Meningeal Sign

❖ Kaku kuduk:
Cara :
1. Pasien tidur telentang tanpa bantal
2. Tangan pemeriksa ditempatkan dibawah kepala
pasien yang sedang berbaring, kemudian kepala
ditekukan (fleksi) dan diusahakan agar dagu
mencapai dada.
3. Selama penekukan diperhatikan adanya tahanan.
4. Bila terdapat kaku kuduk kita dapatkan tahanan
dan dagu tidak dapat mencapai dada.
5. Kaku kuduk dapat bersifat ringan atau berat.

Hasil pemeriksaan: ❖ Kernig :

Leher dapat bergerak dengan mudah, dagu dapat
menyentuh sternum, atau fleksi leher → normal
Adanya rigiditas leher dan keterbatasan gerakan fleksi
leher →kaku kuduk
❖ Brudzinski I:
Cara :
1. Pasien berbaring dalam sikap terlentang,
dengan tangan yang ditempatkan dibawah
kepala pasien yang sedang berbaring , tangan
pemeriksa yang satu lagi sebaiknya
ditempatkan didada pasien untuk mencegah
diangkatnya badan kemudian kepala pasien
difleksikan sehingga dagu menyentuh dada.
2. Hasil Pemeriksaan :
Test ini adalah positif bila gerakan fleksi kepala
disusul dengan gerakan fleksi di sendi lutut dan
panggul kedua tungkai secara reflektorik.
• Pada pemeriksaan ini, pasien yang sedang
berbaring difleksikan pahanya pada persendian
panggul sampai membuat sudut 90 derajat.
• Setelah itu tungkai bawah diekstensikan pada
persendian lutut sampai membentuk sudut lebih
dari 135 derajat terhadap paha.
• Bila teradapat tahanan dan rasa nyeri sebelum
atau kurang dari sudut 135 derajat, maka
dikatakan kernig sign positif.
Refleks Fisiologis
Reflek Biceps / Biceps Physiology Reflex / BPR
Ketukan pada jari pemeriksa sebagai penumpu yang di
tempelkan pada tendon m. Biceps Brachii, posisi
lengan setengah di tekuk sedikit fleksi pada sendi siku
Respon → fleksi lengan pada sendi siku

Bila refleksnya (gerakan fleksi) sedikit kuat dan daerah

reflex lebih luas, berarti ada hiperrefleks.

❖ Brudzinski II:
• Cara : Pasien berbaring terlentang. Tungkai yang
akan dirangsang difleksikan pada sendi lutut,
kemudian tungkai atas diekstensikan pada sendi
panggul.
• Hasil Pemeriksaan : Bila timbul gerakan secara
reflektorik berupa fleksi tungkai kontralateral pada
sendi lutut dan panggul ini menandakan test ini
postif.
Triceps : Babinski :
• Lengan diletakkan diatas badan dan fleksi pada sendi Telapak kaki digores dari tumit melalui bagian lateral
siku sampai di basis ibu jari
• Tendo triceps (diatas olecranon) diketokgerakan Refleks (+)  dorsofleksi ibu jari dan abduksi jari-jari
• ekstensi pada siku lainnya

Chaddock :
Penggoresan pada malleolus lateralis, dari bagian
belakang atas ke bawah
Refleks (+) seperti Babinski

Trommer
Colekan pada jari tengah tangan penderita
Respon: tidak terjadi oposisi ibu jari

Reflek Patela / KPR / kniepeesreflex

Ketukan pada tendon Patela Hofmann
Respon → Gerakkan menendang akibat kontraksi Goresan pada kuku jari tengah penderita
m. Quadrisep Femoris. Respon: tidak terjadi oposisi ibu jari

Reflek Achiless (APR)

Ketukan pada tendon Achiles
Respon → Plantar fleksi kaki, akibat kontraksi m.
Gastronemeus

Reflek Klonus
Klonus Lutut
Cara: pegang dan dorong os. patela ke arah distal
secara cepat dan dihentakkan
Respon: timbul kontraksi m. Quadrisep Femoris
selama stimulus berlangsung, sehingga nampak
reflek berkali kali ndengan sekali hentakkan

Klonus Kaki
Dorsofleksi kan kaki secara maksimal,
posisi tungkai fleksi di sendi lutut
Respon: Kontraksi reflek m. Gastronemeus,
selama stimulus berlangsung.