporkan :
salah diagnosa yang berakibat buruk bagi pasien, kejadian yang terkait
pengobatan atau prosedur, kejadian yang terkait dengan darah, pasien
jatuh, kejadian yang berakibat pasien/pengunjung cedera
6. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas Batang Lupar menganalisis akar
penyebab masalah semua kejadian yang dilaporkan unit kerja
7. Berdasarkan hasil analisis akar masalah maka tim keselamatan pasien
mendokumantasikan solusi pemecahan masalah
8. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas Batang Lupar mengirimkan hasil
solusi masalah kepada Kepala Puskesmas Batang Lupar
9. Kepala Puskesmas Batang Lupar melaporkan insiden dan hasil solusi
masalah ke komite keselamatan pasien Puskesmas Batang Lupar
setiap terjadinya insiden dan setelah melakukan analisis akar masalah
yang bersifat rahasia, maka dilakukan rencana tindak lanjut
Unit Terkait Semua Unit Pelayanan
2|2